Pancreatite: cos'è questa malattia?

La pancreatite è un'infiammazione del tessuto del pancreas, che è accompagnata da distruzione cellulare e aumento della produzione di enzimi. La percentuale di mortalità in presenza di tipo necrotizzante e infettivo della malattia è piuttosto elevata, soprattutto a causa dell'insuccesso dell'organo multisistemico. In questo articolo vi diremo in dettaglio che tipo di malattia è - pancreatite, le cause del suo verificarsi, nonché come diagnosticare e curare questo disturbo.

Pancreatite: cos'è questa malattia?

Eziologia della pancreatite

Calcoli biliari

I calcoli biliari ostruttivi sono la causa più comune di pancreatite. Si ritiene che l'ostruzione o semplicemente il blocco del passaggio contribuisca al flusso inverso della bile nel canale pancreatico, che porta all'attivazione della produzione di enzimi e al conseguente sviluppo di pancreatite.

Calcoli biliari

L'affetto del pancreas da parte di elminti e tumori può causare ostruzione e accelerare la pancreatite. Colecistectomia (rimozione della cistifellea) in pazienti con calcoli biliari previene la pancreatite acuta e protegge contro la recidiva.

Le pietre nella cistifellea sono più comuni nelle donne perenni e grandi di mezza età. Sono piccoli e di solito passano attraverso il dotto cistico, a differenza dei grandi esemplari, che causano ostruzione e pancreatite acuta.

Se è possibile curare i calcoli biliari, leggi il nostro articolo.

alcool

L'alcol è responsabile del 30% dei casi di pancreatite grave ed è una delle principali cause della sua forma cronica. Si ritiene che le bevande contenenti alcol causino alle cellule del pancreas la produzione di enzimi litici che avviano il processo infiammatorio e causano la decomposizione (autolisi) dell'organo.

ipertrigliceridemia

Trigliceridi elevati possono accelerare la pancreatite, soprattutto a tassi superiori a 1000 mg / dl. Questo accade con i bambini che sono stati trattati con glucocorticosteroidi, così come con quelli che hanno disordini genetici del metabolismo delle lipoproteine, sindrome nefrosica, obesità, ipotiroidismo (problemi alla ghiandola tiroide) e diabete mellito.

Il fumo provoca molte malattie, tra cui pancreatite e cancro del pancreas.

farmaci

Alcuni farmaci sono coinvolti nello sviluppo dell'infiammazione. In questo caso, la previsione non è così male. I farmaci comuni che scatenano la pancreatite sono: metronidazolo, sulfonamidi, acido valproico, octeriotide, furosemide, didanosina, azatioprina, pentamidina, 6-mercaptopurina e tetraciclina. Il meccanismo dell'infiammazione è diverso, ma tutte le sostanze hanno manifestazioni cliniche simili.

Alcuni farmaci influenzano l'infiammazione del pancreas.

Le mutazioni genetiche del gene CFTR (nei pazienti con fibrosi cistica) e PRSS1 sono anche associate a pancreatite.

• traumi;
• come risultato della colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP);
• ipercalcemia (elevata concentrazione plasmatica di calcio);
• infezione virale (es. parotite e citomegalovirus).

Fisiopatologia della pancreatite

Il pancreas produce insulina e secerne gli enzimi digestivi. Circa l'80% del corpo (in peso) è coinvolto nella funzione esocrina (produzione di enzimi per digerire il cibo).

L'esatta fisiopatologia della pancreatite acuta non è chiara. L'attuale comprensione è che entrambi i fattori extracellulari e intracellulari contribuiscono al suo sviluppo.

La pancreatite può verificarsi a seguito di qualsiasi evento che causi danni alle cellule acinose (secernenti enzimi) e riduce la capacità del pancreas di secernere granuli di zinco.

Esiste una probabilità di sindrome da risposta infiammatoria sistemica (SIRS), che porta a shock sistemico o una risposta infiammatoria patologica in organi e tessuti che sono stati rimossi dal sito della lesione. Se il paziente ha pancreatite acuta, si sviluppa prima l'edema parenchimale (intracellulare) e poi la necrosi (morte) dei grassi peripancreatici. Questa condizione è chiamata pancreatite edematosa acuta.

Il quadro clinico di pancreatite

La manifestazione clinica più caratteristica della malattia è un dolore spiacevole nell'addome, che restituisce e peggiora quando si piega in avanti. Nei casi più gravi possono verificarsi nausea e vomito. forma pancreatite acuta accompagnata da complicazioni nella sede di accumulo di fluido pleurico, sindrome da distress respiratorio dell'adulto (lesioni infiammatorie polmonari) e insufficienza organica multipla (fallimento di organi e tessuti).

Il dolore addominale è il sintomo più comune

L'esame generale dei pazienti è degno di nota per la presenza di segni di insufficienza cardiaca combinati con ipotensione (bassa pressione), tachicardia (battito cardiaco accelerato), tachipnea (respirazione rapida) e ipossiemia (basso contenuto di ossigeno nel sangue). I sintomi della presenza di pancreatite osservati in alcuni pazienti con ittero sclerale (colelitiasi), epatomegalia (alcolismo) o ghiandole parotidi (parotite).

L'esame locale dell'addome rivela gonfiore e tenerezza, che possono essere localizzati nell'epigastrio (sotto il processo xifoideo) o distribuiti nell'intestino. Il sintomo di Cullen è accompagnato da lividi nella regione ombelicale, mentre il sintomo di Turner è ematomi laterali. Entrambi indicano la presenza di emorragia retro-peritoneale (retroperitoneale) caratteristica della pancreatite emorragica.

Diagnosi di pancreatite

Saggio di amilasi

Questo esame viene eseguito quando il paziente ha aumentato la secrezione di enzimi pancreatici. Nella fase iniziale della pancreatite, il livello di amilasi supera la norma di 3 volte, ma in un paio di giorni si normalizza a causa della breve emivita.

Tuttavia, l'aumento della secrezione di amilasi non è specifico per la malattia grave, come si vede anche in colecistite acuta (infiammazione della cistifellea), tumori maligni, insufficienza renale e gravidanza ectopica. Nel caso di pancreatite alcolica o ipertrigliceridemia (elevati livelli di lipidi nel sangue), il test può dare risultati errati, poiché un alto livello di amilasi non è così facile da rilevare.

Analisi della lipasi

In contrasto con l'amilasi, questo enzima è più specifico e, dopo l'eliminazione dei sintomi, è ancora osservato in grandi quantità. L'ostruzione intestinale, l'ulcera peptica, la celiachia (intolleranza al glutine) e il cancro del pancreas sono accompagnati da una secrezione accelerata della lipasi.

Esame a livello enzimatico epatico

Il test per determinare il livello degli enzimi ALT e AST nel sangue è più accurato nella diagnosi di pancreatite da colelitiasi rispetto all'analisi della quantità di fosfatasi alcalina.

complicazioni

Le complicanze locali includono:

1. Pseudocisti pancreatica (accumulo di secrezione pancreatica).
2. Necrosi acuta
3. Accumulo di liquido peripancreativo acuto.
4. Trombosi venosa.
5. Malattia infettiva

Tomografia (CT) per pancreatite

Un esame ecografico della cavità addominale aiuta a rilevare l'allargamento o edema del pancreas, l'accumulo di liquidi e la malattia del calcoli biliari.

