Piloro - piloro

Il concetto dell'apparato di chiusura per uscire dallo stomaco non è stato ancora sufficientemente chiarito. L'elemento anatomico più pronunciato di questo apparato è il piloro.

Un piloro (piloro, antrum pilorico, piloro) è una sezione corta dello stomaco nel punto di passaggio nel duodeno, corrispondente all'ispessimento anulare dello strato muscolare della sua parete (costrittore dell'uscita - sfintere pylori). La larghezza dell'anello muscolare e, di conseguenza, la lunghezza delle pareti del piloro, varia solo di 1-2 cm. Il piloro corrisponde: nella regione della curvatura maggiore, di solito un solco trasversale ben definito, e dal lato della curvatura minore non è sempre un rigonfiamento distinto.

Da un lato, il piloro ha una parte ristretta dello stomaco con una lunghezza di circa 4-6 cm, chiamata dalla maggior parte degli autori la parte pilorica dello stomaco (pars pylorica ventricuii), o la vigilia dell'uscita, o l'uscita al piloro (vestibolo o antrum pyloricum). d'altra parte, c'è una parte iniziale estesa del duodeno - la sua lampadina (bulbus duodeni).

Alcuni anatomisti si riferiscono alla parte pilorica dello stomaco come l'intero terzo distale dello stomaco, situato anteriormente alla linea trasversale disegnata attraverso il filetto sulla curvatura minore. Il piloro dello stomaco mentre si divideva nel canale pilorico e nel vestibolo. Il canale pilorico (canalis pyloricus) è l'estrema parte ristretta destra della regione pilorica dello stomaco, che passa nel duodeno. La sinistra, la maggior parte dello stomaco pilorico, è chiamata vestibolo del piloro (vestibolo pilorico) o sinusale (seno).

Le peculiarità della struttura e della funzione del piloro e delle sezioni dello stomaco adiacenti ad esso, il duodeno, sono indicate come la possibilità di evacuazione differenziata delle parti liquide e solide del cibo processato dallo stomaco e un'immagine a raggi X della distribuzione della massa di contrasto nello stomaco e la particolare frequenza di un numero di processi patologici in queste parti del tratto digestivo ( pilorospasm, ulcera rotonda, cancro). Le osservazioni di un certo numero di chirurghi e fisiologi, che stabiliscono una stretta connessione funzionale tra la parte pilorica dello stomaco e altre cosiddette parti nodali dell'apparato digerente (esofago, cardias, angolo ileocecale, valvola Bauhinia), dicono la stessa cosa.

Struttura del piloro

All'esame esterno dello stomaco all'uscita, nella maggior parte dei casi è possibile determinare chiaramente la posizione del piloro. Quando affondano verso il basso sopra l'omento maggiore, il legamento gastrocolico, la regione del piloro si sposta leggermente, trattenuta dalla parte fissa del duodeno, il legamento epato-gastrico, epatoduodenale. Sul lato della maggiore curvatura del piloro dello stomaco, si determina sempre una concavità più o meno profonda del contorno dello stomaco, e sul lato della parete anteriore, un rigonfiamento. All'interno della parete superiore del piloro, è possibile vedere un piccolo convesso gentile, o un solco trasversale largo leggermente pronunciato, che passa alla parete posteriore. Così come la concavità del contorno nella forma di un solco trasversale, così il rigonfiamento nella regione della sua parete superiore è più pronunciato con uno stomaco atonico pieno di pareti sottili, che appare durante la fluoroscopia sotto forma di un gancio. Su uno stomaco che non è sovraffollato di cibo, osservato durante la fluoroscopia, solitamente sotto forma di corno, con pareti dense ed elastiche, con tono muscolare pronunciato, la curva del piloro è insignificante, il solco sotto la parete inferiore risulta largo, poco profondo, con bordi delicati e la superficie della parete superiore del piloro accade non convesso, ma concavo nella direzione trasversale sotto forma di dragaggio largo e piccolo.

Sulla parete anteriore del piloro, una grande vena è spesso chiaramente visibile, situata sotto il peritoneo attraverso il piloro, al confine con il duodeno.

Quando palpato lo stomaco, un piloro è definito come un denso rullo trasversale sul bordo dello stomaco con l'intestino. Con i muscoli ben definiti delle pareti dello stomaco, la larghezza del rullo raggiunge lo spessore del dito. Con lo stomaco a stomaco sottile, il piloro è meno pronunciato e può essere percepito come un anello relativamente sottile e stretto (1 cm). Con una pronunciata atonia e atrofia delle pareti dello stomaco, a volte è difficile sondare il piloro.

La palpazione del piloro durante l'intervento chirurgico, di regola, aumenta il tono dei suoi muscoli, causa la contrazione e la rende più chiaramente definita.

Il margine distale del piloro è definito chiaramente, poiché dietro la polpa muscolare inizia una parte superiore del duodeno con pareti sottili e una muscolatura debolmente pronunciata. Sul lato della parete più potente del piloro dello stomaco adiacente al piloro, in particolare con un tono ben definito dei muscoli significativamente sviluppati di questo dipartimento, il limite del piloro è determinato in modo meno netto. È quasi impossibile determinarlo nell'area della minore curvatura, dove i muscoli dello stomaco sono più pronunciati e dove i suoi strati si addensano gradualmente verso il piloro.

La sezione pilorica dello stomaco con un tono pronunciato delle sue pareti è separata dal resto dei suoi reparti. In questi casi, ha la forma di un cilindro allungato, compresso nella direzione antero-posteriore, leggermente espanso all'estremità rivolta verso il corpo dello stomaco e ristretto al piloro. Dal corpo dello stomaco, la regione pilorica è separata, di regola, da un solco trasversale poco profondo (solco intermedio), a partire dalla curvatura minore dalla sua tacca angolare (sul bordo del terzo medio e distale). Con tono delicato e pareti sottili dello stomaco, la sezione pilorica sembra un imbuto leggermente appiattito o una borsa ampia, separata dal corpo dello stomaco da un solco più o meno profondo.

Sia in caso di dissezione anatomica strato per strato e su incisioni attraverso il piloro e le parti adiacenti dello stomaco e dell'intestino nei piani frontale, orizzontale e sagittale, così come negli studi istotopografici, si possono notare alcune caratteristiche della struttura delle pareti di diverse parti dell'apparato terminale dello stomaco. Queste caratteristiche, da un lato, uniscono le parti dell'apparato in un unico insieme e, dall'altra, le distinguono l'una dall'altra e dalle parti adiacenti dello stomaco e dell'intestino.

