La cisti del pancreas si chiama patologia, accompagnata dalla formazione di strutture di cavità negli strati paino-matematici dell'organo.

Questi tumori contengono secrezione pancreatica e detriti tissutali. Nella cavità della cisti, le cellule pancreatiche gradualmente muoiono e al loro posto si formano i tessuti fibrosi.

Questa malattia è estremamente pericolosa, dal momento che il tumore può essere maligno, cioè degenerare in cancro.

Cause dello sviluppo

La cisti PZhZh può svilupparsi in qualsiasi persona, indipendentemente dall'età e dal sesso. In alcuni pazienti, questa malattia può essere congenita. Insieme alla cisti PZHZH, hanno lesioni cistiche e altri organi:

• ovaie (nelle donne);
• i reni;
• cervello;
• il fegato.

Molto spesso, la cisti PZhZh si sviluppa in background:

• pancreatite acuta;
• Infortunio PZH;
• chiusura corta del dotto escretore o interruzione del suo funzionamento;
• elmintiasi - in particolare echinococcosi, cisticercosi;
• Tumori PZhZh.

Se parliamo di altri fattori che predispongono a questa malattia, allora tra di loro ci sono:

• abuso di alcol;
• colelitiasi;
• l'obesità;
• interventi posticipati sul tratto digestivo;
• diabete mellito (specialmente tipo 2).

Se un paziente ha sintomi che persino lontanamente somigliano alla clinica delle cisti PZHZh, è necessario studiarne la storia in dettaglio. Se ha una qualsiasi delle condizioni di cui sopra, il medico ha tutte le ragioni per sospettare lo sviluppo di un paziente di una formazione cistica nel pancreas.

classificazione

Secondo la classificazione generalmente accettata, la cisti PJA è:

1. Vero (innato). Tale neoplasma si forma prima della nascita del bambino. Non aumenta, e la sua cavità è allineata solo con le cellule dell'epitelio squamoso. Le vere cisti formate a causa dell'ostruzione dei dotti pancreatici provocano processi infiammatori che, a loro volta, causano la formazione di tessuto fibroso ("fibrosi cistica" o policistica).
2. Falso. Tale neoplasma è anche chiamata pseudocisti. Queste cisti appaiono sullo sfondo di lesioni infiammatorie, lesioni o altri fattori secondari che influenzano PZHZH.

I tumori cistici possono avere localizzazione diversa. Sono in grado di apparire entrambi sulla testa (15% dei casi) e sul corpo o sulla coda (85%) della ghiandola. Nel 90% della cisti è una malattia secondaria che si è sviluppata sullo sfondo della pancreatite. E solo nel 10% dei casi il processo patologico si verifica dopo l'infortunio.

Le cisti che si sono sviluppate dopo che una persona ha sofferto di pancreatite, hanno una propria classificazione - Atlanta. Secondo questa gradazione, sono divisi in:

1. Sharp. Tali cisti si formano rapidamente, non hanno pareti strutturate chiare. La cavità della neoplasia può essere formata dai dotti del pancreas, il suo strato pa- tologico o fibra.
2. Subacuto o cronico. Tali cisti si sviluppano dopo la fine della fase acuta della patologia. Sono caratterizzati dalla formazione di pareti cavitarie composte da tessuti granulomatosi o fibrosi.
3. Ascessi. In questo processo patologico, la cavità cistica contiene essudato purulento. Questa è una forma molto pericolosa della malattia, che richiede un intervento medico immediato.

Secondo le peculiarità della malattia, le cisti PZhZh sono divise in complicate e non complicate.

sintomi

Le manifestazioni cliniche di cisti e trattamento dipendono direttamente dalla dimensione, dal numero e dalla posizione del tumore. Con piccole cisti, il paziente non mostra alcun reclamo, quindi vengono diagnosticati raramente.

Ma quando la ciste cresce e raggiunge una grande dimensione, inizia a fare pressione sui tessuti e sugli organi adiacenti. Di conseguenza, i pazienti iniziano a lamentarsi dei sintomi sotto forma di:

1. Dolore di diversa localizzazione e intensità. Possono verificarsi periodicamente, cioè essere di natura parossistica (come nella pancreatite), oppure possono essere presenti permanentemente, ma essere meno pronunciati. Soprattutto spesso la fonte del dolore si trova nella fossa dello stomaco, nell'ipocondrio. A volte il dolore può irradiarsi alla schiena.
2. Rigonfiamenti di formazione nell'addome superiore. Questo sintomo è osservato con dimensioni piuttosto grandi di cisti PJA.
3. Disturbi della diarrea caratteristici dell'insufficienza pancreatica. Diarrea, flatulenza, gonfiore - tutti questi segni possono indicare una cisti PZHZH. Inoltre, la maggior parte dei pazienti perde peso in modo drammatico e indica anche la presenza di particelle di cibo non digerito nelle feci.
4. Scolorimento delle feci che si verificano sullo sfondo di oscuramento delle urine, che acquisisce un accenno di birra scura.
5. Ittero meccanico Il sintomo è accompagnato da un forte prurito nel corpo ed è una conseguenza della compressione della cisti aumentata del tratto biliare.
6. Disturbi dispeptici - nausea, perdita di appetito, vomito (quando spremuti dalla cisti duodenale).

Le grandi cisti PZHZH non sono tumori innocui. Quando si schiaccia gli organi adiacenti, può portare a:

• suppurazione o ascensione (manifestata dalla febbre);
• rottura della cisti;
• sanguinamento;
• formazione di fistole.

complicazioni

La cisti pancreatica è molto pericolosa, in quanto può rinascere come un cancro. Le stesse cavità cistiche possono essere formate da cellule benigne o maligne.

Cancro PZhZH - condizioni molto pericolose e gravi. È quasi impossibile curarlo, poiché è accompagnato da metastasi rapide ed estese ad altri organi.

Ma le cisti benigne non sono meno pericolose a causa della loro tendenza a rompersi. La conseguenza di ciò spesso diventa una peritonite estesa, anche purulenta.

Un'altra complicazione della cisti PZHZH è la formazione di fistole. Questa condizione è estremamente pericolosa a causa dell'alto rischio di infezione secondaria con tutte le conseguenze che ne derivano.

