Nozioni di base di trattamento e farmaci per pancreatite acuta

I processi infiammatori nei tessuti pancreatici portano allo sviluppo di pancreatite, che può essere sia acuta che cronica. La malattia si sviluppa a causa dell'accumulo eccessivo di enzimi nei dotti della ghiandola, che distruggono i tessuti dell'organo, violano la sua funzionalità, provocando così infiammazione. La clinica di pancreatite acuta è sempre pronunciata e spesso il paziente ha bisogno di cure mediche immediate. Una parte integrante della terapia medica è considerata un trattamento farmacologico, che consiste nel prendere diversi gruppi di farmaci di un diverso meccanismo di azione. I preparati per il trattamento della pancreatite acuta possono migliorare la funzione dell'organo, alleviare l'infiammazione, fermare i sintomi della malattia, ridurre il rischio di varie complicazioni e migliorare le condizioni generali del paziente.

Il trattamento della pancreatite acuta è spesso effettuato in un ospedale dove viene fornita assistenza medica di emergenza al paziente. Con un attacco minore della malattia, la terapia può essere eseguita su base ambulatoriale. Il trattamento conservativo consiste nell'assumere farmaci, riposare e nel seguire una dieta rigorosa. L'efficacia della terapia medica dipende dalle condizioni del paziente, dallo stadio e dal tipo di malattia. Prima di trattare la pancreatite acuta, è necessario distinguerlo da altre malattie del tratto gastrointestinale, che possono avere sintomi simili.

Come riconoscere i sintomi della pancreatite acuta?

La pancreatite acuta ha sintomi pronunciati che si manifestano più spesso improvvisamente dopo abuso di alcol, intossicazione alimentare, malattia del calcoli biliari e altri fattori scatenanti. Un attacco acuto si verifica più spesso a causa del blocco dei calcoli del dotto biliare. Ma in questi casi, il medico prescrive un trattamento chirurgico per rimuovere la cistifellea o ripristinare la pervietà dei dotti biliari.

Il sintomo principale della malattia è un forte dolore nella regione epigastrica dell'addome superiore, sinistro o destro dell'ipocondrio. I dolori spesso hanno un fuoco di Sant'Antonio in natura, possono essere lancinanti, taglienti, accompagnati da nausea, vomito, secchezza delle fauci. Vomito nella pancreatite acuta con l'aggiunta di bile, pur non apportando sollievo. Oltre ai principali sintomi della malattia, le condizioni del paziente possono deteriorarsi bruscamente, accompagnate da una clinica aggiuntiva:

1. Aumento della temperatura corporea a 40 gradi.
2. Impulso rapido
3. Disturbo del ritmo cardiaco
4. Mancanza di respiro
5. Abbassare la pressione sanguigna
6. Pallore, cianosi della pelle.
7. Gonfiore.

Il dolore severo e grave nella pancreatite acuta è dovuto al fatto che il pancreas ha molte terminazioni nervose che provocano dolore acuto di diversa intensità. La sindrome del dolore può durare per diverse ore o giorni, quindi è molto importante riconoscere la malattia nel tempo, per eseguire tutte le misure terapeutiche necessarie per eliminare i sintomi.

Come trattare la pancreatite acuta?

Il trattamento della pancreatite acuta deve essere effettuato ai primi segni della malattia. Dato che alcune forme e fasi possono essere fatali, è necessario chiamare una brigata di ambulanza il più presto possibile. Prima dell'arrivo della brigata di medici, il paziente deve assicurare la pace. Come farmaco anestetico, puoi bere il farmaco antispasmodico No-spa o Drotaverine, che aiuta a ridurre il dolore, migliora temporaneamente il benessere.

La terapia per la pancreatite acuta consiste nel prendere diversi gruppi di farmaci che vengono somministrati per via orale, per via endovenosa o intramuscolare. Il regime di trattamento, così come la dose di farmaci, la durata della ricezione è determinata dal medico individualmente per ciascun paziente. Il trattamento della pancreatite in forma acuta è finalizzato all'eliminazione della sindrome del dolore, alla riduzione del numero di enzimi pancreatici, alla soppressione dell'infezione, al ripristino o al miglioramento della funzionalità dell'organo.

La terapia farmacologica è determinata da un gastroenterologo e solo dopo i risultati di tutti gli studi di laboratorio e strumentali. Se il medico è sicuro che il paziente non richiede il ricovero in ospedale, il trattamento è prescritto a livello ambulatoriale, include l'assunzione di diversi farmaci, ognuno dei quali avrà un certo effetto sul pancreas. In ospedale, tutti i farmaci vengono iniettati per via endovenosa o intramuscolare e solo sotto la stretta supervisione di specialisti medici.

Oltre ai farmaci usati in un attacco di pancreatite acuta, il medico prescrive una dieta "affamata", che deve essere seguita per 3 giorni.

Nella pancreatite acuta grave, il paziente viene posto in una unità di terapia intensiva, dove vengono prese tutte le necessarie misure correttive per eliminare il processo infiammatorio, oltre a ridurre il rischio di complicanze. In quei casi in cui il trattamento conservativo non porta il risultato atteso o la malattia è iniziata, il medico prescrive la chirurgia laparoscopica, che appartiene a tecniche minimamente invasive, ha un breve periodo postoperatorio. Dopo l'operazione, la persona deve anche assumere un certo numero di farmaci per normalizzare il lavoro del pancreas.

Gruppi di droga

La terapia della pancreatite nella fase acuta della malattia consiste nel prendere diversi farmaci, ognuno dei quali ha un certo effetto sul lavoro del pancreas e sul sistema digestivo nel suo insieme.

1. Enzimi (enzimi) - farmaci sostitutivi che consentono di stimolare la produzione di enzimi pancreatici: Creonte, Mezim, Pancreatina.
2. Farmaci antifermentari - neutralizzano l'azione degli enzimi che hanno un effetto aggressivo sul lavoro del pancreas: Gordox, Ingitril, Panthripin, Contrycal.
3. Antispastici e analgesici - alleviare la sindrome del dolore, eliminare i crampi: papaverina, no-spa, gastrozepin e altri.
4. Antiacidi: neutralizzare l'acido cloridrico: Maalox, Phosphalugel, Almagel.
5. Farmaci antisecretori - riducono l'intensità della produzione di succo gastrico: Lansoprazolo, Omeprazolo, Ranitidina.
6. I rimedi erboristici sono preparati a base di erbe che possono eliminare i sintomi della pancreatite, completano il trattamento principale con medicinali: Gastrolit, Duspatalin, Festal.
7. Farmaci diuretici - ridurre il gonfiore del pancreas, stimolare l'escrezione di enzimi, le tossine dal sangue: Lasix, Furosemide, Diacarb.
8. Vitamine - terapia di mantenimento per il trattamento principale: Vitrum, Duovit.
9. Colinolitici: bloccano il mediatore acetilcolina: atropina, clorosina, platifillina.
10. Le miscele litiche - un complesso di farmaci che permettono di eliminare i sintomi generali, hanno effetto anti-infiammatorio, antipiretico: Tavegil + Diphenhydramine + Papaverine.
11. H2-bloccanti - riducono la produzione di acido cloridrico: Famotidina, Nizatidina.
12. Gli epatoprotettori sono farmaci per ripristinare e proteggere il fegato, che spesso distrugge il suo lavoro quando esposto agli enzimi pancreatici: Gepabene, Esenziale, Urohol, Karsil.
13. Antibiotici: sopprimono l'aggressività dei microrganismi patogeni, i batteri che possono colpire il pancreas. L'uso più comune di farmaci dal gruppo di cefalosporine, macrolidi, fluorochinoloni.

Tutti i suddetti farmaci sono disponibili in diverse forme farmacologiche. Nei casi più gravi, il paziente viene assegnato all'introduzione di soluzioni per infusione in combinazione con farmaci.

Uno qualsiasi dei farmaci usati per il trattamento della pancreatite acuta dovrebbe essere prescritto da un medico. Solo uno specialista può fare un regime di trattamento, dare consigli utili.

Revisione di farmaci efficaci

In un contesto ospedaliero, farmaci come Contrycal, che è un sostituto del plasma artificiale, spesso sopprimono l'attività degli enzimi proteolitici coinvolti nella formazione del processo infiammatorio nei tessuti pancreatici.