La TC addominale con contrasto contribuisce alla rilevazione della gravità e del grado di infiammazione del pancreas e della necrosi, se presente. Aiuta anche a identificare le cause della pancreatite.

La risonanza magnetica senza e con contrasto può rilevare un aumento e una necrosi del pancreas.

La colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP) aiuta nella diagnosi e nel trattamento della pancreatite biliare. Quando l'operazione è controindicata, viene eseguita la papillotomia.

Colangiopancreatografia retrograda endoscopica

Predizione della pancreatite

La pancreatite è lieve e severa. La maggior parte dei pazienti con una malattia lieve si riprende in pochi giorni, mentre la forma acuta porta allo sviluppo di necrosi, insufficienza multiorgano e morte. Alcuni pazienti sviluppano una pancreatite ricorrente o cronica.

Trattamento di pancreatite

Per valutare la gravità della malattia, vengono utilizzate le scale di valutazione dei disturbi fisiologici acuti e dei disturbi cronici di condizione II (APACHE) e della sindrome di risposta infiammatoria sistemica (SIRS).

Qualificazione APACHE dipende dall'età del paziente e vari parametri fisiologici, che includono temperatura, frequenza cardiaca, pressione arteriosa media, frequenza respiratoria, livello di coscienza, volume di urina, sodio, potassio, pH, la quantità di glucosio e di calcio.

Il trattamento della pancreatite dipende dalla gravità della malattia. In presenza di alti tassi di APACHE e della forma acuta della malattia, la rianimazione è obbligatoria.

La fase iniziale del trattamento dei pazienti con pancreatite grave è la terapia infusionale (l'introduzione di una soluzione speciale nel sangue). Dovrebbe compensare la perdita di liquido nelle cavità retroperitoneale e intraperitoneale.

Per garantire l'idratazione ottimale, è necessario monitorare la misurazione della diuresi (volume di urina escreta) e la pressione venosa centrale dei pazienti. La nutrizione parenterale (per via endovenosa) è prescritta finché il paziente lamenta dolore addominale e nausea. Quindi, per le prime 48 ore, il paziente segue una dieta povera di grassi e liquidi.

Per il dolore addominale grave, è prescritto fentanil o meperidina. In presenza di pancreatite calcoli biliari, la morfina deve essere evitata, poiché aumenta la pressione sullo sfintere di Oddi.

La terapia antibatterica è indicata per i pazienti con infezione, ma non per la somministrazione di routine. L'imipenem e la cilastatina si sono dimostrati efficaci nella penetrazione del tessuto pancreatico e nella prevenzione delle infezioni addominali.

Video - Pancreatite: trattamento + dieta

Elenco degli alimenti contenenti grassi

I cibi migliori per i pazienti affetti da pancreatite sono frutta, verdura, cereali integrali, legumi, latticini a basso contenuto di grassi e carni magre. Porzioni di grassi sani (avocado, olio d'oliva, pesce grasso, noci e semi) dovrebbero essere controllate.

Tabella 1. Elenco degli alimenti contenenti grassi (5 g di grassi per porzione)

Dieta Pancreatite

Come mangiare con pancreatite del pancreas, leggi il nostro articolo.

Intervento chirurgico

L'intervento chirurgico è indicato nei pazienti con pancreatite necrotica acuta. In questo modo, lo sviluppo della forma emorragica della malattia, che promuove l'autodistruzione dell'organo, può essere evitato. In presenza di un'infezione o ascesso del pancreas, viene eseguito il drenaggio percutaneo (puntura) (introduzione di un catetere nella cavità). Altrimenti, viene eseguita un'operazione aperta con la rimozione di tessuti necrotici e infetti.

Quando calcoli biliari pancreatite colecistectomia mostrato (rimozione della cistifellea), o endoscopica retrograda holangiopankreatikografiya (studio delle vie biliari, della cistifellea e dotti pancreatici).

Pseudocisti pancreatica

Le complicanze che si verificano dopo la pancreatite acuta includono un costante accumulo di liquido peripancreatico o pseudocisti. Non hanno una parete epiteliale, ma sono circondati da strutture adiacenti, come il pancreas, il colon, l'omento e lo stomaco.

Di norma, le pseudocisti sono asintomatiche, ma a volte provocano dolore doloroso e dispepsia (digestione dolorosa). L'ostruzione intestinale può svilupparsi a causa dell'espansione di grandi cisti con nausea e vomito. La digestione delle pareti dei vasi sanguigni porta a pseudoaneurismi e sanguinamento gastrointestinale.

L'accumulo di liquido infiammatorio nelle cavità peritoneali e pleuriche a causa della perdita di enzimi pancreatici può portare a infezioni e sepsi. Di norma, viene prescritto un trattamento chirurgico, seguito dall'uso di octerotide per controllare la secrezione degli enzimi. Drenaggio endoscopico utilizzando transpapillare o approccio transmurale comporta drenaggio del liquido e prevenire recidive dall'introduzione nel condotto o interazione stent pancreatico con cisti enterale (transmurale enterotsistostomiya). Per le pseudocisti di grandi dimensioni, viene utilizzato il drenaggio chirurgico aperto con anastomosi intestinale.

Pancreatite cronica

Lo sviluppo di pancreatite acuta o la sua recidiva può portare a una forma cronica, accompagnata da gravi disturbi strutturali e funzionali delle ghiandole esocrine e endocrine. Complicazioni pancreatite cronica sono: formazione di pseudocisti, blocco del dotto biliare (può portare a ittero e la cirrosi epatica), ostruzione del duodeno, con dispepsia (digestione doloroso), ipertensione portale (alta pressione sanguigna nella vena porta), trombosi della vena splenica e insufficienza pancreatica endocrina.

I pazienti con pancreatite cronica possono sviluppare il diabete. Studi successivi hanno dimostrato che la glicemia e l'HbA1c determinano la presenza di diabete e il regime terapeutico appropriato. Sintomi come perdita di peso, anoressia e dolore addominale dovrebbero indicare la presenza di adenocarcinoma (tumore maligno) in pazienti con pancreatite cronica. La diagnosi precoce del carcinoma pancreatico comprende un'analisi per marcatori tumorali e tomografia.

Il trattamento di un paziente con pancreatite cronica inizia con l'astinenza da alcol e fumo. Piccoli pasti frequenti con acidi grassi a catena media (MCFA) e enzimi pancreatici bloccano l'eccitazione pancreatica e riducono il dolore. Gli oppiacei e l'amitriptilina contribuiscono anche alla riduzione del dolore. A volte i pazienti hanno bisogno di essere ricoverati.

Il trattamento chirurgico della pancreatite cronica mira a combattere i sintomi spiacevoli e a correggere le complicanze strutturali. La pancreasticectomia generale o la resezione parziale del pancreas ha lo scopo di alleviare l'ostruzione intestinale o il trattamento del cancro. Per alcuni pazienti che soffrono di dolore persistente, i medici prescrivono la radioterapia.

