Funzioni della bile nella digestione dei grassi

Le sostanze che sono predominanti nella bile sono i sali biliari, che costituiscono circa la metà della quantità totale di soluto nella bile. Anche la bilirubina, il colesterolo, la lecitina e gli elettroliti plasmatici ordinari vengono secreti ed escreti in alte concentrazioni. Nel processo di concentrazione nella cistifellea, l'acqua e la maggior parte degli elettroliti (esclusi gli ioni di calcio) vengono riassorbiti dalla mucosa della cistifellea; tutti gli altri componenti, in particolare i sali biliari e le sostanze lipidiche, il colesterolo e la lecitina, non vengono riassorbiti in modo significativo e quindi diventano altamente concentrati nella cistifellea.

Le cellule epatiche sintetizzano circa 6 g di sali biliari al giorno. Il precursore dei sali biliari è il colesterolo, che non è presente solo nel cibo, ma è anche sintetizzato nelle cellule del fegato a causa del metabolismo dei grassi. Il colesterolo viene inizialmente convertito in acido colico o acido chenossiachilico in quantità approssimativamente uguali. Questi acidi, a loro volta, si combinano principalmente con glicina e, in misura minore, con taurina, formando acidi biliari glico- e tauroconiugati. I sali di questi acidi, principalmente sali di sodio, sono secreti dalla bile.

I sali biliari svolgono due importanti funzioni nel tratto intestinale. Innanzitutto, possiedono una proprietà detergente per quanto riguarda la parte grassa del cibo. Questo si manifesta nella riduzione della tensione superficiale delle particelle di cibo, che consente di schiacciare le particelle di grasso in piccole parti con la miscelazione nell'intestino. Questo processo è chiamato emulsificazione o funzione detergente dei sali biliari.

In secondo luogo, la più importante funzione dopo il detergente è la capacità dei sali biliari di favorire l'assorbimento di: (1) acidi grassi; (2) monogliceridi; (3) colesterolo; (4) altri lipidi intestinali. Lo fanno formando composti complessi molto piccoli con lipidi. Questi composti sono chiamati micelle, sono mezzo solubili in chimo a causa delle cariche elettriche dei sali biliari. I lipidi intestinali vengono "trasportati" in questa forma alla mucosa intestinale, dove vengono quindi assorbiti nel sangue. In assenza di sali biliari nel tratto intestinale, fino al 40% dei grassi ingeriti per via orale vengono persi dalle feci e una persona spesso sviluppa un deficit metabolico a causa della perdita di questi nutrienti.

Circa il 94% dei sali biliari viene riassorbito nel sangue dall'intestino tenue, circa la metà di essi per diffusione attraverso la membrana mucosa nel digiuno prossimale, e il resto attraverso il trasporto attivo attraverso la mucosa intestinale nell'ileo distale. Quindi entrano nel portale del sangue e ritornano al fegato. Una volta nel fegato, al primo passaggio attraverso le sinusoidi venose, questi sali vengono assorbiti all'indietro dalle cellule epatiche quasi completamente e poi ri-secreti dalla bile.

Quindi, circa il 94% di tutti gli acidi biliari viene riciclato con la bile. Di conseguenza, questi sali completano un ciclo completo una media di 17 volte prima di essere eliminati con le feci. Piccole quantità di acidi biliari escreti nelle feci vengono sostituite da nuove quantità costantemente formate dalle cellule epatiche. Questa circolazione di sali biliari è chiamata circolazione enteroepatica di sali biliari.

La quantità di bile secreta dal fegato ogni giorno dipende in modo significativo dalla presenza di sali biliari: più sali biliari nella circolazione enteroepatica (di solito solo circa 2,5 g), maggiore è il livello di secrezione biliare. Indubbiamente, l'ingestione di sali biliari aggiuntivi può aumentare la secrezione biliare di centinaia di millilitri al giorno. Se i sali biliari vengono escreti attraverso la fistola bile per diversi giorni o settimane e non possono essere riassorbiti dall'ileo, il compensatore epatico aumenta la produzione di sali biliari 6-10 volte, che nella maggior parte dei casi restituisce il livello di secrezione biliare alla normalità. Pertanto, il livello di secrezione giornaliera dei sali biliari da parte del fegato è attivamente controllato dalla presenza (o carenza) dei sali biliari nella circolazione enteroepatica.

Il ruolo della secretina nel sostenere la regolazione della secrezione biliare. Oltre al forte effetto stimolante degli acidi biliari che attivano la secrezione biliare, la secretina dell'ormone, che stimola la secrezione pancreatica, aumenta anche la secrezione biliare, a volte più di 2 volte in poche ore dopo aver mangiato. Questo aumento della secrezione di una soluzione acquosa ricca di bicarbonato di sodio è quasi interamente dovuto alla secrezione delle cellule epiteliali dei dotti biliari e dei dotti e non è il risultato di un aumento della produzione delle cellule parenchimatose epatiche. A sua volta, il bicarbonato di sodio penetra nell'intestino tenue e, insieme al bicarbonato pancreatico, partecipa alla neutralizzazione dell'acido cloridrico dallo stomaco. Pertanto, il meccanismo di feedback secretin neutralizza l'acido duodenale, che è causato non solo dall'effetto sulla secrezione pancreatica, ma anche, in misura minore, dall'effetto sulla secrezione dei canalicoli e dei condotti biliari.

Che ruolo gioca la bile nella digestione?

La bile è un segreto speciale che si forma nel fegato, si accumula nella cistifellea e successivamente partecipa al processo digestivo. Avendo un'idea di quale ruolo gioca la bile nella digestione, è possibile reagire prontamente ai guasti nel fegato ed eliminare condizioni patologiche.

Bile vista generale

La bile è una sostanza viscosa di una tonalità giallastra, che è un segreto delle cellule del fegato ed entra nel canale digerente per partecipare alla digestione della massa alimentare. Il suo accumulo si verifica nei piccoli dotti biliari. Dopo di ciò, entra nel dotto comune, quindi nella cistifellea e nel duodeno.

La composizione della bile include:

• 67% di acidi biliari;
• 22% fosfolipidi;
• Immunoglobulina M e A
• bilirubina
• Colesterolo 4%;
• muco;
• Metalli.

È importante! Durante il giorno, le cellule epatiche del corpo umano possono produrre circa 2 litri di liquido.

Nel momento stesso in cui la procedura digestiva è in fase attiva, la bile inizia a spostarsi dalla cistifellea al canale digestivo.

Il movimento ostruito della bile lungo i dotti è chiamato discinesia. Può verificarsi a qualsiasi età per vari motivi, anche da una dieta irregolare.

La bile, situata nella vescica, chiamata cistica. Ma quello che viene dal fegato è considerato epatico. Questi due tipi di sostanze differiscono per acidità, così come per la concentrazione di sostanze e acqua.

Bile nella cistifellea

Quella sostanza, che si trova nella cistifellea, è dotata di proprietà antibatteriche. Questo componente non rimane a lungo nella bolla, quindi non può causare danni al corpo.

Inoltre, mentre la bile si trova nella vescica, si verificano determinati cambiamenti. Gli acidi biliari si accumulano, ma il contenuto di bilirubina, al contrario, diminuisce. C'è un ammasso del volume che sarà necessario per digerire il grumo di cibo.

È molto importante che il rapporto di tutte le sostanze nella bile corrisponda alla norma. Dieta e stile di vita scorretti non possono influenzare il lavoro di tutti gli organi, incluso il fegato. Di conseguenza, la bile cambia la sua composizione, una sospensione inizia a formarsi in essa. Ulteriori violazioni nella cistifellea possono portare alla formazione di calcoli. Leggi qui per i motivi.

Non appena la massa del cibo è nel duodeno, si verifica una secrezione attiva della bile. Se è piccolo, il processo di digestione rallenta e quindi la scomposizione di grassi e alcune proteine ​​è difficile. Questo fatto spiega facilmente il fatto che i pazienti affetti da malattie croniche legate a processi di stasi della bile o insufficienza dei suoi prodotti spesso affrontano il problema del sovrappeso e del dolore nella cistifellea e nel fegato.

Perché una persona ha bisogno di bile

Le funzioni della bile si riducono principalmente alla partecipazione all'attività della sezione gastrointestinale e sono collegate, in un modo o nell'altro, con reazioni enzimatiche.

