Caratteristiche della pancreatite nei bambini: sintomi e trattamento, compresi i rimedi popolari

La pancreatite è una malattia della natura infiammatoria e distrofica del pancreas (pancreas) con i suoi dotti, spesso causata dall'influenza attiva dei suoi stessi enzimi.

Tra i bambini con malattie dell'apparato digerente, la pancreatite si verifica con una frequenza compresa tra il 5 e il 25%.

Il pancreas è uno degli organi del tubo digerente, è sia una ghiandola sia di secrezione esterna che interna.

La sua funzione escretoria è quella di produrre secrezioni digestive, che attraverso i dotti entrano nel duodeno, dove viene attivato dal succo gastrico ed è coinvolto nella digestione del cibo.

La funzione intrasecretoria pancreatica consiste nello sviluppo dell'ormone insulinico delle ghiandole da parte di cellule speciali, senza le quali il glucosio non viene assorbito dall'organismo.

Classificazione di pancreatite

Sopra - un pancreas sano, sotto - un pancreas a pancreatite.

I bambini hanno pancreatite acuta e cronica. La pancreatite cronica viene diagnosticata se l'infiammazione dura per più di 6 mesi. Nella pancreatite acuta si sviluppa edema e infiammazione catarrale del tessuto ghiandolare. In caso di grave decorso, si formano emorragie e si può sviluppare necrosi (morte) del tessuto ghiandolare in qualsiasi area.

Per la natura dei cambiamenti nel tessuto ghiandolare, si distingue la pancreatite:

  • edematoso acuto;
  • emorragico (con emorragia);
  • purulenta;
  • pancreatonecrosi grassa.

Il decorso progressivo cronico della pancreatite porta a cambiamenti degenerativi: indurimento, sviluppo della fibrosi (tessuto connettivo anziché ghiandolare), seguito da atrofia del tessuto pancreatico e progressiva violazione delle sue funzioni.

In età scolare, i bambini spesso sviluppano una pancreatite cronica con un decorso latente o ricorrente. In pancreatite acuta nei bambini si verifica in rari casi.

Per origine la pancreatite è:

  • primaria;
  • secondario o reattivo (con infiammazione di altri organi, più spesso digestivo);
  • ereditaria con trasmissione autosomica dominante.

Il processo infiammatorio reattivo può essere reversibile con il corretto trattamento della malattia di base e può essere trasformato in vera pancreatite.

Se la pancreatite latente è caratterizzata da marcate manifestazioni cliniche, la pancreatite ricorrente presenta stadi di esacerbazione e remissione. L'esacerbazione di un processo cronico, come la pancreatite acuta, può essere lieve, moderata o grave.

Cause della pancreatite

Il pancreas è un organo che reagisce a qualsiasi patologia nel corpo dei bambini, sia che si tratti di un'infezione o di una reazione allergica. Ci sono molti fattori e cause per lo sviluppo della pancreatite. In determinate condizioni, gli enzimi prodotti dalla stessa ghiandola possono essere un fattore dannoso per il tessuto pancreatico, quando iniziano a scomporre e digerire i loro stessi tessuti e le sostanze tossiche che causano l'intossicazione penetrano nel sangue.

Le principali cause di pancreatite nei bambini:

  1. Violazione del deflusso, stagnazione del segreto del pancreas, attivazione degli enzimi nella stessa ghiandola e distruzione dei suoi tessuti. Le cause del ristagno possono essere:
  • trauma addominale smussato: un colpo all'addome o una caduta può causare danni al pancreas;
  • malformazioni della ghiandola o dei suoi dotti escretori (ferro sotto forma di ferro di cavallo o di un anello, costrizione nei condotti, ecc.);
  • infiammazione del tratto digerente (gastro enterite) portare alla stagnazione di cibo mal digerito e aumentare la pressione intracolonic, che ostacola il passaggio della secrezione pancreatica, provocando la stagnazione;
  • lanciare la bile nel dotto pancreatico e attivarne il segreto nella patologia dei dotti biliari;
  • la deposizione di calcinato nei dotti del pancreas nell'overdose di vitamina D;
  • infestazione da verme (ascariasis), che si sovrappone al dotto escretore della ghiandola;
  • spremere il dotto escretore della ghiandola con le pietre nella malattia di calcoli biliari
  1. Nutrizione scorretta del bambino:
  • presenza nei prodotti dietetici, fornendo stimolo e stimolanti funzione pancreatica (salsicce, cibi in scatola, patatine, fast food, bevande gassate e piatti taglienti al.); una maggiore quantità di succo digestivo può causare pancreatite acuta;
  • violazione della dieta: pasti con grandi intervalli, eccesso di cibo;
  • carenza di lattasi (la mancanza o la quantità insufficiente di un enzima nel corpo del bambino per digerire lo zucchero del latte) può portare a pancreatite già nella prima infanzia.
  1. Le allergie alimentari portano a pancreatite a qualsiasi età del bambino.
  2. Lesione batterica o virale del pancreas (con parotite, influenza, dissenteria, varicella, salmonellosi, sepsi, ecc.).
  3. Un processo autoimmune quando gli anticorpi alle cellule del tessuto del pancreas sono prodotti nel corpo di un bambino.
  4. effetti tossici sul tessuto prostatico di alcuni farmaci (aspirina, furosemide, metronidazolo, antibiotici, sulfamidici, corticosteroidi, farmaci citotossici, farmaci anti-infiammatori non steroidei, e altri.) possono indurre pancreatite reattiva.
  5. Avvelenamento da metalli pesanti (mercurio, piombo, ecc.).
  6. L'azione delle bevande alcoliche (negli adolescenti).
  7. Patologia endocrina (ipotiroidismo o insufficiente funzione tiroidea, obesità).
  8. Lesione maligna del pancreas.