Il dipartimento pilorico e pilorico dello stomaco, come tutte le altre sezioni, è coperto da un sottile strato di peritoneo viscerale su tutta la superficie tranne che per strisce relativamente strette lungo la curvatura maggiore e minore, in parte lungo la parete posteriore, dove tra i fogli di peritoneo che formano il piccolo omento, gastrointestinale il legamento del colon, nello strato di grasso, sono i rami dei vasi e dei nervi che forniscono lo stomaco, nonché il tratto di deflusso linfatico ei linfonodi regionali più vicini.

Sotto il peritoneo dello stomaco, fuori dai punti di attacco dei legamenti, grasso, di regola, no. Solo occasionalmente, principalmente nelle persone anziane e obese, la diffusione della fibra verso la parte anteriore, la parete posteriore lungo le navi è vista da piccole strisce gradualmente diradate.

Lo strato muscolare del piloro è in genere un po 'più spesso dello strato muscolare del corpo dello stomaco. Lo spessore dello strato muscolare aumenta gradualmente verso il piloro. La maggior parte delle fibre muscolari sono fibre muscolari lisce circolari, che si trovano qui con fasci leggermente più potenti che nella parete del corpo dello stomaco.

All'esterno, uno strato molto più sottile di fibre muscolari longitudinali confina con lo strato di fibre circolari. I loro fasci si trovano sul corpo dello stomaco principalmente lungo la minore curvatura, non formano uno strato continuo sulle pareti anteriori e posteriori dello stomaco, nella regione pilorica. Si uniscono, parzialmente stratificati l'uno sull'altro e formano uno strato continuo. Questo strato è meglio pronunciato sulla parete anteriore del piloro e lungo la maggiore curvatura e più potente sulla curvatura minore vicino al piloro.

Il più grande spessore dello strato delle pareti dello stomaco raggiunge il piloro, dove forma una potente polpa muscolare a forma di anello, situata sul bordo dello stomaco con l'intestino. È costituito principalmente da fasci di fibre circolari, ampiamente intrecciati qui con fibre longitudinali e in parte con fibre oblique o a spirale.

La dimensione della polpa muscolare del piloro varia in modo significativo - da pochi millimetri sullo stomaco atonico a 2 cm o più sullo stomaco con muscoli ben definiti.

Lo spessore dello strato muscolare del piloro non è uniforme. Esso, come nel muro del piloro, aumenta gradualmente verso l'intestino, vicino al confine con il quale raggiunge il massimo. Le parti più potenti dell'anello muscolare sono l'anteriore superiore e superiore e il più debole è la parte posteriore.

In contrasto con lo strato muscolare delle pareti del piloro, lo strato muscolare adiacente delle pareti duodenali è molto sottile. Non è solo molte volte più sottile del rivestimento muscolare delle pareti dello stomaco pilorico, ma anche significativamente più sottile del rivestimento muscolare di tutte le altre sezioni intestinali. Lo strato muscolare è particolarmente sottile nelle pareti della parte estesa iniziale della parte orizzontale superiore (del bulbo) del duodeno, direttamente adiacente al piloro. I fasci sottili di fibre muscolari sono situati in 2 strati: lo strato interno - fasci di fibre circolari, esterni - longitudinali.

Lo strato sottomucoso nel piloro e nelle regioni adiacenti dello stomaco e dell'intestino è più pronunciato sulle loro pareti anteriori, posteriori e meno dal lato della grande e, soprattutto, piccola curvatura.

La mucosa dello stomaco forma numerose pieghe, solitamente più pronunciate con uno strato muscolare ben sviluppato delle sue pareti e debolmente nello stomaco atonico. Le più grandi pieghe longitudinali del muco si trovano principalmente dove la mucosa è meno spostabile rispetto agli strati della parete sottostante. Lungo la minore curvatura dal cardias al piloro, formano il cosiddetto sentiero del cibo. In uno stomaco ben tonificato (determinato radiograficamente a forma di corno), le pieghe sono prevalentemente longitudinali. Al contrario, in uno stomaco dai toni più deboli (sotto forma di uncino) le pieghe della mucosa del corpo e del fondo dello stomaco con una piccola quantità di contenuto si trovano per lo più trasversalmente all'asse dello stomaco. Nello stomaco atonico, le pieghe del muco nella zona del corpo, quasi senza fondo.

Al confine della regione pilorica con il corpo dello stomaco, dove la parete dello stomaco è visibilmente più spessa, di regola si può vedere un'alta increspatura trasversale della mucosa, corrispondente allo scivolo interstiziale (sulcus intermedius) dello stomaco.

La membrana mucosa del dipartimento pilorico è meno mobile in relazione agli strati sottostanti. Le sue pieghe sono disposte longitudinalmente. Sulle pareti anteriore e posteriore, sono pochi, bassi, gentili e più pronunciati solo quando i muscoli circolari di questa sezione sono ridotti. Più vicino alle pareti superiore e inferiore della piega mucosa superiore. Lungo la parte inferiore e principalmente le pareti superiori del reparto pilorico sono alte pieghe della membrana mucosa, riempiendo il tono normale (o lieve contrazione) dei muscoli del reparto pilorico e il riempimento del sangue moderato dei vasi che si trovano alla base o nello spessore delle pieghe, l'intero lume di questa parte dello stomaco.

La membrana mucosa del piloro non è quasi del tutto spostabile rispetto allo strato sottomucoso e allo sfintere del piloro. Alte pieghe longitudinali, adiacenti tra loro, eseguono liberamente il lume del piloro.

Sul bordo libero del muscolo piloro, di fronte al duodeno, la mucosa è più mobile e forma un rullo circolare o doppio lembo, spesso sporgente in modo significativo nel bulbo. Le valvole di questa valvola consentono al contenuto liquido, evacuato dallo stomaco, di riversarsi liberamente attraverso la fessura verticale o a forma di stella nell'intestino e chiudere strettamente quando si cerca di condurre il fluido nella direzione opposta. Solo con un piloro a bocca aperta relativamente largo o una piega molto piccola e leggermente spostata del muco è in grado di trattenere il liquido dall'intestino nello stomaco.

La membrana mucosa del bulbo duodenale non è quasi spostata rispetto agli strati sottomucosi e muscolari. Le pieghe all'estremità prossimale, di regola, sono assenti. Solo 3-4 cm dall'inizio del duodeno appaiono prima leggermente inclinati, appena percettibili, poi pieghe circolari più pronunciate, e la membrana mucosa diventa leggermente più spostata rispetto agli strati sottostanti della parete intestinale.

Il grado di chiusura dell'uscita dallo stomaco dipende non solo dal grado di contrazione dello sfintere pilorico, ma in larga misura anche dal grado di contrazione dei muscoli della parte pilorica dello stomaco e dal grado di rigonfiamento della membrana mucosa con lo strato sottomucoso di questi reparti.