Cos'è la pancreatite e come è pericolosa?

Per molti pazienti, la pancreatite e il pericolo sono sinonimi. Questa malattia inizialmente infiammatoria del pancreas può portare a processi complicati che possono causare disabilità o essere fatali. È vero, ciò richiede l'emergere di determinate condizioni. Comprendere il meccanismo di educazione e la natura delle lesioni eseguite ci permetterà di comprendere il vero pericolo della pancreatite e di come possa essere evitato.

Cos'è la pancreatite e come è pericolosa?

A proposito della malattia

È una malattia pancreatica piuttosto grave, con una natura infiammatoria. Colpisce e danneggia un corpo come il pancreas, ma non è limitato a portarlo in uno stato anormale.

Norma e pancreatite

È importante! L'inizio dell'infiammazione si verifica a causa del fatto che le formazioni patologiche estranee (di solito pietre, ma possono avere una natura diversa) bloccano il percorso del succo gastrico e degli enzimi per il loro rilascio nell'intestino. Come sapete, il "lavoro" principale degli enzimi è quello di digerire il cibo, e il succo gastrico aiuta a farlo. Di conseguenza, la digestione inizia nei tessuti del pancreas, cioè l'organo stesso viene sottoposto ad esso.

Come si sviluppa la pancreatite?

Si scopre che a causa dell'infiammazione e del ritardo degli enzimi nell'area pancreatica, il corpo inizia a "mangiare" se stesso. Questa è una patologia, piena di numerose conseguenze dolorose, ma non è limitata al danno fatto. Alla ricerca di una via d'uscita e di "cibo", gli enzimi penetrano nei vasi sanguigni situati intorno al pancreas. E questo porta alla disabilità e alla letalità, poiché il processo di separazione degli enzimi nel sistema circolatorio è irreversibile.

La malattia può portare a disabilità e mortalità

sintomatologia

La combinazione dei sintomi della pancreatite è ambigua, poiché ogni paziente ha manifestazioni diverse. Dipende dal corpo del paziente, dai suoi dati fisiologici, dal grado della malattia e dalla sua negligenza e da molti altri fattori.

Differenze tra un pancreas sano e una ghiandola affette da infiammazione dovuta a vari motivi

A proposito. La pancreatite progressiva può dare dolori lancinanti e può passare quasi senza dolore, ma accompagnata, ad esempio, da una grave nausea. La sedia può essere rotta, sia a parte la liquefazione, sia il ritorno. I sintomi sono simili a molti disturbi gastrici e intestinali, quindi la pancreatite precoce non è facile da diagnosticare.

I sintomi della pancreatite sono caratteristici di altre malattie del tratto gastrointestinale, quindi è importante condurre correttamente una diagnosi differenziale.

I segni più comuni sono chiamati:

• nausea intensa dopo aver mangiato cibi dannosi;
• vomito ripetitivo impulsivo;
• sensazione persistente di stomaco pesante e intestini traboccanti;
• la regione epigastrica sperimenta sensazioni dolorose di vari punti di forza;
• la sedia è rotta;
• la digestione può essere compromessa in qualsiasi parte del processo.

La pancreatite acuta può svilupparsi in una forma recidivante, che causa un peggioramento delle malattie del tratto gastrointestinale.

Questo è quello che i pazienti che diagnosticano la pancreatite in uno stadio o in un altro di solito si lamentano. Ma la comunanza dei sintomi con altre patologie del tratto gastrointestinale fa diagnosi differenziale e presta attenzione ai segni che completano il quadro clinico:

• diminuzione dell'appetito o cambiamento anormale;
• perdita percettibile di peso in assenza di ovvi motivi;
• eruttazione o bruciore di stomaco costantemente tormentando il paziente;
• meteorismo, che è presente quasi sempre, causato dall'eccessiva formazione di gas nell'intestino;
• temperatura aumentata o che aumenta regolarmente;
• sono possibili ittero e ingiallimento della pelle.

Colore della pelle con pancreatite

A proposito. L'uso di qualsiasi prodotto dall'elenco "vietato" rafforza i sintomi sia del supplemento che del principale. Ciò è dovuto al fatto che il pancreas infiammato non fornisce in modo indipendente la produzione di enzimi sani, e tumori anormali (pietre) bloccano la loro assunzione dall'esterno. Complicazioni di vario tipo si formano nel tratto gastrointestinale.

Cause di sviluppo e tipi

Perché si sviluppa la pancreatite? Da dove viene l'infiammazione? Provoca lo sviluppo, principalmente, dello stile di vita del paziente, oltre alle malattie che ha. I fattori più importanti sono gli alimenti grassi e l'alcol. Questi sono i due catalizzatori principali che sono presenti nella vita di quasi tutti gli adulti moderni. Le cause di infiammazione sono le seguenti.

Abuso regolare di bevande contenenti alcol.

L'abuso di alcol è una delle cause della pancreatite

Classificazione delle malattie delle vie biliari

specie

Per tipo o varietà, la pancreatite è suddivisa in diverse categorie, ognuna delle quali ha una forma acuta e cronica. Quest'ultimo può essere sia ricorrente che non ricorrente.

A proposito. Il pericolo principale, il più grave, è il tipo calcificante di pancreatite, in cui si formano i concrementi (corpi estranei situati lungo l'intero dotto). Questo tipo è irto di auto-digestione della ghiandola a causa del blocco degli enzimi, del danno ai tessuti adiacenti e dell'intero sistema circolatorio.

La pancreatite calcolosa è caratterizzata dalla comparsa di calcoli, che possono essere localizzati in vari punti dei dotti

Forma acuta

Ha caratteristiche diverse da quelle croniche. Si sviluppa più velocemente, accompagnato da attacchi acuti di dolore. In questa forma, la temperatura aumenta, quasi certamente il paziente avrà vomito, disturbi intestinali e dolore.

È importante! All'inizio di un attacco di pancreatite acuta, se non viene fermato nel tempo, inizia presto l'intossicazione, il corpo del paziente diventa disidratato. In questa situazione, l'ospedalizzazione è necessaria e urgente, e quindi viene chiamata un'ambulanza.

Segni ecografici di pancreatite acuta

Forma cronica

Si presenta in due forme - come le conseguenze della malattia in forma acuta (se non è completamente guarita), o come patologia indipendente. È caratterizzato dal fatto che non si manifesta per molto tempo e non può dare sintomi evidenti. Il disagio e il dolore nella forma cronica sono lievi e non permanenti, quindi i pazienti più spesso non vanno dal medico o sono lontani dall'immediato.

La pancreatite cronica può essere una conseguenza acuta, oltre a svilupparsi come una malattia indipendente

Consiglio. L'esacerbazione della forma cronica di pancreatite può verificarsi dopo una festa "burrascosa" e abbondante e si placano in remissione fino a quando arrivano le seguenti sostanze irritanti. Non cancellare il disagio ei sintomi rilevati che il giorno prima erano troppo "divertiti", bevevano molto alcol o mangiavano troppo, sperando che tutto passasse - vai dal dottore e controlla.