Con vomito ripetuto, al paziente vengono prescritti farmaci metoclopramide - Circulal, Metoclopramide, che vengono iniettati per via intramuscolare. Tali farmaci possono normalizzare la motilità intestinale, migliorare il processo di digestione. Nei primi giorni del periodo acuto vengono utilizzati antidolorifici, farmaci antispastici, l'uso di acqua minerale calda senza gas, una dieta "affamata" e l'eliminazione del contatto con qualsiasi fattore di provocazione.

Per eliminare lo spasmo e alleviare il dolore, il più delle volte usa No-shpu. A casa, puoi prendere le pillole (80 mg due volte al giorno) e in ospedale il farmaco viene somministrato per via intramuscolare.

In presenza di un processo infiammatorio causato da batteri patogeni, viene prescritto un ciclo di terapia antibiotica. Antibiotico somministrato per via endovenosa o intramuscolare. Il corso di trattamento dura fino a 10 giorni. Insieme alla terapia antimicrobica vengono utilizzati preparati enzimatici (Kreon, Mezin, Panzinorm) e probiotici (Linex, Hilak forte, Laktovit).

Quando viene usato l'edema del tessuto pancreatico, viene usato il farmaco anti-enzimatico - Trasisol - per via endovenosa, lentamente.

Nel periodo acuto, il medico può prescrivere il farmaco Octreotide, che è un analogo artificiale della somatostatina dell'ormone. Questo farmaco inibisce la secrezione di stomaco e pancreas, riducendo così i sintomi della malattia, normalizza il lavoro del corpo.

La terapia per la pancreatite acuta può richiedere da 5 a 10 giorni in ospedale. Per il trattamento ambulatoriale dopo la dimissione, il medico prescrive anche un numero di farmaci per uso orale, che il paziente impiegherà in poche settimane o mesi.

Per il trattamento della pancreatite in forma acuta vengono usati sia i farmaci sistemici che quelli sintomatici, ma la loro scelta deve sempre rimanere con il medico curante.

Raccomandazioni di trattamento

La pancreatite acuta è una malattia grave e molto pericolosa che richiede un trattamento competente sotto la supervisione dei medici. L'autotrattamento della pancreatite acuta è impossibile, poiché l'assunzione incontrollata di qualsiasi farmaco può provocare processi complessi e talvolta irreversibili nei tessuti dell'organo. È noto che con il trattamento sbagliato o prematuro della malattia, può acquisire un decorso cronico, per il quale esiste un periodo caratteristico di remissione ed esacerbazione. In presenza di una storia di pancreatite acuta, è molto importante seguire alcune regole:

1. Nel periodo acuto, è vietato lavare lo stomaco o usare una bottiglia di acqua calda sullo stomaco.
2. Se la nausea è vietata provocare vomito artificiale.
3. È vietato l'uso di metodi di trattamento tradizionali.
4. I medicinali devono essere selezionati in collaborazione con il medico.
5. Con la pancreatite, tutti i farmaci vengono assunti secondo uno schema speciale.
6. Dopo l'assunzione iniziale di un antispasmodico e di un dolore che si attenua, dovresti cercare un aiuto medico, perché il dolore può tornare con una nuova forza.
7. Rispettare rigorosamente la dose raccomandata di farmaci.
8. Il trattamento farmacologico della pancreatite negli adulti dovrebbe sempre essere combinato con una dieta terapeutica.

La pancreatite acuta deve essere trattata in ospedale, dove ogni adulto riceverà un'adeguata assistenza medica, che contribuirà ad eliminare le complicanze della malattia. Se si cura la malattia ai primi sintomi, è possibile seguire tutte le raccomandazioni del medico, è possibile rimuovere un attacco acuto della malattia entro 2 giorni dopo il ricovero in ospedale. Tuttavia, il processo di guarigione stesso può richiedere diverse settimane o mesi. La prognosi della pancreatite acuta dipende direttamente dal grado di danno all'organo, dall'età del paziente, dalle comorbilità e da altre caratteristiche dell'organismo adulto.

Il trattamento della pancreatite acuta negli adulti è un processo molto lungo che richiede l'attenzione di una persona per la loro salute. Questo è particolarmente vero per la nutrizione e lo stile di vita. Le persone che sono state ammalate di questa malattia dovrebbero fare la dieta fino alla fine della loro vita, perché eventuali errori nutrizionali aumentano il rischio di recidiva.

Trattamento della pancreatite acuta con farmaci

Il trattamento farmacologico della pancreatite acuta è l'evento principale quando compaiono i sintomi iniziali della malattia. L'intervento dei chirurghi sarà richiesto solo in casi eccezionali: in caso di peritonite, presenza di una cisti nella fase di sviluppo acuto, comparsa di un ascesso e apparente assenza di effetto dal trattamento medico.

Modalità e potenza

All'inizio, al paziente viene prescritto un riposo a letto. Inoltre, i primi 3-4 giorni, in alcuni casi e più, viene prescritta la fame. Fuori dalla fame si verifica attraverso una dieta con carboidrati e proteine ​​moderati.

Il valore energetico dell'assunzione di cibo nei primi giorni dovrebbe essere compreso tra 800 e 1000 kcal. Allo stesso tempo, il sale, i prodotti contenenti acidi, i grassi animali e il pepe sono vietati.

In futuro, la dieta viene espansa (a seconda della gravità della malattia). Sarà necessario mangiare frazionalmente (in piccole porzioni) e il cibo non dovrebbe essere grossolano, ben bollito.

Trattamento farmacologico

Il primo segno di pancreatite acuta è il dolore insopportabile. Il compito del medico, in primo luogo, è quello di alleviare le condizioni del paziente prima di adottare ulteriori misure per alleviare la fase acuta della malattia.

analgesici

• Per alleviare il dolore grave, nella fase acuta dello sviluppo della malattia, è indicata l'introduzione di 1 ml di soluzione di promedolo all'1-2%. Il farmaco viene somministrato per iniezione sottocutanea due o tre volte al giorno (a seconda dell'intensità della sindrome del dolore).
• Inoltre, per l'inibizione della secrezione dalla ghiandola e il sollievo dal dolore, una soluzione al 2% di papaverina cloridrato viene utilizzata per via intramuscolare in una dose da 2 a 3 ml, una soluzione allo 0,1% di atropina solfato in una dose di 1 ml o una soluzione di 0,1-0,2% di platifillina in una dose di 1 ml (i farmaci vengono somministrati per via sottocutanea da 2 a 3 volte al giorno).
• Se la forma di infiammazione acuta del pancreas diventa edematosa, è indicato assumere nitroglicerina (sotto la lingua) o inalare il nitrato di amile. Inoltre, è possibile applicare farmaci dal gruppo dei ganglioblokatrov, come: gangleron e benzogeksony.

Nota: è impossibile, in ogni caso, usare la morfina per l'anestesia. Il farmaco provoca un aumento dello spasmo dello sfintere di Oddi, di conseguenza, il deflusso della bile e del succo pancreatico viene ostacolato, e questo è irto di aggravamento della gravità della malattia.

Per alleviare il dolore grave, può essere usato anche il blocco con novocaina (secondo AV Vishnevsky). A volte, con buona tollerabilità di novocaina, viene somministrato per via endovenosa (da 10 a 20 ml di soluzione allo 0,5%) in combinazione con dimedrol (1 ml di soluzione 1%) e promedolo (1 ml di soluzione al 2%). Per rimuovere il contenuto acido dallo stomaco, viene aspirato attraverso una sonda.

Prevenzione disidratazione

Per prevenire la perdita di fluidi corporei, per portare a un normale equilibrio elettrolitico, nonché per prevenire la comparsa di collasso e shock, somministrati per via endovenosa (flebo):

• cloruro di sodio (soluzione isotonica) con aggiunta di soluzione di glucosio al 5%. Inoltre, puoi applicare la soluzione della suoneria. La dose giornaliera deve essere determinata dal medico curante, tenendo conto che il paziente ha altri disturbi nell'anamnesi;
• se necessario, è indicata la somministrazione di plasma, sostituti del plasma o trasfusioni di sangue. La somministrazione endovenosa di 10-20 ml di soluzione di gluconato di calcio al 10% non sarà superflua;
• se si verifica vomito persistente, si usa cloruro di sodio (soluzione ipertonica al 10%);
• quando si verifica ipotensione, viene somministrata una soluzione di glucosio al 5% con noradrenalina o mezaton (per via sottocutanea) (per via endovenosa), ad una dose di 1 ml di soluzione all'1%;
• l'insulina è usata (in un piccolo dosaggio) quando si verifica iperglicemia;
• L'uso di corticosteroidi è indicato solo con evidenti cambiamenti patologici nell'emodinamica: caduta di pressione e collasso vascolare.

