Sintomi e trattamento della discinesia gastrica

17 novembre 2016, 10:52 Articolo di esperti: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 2.812

La disfunzione contrattile dell'attività del principale organo digerente è chiamata discinesia dello stomaco. I cambiamenti motori possono svilupparsi nel tipo iper- o ipomotorio, così come con la completa mancanza di motilità - con atonia. I segni della patologia sono manifestazioni dispeptiche e vari dolori addominali di forza, non localizzati, al di fuori dell'assorbimento del cibo. La diagnosi della malattia si basa sulla valutazione dei sintomi, sui risultati dei raggi X e sull'assenza di dati istologici sullo sviluppo di una lesione organica. Il complesso delle misure terapeutiche include la regolazione della disfunzione neuropsichiatrica e della motilità gastrica. Gli effetti forti mostrano la fisioterapia.

descrizione

La discinesia dello stomaco negli adulti e nei bambini è funzionale in natura e si manifesta sotto forma di disturbi motori nel sistema digestivo. Di regola, è accompagnato da vari disturbi gastrici e sindrome da dolore non localizzato. Quando si esegue una gastroscopia con una biopsia di trasformazione inorganica delle cellule non viene rilevato. Molto spesso la diagnosi è fatta quando più gravi violazioni del tratto digerente, urogenitale e del sistema nervoso, in modo da discinesia è determinata solo dopo l'esclusione di tutte le possibili patologia organica utilizzando tecniche diagnostiche moderne.

Quanto spesso si verifica?

Nel campo della gastroenterologia, la dispepsia motoria è comune - in un terzo dei pazienti con disturbi del tratto gastrointestinale, che non hanno altri cambiamenti morfologici. Il disturbo è comune nei giovani, specialmente nei bambini e in un gruppo di pazienti con malattie del SNC di natura funzionale o organica.

Tipi di discinesia gastrica

discinesia gastrico nei bambini e negli adulti può essere attivato da un cambiamento nella posizione del corpo e del volume (omissione di espansione) a causa di una disfunzione del motore (atonia acuta, pneumatosi). A questo proposito, distinguere:

  • prolasso primario quando si osserva un'anomalia congenita;
  • omissione secondaria, quando si acquisisce un cambiamento nella posizione di un organo, ad esempio, si verifica dopo la gravidanza.

Una violazione secondaria ha la forma di:

  • atonia acuta o paresi dei muscoli, quando le pareti dello stomaco si contraggono in modo riflessivo o si allungano sullo sfondo di altre patologie e disturbi, ad esempio durante infarto, infiammazione del peritoneo o dei polmoni, lesioni postoperatorie, opache o da arma da fuoco;
  • pneumatosi, quando una quantità eccessiva di gas si forma nello stomaco a causa dell'attività vitale di alcuni microrganismi, sullo sfondo del quale si verifica la sua espansione e indebolimento della funzione contrattile.

Per tipo di disfunzione motoria differiscono:

  • discinesia ipertensiva, quando la funzione motoria è eccessivamente attiva;
  • patologia su base ipotonica, quando la peristalsi diminuisce;
  • atonico quando la funzione motoria è completamente assente.

La caratteristica caratteristica della malattia è classificata in questi tipi:

Per i fattori causali, il disturbo gastrico può essere:

  • esogeno, causato da effetti collaterali esterni;
  • endogeno, che si verifica sullo sfondo di patologie interne nel corpo.

In termini di sviluppo e sviluppo, la discinesia gastrica ha le seguenti forme:

  • cardiospasmo, quando c'è una contrazione della regione cardiaca, che causa disfunzione della deglutizione e intenso dolore nello spazio retrosternale;
  • pilorospazm quando spazmiruet regione pilorica dello stomaco, che è una violazione della funzione evacuazione dello stomaco, e accompagnato da un rutto con gusto acido, disagio nel corpo;
  • tetania, quando si sviluppano spasmi convulsivi, provocando dolori acuti e sindrome gastrocardiaca;
  • espansione acuta, quando il tono delle pareti gastriche diminuisce sullo sfondo di eccesso di cibo costante, aumento della formazione di gas, gli effetti dell'operazione;
  • aerofagia, quando i disturbi sono associati al rapido assorbimento del cibo insieme a grandi volumi d'aria.
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motivi

Comuni provocatori di discinesia gastrica - fattori alimentari come:

  • fallimenti nella modalità di pasti e qualità del cibo;
  • consumo regolare di cibo secco;
  • consumo frettoloso di cibo, che viola il processo della sua piena elaborazione del succo gastrico;
  • eccessiva predominanza di carboidrati;
  • stati carenti di vitamine, minerali, proteine ​​o altri importanti oligoelementi;
  • abuso di pepe e cibi grassi.

La menomazione motoria può essere associata a fattori esogeni:

  • effetti tossici di sostanze chimiche, alcol, tabacco, droghe;
  • forte aumento della temperatura ambiente, ustioni.

Istigatori interni dello sviluppo della patologia includono:

  • allergie alimentari, spesso a prodotti lattiero-caseari, pesce, uova;
  • varie patologie degli organi dell'apparato digerente (colecistite, enterite, epatite virale);
  • disturbi cardiovascolari (infarto del miocardio, disturbi della pressione ipertensiva);
  • condizione autoimmune (reumatismo);
  • patologia del sistema nervoso (il risultato di stress cronico, ictus, encefalite);
  • malattie dei reni, ghiandole endocrine, polmoni, se il problema risiede nella produzione impropria di enzimi e ormoni gastrointestinali.

Nei bambini, la discinesia è spesso causata da elminti.

sintomi

I sintomi specifici del disturbo della motilità gastrica sono il dolore. Non hanno una localizzazione chiara, quindi possono apparire nella regione epigastrica, nell'ombelico o nell'ipocondrio. I dolori sono più spesso parossistici con diversa durata - da diversi minuti a una settimana. L'intensità si distingue:

  • crampi attacchi;
  • dolore a lungo dolorante.

La natura della sindrome del dolore determina la gravità e la natura della disfunzione motoria. La sintomatologia nei bambini e negli adulti si sviluppa indipendentemente dai pasti, ed è spesso innescata da disturbi neuropsichiatrici. Se si verificano contrazioni peristaltiche dello stomaco, i contenuti acidi cadono nell'esofago, che provoca bruciore di stomaco e eruttazione con un sapore aspro.