Tabella. Tipi in base al grado di sviluppo della malattia.

Pancreatite: cos'è questa malattia, cosa è pericoloso, come si manifesta e come viene trattato

Sai qual è il principale pericolo di una malattia come la pancreatite? L'infiammazione del pancreas e tutte le malattie gastroenterologiche in generale, secondo le statistiche, stanno interessando sempre più persone ogni giorno. Nonostante il fatto che la causa principale del deterioramento della ghiandola sia l'abuso di alcol, altri fattori negativi non fanno meno male. Ad esempio, a causa di un'alimentazione scorretta, la pancreatite è una minaccia per la salute anche dei bambini piccoli.

Malattia di pancreatite: che cos'è?

qual è la pancreatite come trattarla

Pancreatite che cos'è? Wiki (Wikipedia) dice che a prima vista una malattia veramente insidiosa è nascosta da un'infiammazione innocua. Il processo infiammatorio nel pancreas porta a interruzioni nella sua funzionalità. Normalmente, gli enzimi sintetizzati da esso dovrebbero essere rilasciati nel duodeno. Tuttavia, con la pancreatite, accade qualcos'altro - vengono attivati ​​nella ghiandola e gradualmente iniziano a distruggere l'organo dall'interno. I prodotti di decomposizione, le tossine e gli enzimi stessi entrano nel flusso sanguigno, ferendo organi e tessuti adiacenti. L'impatto negativo ha una pancreatite sul fegato, fa male al cervello, ai polmoni, al cuore, ai reni, ecc.

I medici condividono la pancreatite acuta e cronica. Lo stadio acuto è considerato una condizione grave del corpo, che richiede un ricovero urgente. E cronica è una progressiva infiammazione, a seguito della quale il tessuto connettivo della ghiandola viene successivamente sostituito da grasso o fibroso.

Ci sono due fasi di pancreatite: esacerbazione e remissione. La remissione è un periodo asintomatico e di lunga durata che può essere interrotto e quindi si verificherà una ricaduta o un'esacerbazione.

Cos'è la pancreatite e come si manifesta?

che tipo di malattia pancreatite e come trattare

Sai come si manifesta la pancreatite? Patologie del pancreas possono sentirsi come un mal di stomaco, superlavoro, avvelenamento o appendicite. Tuttavia, non dovresti trascurare i sintomi elencati di seguito. Non essere pigro per consultare un medico per l'esame.

Sindromi di pancreatite comuni:

• Diarrea, diarrea, stitichezza, gonfiore, flatulenza.
• Perdita di peso, perdita di appetito, affaticamento.
• Aumento della temperatura corporea, battito cardiaco accelerato.
• Dolore alla schiena e ipocondria, spesso fuoco di Sant'Antonio.

Sintomi difficili portano a confusione di intossicazione, appendicite, altre malattie dell'apparato digerente e pancreatite. Le sindromi, apparentemente innocue, possono effettivamente segnalare seri problemi di salute.

La diagnosi richiede biochimica del sangue per la lipasi e l'amilasi, l'urina e le feci, l'ecografia, la tomografia computerizzata, il contrasto ai raggi X, la risonanza magnetica, ecc.

Cos'è la pancreatite e come è pericolosa?

Quando è stato chiesto se la pancreatite è pericolosa, i medici rispondono all'unanimità affermativamente.

In contrasto con i problemi più lievi, malattia pancreatica ha un'alta percentuale di complicanze, quali insufficienza cardiovascolare e renale ed epatica, diabete mellito, insufficienza pancreas, cancro e così via.

Ciò che è pericoloso è la pancreatite cronica, così come lo sviluppo della necrosi e della necrosi pancreatica - focolai di distruzione e fusione della ghiandola. In un attacco acuto c'è il rischio di morte, che si verifica in 3 casi su 10. Ciò è dovuto a insufficienza respiratoria, insufficienza d'organo, grave shock o infezione.

Ancora più pericoloso della pancreatite, è l'ulcera sanguinante formata nell'intestino e nello stomaco.

Cos'è la pancreatite e come viene trattata?

Andiamo via da ciò che è la pancreatite e diciamo come trattarlo.

Il trattamento può essere diviso in ufficiale e nazionale.

La medicina ufficiale è pronta per offrire:

1. Accettazione di antidolorifici, allevia la sindrome del dolore. Per questo scopo può essere messo e contagocce.
2. La nomina di enzimi come farmaco, ripristinando il lavoro del sistema digestivo.
3. Assunzione di antibiotici ad ampio spettro per prevenire l'infezione e ridurre l'infiammazione.
4. Dieta. La dieta deve essere significativamente ridotta dopo aver subito un attacco. Gli alimenti grassi, fritti, speziati, piccanti, salati, affumicati e in salamoia sono esclusi. L'enfasi è su verdure, frutta, brodi, latticini, cereali, legumi, varietà a basso contenuto di grassi di pollame, pesce e carne, ecc.
5. Rifiuto di cattive abitudini. Non sono ammessi fumo e bevande alcoliche.

La medicina tradizionale è piena di ricette conosciute da molto tempo. Tutti i tipi di decotti, gelatina, tintura - che, secondo i pazienti e persino i medici, aiuta a migliorare la salute del pancreas. Considera che i segreti della nonna non escludono le tecniche mediche, piuttosto fungono da terapia aggiuntiva, che deve essere concordata con il medico curante.

• Prodotti ape: propoli e latte d'api.
• Preparati a base di erbe: Sophora, dente di leone, finocchio, viola, elecampane, valeriana, achillea, menta piperita, calendula, erba di San Giovanni, immortelle, camomilla, tanaceto, ecc.
• Succo di cavoletti di Bruxelles, carote, patate, ecc.
• Avena di brodo
• Grano saraceno, versato kefir.

Ora sai cos'è una malattia di pancreatite e come trattarla.

Una componente importante del ripristino della funzionalità della ghiandola è misure preventive, che consistono nel mantenere uno stile di vita sano. Mostra riposo, sonno adeguato, passeggiate all'aria aperta. Il cibo dovrebbe essere equilibrato, arricchito e vario. Si consiglia di mangiare cinque o sei volte al giorno. Le porzioni dovrebbero essere piccole.

Una visita da un medico è necessaria almeno tre volte all'anno o quando compaiono sintomi avversi. L'esame viene effettuato da un terapeuta, un gastroenterologo e un chirurgo se la pancreatite è passata in forma grave.

Come si manifesta la pancreatite? Cosa fare con un attacco?

Cos'è la pancreatite?

La pancreatite è un'infiammazione del pancreas. La causa della pancreatite è la sovrapposizione del dotto della ghiandola con le pietre della cistifellea, del tumore o della cisti. In tale situazione, il deflusso di succhi digestivi con enzimi nell'intestino tenue fallisce. Questi enzimi pancreatici si accumulano nel tempo e iniziano a interessare i tessuti della ghiandola stessa. Di conseguenza, il pancreas digerisce se stesso.