La capacità di cambiare rapidamente lo spessore della membrana mucosa con lo strato sottomucoso può dipendere dai cambiamenti nel grado di afflusso di sangue ai vasi, e specialmente nelle vene, poiché i vasi sono più numerosi e possono cambiare il loro volume in modo abbastanza significativo.

Rifornimento di sangue

Rete venosa spessa si verifica nella mucosa, nello strato sottomucoso della parete dello stomaco. Tre o quattro, a volte un numero maggiore di tronchi venosi di grandi dimensioni, raccolgono il sangue dalle reti venose dello strato sottomucoso delle pareti gastriche anteriore e posteriore, quindi penetrano attraverso la guaina del muscolo, vengono inviati sotto il peritoneo all'omentum minore e si riversano nella vena gastrica superiore qui. portae. Di norma, calibro più piccolo, ma più numerosi tronchi vengono inviati dallo strato sottomucoso dello stomaco attraverso lo strato muscolare alla sua maggiore curvatura, fluiscono nelle vene gastro-epiploiche, quindi infondendo nelle vene mesenteriche e spleniche dello stesso sistema v. portae.

Il sangue dal piloro e le parti adiacenti dello stomaco scorre principalmente attraverso le vene che scorrono nella vena gastrica superiore. In alcuni casi, è possibile osservare la vena del piloro verticalmente situata sotto il peritoneo sul bordo con il duodeno (l'afflusso estremo destro della vena gastrica superiore).

Va notato che le vene del piloro attraverso le vene duodenali, pancreas anastomosi con le vene dello spazio retroperitoneale, infondendo numerosi tronchi nella vena cava inferiore.

Sulle radiografie delle pareti dello stomaco, realizzate dopo l'iniezione di vene con una massa radiocontrastica, si può vedere che la rete più densa consiste principalmente di piccole vene localizzate nello strato sottomucoso e nella mucosa, e i più grandi tronchi venosi si trovano nello strato muscolare, sotto il peritoneo vicino alla minore curvatura dello stomaco).

L'impressione della densità della rete venosa nella regione del piloro (nelle radiografie dopo l'iniezione di vasi con una massa contrastante) viene creata non solo a causa della stratificazione delle vene dello strato muscolare, specialmente quella spessa, in questo luogo, ma principalmente a causa del fatto che la parete del bulbo intestinale copre spesso come se fosse invaginata la rete vascolare parzialmente pilorica e duodenale è stratificata sulla rete vascolare pilorica.

La maggior parte delle navi e delle vene si trovano nello strato sottomucoso.

I vasi più grandi si trovano nello strato sottomucoso sfuso della parete superiore e vicino ad esso - un calibro leggermente più piccolo, e più sottili - nello strato submucoso e nella membrana mucosa delle pareti anteriori e posteriori. Vene meandri. La loro direzione predominante è verso le pareti superiori e inferiori del dipartimento.

Lo strato sottomucoso relativamente sottile e denso del piloro è molto più povero nelle vene rispetto alle sezioni adiacenti dello stomaco, il duodeno. I fasci più grandi del tronco venoso sottile 2-3, quasi non ramificato, giacciono longitudinalmente alla base delle pieghe della mucosa, dirigendosi principalmente verso le vene dello strato sottomucoso.

Questi dati ci permettono di concludere quanto segue:

  • La struttura dell'apparato di chiusura fuori dallo stomaco comprende non solo il piloro, ma l'intera parte pilorica dello stomaco.
  • La chiusura del lume pilorico dello stomaco con una moderata riduzione dei suoi muscoli può essere effettuata per contatto delle pieghe della mucosa.
  • Attraverso gli spazi tra le pieghe vagamente adiacenti della membrana mucosa del reparto pilorico, con chiusura incompleta della polpa pilorica, è possibile un'uscita differenziata della parte liquida del contenuto gastrico nel duodeno.
  • Il grado di chiusura del lume pilorico dello stomaco può variare a seconda del riempimento di sangue delle vene dello strato sottomucoso e della membrana mucosa di questa sezione.
  • L'apparecchio di chiusura per uscire dallo stomaco è solitamente rinforzato da un lembo dalla membrana mucosa situata all'uscita del piloro nel duodeno, che consente alla porzione liquida del contenuto dello stomaco di passare solo in una direzione, anche se il piloro non è completamente chiuso con la polpa muscolare.

Principali malattie del piloro

Il piloro dello stomaco - il restringimento della parte distale dello stomaco al confine della sua transizione nel duodeno (duodeno). Una piccola area (1-2 cm) lungo un lato è adiacente allo stomaco e l'altra parte è collegata al reparto bulbo del duodeno.

La struttura dello sfintere pilorico

Alla palpazione, la parte pilorica dello stomaco si sente come un denso rullo trasversale, rappresentato dal tessuto muscolare, coperto all'esterno da una membrana sierosa e dall'interno da una membrana mucosa. La larghezza del piloro dipende dal tono dei muscoli dello stomaco. In presenza di muscolatura pronunciata, il gatekeeper è ben definito e ha una larghezza nel dito; con muscoli deboli e atonici, il piloro è levigato e ristretto a un anello sottile (non più di 1 cm di larghezza) che copre la parte inferiore dello stomaco al confine con il duodeno.

Il gatekeeper è ben definito a causa del contrasto con i muscoli del duodeno con pareti sottili e scarsamente forniti. L'anello ha anche un diverso grado di manifestazione - è più prominente dal lato della parte bulbare e levigato dal lato dove la parte pilorica dello stomaco lo confina. Durante la contrazione dei muscoli pilorici, sembra un cono largo denso, con un'estremità estesa rivolta verso lo stomaco e ristretto verso il duodeno.

Strato muscolare del piloro

Lo strato muscolare è rappresentato da fibre circolari di tessuto muscolare liscio. Questo strato è molto più spesso qui che in altre parti dello stomaco. All'esterno è ricoperto da un altro strato sottile costituito da fibre muscolari orientate nella direzione longitudinale. Copre la regione del piloro in modo non uniforme - lo spessore dello strato muscolare aumenta nell'area della curvatura minore, aumentando nella direzione del piloro e assottigliando un po 'lungo la maggiore curvatura e la parete anteriore.

L'anello muscolare denso del piloro consiste nell'intreccio di diversi tipi di fibre:

  • diretto intorno all'anello (circolare) - la base del piloro;
  • orientato longitudinalmente;
  • obliquo o a spirale.

Questa struttura definisce le funzioni svolte dal piloro. Questa parte dello stomaco è sfintere o sfintere muscolare. Lo sfintere pilorico ha uno spessore non uniforme dello strato muscolare. Lo strato muscolare più spesso si trova sulla parte anteriore e superiore del piloro, e un po 'più sottile - nella parte posteriore.