Le cisti di grandi dimensioni comprimono tessuto e vasi sanguigni della ghiandola e altri organi della cavità addominale, causando complicazioni sotto forma di:

• sviluppo di ittero ostruttivo (se il tumore si trova nella testa del liquido pancreatico);
• gonfiore degli arti inferiori (cisti di pressione pi sulla vena porta);
• disuria e altri disturbi del funzionamento della MFU (quando si esercita pressione su questo sistema).

Raramente si verifica un'ostruzione intestinale. Tale deviazione è osservata in pazienti con grandi cisti pancreatiche che coprono il lume nelle anse intestinali.

diagnostica

Per la rilevazione della neoplasia cistica nei tessuti del pancreas, un ruolo speciale è dato agli ultrasuoni. Con il suo aiuto, viene valutato lo stato del pancreas stesso, così come degli organi vicini e dei tessuti adiacenti.

Per una visualizzazione più dettagliata e una valutazione completa del funzionamento dell'organo malato, vengono eseguite le seguenti misure diagnostiche:

• tomografia computerizzata;
• angiografia;
• terapia di risonanza magnetica;
• splenoportography;
• laparoscopia diagnostica o laparotomia;
• ematocrito e analisi del sangue dell'emoglobina per rilevare l'emorragia nascosta.

Sulla base dei dati ottenuti, viene effettuata una diagnosi accurata e in un caso particolare viene sviluppata un'efficace tattica terapeutica.

Come trattare una cisti?

La scelta del metodo di cura di una malattia dipende direttamente dalla dimensione della neoplasia, dalla sua connessione con il dotto biliare e dalla presenza di complicazioni associate. La terapia conservativa è efficace solo con piccole dimensioni delle cisti e la presenza di processi infiammatori nei tessuti della ghiandola.

La rimozione chirurgica delle cisti può essere eseguita da:

• operazione aperta;
• accesso percutaneo alla puntura;
• video chirurgia endoscopica.

Per le piccole cisti, viene presa la decisione di utilizzare le tattiche di osservazione. In questo caso, il paziente deve regolarmente sottoporsi a procedure diagnostiche per registrare la progressione del processo patologico. Se la cisti si allarga o è composta da cellule maligne, vengono prese misure di emergenza per rimuoverlo.

Terapia farmacologica

Il trattamento farmacologico è prescritto per le piccole cisti pancreatiche. Usato principalmente farmaci spasmolitici e analgesici. Concomitanza prescritta significa che rimuove le tossine dal corpo. La selezione dei farmaci dipende dai sintomi della patologia. In considerazione di ciò, i medici possono ricorrere all'appuntamento:

1. Antiemetici: Cerucal, Motilium, ecc.
2. Antispastici: Papaverina, Drotaverina, No-Shpy.
3. Carminatives: Espumizana, Herbion, ecc.
4. Farmaci anestetici: Baralgin, Pentalgin, Analgin e altri.
5. Droghe enzimatiche: Pancreatina, Festal, Mezim, Creonte.

Nei casi gravi della malattia possono essere necessari farmaci antimicrobici e antipiretici.

Durante l'intero corso del trattamento, il paziente deve seguire una dieta ad eccezione del cibo nocivo. Invece, gli alimenti ricchi di fibre vegetali dovrebbero essere aggiunti alla dieta, in quanto contribuiscono alla normale digestione.

operazioni

Per rimuovere una cisti PZH, la chirurgia può essere eseguita in diversi modi, come descritto di seguito.

laparoscopia

La laparoscopia è un metodo minimamente invasivo per il trattamento chirurgico delle cisti PJA. È fatto ricorso, di regola, a tumori cistici singoli. Il contenuto della cisti viene perforato e succhiato con uno speciale ago per puntura.

Tsistoenterostomiya

Durante questa procedura chirurgica, la cisti viene aperta e trattata con soluzioni antibatteriche. Dopo questo, le pareti della capsula svuotata vengono cucite in modo tale da formare un condotto per il prelievo del succo gastrico nel tratto digestivo.

Resezione o chirurgia aperta

Durante la resezione, il contenuto della cisti viene rimosso insieme a una parte dell'organo malato. Questa è un'operazione seria, condotta secondo rigide indicazioni con l'inefficacia di altre tecniche mediche, comprese quelle chirurgiche.

Cisti sclerosante

La scleroterapia comporta l'introduzione di cisti speciali di soluzioni alcoliche, per le quali viene eliminato.

La procedura chirurgica specifica viene scelta dal medico individualmente per ciascun paziente. Dopo l'intervento, il paziente deve sottoporsi periodicamente ad una ecografia profilattica per eliminare il rischio di ricorrenza della patologia.

cibo

Di grande importanza è la nutrizione in una cisti PJV diagnosticata. La dieta richiede l'esclusione obbligatoria dalla dieta:

• alcol;
• spezie;
• piatti piccanti;
• brodo forte di qualsiasi composizione;
• fagioli, piselli, fagioli, perché contribuiscono alla formazione di gas, causando quindi gonfiore e flatulenza;
• cibi grassi e carboidrati, in quanto il corpo, privo della quantità necessaria di enzimi, semplicemente non può digerirlo correttamente;
• varietà tardive di mele;
• pere;
• ravanello e ravanello;
• tutte le varietà di cavolo

Invece, si consiglia di accedere al menu giornaliero:

• latte fresco;
• panna acida a basso contenuto di grassi e ricotta;
• burro naturale;
• latticini con una bassa percentuale di grassi;
• formaggi a pasta dura delicati;
• diversi tipi di cereali (porridge di cereali e semolino possono essere usati raramente);
• frittate;
• uova sode;
• crostini fatti in casa;
• brindisi;
• pane secco;
• pesce e prodotti ittici;
• un uccello (ma non prodotti semilavorati, e solo senza pelle);
• carni magre: vitello, manzo, agnello;
• agrumi;
• verdure, trattate termicamente - al forno, in umido, bollite, al vapore;
• verdi freschi (con moderazione).

Se segui tutte le raccomandazioni riguardanti la nutrizione durante la fase di remissione di una ciste pancreatica, la malattia potrebbe non ricordarti di te da molto tempo. L'equilibrio della dieta quotidiana contribuisce a una digestione ben coordinata e questo, a sua volta, elimina la necessità di un intervento chirurgico.

prevenzione

La prevenzione della cisti pancreatica è la dieta corretta ed equilibrata e il mantenimento di uno stile di vita sano. Inoltre, è necessario regolarmente, una volta ogni 6 - 12 mesi, di sottoporsi a una visita medica dettagliata, alla diagnostica di laboratorio e strumentale. E quando compaiono i primi sintomi di disturbo, non automedicare, ma cerca immediatamente un aiuto medico.

prospettiva

La prognosi di una cisti PZHZH è per lo più favorevole. Dopo aver completato il corso di terapia, una persona può tornare alle sue precedenti attività e hobby e condurre il suo solito stile di vita. Tuttavia, di tanto in tanto dovresti riposare il corpo e apportare alcune modifiche alla dieta. E le cattive abitudini devono essere completamente e completamente abbandonate.