Tali enzimi possono distruggere non solo tutti i tessuti della ghiandola, ma anche i vasi sanguigni e altri organi vicini. Il risultato può essere la morte.

Cause della pancreatite

La ghiandola è influenzata dalla dieta di una persona e dal suo stile di vita in generale. Affinché carboidrati, grassi e proteine ​​vengano assorbiti dall'organismo, in esso devono essere presenti alcuni enzimi, ad esempio la lipasi per consentire l'assorbimento dei grassi, la tripsina per l'assorbimento delle proteine. Quando una persona inserisce nella sua dieta alimenti che sono dominati da sostanze nocive, o quando abusa di alcol, o quando viene trattato con determinati farmaci, il pancreas è compromesso. Un tale rallentamento porta al fatto che il succo ristagna nell'organo e nei suoi condotti. Il processo di digerire il cibo non riesce, alla fine, una persona inizia a soffrire di infiammazione della ghiandola - pancreatite acuta. Provocare è capace di avvelenamento, eccesso di cibo, lesioni.

L'infiammazione del pancreas da sola è estremamente rara, quasi sempre gli altri organi digestivi sono coinvolti in questo processo patologico. La difficoltà di diagnosticare la sua condizione risiede nel fatto che si trova in profondità nel corpo e ha una piccola dimensione.

Gli scienziati hanno identificato una serie di fattori che portano allo sviluppo della pancreatite:

Malattie della colecisti e delle vie biliari. Questa è la causa più comune di infiammazione. Il fatto è che con l'ostruzione formata delle vie biliari e con il reflusso della bile, il pancreas dà una reazione chimica patologica. Accumula sostanze che stimolano il lavoro degli enzimi prodotti, contro i tessuti dell'organo stesso. Vi è una graduale distruzione dei vasi sanguigni, il tessuto della ghiandola è fortemente gonfio, le emorragie compaiono in esso. Secondo i dati disponibili, la pancreatite dovuta alla rottura della colecisti e le sue vie si sviluppa nel 70% dei casi (se escludiamo la natura alcolica della malattia). Le restanti cause di infiammazione della ghiandola, gli scienziati attribuiscono a idiopatico, cioè quelli che non possono essere stabiliti.

Malattie del duodeno e dello stomaco. Il rilascio di contenuti intestinali nei dotti della ghiandola può verificarsi quando lo sfintere di Oddi è carente. Ciò si verifica in malattie come: gastrite e ulcere, una diminuzione dell'attività motoria del duodeno o della sua infiammazione.

Intossicazione di varie eziologie. Avvelenamento con alcol, sostanze chimiche, cibo e persino infezione da vermi - tutto questo può portare alla formazione di pancreatite. Inoltre, il danno è causato dal consumo regolare di frutta e verdura con pesticidi, l'inclusione nel menu di prodotti ricchi di additivi chimici.

Aumento della pressione sanguigna, aterosclerosi vascolare, il periodo di trasporto di un bambino, diabete. Qualsiasi malattia che porta a una ridotta circolazione del sangue, causa il suo fallimento nel pancreas. Di conseguenza, c'è una violazione della sua nutrizione e la formazione di infiammazione. Durante il parto, la mancanza di circolazione del sangue si verifica a causa della pressione dell'utero sui vasi degli organi, contribuendo allo sviluppo della sua ischemia. Pertanto, tutte le donne in gravidanza sono ad alto rischio per lo sviluppo di pancreatite.

Eccesso di cibo. Se il corpo abbatte l'equilibrio del metabolismo dei grassi, il ferro inizia a produrre enzimi in quantità maggiori. Se i disturbi del metabolismo dei grassi diventano cronici, il rischio di infiammazione degli organi aumenta in modo significativo. È particolarmente pericoloso includere cibi fritti e grassi nel menu.

Passando la terapia e prendendo per questo motivo alcuni farmaci. I seguenti farmaci sono in grado di influire negativamente sul lavoro del pancreas: metronidazolo, furosemide, azatioprina, tetraciclina, estrogeni, glucocorticosteroidi, inibitori delle colinesterasi, diuretici tiazidici, sulfonamidi e FANS.

Organo ferito Chirurgia sul duodeno e cistifellea, ferite addominali smussate e ferite sono in grado di portare a infiammazione.

Allergy. Alcuni tipi di pancreatite possono essere scatenati da reazioni allergiche. Inizia a produrre anticorpi soggetti ad autoaggressività. Processi simili si verificano nella pancreatite, quando la stessa ghiandola si distrugge. (Vedi anche: cause, sintomi e trattamento delle allergie)

L'infezione. Varicella, tonsillite cronica, insufficienza epatica, epatite, parotite, infiammazioni purulente, localizzate nella cavità peritoneale e al di fuori di essa, dissenteria e sepsi intestinale - tutte queste infezioni possono provocare infiammazione del pancreas.

Predisposizione genetica. Possibili disturbi genetici che provocano lo sviluppo della malattia nella prima infanzia.

Statistiche della pancreatite in ragione dell'apparenza

Il 40% di tutti i pazienti con infiammazione pancreatica sono alcolizzati. Rilevano il più delle volte necrosi del corpo o dei suoi disordini distruttivi.

30% di pazienti - pazienti con una storia di cholelithiasis.

Il 20% dei pazienti sono pazienti obesi. (Vedi anche: obesità: gradi di obesità e le sue cause)

Il 5% dei pazienti sono pazienti che hanno subito una lesione o intossicazione dell'organismo da parte dell'organismo, assumendo farmaci.

Meno del 5% dei pazienti sono pazienti con predisposizione ereditaria alla formazione di infiammazione o affetti da difetti congeniti dell'organo.

Come si manifesta la pancreatite?

L'infiammazione dell'organo è accompagnata da sintomi che echeggiano i sintomi dell'avvelenamento grave. Gli enzimi, con pancreatite, rimangono nei dotti del pancreas o nell'organo stesso e lo distruggono dall'interno. Inoltre, sono assorbiti nel flusso sanguigno, che porta allo sviluppo di intossicazione del corpo.

Quindi, come si manifesta la pancreatite? I seguenti segni possono essere distinti:

Il dolore severo è sempre accompagnato dall'infiammazione della ghiandola. Torturano il paziente su base continuativa, la loro natura - tagliente o noiosa. Il dolore può essere così grave da provocare uno shock doloroso. La posizione della loro localizzazione è il giusto ipocondrio o ipocondrio sinistro, o un'area situata leggermente al di sotto del bordo medio dello sterno. La posizione esatta del dolore dipende da quale parte dell'organo è stata sottoposta ad infiammazione. Se l'intera ghiandola è infiammata, allora i dolori sono i ciottoli.

Aumento della temperatura corporea, diminuzione o aumento della pressione. Più intensa è l'infiammazione, peggio si sentirà male. La temperatura corporea sale a valori elevati, sono possibili picchi di pressione sanguigna.

Scolorimento della pelle sul viso. Innanzitutto, le caratteristiche del viso del paziente vengono rese più nitide. In secondo luogo, la pelle diventa pallida, e poi diventa grigio terra.