In alcuni bambini (10-20% dei casi) non è possibile stabilire la causa della pancreatite sviluppata.

La pancreatite cronica nei bambini è più spesso secondaria o si sviluppa a causa di un processo infiammatorio acuto nel pancreas.

Il processo di cronologia contribuisce a:

  • predisposizione genetica (presenza di una malattia cronica nei genitori);
  • violazione della dieta prescritta durante il trattamento o durante il periodo di recupero;
  • trattamento improprio o tardivo;
  • il bambino ha allergie, disordini metabolici e malattie endocrine, malattia calcoli biliari.

sintomi

Nei bambini in tenera età, i segni clinici di pancreatite sono lievi. Procede di solito in una forma latente leggera. Grave forma purulento-necrotica si sviluppa in casi estremamente rari.

Nei bambini più grandi, l'infiammazione del pancreas si manifesta con attacchi dolorosi.

La manifestazione principale della pancreatite acuta o esacerbazione della cronica - un forte dolore nella parte superiore dell'addome (nel quadrante in alto a sinistra si irradia verso destra alla bocca dello stomaco). Il dolore del fuoco di Sant'Antonio è molto spesso disturbato. Possono dare nella parte posteriore, spalla sinistra. Per alleviare il dolore, il bambino cerca di assumere una posizione forzata - disteso sul lato sinistro, piegato, o sul suo stomaco.

Errori nella nutrizione possono essere provocati da un attacco doloroso (mangiare cibi grassi, piccanti, fritti, carni affumicate, ecc.).

I dolori accompagnano questi sintomi:

  • il vomito che si verifica ripetutamente, non porta sollievo;
  • eruttazione;
  • gonfiore;
  • feci ritardate o diarrea;
  • può essere bruciore di stomaco;
  • sensazione di pesantezza nell'addome.

La temperatura nei bambini, di regola, rimane normale, ma c'è un aumento di esso non superiore a 37,5 ºС.

La rottura delle cellule delle cellule della ghiandola con l'azione degli enzimi causa i sintomi dell'intossicazione:

  • mal di testa;
  • la debolezza;
  • vertigini;
  • mancanza di appetito;
  • pelle pallida (a volte marmorizzata);
  • bocca secca

Con lo sviluppo di un processo purulento e necrosi pancreatica, la temperatura sale a numeri elevati, la condizione peggiora a causa di un aumento dell'intossicazione, si sviluppa la paresi intestinale, compaiono segni di irritazione peritoneale.

Nella pancreatite cronica, oltre al dolore, una caratteristica peculiare sono le feci copiose che hanno una lucentezza. A causa dell'alto contenuto di grassi, lo sgabello non viene lavato via dal water.

Nella pancreatite cronica, il dolore può essere permanente, dolorante in natura o si verifica periodicamente dopo l'esercizio fisico, disturbi alimentari o sofferenza emotiva. La durata di un attacco doloroso varia da 1 ora a diversi giorni.

In un processo cronico, oltre ai sintomi dispeptici (bruciore di stomaco, eruttazione, nausea, perdita di appetito), si alternano stitichezza e diarrea. Caratteristico è anche una diminuzione del peso corporeo, sindrome astenica (debolezza, affaticamento, mal di testa, labilità emotiva).

Complicazioni di pancreatite includono:

  • la formazione di cisti del pancreas (formazione di cavità nel tessuto della ghiandola, riempita di liquido);
  • necrosi pancreatica (morte del tessuto ghiandolare);
  • peritonite (infiammazione della membrana sierosa nella cavità addominale);
  • ascesso o cellulite (ascessi di varie dimensioni) nel tessuto pancreatico;
  • diabete mellito (malattia endocrinologica cronica associata a carenza di insulina nel corpo);
  • pleurite (infiammazione della membrana sierosa nella cavità toracica).

diagnostica

Le basi per la diagnosi di pancreatite sono manifestazioni cliniche, dati di laboratorio e ricerca dell'hardware.

Nell'analisi clinica del sangue per pancreatite è caratterizzata da un aumento del contenuto di leucociti, accelerato ESR.

L'analisi biochimica del sangue rivelerà un'aumentata attività degli enzimi secreti dal pancreas (amilasi, tripsina, lipasi).

Anche l'attività enzimatica (diastasi o amilasi) è in aumento nell'analisi delle urine.