Il ruolo della bile nella digestione si riduce alle seguenti posizioni:

• Sotto la sua influenza è l'emulsificazione dei grassi. A causa di ciò, la procedura di aspirazione migliora;
• La bile può avere un effetto neutralizzante sulla pepsina dannosa, che è il componente principale del succo gastrico e può avere un effetto devastante sugli enzimi pancreatici;
• Sotto l'influenza di questa sostanza, la motilità intestinale viene attivata;
• Stimola la formazione di muco;
• Contribuisce alla formazione di secretina e colecistochinina (questi sono ormoni gastrointestinali), prodotta da piccole cellule intestinali. Questo componente è responsabile della regolazione della funzione secretoria del pancreas;
• La bile non consente l'aderenza di batteri e componenti proteici;
• Può vantare un effetto antisettico sulla sezione intestinale e una partecipazione attiva alla formazione delle feci.

È necessario menzionare quelle funzioni che sono assegnate alla vescica piena di bile:

1. Prima di tutto, il duodeno viene fornito con i necessari volumi di bile;
2. Partecipazione a processi metabolici;
3. La formazione di liquido sinoviale, che si trova nelle capsule articolari.

È importante! Nel caso in cui le violazioni siano annotate nella composizione della bile, il corpo reagisce a loro con cambiamenti patologici.

Se una persona ha un processo disturbato della sua formazione, ciò porterà alla comparsa di tali malattie come:

• Malattia da calcoli biliari;
• steatorrea;
• Malattia da reflusso gastroesofageo.

I risultati di tali fallimenti non sono l'impatto migliore sul processo digestivo.

Un'altra malattia che colpisce la cistifellea è la poliposi. Sebbene le cause dei polipi possano essere diverse, il normale funzionamento del fegato e della cistifellea è la migliore garanzia che questo problema possa essere evitato.

La domanda sul perché bile, molti chiedono. Mentre il suo ruolo nel processo digestivo è difficile da sopravvalutare. Quindi, è grazie alla bile che il processo digestivo, avviato con successo nello stomaco, finisce nella sezione intestinale.

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Capacità professionali: diagnosi e cura delle malattie del tratto gastrointestinale e delle vie biliari.

Funzioni della bile nel corpo umano

La funzione della bile nel corpo umano non può essere sottovalutata. Il pieno funzionamento di tutti gli organi dell'apparato digerente è impossibile senza la sua partecipazione. Anche piccole deviazioni dalla norma del processo di produzione, composizione, concentrazione o acidità, comportano cambiamenti nel corpo e nelle condizioni generali della persona.

Cos'è?

Bile è un liquido colloidale di media viscosità di colore giallo chiaro con una leggera sfumatura verdognola, che si trasforma in un colore marrone, con un odore forte e un sapore amaro. Lei, da un lato, è un segreto, cioè una sostanza prodotta dalla ghiandola e dall'altra - escreta - il prodotto finale secreto dall'organismo.

Prodotto da cellule epatocitarie nel fegato. In primo luogo, riempie i dotti biliari, dopo - la vescica e il duodeno. Durante il giorno, il fegato produce fino a 1500 ml di questa sostanza. La secrezione biliare è un processo continuo.

L'intero volume di secrezione secreta si accumula nella cistifellea. Agisce come un accumulatore, fornendo all'intestino la quantità necessaria di bile per digerire il cibo. L'escrezione biliare si verifica solo al momento dell'alimentazione e inizia in 5-12 minuti. dopo che è iniziato.

A seconda del luogo di localizzazione della bile, la funzione eseguita nel corpo umano, ci sono 2 tipi di esso - fegato e calcoli biliari. L'epatico è un segreto "giovane", la maggior parte dei quali cade dal fegato nel duodeno e il resto nella cistifellea.

Il fluido accumulato in questo organo si chiama frizzante. È maturo ed è caratterizzato da acidità, densità e colore.

Il corpo produce 10-13 ml di bile per 1 kg di peso umano. In un adulto, con un peso normale, si producono fino a 1300 ml di secrezione al giorno. Questo processo è continuo, la sua intensità oscilla durante il giorno.

Acidità della bile

L'acidità (pH) della bile dipende dal suo tipo. Quindi, l'acidità della secrezione epatica - 7.2-8.1, con una densità relativa di 1.007-1.015.

Questo indice nella bile cistica di seguito - 6.2-7.1 a una densità di 1.024-1.047. Questa differenza di pH è dovuta alla ridotta quantità di bicarbonati in essa contenuti.

Che ruolo fa

Le funzioni della bile nel corpo umano sono correlate al lavoro degli organi del sistema gastrointestinale. Il suo ruolo è quello di fermentare i composti e assorbirli nell'intestino durante la digestione.

Partecipa alle seguenti reazioni enzimatiche:

• disperdere il grasso;
• formazione di ormoni nell'intestino;
• la produzione di muco e micelle;
• soppressione della pepsina;
• attivazione di motilità e tono dell'intestino tenue;
• prevenire l'incollaggio di proteine ​​con batteri.

Affrontare le funzioni del corpo che svolge, va anche notato:

1. Partecipazione ai processi metabolici.
2. Effetto antisettico sull'intestino e disinfezione della massa fecale.
3. È necessario per l'assorbimento di acidi grassi insolubili in acqua, aminoacidi e vitamine.
4. La fornitura di bile intestinale.
5. Partecipazione alla sintesi del liquido sinoviale.

Di conseguenza, proprio a causa di questo segreto, il processo di digestione, che ha avuto inizio nello stomaco, prosegue e termina con successo nell'intestino.

Composizione componente

In primo luogo tra i componenti in percentuale è l'acqua (circa il 96%). Al secondo posto - acidi: colico e chenodeossicolico. Ci sono anche altri ingredienti organici in esso, questi sono:

• acidi: litochico, allochico, desossicolico;
• vitamine: A, gruppo B e C;
• pigmenti;
• il colesterolo;
• fosfolipidi;
• immunoglobuline forme A e M;
• bilirubina;
• metalli;
• xenobiotici;
• lecitina.

La maggior parte dei componenti nominati si trova nella bile cistica. Nella bile dopo la sua permanenza nella vescica, ci sono impurità, sospensioni e muco, che sono necessari per la lavorazione del cibo.

La composizione della bile e il rapporto tra i suoi componenti cambiano con il consumo eccessivo di carboidrati e grassi, patologie neuroendocrine, obesità, stile di vita passivo.

Quali patologie sono associate alla produzione di bile

Prima che il segreto del fegato penetri nell'intestino, passa attraverso il dotto comune e per un po 'si accumula nella vescica per un ulteriore avanzamento. Le violazioni di questo processo semplificato avvengono in qualsiasi fase del movimento.

La consegna della bile fornisce uno strato di muscolo, che è rivestito con condotti e vescica. Se la loro funzionalità contrattile è debellata, non ci sono problemi con il movimento e il riempimento con la secrezione intestinale. Con disfunzioni muscolari o problemi con la mobilità della bile stessa, si sviluppa la discinesia. Sintomi - dolore fastidioso sul lato destro a livello delle costole, gonfiore e amarezza in bocca.

C'è un gruppo di malattie che si verificano quando ci sono problemi con l'escrezione biliare o la formazione di bile:

1. La formazione di pietre (calcoli biliari). Appaiono con la bile litogenica e quando c'è una carenza dei suoi enzimi. Le caratteristiche litogeniche si manifestano in una dieta scorretta, nel consumo di grandi quantità di grassi, in processi metabolici ed endocrini compromessi, in disturbi ipodinamici. Quando le pietre sviluppano la colecistite (infiammazione nella vescica), e c'è un blocco dei dotti.
2. Steatorrea. Si sviluppa con una forte mancanza di bile o la sua assenza. Sullo sfondo della malattia, la conversione di grassi e proteine ​​si interrompe e vengono escreti nella forma originale con le feci.
3. Gastrite da reflusso GERD. Gli stati sono caratterizzati nel ritorno che lancia nell'esofago o nella secrezione dello stomaco. Quando reflusso, colpisce lo strato superiore della membrana mucosa di questi organi, provoca la sua necrosi o cambiamenti necrotici. GERD (malattia da reflusso gastroesofageo) colpisce la mucosa dell'esofago a causa di un aumento della sua acidità.