Se un paziente con una cisti PZHZH si rivolge per assistenza medica fuori dal tempo, allora la prognosi peggiora significativamente. In questo caso, una grossa cisti schiaccia gli organi e i tessuti adiacenti o inizia a essere maligna, cioè degenera in un tumore canceroso. In questo caso, sarà molto più difficile sbarazzarsi della malattia. Il paziente avrà bisogno di un trattamento serio e duraturo, che, tuttavia, non può garantire un recupero completo, anche se è stato eseguito chirurgicamente.

Cisti pancreatica: sintomi, diagnosi, trattamento

Una cisti pancreatica è una lesione patologica benigna nei tessuti di un organo, di regola, di forma arrotondata, che è piena di liquido. Il contenuto si trova: muco in grandi quantità, cellule morte, elementi del sangue o alte concentrazioni di enzimi digestivi.

Cause della formazione di cisti nel parenchima pancreatico

Più spesso, le cisti non si presentano come una malattia indipendente, ma come conseguenza di un processo infiammatorio patologico nel parenchima pancreatico - pancreatite. Il corpo "nasconde" i prodotti di decadimento nella cavità, formando così delle cavità con il fluido.

I fattori provocatori possono essere:

• abuso cronico di alcol;
• lesioni meccaniche;
• violazione del deflusso della secrezione pancreatica con colelitiasi;
• parassitismo di elminti nel corpo;
• crescita del tumore;
• obesità e diabete;
• complicazione dopo l'intervento.

È importante!

Eziologia e patogenesi

Un bambino può nascere con una cisti pancreatica, che è una malformazione del tessuto ghiandolare. Solitamente tali formazioni vengono rilevate dagli ultrasuoni. In altri casi, la cisti pancreatica è una malattia acquisita.

L'educazione acquisita sono:

• ritenzione, si formano nella ghiandola a causa del deflusso alterato del suo segreto;
• degenerazione - si verificano in processi infiammatori, lesioni, tumori, emorragie;
• proliferazione, che può consistere in cellule maligne indifferenziate (cistoadenocarcinoma);
• natura parassitaria.

Classificazione morfologica

Classificazione medica - separazione secondo due segni: caratteristiche morfologiche della struttura muraria e localizzazione nei tessuti della ghiandola.

Secondo la morfologia, queste formazioni sono:

1. Quelli veri. Queste sono strutture congenite la cui cavità è rivestita da cellule epiteliali.
2. False o pseudocisti. Queste sono strutture patologiche acquisite senza uno strato di cellule epiteliali.

Secondo la localizzazione nel parenchima del pancreas, si distinguono le cisti del corpo, la testa e la coda.

Sintomi e segni della malattia

I sintomi della patologia dipendono dalla dimensione, dalla posizione, dalla vicinanza della formazione alle terminazioni nervose. Una piccola formazione che non schiaccia i tessuti adiacenti e le fibre nervose, potrebbe non manifestarsi clinicamente o presentare sintomi. Con un aumento del grado di crescita, appare un sintomo doloroso.

Il processo acuto è caratterizzato da manifestazioni violente e forti dolori nella cavità addominale. Quando il processo è cronologico, il dolore diventa noioso, i sintomi si attenuano e raramente causano disagio.

È importante! Sintomi acuti del dolore con sintomi di intossicazione del corpo possono indicare una rottura della parete della cisti o la sua suppurazione, che richiede un ricovero urgente.

Se questa formazione patologica schiaccia il plesso solare, il paziente assume una posizione forzata del ginocchio e del gomito e lo stato viene fermato da potenti narcotici.

I sintomi di una ciste pancreatica sono frequenti disturbi dispeptici: sensazione di pesantezza e nausea, vomito, feci alterate. Poiché i nutrienti sono scarsamente assorbiti nell'intestino a causa della mancanza di succo pancreatico, il paziente può perdere peso drasticamente e sentirsi debole.

La localizzazione delle neoplasie pancreatiche ha un effetto sullo sviluppo dei sintomi. Segni di ittero si osservano se la cisti è localizzata nella testa; quando la vena porta è schiacciata, le gambe si gonfiano; la minzione è disturbata quando la formazione è vicina agli ureteri.

Diagnosi di cisti

Se si sospetta una ciste pancreatica, viene eseguito un esame completo del paziente: si effettuano test, si eseguono ultrasuoni e TC. Nella maggior parte dei casi, un esame emocromocitometrico completo può rivelare un elevato numero di globuli bianchi, che indica un processo infiammatorio nel corpo. Il medico ottiene informazioni di base sul processo patologico nel corpo dal protocollo ecografico. Nella scansione tradizionale, il segnale riflesso dai tessuti visualizza le sfumature di densità in diversi ambienti, il che rende possibile ottenere un'immagine chiara. Questo metodo consente di giudicare la forma, la dimensione, la localizzazione, identificare la malattia policistica, seguire le dinamiche e l'efficacia del trattamento intrapreso.

Pancreas CT è un metodo di radiologia moderno e altamente informativo. Il corpo del paziente viene scannerizzato sul tomografo per mezzo di raggi X, che vengono assorbiti a vari livelli da organi e tessuti. Di conseguenza, il medico riceve un'immagine chiara multidimensionale che consente di effettuare la diagnosi corretta o di effettuare una diagnosi differenziale con altre malattie.

Metodi di trattamento

Se la cisti è singola, ha una dimensione non superiore a 20 mm e non vi sono sintomi di ittero ostruttivo, il medico può decidere un trattamento conservativo (non chirurgico). Inizialmente, al paziente viene prescritta una dieta rigida, che esclude l'assunzione di bevande alcoliche piccanti, grassi, fritte e alcoliche. Questo alimento aiuta a ridurre la secrezione degli enzimi digestivi dalle cellule pancreatiche e fornisce al corpo un riposo relativo. Al paziente viene prescritto un ciclo di trattamento con antibiotici, inibitori della pompa protonica e terapia enzimatica. Se dopo 6 settimane il trattamento terapeutico non produce l'effetto desiderato, può essere necessario un intervento chirurgico.