Farmaci anti-enzimatici

L'uso di farmaci anti-enzimatici, è importante iniziare il primo giorno di malattia. Per interrompere la loro ricezione è possibile solo dopo la stabilizzazione del normale stato di salute del paziente.

Può essere un mezzo come: tsolol, kontikal, trasilol, gordoks, zymofren, ecc. I farmaci vengono diluiti in soluzione salina e iniettati attraverso una vena (flebo). Il dosaggio dipende dalla gravità della malattia.

È possibile trattare la pancreatite in associazione con anticoagulanti se si verifica una forma edematosa della malattia. In questo caso, per prevenire la trombosi vascolare nella ghiandola, vengono prescritti farmaci di questo gruppo. Quando si usano anticoagulanti, il controllo della coagulazione è un prerequisito.

Agenti antibatterici

Per evitare il verificarsi di un'infezione secondaria, vengono prescritti agenti antibatterici. Poiché i principali colpevoli dell'infezione sono i batteri del gruppo di Koli o Paracoli, è richiesto l'uso di antibiotici con un ampio spettro di azione.

Poiché il mercato farmaceutico è rappresentato da un numero enorme di farmaci antimicrobici, la scelta dei mezzi dovrebbe essere presa dal medico curante. Solo lui sarà in grado di prendere il farmaco, con effetti collaterali minimi e controindicazioni, al fine di evitare di aggravare la fase già acuta della malattia.

Compresse per pancreatite acuta

Oltre ai farmaci per la pancreatite acuta, il cui uso comporta la somministrazione endovenosa o intramuscolare, le compresse possono essere utilizzate per trattamenti complessi. Di seguito è riportato un elenco di questi ultimi:

• No-spa o drotaverine (questo è uno e lo stesso). Lo strumento è un buon antispasmodico e può essere usato per varie malattie del tratto gastrointestinale, che sono accompagnate da dolore;
• Nitroglicerina. La sua azione principale è la rapida espansione delle arterie coronarie e dei vasi cerebrali, così come il rilassamento della muscolatura liscia del tubo digerente. È applicato sublingualmente (sotto la lingua);
• Pentoksil. Ha un effetto stimolante sulla formazione delle cellule del sangue (leucociti). Normalizza la capacità delle cellule di catturare e distruggere agenti patogeni. Ha un effetto benefico sul corpo nel trattamento di fratture, ustioni, ulcere e infiammazioni di varia origine, ed è anche usato per trattare la pancreatite;
• Methyluracilum. Promuove la rigenerazione rapida dei tessuti, migliora i processi metabolici nel corpo, stimola la leucopoiesi;
• Maalox. Il farmaco ha principalmente azione antiacida (riduce l'acidità). Inoltre, l'agente ha un effetto assorbente e avvolgente sulla mucosa. È usato in combinazione con altri medicinali per il trattamento della pancreatite;
• Prodektina. Ha attività anti-infiammatoria, elimina la violazione della microcircolazione. Riduce il gonfiore delle cellule endoteliali ed elimina i cambiamenti aterosclerotici;
• Panzinorm. Questa è una preparazione enzimatica che contiene enzimi pancreatici in quantità equilibrata. Normalizza l'assorbimento del corpo dei nutrienti. Stimola la produzione di bile e i suoi enzimi dal pancreas;
• Kokarboksilaza. Contribuisce all'attivazione del metabolismo tissutale, esibisce effetti metabolici. Durante l'assunzione di farmaci, l'assorbimento di glucosio migliora e il tessuto nervoso trofico migliora;
• Acido lipoico Questo medicinale può ridurre gli effetti delle tossine di varia origine sul fegato. Protegge da fattori che possono danneggiarlo. Inoltre, lo strumento ha proprietà detossificanti e epatoprotettive.

Rimedi popolari

Oltre alla terapia farmacologica per la pancreatite acuta, viene spesso utilizzata la medicina tradizionale. Ci sono le seguenti ricette:

• bisogno di prendere 2 cucchiai. cucchiai di menta, fiori di camomilla, fiori di calendula (calendula) e seta di mais. Tutti i componenti devono essere miscelati bene. Successivamente, è necessario prendere questa miscela di 1 cucchiaio e versare acqua bollente (0,5 litri). Riscalda tutto, a bagnomaria, per 20 minuti. È necessario raffreddare il brodo - circa 1 ora. Quando il brodo è infuso e raffreddato, deve essere filtrato. Il decotto pronto deve essere preso tre volte al giorno, mezz'ora prima dei pasti per 1/4 di tazza. Il trattamento deve essere effettuato da 10 a 15 giorni;
• bisogno di prendere 2 cucchiai. cucchiai di erba immortelle, semi di aneto, frutta biancospino e 1 cucchiaio. cucchiaio di camomilla. Tutti gli ingredienti devono essere miscelati bene. Quindi, prendere 1 cucchiaio della composizione e versare 400 ml di acqua bollente su di esso. Dopo questo contenuto, è necessario portare a ebollizione e spegnere il fuoco. L'infusione avviene entro 1 ora, un decotto viene preso tre volte al giorno, 0,5 tazze ciascuno. È importante che l'uso di questo rimedio sia considerato dopo i pasti;
• dovrebbe essere preso in parti uguali del succo di patate e carote (fresco). La miscela di guarigione viene assunta 2 volte al giorno, per 20 minuti. prima dei pasti, nella quantità di 0,5 tazze. I mezzi sono bevuti 7 giorni. Il corso può essere ripetuto dopo 10 giorni e ripetuto più volte. Il succo di patate e carote è un buon rimedio, alleviando il dolore e l'infiammazione.

Ma si deve notare che l'uso di succhi freschi è permesso solo dopo il sollievo della fase acuta della pancreatite e con l'accordo obbligatorio con il medico curante.

Che tipo di farmaci per trattare la pancreatite

La malattia di pancreatite è una malattia grave che porta alla rottura del pancreas. Per evitare la formazione di gravi complicanze che a volte possono portare alla morte del paziente, è necessario cercare immediatamente l'aiuto dei medici e iniziare la terapia.

Oggi, vari farmaci vengono usati per trattare la pancreatite, che può far sentire meglio il paziente e prevenire lo sviluppo di effetti avversi.

Forma pesante

Prima di iniziare il trattamento della patologia, il medico elaborerà un regime di trattamento che dipenderà dalla gravità della pancreatite e dal benessere del paziente. È necessario capire che non ci sono misure classiche quando si osserva l'infiammazione del pancreas. I farmaci per la pancreatite sono selezionati individualmente.

Prima di tutto, nel periodo acuto di pancreatite è necessario il riposo a letto. Pertanto, se esiste una forma grave del decorso acuto della malattia, il trattamento della pancreatite avviene solo in ospedale. Questo è un prerequisito, poiché i cambiamenti infiammatori nella ghiandola possono portare all'interruzione di importanti funzioni necessarie per la vita.

Entro 3 giorni è sufficiente bere liquidi per prevenire la disidratazione del corpo e rimuovere sostanze tossiche dal corpo.

Per alleviare la condizione di dolore insopportabile, è prescritto un farmaco. Cosa è meglio usare i farmaci per sbarazzarsi del problema prescritto dal medico curante. Tutto dipenderà dallo stato di salute del paziente, dalle caratteristiche fisiologiche e dal grado di danno agli organi interni.

Il trattamento di pancreatite necessariamente complesso. Un medicinale non elimina l'infiammazione e non ripristina la funzionalità pancreatica.

Preparati anti-enzimatici, antidolorifici e allevia gli spasmi, gli antibiotici si distinguono dai farmaci nella pancreatite acuta. E i farmaci enzimatici, le pillole e le iniezioni che alleviano gli spasmi, i farmaci antinfiammatori aiuteranno a trattare la pancreatite cronica. Inoltre, l'uso obbligatorio di fondi che hanno un effetto coleretico, avvolgente, nonché bisogno di terapia con vitamine.

Droghe usate

Quando compaiono i sintomi della malattia, il trattamento negli adulti viene inizialmente eseguito da un terapeuta con una serie di test. Prima di utilizzare un farmaco per la pancreatite, visitare un gastroenterologo, che prescriverà un ciclo di trattamento che soddisferà il paziente sotto tutti gli aspetti. Il trattamento farmacologico con farmaci aiuterà a migliorare il benessere, ma non funzionerà per liberarsi della malattia. Grazie al nutrizionista, sarà determinata la dieta e la dieta.