Il duodeno adiacente al piloro è, al contrario, rappresentato da un sottile strato di muscoli. Il bulbo del duodeno è composto da due tipi di fibre muscolari - anulare (lobo interno) e longitudinale (esterno). Lo strato muscolare dello stomaco pilorico, formato dalle fibre longitudinali, nella forma di un nastro copre lo sfintere e la parte bulbare del duodeno, facendo una svolta di 90 ° in senso orario.

Strato di muco

La cavità interna dello stomaco viene espulsa dal tessuto mucoso che forma le pieghe. La loro gravità dipende dalla potenza dello strato muscolare sottostante - espresso in tono normale e levigato nello stomaco atonico. Una piega più evidente può essere vista nel punto in cui il corpo passa nella parte pilorica dello stomaco. La piega orientata trasversalmente si trova nella proiezione della grondaia interstiziale.

La parte pilorica interna del reparto è coperta da varie pieghe della mucosa. Sono espressi in modo diverso in diverse parti dello stomaco pilorico e hanno diversi gradi di mobilità. Quando i muscoli si contraggono, le pieghe riempiono liberamente l'intero lume del piloro. La superficie interna del piloro forma alte pieghe della membrana mucosa, che sono chiuse insieme, formando un rullo circolare o un doppio lembo diretto verso il bulbo duodenale.

Il deflusso inverso di pappa alimentare attraverso l'orifizio pilorico è impossibile non solo a causa della contrazione dello strato muscolare dello sfintere e della parte pilorica dello stomaco, ma anche per il fatto che la mucosa in queste parti è in grado di gonfiarsi rapidamente, bloccando la cavità. Questa capacità fornisce la rete mucosa densa dei vasi sanguigni, specialmente le vene. Abbondante interlacciamento dei vasi sanguigni nell'area, eccitando la parte pilorica dello stomaco e del piloro stesso, dovuta al fatto che i vasi si trovano nello strato muscolare, nella sottomucosa e nelle membrane mucose, formando una rete densa.

Funzioni del piloro e del piloro

Le parti dello stomaco sopra elencate formano uno speciale apparato di chiusura, che include la sezione pilorica dello stomaco e dello sfintere. La pappa alimentare dal corpo dello stomaco viene trasportata nel duodeno a causa del lavoro coordinato di varie fibre dello strato muscolare. Il cibo che entra nello stomaco viene ritardato a seconda del tempo (a seconda dello stato e della composizione). Gli alimenti grassi più lunghi (circa 10 ore) vengono digeriti, il tempo di digestione minimo viene speso se il cibo è prevalentemente carboidrato o liquido.

Pertanto, il duodeno contiene già una granella di cibo gastrico significativamente digerita contenente una grande quantità di succo gastrico acido. A causa della riduzione dei muscoli longitudinali, vengono eseguiti movimenti peristaltici, facilitando il trasporto della pappa al reparto pilorico. Se lo sfintere è rilassato, il cibo entra nella parte bulbare del duodeno.

Un meccanismo interessante che fornisce riduzione e rilassamento del piloro. La polpa dell'alimento nello stomaco ha una reazione acida. All'ammissione alla parte pilorica, l'acido irrita i recettori sensibili della mucosa. C'è un'onda di eccitazione, che entra nel sistema nervoso centrale e ritorna lungo il nervo centrifugo fino al piloro. Allo stesso tempo, lo sfintere si rilassa, aprendo un foro nella parte bulbare del duodeno.

Nel duodeno, la reazione del mezzo è alcalina, che è fornita dal succo intestinale, separato dal pancreas e dalla bile. La porzione in arrivo di pappa grassa dallo stomaco viene neutralizzata da succhi di viscere alcalini. Lo sfintere rimane aperto fino a quando tale quantità di humus viene trasportata nell'intestino in modo che il mezzo e nel duodeno diventi acido. Quindi l'acido cloridrico agisce sui recettori localizzati nella mucosa intestinale, e il piloro va in cortocircuito. Lo sfintere rimane chiuso fino a quando i succhi del duodeno non neutralizzano la porzione di humus. Quindi una nuova porzione del contenuto acido dallo stomaco entra nel bulbo. Questo meccanismo fornisce il miglior trattamento degli intestini dei succhi di macerazione di cibo.

Il processo di apertura dello sfintere ha un effetto e il tono delle pareti del duodeno. Finché sono allungati sotto l'azione di una porzione di hummus, lo sfintere rimane chiuso, ma non appena le pareti diventano tono, l'apertura si apre per l'arrivo di una nuova porzione di pappa. Un tale riflesso complesso è chiamato riflesso otturatore pilorico.

Descrizione delle malattie più importanti

A causa del fatto che il riflesso dell'otturatore del piloro è un atto complesso, la cui realizzazione comprende molte strutture e parti non solo del sistema digestivo, ma anche di altri sistemi, il fallimento del suo lavoro porta a malattie gravi:

  • stenosi dello sfintere;
  • insufficienza pilorica;
  • spasmo del piloro;
  • erosione dello sfintere;
  • polipi.

Quali sono le principali malattie che si verificano nello stomaco piloro?

La stenosi del piloro dello stomaco si verifica a causa di una diminuzione della funzione dello strato muscolare dello sfintere. Le cause della patologia sono:

  • la formazione di tessuto connettivo nel sito di ulcere cicatrizzate;
  • neoplasie nelle pareti;
  • aumento dei linfonodi regionali;
  • patologia del sistema circolatorio;
  • lesioni esofagee, ustioni;
  • anormalità dello sviluppo fetale.

Il tessuto connettivo "stringe" i muscoli dello sfintere, impedendone il normale funzionamento. Di conseguenza, il restringimento del piloro e l'impasto alimentare vengono trasportati nell'intestino. Nella fase iniziale, il corpo compensa l'anomalia per ipertrofia dei muscoli, ma questo meccanismo non è in grado di mantenere la funzione dello sfintere per un lungo periodo e, dopo lo stadio di compensazione, si verificano gli stadi di sub-compensazione e scompenso. La stenosi del piloro dello stomaco ha sintomi caratteristici in ogni fase dello sviluppo della patologia. Ad esempio, il primo stadio è caratterizzato da sintomi:

  • pesantezza e dolore dopo aver mangiato;
  • aspetto di eruttazione con un sapore aspro.

In questa fase della patologia, il vomito porta sollievo, poiché lo stomaco viene alleviato e la tensione nella zona dello sfintere viene alleviata. Nella fase di sottocompensazione, la gravità dei sintomi aumenta e compare il dolore. Il vomito può verificarsi nel processo di alimentazione e porta meno senso di rilascio rispetto al primo stadio. A causa dell'assunzione insufficiente di nutrienti nel corpo, il paziente perde peso e diventa più debole.