Se si osserva atonia, il cibo nello stomaco diventa stagnante, che causa la sua decomposizione e l'aspetto di un eruttazione con un odore marcio. Quando esposto a un fattore di stress o una violazione del sistema nervoso centrale, la discinesia si manifesta con vomito grave, non portando sollievo. I reclami di tali pazienti sono variabili e di solito diminuiscono di notte. Nei bambini, la prima fase della discinesia è spesso asintomatica, ma poi il bambino inizia a rifiutarsi di mangiare, ha dolore allo stomaco e sviluppa stitichezza.

Come diagnosticare?

Una diagnosi corretta può essere fatta solo da un gastroenterologo, che identificherà le cause della patologia, determinerà la natura dei cambiamenti nella motilità e prescriverà procedure diagnostiche aggiuntive e di chiarimento. Tra questi ci sono:

  1. Ispezione e palpazione. Durante il sondaggio determinato dolore addominale. Se è presente atonia, viene rilevata la percussione dell'organo.
  2. Electrogastrography. La procedura viene applicata per determinare i potenziali elettrici durante la contrazione dei muscoli dell'organo malato. Quando la discinesia è determinata dalla forte variabilità dei risultati.
  3. Fluoroscopia. Il metodo consente di determinare lo spasmo o la sindrome ipotonica, il pilorospasmo o il cardiospasmo, la disfunzione peristaltica, la malattia da reflusso gastroesofageo, il prolasso.
  4. Gastroscopia. La tecnica si basa su un'ispezione visiva degli organi superiori del tubo digerente (dall'esofago al duodeno) utilizzando una sonda flessibile dotata di una fotocamera. L'esame consente di rilevare un ispessimento delle pieghe della mucosa gastrica.
  5. Biopsia. La procedura viene eseguita insieme alla gastroscopia utilizzando una sonda per prelevare il tessuto da aree sospette, che verranno successivamente esaminate in laboratorio per i disturbi organici.
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Come combattere?

Il trattamento di discinesia viene eseguito su base ambulatoriale. L'ospedale è indicato solo per un intenso attacco di dolore. I seguenti principi si applicano per il trattamento:

  1. Terapia dietetica Per migliorare l'efficacia del trattamento, viene effettuata un'attenta correzione della dieta e del regime del paziente.
  2. Terapia farmacologica:
    • farmaci neurotropici, sedativi e psicotropi - per ripristinare il sistema nervoso, che è responsabile della regolazione della motilità gastrica;
    • M-anticolinergici - per la correzione della funzione contrattile dello stomaco nella sindrome ipertensiva;
    • caffeina e amminofillina - per eliminare i sintomi dell'ipocinesia;
    • prozerin: per combattere l'atonia.
  3. Terapia sostitutiva L'approccio mira a eliminare la disfunzione secretoria dello stomaco. Per questo, al paziente viene prescritto succo gastrico, enzimi, acido pepsina.
  4. Fisioterapia. Metodi efficaci - Elettroforesi di Novocain, diatermia, terapia di paraffina, fanghi curativi e tecniche di riscaldamento.
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Prognosi dopo il trattamento

Con metodi terapeutici opportunamente selezionati, il risultato della discinesia gastrica è positivo. Sia l'ipomotorio che la forma ipercinetica della patologia sono ben curabili con la conservazione delle prestazioni umane. Se lo schema terapeutico viene scelto in modo errato o se esiste una natura prolungata del decorso della malattia senza intervento medico, la prognosi si deteriora bruscamente, poiché aumenta il rischio di gravi cambiamenti distruttivi nella mucosa gastrica.

Con l'osservanza delle misure preventive e il trattamento tempestivo adeguato dei disturbi gastrici, la patologia non viene restituita. Come trattamento di supporto, recupero nell'area di sanatorio-resort, si raccomanda di osservare per tutta la vita l'alimentazione corretta, il lavoro e il regime di riposo.

Discinesia dello stomaco

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La discinesia dello stomaco è una violazione della funzione contrattile di un organo, che ha un decorso ipercinetico o ipocinetico. Questa malattia è solitamente accompagnata da dolore nell'addome, che differiscono in vari gradi di intensità. Molto spesso non hanno una certa localizzazione e non sono associati al cibo. Per fare una diagnosi accurata, si raccomanda di contattare prontamente un gastroenterologo.

motivi

La discinesia dello stomaco è abbastanza comune, mentre in un terzo dei casi non ci sono lesioni organiche nel sistema digestivo. La malattia è più caratteristica dei giovani. Spesso si verifica anche in pazienti con vari disturbi nel sistema nervoso.

Un ruolo importante in questo problema è giocato dal cambiamento nella motilità degli organi. A seconda della natura di questo problema, la discinesia ipertonica è isolata, che è accompagnata da un aumento dell'attività motoria e dalla discinesia ipotonica, che è caratterizzata da una diminuzione di queste funzioni.

Le cause più comuni di discinesia gastrica includono gli effetti dei fattori nutrizionali:

  • violazione della dieta;
  • pasto secco di cibo costante;
  • consumo troppo veloce di cibo, che impedisce la completa trasformazione del cibo;
  • la prevalenza di carboidrati nel menu;
  • mancanza di vitamine e altre sostanze importanti;
  • carenza di alimenti proteici;
  • consumo eccessivo di cibi piccanti e grassi.

A volte una dismotilità è causata da allergie a determinati alimenti. Molto spesso, tali problemi portano a latte, pesce e uova.

In alcuni casi, l'insorgenza della discinesia è influenzata dagli effetti tossici di sostanze irritanti chimiche, alcool e fumo. Un ruolo importante è giocato dalle patologie del sistema nervoso. Può essere situazioni stressanti permanenti o lesioni organiche, ad esempio un ictus o un'encefalite.

Fattori esterni che possono innescare lo sviluppo di discinesia includono elevata temperatura ambientale, esposizione a vibrazioni o radiazioni, oltre a ustioni. A volte il lavoro dello stomaco è disturbato a causa dell'uso di alcuni farmaci che colpiscono il sistema endocrino o nervoso, così come l'ipotalamo.

I fattori interni che possono causare la comparsa di discinesia includono patologie degli organi dell'apparato digerente. Questa categoria include colecistite, epatite virale, enterite, ecc. In alcuni casi, questa malattia è un sintomo della patologia del sistema cardiovascolare - ad esempio, infarto del miocardio. Inoltre, la motilità gastrica è spesso ridotta con ipertensione o reumatismi.

I disturbi funzionali nel corpo sono il risultato di intossicazione. Spesso la discinesia accompagna malattie renali, endocrine o polmonari. In questo caso, la malattia è una conseguenza dei problemi con la sintesi degli enzimi e degli ormoni gastrointestinali.

sintomi

Il sintomo principale della discinesia gastrica è il dolore nell'addome, che non ha una posizione specifica. Il disagio può essere sentito nell'epigastrio, vicino all'ombelico, sotto le costole. In questo caso, gli attacchi hanno una durata diversa: pochi minuti, ore o addirittura settimane.