La funzione escretoria del pancreas aiuta a valutare l'analisi fecale (coprogramma, lipidogramma): la pancreatite è caratterizzata da steatorrea (alto contenuto di grasso nelle feci) e creatore (contenuto di azoto aumentato nelle feci a causa della presenza di muscolo non digerito e fibre del tessuto connettivo).

L'ecografia rivela edema, aumento del volume del pancreas con pancreatite, eterogeneità della struttura dell'eco, presenza di foche, aree di necrosi. Utilizzando un'ecografia, viene rilevato uno sviluppo anormale della ghiandola o dei dotti, vengono rilevati calcoli nei dotti biliari e viene valutato lo stato degli altri organi interni.

Se necessario, i FGD (esame endoscopico dello stomaco e del duodeno 12) possono essere eseguiti per identificare le violazioni del deflusso della bile e del succo RV.

In casi difficili per la diagnosi, con complicanze, vengono eseguite la risonanza magnetica e la TC della cavità addominale, oltre a una radiografia del sondaggio.

trattamento

Il trattamento di bambini con pancreatite acuta (o in esacerbazione di cronica) viene effettuato in un ospedale. Il riposo a letto è assegnato. Il trattamento può essere prudente e rapido.

L'obiettivo della terapia conservativa è:

  • fornire riposo funzionale all'organo interessato;
  • risparmio meccanico e chimico degli organi dell'apparato digerente;
  • eliminazione della causa della pancreatite;
  • sollievo dai sintomi.

Assegnata "pausa del cibo", ovvero, la fame per 1-3 giorni. In questo momento, è permesso bere acqua calda minerale alcalina senza gas (Essentuki n. 4, Borjomi) a piccoli sorsi.

Il trattamento farmacologico include:

  1. Antispasmodici e anestetici (No-shpu, Papaverin, Tramal, Baralgin, Analgin). Per dolori molto gravi, vengono utilizzati analgesici narcotici (Promedol). La morfina non viene utilizzato a causa della sua capacità di provocare spasmo dello sfintere di condotti di uscita del pancreas e della cistifellea, il che rende difficile deflusso di succo pancreatico e aumentare il dolore.
  2. Le soluzioni di glucosio, plasma, soluzioni saline, reopolyglukine, così come i bloccanti di enzimi proteolitici (Contrycal, Trasilol) sono amministrati endovenosamente. Le soluzioni forniscono cibo al bambino e allevia l'intossicazione.
  3. Farmaci antisecretori per ridurre il rilascio di enzimi pancreatici (Octreotide, Famotidina).
  4. Farmaci che migliorano la microcircolazione (pentossifillina, trental, dipiridamolo).
  5. Antibiotici nel processo batterico e purulento.

Tutti i farmaci vengono iniettati. Il farmaco attraverso la bocca è autorizzato dopo l'eliminazione del dolore, circa una settimana dopo l'inizio della malattia.

Con lo sviluppo di complicanze, con la progressione della malattia e l'inefficacia del trattamento conservativo, viene risolta la questione del trattamento chirurgico. Quando l'intervento chirurgico può essere effettuata nella resezione pancreas, necrectomy (rimozione di necrotico, cioè zona necrotica ghiandola), il drenaggio di un ascesso nel tessuto prostatico.

Durante la carestia, l'aspirazione del contenuto dallo stomaco del bambino viene effettuata in modo tale che il succo gastrico non provochi la sintesi e l'attivazione degli enzimi pancreatici. La secrezione di succo gastrico si verifica non solo quando il cibo penetra nello stomaco, ma anche in modo riflessivo con un tipo di cibo o con l'odore di esso. Ecco perché dovresti rimuovere costantemente il succo gastrico.

Dopo aver ridotto il dolore (approssimativamente dal 3 ° giorno), la nutrizione viene gradualmente introdotta nel bambino (bollita o al vapore). Per 2 settimane, i piatti sono preparati senza sale. Un bambino dovrebbe mangiare 5-6 p. al giorno in piccole porzioni, frullato, caldo (50-60 0 С), consistenza liquida o semiliquida.

Inizialmente, danno il porridge liquido grattato (tranne il miglio), bollito sul latte diluito 1: 1. Dal 6 ° giorno, vengono introdotte minestre di carne vegetariane, purè di verdura liquida (da patate, zucchine, cavolfiori, carote). Consentito kissel e composta di frutta secca.

  • omelette proteica (al vapore);
  • carne macinata pesantemente tritata (due volte tritata) da carne bollita a basso contenuto di grassi (carne di manzo, pollo, carne di coniglio) sotto forma di polpette, quenelle, polpette di carne, polpette (al vapore);
  • pesce di varietà a basso contenuto di grassi (lucioperca, carpa, merluzzo, pesce persico, ecc.);
  • casseruole di verdure;
  • mele cotte dolci.