Quando ci sono problemi con la formazione della bile, tutto il corpo soffre, e specialmente gli organi adiacenti al fegato e alla cistifellea: milza, pancreas, intestino, cuore.

Quale dottore contattare

In caso di primi sintomi di eccesso di offerta o mancanza di secrezione, è necessario un intervento medico immediato. La determinazione della qualità delle funzioni della cistifellea, lo studio della bile e l'eliminazione dei suoi disturbi, provocati da cambiamenti patologici, sono effettuati da un epatologo e da un gastroenterologo.

Quando la causa della malattia è una deviazione dal tasso di formazione della bile nel fegato molto prima che il fluido entri nel sistema digestivo, è necessaria la consultazione con un epatologo. Se vengono rilevati disturbi durante la digestione, lo stomaco, il tratto intestinale e l'intestino sono interessati, un gastroenterologo esegue la terapia.

Ma per far fronte ai processi patologici, anche un nutrizionista è coinvolto nel trattamento. Regola la dieta del paziente, dà consigli sul suo stile di vita.

Metodi diagnostici

Per determinare la composizione e la concentrazione della bile, determinare le violazioni della sua sintesi, gli esami sono condotti e vengono eseguiti test di laboratorio. Ma prima di questo, il medico conduce un esame fisico del paziente, la palpazione del peritoneo, ne esamina la storia e le lamentele al momento del trattamento.

L'aspetto delle pietre è determinato dall'ecografia. Questo metodo diagnostico rileva pietre il cui diametro non supera nemmeno 1 mm. L'ecografia, oltre alla cistifellea, esamina gli organi del peritoneo con la definizione della qualità delle loro funzioni.

Per l'ecografia ha dato il risultato corretto, è necessario prepararsi per questo. La preparazione per gli ultrasuoni inizia una settimana prima della data programmata.

Condizioni da rispettare:

1. Non ci sono gas nell'intestino.
2. L'ultimo pasto è entro e non oltre 6-8 ore prima dell'inizio del sondaggio.
3. Per una settimana rinunciare all'alcol, limitare il consumo di alimenti grassi e alimenti che causano gas.
4. 3 giorni prima dell'esame, prendere gli enzimi prescritti dal medico e preparazioni carminative.
5. Alla vigilia svuoti le viscere o fai un clistere.

Quando per qualche motivo è impossibile fare un'ecografia (ecografia), viene eseguita la colecistocolangiografia per via endovenosa, orale o invasiva.

Ma questo metodo è controindicato in:

• intolleranza individuale allo iodio e ai suoi composti;
• ittero.

I metodi di esame del fegato, dei dotti e della cistifellea, quando si studiano la struttura e le funzioni degli organi, la qualità della formazione del colera, includono:

• radiografia a contrasto;
• colangiopancreatografia endoscopica retrograda;
• esofagogastroduodenoscopia;
• ecografia addominale;
• CT (tomografia computerizzata);
• test dell'idrogeno;
• ecografia dinamica

Quali esami sono necessari, il medico determina individualmente per ciascun paziente. Decifrando i risultati degli esami, consente ai medici di curare la disfunzione della colecisti e del fegato.

Valore della bile

Quando una quantità insufficiente di bile entra nell'intestino, si sviluppa l'ipocolia. Se lei non agisce affatto - alocholia. Quando l'acido tali deviazioni vitamine solubili, grassi non vengono assorbiti dalle autorità qui - tutte queste sostanze sono escreti con le feci, e residui di lipidi nel cibo colla intestino e non lasciare che abbattere gli enzimi.

In questo caso, l'intestino si ostruisce, l'obesità, lo sviluppo regolare della costipazione, l'intossicazione generale è possibile e le vitamine non trasformate escono con le feci. L'organo viola anche la microflora, inizia il meteorismo e il processo di putrefazione.

La carenza di bile provoca lo sviluppo di microbi. È possibile che questo organo sia infetto da virus e batteri patogeni.

Affinché la composizione del componente del segreto fosse normale, il fegato e la cistifellea funzionassero correttamente, le funzioni degli organi vicini non erano compromesse, le seguenti raccomandazioni dovrebbero essere seguite:

1. Condurre uno stile di vita attivo
2. Mangia giusto ed equilibrato. Nella dieta quotidiana dovrebbero essere frutta, cereali, verdure.

Quando una quantità sufficiente di bile viene prodotta nel corpo, tutti gli organi funzionano correttamente e correttamente. Una persona ha un'alta immunità, un normale processo metabolico, tutti i sistemi nella quantità richiesta ricevono vitamine importanti per loro.

Come la bile influisce sulla digestione

La bile è un fluido speciale, un segreto che il fegato sintetizza. Si fa strada attraverso i dotti nel tratto gastrointestinale (nel duodeno) ed è necessario per la normale digestione del cibo. Un eccesso o carenza di bile, così come una violazione della sua sintesi porta allo sviluppo di malattie pericolose. Per capire il suo ruolo nel corpo umano, è importante sapere di cosa si tratta, perché è necessaria la bile, quali disturbi possono causarlo e chi contattare per diagnosticare i disturbi.

Le sue funzioni nel corpo

È una sostanza viscosa di colore giallo, la bile è sintetizzata dal fegato. Da lì, scorre nella cistifellea, dove viene raccolto e, se necessario, è incluso nel processo digestivo. Sta cambiando il colore del substrato e la sua concentrazione.

La bolla per la bile è il serbatoio in cui si accumula. Quando il cibo entra nel corpo, la quantità necessaria di questo segreto penetra il duodeno attraverso i dotti, assicurando un processo digestivo naturale.

I tipi di bile sono divisi per il luogo della sua localizzazione. La sostanza che si accumula nella cistifellea è chiamata bile della vescicola e la sostanza che viene dal fegato è chiamata bile epatica. Nel processo di sintesi e movimento, cambia non solo il suo nome, ma anche l'acidità e la composizione.

Il ruolo della bile nella digestione sta nella fermentazione delle sostanze e il loro assorbimento nell'intestino. Le sue funzioni principali, che sono così importanti per il normale supporto vitale del corpo, includono quanto segue:

• accelerazione dell'assorbimento di grasso;
• soppressione della pepsina nel succo gastrico;
• la formazione di ormoni intestinali;
• stimolazione della produzione di muco;
• partecipazione alla creazione di micelle;
• attivazione della motilità intestinale;
• iniziare la fermentazione veloce delle proteine.

Oltre alle cause naturali che non influenzano lo stato del corpo, la composizione della bile cambia sotto l'influenza di processi patologici, quando il substrato inizia a svilupparsi più attivamente. Ci sono diversi motivi per migliorare la sintesi o la sua riduzione.

Le funzioni della bile, oltre all'uso diretto, - l'assistenza nel processo di digestione - includono la disinfezione dell'intestino e dei rifiuti nelle masse fecali.

Un eccesso di bile è più comune della sua carenza e comporta gravi conseguenze per il corpo. I fattori esterni causano una maggiore sintesi del substrato da parte del fegato. Quando una persona mangia troppo o conduce uno stile di vita sedentario, l'organo riceve un segnale, la digestione viene migliorata e la bile dal fegato viene prodotta con una doppia forza. Il suo eccesso causa anche disturbi endocrini, lesioni tossiche o infettive del fegato.

Ma valutare il valore della bile con una deficienza è difficile, la sua mancanza non si manifesta con sintomi speciali, come nel caso della sintesi avanzata. Ma all'interno del sistema digestivo, si osservano cambiamenti drammatici. L'intestino non può normalmente assorbire le sostanze e le vitamine necessarie, che alla fine influisce sulla sua funzione. I cambiamenti patologici si sviluppano e il corpo soffre di una carenza di grassi e amminoacidi importanti.

Quando la digestione è disturbata, i grassi non si scompongono in piccole particelle, non vengono assorbiti dall'intestino e si depositano nello strato sottocutaneo e sulla superficie degli organi interni. La milza, il fegato, l'intestino e il cuore sono i più colpiti.