Applicare tali gruppi di farmaci per il trattamento della pancreatite:

1. Farmaci in pillole, iniezioni, che alleviano dagli spasmi e hanno un effetto analgesico.
2. Antiacidi.
3. Agenti enzimatici e antienzimi.
4. H2-bloccanti dei recettori dell'istamina.
5. Gruppi di farmaci effetti sedativi.

I farmaci specifici, la quantità e la dose sono regolati dal medico. Ciò è dovuto al fatto che nel trattamento medico della pancreatite cronica è vietato assumere molti farmaci.

Se, durante una lesione di una ghiandola, fossero coinvolte le cellule responsabili della produzione dell'insulina ormonale, l'insulina dovrebbe essere inclusa nel pacchetto standard di farmaci. Il farmaco ottimale è selezionato da un endocrinologo.

Tale trattamento può causare effetti imprevedibili. Quando la ghiandola si infiamma, non può essere curata con farmaci da solo. Richiede cibo dietetico, aderire allo stile di vita corretto.

Assicurati di seguire le raccomandazioni del medico, perché se tratti la forma acuta di pancreatite in modo errato, si trasformerà in un corso cronico.

È importante che quando si assumono farmaci seguire le istruzioni che sono prescritte nelle istruzioni per l'uso.

enzimi

Per modificare l'indice di acidità nello stomaco e stabilire il lavoro della ghiandola, è possibile utilizzare i preparati enzimatici e antienzimatici. I farmaci, il loro dosaggio è selezionato esclusivamente da un medico.

In questo caso, è importante prendere mezzi di esposizione diversi.

La terapia enzimatica colpisce il corpo come segue:

• aiuta ad abbattere proteine, grassi e carboidrati;
• flatulenza, gonfiore e crampi allo stomaco diminuiscono;
• stimola l'assorbimento e la digeribilità di elementi utili dai prodotti usati;
• rilascia la ghiandola, migliorando le condizioni del paziente.

Gli enzimi sono efficaci se la terapia con pancreatite è prolungata. Il medico monitora l'efficacia dei fondi ricevuti, lasciandoli per una successiva ricezione o sostituendo gli stessi.

È importante assumere farmaci enzimatici per la pancreatite del pancreas durante un pasto o immediatamente dopo un pasto. Se butti fuori le compresse a stomaco vuoto, forse ancora più infiammazione dell'organo.

In preparati di alta qualità, buoni enzimi contiene estratto dalla ghiandola del bestiame, che è identico alla sostanza prodotta dalla ghiandola umana - Pancreatina. Aiuta ad abbattere i prodotti fino a quelle molecole che l'intestino e lo stomaco assorbiranno e assimileranno il corpo.

Se si riceve la pancreatina in quantità sufficiente, il corpo compenserà la mancanza di pancreas. Tutti gli articoli che vengono con il cibo, hanno una buona digeribilità e il paziente non si trova di fronte al problema dell'esaurimento e della carenza di vitamine.

Prescritto nel trattamento della pancreatite come compresse:

1. Di festa.
2. Mezim.
3. Creonte.
4. Pancreatina.
5. Panzinorm.
6. Digestal.

Questi farmaci sono enzimatici. Hanno diversi meccanismi di influenza e composizioni, quindi lo specialista indicherà quale è meglio prendere per il trattamento della pancreatite in una particolare situazione:

• il grado di infiammazione della ghiandola;
• cambiamenti nell'attività di altri organi - la cistifellea, l'intestino, il fegato.

Quando si usano agenti antienzimatici per il trattamento di:

• tossicità ridotta per il corpo;
• dolore ridotto;
• migliora il benessere del paziente;
• riduce il rischio di morte;
• lo sviluppo dell'edema e della necrosi tissutale è bloccato.

Ci sono i seguenti farmaci in questo gruppo:

I farmaci anti-enzimatici vengono iniettati nell'ospedale all'interno del muscolo o in una vena il primo giorno dopo un attacco della malattia. Tali farmaci sono necessari per arrestare un'ulteriore infiammazione dei tessuti a seguito del rilascio delle secrezioni pancreatiche.

Spesso i pazienti usano metodi tradizionali per il trattamento delle malattie, perché sono naturali e non hanno effetti collaterali e risolvono il problema. Tuttavia, la ricezione è anche impossibile senza l'approvazione del medico.

Uno dei rimedi popolari è il chaga. È permesso essere usato nel trattamento delle malattie del tratto gastrointestinale, pancreas solo dopo la diagnosi e seguendo le raccomandazioni del medico.

È possibile trattare la pancreatite con chagoy, quando termina lo stadio acuto della malattia, poiché una esacerbazione può aumentare la secrezione della ghiandola.

Chaga per la ghiandola viene spesso prescritto come tè. Grazie a questo strumento puoi:

• eliminare i segni della malattia - nausea, vertigini;
• ripristinare il tessuto mucoso;
• rimuovere le tossine dal corpo;
• aumentare l'emoglobina;
• prevenire la crescita di batteri patogeni.

Catene di farmacie vendono farmaci sulla base del fungo sotto forma di pillole o un estratto concentrato. Chaga si trova nella composizione dei singoli fondi per il trattamento della pancreatite dello spettro omeopatico, Badach. Tuttavia, più efficace ha un'infusione naturale.

Per fare l'infusione lavato chaga e inviato all'acqua bollente. Quindi il fungo è un paio d'ore. Poi viene schiacciato e con l'acqua riscaldata e riscaldata il fungo viene versato di nuovo. Mantieni questo strumento non più di 4 giorni. La bevanda per il trattamento viene effettuata in 3 dosi di 200 grammi al giorno.

Se prendi la medicina durante un'esacerbazione, sorgono complicazioni. Chagu non è autorizzato a ricevere a pancreatite, se c'è un'ulcera nell'intestino, nello stomaco.

Innovazione nei prodotti farmaceutici domestici

Quando si esacerba la patologia della pancreatite, è necessario condurre un'inibizione temporanea della produzione di succo gastrico. Questa procedura è temporanea, quindi dovrai stimolarla, per il normale funzionamento dell'apparato digerente.

Farmaci per esacerbazione di pancreatite:

Un gruppo di farmaci anti-infiammatori sarà richiesto in caso di un processo infiammatorio acuto. Ma prendere pillole del genere per la pancreatite è indesiderabile, dal momento che è possibile perdere le vere dinamiche della malattia.

Inoltre, i fondi hanno effetti collaterali e non sono prescritti per più di 10 giorni:

Per l'assorbimento e la rimozione di elementi nocivi dal corpo, nella lotta contro la microflora patogena intestinale, viene somministrato un farmaco con un ampio spettro di effetti Polyphepan. Medicina su base naturale. Il suo analogo è Enterosgel. È spesso usato per trattare la pancreatite. Il farmaco viene bevuto insieme ad altri rimedi per la cura della malattia, che sono associati all'avvelenamento.

Con la sconfitta dell'intestino, la disbatteriosi, le manifestazioni allergiche aiuteranno Atsipol. Restituirà l'intestino alla normalità.

Iberogast è prescritto per migliorare il processo digestivo. Anche il farmaco tonifica e ha un effetto coleretico.

Flamin è uno dei farmaci a base vegetale che tratta le vie biliari. Questo rimedio è colecistico, allevia spasmi e infiammazioni, aiuta a sviluppare la quantità necessaria di bile. Da farmaci simili emettono:

Prima di iniziare il trattamento, è necessario capire che tipo di pillole per la pancreatite da bere, perché aiutano, per conoscere i possibili effetti collaterali, controindicazioni. Pertanto, è importante consultare un medico su questo.

Decotto utile

Per sostenere il lavoro della ghiandola nello sviluppo cronico della pancreatite, vengono usati rimedi popolari, incluso in questo caso erbe e decotti di questi. Bevi un decotto di immortelle, amaro assenzio. Effetto benefico sulla secrezione di succo gastrico - il prezzemolo, la radice di esso.

I brodi sono complessi, includono diversi tipi di erbe. La cosa principale nel trattamento per seguire la dose e la formulazione.

Nel periodo di recupero viene preparato un decotto di cipolle verdi con prezzemolo, cacciatore e menta. Nell'infiammazione acuta la menta è usata con achillea, linfa essiccata.