Un mese dopo, il menu viene gradualmente esteso, i piatti non richiedono tale macinatura. Budini, una varietà di prodotti lattiero-caseari, pane di grano essiccato, baci di bacche fresche, tè leggero sono ammessi. In porridge, è possibile aggiungere una piccola porzione (5 g) di burro, in zuppa o purea di verdure - 1 cucchiaio. l. crema o panna acida o 1 cucchiaino. olio vegetale

La dieta è raccomandata per 6 mesi. Dalla dieta dovrebbe essere escluso:

  • salsicce;
  • eventuali brodi;
  • paté;
  • pesce o carne in scatola;
  • condimenti, sottaceti;
  • alimenti salati e fermentati;
  • verdure: ravanello, spinaci, rafano, acetosa, ravanello, aglio e cipolle, peperone, piselli;
  • cereali d'orzo e miglio;
  • carne grassa (anatra, maiale, oca);
  • pesce grasso (sgombro, salmone);
  • noci;
  • muffin, torte, torte;
  • latte condensato;
  • cioccolato, caffè;
  • bevande gassate;
  • frutti acidi e bacche, succhi di frutta da loro.

Dopo che il bambino inizia a nutrirsi, vengono prescritti preparati enzimatici (Creonte, Panzinorm, Mezim-forte, Pancreatina) durante i pasti tre volte al giorno. L'assunzione di farmaci deve essere proseguita per 3 mesi in corsi intermittenti (prendere 2 settimane, 1 settimana di pausa). Annullare il ricevimento di mezzi enzimatici dovrebbe basarsi sui risultati dei coprogrammi, escludendo l'insufficienza enzimatica del pancreas.

I bambini dopo il trattamento sono sotto osservazione presso il gastroenterologo o pediatra. Per ordine del dottore ha tenuto corsi anti-ricaduta. È auspicabile migliorare la salute dei bambini nel profilo balneologico dei sanatori.

Per limitare l'attività fisica, i bambini sono classi raccomandate nel gruppo preparatorio nelle lezioni di educazione fisica.

prospettiva

In forma lieve di pancreatite acuta, la prognosi è favorevole. In caso di sviluppo di pancreatite purulenta, emorragica o necrosi pancreatica, esiste il rischio di morte.

Nei bambini con pancreatite cronica, la prognosi dipenderà dalla frequenza e dalla gravità delle esacerbazioni, dal rispetto della dieta e da altre raccomandazioni del medico durante la remissione.

prevenzione

Le misure preventive includono:

  • nutrizione razionale del bambino secondo l'età;
  • prevenzione delle malattie dell'apparato digerente;
  • stretta osservanza dei dosaggi per il trattamento farmacologico;
  • trattamento tempestivo delle infezioni e delle invasioni elmintiche;
  • rispetto della dieta.

Riprendi per i genitori

La pancreatite nei bambini non è comune, ma identificarla richiede un atteggiamento serio e un trattamento paziente per prevenire lo sviluppo di frequenti esacerbazioni e complicazioni della malattia.

È importante capire l'importanza della terapia dietetica nel trattamento della pancreatite. Frequenti recidive della malattia, provocate da irregolarità nella dieta, ritardato trattamento possono causare lo sviluppo di diabete mellito, che complicherà l'intera vita futura del bambino.

Il pediatra E. O. Komarovsky parla dei problemi del pancreas nei bambini:

Sintomi e trattamento dell'infiammazione pancreatica nei bambini

La pancreatite nei bambini di solito procede in modo leggermente diverso rispetto agli adulti. La patologia può essere ereditaria, spesso asintomatica. La difficoltà della diagnosi è che la pancreatite è difficile da differenziare da altre patologie degli organi digestivi.

Cause di infiammazione

Il pancreas o il pancreas ha una struttura oblunga e comprende la testa, il corpo e la coda. Il parenchima è costituito da tessuto ghiandolare e dotti.

Una ghiandola allargata può essere causata da una serie di ragioni:

  1. Congestione, accompagnata da insufficiente flusso di sangue.
  2. Il plasma entra nella sostanza extracellulare dei tessuti, che causa edema.
  3. Violazione del deflusso del succo pancreatico nel lume del duodeno.
  4. La crescita di tumori patologici.

La pancreatite è una patologia, il cui sviluppo può essere influenzato da molti fattori. Tipicamente, l'insorgenza è dovuta a malattie sistemiche, dieta malsana - la predominanza di cibi grassi nella dieta.

Come già accennato, il pancreas soffre di pancreatite. Si trova vicino allo stomaco, le sue funzioni comprendono la produzione di vari gruppi di enzimi per facilitare il processo di digestione e l'assorbimento della quantità massima necessaria per il corpo delle sostanze.

La pancreatite provoca infiammazione del tessuto pancreatico, che causa un fallimento nella produzione di enzimi. Ciò influisce negativamente sul processo di digestione, causando gravi danni alla salute del bambino.

Classificazione di pancreatite

Nei bambini, la malattia è classificata in base alle forme - acuta e cronica. Cronica è la pancreatite, che dura più di sei mesi. La forma acuta provoca gonfiore e infiammazione catarrale del tessuto ghiandolare. Nei casi più gravi si verificano emorragie che provocano la necrosi del tessuto ghiandolare.