Nella fase di scompenso, la stenosi pilorica porta alla disidratazione del corpo a causa del vomito frequente, che non porta sollievo. A causa del ritardo del cibo nello stomaco, le sue pareti si allungano, causando dolore. Nel vomito ci sono cibo avanzato che è stato mangiato molti giorni fa. Pertanto, il vomito puzza di marciume residuo.

La stenosi del piloro dello stomaco, i cui sintomi sono stati elencati sopra, viene acquisita, ma esiste anche un tipo congenito di patologia.

Nei bambini, la stenosi pilorica è congenita ed è ereditaria. La stenosi del piloro impedisce il trasporto di cibo ed è la principale causa di ostruzione dello stomaco, che si manifesta nelle prime settimane della vita del bambino sotto forma di vomito abbondante e frequente. Al restringimento meccanico del lume dello sfintere porta alla formazione di tumori, vene varicose, linfonodi ingrossati. Il trattamento tempestivo della patologia dà un risultato positivo.

Insufficienza dello sfintere pilorico

Il fallimento del piloro dello stomaco è accompagnato da atonia dell'anello muscolare, chiusura incompleta dello sfintere e reflusso humico dal dorso del duodeno. La funzione del trasporto in lotti di cibo macinato è violata e entra continuamente nel duodeno. C'è una mancanza di neutralizzazione del succo intestinale dell'acido cloridrico, separato dal pancreas e dal fegato, la massa del cibo. L'acido cloridrico corrode la parete intestinale, causando infiammazione, gastrite e ulcera duodenale.

La causa dell'insufficienza sfinteriale può essere:

  • cambiamenti legati all'età nel tono muscolare;
  • processi infiammatori;
  • caratteristiche individuali della struttura.

Se il piloro non si chiude, la pappa di cibo KDP che viene lanciata a riflusso provoca irritazione delle pareti dello stomaco a causa della presenza di enzimi, che causano l'infiammazione della mucosa, della gastrite e dell'ulcera gastrica.

C'è una tale patologia come una gastrite rigida, causata dal fatto che il gatekeeper non è in grado di chiudersi. Una caratteristica della patologia è che a causa della costante irritazione della membrana mucosa si verifica l'edema della mucosa e la sottomucosa dell'antro. Lo strato sieroso è ipertrofico, il muscolo è spasmodicamente ristretto, il che porta ad un peggioramento della condizione in caso di insufficienza del piloro.

I sintomi che accompagnano questa patologia sono espressi in:

  • eruttazione con un retrogusto amaro;
  • dolore durante l'irritazione della mucosa;
  • nausea e vomito con la bile;
  • lingua oblachennogo fioritura giallastra.

È impossibile ripristinare la funzione dello sfintere, ma i metodi di terapia conservativa aiutano ad alleviare le condizioni del paziente. La funzione responsabile svolta dal piloro dello stomaco e la mancanza di sintomi specifici e metodi efficaci di trattamento conservativo richiedono lo sviluppo di nuove tecniche chirurgiche. I moderni metodi di terapia gastrica non garantiscono pienamente il ripristino delle funzioni.

Tutto sul piloro

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Il piloro dello stomaco è chiamato la piccola estensione del restringimento dell'organo digestivo, passando nell'intestino duodenale. Il secondo nome della struttura anatomica è il piloro, che riflette il suo nome latino. Il piloro dello stomaco è dotato di pareti muscolari lisce ispessite corrispondenti a una lunghezza di 1-2 cm. Due regioni sono visibili in tutta la regione gastrica: la più piccola è riconoscibile dalla convessità, e maggiore è l'approfondimento visivo della superficie.

Adiacente al piloro, vi è una sezione bulbare del duodeno, indicato anche come una cipolla, da un lato, e la soglia del piloro è la sezione antrale (piloro) dall'altra. Separati anatomisti chiamano piloro pilorico e il piloro viene rimosso da un terzo dell'organo digestivo, il più distante dall'esofago.

Il piloro dello stomaco è meno incline alla dislocazione quando cerca di strappare il corpo per un legamento dello stomaco e del colon, oltre che per l'omento maggiore. La ragione per il piccolo spostamento del piloro è dovuta alla fissazione dei legamenti dal fegato al duodeno e al legamento gastro-epatico. Inoltre, il gatekeeper è fissato saldamente con il bulbo del tratto digerente duodenale.

La curvatura del piloro cambia, che diventa evidente durante l'esame fluoroscopico con l'introduzione di un mezzo di contrasto. Uno stomaco traboccante con segni di atonia rafforza i contorni del rigonfiamento e del solco, dando al piloro una forma a uncino. Con la fluoroscopia a stomaco vuoto, i contorni delle scanalature e convessità hanno bordi delicati, un bordo sfocato.

Più vicino al bordo del piloro con il bulbo duodenale nella direzione trasversale rispetto al peritoneo è una vena.

La palpazione del piloro mostra le sue diverse dimensioni in diversi stati. Durante un buon tono generale dello stomaco, lo spessore del piloro viene confrontato con il dito di una persona. Lo stato atonico dell'organo digestivo riduce sensibilmente la tensione dei muscoli anulari, il piloro brancola circa 1 cm di diametro e con grave atonia grave, meno di 1 cm.

I muscoli anulari del piloro hanno lo strato più spesso sul bordo con la sezione bulbo del duodeno. Lo schema di ispessimento dello strato muscolare può essere rintracciato in tutto il vestibolo dello stomaco e del suo piloro. Al contrario, il bulbo intestinale ha lo strato più sottile di fibre muscolari lisce, che si trovano in due direzioni: quella anulare e quella trasversale.

La mucosa del piloro ha un diverso grado di spostamento rispetto allo strato sottomucoso e muscolare. Più vicino all'antro dello stomaco, la mucosa si sposta leggermente, nella direzione opposta il suo spostamento è più pronunciato e raggiunge un massimo nella zona dello sfintere, passando nel lembo di tipo bivalve. Con la chiusura delle mucose, la massa di cibo liquefatto si riversa nel duodeno attraverso lo spazio stellato. Nello stato normale, il lume della fessura stellare delle cuspidi mucose regola la corrente continua del cibo, nella direzione opposta il flusso del liquido è difficile a causa dello sbattere denso delle cuspidi. Con le patologie del piloro, aumentando il lume del divario, la massa alimentare precipita nella direzione duodenogastrica.

Il grado di tensione del piloro dipende dal riempimento dei vasi sanguigni con il sangue, che provoca il processo di gonfiore delle mucose e della sottomucosa.