I farmaci coleretici con pancreatite sono sostituiti con erbe che hanno un effetto più lieve. Le erbe sono selezionate individualmente.

1. Radice di bardana, cicoria.
2. Cinorrodi.
3. Curcuma.
4. Seta di mais
5. Aloe.

L'uso di erbe o tasse ha eliminato la presenza di allergie a loro.

Con dolore intenso

Quando la ghiandola si infiamma, il paziente ha un forte dolore dal lato sinistro sotto le costole, nell'addome superiore. Il disagio è così insopportabile che è impossibile stare in piedi, sedere, parlare, respirare. Succede che il dolore colpisce la schiena, tra le scapole, la parte bassa della schiena. Queste zone indicano quale parte dell'organo è interessata.

Per eliminare la sindrome del dolore, questi farmaci sono usati per la pancreatite:

• gruppo non steroideo - paracetamolo, ibuprofene;
• analgesici di forte azione - Baralgin, Analgin.

Per alleviare il dolore con le sue manifestazioni insopportabili, prescrivere analgesici narcotici, che vengono somministrati per via intramuscolare:

Le pillole analgesiche sono vietate da usare costantemente, anche in assenza di sostanze stupefacenti in esse e non causano un'abitudine.

Gli antispasmodici antidolorifici vengono utilizzati quando è necessario rimuovere gli spasmi e facilitare l'eliminazione enzimatica:

1. Drotaverinum.
2. Spazmolgon.
3. No shpa.
4. Spazmol.
5. Riabal.

Questi medicinali hanno i seguenti effetti in caso di malattia:

• facilitare le condizioni del paziente eliminando il dolore;
• ridurre il carico sul corpo, contribuendo a migliorare la resa degli effetti della digestione.

Fondi che prevengono o indeboliscono l'effetto dell'acetilcolina, agenti colinomimetici, aiuteranno a superare la malattia.

I farmaci prevengono gli impulsi patologici nei nodi nervosi e nel cervello.

Il tratto di lavoro del tratto digestivo ritorna normale:

Farmaco di protezione delle cellule

Per il restauro delle cellule del fegato vengono utilizzate compresse da pancreatite come: Essentiale Forte. Il farmaco viene utilizzato in parallelo con la nomina di farmaci antibiotici.

Farmaco prescritto 1 capsula 3 volte al giorno durante il pasto. Applicare i corsi degli strumenti, come prescritto dal medico.I fosfolipidi, che sono presenti nella composizione, sono diretti a ripristinare e proteggere le cellule. Buon effetto sul metabolismo, ha pochi effetti collaterali. Il sovradosaggio non rappresenta una minaccia per la salute.

I medicinali per la pancreatite negli adulti hanno i seguenti analoghi:

Quando si usano antibiotici

Per il trattamento della pancreatite, gli antibiotici vengono prescritti molto raramente e solo dopo che sono disponibili i risultati di un esame completo.

Negli ospedali, la terapia antibiotica viene utilizzata sotto forma di iniezioni, se il medico vede che la situazione è critica e il paziente ha bisogno di aiuto urgente. Gli antibiotici per la pancreatite acuta sono prescritti per alleviare l'infiammazione, alleviando al massimo il corpo:

Trattamento della malattia cronica, eventualmente somministrazione orale di antibiotici:

È importante ricordare che i farmaci vengono assunti solo dopo la nomina di un medico.

Farmaci per pancreatite - caratteristiche del loro ricevimento

Grave dolore nella parte superiore dell'addome, vomito di bile, nausea può indicare pancreatite - infiammazione del pancreas. In questa malattia, gli enzimi digestivi prodotti dall'organismo, invece di entrare nel duodeno, rimangono nella ghiandola e iniziano a digerirli. Questo porta al rilascio di tossine che vengono rilasciate nel sangue, raggiungono i reni, il cuore, i polmoni, il cervello e distruggono i loro tessuti. Farmaci tempestivi per la pancreatite contribuiranno ad evitare tali effetti, normalizzare il pancreas.

I sintomi della pancreatite

Il pancreas sintetizza gli enzimi digestivi e gli ormoni che regolano gli scambi di proteine, grassi e carboidrati: insulina, glucagone, somatostatina. L'organo ha una forma oblunga e si trova nella parte superiore dell'addome, dietro lo stomaco, a stretto contatto con il duodeno. Il ferro pesa circa 70 g, la lunghezza varia da 14 a 22 cm, la larghezza - da 3 a 9 cm, lo spessore - 2-3 cm.

L'infiammazione del pancreas può verificarsi in forme acute e croniche, le cui manifestazioni cliniche sono diverse. La pancreatite acuta è mortale, poiché le tossine possono provocare necrosi dei tessuti della ghiandola e di altri organi, infezioni e processi purulenti. Anche con un trattamento tempestivo con mezzi moderni, la mortalità è del 15%.

Non esiste un quadro clinico chiaramente espresso nella pancreatite acuta, pertanto sono necessari ulteriori esami per una diagnosi accurata. Nella forma acuta della malattia, nel pancreas si formano spesso delle false cisti che causano dolore in altri organi e interrompono il movimento del cibo attraverso lo stomaco e l'intestino. Inoltre, la patologia si manifesta con i seguenti sintomi:

• dolore acuto nella parte superiore dell'addome, che si estende verso il lato sinistro, indietro;
• nausea;
• vomito con la bile, non portare sollievo;
• gonfiore;
• la disidratazione;
• si può sviluppare ittero, accompagnato da ingiallimento della pelle, urina scura, feci leggere;
• in alcuni casi, macchie bluastre appaiono vicino all'ombelico o sul lato sinistro dell'addome, a volte con una sfumatura gialla.

Con infiammazione cronica nel pancreas si verificano cambiamenti irreversibili. Si restringe, i dotti si restringono, le cellule vengono sostituite dal tessuto connettivo, a causa del quale il corpo smette di svolgere le sue funzioni, c'è una diminuzione nella sintesi degli enzimi digestivi e degli ormoni. La pancreatite cronica è caratterizzata da un quadro clinico sbiadito, i suoi sintomi possono facilmente essere confusi con altre malattie dell'apparato digerente.

La malattia si sviluppa gradualmente e non si avverte da molto tempo. La patologia si manifesta come un dolore costante o intermittente nell'addome, vicino all'ipocondrio sinistro, può essere dato alla parte bassa della schiena. La malattia è accompagnata da nausea, vomito, eruttazione, bruciore di stomaco, spiacevole sapore aspro in bocca. La diarrea può alternarsi a costipazione, insieme alle feci lasciare particelle alimentari non digerite. Perdita di peso acuta, comparsa di macchie vascolari. Poiché il pancreas sintetizza l'insulina, la pancreatite cronica è spesso accompagnata dal diabete.

Trattamento farmacologico della pancreatite negli adulti

Avendo trovato sintomi tipici per l'infiammazione del pancreas, è necessario consultare immediatamente un medico e sottoporsi a una ricerca. Quindi, in base ai risultati dei test ottenuti, il medico prescriverà un regime di trattamento. Prevede azioni volte a:

• sollievo dal dolore;
• rimozione dell'infiammazione nel pancreas e negli organi circostanti;
• eliminazione dei sintomi che accompagnano l'insufficienza di enzimi pancreatici;
• prevenzione delle complicanze.

Prima si inizia il trattamento, maggiori sono le possibilità di successo. Tutti i farmaci per la pancreatite negli adulti devono essere usati come indicato dal medico nel dosaggio prescritto. Per il trattamento di pancreas, antispasmodici, antiacidi, preparazioni antienzimatiche, vengono prescritti bloccanti H-2. Bene aiutare i fondi contenenti il ​​polipeptide Aprotinina. In parallelo con il farmaco prescritto procedure per la pulizia del corpo dagli enzimi pancreatici, dieta.

Antispastici per la pancreatite

Per eliminare il dolore durante i processi infiammatori, vengono utilizzati gli antispastici. Hanno un effetto rilassante sulla muscolatura liscia, che facilita la rimozione degli enzimi lungo i dotti dal pancreas. Gli antispastici sono una misura temporanea: non appena termina la loro azione, il dolore tornerà, quindi la terapia principale dovrebbe mirare a normalizzare il lavoro dell'organo. Durante un'esacerbazione, il medico prescrive iniezioni intramuscolari o endovenose, meno spesso - sottocutanee. Per l'infiammazione cronica, vengono utilizzate le compresse.