La natura dei cambiamenti che avvengono nei tessuti della ghiandola divide la pancreatite in:

  • edematoso acuto;
  • emorragico (con emorragia);
  • purulenta;
  • pancreatonecrosi grassa.

Di solito, i disturbi nutrizionali sono le cause della pancreatite nei bambini. Essendo sotto carico costante, i tessuti della ghiandola perdono le loro proprietà, iniziano a rigenerarsi, riducendo la loro attività.

I bambini di età superiore a 7 anni sono solitamente diagnosticati con pancreatite latente o ricorrente cronica. La forma acuta nei bambini è meno comune.

A seconda dell'origine della pancreatite può essere:

  • primaria;
  • reattivo, che si verifica sullo sfondo dell'infiammazione di altri organi;
  • ereditaria.

Pancreatite reattiva nei bambini

Nel caso della pancreatite reattiva, il processo è reversibile, è solo necessario identificare e iniziare a trattare la malattia sottostante nel tempo. Se non trattata, la malattia diventa una vera pancreatite. Tali problemi sono più comuni nei bambini di età compresa tra 10-14 anni.

L'eziologia della pancreatite reattiva si trova negli attuali focolai di infezione in altri organi, che complicano il funzionamento del pancreas. Oltre alle malattie di natura infettiva, la forma reattiva può essere causata da antibiotici e altri potenti farmaci.

Le manifestazioni cliniche ovvie non sono tipiche per la forma latente, ma il tipo ricorrente della malattia si verifica nelle onde - le esacerbazioni sono seguite dalla remissione. L'esacerbazione dell'infiammazione del processo cronico, come la pancreatite acuta, può essere lieve, moderata o grave.

Cause di un aumento dell'organo nei bambini

L'infiammazione del pancreas in un bambino può essere innescata da un numero di condizioni patologiche:

  1. Le lesioni addominali chiuse associate ad una caduta o ad altri danni meccanici, sullo sfondo di questo possono essere spesso viste e un aumento della milza.
  2. Disturbi di natura autoimmune - malfunzionamento del sistema immunitario, mentre il corpo inizia a produrre anticorpi contro i suoi stessi tessuti, incluso il pancreas.
  3. Avvelenamento chimico, contribuendo al malfunzionamento del sistema digestivo. In questo contesto, si osserva spesso un aumento del fegato.
  4. Processi infettivi in ​​altri organi.
  5. La pancreatite cronica può essere causata da un trattamento improprio della forma acuta della malattia.
  6. La crescita di tumori nei tessuti di un organo, ascesso, cisti, tumore benigno o canceroso. L'infiammazione dell'organo può essere localizzata - ad esempio, aumenta solo la coda della ghiandola.
  7. Un'ulcera allo stomaco in cui l'integrità della struttura della mucosa dello stomaco o del duodeno è disturbata. Nel tempo, questo porta a disfunzioni del pancreas e un aumento delle sue dimensioni.
  8. Duodenite - infiammazione del duodeno, che impedisce il deflusso del succo pancreatico.
  9. La fibrosi cistica è una patologia sistemica di natura congenita, che provoca la sconfitta di varie ghiandole, incluso il pancreas.

Sintomi, segni di infiammazione

L'infiammazione del pancreas nei bambini, di solito procede in una forma lieve. Più piccolo è il bambino, meno pronunciati i sintomi della malattia.

La forma acuta della malattia è espressa da un acuto dolore parossistico (può essere rimosso), spesso di natura di fuoco di Sant'Antonio, che si irradia all'ipocondrio e alla colonna vertebrale. Inoltre, la mancanza di appetito, nausea, gas, diarrea e vomito sono caratteristiche della pancreatite.

Temperatura subfertile osservata, pelle chiara, bocca secca, placca sulla lingua. Con la necrosi dei tessuti, la temperatura aumenta bruscamente, ci sono chiari segni di intossicazione, paresi dell'intestino. Lo sviluppo di uno stato collaborativo è possibile.

Video utile

Video sui sintomi (dove fa male, perché potrebbe esserci un guasto):

I sintomi della forma cronica dipendono dalla durata dello sviluppo del processo patologico, dallo stadio e dalla forma della malattia, dal grado di danno al pancreas e agli altri organi digestivi. Il bambino è disturbato da ricorrenti dolori dolorosi nell'ipocondrio destro, che sono esacerbati dai disturbi alimentari, dopo lo sforzo fisico o lo stress.

L'attacco può durare da alcune ore a diversi giorni. I bambini che soffrono di questa forma di malattia non hanno appetito, periodicamente sono tormentati da bruciore di stomaco, nausea e vomito. Stitichezza seguita da diarrea. C'è una perdita di peso.

Diagnosi della malattia

La prognosi del trattamento dipende dalla tempestività e dalla correttezza della diagnosi. Dopo un esame visivo e un'anamnesi, il medico prescrive una serie di esami per confermare la diagnosi.