Informazioni importanti! Qualsiasi cisti è una minaccia per il corpo. Può infestare e irrompere nella cavità addominale, causando peritonite, pericolo di vita. Inoltre, una formazione benigna può diventare maligna nel tempo, pertanto è necessario eseguire il trattamento in modo tempestivo.

Ci sono diverse opzioni per la chirurgia per rimuovere una cisti pancreatica.

Il chirurgo può eseguire le seguenti manipolazioni:

• indurimento con una soluzione chimica dopo aver svuotato la cisti per eliminare completamente la formazione;
• drenaggio della puntura con rimozione del tubo per il deflusso del fluido.

La rimozione di istruzione, di regola, è effettuata senza incisioni attraverso punture - dal metodo laproscopic.
Il secondo metodo - laparotomia, è un'opzione traumatica, in cui è necessaria un'incisione addominale. Il paziente impiega molto tempo per riprendersi completamente da tale operazione. Questa opzione è ricorsa in casi estremamente pericolosi per la vita.

La dieta utilizzata nel trattamento delle cisti

La dieta contribuisce al trattamento e allevia i sintomi del processo patologico. Il cibo dovrebbe essere sano, sano e gentile. Mangiare spesso, ma non in grandi porzioni. Preferiscono piatti liquidi e semi-liquidi, purè di patate, gelatina e porridge. Non puoi mangiare cibo fritto. Il trattamento termico dovrebbe essere il più delicato possibile: al vapore, nel forno; I prodotti bollire, stufare.

È importante ricordare! Alcol, grassi, speziati, speziati sotto stretto divieto; prodotti da forno e dolci possono essere consumati in quantità limitate. I pasti non salano!

Prodotti che non dovrebbero essere consumati:

• Carne dura o grassa - maiale, agnello, selvaggina, oca;
• latticini ad alto contenuto di grassi;
• uova e latte puri;
• verdure - cavolo, cipolla, aglio;
• spezie;
• caffè.

Alimenti che puoi mangiare:

• Carne di pollo, manzo, latticini a basso contenuto di grassi;
• verdure - zucca, carote, zucchine, barbabietole, patate;
• frutta - mele cotte;
• bevande - baci, composta di frutta secca, succhi di frutta vegetali e non zuccherati.

Video interessante: cisti pancreatica

Rimedi popolari per il trattamento

Importante sapere! La cisti pancreatica è una malattia insidiosa e pericolosa, i metodi popolari possono fungere da ausiliari. Dovresti prima consultare il tuo dottore.

Le riunioni di erbe sono efficaci, possono essere miscele di fiori di calendula, tanaceto, erba di San Giovanni, camomilla, achillea, immortelle e celidonia. Con celidonia dovrebbe essere particolarmente attento a causa dell'alta concentrazione nella pianta di sostanze attive che possono provocare sintomi di avvelenamento. Per il trattamento delle cisti sono anche efficaci: foglie di mirtillo rosso, ribes e aloe. Va ricordato che le erbe medicinali possono essere controindicate e causare reazioni allergiche.

Tanaceto, calendula e piantaggine in proporzioni di 2: 2: 1 preparare nella quarta parte di un litro di acqua bollente e insistere per 1 o 2 ore. L'infusione viene filtrata attraverso una garza e conservata in frigorifero. Bere 60 - 80 ml per mezz'ora prima dei pasti per un mese.

Può essere usata una pianta chiamata sedum. Viene aggiunto alle insalate e consumato crudo nella quantità di 3 - 4 foglie al giorno.

Efficace eliminazione dei sintomi è possibile dopo aver consumato la tintura di droga. Avrai bisogno di: foglie di mirtillo rosso, fragola e mirtillo, seta di mais e fascia dal baccello di fagioli. Tutti gli ingredienti sono presi in proporzioni uguali, a terra. Un cucchiaio viene versato con una tazza di acqua bollente e infuso per 12 ore in un luogo caldo. Passare attraverso una garza e prendere un infuso di guarigione per 2 settimane, mezzo bicchiere per mezz'ora prima dei pasti.

Per il trattamento usa la mamma. Un piccolo pezzo viene assorbito in bocca, la procedura viene eseguita una volta al giorno per due settimane. Per ottenere il massimo effetto, la mamma è presa al mattino, a stomaco vuoto. È utile bere acqua minerale alcalina calda, se la malattia è fuori dalla fase acuta e non ha sintomi acuti.

L'attenzione alla salute è la chiave della longevità e del benessere. Anche una piccola cisti può portare a gravi problemi se non viene trattata in tempo e non segue le raccomandazioni del medico.

Cisti pancreatica: cause e sintomi, tipi di trattamento

Una cisti pancreatica è una massa addominale che contiene fluido pancreatico. Nelle capsule cistiche, le cellule del pancreas (pancreas) muoiono e vengono sostituite da tessuti fibrosi. Le formazioni sono un grave pericolo per la vita umana, perché sono soggette a degenerazione in tumori maligni. Uomini e donne e bambini adulti non sono assicurati contro le cisti.

Il meccanismo di sviluppo e le cause della cisti pancreatica

Il pancreas è attivamente coinvolto nei processi di scissione e digeribilità di carboidrati, grassi, proteine. Le caratteristiche strutturali del corpo hanno la formazione di formazioni cistiche, che sono una conseguenza sia delle anomalie congenite della struttura e del funzionamento del pancreas, sia dei fattori secondari.

Il meccanismo di sviluppo si basa sulla distruzione dei tessuti della ghiandola e sulla loro successiva sostituzione. Le cellule morte si accumulano negli strati del pancreas, il corpo limita l'area interessata dal tessuto sano, risultando in una capsula. Cavità cistica formata formata da tessuto connettivo (fibroso), riempita con fluido secretorio.

Le cause principali della formazione di cisti nel pancreas includono:

1. Violazione di deflusso segreto a causa del blocco dei dotti. Condizione patologica dovuta ad anomalia congenita;
2. Sviluppo di pancreatite di diversa natura (patologie croniche, alcoliche, acute);
3. Formazione di pietre;
4. Pancreatonecrosi, una malattia grave che è una complicazione della pancreatite acuta;
5. Lesioni, ferite, lividi della ghiandola;
6. Patologie del sistema endocrino: diabete, obesità;
7. Infezioni parassitarie

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Classificazione delle cisti pancreatiche

Secondo il sito di localizzazione, le neoplasie sono divise in una cisti della testa, della coda e del corpo dell'organo.