Per eliminare il dolore è spesso nominato No-Spa (Ungheria) o il suo analogo Drotaverinum. Il principio attivo di questi farmaci è la drotaverina cloridrato. Lo strumento allevia gli spasmi muscolari del tratto digestivo, del sistema urinario, delle vie biliari, della cistifellea, dei vasi cerebrali. L'effetto del farmaco dopo somministrazione orale arriva in un quarto d'ora, dopo l'iniezione - nel secondo minuto. Nell'infiammazione acuta della ghiandola è prescritto:

• per iniezioni intramuscolari: 2 ml di soluzione alla volta;
• con un'iniezione endovenosa, 2 ml del prodotto vengono diluiti con 8-10 ml di soluzione fisiologica di cloruro di sodio, iniettati lentamente per 5 minuti;
• compresse: la dose giornaliera media è di 80 mg, la dose massima giornaliera è di 240 mg.

Elimina efficacemente il dolore della papaverina, la cui sostanza attiva è simile al nome del farmaco. La medicina rilassa i muscoli lisci dell'apparato urogenitale e dell'apparato respiratorio, elimina lo spasmo della valvola, che è responsabile del deflusso del succo dal pancreas. Lascia fuori significa sotto forma di compresse, candele, iniezioni diversi produttori. Farmaci di dosaggio per adulti:

• compresse: 40-60 mg 3-4 volte al giorno, la dose massima giornaliera è di 0,6 g;
• iniezioni sottocutanee e intramuscolari per pancreatite: 0,5-2 ml di una soluzione al due per cento, la dose singola massima - 5 ml, al giorno - 15 ml.

La platifillina riduce gli spasmi muscolari della cavità addominale, abbassa il tono dei muscoli lisci dei dotti biliari e della cistifellea. Rilasciare antispasmodico sotto forma di compresse o iniezioni di diversi produttori. Per il sollievo dal dolore acuto vengono prescritte iniezioni: la soluzione viene iniettata per via sottocutanea con 1-2 ml due o tre volte al giorno, la dose massima giornaliera è di 15 ml, una singola dose non più di 5 ml.

L'atropina rilassa i muscoli lisci dell'apparato digerente, blocca la sensibilità all'acetilcolina, un neurotrasmettitore che esegue la segnalazione neuromuscolare. Prodotto sotto forma di compresse e iniezioni di diversi produttori. Per alleviare il dolore acuto, 1 ml di soluzione di atropina solfato allo 0,1% viene iniettato per via sottocutanea due o tre volte al giorno. Il farmaco stimola il sistema nervoso, il cuore, quindi dovrebbe essere usato con attenzione sotto la supervisione di un medico.

Enzimi e farmaci anti-enzimatici per la pancreatite

Per normalizzare l'acidità del succo gastrico, il medico prescrive farmaci contenenti sostanze che sostituiscono gli enzimi digestivi prodotti dal pancreas. Questi sono amilasi, che promuove il processamento dell'amido in zuccheri, così come la proteasi e la lipasi (la prima scompone i composti tra gli aminoacidi nelle proteine, i secondi grassi). I preparati enzimatici per la pancreatite supportano il lavoro del pancreas, aiutano a evitare il suo esaurimento, digeriscono qualitativamente il cibo, liberano diarrea, nausea, distensione addominale, flatulenza.

Per il trattamento degli enzimi pancreatici vengono prescritti farmaci contenenti pancreatina. Elimina grassi, proteine ​​e carboidrati, sostituendo l'amilasi, la lipasi, la proteasi:

• Di festa. Oltre alla pancreatina nella composizione - emicellulosa, estratto di bile bovino. Il farmaco contribuisce non solo alla digestione e all'assorbimento del cibo, ma anche alla rottura della fibra, per migliorare la secrezione della bile, attiva la lipasi. Dose: 1 compressa dopo un giorno o durante un pasto.
• Creonte. Rilascio di forma - capsule 150, 300, 400 mg di pancreatina. Il dosaggio dipende dal quadro clinico della malattia, assunto durante o dopo il pasto.
• Panzinorm 10.000 e 20.000: rilasciare in capsule, bere 1 compressa con i pasti tre volte al giorno.
• Digestal. Forma di rilascio - dragee. Prendi dopo o durante il pasto 1-2 pezzi. tre volte al giorno.
• Mezim 10.000 e 20.000. Disponibile in compresse, capsule, confetti. Prendi prima o dopo un pasto per 1-2 pezzi. da una a tre volte al giorno.

Quando il gonfiore del pancreas dovrebbe sopprimere la sua attività. Per fare questo, il medico prescrive farmaci anti-enzimatici per via endovenosa. Tra questi, Kontrykal o la sua Aprotinina analoga dovrebbero essere evidenziati. Disattivano la proteinasi, hanno un effetto inibitorio sul sistema callicreina-chinina - un gruppo di proteine ​​che partecipano attivamente ai processi infiammatori, alla coagulazione del sangue e al dolore.

antiacidi

Un pancreas infiammato fa sì che lo stomaco rilasci una grande quantità di acido cloridrico. L'acidità aumentata erode il tessuto circostante, causa un forte dolore, neutralizza il lavoro degli enzimi digestivi. Per migliorare l'effetto dei preparati enzimatici e prevenire danni alle pareti dello stomaco, i medici prescrivono antiacidi, il cui compito è quello di neutralizzare l'acido cloridrico. I farmaci di questo gruppo sono caratterizzati da un effetto avvolgente, proteggono dagli effetti dannosi, migliorano la sintesi degli idrocarburi e prevengono la flatulenza.

I principali ingredienti attivi degli antiacidi, che sono usati nel trattamento di un pancreas infiammato, sono composti di magnesio e alluminio. Tali farmaci riducono il livello di acido cloridrico, hanno un effetto anestetico locale coleretico, hanno un effetto lassativo, migliorano la secrezione biliare, eliminano la formazione di gas. I farmaci sotto forma di compresse devono essere schiacciati o masticati prima dell'uso. Per stabilizzare l'equilibrio acido-base si prescrivono i seguenti strumenti:

• Gel Almagel. Gli adulti sono prescritti per prendere 1-2 cucchiaini. un giorno mezz'ora prima dei pasti e prima di andare a dormire. Dose massima giornaliera - 16 cucchiaini. Il corso del trattamento è di 2-3 settimane.
• Sospensione e compresse Maalox. Ha un effetto analgesico, alleviando il dolore nel tratto gastrointestinale superiore. Dosaggio: 2-3 compresse o 15 ml di sospensione un'ora dopo i pasti e prima di coricarsi. Il corso del trattamento è di 2-3 mesi.
• Compresse gastratsid. Dosaggio: 1-2 compresse 4 volte al giorno dopo i pasti e prima di coricarsi. Il corso della terapia non è più lungo di tre settimane.
• Compresse Alumag. Bere 1,5 ore dopo i pasti. Il corso del trattamento è di un mese.
• Palmagel gel e compresse. Dosaggio: 2-3 compresse o 5-10 ml di sospensione in un'ora e mezza dopo i pasti. Il corso della terapia è di 2-3 mesi.

H2 bloccanti

Nel trattamento della pancreatite contemporaneamente agli antiacidi, devono essere prescritti inibitori della secrezione - bloccanti del recettore H2-istamina. Questi farmaci rendono insensibili ai recettori dell'istamina delle cellule dello stomaco, che producono acido cloridrico. Questo riduce la sua sintesi e l'ingresso nel lume dello stomaco, che contribuisce al trattamento della pancreatite. L'effetto dei bloccanti sul corpo non è limitato a questo: gli inibitori della secrezione rendono la mucosa gastrica più resistente ai fattori aggressivi, favoriscono la sua guarigione.

Gli anti-H2 devono essere presi con attenzione, in un dosaggio strettamente prescritto, perché possono causare molti effetti collaterali. La maggior parte di tutte le complicanze sono droghe della 1a generazione. I seguenti farmaci sono prescritti per il trattamento del pancreas infiammato:

• Cimetidina. Lo strumento è preso prima o durante i pasti. La massima concentrazione nel sangue si osserva dopo 2 ore. Questo è un farmaco di prima generazione, quindi può provocare molti effetti collaterali da vari organi. Tra questi ci sono diarrea, flatulenza, mal di testa, lesioni del sistema nervoso centrale, cambiamenti nella composizione del sangue, ridotta immunità. Dopo un giorno, il 48% della sostanza attiva viene escreto dal corpo.
• Ranitidina. Il farmaco appartiene alla seconda generazione. La sua attività è 60 volte maggiore rispetto all'azione della Zimetidina. La medicina è presa indipendentemente dal cibo. Lo strumento dà meno complicazioni, è caratterizzato da una maggiore durata d'azione. Rapidamente assorbito nel flusso sanguigno, la massima concentrazione si osserva dopo 2 ore. Il 40% della sostanza attiva lascia il corpo dopo un giorno.
• Compresse di famotidina Il farmaco di terza generazione, quindi, è molto più efficace della ranitidina, ha un minor numero di effetti collaterali ed è ben tollerato. Lo strumento può essere preso indipendentemente dal pasto. Il livello massimo si osserva in un'ora, l'emivita è di 3,5 ore, l'efficacia dura 12 ore.