Il bambino deve essere testato per sangue, urina e feci. Lo studio mostrerà se ci sono infiammazioni nel corpo e confermare indirettamente lo sviluppo di pancreatite in un bambino. Un esame ecografico degli organi addominali e della fibrogastroscopia mostrerà un quadro più chiaro. Gli studi aiuteranno lo specialista a valutare in modo affidabile le condizioni del paziente e a prescrivere le necessarie misure terapeutiche. Se necessario, il trattamento del bambino può essere ricoverato in ospedale.

A quale dottore si farà riferimento quando fa male?

Se un bambino si lamenta di dolori addominali, deve contattare il pediatra il prima possibile. Se sospetti una pancreatite, il bambino verrà inviato per un esame dettagliato, che viene spesso eseguito in ospedale. La terapia è prescritta da un gastroenterologo e un nutrizionista. Prendere in considerazione le raccomandazioni del medico necessariamente.

Metodi e regole per il trattamento di una malattia, disturbo

Qualsiasi terapia inizia con la scoperta delle cause della malattia. A volte basta eliminare il fattore scatenante e la pancreatite si ritirerà. Separatamente, è necessario toccare anomalie congenite - il controllo medico sul bambino per molti anni è necessario qui.

Uno dei motivi principali per la progressione dell'infiammazione nel pancreas negli adolescenti è la malnutrizione - la pancreatite di uno scolaro. La cosa principale nel trattamento di tale patologia sarà una dieta rigorosa.

Nutrizione per pancreatite nei bambini

Dieta - una componente essenziale della terapia. Hai bisogno di sapere cosa nutrire e quali prodotti acquistare. Aiuterà ad eliminare i problemi anche in tutti gli organi della cavità addominale e del pancreas.

Regole di base della nutrizione:

  • assunzione di cibo frazionale - 5-7 volte al giorno in piccole porzioni;
  • Rifiuto del cibo spazzatura: fast food, bevande gassate, grassi, fritti, salati, speziati, conservanti;
  • nutrizione equilibrata, che comprende vari cereali, pasta, latticini, carne magra e pesce, verdure e frutta;
  • la predominanza di cibi cotti e al vapore;
  • mangiare non caldo, ma solo cibo caldo;
  • cibo fresco per cucinare.

Trattamento farmacologico

La dieta aiuterà a ridurre il carico sugli organi digestivi. Inoltre, il medico prescrive preparati enzimatici che migliorano il processo di digestione:

Questi fondi sono presi con i pasti. Ai bambini possono anche essere prescritti farmaci contenenti bifidobatteri, ad esempio "Bifacile".

Per alleviare la condizione del paziente è prescritto:

  • Pirenzepina, Famotidina.
  • Pancreatina.
  • No-shpa, mebeverin, bambini Paracetamol.

Nei casi più gravi vengono prescritti antibiotici; antistaminici; farmaci che migliorano la circolazione del microblood; inibitori della proteasi.

Cosa fare con i bambini molto piccoli

Se la malattia viene diagnosticata in un paziente molto piccolo, le regole nutrizionali saranno le seguenti:

  • la predominanza di alimenti proteici;
  • cucinando qualsiasi porridge sull'acqua;
  • Verdure e frutta dovrebbero essere trattati termicamente.

A volte è necessario un intervento chirurgico, ad esempio, quando ci sono anomalie congenite nel pancreas. La decisione sull'operazione viene presa dopo un esame completo e solo in assenza di risultati della terapia conservativa.

La cura della pancreatite nei bambini viene spesso eseguita in ospedale. Solo qui i medici possono non solo curare un bambino, ma anche controllarne l'alimentazione, osservando le dinamiche della terapia.

Metodi tradizionali di trattamento

Uno dei metodi efficaci di trattamento della pancreatite da tempo immemorabile è considerato succo di patate. È necessario strofinare 2-3 patate sulla grattugia con la buccia e spremere il succo. Metodo di applicazione - 50 ml 2 volte al giorno. Il corso del trattamento è di 2 settimane. Quindi una settimana di pausa e ripetere il corso. Un'eccellente aggiunta al kefir è il kefir scremato, che viene consumato 5-10 minuti dopo l'assunzione dell'agente di base.

È necessario prendere in proporzioni uguali l'erba di San Giovanni, l'infiorescenza di madreperla, le infiorescenze di immortali. 2 cucchiai. raccogliere la bollitura per 10-15 minuti in 1 litro d'acqua, lasciare fermentare il brodo per 2 ore, scolare. Corso di ricevimento - 50 giorni, prima dei pasti per mezza tazza.

Raccolta difficile ma molto efficace. Dovrebbe essere assunto in uguali proporzioni, radice di bardana secca, corteccia di olivello spinoso, piantaggine, foglie di mirtillo, aneto e semi di lino. Aggiungi radice di dente di leone, poligono e salvia. Il metodo di preparazione è identico al prodotto precedente: 1 litro d'acqua 2 cucchiai. raccolta, far bollire per 10-15 minuti. Il corso di prendere 14-20 giorni per mezza tazza dopo un pasto.