Cisti sulla testa del pancreas

Una cisti sulla testa del pancreas è una formazione che rappresenta una cavità con fluido secretorio. Tale educazione è rara. La patologia influenza negativamente il funzionamento della ghiandola, inibisce la produzione di ormoni e enzimi proteici. Con la sua proliferazione, è possibile la spremitura del duodeno. La formazione della testa del corpo si manifesta con dolore e disagio, a causa della pressione esercitata sui tessuti e sugli organi circostanti.

Cisti della coda pancreatica

Questo tipo di formazione è localizzata all'estremità (coda) dell'organo. Le caratteristiche della sua posizione non possono avere un impatto negativo sui tessuti e gli organi circostanti. Nella maggior parte dei casi, le cisti di questa localizzazione si verificano a seguito di pancreatite cronica. Una cisti postnecrotica del pancreas, formata nella coda dell'organo, è un accumulo di fluido secretorio, delimitato dalle pareti della capsula del tessuto connettivo.

Le formazioni sono classificate secondo altri criteri:

1. Natura dell'evento Questo criterio ti consente di dividere la formazione di vero e falso. Le vere neoplasie sono cisti congenite, formate a causa di uno sviluppo anormale dell'organo nel periodo embrionale. Nella maggior parte dei casi, questo tipo di formazione non è incline a crescere. Le vere formazioni sono piene di un segreto, rivestito di cellule epiteliali.

Le false cisti si formano in seguito a una malattia. Nella maggior parte dei casi (fino al 90%), questo tipo di formazione è una conseguenza della necrosi pancreatica o della pancreatite. Come risultato dello sviluppo di queste patologie, il tessuto ghiandolare viene distrutto. L'area interessata è protetta dal tessuto sano mediante la formazione di una capsula da tessuto fibroso.

La cisti ritentiva sul pancreas si forma a causa del blocco del condotto. Questo tipo di formazioni è incline alla crescita. Le formazioni ritentive possono scoppiare a causa dell'influenza di vari fattori.

Le cisti parassitarie nella maggior parte dei casi si formano quando larve di parassiti entrano nel corpo (echinococcus, opistorch). Questo tipo di formazione è molto pericolosa, soggetta a rapida crescita, un impatto negativo sui tessuti e gli organi circostanti;

1. La patologia Le formazioni sono divise in complicati (al verificarsi di fistole, pus, perforazione, sangue), senza complicazioni;
2. Classificazione di Atlanta (separazione delle cisti causate da pancreatite acuta):

• Forma acuta - le formazioni sorgono rapidamente, i dotti d'organo possono fungere da cavità cistiche. La struttura della cisti non è chiara;
• Formazioni croniche o subacute sono formate dalla forma acuta;
• Infiammazione purulenta della formazione cistica - un ascesso, la cavità della cisti è piena di contenuti purulenti.

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Sintomi di una cisti pancreatica

Spesso la formazione si sviluppa in modo asintomatico. L'insorgenza di sintomi di cisti pancreatici è dovuta alla dimensione della formazione, origine, posizione. Nei casi di formazione di singole strutture, la cui dimensione non raggiunge i 5 cm, non sono presenti sintomi gravi - la formazione non esercita pressione sugli organi vicini, i dotti e le terminazioni nervose non sono compromesse. Il paziente non sente disagio e dolore.

Lo sviluppo dell'istruzione, un aumento delle dimensioni dà una manifestazione pronunciata. Il sintomo principale di una grande neoplasia cistica è la sindrome del dolore. Per sua natura, è possibile identificare il grado di danno:

• Nei casi di sviluppo di cisti false, a causa di pancreatite c'è una sindrome dolorosa intensa e acuta. Il dolore si estende sul lato sinistro e sulla regione lombare;
• I dolori dolorosi e insopportabili che sono sorti spontaneamente possono segnalare un'acuta suppurazione della formazione, la rottura della cavità cistica. Questa condizione nella maggior parte dei casi è accompagnata da un aumento degli indicatori di temperatura;
• Il dolore bruciante che si irradia alla schiena indica una cisti grande che schiaccia il plesso solare.

I sintomi del dolore accompagnatorio sono:

• Incontri di nausea e soffocamento;
• Violazioni della composizione delle feci: steatorrea (gocce di grasso nelle feci), cambiamento di colore (diventa più leggero);
• Scolorimento delle urine - oscuramento;
• Appetito ridotto;
• Disturbi digestivi, in conseguenza dei quali gli elementi necessari per il corpo sono scarsamente assorbiti, l'apporto di sostanze nutritive è limitato, il peso è ridotto;
• C'è un aumento della temperatura.

Lo sviluppo delle formazioni cistiche nella ghiandola è carico di gravi conseguenze. Il pericolo delle cisti pancreatiche è la sua tendenza a degenerare in un tumore maligno. Cancro del pancreas - una condizione grave, quasi non suscettibile di trattamento. È caratterizzato da uno sviluppo rapido e metastasi diffuse.

Le lesioni benigne sono pericolose possibilità di rottura con il successivo sviluppo di peritonite.

Una delle gravi complicazioni è la formazione di fistole. La comparsa di passaggi fistolosi che comunicano con altri organi, l'ambiente esterno aumenta significativamente il rischio di infezione e lo sviluppo di ampie lesioni batteriche.

Le grandi strutture cistiche comprimono i vasi sanguigni, i dotti d'organo, fanno pressione sugli organi vicini della cavità addominale. L'impatto negativo delle cisti porta a una serie di gravi conseguenze:

• Lo sviluppo della malattia del Vangelo (ittero). Questa patologia provoca educazione, localizzata nella testa della ghiandola;
• Schiacciare la vena porta, che porta a grave gonfiore, gravità e dolore degli arti inferiori;
• Effetti dissetici dovuti alla pressione sul sistema urinario. Ci sono dolore e crampi durante il processo di minzione, frequente stimolo, possibile incontinenza di urina, enuresi;
• Ostruzione intestinale La condizione patologica è causata dalla compressione delle anse intestinali. Questo fenomeno si verifica raramente ed è una conseguenza delle grandi cisti pancreatiche.