Recenti studi hanno dimostrato che i bloccanti del recettore H2-istamina hanno molti svantaggi. Non sono in grado di mantenere il livello desiderato di acidità per più di 18 ore, dopo il trattamento si verificano molte ricadute, il corpo si abitua rapidamente al farmaco ed è in grado di resistere e la dipendenza si verifica per il farmaco. Il più grande svantaggio dei bloccanti è che il loro uso può innescare lo sviluppo di pancreatite o il suo peggioramento.

Inibitori della pompa protonica

Recentemente, i bloccanti del recettore H2-istamina hanno iniziato a scovare farmaci più efficaci e sicuri - inibitori della pompa protonica (PPI). La loro azione è finalizzata a bloccare il lavoro degli enzimi, noti come "pompa protonica", che sono direttamente coinvolti nella sintesi dell'acido cloridrico. Il vantaggio di IPP è che non vi è alcuna dipendenza da loro dopo il ritiro, non sono in grado di provocare lo sviluppo di pancreatite, causando un piccolo numero di reazioni avverse.

Tutti gli inibitori della pompa protonica sono derivati ​​del benzimidazolo, pertanto sono caratterizzati dallo stesso meccanismo di azione. Il principio attivo dei farmaci si accumula selettivamente nei tubuli secretori, dove sotto l'influenza di un'elevata acidità viene trasformato e attivato, bloccando il lavoro dell'enzima. L'IPP è in grado di controllare la sintesi di acido cloridrico per tutto il giorno, indipendentemente da ciò che stimola il suo rilascio.

Il mezzo più studiato di questo gruppo è l'Omeprozolo, una singola dose che fornisce una rapida inibizione della sintesi dell'acido cloridrico. Nell'infiammazione acuta del pancreas il farmaco viene prescritto alla dose di 20 mg una volta al giorno, con una dose ricorrente di 40 mg / die, cronica - 60 mg / die. Dopo l'uso di omeprozolo, la produzione di acido cloridrico è ridotta del 50%. La diminuzione dell'acidità inizia dopo 2 ore, l'effetto massimo si osserva il quarto giorno.

Il pantoprazolo è una cura efficace per la pancreatite, che viene venduta con i nomi Nolpaz, Sanpraz, Ulsepan. Pantap. Il farmaco è efficace indipendentemente dal pasto, ma è meglio prendere 10 minuti prima del pasto. La concentrazione massima del farmaco nel sangue si osserva dopo 2, 5 ore, l'effetto dura un giorno. La durata del corso del trattamento è determinata dal medico.

Trattamento per pancreatite acuta: terapia farmacologica e rimedi popolari

Questi problemi sono diventati particolarmente rilevanti ultimamente, poiché l'incidenza della pancreatite acuta è aumentata drammaticamente. Questa situazione è spiegata dall'abuso di alcol, diffuso tra la popolazione di malattia di calcoli biliari e altre malattie croniche del tratto gastrointestinale.

Trattamento farmacologico

Il trattamento per la pancreatite acuta negli adulti e nei bambini deve essere effettuato solo in ospedale. La terapia di qualsiasi forma di pancreatite acuta è sempre iniziata con metodi conservativi, ma sotto la supervisione di un chirurgo e di un rianimatore, poiché le condizioni del paziente spesso si deteriorano rapidamente. Potrebbe aver bisogno di assistenza di emergenza.

Il trattamento della pancreatite acuta comporta l'uso di farmaci di diversi gruppi farmacologici. È necessario condurre una terapia anestetica e anti-shock, così come l'introduzione di farmaci che rimuovono l'aggressività enzimatica.

I preparativi per il trattamento della pancreatite acuta sono selezionati da un medico. La scelta dipende dalla gravità della condizione, dalla presenza di comorbilità e dalle caratteristiche individuali del paziente. Maggiori informazioni su quali farmaci possono essere prescritti per la pancreatite acuta →

Liquidi per ripristinare l'equilibrio salino-acqua del corpo

Il processo infiammatorio porta allo sviluppo di intossicazione: compare febbre, aumento della frequenza cardiaca e dei movimenti respiratori, vomito doloroso persistente, diarrea, si sviluppa una sudorazione profusa. Come risultato di questi processi, una persona perde molto liquido, diminuisce il volume del sangue circolante, diminuisce la quantità di elettroliti nel sangue.

Pertanto, il trattamento della pancreatite acuta in ospedale comprende necessariamente la terapia di infusione e disintossicazione, che svolge le seguenti funzioni:

• combattere con shock e collasso;
• ripristinare l'equilibrio idrico;
• normalizzazione della composizione elettrolitica del sangue;
• prevenzione della trombosi, compresi i vasi pancreatici;
• miglioramento metabolico.

Gocciolamento endovenoso viene somministrato Reopoliglyukin, che abbassa la viscosità del sangue, migliora la microcircolazione, riduce il gonfiore infiammatorio del pancreas. L'Hemodez è anche usato, lega rapidamente le tossine e le rimuove con l'urina, promuovendo la disintossicazione.

Per ripristinare l'equilibrio del sale marino, vengono iniettate ulteriori soluzioni saline per via endovenosa, inclusi i preparati seguenti:

• soluzioni isotoniche di cloruro di sodio, potassio, miscela polarizzante;
• La soluzione di glucosio al 5% con insulina è efficace per fermare la distruzione del tessuto ghiandolare del tessuto grasso;
• Acesol, Trisamine;
• getto di calcio gluconato.

Il processo infiammatorio contribuisce allo spostamento dell'ambiente interno del corpo nel lato acido. Pertanto, per normalizzare l'equilibrio acido-base, la soluzione di bicarbonato di sodio viene iniettata per via endovenosa.

Dopo il recupero del volume ematico circolante e del metabolismo idrico-elettrolitico, è necessaria la somministrazione endovenosa di soluzioni di albumina, poliglucina, plasma sanguigno. Migliorano la nutrizione dei tessuti, sostengono il sistema immunitario, compensano la mancanza di assorbimento delle proteine ​​sullo sfondo della pancreatite. La loro introduzione ha anche un effetto anti-shock, contribuisce alla pressione alta, migliorando le condizioni generali del paziente. Per la nutrizione parenterale nel periodo acuto della malattia, vengono utilizzate emulsioni grasse somministrate per via endovenosa.

Agenti antisecretori

Per ridurre il rilascio di enzimi digestivi e limitare le aree di necrosi del tessuto pancreatico, derivanti dall'autolisi, vengono utilizzati i seguenti farmaci:

• Inibitori della proteasi (Contrycal, Trasilol, Gordox). Sono somministrati per via endovenosa più volte al giorno a una dose a seconda della gravità della condizione. Questi farmaci inibiscono l'attività della tripsina e di altri enzimi digestivi, formando con loro complessi inattivi che vengono rapidamente eliminati dal corpo. Ma questi fondi sono efficaci solo nella fase iniziale della pancreatite acuta.
• I citostatici (5-fluorouracile) hanno anche effetti antinfiammatori e desensibilizzanti e inibiscono la sintesi degli enzimi proteolitici. Ma queste sono droghe tossiche, quindi la convenienza del loro appuntamento è sempre decisa individualmente.
• Neuropeptidi sintetici (Dalargin).
• Le statine.

L'acido cloridrico prodotto dalla mucosa gastrica stimola la funzione secretoria del pancreas. Pertanto, il trattamento farmacologico della pancreatite acuta comprende farmaci che riducono l'attività secretoria dello stomaco. Molto spesso vengono prescritti Kvamatel, Almagel e altri antiacidi. Le iniezioni di atropina sono efficaci. La cimetidina viene somministrata per via endovenosa.