Anche la sindrome del dolore ha una natura diversa. Alcune persone si lamentano dei crampi, altri soffrono di dolori dolorosi o opprimenti. Queste caratteristiche dipendono dalla natura della motilità alterata e dalla gravità della malattia.

I sintomi della patologia di solito non sono associati al cibo. Nella maggior parte dei casi, i fattori neuropsichiatrici influenzano il loro aspetto.

Quando compaiono contrazioni antiperistaltiche e il contenuto acido dello stomaco entra nell'esofago, una persona ha bruciore di stomaco. Inoltre, i pazienti si lamentano spesso di eruttazione acida. Con una forte riduzione delle contrazioni del corpo, il suo contenuto ristagna. In questo caso appare una eruttazione con un odore marcio.

Se la discinesia, che si è sviluppata sullo sfondo di una lesione del sistema nervoso centrale, è accompagnata da danni al centro vomito, una persona avrà un vomito abbondante che non apporta sollievo.

Tutti i sintomi della motilità dell'organo compromesso possono avere vari gradi di intensità. Allo stesso tempo, non possono essere definiti specifici, perché manifestazioni simili accompagnano molte altre patologie.

Tuttavia, la discinesia è caratterizzata dalla presenza di una connessione tra l'insorgenza dei sintomi della malattia e traumi psicologici o situazioni stressanti. I reclami di tali pazienti sono variabili e possono diminuire durante la notte.

Molti esperti osservano le seguenti opzioni per il decorso della discinesia gastrica:

  • cardiospasmo - accompagnato da una riduzione del cardias e provoca una violazione di deglutizione e grave dolore al petto;
  • pilorospasmo: in questo caso, il reparto pilorico è ridotto, il che causa problemi con l'evacuazione del contenuto gastrico, eruttazione acida, disagio epigastrico;
  • tetania: in questo caso compaiono spasmi convulsivi che causano forti dolori e lo sviluppo della sindrome gastrocardica;
  • Espansione acuta del corpo - appare con eccesso di cibo costante o dopo un intervento chirurgico in caso di diminuzione del tono dello stomaco;
  • aerofagia: in questa situazione si osservano disturbi funzionali, che sono il risultato della deglutizione di cibo con un grande volume d'aria.

diagnostica

Per identificare la discinesia dello stomaco dovrebbe contattare un gastroenterologo, che sarà in grado di stabilire le cause di questa malattia. Quando si esegue la palpazione, uno specialista rileverà il dolore. Se la persona ha atonia, il medico può identificare un'estensione dell'organo.

Per rilevare i disturbi della motilità, viene mostrata l'elettrogastrografia. Anche un alto valore diagnostico è la fluoroscopia gastrica. Può essere utilizzato per rilevare spasmo o ipotensione di un organo, problemi di motilità, ptosi gastrica, ecc. Un altro studio obbligatorio è la gastroscopia, che aiuta a rilevare l'ispessimento delle pieghe della mucosa dell'organo.

trattamento

Questa patologia viene solitamente trattata in regime ambulatoriale. Se una persona ha una sindrome dolorosa intensa, può essere ricoverata in ospedale per una diagnosi dettagliata. Perché il trattamento sia efficace, assicurati di aggiustare la dieta.

Per ripristinare la regolazione nervosa della motilità, il medico prescrive farmaci neurotropici e psicotropi. Inoltre, c'è spesso la necessità di usare i sedativi.

Per ripristinare la funzione contrattile del corpo nella sindrome ipercinetica prescrivere anticolinergici M. Se si riscontra una persona con ipocinesia, viene mostrata caffeina e aminofillina. A rivelazione di un atony c'è un bisogno per ricevimento di prozerin.

Nella maggior parte dei casi, la discinesia è accompagnata da una violazione della funzione secretoria dello stomaco. Pertanto, il trattamento sostitutivo è obbligatorio, che include l'uso di succo gastrico, preparati enzimatici, acido-pepsina.

Buoni risultati nello sviluppo della discinesia aiutano a raggiungere un mezzo di fisioterapia. Il medico può prescrivere elettroforesi Novocain, diatermia, trattamento con paraffina, fanghi terapeutici e procedure di riscaldamento. La scelta di un particolare metodo è influenzata dalla forma di dismotilità e dalla sindrome clinica prevalente.

prospettiva

La discinesia ha una prognosi favorevole. Questa malattia è abbastanza facile da curare. A condizione che la terapia adeguata sia completamente mantenuta.

Allo stesso tempo, i pazienti con tale diagnosi sono soggetti ad esame clinico. Con un trattamento improprio e un decorso prolungato della malattia, possono verificarsi forti cambiamenti strutturali nella mucosa gastrica.

Al fine di prevenire lo sviluppo della discinesia, è necessario trattare le patologie degli organi digestivi e di altri sistemi corporei nel tempo. Per ridurre il numero di ricadute della malattia, i pazienti vengono mostrati come trattamento sanatorio-resort. Un ruolo importante è svolto dalla normalizzazione della dieta e dal riposo adeguato.

La discinesia dello stomaco è una malattia abbastanza comune, che è accompagnata da un'intensa sindrome del dolore e può portare a spiacevoli conseguenze sulla salute. Per evitare che ciò accada, si consiglia di contattare un gastroenterologo ai primi sintomi della malattia, che prescriverà una diagnosi completa e selezionare la terapia appropriata.

Discinesia del tratto gastrointestinale

Una malattia molto comune del tratto gastrointestinale, che è caratterizzata da una violazione della contrazione dell'organo digestivo, è chiamata discinesia dello stomaco. La patologia si trova spesso nelle persone di età giovane, in individui con cambiamenti organici e funzionali nel lavoro del sistema nervoso, così come nei bambini. Nello stesso momento il paziente ha dolori addominali affilati, bruciore di stomaco, eruttazione marcia. Tale malattia dà fastidio a una persona ed è accompagnata da sintomi dispeptici. Quando compaiono i primi sintomi, dovresti consultare uno specialista.

Cause del disturbo funzionale

Molto spesso, la patologia del tratto gastrointestinale causa malnutrizione.