La composizione della bile e la formazione della bile

Normalmente, il fegato di una persona sintetizza fino a 2 litri di liquidi al giorno. Questo processo, chiamato coleresi, avviene senza interruzione, ma la colecesi - il flusso della bile nel duodeno - inizia con periodi dipendenti dall'ingestione di cibo nel tratto digestivo. Se lo stomaco è vuoto, il segreto del fegato entra nella cistifellea, dove può essere fino al caso desiderato, e inizia a rilasciare quando lo stomaco è pieno di cibo.

La bile umana non è solo un segreto che spezza il cibo in composti semplici e facilmente digeribili, è una sostanza che contiene proteine, vitamine, amminoacidi e altri composti.

Quando il fluido passa dal fegato attraverso i dotti nella vescica, è, come l'acqua, trasparente, con una sfumatura gialla, già nella cistifellea il substrato si ispessisce, concentrandosi. Lascia acqua e minerali, è saturo di mucina. Mescolando con la secrezione delle ghiandole, la bile cambia colore, diventa scuro e la concentrazione è densa e viscosa. Lo scopo di questo fluido viscoso è quello di assicurare una rapida disgregazione del cibo e di agire come un aiutante intestinale.

I pigmenti determinano il colore della bile - sono i prodotti di decadimento dell'emoglobina e di altri derivati ​​della porfirina. Il principale componente biliare è la bilirubina. Questo colorante di colore giallo-rosso dona una sfumatura caratteristica di liquido. Il pigmento verde biliverdin lascia solo tracce nella bile.

Tre quarti della bile sintetizzano gli epatociti, il resto è prodotto dai dotti biliari. Gli acidi che sono già stati coinvolti nei processi digestivi, quasi completamente assorbiti nell'intestino tenue, ritornano al fegato con il sangue. Questa circolazione consente all'organismo di produrre ininterrottamente la quantità necessaria di segreti. Solo il 10% di tutta la bile è in grado di distinguersi con prodotti di decomposizione nelle masse fecali.

Quali medici usare per i test biliari

All'atto di apparizione dei primi segni di insufficienza o eccesso di un intervento di un esperto segreto epatico è richiesto. Gastroenterologo ed epatologo sono coinvolti nello studio della bile e nella cura dei disturbi causati da fenomeni patologici. Se la ragione è una violazione della formazione della bile nel fegato, anche prima che entri nel tratto digestivo, è necessaria la consultazione con un medico specialista, un epatologo. Quando i disturbi si manifestano nel processo di digestione, lo stomaco, la cistifellea e l'intestino sono colpiti, un gastroenterologo si unisce al trattamento.

I medici prescrivono uno studio per determinare le cause dello squilibrio e rappresentano il regime terapeutico ottimale in base ai risultati del test.

Per fermare i processi distruttivi nel corpo, oltre alla regolazione medica, il paziente dovrebbe riconsiderare il proprio stile di vita e dieta. Lo sviluppo di una corretta alimentazione è un nutrizionista.

Se i risultati del test sono deludenti e la chirurgia è necessaria per normalizzare il flusso della bile, contattare un chirurgo. Per il periodo di trattamento e riabilitazione, è importante che una persona sia sotto la supervisione di specialisti.

Quali malattie sono associate con la bile

Prima che il segreto arrivi dal fegato nell'intestino, aggira i dotti biliari e per qualche tempo la bile si accumula nella cistifellea per ulteriori movimenti. Le violazioni possono verificarsi in qualsiasi fase del movimento.

Il processo di trasporto fornisce lo strato muscolare nei dotti e nella vescica. Con la normale funzione contrattile, il lavoro è debugato. La disfunzione dei muscoli della cistifellea o la compromissione della mobilità della bile portano allo sviluppo della discinesia. Si manifesta con un particolare sintomo: è il dolore sul lato destro sotto le costole. La sua intensità e il suo carattere dipendono dalla forma della gravità della malattia.

Questa malattia non è considerata pericolosa per l'uomo, ma comporta conseguenze: senza trattamento, la discinesia diventa il primo passo verso la formazione di calcoli nei dotti biliari e nella cavità d'organo. La malattia di Choledoch è comune, specialmente negli uomini e nelle donne adulte che ignorano i precursori della malattia. Le pietre possono formare e non disturbare una persona per un lungo periodo, ma se iniziano a muoversi e cadere nei dotti, si verificheranno nausea e vomito, forti dolori di natura perforante - colica biliare in una persona. Il sintomo è sgradevole, ma è peggio se il condotto desiderato viene chiuso con una grossa pietra e il flusso di bile nello sfintere intestinale si arresta.

Come risultato del blocco, si sviluppa un processo infiammatorio, la bile smette di muoversi nella giusta direzione. La colecistite acuta è una malattia pericolosa che può essere fatale senza l'intervento di specialisti.

L'infiammazione può non sembrare così pericolosa, andare lentamente e in modo asintomatico, quindi la colecistite senza trattamento diventa cronica.

Quali test devono passare

Per determinare la concentrazione del segreto, diagnosticare le violazioni della sua sintesi, viene condotto un sondaggio e vengono prescritti test di laboratorio. Affrontare il trattamento della patologia è importante prima dello sviluppo delle complicanze.

La formazione di calcoli nel dotto biliare o nella vescica è determinata dall'ecografia (US). Il principale metodo di diagnosi della malattia del calcoli biliari rivela anche le più piccole pietre con un diametro non superiore a 1 mm.

Il metodo dell'ecografia consente di valutare le condizioni del fegato, della cistifellea e dei dotti. Ma anche con l'aiuto degli ultrasuoni determina la quantità di liquido accumulato durante l'infiammazione. Si raccomanda di ripetere l'esame dopo il trattamento o nel suo processo per valutare l'efficacia della terapia.

Se l'ecografia non può essere eseguita, viene eseguita la colecistocolangiografia per via endovenosa, invasiva o orale. Questa tecnica ha controindicazioni:

• intolleranza allo iodio;
• ittero causato dalla deposizione di bilirubina.

I metodi di esame per i disturbi associati alla bile e la sua sintesi includono quanto segue:

• colangiopancreatografia retrograda endoscopica;
• raggi x con contrasto;
• colangiografia percutanea transepatica;
• tomografia computerizzata.

Quale ricerca è necessaria, decide il medico curante su base individuale. Sulla base dei risultati del sondaggio sono il regime di trattamento ottimale.

Funzioni della bile e il suo ruolo nel processo digestivo

La sua composizione contiene fosfolipidi, bilirubina diretta, acidi biliari, immunoglobuline, colesterolo, metalli, xenobiotici. Le funzioni della bile sono necessarie affinché il processo di digestione passi dallo stomaco all'intestino. A violazione della sua struttura possono svilupparsi varie malattie. Quindi quali sono le funzioni principali di questa sostanza?

Funzioni principali

La bile svolge funzioni enzimatiche nel corpo umano, in particolare, questa sostanza:

• neutralizza gli effetti della pepsina contenuta nel succo gastrico;
• partecipa allo sviluppo delle micelle;
• stimola la sintesi degli ormoni intestinali;
• responsabile per l'emulsificazione dei grassi;
• impedisce ai batteri e alle proteine ​​di attaccarsi;
• promuove la sintesi del muco;
• attiva la motilità del tratto digestivo;
• stimola gli enzimi necessari per la digestione delle proteine.

Le funzioni della cistifellea negli umani sono le seguenti:

1. Fornire il duodeno con la quantità richiesta di bile;
2. Partecipazione a processi metabolici;
3. La formazione di liquido sinoviale che è presente nelle capsule articolari.

In violazione della composizione di questa sostanza, si verificano cambiamenti patologici nel corpo. Di conseguenza, si possono formare calcoli della cistifellea e dei suoi dotti, che avranno un effetto negativo sulla digestione. Inoltre, la sostanza è responsabile dell'antisettico intestinale e della formazione di masse fecali.

La composizione è disturbata da un'assunzione eccessiva di grassi, obesità, problemi neuroendocrini, uno stile di vita insufficientemente attivo, danno epatico tossico. Con lo sviluppo di disturbi disfunzionali della cistifellea e dei dotti, si possono sviluppare iperfunzione o insufficienza dell'attività funzionale.

La composizione della bile

La composizione di questa sostanza include proteine, vitamine, amminoacidi, ma il componente principale sono gli acidi biliari, e metà di essi sono primari - colici e chenodesossicolici. Anche nella composizione di questa sostanza ci sono acidi secondari - litocolico, ursodesossicolico, desossicolico, allochico. Sono considerati derivati ​​dell'acido colanico.