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Esame diagnostico

Diagnosticare le cisti pancreatiche include una visita a un gastroenterologo. Il medico effettua un esame palpando la zona addominale. Sentendo quest'area è possibile definire una formazione arrotondata di consistenza elastica-densa con limiti chiari. Lo specialista interroga il paziente, prestando particolare attenzione ai seguenti criteri: età, presenza di malattie croniche, cattive abitudini, stile di vita.

I metodi di diagnosi strumentale e di laboratorio aiutano a confermare la diagnosi:

1. Test di laboratorio: esame del sangue, biochimica. La presenza di formazioni cistiche rifletterà i cambiamenti nella VES (velocità di eritrosedimentazione), aumento della bilirubina, aumento dell'attivazione della fosfatasi alcalina, un aumento del numero di globuli bianchi. I processi infiammatori nelle cavità cistiche riflettono la presenza di leucociti e proteine ​​totali nelle urine;
2. Metodi strumentali:

• Esame ecografico, che consente di determinare la dimensione delle formazioni, il luogo di localizzazione, il grado di lesioni cistiche, le complicazioni che sono sorte;
• La risonanza magnetica (MRI) rivela in dettaglio le caratteristiche strutturali delle formazioni cistiche, le dimensioni, il grado di impatto su tessuti e strutture vicini;
• Colangiopanctografia endoscopica, è un metodo di indagine molto accurato, che consente di studiare in dettaglio la struttura della cisti, in particolare la sua struttura, l'effetto sul tessuto circostante, la connessione con i dotti;
• Imaging dei radionuclidi (scintigrafia). Il metodo viene utilizzato come ulteriore metodo di ricerca per chiarire la localizzazione della formazione del pancreas;
• Una radiografia generale della cavità addominale viene utilizzata per determinare i confini delle formazioni cistiche;
• Biopsia. Lo studio è condotto nel caso di chiarire la natura dei contenuti interni delle formazioni. L'esame rivela cellule tumorali. Una biopsia viene eseguita durante la tomografia computerizzata o sotto il controllo dell'ecografia. Questo tipo di esame consente di differenziare accuratamente le formazioni cistiche, identificare tumori maligni, prevenire lo sviluppo di cellule atipiche.

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Trattamento cistico pancreatico

Il trattamento delle cisti pancreatiche viene eseguito chirurgicamente, poiché la terapia farmacologica non è efficace. L'operazione non è necessaria se la formazione cistica è singola e benigna, ha una dimensione ridotta (fino a 5 cm), la cisti non influenza negativamente i tessuti e gli organi circostanti, non è caratterizzata da sintomi gravi. Le cisti maligne sono soggette alla rimozione chirurgica obbligatoria.

I principali tipi di operazioni per le cisti pancreatiche includono:

• Resezione - rimozione di formazioni cistiche;
• Drenaggio di neoplasie (interne ed esterne);
• Metodo laparoscopico

La resezione comporta la rimozione della cavità cistica e delle aree pancreatiche adiacenti.

Il drenaggio interno della cisti pancreatica viene effettuato attraverso la giunzione del corpo cistico e dello stomaco, piccolo o duodeno. Questo tipo di chirurgia è un metodo sicuro, con una probabilità minima di recidiva. Il drenaggio esterno viene eseguito con complicata formazione cistica.

La laparoscopia è il metodo più benigno: le incisioni operative sono minime, il periodo di riabilitazione più rapido possibile. Questo tipo di trattamento chirurgico viene utilizzato per rimuovere grandi singole formazioni.

Terapia dietetica

Un ruolo speciale nella formazione delle cisti nel pancreas è giocato dalla dietoterapia, che aiuta a ridurre significativamente il rischio di recidiva e mantenere il normale funzionamento dell'organo.

Cos'è una ciste al pancreas? I seguenti piatti dovrebbero essere preferiti:

• Minestre di verdure leggere condite con un cucchiaio di panna acida a basso contenuto di grassi;
• Zuppe di carne povere di grassi, purè di patate, con grano saraceno, farina d'avena, riso, pasta, carote;
• Pesce bollito o in gelatina a basso contenuto di grassi;
• Frutta e verdura dolce al forno o grattugiata;
• È preferibile bere infusi di rosa canina, tè leggero con latte. I succhi preparati al momento devono essere diluiti con acqua (1: 2);
• Avena, grano saraceno, porridge di riso sull'acqua;
• Uova sode o omelette al vapore;
• Piatti di carne di varietà dietetiche: coniglio, pollo, tacchino, vitello. La carne viene cotta a vapore o bollita;
• Latticini a basso contenuto di grassi;
• Pane bianco o nero secco

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Medicina popolare

Il trattamento delle cisti pancreatiche con rimedi popolari dovrebbe essere effettuato dopo aver consultato il medico. Le ricette più efficaci includono:

• Decotto alle erbe di 3 ingredienti. Calendula, achillea e celidonia mescolate in parti uguali. Un cucchiaino di materie prime viene versato con un bicchiere di acqua bollente. Il decotto viene infuso per 2 ore, filtrato, assunto per via orale prima di mangiare;
• Infusione di 5 ingredienti. Necessario: foglie di fragola, mirtillo rosso, mirtillo, fascia di fagioli, seta di mais. Tutti i componenti sono mescolati in proporzioni uguali. Un cucchiaio di materia prima viene versato con un bicchiere di acqua bollente. Brodo infuso tutta la notte, quindi filtrato. L'infusione viene assunta per via orale prima dei pasti per 2 settimane.

Nelle ricette popolari vengono utilizzate erbe che hanno un effetto sedativo, analgesico, antinfiammatorio, alleviare gli spasmi e aiutare i tessuti del pancreas a recuperare più velocemente.

Prognosi e prevenzione della cisti pancreatica

La prognosi dipende direttamente dalla causa principale, che ha provocato lo sviluppo di patologia, tempestività e adeguatezza del trattamento. Per la formazione di cisti caratterizzata da un alto rischio di complicanze, incluso il cancro. Dopo la resezione, c'è un'alta probabilità di ricorrenza, crescita di nuove formazioni.

La normale aspettativa di vita assicura la stretta osservanza delle raccomandazioni mediche, il monitoraggio dello stato della ghiandola tiroide, il consumo di sostanze e di enzimi necessari.

Per prevenire le ricadute, mantenere una condizione che non violi la qualità della vita, è necessario:

• Seguire le regole della dietoterapia per la ciste pancreatica;
• Sbarazzarsi di cattive abitudini (uso di alcool, fumo);
• Sottoposto a controlli regolari con un gastroenterologo.