La discinesia gastrica si sviluppa a causa dell'influenza di tali fattori:

  • violazione della dieta;
  • la predominanza di cibi secchi, grassi e piccanti, grandi quantità di carboidrati;
  • mangiare cibo in grandi pezzi;
  • esposizione a sostanze chimiche, alcol, tabacco e medicinali;
  • ustioni;
  • esposizione a temperature elevate;
  • allergia alimentare;
  • malattie del tubo digerente;
  • violazione delle navi e del cuore;
  • malattie autoimmuni;
  • malattie del sistema nervoso;
  • patologia endocrina.
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Quali sono i sintomi della malattia?

La discinesia dello stomaco in un adulto e in un bambino si manifesta con i seguenti sintomi:

Singhiozzo sono uno dei segni di patologia in via di sviluppo.

  • dolore nell'addome superiore;
  • sentirsi pieno;
  • nausea e voglia di vomitare;
  • singhiozzo;
  • bruciori di stomaco;
  • eruttazione marcia;
  • disfagia;
  • violazione della motilità gastrica.
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Sottigliezze della diagnosi

Se il paziente ha sviluppato discinesia dell'ipomotore dello stomaco, deve andare da un gastroenterologo. Il medico raccoglierà l'anamnesi della malattia, identificherà la causa esatta del disturbo funzionale, condurrà l'auscultazione, la palpazione e le percussioni dell'addome. Quindi il medico differenzia discinesia dello stomaco da altre patologie con sintomi simili. Per confermare la diagnosi preliminare, il medico riferirà il paziente a speciali misure diagnostiche. Questi includono:

  • esami generali del sangue e delle urine;
  • biochimica del sangue;
  • electrogastrography;
  • Raggi X;
  • gastroscopia;
  • biopsia.
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Che trattamento è necessario?

L'ipertensione di stomaco è una malattia comune che peggiora la qualità della vita di una persona. Quando compaiono i primi sintomi, è necessario sottoporsi a una diagnosi tempestiva e applicare tutte le misure terapeutiche necessarie. Con questa malattia, non puoi auto-medicare. Il medico esaminerà il paziente, farà riferimento a tutti i metodi diagnostici necessari, determinerà la diagnosi e redigerà un piano di trattamento. Per curare l'ipertonicità dello stomaco, lo specialista prescriverà farmaci, alimenti dietetici e procedure fisioterapiche.

Terapia farmacologica

Quando la discinesia dello stomaco prescrive farmaci presentati nella tabella:

Discinesia dello stomaco

La discinesia dello stomaco è una violazione funzionale dell'attività contrattile dell'organo, che può manifestarsi in tipo ipercinetico e ipocinetico (fino a completa atonia). I principali segni di patologia sono il dolore addominale di intensità variabile senza una chiara localizzazione, non associato all'assunzione di cibo, così come i sintomi dispeptici. La diagnosi si basa su un quadro clinico caratteristico, una determinazione a raggi X dei disturbi della motilità e l'assenza di segni istologici di patologia organica. Il trattamento è complesso, volto a correggere i disturbi neuropsichiatrici e la motilità gastrica; fisioterapia efficace.

Discinesia dello stomaco

La discinesia dello stomaco è un disturbo funzionale caratterizzato da una violazione della motilità gastrica; può verificarsi con sintomi dispeptici e dolore, ma la gastroscopia non rivela cambiamenti organici. Nella moderna gastroenterologia, la discinesia è una malattia abbastanza comune: circa un terzo dei pazienti che presentano disturbi dal tratto gastrointestinale, non è in grado di rilevare i cambiamenti morfologici.

Questa patologia è comune nei giovani, così come nei pazienti con malattie funzionali o organiche del sistema nervoso centrale. Molti esperti ritengono che tale diagnosi venga spesso erroneamente presentata agli stadi iniziali delle malattie dell'apparato digerente, del sistema endocrino, urinario e nervoso, e questo è il problema della sovradiagnosi. Pertanto, al momento, la diagnosi di discinesia è valida solo dopo l'esclusione dei cambiamenti organici nello stomaco utilizzando tutti i metodi diagnostici disponibili.

motivi

Le cause più comuni di discinesia dello stomaco sono i fattori alimentari: scarsa nutrizione (specialmente la mancanza di un ritmo regolare), pasto secco frequente, pasto troppo veloce senza un sufficiente trattamento meccanico ed enzimatico nella cavità orale; la prevalenza nella dieta di alimenti a base di carboidrati, carenza di vitamine e minerali, proteine; abuso di acuta e grassi. La motilità gastrica compromessa può essere una manifestazione di una reazione allergica del corpo al cibo, più spesso proteine ​​del latte vaccino, uova, pesce.

La discinesia si verifica anche a causa degli effetti tossici di sostanze chimiche, alcol, nicotina. Quando esposti a tali fattori esogeni, la chemio e i barocettori dello stomaco sono irritati. Un ruolo importante nell'eziologia della discinesia è assegnato alle malattie del sistema nervoso: sia lo stress psicologico frequente che i gravi cambiamenti organici (ictus, tumori intracerebrali, encefalite).

I fattori eziologici esogeni comuni della discinesia gastrica sono l'elevata temperatura ambiente, l'effetto delle radiazioni ionizzanti e delle vibrazioni, ustioni. Forse una violazione della funzione motoria dello stomaco quando si assumono determinati farmaci che agiscono sul sistema nervoso autonomo, sull'ipotalamo, sugli organi endocrini.

Di fattori endogeni, altre malattie dell'apparato digerente, come la colecistite, la pancreatite e l'enterite, spesso causano disturbi della motilità gastrica. La patologia può provocare epatite virale. A volte la discinesia dello stomaco fino all'atonia è uno dei sintomi delle malattie del cuore e dei vasi sanguigni, in particolare - infarto del miocardio. Forse una diminuzione della motilità e con ipertensione, reumatismi.

Cambiamenti funzionali nello stomaco possono svilupparsi in caso di malattie accompagnate da intossicazione. Abbastanza spesso, la discinesia accompagna le malattie infiammatorie dei polmoni (compresa la tubercolosi), la patologia dei reni e il sistema endocrino. Nello sviluppo di disturbi funzionali nella patologia somatica, il ruolo principale è svolto dai riflessi viscerali e dagli effetti dei meccanismi neuroumorali (alterata produzione di ormoni gastrointestinali, enzimi digestivi e altre sostanze).

classificazione

A seconda del tipo di disturbo della motilità, si distinguono ipertonia (con aumento della funzione motoria), ipotonia (con ridotta) e disfunzione atonica dello stomaco. Secondo la sindrome clinica prevalente, la malattia è classificata in tipo doloroso, dispeptico e misto. La discinesia è anche divisa in esogeni, in cui i disturbi funzionali dello stomaco sono causati da fattori esterni (spesso alimentari) e endogeni, derivanti dalla patologia di altri organi e sistemi. Alcuni autori distinguono le seguenti varianti di patologia:

  • L'acalasia del cardias è una contrazione spastica del cardias dello stomaco, caratterizzata da difficoltà di deglutizione, forte dolore dietro lo sterno.
  • Pilorospasm - spasmo del piloro, accompagnato da una violazione dell'evacuazione del contenuto dello stomaco e dell'erestesia, dolore nell'epigastrio.
  • Tetania: crampi allo stomaco convulsivi con dolore intenso e sindrome gastrocardica.
  • Dilatazione acuta dello stomaco - si verifica durante l'eccesso cronico e nel periodo postoperatorio, quando il tono dello stomaco è significativamente ridotto.
  • Aerophagia - disturbi funzionali nella rapida deglutizione del cibo con una grande quantità di aria.