Funzionalità gatekeeper

La funzionalità del piloro è associata all'evacuazione del liquido alimentare dallo stomaco e alla sua rimozione della porzione nell'intestino duodenale. Il liquido alimentare, dopo la sua trasformazione con succo gastrico con enzimi digestivi, entra attraverso il guardiano in una direzione - caudale. Ciò è facilitato dalla contrazione peristaltica dei muscoli longitudinali dello stomaco durante il rilassamento dei muscoli dello sfintere pilorico. Con la tensione dei muscoli anulari del piloro, si verifica il rilassamento delle fibre muscolari lisce dell'antro, delle regioni cardiache e del corpo dello stomaco. Quindi c'è un lavoro coordinato dei muscoli, che porta alla graduale evacuazione della massa alimentare dall'organo digestivo alle seguenti parti del sistema digestivo. L'apertura e la chiusura dello sfintere e della membrana mucosa avviene durante la dinamica della pressione meccanica.

La velocità di evacuazione dei contenuti gastrici dipenderà da diversi fattori:

  1. Il grado di riempimento dello stomaco, la composizione qualitativa del cibo ricevuto e la quantità di acido cloridrico secreto dalle cellule gastriche, enzimi digestivi, ecc.
  2. Il grado di tensione dello strato muscolare del piloro e la condizione della sua mucosa, specialmente la schiena.
  3. Equilibrio acido-base, temperatura e altri parametri fisici del nodulo alimentare.
  4. La funzione peristaltica del duodeno bulbare e il volume dell'ampolla dell'intestino che dipende da esso.
  5. Il grado di minaccia di distruzione della mucosa intestinale distale.

L'equilibrio acido-base ha un effetto diretto sul lavoro dei muscoli anulari del piloro. Nello stomaco, il cibo è mescolato con acido cloridrico, che è necessario per il normale funzionamento degli enzimi dello stomaco. Avvicinandosi all'apertura del custode, il grumo di cibo aspro irrita la membrana mucosa, causando l'espansione dell'apertura. Dopo il contatto con acido cloridrico nel bulbo duodenale, neutralizza il contenuto alcalino, che provoca la chiusura delle valvole della mucosa e la contrazione dei muscoli dello sfintere. Nel bulbo si verifica un ulteriore aumento dell'equilibrio alcalino, con la fascia chiusa, la porzione successiva del nodulo si forma nello stomaco.

Lo svuotamento completo dello stomaco avviene entro 8 ore, il cibo leggero viene evacuato più velocemente, più pesantemente. Il primo a correre fuori dallo stomaco con carboidrati e acqua non aspirati. Le proteine ​​subiscono l'idrolisi parziale, quindi indugiano più a lungo nell'organo digestivo. I grassi sono gli ultimi a lasciare lo stomaco.

La gastrina e altri ormoni secreti dalle cellule endocrine dello stomaco hanno un impatto sul lavoro del piloro. I prodotti chimici sotto forma di etanolo e glucosio rallentano la contrazione dei muscoli pilorici e hanno un forte effetto irritante sulle membrane mucose del piloro.

Sintomi tipici della malattia pilorica

Sui sintomi della malattia ha la sua tipologia. Le malattie associate alla mancanza di lavoro del piloro, portano a frequenti svuotamenti dell'intestino, perdita di feci. La condizione spasmodica dei muscoli anulari del piloro provoca vomito, nausea e sensazioni dolorose nella regione epigastrica.

Caratteristiche delle malattie piloriche

A causa di disturbi della dieta, patologie metaboliche e meccanismi di regolazione, è probabile lo sviluppo delle seguenti patologie del piloro:

  • neoplasie benigne - polipi;
  • restringimento del canale pilorico - stenosi;
  • condizioni ulcerative della mucosa del piloro;
  • fallimento a lungo termine del tratto gastrointestinale;
  • spasmo.

stenosi

La ragione per lo sviluppo della stenosi pilorica sono diverse ragioni, tra le più comuni è la condizione ulcerativa della mucosa dell'antro. Conseguenze del restringimento del lume del canale (bassa pervietà del nodulo alimentare) si manifestano come una sensazione di pesantezza nello stomaco che si verifica dopo aver mangiato cibo. Il vomito frequente e la nausea, che nel risultato finale non alleviano le condizioni del paziente, portano allo sviluppo dell'esaurimento e della disidratazione. Disagio allo stomaco e frequenti eruttazioni diventano costanti compagni della malattia.

L'automedicazione non garantisce un esito positivo. Prima di tutto, sottoporsi a un esame diagnostico e visitare un gastroenterologo. Se la diagnosi di stenosi pilorica è confermata, il medico può prescrivere farmaci per ridurre la funzione secretoria dell'organo digestivo (ranitidina, pirenezipina e loro analoghi). Quando lo stato dell'ulcera della mucosa pilorica dello stomaco prescriveva fondi per il trattamento delle ulcere (Fosfalyugel, ecc.). Osservando lo stato del piloro in ospedale, i medici succhiano periodicamente il contenuto gastrico. Se c'è un'espansione dinamica del piloro, allora cerca di limitare la quantità di cibo mangiato.

La stenosi pilorica può essere trattata con un metodo radicale in caso di mancato raggiungimento dell'effetto del trattamento conservativo. L'operazione è indicata per i bambini che hanno un lume stretto congenito del piloro. Molto spesso devi fare un guardiano artificiale con il suo impianto. A volte, la parte del piloro interessata dell'organo digestivo viene rimossa mentre il canale pilorico si espande.

spasmo

Lo spasmo del piloro può verificarsi per una serie di ragioni, che sono malattie indipendenti e caratterizzano l'eccessiva tensione dei muscoli del canale anulare, portando a un restringimento prolungato del suo lume. Tra le cause dello sviluppo di spasmi ci sono:

  • ulcera antrale;
  • la formazione di polipi;
  • carenza di vitamina B;
  • condizione spasmodica congenita, che costituisce una minaccia per la vita dei bambini;
  • gastrite;
  • esposizione a nicotina e catrame nel tabacco;
  • patologia nel sistema di regolazione.

Le misure terapeutiche per eliminare gli spasmi del piloro sono:

  • una dieta equilibrata che esclude cibo pesante, difficile da digerire;
  • trattamento della causa dello spasmo;
  • la nomina di vitamine e nutrizione minerale per esaurimento e disidratazione;
  • rifiuto del tabagismo ed esclusione di forti esperienze emotive e psico-emotive.

polipi

I polipi sono più comuni nella regione pilorica dell'organo digestivo e del piloro. L'esame diagnostico in modo tempestivo consente di stabilire la presenza di polipi in un solo caso su cinquanta rilevati.

I polipi possono essere trattati con un endoscopio o in modo radicale. Durante l'operazione, i polipi vengono rimossi se sono solitari o l'intera sezione dello stomaco viene rimossa se è disseminata in più sezioni. Il rischio di nuove formazioni dopo l'intervento è elevato, quindi il paziente è sotto osservazione da molto tempo.