Il verificarsi di vomito. Dopo che il vomito è uscito, il paziente non si sente sollevato. Le masse stesse contengono cibo non digerito e successivamente masse di bile. A questo proposito, il digiuno è un punto importante nel trattamento dell'infiammazione, che pone le basi per un ulteriore recupero di successo.

Nausea e singhiozzo. Inoltre, possono comparire eruttazione e secchezza delle fauci.

La formazione di stitichezza o lo sviluppo di diarrea. Il più delle volte, la fase acuta è accompagnata dall'apparizione di una spuma fetida schiumosa, in cui ci sono particelle di cibo. La stitichezza diventa spesso il primo segno dello sviluppo dell'infiammazione, in parallelo, il paziente sperimenta l'indurimento dei muscoli addominali e il gonfiore.

La comparsa di mancanza di respiro. Questo sintomo si forma a causa della perdita di elettroliti durante il vomito. Una persona ha il sudore appiccicoso, una grande quantità di forme di fioritura gialla sulla lingua.

Gonfiore. Fermare il lavoro dell'intestino e dello stomaco porta a gonfiore, che il medico diagnostica quando esegue la palpazione.

La comparsa di macchie cianotiche. Si verificano principalmente nella parte bassa della schiena e vicino all'ombelico. Allo stesso tempo, la pelle sembra essere di marmo, e nella zona inguinale può diventare blu-verde. La causa di questa condizione è la penetrazione del sangue dall'organo infiammato sotto la pelle.

Ingiallimento della pelle e sclera degli occhi. Se si verifica una pancreatite sclerosante, il paziente sviluppa ittero meccanico. È formato sullo sfondo del bloccaggio del dotto biliare dall'organo infiammato.

Se un paziente ha segni di pancreatite acuta, le sue condizioni si deteriorano rapidamente. Pertanto, è importante consultare immediatamente un medico.

I segni identici che si manifestano sia in forma acuta che cronica (nel periodo delle esacerbazioni) di pancreatite sono acuti, forti dolori all'addome. La localizzazione dipende da quale parte del pancreas è coperta dal processo infiammatorio.

I componenti principali del pancreas sono: la testa, il corpo e la coda. Se il processo ha inizio nella testa della ghiandola, il dolore acuto si verifica nell'ipocondrio destro, se il corpo è interessato, allora il dolore è notato nella regione epigastrica e il dolore nell'ipocondrio sinistro indica lo sviluppo di un'infiammazione nella coda. Se il processo copre l'intera ghiandola, la sindrome del dolore è l'herpes zoster, può irradiarsi alla schiena, allo sterno, alla scapola.

Il dolore nell'infiammazione acuta del pancreas è considerato uno dei più gravi. Dolore acuto e acuto che si manifesta nell'addome o nell'ipocondrio, tende a diffondersi nella parte posteriore, nella zona delle scapole e dietro lo sterno.

In forma acuta, di solito c'è una violazione delle feci dalla diarrea alla stitichezza. Il più delle volte, i pazienti notano uno sgabello pastoso con impurità di cibo crudo che ha un odore sgradevole.

Come si manifesta la pancreatite cronica?

La pancreatite cronica è accompagnata non solo dall'infiammazione dell'organo, ma anche da cambiamenti strutturali nei suoi tessuti. Gli esperti dicono che la differenza più significativa tra la forma cronica della malattia e quella acuta è la progressione dei cambiamenti patologici nell'organo anche dopo che il fattore provocatore è stato eliminato. Di conseguenza, il paziente manifesta insufficienza ghiandolare endogena ed endogena.

Il periodo iniziale di infiammazione cronica del corpo dura, di regola, fino a parecchi anni. In questo caso, i sintomi della malattia compaiono e scompaiono. Il secondo periodo inizia dal momento in cui i sintomi della malattia iniziano a perseguitare costantemente una persona.

Per diversi decenni, il paziente può lamentarsi solo di dolore ricorrente, che lo infastidisce dopo un quarto d'ora dal mangiare. Il dolore può durare da un'ora a diversi giorni. La posizione della loro localizzazione è l'addome superiore, a volte c'è dolore al cuore, o nella parte sinistra dello sterno o nella parte bassa della schiena. In alcuni casi, il dolore è l'herpes zoster. Per ridurre la loro intensità, puoi piegarti in avanti o sederti.

Il dolore spesso non si manifesta spontaneamente, ma è il risultato di mangiare cibi grassi, fritti o alcolici. Cioccolato o caffè possono provocare un attacco. Se mangi più piatti potenzialmente pericolosi allo stesso tempo, il dolore può diventare insopportabile. Ciò è dovuto al fatto che il ferro non è in grado di far fronte in una sola volta con vari tipi di carboidrati, grassi e proteine. Pertanto, quelle persone che mangiano separatamente, meno probabilità di soffrire di pancreatite.

Un attacco di dolore può essere accompagnato da diarrea, nausea, vomito, flatulenza, una persona può iniziare a perdere peso. Tuttavia, questi sintomi non disturbano sempre il paziente e persino ricevono una terapia sintomatica, si può rapidamente liberarsi dei disturbi dispeptici e continuare a condurre una vita normale, ma fino al prossimo attacco.

Quando la pancreatite diventa cronica e la persona non riceve un trattamento adeguato, le strutture dell'organo vengono distrutte. Ci sono segni di carenza enzimatica e ormonale. Inoltre, tali persone non possono soffrire affatto di dolore. Più spesso prevalgono i sintomi di disturbi dispeptici.

La pelle del paziente acquisisce un giallo inespresso. Lo stesso vale per la sclera. L'ingiallimento della pelle passa periodicamente.

Quando l'organo è completamente atrofizzato, la persona sviluppa il diabete. (Vedi anche: cause, segni e sintomi del diabete)

I seguenti tipi di infiammazione cronica del pancreas si basano sui sintomi che il paziente soffre di:

Infiammazione asintomatica: per anni il paziente non sospetta nemmeno di avere un problema;

Infiammazione dispeptica - il paziente ha diarrea, flatulenza, perdita di peso;

Infiammazione dolorosa - il paziente soffre di forti dolori che si verificano dopo aver mangiato e bevuto alcol;

Infiammazione pseudo-tumorale - i sintomi sono simili ai sintomi del cancro del pancreas, mentre il paziente si trasforma in pelle gialla e sclera.

Cosa fare se si sospetta una pancreatite cronica?

Passare un esame completo dopo una visita a un gastroenterologo è la cosa giusta per una persona con sospetta infiammazione cronica dell'organo.

La diagnosi viene impostata dopo aver eseguito i seguenti metodi diagnostici:

La variazione della quantità di elastasi nelle urine è il metodo principale di esame di laboratorio del paziente;

Rilevazione di steatorrea - presenza di grassi non digeriti nelle masse fecali;

Esecuzione di un test diagnostico per la stimolazione degli organi;

Condurre la tomografia computerizzata secondo le indicazioni;

Esecuzione di un test della glicemia e test per la tolleranza al glucosio.