Sintomi di discinesia gastrica

La principale manifestazione della patologia è il dolore nell'addome senza una chiara localizzazione. Il dolore può verificarsi nell'epigastrio, nell'ipocondrio, nell'area paraumbilicale, mentre la durata dell'attacco varia da pochi minuti e da alcune ore a settimane. La natura delle sensazioni può anche essere diversa: alcuni pazienti descrivono un intenso dolore cramping, altri - doloranti, pressanti (questo dipende dalla natura e dal grado di dismotilità). L'insorgenza di tali segni non è associata al mangiare o alla mancanza di cibo, ma più spesso al fattore neuropsichico.

In presenza di contrazioni antiperistaltiche dello strato muscolare dello stomaco e reflusso di contenuto acido nell'esofago dei pazienti, bruciore di stomaco e eruttazione sono acide. Una marcata diminuzione dell'attività contrattile dello stomaco porta al ristagno del suo contenuto, la comparsa di un putrefatto marcio. La discinesia, sviluppata sullo sfondo della patologia del sistema nervoso centrale e l'irritazione del centro vomito, è accompagnata da abbondante vomito ripetuto, che non porta sollievo.

Tutti i suddetti segni di una violazione della motilità gastrica possono avere diversa intensità e non sono specifici - tali disturbi sono presentati da pazienti con molte altre malattie. Ma per la discinesia dello stomaco, la relazione dello sviluppo dei sintomi con trauma mentale e stress, la presenza di manifestazioni comuni di nevrosi, la variabilità dei disturbi e la loro riduzione durante la notte e l'assenza di segni di patologia organica durante l'esame endoscopico e istologico sono caratteristici.

diagnostica

La base per la diagnosi della discinesia gastrica è l'esclusione della patologia organica in presenza di un quadro clinico caratteristico. Quando si consulta un gastroenterologo, si presume che il tipo di alterazione della motilità e il probabile fattore eziologico (cambiamenti neuropsichiatrici, dieta povera, lavoro e riposo, malattie esistenti) siano stabiliti. Quando si esegue la palpazione addominale, è possibile identificare il dolore, con atonia percutanea dello stomaco, uno specialista in grado di determinare l'espansione dei confini dell'organo.

Disturbi della motilità gastrica possono rivelare l'elettrogastrografia - un metodo per registrare potenziali elettrici mentre si riduce lo strato muscolare di un organo. La discinesia dello stomaco è caratterizzata da un'alta variabilità dei risultati degli studi elettrofisiologici nell'intervallo di tempo. La fluoroscopia dello stomaco è altamente informativa, il che rende possibile determinare lo spasmo o l'ipotensione dell'organo, la peristalsi perturbata, il reflusso gastroesofageo, l'omissione dell'organo, il pilorospasmo o il cardiospasmo.

La gastroscopia si riferisce a metodi diagnostici obbligatori: un quadro endoscopico caratteristico è l'ispessimento delle pieghe della mucosa gastrica senza i suoi cambiamenti macroscopici. Nel condurre lo studio, si possono verificare contrazioni spastiche dello stomaco con l'introduzione anche di una piccola quantità d'aria. Nel processo di esofagogastroduodenoscopia, la biopsia viene necessariamente eseguita, poiché è l'assenza di cambiamenti istologici che è il criterio diagnostico differenziale più importante per la discinesia.

Trattamento della discinesia gastrica

Il trattamento di questa patologia viene di solito eseguito su base ambulatoriale, può essere necessario il ricovero per la sindrome da dolore grave al fine di eseguire procedure diagnostiche. La misura obbligatoria è la correzione dell'alimentazione: la conformità con la modalità, la quantità di porzioni di cibo. Al fine di normalizzare la regolazione nervosa della motilità, vengono prescritti farmaci e sedativi neurotropici e psicotropi. La correzione dell'attività contrattile dello stomaco in ipercinesia viene eseguita da anticolinergici M, in caso di ipocinesia vengono prescritti caffeina e aminofillina, nel caso di atonia, neostigmina.

Molto spesso, la discinesia è combinata con la patologia della funzione secretoria gastrica, pertanto la terapia sostitutiva (succo gastrico naturale, pepsina, preparati enzimatici pancreatici) è una componente indispensabile del trattamento. La fisioterapia ha un'efficacia elevata nella discinesia gastrica: elettroforesi con novocaina, procedure di riscaldamento, bagni di fango, diatermia, terapia con paraffina e ozoceritoterapia. La scelta della metodologia è determinata dal tipo di disturbo della motilità e dalla principale sindrome clinica.

Prognosi e prevenzione

La prognosi per la discinesia dello stomaco è favorevole: la malattia risponde bene alla correzione, la capacità di lavorare è preservata. I pazienti sono soggetti ad esame clinico, poiché con un trattamento inadeguato della malattia e il suo prolungato decorso, sono possibili alterazioni distruttive pronunciate nella mucosa gastrica. La prevenzione consiste nel trattamento efficace tempestivo della patologia del tratto gastrointestinale e di altri sistemi. Al fine di ridurre la frequenza delle esacerbazioni, è raccomandato il trattamento di sanatorio, la correzione del lavoro e del riposo, la nutrizione.