La composizione della bile include molti ioni sodio e potassio, perché questa sostanza ha una reazione alcalina. Allo stesso tempo, gli acidi biliari e i loro coniugati agiscono come sali biliari. Anche il 22% sono fosfolipidi.

Inoltre, la composizione di questa sostanza include:

• immunoglobuline A e M,
• bilirubina,
• colesterolo,
• limo
• metalli,
• anioni organici,
• xenobiotici lipofili.

Formazione di bile

La bile viene raccolta nei dotti del fegato, dopo di che passa attraverso il dotto comune nella vescica e nel duodeno. La cistifellea svolge il ruolo di un serbatoio, fornendo al duodeno la quantità necessaria di questa sostanza durante la digestione.

La formazione della bile nel fegato è un processo continuo che è influenzato da stimoli condizionati e incondizionati. La durata del periodo di latenza è 3-12 minuti. Dopo aver mangiato, aumenta il tasso di formazione di questa sostanza. Questo processo è influenzato dalla durata della presenza di nutrienti nello stomaco, dall'acidità del contenuto dello stomaco, dalla formazione di ormoni da parte delle cellule endocrine, responsabili della stimolazione della formazione di bile nel corpo umano.

In assenza di digestione, la bile entra nella colecisti, poiché lo sfintere di Lutkins e Miritzi dei dotti biliari si trova in uno stato rilassato, mentre lo sfintere dei dotti Oddi si trova nello stato contratta. La capacità di questo organo è di 50-60 ml, ma a causa dell'ispessimento della bile, il suo volume è riservato, che viene secreto dal fegato in 12-14 ore. Dopo questo, inizia l'escrezione biliare.

Questo processo nel corpo umano avviene anche sotto l'influenza di stimoli condizionati e incondizionati che sono associati all'assunzione di cibo. Con l'aiuto delle fibre efferenti del nervo vago, viene stimolata la motilità della vescica e dei suoi dotti. In questo caso, lo sfintere dei dotti Oddi si rilassa. Il processo di escrezione biliare dura 3-6 ore.

Ora sai quali funzioni svolge la bile nel corpo umano. Questa sostanza è di grande importanza per il normale processo di digestione. Se la composizione della bile è disturbata, si possono sviluppare gravi problemi nel lavoro degli organi dell'apparato digerente. Tali condizioni richiederanno cure mediche di emergenza.

La composizione e la funzione della bile

Interessanti processi biochimici si verificano nei sistemi di organi umani. Sono progettati per fornire l'omeostasi nel corpo, cioè preservare e mantenere l'ambiente interno. Alcuni processi mantengono la temperatura corporea, alcuni - la pressione sanguigna, alcuni sono responsabili del metabolismo. Ma il funzionamento del sistema digestivo è difficile da immaginare senza produrre bile. Cos'è questo? Dove e come si forma? E perché è così importante? Le risposte a queste domande sono presentate nell'articolo.

Informazioni generali

La bile è una soluzione colloidale speciale di colore giallo, marrone o verdastro. L'odore di questo liquido è piuttosto specifico e il sapore è molto amaro. Le principali funzioni della bile sono associate alla digestione, ma ne parleremo più tardi.

Si può dire che la bile è allo stesso tempo un segreto, cioè una sostanza prodotta dalla ghiandola, ed escrementi, cioè il prodotto finale secreto dal corpo (organo, cellula) nel processo del metabolismo. La secrezione (secrezione della bile) ha un nome medico - la coleresi. Escreto (escrezione biliare) in questo caso è chiamato colecinesi.

Dove si forma la bile?

Per capire meglio la composizione e la funzione della bile, è consigliabile sapere quali organi lo producono. Secrezione della bile coinvolta nelle cellule del fegato (epatociti). In primo luogo, il segreto riempie i dotti biliari del corpo, sono anche chiamati capillari biliari. Dopo di che è nel dotto biliare comune entra nella cistifellea e nel duodeno.

Le funzioni biliari del fegato e della cistifellea giocano un ruolo importante nel processo di digestione del cibo. Le violazioni nel lavoro di questi organi portano a gravi complicazioni che riguardano non solo il sistema digestivo.

Il processo di secrezione biliare è continuo. Allo stesso tempo la bile si accumula gradualmente nella vescica. L'escrezione di bile è possibile solo al momento del consumo. Inizia tra 5-12 minuti dopo l'inizio di un pasto.

Nel corpo si accumula due tipi di bile - fegato e cistifellea. La secrezione epatica è "giovane", viene parzialmente trasportata immediatamente nel duodeno, il resto nella cistifellea. E la bile cistica è più matura. I fluidi variano in colore, densità e composizione.

struttura

La bile epatica ha un colore giallo o leggermente verdastro. Cistifellea più scura, quasi marrone. Acidità (pH) della secrezione epatica - 7-8. Nella bile cistica durante l'assorbimento di acidità del bicarbonato diminuisce - 6-7. La densità relativa della secrezione epatica è 1.008-1.015, e la bile della colecisti è un po 'più densa - 1.025-1.048.

Circa il 98% della composizione della bile è acqua, il 2% è un residuo secco. Nel residuo secco, sono presenti sali di acidi biliari, una certa quantità di bilirubina e biliverdina (pigmenti biliari). Contiene anche colesterolo, acidi grassi, elettroliti, lecitina e colesterolo. Nella concentrazione di sostanze biliari cistiche è molto più alto.

Tutte le sostanze del residuo secco sono divise in 2 gruppi:

• cadere attraverso la linea di filtrazione dal sangue (Na, Ka, creatinina, colesterolo e altri);
• formato dalla secrezione degli epatociti (acidi biliari, pigmenti).

Data l'importanza della funzione della bile, il corpo produce circa 10-15 ml per chilogrammo di massa. Si scopre che un adulto con un peso normale produce circa 600-1500 ml di bile al giorno. Nonostante la continuità del processo, la sua intensità varia con l'ora del giorno.

funzioni

La bile svolge funzioni legate alla digestione, alla fermentazione, alla motilità e così via. Tutti loro sono ugualmente importanti per il benessere umano. Qualsiasi cambiamento nella cistifellea porta allo sviluppo di gravi malattie che richiedono cure mediche. Se consideriamo più in dettaglio, puoi descrivere la funzione della bile nel modo seguente:

1. Insieme al succo gastrico, la bile neutralizza il chimo aspro (nodulo di cibo) proveniente dallo stomaco. Nel processo di neutralizzazione, si verifica una reazione tra carbonati e HCl con il rilascio di anidride carbonica. Di conseguenza, il chimo è allentato, il che facilita il processo di digestione.
2. La bile è coinvolta nella digestione dei grassi. A causa dell'azione degli acidi biliari in combinazione con acidi grassi e monoacilgliceroli, avviene l'emulsificazione dei grassi (miscelazione con acqua), dopo di che possono essere influenzati dalla lipasi.
3. La bile può ridurre la tensione superficiale, impedendo il drenaggio delle gocce di grasso.
4. Il segreto influisce sulla formazione di singole particelle (micelle), adattate per l'assorbimento.
5. Una delle funzioni della bile è l'assorbimento delle vitamine liposolubili (A, D, K, E).
6. Gli enzimi che compongono la secrezione attivano la peristalsi intestinale.
7. La bile ferma gli effetti del succo gastrico nell'intestino tenue, inattivando la pepsina.
8. Normalizza la microflora intestinale, fornendo effetti battericidi e batteriostatici. Avverte i processi putrefattivi.
9. Trasporta la funzione escretoria di sostanze che non sono in grado di filtrare i reni (colesterolo, bilirubina, glutatione, steroidi, metalli, alcune sostanze medicinali), espellendole dal corpo con le feci. Allo stesso tempo, il colesterolo viene escreto dal corpo solo con la bile. Al giorno può escrezione 1-2 g.

Le funzioni della bile nella digestione, come hai notato, sono molto diverse. Se lo escludiamo dal processo digestivo, la digestione e l'assorbimento dei grassi saranno completamente distrutti.