Se solo i dati diagnostici vengono utilizzati per la diagnosi, potrebbe non essere affidabile. Spesso la pancreatite non dà segni specifici e lo specialista in esame può rilevare solo lievi variazioni o gonfiori dell'organo. Sebbene anche questi indicatori siano visibili sugli ultrasuoni solo con l'esacerbazione della malattia.

diagnostica

I gastroenterologi sono impegnati nella diagnosi di pancreatite. Il paziente viene esaminato, i suoi reclami vengono ascoltati, la storia viene studiata. Durante l'assunzione iniziale, la pressione sanguigna deve essere misurata. Con l'infiammazione del pancreas, è spesso ridotto, e il battito del cuore, al contrario, aumenta.

Per confermare la diagnosi al paziente vengono prescritti i seguenti test e procedure:

Presentando un esame emocromocitometrico completo. Con la pancreatite, vengono rilevati tutti i segni di una reazione infiammatoria: l'ESR viene accelerata, il conteggio dei leucociti aumenta.

Donazione di sangue per analisi biochimiche. Sarà rilevato un aumento degli enzimi pancreatici come la lipasi e l'amilasi. Iperglicemia e ipocalcemia sono spesso osservati.

Abbandono di urina per determinare l'attività dell'amilasi in esso.

L'ecografia del pancreas è un metodo abbastanza informativo in termini di rilevamento della malattia. Con esso, sarà possibile visualizzare l'organo stesso, lo stato del suo parenchima, le dimensioni della ghiandola. Allo stesso tempo, vengono esaminati altri organi dell'apparato digerente (cistifellea, fegato, milza), che consente di identificare la causa dello sviluppo della pancreatite.

Se è necessario un esame dettagliato, il paziente viene indirizzato a una TAC o alla risonanza magnetica. Di regola, una diagnosi così complessa viene prescritta a pazienti con pancreatite complicata.

La colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP) è prescritta per la pancreatite biliare. Allo stesso tempo, una sonda viene inserita nel condotto biliare principale, attraverso la quale viene fornito un agente di contrasto. Quindi eseguire un'istantanea sull'attrezzatura radiologica. Questo metodo permette di valutare la permeabilità dei più piccoli dotti, di rivelare in essi dei concrezioni e altri ostacoli: stenosi, pieghe, aderenze.

A volte i sintomi della pancreatite assomigliano ai sintomi di altre malattie degli organi addominali.

Pertanto, è importante effettuare diagnosi differenziali con tali disturbi come:

Appendicite e colecistite in fase acuta.

Perforazione dell'intestino o dello stomaco sullo sfondo del processo ulcerativo.

Malattia ischemica addominale

In generale, la diagnosi di pancreatite non è difficile, spesso il medico può suggerire l'infiammazione del pancreas in un paziente nella fase del rilievo e dell'esame.

Attacco alla pancreatite - cosa fare?

L'esacerbazione dell'infiammazione degli organi è un problema serio che può minacciare non solo la salute, ma anche la vita del paziente. Il trattamento viene effettuato rigorosamente in ospedale, in quanto una persona può morire senza un aiuto qualificato tempestivamente ricevuto.

Dolore e altri sintomi di pancreatite

Il dolore è intenso, non cessante. Appare nell'addome, ma può irradiarsi verso la parte posteriore, lombare, sotto la scapola. La natura delle sensazioni noiosa o tagliente.

Una tale intensità di dolore è dovuta all'abbondanza di terminazioni nervose nel pancreas, che durante la sua infiammazione sono coinvolte nel processo patologico. Una persona durante un attacco può anche sperimentare uno shock doloroso.

Dolori acuti simili al pugnale sono un segno di infiammazione distruttiva. L'irritazione del peritoneo durante l'accenno indica il suo coinvolgimento nel processo di infiammazione. Allo stesso tempo, i dolori si ritirano in qualche modo con la pressione sull'addome e si intensificano quando vengono rilasciati. Per ridurre la soglia del dolore una persona ha successo se stringe le gambe allo stomaco.

La perdita di coscienza è il risultato di un dolore insopportabile. Se non tende a declinare e continua a crescere, questo è un sintomo estremamente pericoloso, che indica la manifestazione del processo di distruzione dell'organo.

Il dolore si verifica sullo sfondo del vomito (prima cibo e poi della bile), flatulenza e completa mancanza di appetito.

La diarrea ha un odore fetido, il cibo non digerito si trova nelle masse. La sedia è stata lavata male perché ha molto grasso. Stitichezza e diarrea si alternano, a volte le feci potrebbero non essere a lungo.

Nella posizione prona, il dolore diventa più forte. Posizione forzata del paziente con un attacco - seduta, con inclinazione in avanti.

Ci sono eruttazioni, singhiozzi, appare la bocca secca.

La temperatura corporea aumenta, mancanza di respiro e brividi appaiono.

La lingua del paziente è ricoperta da una fioritura biancastra. Dopo due giorni, la pelle perde la sua elasticità, i segni di beriberi si sviluppano, si verifica la perdita di peso.

La pressione sanguigna scende, la pelle diventa grigia, appare la debolezza pronunciata.

Poiché tali sintomi possono accompagnare non solo la pancreatite, ma anche altre patologie degli organi dell'apparato digerente, il medico dovrebbe determinare il problema. Questo può essere fatto solo sulla base di dati diagnostici.

Cosa fare quando la pancreatite attacca?

È vietato prendere cibo. E l'astensione dal mangiare dovrebbe essere di 3 giorni. Questo deve essere fatto per fermare la produzione di enzimi che aumentano la risposta infiammatoria e il dolore. Puoi bere acqua senza gas e additivi.

Viene applicato un raffreddore alla regione epigastrica - questo riduce l'intensità del dolore, rimuove leggermente il gonfiore e l'infiammazione. Meglio di tutti, se viene utilizzata una bottiglia di acqua calda riempita con acqua fredda al posto del ghiaccio.

Il paziente dovrebbe essere a letto e in completo riposo. Ciò ridurrà il flusso di sangue all'organo malato e ridurrà quindi l'infiammazione.

I farmaci auto-somministrati sono Drotaverina, Spasmalgon, No-shpa e Maxigan. Possono essere bevuti prima dell'arrivo della squadra di ambulanze. Nel frattempo, è necessario chiamare i dottori anche se il paziente non è sicuro di avere un attacco di pancreatite acuta. Dopotutto, questa patologia è pericolosa perché potrebbe ridursi per un po 'e poi ricorrere rapidamente.

Soprattutto spesso ricorrenza rapida si verifica quando necrosi del corpo. Pertanto, è così importante per i parenti che il paziente (anche a dispetto delle sue proteste) subisca un esame completo.

Le tre parole principali nel trattamento di un paziente con pancreatite acuta sono Pace, freddo e fame. Sono le regole del primo soccorso nell'attacco.

Il ricevimento di qualsiasi enzima digestivo non può che rafforzare il processo patologico. I bloccanti della pompa protonica, in particolare Rabeprazole e Omeprazole, sono in grado di alleviare la condizione.