Discinesia dello stomaco: cause, sintomi, trattamento

Le malattie dello stomaco (così come altri organi) possono essere non solo organiche, ma anche funzionali. Ciò significa che non ci sono cambiamenti nei tessuti in quanto tali (non ci sono ulcerazioni, un tumore, deformità cicatriziali, ecc.), Ma la funzione dell'organo è compromessa. La discinesia dello stomaco è un vivido esempio di patologia funzionale: una violazione della sua attività contrattile, che influisce sulla qualità della digestione.

motivi

Lo stomaco è un organo cavo che ha diversi strati, incluso quello muscolare. Le fibre muscolari dello stomaco sono normalmente ridotte a quel ritmo e ritmo, che è sufficiente a spingere una parte del chimo (cibo parzialmente digerito) di un certo volume e consistenza nel duodeno per la successiva digestione. I meccanismi regolatori (in particolare il nervo e l'endocrino) sono regolati in modo tale che quando le fibre muscolari dello stomaco si riducono, il chimo di quale consistenza (più o meno denso) viene preso in considerazione e in che misura deve essere spinto attraverso il tubo digerente. Se il chimo è piccolo (ad esempio, se una persona ha uno spuntino in corsa o ha mangiato una colazione tradizionale avanzata), per il suo ulteriore trasporto viene fatto meno sforzo dalle fibre muscolari piuttosto che spingere un grosso pezzo di cibo parzialmente digerito (per esempio, assorbito durante un abbondante pranzo o lunghi banchetti ).

La discinesia dello stomaco si verifica quando i meccanismi regolatori responsabili della motilità dello stomaco (la sua attività fisica) falliscono.

Tutte le cause che possono causare discinesia sono:

  • esogeno è l'azione di fattori avversi esterni;
  • endogene - patologie del corpo, provocando un fallimento della motilità gastrica.

Prima di tutto, la discinesia dello stomaco può causare cambiamenti:

  • la posizione dello stomaco;
  • il suo volume.

Molto spesso, la malattia si verifica con tali cambiamenti nello stomaco come:

A sua volta, la discinesia dello stomaco può causare tali tipi di omissione come:

  • primario - il bambino è già nato con una tale anomalia di sviluppo dal tratto gastrointestinale;
  • secondario - si verifica in una persona sana sullo sfondo di patologie o condizioni (ad esempio, dopo un'operazione senza successo per qualsiasi malattia allo stomaco o durante la gravidanza, quando gli organi interni cambiano la loro posizione a causa dell'utero gravido).

La ptosi gastrica secondaria, che può portare a patologie discinetiche da parte sua, potrebbe non avere alcuna ragione apparente - in questo caso si chiama idiopatica.

La discinesia provocata da anomalie congenite dello stomaco è detta primaria e derivante da malattie acquisite di questo organo è chiamata secondaria.

La discinesia secondaria dello stomaco è molto più comune di quella primaria. È osservato in forme come:

  • atonia acuta (o paresi delle fibre muscolari) - in questo caso la parete gastrica viene compressa al massimo (a causa della massima contrazione delle fibre muscolari) o, al contrario, si allunga, diventa funzionalmente insufficiente;
  • pneumatoz - alcuni microrganismi patogeni (in particolare, gli agenti causali dell'infezione anaerobica - in primo luogo questi sono i clostridi) sono in grado di produrre un'enorme quantità di gas durante la loro attività vitale, che, accumulandosi nella cavità dello stomaco, si estende, facendo indebolire le fibre muscolari e perdendo la loro capacità di normale contrazione necessaria per spostare il chimo attraverso il tratto gastrointestinale.

A sua volta, l'atonia dello stomaco si trova più spesso sullo sfondo di tali malattie e condizioni come:

  • peritonite (infiammazione acuta del peritoneo);
  • polmonite (a causa della vicinanza dei polmoni e dello stomaco, il processo può prima influire sullo stato funzionale degli organi localizzati in posizione ravvicinata);
  • trauma intraoperatorio dello stomaco - a causa di errori tecnici dei chirurghi dovuti a capacità imperfette o difficoltà tecniche (ad esempio, localizzazione atipica dello stomaco, filamenti del tessuto connettivo abbondantemente invasi (con grave patologia adesiva), neoplasie nella parete dello stomaco e così via);
  • lesioni dell'addome, in cui lo stomaco è ferito - entrambi aperti (arma da fuoco, taglio, lancinante, tritato) e smussati, senza danneggiare l'integrità della parete addominale anteriore.

Le cause più comuni che portano direttamente alla discinesia gastrica sono i fattori nutrizionali (alimentari). I più tipici sono:

  • mangiare cibo secco è più problematico perché si muova nella cavità dello stomaco in direzione del duodeno;
  • cibo di bassa qualità che è digerito male e complica il lavoro dello stomaco nel suo stesso movimento. Prima di tutto, si tratta di carne filante, insalate o insalate tritate grossolanamente, per la produzione di cui hanno usato verdure o frutta dura, lenta, troppo dura (ad esempio, non completamente matura);
  • una dieta sbagliata e caotica, soprattutto se una persona non mangia tutto il giorno, e poi mangia, cercando di compensare i pasti saltati;
  • assorbimento frettoloso del cibo - mentre la persona non ha il tempo di masticarla correttamente e spesso ingoia interi pezzi, così come grossi pezzi di cibo;
  • eccessiva predominanza nella dieta di cibi ricchi di carboidrati (ovvero pane, torte, crostate, bignè, torte e ciambelle) e grassi;
  • l'abuso di piatti con un'abbondanza di spezie - irritano la mucosa gastrica e lo strato muscolare risponde a questo riflesso.

Più spesso i fattori nutrizionali, la discinesia gastrica è causata da:

  • esposizione a tossine organiche e sintetiche - principalmente prodotti chimici, alcol, tabacco e alcuni farmaci;
  • effetti della temperatura - in particolare, bruciature di stomaco (ad esempio, cibo eccessivamente caldo).

I fattori interni associati all'insorgenza di discinesia gastrica includono i seguenti fattori:

  • allergia alimentare (più spesso intolleranza ai latticini, pesce, uova, agrumi e cioccolato);
  • un numero di malattie del tratto gastrointestinale - il più delle volte è colecistite acuta e cronica (ugualmente calculous (stone) e stoneless), danno virale ai tessuti del fegato (principalmente epatite virale), enterite di varie origini, e così via;
  • malattie del sistema cardiovascolare - prima di tutto, è l'infarto del miocardio e la cardiopatia ipertensiva, così come i cambiamenti incipiente ipertensivi nel sistema vascolare, che non possono ancora essere definiti ipertensione completa;
  • disordini autoimmuni da parte di organismi - il più delle volte si tratta di reumatismi, ma il lupus eritematoso sistemico e la tiroidite autoimmune di Hashimoto possono anche dare slancio alla violazione della regolazione neuroumorale dello stomaco;
  • disturbi del sistema nervoso centrale, che possono essere osservati come risultato di stress cronico (o acuto grave), circolazione cerebrale compromessa (ictus) e lesioni da microrganismi patogeni (encefalite);
  • malattia renale;
  • patologia del sistema endocrino;
  • malattia polmonare.