Secondo le manifestazioni cliniche e le peculiarità chimiche dei processi, l'ulcera del piloro viene chiamata ulcera duodenale, che può essere curata con mezzi radicali. I farmaci antiacidi non hanno l'effetto che si osserva con l'ulcera allo stomaco. Il paziente dopo aver mangiato sperimenta forti dolori nella regione epigastrica.

Guasto del gatekeeper

Il concetto di "insufficienza pilorica" ​​viene utilizzato quando la struttura della funzione di chiusura è incompleta, a causa della quale lo stomaco evacua la massa di cibo troppo rapidamente. La patologia si manifesta nella vecchiaia, come conseguenza dell'infiammazione nello stomaco o delle caratteristiche individuali della struttura dell'organo digestivo.

La patologia viene facilmente eliminata con trattamento conservativo e dieta.

Diagnosi patologia

I metodi per differenziare le malattie del piloro sono:

  • Raggi X;
  • ultrasuoni;
  • esofagogastroduodenoscopia;
  • l'enterografia con lo studio dell'attività elettrica dei muscoli.

prevenzione

Al fine di prevenire lo sviluppo di patologie del piloro, si raccomanda di seguire le seguenti raccomandazioni:

  • diagnosi tempestiva e trattamento di ulcere di varia localizzazione;
  • rifiuto di cattive abitudini;
  • dieta equilibrata;
  • evitare le deviazioni dalle indagini periodiche;
  • prevenzione di indossare abiti stretti.

Una persona che aspira a soddisfare tutti i suoi compiti e comprende il pericolo di trascurare la malattia può rapidamente riprendersi da queste patologie.

piloro

Il piloro (piloro) si trova nella parte pilorica dello stomaco, lo separa dal duodeno, regola la promozione della polpa del cibo, è responsabile del trasporto dell'acido cloridrico. Nelle malattie di questo organo, il tratto gastrointestinale funziona male, quindi, quando si sviluppano i sintomi della patologia, deve essere iniziata una terapia complessa. Il trattamento consiste nel prendere farmaci, usare la medicina tradizionale, una buona dieta.

Malattie del piloro

Il gatekeeper è un muscolo uncinato che è coinvolto nel processo di digestione del cibo. Lo sfintere si trova nella parte inferiore dello stomaco entra nell'intestino tenue - questa zona è chiamata la parte pilorica del tubo digerente.

Patologie di base:

  • spasmo del piloro;
  • ulcere o erosione;
  • pirostenoz;
  • polipi;
  • insufficienza pilorica.
L'equilibrio acido-base, la gastrina e alcuni altri ormoni prodotti dalle ghiandole endocrine dello stomaco influenzano il piloro.

Cause e sintomi dello spasmo pilorico

Quando lo spasmo dello spasmo dei muscoli dello stomaco improvvisamente e fortemente ridotto, che provoca la comparsa della sindrome del dolore pronunciato, il gatekeeper si restringe, per qualche tempo il cibo cessa di fluire nell'intestino. I sintomi principali sono nausea, vomito, sudore freddo, gonfiore, sensazione di pesantezza nell'addome, un odore sgradevole dalla bocca, molta urina chiara viene rilasciata 2 ore dopo la colica. L'attacco può essere a breve termine o durare per diverse ore.

Cause dello spasmo:

  • interruzione dei processi metabolici nel corpo;
  • stress, tensione nervosa;
  • reazione protettiva in caso di avvelenamento;
  • ulcera dell'intestino inferiore o distale;
  • eccesso di cibo o digiuno prolungato;
  • passione per il cibo spazzatura, abuso di tè forte, caffè, liquori, fumo.

Se il cibo spazzatura viene abusato, lo spasmo pilorico può svilupparsi.

Uno spasmo può indicare lo sviluppo di gastrite, ernia dell'esofago, carenza di vitamine del gruppo B, polipi nello stomaco, spesso la patologia si sviluppa sullo sfondo di gravi allergie o intossicazioni.

Metodi di trattamento per lo spasmo pilorico

Per eliminare lo spasmo, le medicine vengono raramente prescritte per eliminare sensazioni spiacevoli, basta smettere di nervosismo, abbandonare cattive abitudini, normalizzare la dieta, dormire a sufficienza. Con una forte perdita di peso e debolezza, è indicata la somministrazione endovenosa di sali e preparati vitaminici.

Rimedi popolari:

  1. I bagni di conifere ti aiuteranno a rilassarti e a liberarti dello spasmo: versa 300 g di materia prima con 3 litri d'acqua, fai sobbollire per un quarto d'ora a fuoco basso, versala in un bagno. Invece di aghi freschi, è possibile aggiungere 100 ml di estratto farmaceutico di conifere. La durata della procedura è di 20 minuti, è necessario mantenere la temperatura dell'acqua entro 36-37 gradi per tutto questo tempo.
  2. In 500 ml di acqua calda, versare 15 g di riso lavato, cuocere a fuoco basso per 45 minuti, filtrare. In 200 ml di brodo aggiungere 1 g di polvere di zenzero, bere l'intera partita di farmaco in una sola volta in una forma calda.
  3. Mescolare 40 g di scorze di mandarino secche tritate e 20 g di polvere di zenzero. Versare 200 ml di acqua bollente 1 cucchiaio. l. mescolare, dopo 10 minuti di bevanda.

I bagni di conifere aiutano a combattere i crampi pilorus

Insufficienza pilorica

La malattia si sviluppa sullo sfondo dell'atonia del piloro - lo sfintere non è completamente chiuso, il cardias non può trattenere il succo gastrico, penetra nell'esofago. Sintomi di patologia - eruttazione frequente con un gusto amaro, dolore, disagio nell'esofago, nausea, vomito, una sfumatura gialla appare sulla lingua.

Insufficienza pilorica insorge a causa della chiusura incompleta dello sfintere

La patologia si sviluppa a causa delle caratteristiche anatomiche della struttura dello stomaco, esacerbazione dei processi infiammatori.

Il fallimento del piloro è spesso diagnosticato nelle persone in età avanzata - la malattia si sviluppa sullo sfondo di una diminuzione generale del tono muscolare degli organi dell'apparato digerente.

Come trattare l'insufficienza pilorica funzionale

Completamente sbarazzarsi della patologia non funzionerà, la terapia è volta a ridurre i sintomi e sostenere il corpo.

I principali gruppi di farmaci:

  • prokinetics - Metamol, contribuisce al miglioramento della motilità gastrica;
  • antibiotici - Amoxicillina, tetraciclina, prescritta per l'individuazione del batterio Helicobacter pylori;
  • antiacidi - Almagel, Rennie, neutralizzano l'azione dell'acido cloridrico, eliminano il bruciore di stomaco;
  • farmaci antiemetici - Raglan, Ceruglan;
  • antidolorifici - Ibuprom, Ibuprofen.
Per ridurre le manifestazioni di carenza, è necessario eliminare l'eccesso di peso.