Se è noto che il paziente è stato esposto ad almeno uno dei fattori provocatori infiammatori (assunzione di alcol, eccesso di cibo, traumi, ecc.) Prima del verificarsi di un attacco, allora l'ambulanza dovrebbe essere chiamata senza indugio.

Metodi di trattamento

Ecco una lista dei metodi di trattamento più popolari:

Caratteristiche di trattamento di pancreatite affilata e cronica

Il trattamento della pancreatite acuta e cronica varierà in base ai sintomi che la malattia dà, alla gravità del suo decorso e alle ragioni che hanno provocato questa violazione. Altrettanto importante è l'età della persona.

La terapia deve essere effettuata esclusivamente in ospedale se al paziente viene diagnosticata una pancreatite acuta. Il paziente è completamente limitato nel cibo per diversi giorni. Quando una persona è ricoverata in ospedale, la guarigione è più rapida, poiché i medici esercitano il pieno controllo su ciò che mangia e su quali medicine assume. Se il paziente è nauseato o si verifica il vomito, viene inserita una sonda per rimuovere l'aria e il fluido dallo stomaco.

Al deterioramento della salute, il paziente riceverà assistenza di emergenza. È possibile che sia necessario un intervento chirurgico. L'intervento chirurgico è fatto solo quando c'è una minaccia per la vita del paziente. Durante l'operazione, l'area del pancreas che ha subito la necrosi può essere rimossa. L'installazione del sistema di drenaggio è possibile.

Preparati per il trattamento della pancreatite acuta

Nella pancreatite acuta, farmaci prescritti come:

Cytostatics (Fluorouracile, Ciclofosfamide). Sono usati per alleviare l'infiammazione.

Antidolorifici (Promedol, Ibuprofen, Analgin), antispastici (Papaverine, Drotaverinum, Mebeverin), anticolinergici. Tutti questi fondi sono volti a normalizzare il benessere del paziente e alleviarlo dal dolore. Quando analgesici convenzionali e antispastici non aiutano a far fronte al problema, al paziente vengono prescritti stupefacenti.

Farmaci antisecretori, bloccanti degli enzimi pancreatici (Trasilol, Kontrykal) - questi farmaci sono necessari per prevenire lo sviluppo di complicazioni di pancreatite e necrosi dei tessuti d'organo. A tale scopo, possono essere prescritti al paziente inibitori della pompa protonica (Omeprazolo, Pantoprazolo, Esomeprazolo).

Se l'infiammazione si diffonde ad altri organi o si sviluppano complicanze purulene sullo sfondo dell'infezione, al paziente vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro (Kanamicina, Monomitsin).

Le soluzioni colloidali vengono somministrate a pazienti con livelli di albumina nel sangue ridotti. Se l'ematocrito scende al di sotto del 25%, sono necessarie trasfusioni di globuli rossi.

Per alleviare i sintomi di intossicazione dal corpo, che si sviluppa quando una quantità significativa di enzimi pancreatici entrano nel sangue, le soluzioni elettrolitiche e gli amminoacidi vengono somministrati al paziente, rendendolo obbligatorio per la nutrizione parenterale.

Preparati per il trattamento della pancreatite cronica

Nella pancreatite cronica durante la remissione della malattia, al paziente vengono prescritti preparati pancreatici (Pancreatina), che non sono in grado di far fronte pienamente alla sua funzione.

I preparativi sono selezionati in base ai dati che saranno ottenuti dopo un esame completo del paziente. Assicurarsi che tali pazienti effettuino regolarmente prelievi di sangue, feci e urina.

Oltre agli enzimi, il paziente mostra di assumere farmaci per normalizzare i processi digestivi, migliorare la motilità intestinale, stabilizzare l'equilibrio acido-base nello stomaco.

Assicurarsi che al paziente vengano prescritti cicli di assunzione delle vitamine A, C, K, E, D e del gruppo B, acido lipoico, cocarbossilasi e altri farmaci.

Il paziente deve seguire una dieta che comporta il rifiuto di cibi grassi e piccanti, sotto il rigoroso divieto di qualsiasi alcool. Quando la pancreatite cronica diventa acuta, il paziente dovrà morire di fame per 1-2 giorni. Gli è permesso bere acqua a piccoli sorsi o tè debole.

Di norma, dopo un ciclo di trattamento, i sintomi della pancreatite scompaiono, ma ciò non significa che la persona abbia completamente eliminato la malattia. La dieta dovrà seguire sempre per prevenire la riacutizzazione della patologia.

Prevenzione della pancreatite

Il trattamento di un attacco acuto di pancreatite viene eseguito solo in ospedale, in quanto il paziente può richiedere un intervento chirurgico. Diversi attacchi di pancreatite acuta possono portare alla manifestazione della forma cronica della malattia. Allo stesso tempo, l'organo malato si distrugge gradualmente.

Pertanto, la prevenzione della pancreatite è il modo migliore per evitare gravi problemi di salute:

Un'eccessiva attività fisica, come ad esempio: allenamento in palestra, corsa e salto, visita al bagno, sauna - tutto questo può portare a esacerbazioni della malattia. L'opzione migliore per lo sforzo fisico è eseguire esercizi terapeutici e di respirazione e corsi di massaggio.

Il rifiuto di cattive abitudini (alcol e fumo) fornirà un'opportunità per ridurre il carico sul corpo, che otterrà una remissione stabile.

Trattamento tempestivo della patologia della colecisti e delle vie biliari. Quando le pietre si sono già formate nella vescica, è necessaria la loro eliminazione precoce.

È necessario mangiare correttamente, le porzioni non dovrebbero essere grandi, ma è meglio fare approcci al tavolo più spesso. Non si dovrebbero usare contemporaneamente molti prodotti diversi: il principio della nutrizione frazionata facilita enormemente il lavoro del corpo. È necessario evitare di mescolare carboidrati e proteine: questa è la combinazione più difficile per la ghiandola. I giorni del digiuno andranno a beneficio del corpo. Utile cibo semplice, ricotta e cereali.

L'eccesso di cibo è proibito. Per non caricare il tuo corpo con cibo in eccesso, è sufficiente ascoltarlo mentre mangi.

Il caffè è la bevanda meno preferita di un organo problematico. Dalla sua ricezione è meglio non rifiutare affatto, né bere più tazze al giorno. La persona fa particolarmente male a se stesso, prendendo un drink a stomaco vuoto. Un vero colpo da stiro è il caffè istantaneo.

A un organo malato non piacciono gli alimenti che contengono fibre grossolane, quindi le verdure sono meglio cotte o stufate. È importante rinunciare non solo agli alimenti grassi e fritti, ma anche a limitare il più possibile l'assunzione di prodotti in scatola, salati e affumicati. Anche gli agrumi sono soggetti a restrizioni. È utile bere acqua minerale, per includere nel menu frutti di mare e latticini con una piccola percentuale di grasso.

Autore dell'articolo: Gorshenina Elena Ivanovna | gastroenterologo

Istruzione: Un diploma nella specialità "Medicina" è stato ricevuto all'Università Medica Statale Russa. N.I Pirogov (2005). Scuola di specializzazione in "Gastroenterologia" - centro medico educativo e scientifico.