Può sembrare che alcuni dei fattori interni non possano essere associati alla discinesia gastrica, ma il legame è comprensibile: in queste malattie vengono violati i meccanismi nervosi ed endocrini della regolazione e questo, a sua volta, provoca una violazione della motilità gastrica.

Patologia patologica

La discinesia dello stomaco è un vivido esempio di disturbi funzionali dell'organo. Con esso, i cambiamenti nei tessuti dello stomaco non sono stati trovati anche con un quadro clinico pronunciato - non sono stati diagnosticati né dalla valutazione visiva durante l'intervento chirurgico, né dall'esame microscopico di un frammento del muro gastrico, il cui recinto è stato effettuato durante l'operazione. I cambiamenti nei tessuti dello stomaco durante la sua discinesia possono essere osservati solo con un processo lungo, non diagnosticato o trattato in modo improprio. Ma per molti anni il disturbo si manifesta a livello puramente funzionale.

La discinesia dello stomaco può manifestarsi sotto forma di forme quali:

  • cardiospasmo - in questo caso, vi è una marcata riduzione della parte cardiaca dello stomaco (dell'area più vicina alla giunzione con l'esofago)
  • pilorospasmo: in questo caso, la parte pilorica dello stomaco viene drasticamente ridotta (il luogo della sua transizione verso il duodeno);
  • tetania - spasmi convulsi possono coprire l'intero stomaco;
  • espansione acuta - un aumento dello spazio interno dello stomaco, che si verifica a causa di una diminuzione totale del tono della parete gastrica per tutta la sua lunghezza. Succede a causa dell'eccesso incontrollato cronico, dell'aumento della formazione di gas o di un intervento chirurgico allo stomaco, quando i rami del sistema nervoso autonomo, responsabili del tono normale della parete gastrica, sono stati danneggiati;
  • Disaerofagiya: il caso in cui una persona mangia velocemente e assorbe il cibo in grandi porzioni, mentre ingerisce grandi quantità di aria.

Tutti i disordini discinetici dello stomaco possono essere suddivisi in tre tipi:

  • hypermotor - c'è una maggiore attività motoria del corpo. In questo caso, il cibo non ha il tempo di essere esposto all'azione del succo gastrico e in questa forma entra nel duodeno, nel quale non ci sono condizioni per un'ulteriore spaccatura del cibo non digerito nello stomaco;
  • hypomotor - la sua attività motrice indebolita è osservata. Il succo gastrico rompe completamente gli elementi del cibo, ma rimane a lungo nel suo lume, che interrompe il normale algoritmo per il passaggio del cibo attraverso il tratto gastrointestinale;
  • atonia - la completa assenza di qualsiasi movimento peristaltico dal lato delle pareti dello stomaco. Allo stesso tempo, continuano a essere generati impulsi elettrici nei rami nervosi responsabili della motilità gastrica, ma le contrazioni muscolari muscolari sono assenti o possono verificarsi a livello di contrazioni deboli caotiche che possono essere fissate solo con il metodo dell'hardware e che sono così insignificanti che la loro assenza è accertata. In questo caso, il chimo non evacua completamente dal lume dello stomaco, causando ristagno e fermentazione. Inoltre, il duodeno non riceve chimo per ulteriori elaborazioni e le sostanze nutritive non fluiscono da qui nel sangue.

Sintomi di discinesia gastrica

Nonostante l'assenza di disturbi organici, la discinesia dello stomaco può manifestarsi molto pronunciata, causando sofferenza al paziente. Tutti e tre i tipi di discinesia (ipertonica, ipotonica e atonica) portano a compromissione dei processi digestivi e, di conseguenza, il corpo non ha sostanze nutritive.

La discinesia si manifesta principalmente per il dolore e i sintomi dispeptici (alterazione della deglutizione, nausea, vomito, ecc.).

Nella stragrande maggioranza dei casi di discinesia, il dolore è crampi, sotto forma di attacchi, ma può manifestarsi come dolore o come sensazione di disagio fortemente pronunciata che è difficile da caratterizzare come una classica sindrome da dolore. Il dolore può manifestarsi nella proiezione dello stomaco sulla parete addominale anteriore, ma nella maggior parte dei casi non hanno una chiara localizzazione - sono in grado di disturbare nell'epigastrio (parte superiore dell'addome), nell'ombelico e in entrambi gli ipocondri. La sindrome del dolore si manifesta il più delle volte sotto forma di un attacco e può durare da alcuni minuti a diverse ore, anche se sono stati registrati casi di un attacco del dolore della durata di circa una settimana.

I sintomi della discinesia possono verificarsi indipendentemente dal fatto che una persona mangi o no. Spesso, il loro verificarsi è innescato da una situazione stressante o da una tensione nervosa moderata, ma costante.

A seconda della prevalenza di un particolare sintomo, si distinguono questi tipi di discinesia gastrica, come ad esempio:

In base ai sintomi, è possibile determinare quale funzione dello stomaco è compromessa e quali sono i disturbi disponibili - rafforzare o ridurre il tono dello stomaco.

Sintomi di cardiospasm:

  • peggioramento della deglutizione;
  • dolore severo (a volte intollerabile) sotto forma di spasmi, che sono localizzati chiaramente dietro lo sterno;
  • nausea;
  • vomito.

Sintomi dello spasmo del piloro:

  • ruttare con sapore aspro;
  • moderato dolore spremitura doloroso sotto lo sterno;
  • meno spesso che con cardiospasmo, nausea e vomito.

Sintomi per tetany:

  • acuti dolori spasmodici - nel loro carattere assomigliano a dolori durante il cardiospasmo, ma sono localizzati non solo dietro lo sterno, ma anche in un'area più estesa nel piano addominale superiore;
  • Sindrome gastrocardica - cambiamenti nel sistema cardiovascolare, derivanti dall'eccessiva irritazione dei recettori (strutture nervose sensoriali) nello stomaco.

Segni di sindrome gastrocardica derivanti da discinesia gastrica:

  • variazione della frequenza cardiaca - possono verificarsi sia tachicardia che bradicardia (rispettivamente, più frequenti e più rari del normale, battito cardiaco);
  • disturbi del ritmo cardiaco - il più delle volte si tratta di aritmie sinusali (interruzioni del battito cardiaco ritmico) ed extrasistoli (battito cardiaco "non programmato").

Sintomi di dilatazione gastrica acuta:

  • costante intenso pestering dolore dolente dietro lo sterno;
  • nausea;
  • vomito.