L'effetto della bile sulla salute

Considera cosa succede a una persona nel cui corpo c'è una mancanza di bile. In primo luogo, le sue feci si schiariscono e diventano grasse, il che porterà a una carenza di vitamine liposolubili. Ci sarà una carenza di acidi grassi, a causa della quale la condizione della pelle peggiorerà, si presenteranno problemi nel lavoro del sistema cardiovascolare, si verificherà debolezza e il metabolismo sarà disturbato.

Con insufficiente produzione di bile non si evitano le patologie dell'intestino crasso. Il fatto è che non è in grado di far fronte a una grande quantità di grasso nel chimo e la scissione dei grassi è inclusa nelle principali funzioni della bile.

Con una mancanza di secrezione, il processo digestivo sarà disturbato, il che può portare all'accumulo di grassi nella fascia degli organi interni. I pazienti con malattie della colecisti spesso soffrono di obesità interna, che compromette il funzionamento del cuore, del fegato, della milza e dell'intestino.

Come può essere colpita la bile?

Se è necessario aumentare la concentrazione di acidi biliari, ai pazienti viene prescritto il coleretico. Si tratta di agenti colagoghi contenenti elementi di bile bovina ("Allohol", "Holenzyme"). Forse la nomina di steroli vegetali su erbe coleretiche, tali droghe includono "Liv 52" e "Holosas". Da erbe medicinali per influenzare il livello di acidi biliari, sono prescritti fiori di immortelle, una stringa, arnica, assenzio, prezzemolo, rosa selvatica e stimmi di mais essiccato.

Per ridurre la tossicità degli acidi biliari si utilizzano preparati contenenti acido ursodesossicolico o acido biliare-cholossilico.

Senza la bile, i lipidi non digeriranno.

La bile è un liquido complesso con una reazione alcalina. Emette un residuo secco - circa il 3% e l'acqua - il 97%. Nel residuo secco trovato due gruppi di sostanze:

• sodio, potassio, ioni bicarbonato (HCO₃¯), creatinina, colesterolo (colesterolo), fosfatidilcolina (PC),
• bilirubina e acidi biliari attivamente secreti dagli epatociti.

Normalmente tra i componenti principali della bile Acidi biliari: Fosfatidilcolina: il colesterolo mantiene un rapporto di 65: 12: 5.

Circa 10 ml di bile per kg di peso corporeo vengono prodotti al giorno, quindi in un adulto è 500-700 ml. La formazione della bile è continua, sebbene l'intensità nel corso della giornata vari bruscamente.

Ruolo della bile

1. Insieme al succo pancreatico neutralizzano il chimo acido proveniente dallo stomaco. Allo stesso tempo, gli ioni HCO 3 interagiscono con l'HCl, l'anidride carbonica viene rilasciata e l'allentamento del chimo, che facilita la digestione.

2. Fornisce la digestione dei grassi:

• emulsionante per la successiva esposizione alla lipasi, è necessaria una combinazione di [acidi biliari + acidi grassi + monoacilgliceroli],
• riduce la tensione superficiale, che impedisce il drenaggio delle goccioline di grasso,
• la formazione di micelle che possono essere assorbite.

3. Grazie a PP 1 e 2 fornisce assorbimento delle vitamine liposolubili (vitamina A, vitamina D, vitamina K, vitamina E).

4. Rafforza la peristalsi intestinale.

5. Escrezione di colesterolo in eccesso, pigmenti biliari, creatinina, metalli Zn, Cu, Hg, droghe. Per il colesterolo, la bile è l'unica via di eliminazione, con esso 1-2 g / giorno possono essere eliminati.

La formazione della bile (coleresi) procede continuamente, senza fermarsi nemmeno con il digiuno. Il rafforzamento della colerosi avviene sotto l'influenza di n.vagus e quando si assumono cibi a base di carne e grassi. La diminuzione è influenzata dal sistema nervoso simpatico e dall'aumento della pressione idrostatica nel tratto biliare.

L'escrezione biliare (cholekinesis) è fornita da una bassa pressione nel duodeno, aumenta sotto l'influenza di n.vagus ed è indebolita dal sistema nervoso simpatico. La contrazione della cistifellea è stimolata da bombesina, secretina, insulina e colecistochinina-pancreozigina. Il glucagone e la calcitonina causano il rilassamento.

Sintesi di acidi biliari

La formazione di acidi biliari è nel reticolo endoplasmatico con la partecipazione del citocromo P₄₅₀, ossigeno, NADPH e acido ascorbico. Il 75% del colesterolo formatosi nel fegato è coinvolto nella sintesi degli acidi biliari.

Reazioni di sintesi di acidi biliari sull'esempio di acido colico

Nel fegato, gli acidi biliari primari sono sintetizzati:

• colico (3α, 7β, 12α, idrossilato in C 3, C 7, C 12),
• chenodesoxycholic (3α, 7α, hydroxylated in C 3, C 7).

Quindi formano acidi biliari accoppiati - coniugati con glicina (glicoproteina) e taurina (taurina), in un rapporto di 3: 1, rispettivamente.

La struttura degli acidi biliari

Nell'intestino, sotto l'azione della microflora, questi acidi biliari perdono il gruppo HO a C 7 e si trasformano in acidi biliari secondari:

• cololico a desossicolico (3α, 12α, idrossilato a C 3 e C 12),
• acido chenodesoxycholic a lithocholic (3α, hydroxylated in C 3) e 7-ketolithocholic (gruppo 7α-OH è convertito al gruppo cheto).

Producono anche acidi biliari terziari. Questi includono

• formato da acido litocolico (3α) - solfolitocrolico (solfonazione di C 3),
• formato da acido 7-chetolitico (3α, 7-keto) - ursodesossicolico (3α, 7β).

Circolazione enteroepatica

La circolazione degli acidi biliari consiste nel loro continuo movimento dagli epatociti nel lume intestinale e il riassorbimento della maggior parte degli acidi biliari nell'ileo, che risparmia risorse di colesterolo. 6-10 tali cicli si verificano al giorno. Pertanto, una piccola quantità di acidi biliari (solo 3-5 g) assicura la digestione dei lipidi che entrano durante il giorno. Le perdite di circa 0,5 g / giorno corrispondono alla sintesi giornaliera del colesterolo de novo.

Funzioni biliari

La bile è il segreto delle cellule del fegato, che attraverso le vie biliari entra nel tubo digerente ed è coinvolto nella digestione.

La sua composizione contiene fosfolipidi, bilirubina diretta, acidi biliari, immunoglobuline, colesterolo, metalli, xenobiotici. Le funzioni della bile sono necessarie affinché il processo di digestione passi dallo stomaco all'intestino. A violazione della sua struttura possono svilupparsi varie malattie. Quindi quali sono le funzioni principali di questa sostanza?

Funzioni principali

La bile svolge funzioni enzimatiche nel corpo umano, in particolare, queste sono sostanze su:

• neutralizza gli effetti della pepsina contenuta nel succo gastrico;
• partecipa allo sviluppo delle micelle;
• stimola la sintesi degli ormoni intestinali;
• responsabile per l'emulsificazione dei grassi;
• impedisce ai batteri e alle proteine ​​di attaccarsi;
• promuove la sintesi del muco;
• attiva la motilità del tratto digestivo;
• stimola gli enzimi necessari per la digestione delle proteine.

Le funzioni della cistifellea negli umani sono le seguenti:

1. Fornire il duodeno con la quantità richiesta di bile;
2. Partecipazione a processi metabolici;
3. La formazione di liquido sinoviale che è presente nelle capsule articolari.

In violazione della composizione di questa sostanza, si verificano cambiamenti patologici nel corpo. Di conseguenza, si possono formare calcoli della cistifellea e dei suoi dotti, che avranno un effetto negativo sulla digestione. Inoltre, la sostanza è responsabile dell'antisettico intestinale e della formazione di masse fecali.

La composizione è disturbata da un'assunzione eccessiva di grassi, obesità, problemi neuroendocrini, uno stile di vita insufficientemente attivo, danno epatico tossico. Con lo sviluppo di disturbi disfunzionali della cistifellea e dei dotti, si possono sviluppare iperfunzione o insufficienza dell'attività funzionale.

La composizione della bile

La composizione di questa sostanza include proteine, vitamine, amminoacidi, ma il componente principale sono gli acidi biliari, e metà di essi sono primari - colici e chenodesossicolici. Anche nella composizione di questa sostanza ci sono acidi secondari - litocolico, ursodesossicolico, desossicolico, allochico. Sono considerati derivati ​​dell'acido colanico.