Cisti pancreatica

Una cisti pancreatica è una formazione limitata nel parenchima di un organo, pieno di contenuti fluidi, che si sviluppa a seguito di un danno traumatico o infiammatorio al pancreas. I sintomi dipendono dalla dimensione, posizione e causa della formazione di una cisti e variano da disagio a dolore severo, compressione degli organi adiacenti. Per valutare la dimensione, la posizione della cisti, la sua connessione con l'apparato duttale e la scelta delle tattiche di trattamento, ecografia, TC, risonanza magnetica del pancreas, ERCP vengono eseguiti. Trattamento chirurgico: drenaggio interno o esterno, meno spesso - resezione di una parte della ghiandola con una cisti.

Cisti pancreatica

Una cisti pancreatica è una patologia, la cui prevalenza è aumentata più volte negli ultimi anni, soprattutto quelli di età giovanile colpiti. I gastroenterologi vedono il motivo di ciò nella crescente incidenza di pancreatite acuta e cronica di varie eziologie (alcol, biliare, traumatico). La cisti pancreatica è la complicanza più comune della pancreatite cronica (fino all'80% dei casi). La complessità di questa patologia risiede nell'assenza di una singola idea di quale particolare educazione debba essere attribuita alle cisti pancreatiche, una classificazione generale che rifletta eziologia e patogenesi, e anche standard di assistenza medica.

Alcuni autori si riferiscono alle cisti dell'educazione del pancreas, con pareti limitate e piene di succo pancreatico, altri esperti ritengono che il contenuto della cisti possa essere anche il parenchima organo necrotico, il sangue, l'essudato infiammatorio o il pus. In ogni caso, le opinioni concordano sul fatto che per la formazione di una cisti pancreatica ci devono essere le seguenti condizioni: danno al parenchima dell'organo, ostruzione del deflusso della secrezione pancreatica, nonché una violazione locale della microcircolazione.

Cause della cisti pancreatica

La causa più comune delle cisti pancreatiche è la pancreatite. L'infiammazione acuta del pancreas è complicata dallo sviluppo di cisti nel 5-20% dei casi, mentre la cavità si forma solitamente nella terza - quarta settimana della malattia. Nella pancreatite cronica, le cisti pancreatiche postnecrotiche si formano nel 40-75% dei casi. Il più delle volte il principale fattore eziologico è una malattia alcolica. Raramente, le cisti si formano dopo lesioni al pancreas, così come a causa di colelitiasi con alterata fuoriuscita del succo pancreatico, pancreatite cronica ostruttiva con deflusso alterato lungo il dotto di Wirsung, grandi tumori del capezzolo duodenale, stenosi cicatriziale dello sfintere di Oddi.

La formazione di cisti pancreatiche nella pancreatite è la seguente. Il danno al tessuto d'organo è accompagnato dall'accumulo locale di neutrofili e linfociti, processi distruttivi e infiammazione. Allo stesso tempo, l'area del danno è delimitata dal parenchima circostante. La crescita del tessuto connettivo si verifica in essa, si formano le granulazioni; gli elementi tissutali all'interno del focus sono gradualmente distrutti dalle cellule immunitarie e in questo luogo rimane una cavità. Se una cisti pancreatica comunica con il sistema duttale dell'organo, accumula il succo pancreatico, è anche possibile l'accumulo di elementi necrotici tissutali, l'essudato infiammatorio e, in caso di danno vascolare, il sangue.

In caso di violazione del passaggio lungo il dotto pancreatico comune, si formano le cisti del pancreas, con un rivestimento epiteliale, all'interno del quale si accumula il succo pancreatico. Il meccanismo patogenetico chiave della loro formazione è l'ipertensione intraduttale. È stato dimostrato che all'interno della cavità di una ciste la pressione può essere tre volte superiore ai valori normali all'interno dei condotti.

Classificazione delle cisti pancreatiche

Convenzionalmente, tutte le cisti pancreatiche sono suddivise morfologicamente in due tipi: formate come risultato del processo infiammatorio e prive di rivestimento epiteliale (alcuni autori chiamano tali formazioni pseudocistiche, altre non segregano in un gruppo separato) e formate durante l'ostruzione dei dotti e con epitelio (ritenzione).

Per caratterizzare le cisti pancreatiche, formate come una complicazione della pancreatite acuta, la classificazione di Atlanta è più spesso utilizzata, in base al quale sono isolate le masse del liquido acuto, subacuto e l'ascesso pancreatico. Formazioni acutamente sviluppate non hanno infine formato le loro mura, nel loro ruolo possono agire sia il parenchima della ghiandola che i condotti, la fibra parapancreatica, anche le pareti degli organi adiacenti. Le cisti pancreatiche croniche sono caratterizzate da pareti che si sono già formate da tessuto fibroso e granulato. Un ascesso è una cavità piena di pus formata durante necrosi pancreatica o suppurazione cistica.

A seconda del luogo, ci sono le cisti della testa, del corpo e della coda del pancreas. Ci sono anche cisti pancreatiche semplici e complicate (perforazione, suppurazione, fistola, sanguinamento, peritonite, malignità).

Sintomi di una cisti pancreatica

Il quadro clinico in presenza di cisti pancreatica può variare significativamente a seconda delle dimensioni, posizione della formazione, le ragioni della sua formazione. Molto spesso, le cisti pancreatiche non causano sintomi: cavità con un diametro fino a 5 centimetri non comprimono gli organi vicini, i plessi nervosi, quindi i pazienti non avvertono disagio. Per le grandi cisti, il sintomo principale è la sindrome del dolore. Un sintomo caratteristico è un "gap luminoso" (miglioramento temporaneo nel quadro clinico dopo pancreatite acuta o trauma).

Il dolore più intenso si osserva durante il periodo di formazione di pseudocisti durante la pancreatite acuta o esacerbazione cronica, poiché si verificano fenomeni distruttivi pronunciati. Nel tempo, l'intensità della sindrome del dolore diminuisce, il dolore diventa noioso, non può esserci che una sensazione di disagio, che, in combinazione con i dati anamnestici (trauma o pancreatite), può essere sospettata della malattia. A volte, sullo sfondo di una sintomatologia così scarsa, si sviluppano crisi dolorose, la cui causa è l'ipertensione intraduttale. Grave dolore severo può anche indicare una rottura di una cisti, un graduale aumento del dolore sullo sfondo di un aumento della temperatura corporea e sintomi di intossicazione - sulla sua suppurazione.