Il trattamento per la pancreatite acuta con farmaci anti-enzimatici deve essere iniziato immediatamente dopo l'ingresso nell'ospedale. Vengono somministrati dosi d'urto più volte al giorno a miglioramenti sostenuti.

• Attaccare una piastra di riscaldamento fredda sull'ipocondrio sinistro.
• Eliminare l'ingestione attraverso la bocca.
• Aspirare il contenuto dello stomaco con un sondino nasogastrico, specialmente con nausea e vomito frequente. Gli antiacidi possono anche essere iniettati direttamente nello stomaco usando una sonda.
• Effettuare l'ipotermia intragastrica.

Metodi di disintossicazione come il linfosorimento e la plasmaferesi contribuiscono all'eliminazione accelerata dal corpo degli enzimi digestivi in ​​eccesso, delle tossine e dei prodotti di degradazione cellulare.

La plasmaferesi è chiamata purificazione del sangue. In questa procedura, una certa quantità di sangue viene rimossa dal corpo, ripulita dalle tossine e iniettata nuovamente nel sistema vascolare del paziente. Questa manipolazione viene effettuata secondo le seguenti indicazioni: segni di necrosi pancreatica, sviluppo di peritonite, periodo preoperatorio in cui la procedura migliora la prognosi dell'intervento chirurgico. Gli svantaggi sono: la complessità, la durata della manipolazione, il suo alto costo.

antidolorifici

Dolori intensi della natura del fuoco di Sant'Antonio, anche sullo sfondo di un trattamento complesso e competente con l'uso di analgesici, persistono per 24 ore. Tale natura persistente della sindrome del dolore è spiegata dal processo necrotico in corso nei tessuti del pancreas. Infatti, nonostante tutte le misure terapeutiche, il processo di autolisi non può essere fermato immediatamente.

Per ridurre la sofferenza del paziente, i farmaci per il dolore vengono iniettati per via endovenosa. Tramadolo, Baralgin, Novocaina e altri anestetici sono usati. Somministrazione sottocutanea di Promedol, l'uso di una miscela di soluzioni di glucosio e novocaina ha un buon effetto. L'effetto degli anestetici aumenta se gli antispastici muscolari (soluzioni di Papaverina, Platyfillina) vengono somministrati per via sottocutanea.

La loro introduzione non solo espanderà i vasi della ghiandola, ma allevierà anche lo spasmo dello sfintere di Oddi, facilitando il deflusso della bile e del succo pancreatico nell'intestino. La somministrazione endovenosa di atropina e nitroglicerina aiuta anche ad alleviare lo spasmo dei muscoli lisci dei dotti biliari.

Con forte dolore, sono indicati i blocchi. Il blocco bilaterale perirenale o paravertebrale novocanico secondo Vishnevsky è più comune. L'anestesia epidurale è anche molto efficace. Queste procedure non solo allevia il dolore e l'infiammazione, ma riducono anche la secrezione esterna del pancreas, contribuiscono al flusso della bile nell'intestino.

Pertanto, i blocchi vengono utilizzati per il trattamento della pancreatite biliare acuta, o colecistopancreatite, il cui aggravamento è spesso causato dall'ingestione di grandi quantità di cibi grassi o fritti. Leggi di più su come mangiare durante la pancreatite →

In questo tipo di malattia Novocain può essere somministrato per via endovenosa in combinazione con difenidramina e promedolo. La procedura aiuta a rilassare lo sfintere, a normalizzare la secrezione della bile e gli enzimi digestivi.

Per ridurre il dolore, ci deve essere un'aspirazione costante del contenuto gastrico acido attraverso la sonda. Riduce la gravità del dolore e l'irradiazione laser ultravioletta del sangue. Allo stesso tempo, anche l'infiammazione dell'organo diminuisce e la reologia del sangue migliora.

diuretici

Per il trattamento della pancreatite acuta, è necessario rimuovere dal corpo l'eccesso di enzimi digestivi che distruggono il pancreas. Inoltre, nella maggior parte dei casi, viene diagnosticata la forma edematosa della malattia, pertanto la somministrazione di diuretici riduce significativamente la condizione.

Possono essere usati per via intramuscolare o endovenosa, a seconda della gravità delle condizioni del paziente, solo dopo la somministrazione a goccia di soluzioni proteiche o saline. Una tale diuresi forzata aiuta ad alleviare l'intossicazione e migliorare il benessere. Il più spesso con questo scopo è la soluzione usata Lasix e Mannitol.

antiemetico

Il processo infiammatorio nel pancreas porta a compromissione della digestione del cibo e grave intossicazione. Di conseguenza, dopo aver mangiato nausea, vomito ripetuto doloroso con una miscela di bile, dopo di che la persona non si sente sollevato. Questo porta alla perdita di liquidi ed elettroliti, estenuando il paziente. Tra i farmaci antiemetici, Regen viene solitamente usato come iniezione.

Trattamento chirurgico

Un paziente con sospetta pancreatite acuta deve essere ricoverato in ospedale nel reparto chirurgico, dove inizia immediatamente a ricevere cure terapeutiche intensive. Ciò è dovuto alla possibilità di rapido deterioramento, aumento dei processi necrotici, necessità di interventi chirurgici di emergenza. Secondo le statistiche, il trattamento chirurgico della pancreatite acuta viene eseguito in ogni quinto paziente.

Per l'intervento chirurgico ci sono indicazioni speciali:

• il trattamento conservativo della pancreatite acuta non ha dato risultati positivi (secondo le indicazioni vitali, il drenaggio della cavità addominale e la rimozione della necrosi pancreatica vengono effettuati);
• la comparsa di sintomi di peritonite;
• la formazione di un ascesso o cisti nei tessuti della ghiandola;
• sospetto di malattia chirurgica acuta degli organi addominali;
• segni di colecistite flemmonica o gangrenosa.

Metodi di intervento endoscopico sono ampiamente utilizzati, in particolare il lavaggio peritoneale. Con l'aiuto di un laparoscopio si regola il drenaggio nella cavità addominale, che contribuisce alla sua depurazione dagli enzimi e dalle tossine in eccesso.

Pronto soccorso per un attacco

Le prime azioni del paziente durante l'esacerbazione della malattia si riducono a tre principi: fame, freddo e pace. Con la comparsa di intenso dolore all'addome, vomito indomabile, grave intossicazione, devi immediatamente chiamare un'ambulanza.

Dovrebbero essere fatti i seguenti passi:

1. Elimina l'entrata del cibo nello stomaco.
2. Metti il ​​ghiaccio sulla zona sinistra dell'ipocondrio.
3. Calma la persona e mettila in una posizione comoda.
4. Dare farmaci antispasmodici sotto forma di compresse o iniezioni intramuscolari. Può no-shpa, papaverina, platifillina.
5. Effettuare un'iniezione intramuscolare di Cerucul, se disponibile nel kit di pronto soccorso domestico.

I medici dell'ospedale, dopo aver stabilito la diagnosi, iniettano antidolorifici: Analgin, Baralgin, ecc.

Trattamento di rimedi popolari

La pancreatite acuta è una patologia che spesso porta alla chirurgia d'urgenza. Nessun rimedio popolare non può aiutare il paziente. Ha bisogno di essere curato solo in ospedale, e prima una persona viene portata in ospedale, maggiori sono le possibilità di fare senza la chirurgia.

L'automedicazione, i tentativi di rimuovere le manifestazioni di pancreatite acuta con metodi folcloristici portano alla perdita di tempo prezioso e peggiorano la prognosi della malattia. Nessun metodo tradizionale può essere applicato nella fase acuta.

Nei periodi tra riacutizzazioni, il paziente può prendere:

• Infuso e decotto di immortelle (1 cucchiaio di fiori di piante per tazza di acqua bollente). Beva tre volte al giorno per 1/2 tazza.
• Baffi d'oro infusione Foglie tritate (2 pz.) Versare 2 tazze di acqua bollente, far bollire per 20 minuti. Quindi lo strumento richiede 8 ore, filtra e beve 25 ml tre volte al giorno.
• Propoli nella sua forma più pura. I pezzi che pesano circa 3 g vengono masticati tra i pasti.
• Kissels da mirtilli o mirtilli rossi. La quantità raccomandata è di 2-3 bicchieri al giorno.

Il trattamento della pancreatite acuta è un compito complesso che può essere gestito solo in condizioni stazionarie. Il paziente deve essere sotto la supervisione di specialisti di profili diversi, poiché la salute e la vita del paziente dipendono direttamente dalla tempestività e dall'adeguatezza della terapia complessa.