La composizione della bile include molti ioni sodio e potassio, perché questa sostanza ha una reazione alcalina. Allo stesso tempo, gli acidi biliari e i loro coniugati agiscono come sali biliari. Anche il 22% sono fosfolipidi.

Inoltre, la composizione di questa sostanza include:

• immunoglobuline A e M,
• bilirubina,
• colesterolo,
• limo
• metalli,
• anioni organici,
• xenobiotici lipofili.

Formazione di bile

La bile viene raccolta nei dotti del fegato, dopo di che passa attraverso il dotto comune nella vescica e nel duodeno. La cistifellea svolge il ruolo di un serbatoio, fornendo al duodeno la quantità necessaria di questa sostanza durante la digestione.

La formazione della bile nel fegato è un processo continuo che è influenzato da stimoli condizionati e incondizionati. La durata del periodo di latenza è 3-12 minuti. Dopo aver mangiato, aumenta il tasso di formazione di questa sostanza. Questo processo è influenzato dalla durata della presenza di nutrienti nello stomaco, dall'acidità del contenuto dello stomaco, dalla formazione di ormoni da parte delle cellule endocrine, responsabili della stimolazione della formazione di bile nel corpo umano.

In assenza di digestione, la bile entra nella colecisti, poiché lo sfintere di Lutkins e Miritzi dei dotti biliari si trova in uno stato rilassato, mentre lo sfintere dei dotti Oddi si trova nello stato contratta. La capacità di questo organo è di 50-60 ml, ma a causa dell'ispessimento della bile, il suo volume è riservato, che viene secreto dal fegato in 12-14 ore. Dopo questo, inizia l'escrezione biliare.

Questo processo nel corpo umano avviene anche sotto l'influenza di stimoli condizionati e incondizionati che sono associati all'assunzione di cibo. Con l'aiuto delle fibre efferenti del nervo vago, viene stimolata la motilità della vescica e dei suoi dotti. In questo caso, lo sfintere dei dotti Oddi si rilassa. Il processo di escrezione biliare dura 3-6 ore.

L'irritazione dei nervi simpatici provoca il rilassamento dei muscoli della vescica, i suoi dotti e la contrazione dello sfintere di Oddi, che provoca una diminuzione dell'escrezione di questa sostanza.

Ora sai quali funzioni svolge la bile nel corpo umano. Questa sostanza è di grande importanza per il normale processo di digestione. Se la composizione della bile è disturbata, si possono sviluppare gravi problemi nel lavoro degli organi dell'apparato digerente. Tali condizioni richiederanno cure mediche di emergenza.

L'autore Karnaukh Ekaterina Vladimirovna,
specificamente per il sito Moizhivot.ru

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La composizione e le proprietà della bile, la funzione della bile, i tipi di bile (epatica, cistica)

La cistifellea, la vesica fellea è un serbatoio in cui si accumula la bile. Si trova nella fossa della colecisti sulla superficie viscerale del fegato, ha una forma a pera.

La colecisti ha avanzato estremità cieca - fondo della cistifellea, fundus vescicale felleae, che emerge da sotto il bordo inferiore del fegato a livello del composto VIII e IX cartilagine destra bordi. L'estremità più stretta della vescica, diretta alla porta del fegato, è chiamata collo della cistifellea, collum vesicae felleae. Tra il fondo e il collo vi è il corpo della cistifellea, corpo vesicea felleae. Il collo della vescica continua nel dotto cistico, dotto cistico, che si fonde con il dotto epatico comune. Il volume della cistifellea varia da 30 a 50 cm3, la sua lunghezza è di 8-12 cm e la sua larghezza è di 4-5 cm.

La parete della cistifellea è simile nella struttura della parete intestinale. La superficie libera della cistifellea è ricoperta da peritoneo, che passa dalla superficie del fegato ad esso, e forma una membrana sierosa, la tunica sierosa. In quei luoghi in cui la membrana sierosa è assente, il guscio esterno della cistifellea è rappresentato dall'avventizia. Lo strato muscolare, la tunica muscolare, è costituito da cellule muscolari lisce. La mucosa, la tunica mucosa, forma le pieghe e nel collo della vescica e nel dotto cistico forma una spirale a spirale, la plica spiralis.

Il dotto biliare comune, coledoco dotto passa dapprima dietro la parte superiore del duodeno, e quindi tra la sua porzione verso il basso e la testa del pancreas fora la parete mediale della parte discendente duodeno e si apre nella parte superiore papilla duodenale, dopo la connessione al dotto pancreatico. Dopo la fusione del condotto interno viene formata - ampolla di Vater (di Vater), ampolla hepatopancreatica, che ha nella sua bocca sfintere epato-pancreatico fiale o ampolle muscolo sfintere (sfintere di Oddi), m. ampolla sphincter hepatopancredticae, seu sphincter ampullae. Prima della fusione con il dotto pancreatico dotto biliare comune nella sua parete ha una sfintere biliare comune dotto, m. Choledochi sfintere dotto, chiudere il flusso della bile dal fegato e cistifellea nel duodeno (in epatocellulare ampolla pancreas).

La bile prodotta dal fegato si accumula nella cistifellea, passando attraverso il dotto cistico dal dotto epatico comune. L'uscita della bile nel duodeno in questo momento è chiusa a causa della contrazione dello sfintere del dotto biliare comune. Nel duodeno, la bile entra nel fegato e nella cistifellea quando necessario (mentre passa attraverso l'intestino come cibo).

Bile è costituito da 98% di acqua e 2% di solidi, che comprende leganti organici sali degli acidi biliari, pigmenti biliari - biliverdina e bilirubina, colesterolo, acidi grassi, lecitina, mucina, urea, acido urico, vitamine A, B, C; una piccola quantità di enzimi: amilasi, fosfatasi, proteasi, catalasi, ossidasi, nonché amminoacidi e glucocorticoidi; sostanze inorganiche: Na +, K +, Ca2 +, Fe ++, C1-, HCO3-, SO4-, Р04-. Nella cistifellea, la concentrazione di tutte queste sostanze è 5-6 volte superiore rispetto alla bile epatica.

Le proprietà della bile sono diverse e svolgono tutti un ruolo importante nel corso del processo digestivo:

- emulsificazione dei grassi, cioè, scindendoli nei componenti più piccoli. A causa di questa proprietà della bile, un enzima specifico nel corpo umano, la lipasi, inizia a dissolvere i lipidi nel corpo in modo più efficace.

[I sali che costituiscono la bile rompono i grassi in modo così fine che queste particelle possono entrare nel sistema circolatorio dall'intestino tenue.]

- la capacità di dissolvere i prodotti di idrolisi lipidica, migliorando così il loro assorbimento e trasformazione nei prodotti finali del metabolismo.

[La produzione di bile aiuta a migliorare l'attività degli enzimi intestinali, nonché le sostanze secrete dal pancreas. In particolare, aumenta l'attività della lipasi, l'enzima principale che abbatte i grassi.]

- regolando, poiché il fluido è responsabile non solo del processo di formazione della bile e della sua secrezione, ma anche delle capacità motorie. La motilità è la capacità degli intestini di spingere attraverso il cibo. Inoltre, la bile è responsabile della funzione secretoria dell'intestino tenue, cioè della capacità di produrre succhi digestivi.

- inattivazione della pepsina e neutralizzazione delle componenti acide del contenuto gastrico, che entrano nella cavità duodenale, proteggendo così la funzione intestinale dallo sviluppo dell'erosione e dell'ulcera.

- proprietà batteriostatiche, a causa delle quali esiste una soppressione e diffusione di agenti patogeni nell'apparato digerente.

sostituisce la digestione gastrica con l'intestino limitando l'azione della pepsina e creando le condizioni più favorevoli per l'attività degli enzimi del succo pancreatico, in particolare la lipasi;

a causa della presenza di acidi biliari emulsiona i grassi e, riducendo la tensione superficiale delle goccioline di grasso, aumenta il suo contatto con gli enzimi lipolitici; inoltre, fornisce un migliore assorbimento nell'intestino di acidi grassi superiori insolubili in acqua, colesterolo, vitamine D, E, K e carotene, nonché amminoacidi;

stimola l'attività motoria dell'intestino, compresa l'attività dei villi intestinali, a seguito della quale aumenta la velocità di assorbimento delle sostanze nell'intestino;

è uno degli stimolanti della secrezione pancreatica, del muco gastrico e, soprattutto, della funzione del fegato responsabile della formazione della bile;

a causa del contenuto di enzimi proteolitici, amilolitici e glicolitici, è coinvolto nei processi di digestione intestinale;

ha un effetto batteriostatico sulla flora intestinale, impedendo lo sviluppo di processi putrefattivi.