Se il bambino ha un pancreas ingrossato, è necessario prima chiarire le cause di questa condizione e quindi iniziare la terapia. Nel tempo la patologia rilevata permetterà di evitare la chirurgia e curare la malattia con metodi conservativi. Leggi anche la curva del pancreas nei bambini.

Video interessante

Nel modulo sottostante, vedrai informazioni sulle vie di somministrazione dei farmaci per il pancreas - Dr. Komarovsky:

prevenzione

Come misura preventiva contro l'infiammazione del pancreas, si raccomanda:

  • dieta equilibrata, compresi tutti i micro e macronutrienti necessari;
  • rifiuto del cibo spazzatura;
  • individuazione tempestiva e trattamento delle malattie dell'apparato digerente;
  • tempo di identificare ed eliminare le invasioni helminthic nel corpo;
  • nella nomina di mezzi potenti per monitorare le condizioni generali del bambino;
  • utilizzare solo cibo di alta qualità e fresco per cucinare;
  • Non mangiare troppo, in modo da non sovraccaricare il pancreas.

Se si presentano sintomi di pancreatite, consultare immediatamente un medico. Ciò aiuterà ad evitare molti problemi e prevenire il ripetersi di morbilità nei bambini. L'automedicazione può provocare complicazioni che richiederanno successivamente un ulteriore trattamento.

Cause, metodi di diagnosi e trattamento dell'infiammazione del pancreas in un bambino

Pertanto, spesso la pancreatite nei bambini è confusa con malattie come la gastrite, la gastroduodenite, la disbiosi intestinale e molti altri.

motivi

Per lo sviluppo di una malattia come l'infiammazione del pancreas in un bambino, di solito c'è un qualche tipo di fattore dannoso. Di solito, gli stessi enzimi nel pancreas, che causano danni al corpo durante la stagnazione del segreto, diventano questo fattore. Questo è ciò che viene chiamato l'effetto della digestione pancreatica di se stesso.

Le principali cause dello sviluppo dell'infiammazione del pancreas nei bambini sono di solito:

  1. Trauma contusivo all'addome, in cui sono stati danneggiati gli organi interni, incluso il pancreas;
  2. Varie anomalie congenite del pancreas e dei suoi dotti;
  3. Blocchi dei dotti escretori, spesso osservati nelle malattie parassitarie e gallstone.
  4. Processi infiammatori che si verificano nell'intestino.
  5. Deposizione di calcio nei dotti d'organo pancreatici.
  6. Disturbi nei dotti biliari.
  7. Qualsiasi danno al pancreas, ad esempio a causa degli effetti tossici di qualsiasi prodotto;
  8. Intolleranza al lattosio

Nonostante le più recenti scoperte in campo medico, nel 20% dei casi i medici non sono in grado di identificare la causa della malattia.

sintomi

Il principale fattore che caratterizza il pancreas infiammato in un bambino è il dolore acuto al cingolo nell'addome superiore, come nel caso della pancreatite in un adulto. Questo tipo di dolore può essere spesso attribuito alla spalla sinistra o alla natica sinistra. Di solito, un tale attacco si verifica immediatamente dopo aver assunto cibi troppo speziati, fritti, affumicati o grassi.
Spesso il dolore è accompagnato da vomito, che non porta alcun sollievo, come nel caso della normale indigestione.

Inoltre, i disturbi dispeptici si presentano sotto forma di:

  • mancanza di appetito
  • distensione addominale,
  • bruciore di stomaco
  • burp,
  • feci ritardate.

sondaggio

Per scoprire esattamente la natura del dolore in un bambino, vengono di solito eseguite diverse diagnosi diverse contemporaneamente.

Questi includono:

  1. Diagnostica di laboratorio (esame di urina, saliva e feci);
  2. ultrasuoni;
  3. Fibrogastroscopy.

trattamento

I sintomi dell'infiammazione del pancreas in un bambino vengono eliminati più o meno allo stesso modo che nel caso della pancreatite acuta in un adulto.

Cioè, è:

  1. Completa la fame, programmata per 24 ore dopo l'ultimo attacco, quindi una dieta parsimoniosa;
  2. L'uso di vari farmaci antispasmodici, antinfiammatori e antielmintici;
  3. Terapie sostitutive con enzimi, ormoni e uso di anticolinergici e duspatalina.

Tutti questi metodi sono progettati per alleviare il dolore e ridurre l'infiammazione del pancreas in un bambino, tuttavia, in casi particolarmente gravi, a volte viene preso il metodo di gocciolamento endovenoso.

Forme acute

La forma acuta della malattia pancreatica (pancreatite) nei bambini è un fenomeno piuttosto raro, ma a volte si verifica. In questo caso, è necessario collocare immediatamente il bambino in ospedale.

Il trattamento di questa forma di pancreatite implica la fame assoluta durante i primi tre giorni e completa il riposo fisico e psicologico. Puoi bere solo acqua minerale degassata (Borjomi o Essentuki 4) sotto forma di calore. L'assunzione di liquidi deve essere effettuata con piccoli sorsi e piccole dosi singole. Una tale dieta farà fronte alla sensazione di fame e ridurrà il dolore al nulla.