Sintomi per disaerophagia:

  • dolore doloroso e di intensità moderata dietro lo sterno;
  • sensazione di scoppio e pesantezza nella stessa posizione;
  • lieve nausea;
  • voglia di vomitare (il vomito stesso non può essere).

Per tutti i tipi di lesioni gastriche, possono verificarsi movimenti anti-peristaltici (contro la peristalsi normale) dello stomaco, che provocano il rilascio di contenuti gastrici acidi nel lume dell'esofago. A causa di ciò, i bruciori di stomaco e le eruttazioni con un sapore aspro possono unirsi ai sintomi di cui sopra.

Se viene osservata atonia completa, ciò porta al ristagno del contenuto gastrico, che sarà segnalato da un rutto con un odore e un sapore marci (come nelle uova viziate).

Se gli attacchi di discinesia sono innescati da una situazione di stress acuto o da un disturbo moderato e permanente sul lato del sistema nervoso centrale, si verifica un vomito intenso, che non porta sollievo.

La discinesia nei bambini procede nello stesso modo degli adulti, ma con alcune sfumature diagnostiche:

  • nelle fasi iniziali, a differenza degli adulti, i sintomi potrebbero non apparire;
  • il bambino rifiuta di mangiare;
  • ha la stitichezza.

diagnostica

I sintomi della discinesia non sono specifici, cioè caratteristici solo di questa condizione patologica. Pertanto, sulla base di un quadro clinico, la diagnosi è difficile da fare. Ciò significa che è necessario assegnare metodi fisici (ispezione, sondaggio, intercettazione, ascolto), strumentali e di ricerca di laboratorio.

Se osservata nel caso dell'atonia dello stomaco e della sua espansione, noterete un aumento dell'addome nella sua parte superiore.

Quando si sondano (palpazione), si determina un indolenzimento moderato nella proiezione dello stomaco (questo aiuterà nella diagnosi, poiché i dolori al di fuori della palpazione sono più "vaganti" e possono portare erroneamente al pensiero del danno di un altro organo).

Il tocco (percussione) dell'addome è informativo solo in caso di espansione dello stomaco - si sentirà un suono forte caratteristico, come se stessero toccando il tamburo.

L'ascolto dell'addome con un fonendoscopio non è informativo - anche se si osservano contrazioni convulsive della parete dello stomaco, non produrranno quei pronunciati suoni peristaltici che si osservano dall'intestino.

Per confermare la discinesia gastrica, vengono utilizzati metodi strumentali come:

  • gastroscopia: durante questo periodo, le pareti dello stomaco vengono ispezionate dall'interno utilizzando una sonda flessibile con ottica integrata.

La gastroscopia confermerà l'assenza di cambiamenti organici nello stomaco (ulcera, neoplasia), che è un argomento a favore di cambiamenti funzionali. Allo stesso tempo si può osservare un ispessimento dello strato mucoso dello stomaco.

Durante la gastroscopia, viene effettuato il campionamento istologico dei tessuti della parete gastrica, che sarà quindi studiato al microscopio.

  • elettrogastrografia - durante la determinazione dei potenziali elettrici durante la contrazione della parete muscolare dello stomaco. In base alle loro caratteristiche, è possibile trarre conclusioni sul fatto che vi siano violazioni dell'attività contrattile delle fibre muscolari dello stomaco;
  • roentgenoscopy e -graphics - con il loro aiuto, la parete dello stomaco è spasmodica o atonica, è possibile rilevare il prolasso di questo organo e segni di reflusso. Se si utilizza il contrasto, entrambi i metodi aiuteranno a studiare il tasso di svuotamento gastrico da un agente di contrasto ingerito (sospensione di bario) e su questa base per trarre conclusioni sulla gravità dei cambiamenti nella sua parete.

Dai metodi di laboratorio, l'esame al microscopio di una biopsia eseguita durante la gastroscopia è efficace - aiuterà a confermare o eliminare il danno organico alla parete gastrica.

Trattamento della discinesia gastrica, dieta

Nonostante il fatto che la discinesia sia spesso manifestata da un forte dolore, è trattata su una base ambulatoriale. Un paziente può essere ricoverato in ospedale solo in presenza di una sindrome dolorosa prolungata, al fine di escludere lo sviluppo di un'altra malattia.

La discinesia dello stomaco è trattata con metodi conservativi. Questo è:

  • terapia dietetica;
  • terapia farmacologica;
  • fisioterapia.

Al centro della dietoterapia:

  • pasti frazionari frequenti in piccole porzioni;
  • Esclusione dalla dieta di prodotti irritanti - aspro, acido, salato.

Come terapia farmacologica uso questi gruppi di farmaci come:

  • sedativi e, se necessario, effetti più profondi - neurotropico e psicotropico. Aiuteranno a ripristinare il sistema nervoso responsabile della normale motilità gastrica;
  • nel tipo ipertensivo di discinesia, vengono utilizzati m-cholinolytics - rilassano le fibre muscolari dello stomaco;
  • nel tipo ipotonico vengono utilizzate aminofillina e caffeina, che stimolano le contrazioni dello strato muscolare della parete dello stomaco;
  • in caso di atonia, si utilizza il prozerin: è in grado di innescare la peristalsi in completa assenza;
  • farmaci per la terapia sostitutiva prescritta per insufficienza secretoria dello stomaco, che può accompagnare discinesia. A questo scopo, prescritto succo gastrico ed enzimi.

Dei metodi fisioterapici che regolano l'attività muscolare della parete dello stomaco (sia con aumento e con riduzione del tono della fibra muscolare), è ben raccomandato:

  • elettroforesi con novocaina nel sito di proiezione dello stomaco;
  • fangoterapia (applicazioni di fango);
  • terapia di paraffina;
  • bagni di acqua minerale:
  • UHF;
  • Forno a microonde.

prevenzione

È necessario evitare tutti i fattori che possono provocare discinesia dello stomaco - prima di tutto sono disturbi alimentari e stress psicologico. Queste raccomandazioni non sono specifiche e costituiscono la base di un normale stile di vita sano, pertanto non è difficile rispettarle.

prospettiva

La previsione è positiva nella maggior parte dei casi. Il deterioramento è previsto solo nel caso di una patologia di lunga durata trascurata, quando il paziente ha sofferto di discinesia per anni e allo stesso tempo non intraprende alcuna azione per curare la patologia.

Dopo il trattamento, le ricadute non vengono osservate, se la dieta viene osservata, e il paziente evita situazioni stressanti.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, commentatore medico, chirurgo, medico consulente

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