Oltre a queste funzioni bile svolge un ruolo attivo nel metabolismo - carboidrati, grassi, vitamine, pigmenti, porfirina, in particolare nel metabolismo delle proteine ​​e fosforo in esso contenute, nonché nella regolazione del metabolismo dell'acqua e degli elettroliti.

La bile epatica ha un colore giallo dorato, vescicolare - marrone scuro; PH della bile epatico - 7.3-8.0, densità relativa - 1.008-1.015; Il pH della cistifellea è 6.0-7.0 a causa dell'assorbimento dei bicarbonati e la densità relativa è 1.026-1.048.

La bile è il segreto delle cellule epatiche epatocitarie. Si accumula nei piccoli dotti biliari, quindi entra nel dotto comune e attraverso di esso nella cistifellea e nel duodeno. Le funzioni della bile per il corpo sono di grande importanza. Una delle sue funzioni principali è la partecipazione ai processi di digestione.

Dove si accumula la bile?

La cistifellea è un serbatoio cumulativo per la bile. Durante la fase attiva della digestione, quando il cibo parzialmente digerito entra nello stomaco nel duodeno, viene anche rilasciata la sua quantità massima. Le funzioni principali della bile umana sono di partecipare alla digestione e di stimolare l'attività secretoria e la motilità dell'intestino tenue, che garantisce anche la trasformazione del nodulo alimentare.

La bile, che viene secreta dalla cistifellea nel tratto digestivo, viene chiamata matura, e il fegato stesso si secerne direttamente dalla cistifellea.

Il processo di formazione della bile e escrezione biliare

Il processo di secrezione di epatociti (coleresi) si verifica continuamente. Filtrano un certo numero di sostanze dal sangue nei capillari della bile. Inoltre, a causa del riassorbimento di acqua e sali minerali, avviene la formazione finale della composizione di questo fluido secretorio. Questo processo viene eseguito nei dotti biliari e nella cistifellea. Parte della bile entra immediatamente nell'intestino, si chiama epatico o giovane. Ma la sua massa principale si accumula nella cistifellea, dove si muove lungo i dotti biliari. La bile cistica si accumula, diventa densa e concentrata. È più scuro del fegato.

Durante il giorno, le cellule del fegato in un adulto producono circa due litri di secrezione. A stomaco vuoto, praticamente non entra nell'intestino. Dopo aver mangiato, si verifica l'escrezione biliare (colecinesi) nel duodeno. Lì, la bile svolge la funzione di digestivo, oltre che batteriostatico e normativo. Cioè, è esso stesso un regolatore del processo di formazione della bile e dell'escrezione biliare.

Quindi, più acidi biliari si liberano nel flusso sanguigno portale (vena porta), maggiore è la loro concentrazione nella composizione della bile e, di conseguenza, meno sintetizzata dagli epatociti. Le funzioni della bile e del succo pancreatico sono importanti nella digestione.

La composizione della bile

Il componente principale della bile sono gli acidi biliari. La maggior parte (67%) sono acido colico e acido chenodesossicolico. Gli altri acidi sono secondari, cioè i derivati ​​di questi due acidi: desossicolico, allochico, litocolico e ursodesossicolico.

Tutti gli acidi biliari sono in questo segreto sotto forma di composti con taurina e glicina. L'alto contenuto di ioni sodio e potassio rende la bile alcalina.

• Fosfolipidi.
• Composti proteici, ovvero immunoglobuline A e M.
• Bilirubina e biliverdina (pigmenti biliari).
• Colesterolo.
• Mucina.
• Lecitina.

Così come gli ioni di alcuni metalli (zinco, rame, piombo, magnesio, indio, mercurio), vitamine A, B, C.

Tutti questi componenti fanno parte della bile del fegato e della colecisti, ma nel primo la loro concentrazione è circa 5 volte inferiore rispetto al secondo.

Funzioni biliari

Sono principalmente associati al lavoro del tratto gastrointestinale. Le funzioni della bile nella digestione sono associate a un numero di reazioni enzimatiche.

1. Sotto la sua influenza si verifica l'emulsificazione dei grassi, facilitando così il loro assorbimento.
2. Neutralizza gli effetti dannosi della pepsina (il componente principale del succo gastrico), che può distruggere gli enzimi pancreatici.
3. Attiva la motilità dell'intestino tenue.
4. Stimola la produzione di muco.
5. Attiva la produzione di ormoni gastrointestinali: secretina e colecistochinina, che sono prodotti dalle cellule dell'intestino tenue e contribuiscono alla regolazione del lavoro secretorio del pancreas.
6. Previene l'adesione (coesione) di batteri e componenti proteici.
7. Ha un effetto antisettico sull'intestino e partecipa alla formazione delle feci.

Quindi, la funzione della bile nella digestione è impossibile da sovrastimare. È grazie alla bile che il processo digestivo iniziato nello stomaco continua e finisce in modo sicuro nell'intestino.

Il valore della bile per il corpo umano

Quindi, abbiamo scoperto che le principali funzioni della bile sono associate al processo digestivo. Cosa succede se per qualche motivo la composizione della bile cambia o non entra nel tubo digerente? La mancanza o l'assenza di esso porta a gravi patologie:

• Malattia da calcoli biliari.
• Steatorrea.
• Malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) e altri.

Malattia da calcoli biliari

Questa patologia può verificarsi a causa di una composizione sbilanciata della bile. Questa bile è chiamata litogenica. Può acquisire tali proprietà con errori regolari nella dieta, vale a dire se i grassi animali sono predominanti nel cibo. La funzione della bile del fegato può essere compromessa a causa di malattie endocrine. Inoltre, le proprietà litogene di questa secrezione epatica possono essere acquisite a seguito di disturbi del metabolismo lipidico, che, di regola, sono accompagnati da un aumento del peso corporeo del paziente. La causa dei cambiamenti nella composizione della bile può anche essere un danno epatico infettivo e tossico o uno stile di vita non sufficientemente attivo (inattività fisica).

stearrhea

Come accennato in precedenza, le funzioni della bile sono associate all'emulsificazione dei grassi. Se per qualche motivo la bile smette di fluire nell'intestino tenue, l'assorbimento di grasso non si verifica e cominciano a risaltare con le feci. Lo stesso può verificarsi con la mancanza di acidi biliari in questa secrezione epatica (cambiamenti nella sua composizione). Allo stesso tempo, le feci acquisiscono un colore bianco o grigio e una consistenza grassa. Questa patologia è chiamata steatorrea. Con questa malattia, il corpo manca di grassi vitali, acidi grassi e alcune vitamine. Come risultato della steatorrea, l'intestino inferiore è interessato, poiché non sono adatti a questo chimo.

Come viene esaminata la bile?

Per studiare la composizione e la funzione della bile, applicare il metodo di intubazione duodenale frazionale multistadio. Questa procedura consiste di cinque passaggi:

1. Secrezione basale della bile - si verifica la secrezione del dotto biliare comune e del duodeno. Dura circa 15 minuti
2. Pausa secretoria di fase o sfintere chiuso di Oddi. La durata di questa fase è di 3 minuti.
3. La fase di secrezione delle porzioni biliari residue A. Dura circa 5 minuti.
4. Rilascio di fase delle porzioni di bile della colecisti B. Questo periodo dura circa 30 minuti.
5. Escrezione biliare epatica - porzione C. Questa fase dura circa 20 minuti.

Quindi, si ottengono 3 parti di bile. Sono tutti diversi per composizione. La cistifellea più concentrata è la porzione B. Contiene la maggior quantità di acidi grassi, bilirubina e altri componenti della bile.

Questo metodo di ricerca consente di determinare le proprietà fisiche della bile, la sua composizione, il volume della cistifellea, la condizione delle vie biliari e di identificare la localizzazione del processo patologico.