Già da 3-4 giorni si può entrare gradualmente nella dieta di porridge di grano saraceno macinato, frittata al vapore e tè caldo non zuccherato. Vale la pena ricordare che la pancreatite acuta richiede il rispetto di un regime di temperatura delicato (tutto il cibo dovrebbe essere leggermente caldo).

Il 5-6 giorno puoi dare la ricotta grattuggiata nekisy, la gelatina al latte e il pane bianco secco.
Il giorno dopo, si consiglia di espandere il menu con l'aiuto di puré di verdure e zuppe vegetariane macinate.

Un po 'più tardi, è possibile passare a mangiare carne bollita magra cotta in un purè di patate.

Approssimativamente il 14 ° giorno della dieta si consiglia di provare a dare mele cotte e gelatina di frutta. Verdure e frutta fresche possono essere inserite nel menu con molta attenzione, osservando attentamente le condizioni del bambino.

Insieme alla dieta, il trattamento della pancreatite acuta nei bambini richiede l'assunzione di farmaci per fermare l'infezione batterica e il dolore.

  • Antispasmodici e analgesici - no-shpa, platifillina, analgin, ecc.
  • Terapia disinfettante - plasma per via endovenosa, soluzione di glucosio al 5-10%;
  • Nel caso di una forma grave della malattia, il trattamento può anche consistere nell'assunzione di farmaci corticosteroidi.

La pancreatite acuta nei bambini richiede il rispetto di una rigorosa dieta individuale per 10-15 giorni. Quindi puoi espandere gradualmente il menu di un piccolo paziente.

Forma cronica

La forma cronica di pancreatite cronica nei bambini richiede un approccio integrato e include il seguente trattamento:

  1. Il periodo di diagnosi e terapia riabilitativa in ospedale;
  2. Seguito del follow-up con il medico;
  3. In corso un corso di terapia sanitaria in sanatorio del profilo appropriato.

Quindi, il trattamento della pancreatite cronica nei bambini in ospedale è il seguente:

  • Per mantenere uno sfondo emotivo calmo, vengono prescritti sedativi (valeriana, bromo, ecc.);
  • In caso di dolore, la pancreatite cronica sarà trattata con antispastici e analgesici;
  • Tuttavia, il trattamento principale per la forma cronica della malattia è la dieta.

Quindi, nei primi due giorni dopo essere stato ricoverato in ospedale, si raccomanda di condurre un periodo di digiuno usando solo acqua minerale degassata (Borjomi, Yessentuki 4).
Il terzo giorno, è possibile inserire nella dieta un tè debole non zuccherato e cracker bianchi, zuppa di muco sfilacciata, fianchi di brodo.

Trattamento di pancreatite reattiva

Il tipo di malattia che accompagna la risposta di un organismo, come l'infiammazione del pancreas, in un bambino, chiamata pancreatite reattiva, è solitamente innescata da molti altri processi. Ad esempio, SARS, influenza o tonsillite. Inoltre, la malattia a volte inizia la sua attività a causa del consumo abbondante di cibo, che ha aumentato l'irritazione del sistema digestivo.

Il trattamento deve necessariamente avvenire in ospedale, dove medici qualificati possono monitorare il bambino. Inoltre prescrivono una dieta, così come la sua durata, progettata per aiutare con pancreatite reattiva.

Inoltre, frequentando i medici conducono la terapia con farmaci speciali che:

  • Inibire l'attività pancreatica;
  • Contengono enzimi che riducono il dolore;
  • Sbarazzati dei crampi.

medicina

Un bambino con un pancreas infiammato deve essere sotto la costante supervisione del medico curante, oltre a prendere i farmaci prescritti da lui.

  1. Farmaci che contengono l'ormone somatostatina, che lenisce il pancreas irritato per tutta la durata del recupero. Questi includono il farmaco Octreotide.
  2. Farmaci del gruppo di anticolinergici, progettati per ridurre la secrezione di succo gastrico. Questo farmaco è Pirenzepin.
  3. Preparati enzimatici pancreatici. Questi includono Pancreatina, Festal, Mezim e altri.
  4. Duspatin, riducendo lo spasmo (una delle principali cause di dolore).
  5. Vari antibiotici, corticosteroidi e altri.

dieta

Di solito, il medico prescrive una dieta per l'infiammazione del pancreas in un bambino. La dieta prescritta deve essere regolare (6 pasti al giorno) ed escludere anche alcuni componenti che possono causare irritazione del pancreas. Questi ultimi includono: farina, piatti dolci, grassi, refrattari, nonché spezie (calde, salate). Succhi, prodotti di cioccolato sono anche impossibili.

Ogni piatto dovrebbe essere sfregato e cotto a vapore. Di solito, è il medico curante che prescrive una dieta esatta che corrisponde a tali caratteristiche del bambino come il suo peso, altezza, attività totale e molto altro.

Infiammazione del trattamento del pancreas in un bambino

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