Ibuprom aiuta ad alleviare il mal di stomaco

Dieta ed esercizio fisico

In caso di insufficienza del piloro, è necessario seguire una dieta rigorosa, che aiuterà a prevenire la comparsa di dolore e altri sintomi spiacevoli della malattia. Questa dieta dovrebbe essere seguita in tutte le malattie dello sfintere.

Principi della terapia dietetica:

  1. Tutti i piatti dovrebbero avere una consistenza liquida e semiliquida, una temperatura confortevole.
  2. Hai bisogno di mangiare in piccole porzioni a intervalli regolari.
  3. Nella dieta dovrebbe essere più piatti di frutta e verdura.
  4. È consentito l'uso di uova alla coque, uova strapazzate a vapore, latte, ricotta, yogurt naturale, panna a basso contenuto di grassi, gelatina, soufflé di carne e pesce.
  5. Non puoi mangiare cibi grassi, affumicati, piccanti, acidi, tè, caffè, bevande gassate, pomodori in qualsiasi forma.
  6. È necessario liberarsi dalle abitudini distruttive.
  7. Bevi 200 ml di acqua calda prima di ogni pasto.
  8. Dolci e pane possono essere consumati in quantità limitata.

Durante il trattamento dell'insufficienza pilorica nella dieta dovrebbero essere più frutta e verdura.

Per un leggero restringimento dello sfintere, è necessario fare ginnastica leggera ogni mattina, rafforzare i muscoli della schiena e gli addominali. Correre e camminare a un ritmo moderato è utile.

I rimedi popolari per il trattamento delle malattie sono inefficaci, si possono assumere i fianchi di brodo e altri farmaci naturali che aiutano a rafforzare il sistema immunitario. Con bruciore di stomaco forte e persistente, un estratto di erbe aiuterà - in parti uguali mescolare achillea e erba di San Giovanni, 1 cucchiaino. raccolta preparare 250 ml di acqua bollente, fresco. Bevi una bevanda di 120 ml 5 volte al giorno.

In caso di insufficienza del piloro, si può mangiare solo seduti, uno non può andare a letto e fare il lavoro fisico per 1,5-2 ore dopo aver mangiato, si dovrebbe dormire su un cuscino alto, i vestiti non devono premere verso il basso e frenare il movimento.

Ulcera del piloro

Le malattie dello sfintere provocano un cambiamento nella quantità di acido - l'ulcera del canale pilorico si sviluppa, gli ingredienti caustici penetrano nell'esofago, l'epitelio viene distrutto e si forma l'erosione.

Segni della malattia - forte dolore all'addome si verifica durante la notte, con lunghe pause tra i pasti, bruciore di stomaco costante, eruttazione con un gusto marcio, gonfiore. In rari casi, viene diagnosticata un'emorragia interna.

Cause della patologia:

  • fattore ereditario;
  • immunità indebolita, acidità instabile del succo gastrico - si sviluppano ulcere helikobacter;
  • infiammazione, malattie infettive dello stomaco;
  • uso a lungo termine di farmaci anti-infiammatori non steroidei;
  • abuso di caffeina e alcol;
  • passione per i prodotti di farina, cibo affumicato e piccante;
  • stress, insonnia, shock;
  • insufficienza renale ed epatica, gastrite, gastroduodenite.

La passione per il cibo affumicato può causare ulcere piloriche

Complicazioni di ulcere - stenosi, il lume dello sfintere è quasi completamente chiuso, che impedisce il passaggio del cibo attraverso l'esofago. La patologia è accompagnata da frequenti attacchi di vomito acido, il trattamento viene eseguito solo in condizioni che richiedono un intervento chirurgico.

Una caratteristica distintiva dell'ulcera pilorica - significa combattere il bruciore di stomaco non portare sollievo, ma solo aumentare il disagio.

Come trattare un'ulcera del piloro

Nel trattamento delle ulcere con farmaci e rimedi popolari per la guarigione dei tessuti affetti, l'eliminazione del dolore.

Farmaci per il trattamento dell'ulcera del piloro:

  • antiacidi - Maalox, Gastal;
  • antibiotici - Claritromicina, Metronidazolo;
  • anticolinergici - atropina, gomatropina;
  • gastroprotettori - Venter, De-Nol, avvolgono la mucosa, proteggono dagli effetti dell'acido cloridrico e della pepsina;
  • Bloccanti istamina - Nizatidina.

Claritromicina: un antibiotico

Per proteggere la mucosa, sciogliere e portare ad ebollizione 1 kg di burro non salato, raffreddare leggermente, aggiungere 150 g di propoli, spostare con cautela ad una consistenza uniforme. Prendi 5 g di medicina per un'ora prima dei pasti per un mese.

Per la guarigione rapida dell'ulcera, 20 g di radice di sedano tritato devono essere versati su 250 ml di acqua fredda, coprire il contenitore con un panno sottile, lasciare per 2 ore. Filtrare, bere 50 ml prima di ogni pasto.

Diagnosi di malattie del piloro

Con la comparsa di dolore addominale, bruciore di stomaco, eruttazione, nausea, è necessario visitare un gastroenterologo. Dopo aver raccolto l'esame e aver raccolto la storia, il medico prescriverà i metodi di ricerca necessari.

Come si differenziano le patologie gatekeeper:

  • radiografia dello stomaco;
  • Ultrasuoni degli organi addominali;
  • gastroscopia;
  • studio dell'attività elettrica dei muscoli con l'aiuto di enterografia.
Per valutare le condizioni generali del corpo prescrivere un'analisi clinica del sangue e delle urine.

L'ecografia viene utilizzata per rilevare le malattie del piloro

prevenzione

Per prevenire lo sviluppo di malattie dell'apparato digerente è necessario osservare semplici misure preventive.

Come evitare problemi con il piloro:

  • mangiare correttamente e regolarmente;
  • osservare il regime giornaliero;
  • abbandonare le dipendenze perniciose;
  • indossare abiti comodi e spaziosi;
  • Non morire di fame, evitare diete severe.

Per evitare problemi di stomaco, è necessario liberarsi delle cattive abitudini.

L'esame e la diagnosi periodici aiuteranno a prevenire lo sviluppo di complicazioni e ad evitare un intervento chirurgico.

Quando la funzione del piloro è compromessa, vari patologi del sistema digestivo si sviluppano, le malattie hanno diverse cause di origine, si differenziano nei sintomi e nei metodi di trattamento. Ma la prevenzione e la dieta sono le stesse per tutte le malattie dello sfintere.

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