I segni della cisti pancreatica sono significativamente diversi se schiaccia il plesso solare. Allo stesso tempo, i pazienti avvertono un dolore intenso persistente e intenso che si irradia alla schiena, che può essere aggravato anche dalla pressione sui vestiti. La condizione è alleviata nella posizione del ginocchio-gomito, il dolore è alleviato solo dagli analgesici narcotici.

I sintomi delle cisti pancreatiche possono anche essere sintomi dispeptici: nausea, a volte vomito (può terminare in un attacco di dolore), instabilità delle feci. Come conseguenza di una diminuzione della funzione esocrina dell'organo, l'assorbimento dei nutrienti nell'intestino viene disturbato e il peso è ridotto.

Questa patologia è caratterizzata dalla compressione degli organi adiacenti: se la cisti si trova nella zona della testa della ghiandola, è possibile l'ittero meccanico (ikterichnost della pelle e della sclera, prurito); a uno sdavleniye di una vena portale si sviluppano hypostases sugli arti più bassi; se la formazione interrompe il flusso di urina attraverso gli ureteri, la ritenzione urinaria è caratteristica. Raramente le grandi cisti pancreatiche schiacciano il lume intestinale, in questi casi si può verificare un'ostruzione intestinale incompleta.

Diagnosi di cisti pancreatica

La consultazione di un gastroenterologo in caso di sospetta cisti pancreatica consente di identificare i reclami caratteristici del paziente, i dati anamnestici. All'esame dell'addome, è possibile la sua asimmetria: un rigonfiamento nell'area della posizione della formazione. Quando si eseguono test di laboratorio, di solito non ci sono cambiamenti specifici, è possibile una leggera leucocitosi, un aumento della VES, in alcuni casi, un aumento del livello di bilirubina e dell'attività della fosfatasi alcalina. La concentrazione degli enzimi pancreatici dipende non tanto dalla presenza di una cisti, ma dallo stadio della pancreatite e dal grado di danno alla ghiandola. In circa il 5% dei casi, la funzione endocrina del pancreas è compromessa e si sviluppa il diabete mellito secondario.

Metodi strumentali altamente informativi di visualizzazione della cisti. L'esame ecografico del pancreas consente di stimare la dimensione della formazione, nonché i segni indiretti di complicanze: nel caso di suppurazione, l'irregolarità del segnale di eco è determinata sullo sfondo della cavità, con malignità, l'eterogeneità dei circuiti. La tomografia computerizzata e la risonanza magnetica (MRI del pancreas) forniscono informazioni più dettagliate sulla dimensione, la posizione della cisti, la presenza della sua connessione con i dotti. Come metodo ausiliario, può essere usata la scintigrafia, in cui una cisti viene definita come una "zona fredda" sullo sfondo di un parenchima organo comune.

Un posto speciale nella diagnosi della cisti pancreatica è assegnato alla colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP). Questo metodo fornisce informazioni dettagliate sulla connessione della cisti con i dotti della ghiandola, che determina la tattica del trattamento, ma durante l'esame c'è un alto rischio di infezione. Pertanto, al momento, la ERCP viene effettuata esclusivamente sulla questione del trattamento chirurgico al fine di scegliere un metodo di funzionamento.

Trattamento cistico pancreatico

Trattamento delle cisti pancreatiche chirurgiche. Non esiste una singola tattica per la gestione dei pazienti affetti da questa malattia e la scelta dell'operazione dipende dalle ragioni della formazione di una ciste, dalle sue dimensioni, dai cambiamenti morfofunzionali nel tessuto dell'organo e dallo stato del sistema duttale.

Gli esperti nel campo della gastroenterologia chirurgica identificano tre aree principali di tattica per la cisti pancreatica: la sua rimozione, il drenaggio interno ed esterno. La formazione viene rimossa dalla resezione di una parte del pancreas insieme a una cisti, mentre il volume è determinato dalla dimensione della cisti e dallo stato del parenchima dell'organo (resezione della testa della ghiandola, può essere eseguita la resezione pancreatoduodenale distale).

Gli interventi di drenaggio interno possono essere eseguiti imponendo una anastomosi tra la cisti e lo stomaco (cistogastrotomia), ulcere duodenali (cisto-duodenostomia) o intestino tenue (cistententerostomia). Questi metodi sono considerati i più fisiologici: forniscono un passaggio delle secrezioni pancreatiche, eliminano la sindrome del dolore, raramente portano a recidive.

Il drenaggio delle cisti esterne è meno comune. Tale intervento è indicato per suppurazione della cavità, cisti non formate, abbondante vascolarizzazione della formazione, nonché una grave condizione generale del paziente. Tali operazioni sono palliative, in quanto vi è il rischio di suppurazione e ricorrenza della cisti, la formazione di fistole pancreatiche, che sono molto poco suscettibili al trattamento conservativo e talvolta richiedono interventi tecnicamente molto più complessi. Qualsiasi tipo di operazione di drenaggio viene effettuata solo dopo la conferma dell'eziologia non tumorale della formazione.

Recentemente, gli interventi chirurgici di drenaggio mini-invasivo, che sono usati come trattamento alternativo, stanno diventando più comuni. Tuttavia, nonostante la bassa invasività e la promessa teorica di tali metodi di trattamento, le complicanze nella forma della formazione di fistole pancreatiche esterne, la sepsi molto spesso si sviluppano.

La terapia conservativa per le cisti pancreatiche è determinata dalla malattia di base. Nel caso della pancreatite, una dieta è necessariamente prescritta per massimizzare la diminuzione della secrezione pancreatica. Vengono utilizzati farmaci sostitutivi, analgesici, il livello di glicemia viene monitorato, se necessario, la sua correzione.

Prognosi e prevenzione della cisti pancreatica

La prognosi di una cisti pancreatica dipende dalla causa della malattia, dalla tempestività della diagnosi e dal trattamento chirurgico. Questa patologia è caratterizzata da un'alta incidenza di complicanze - dal 10 al 52% di tutti i casi sono accompagnati da suppurazione, perforazione, formazione di fistole, neoplasie o sanguinamento intraperitoneale. Anche dopo il trattamento chirurgico c'è il rischio di recidiva. Prevenzione delle cisti del pancreas è quello di abbandonare l'alcool, tempestivo trattamento adeguato delle malattie del tratto gastrointestinale (calcoli biliari, pancreatite), una dieta equilibrata.