Nella parte destra il dolore appare come sintomo di problemi nel corpo. A seconda dell'organo interessato, il paziente può avvertire dolore nell'ipocondrio destro o dolore nella parte destra dell'addome inferiore, nella stessa parte, nella parte posteriore della schiena. La sindrome del dolore può diffondersi ben oltre il luogo del massimo dolore e dare in una direzione o nell'altra. In ogni caso, la posizione e la natura del dolore forniscono molte informazioni sulla patologia che lo ha provocato.

Dolore nell'ipocondrio destro

A questo punto, il dolore può verificarsi a causa di:

• malattie degli organi interni;
• lesioni;
• malattie del sistema muscolo-scheletrico;
• malattie neurologiche.

Malattie degli organi interni come possibile causa del dolore nella parte destra

Tra le malattie degli organi interni, la patologia della colecisti provoca il dolore più grave. Colecistite acuta e cronica, colelitiasi e sua complicanza - colica biliare, discinesia biliare, tumori del capezzolo di Vater e pancreatite acuta - con tutte queste malattie, il dolore è localizzato nel giusto ipocondrio.

Nella colecistite acuta, insieme a questo sintomo, c'è un aumento della temperatura, un sapore amaro appare in bocca, nausea con attacchi di vomito che non migliorano il benessere del paziente. Contrariamente all'opinione generale, l'ittero non è caratteristico di questa malattia.

La colecistite cronica non si manifesta senza aggravamento. Essendosi aggravato, è sintomatico in generale e la natura del dolore in particolare è molto simile all'infiammazione acuta:

• localizzato nell'ipocondrio destro;
• sono dapprima parossistiche e quindi permanenti;
• al culmine dell'infiammazione aumenta con qualsiasi azione che aumenti la pressione intra-addominale - tosse, starnuti, tensioni e persino respiro.

Il dolore nell'ipocondrio destro nella colelitiasi non si verifica così spesso. I calcoli biliari possono non manifestarsi per anni. Molto spesso, vengono scoperti per caso durante l'esame ecografico di routine o l'esame di un paziente per altre malattie.

Ma tutto cambia se la pietra blocca l'uscita dalla cistifellea.

In questo momento, un intenso dolore parossistico si verifica sotto la giusta arcata costale della natura tagliente, lacerante e lacerante. Spesso danno nella parte bassa della schiena, sotto la scapola destra, nel braccio e talvolta nella regione del cuore. Una persona al culmine di un attacco di colica biliare accetta tutto, solo per sbarazzarsi del dolore, sono così forti.

Contemporaneamente al dolore, la nausea con vomito ripetuto si verifica, il paziente si precipita sul letto, poiché il dolore non diminuisce in nessuna posizione.

Allo stesso modo, appaiono i tumori della papilla di Vater, i luoghi in cui le vie escrescenti la bile entrano nel lume duodenale. Di per sé, la neoplasia del dolore non causa. Tuttavia, con la sua presenza, inevitabilmente sorge la colangite - infiammazione delle vie biliari, in cui il dolore è localizzato nell'ipocondrio sinistro. Insieme a loro, il paziente ha febbre, brividi, grave ittero.

Nella discinesia biliare, la natura del dolore nella parte destra è piuttosto varia e dipende dal tipo di flusso.

Nel tipo ipercinetico di discinesia, il dolore nell'area del fegato è acuto, acuto, parossistico. Nel caso di un tipo ipocinetico, il contrario è costante, noioso, dolente, a volte completamente assente. E 'possibile e discinesia del tipo di colica biliare, in cui il dolore è ad alta intensità, insopportabile, si verifica improvvisamente ed è accompagnata da interruzioni nel cuore, un senso di paura. In quest'ultimo caso, a volte i medici possono commettere un errore nella diagnosi e impostare una diagnosi preliminare errata di infarto del miocardio. Tuttavia, i dati dei test di laboratorio e la decodifica ECG consentono di escludere le cardiopatie.

Dolori nella pancreatite acuta sono più spesso localizzati nella parte superiore dell'addome e hanno un carattere circostante, catturando entrambi i lati e anche la schiena.

Questa patologia chirurgica si verifica più spesso sullo sfondo dell'abuso di alcol forte, che è accompagnato da un'abbondante assunzione di cibi grassi, piccanti e fritti. Senza trattamento, questa malattia può portare rapidamente alla morte.

Dolore nella parte destra a causa di lesioni

Una costola ammaccata o rotta può anche portare a dolore nella parte superiore dell'addome o dolore nella parte destra sotto le costole. C'è un aumento della respirazione, dei movimenti del corpo, della tosse, dello starnuto. Nelle prime ore dopo l'infortunio, il dolore si diffonde nella zona di impatto, ma dopo poche ore è localizzato precisamente al punto della lesione. L'uso della radiografia rivela una frattura delle costole e l'ecografia degli organi interni consente di separare la lesione dalla patologia del fegato o della cistifellea.

L'herpes zoster è una possibile causa di dolore nella parte destra

Causata dal virus dell'herpes, questa patologia è molto simile alla pancreatite acuta nei suoi sintomi. All'inizio della malattia, forte dolore a sinistra e meno spesso nella metà destra dell'addome, forte, acuto, permanente. Potrebbero verificarsi nausea e persino vomito che sono caratteristici della pancreatite. Questo complesso di sintomi può essere fuorviante anche da medici esperti che stanno iniziando a curare l'infiammazione del pancreas. Fortunatamente, dopo alcuni giorni, l'eruzione vescicolare caratteristica appare sotto forma di un nastro (perché la malattia è chiamata "fuoco di Sant'Antonio"). Da questo punto in poi, la diagnosi diventa ovvia e al paziente viene prescritto il trattamento corretto, se questo non è stato fatto prima.

Dolore nell'addome destro

I cappi dell'intestino tenue e la parte ascendente del colon si trovano al piano intermedio della metà destra dell'addome.

Nella parte destra dell'addome, il dolore può essere causato solo da una lesione di questi organi. Di solito sono permanenti, abbastanza forti, non associati all'assunzione di cibo e sono accompagnati da altri sintomi:

• disturbo delle feci;
• una mescolanza di muco e / o sangue nelle feci;
• distensione addominale;
• anoressia;
• perdita di peso progressiva;
• nausea e vomito.

Dolore addominale inferiore destra

In questa zona dell'addome il dolore può essere scatenato da una varietà di malattie. Il loro quadro clinico a volte è molto simile tra loro e dipende dall'organo colpito.

Malattie che causano dolore addominale inferiore

L'appendicite acuta è la patologia chirurgica più comune.

Il dolore di solito si verifica nel piano superiore dell'addome o vicino all'ombelico, dopo alcune ore che si spostano nella regione iliaca destra (sopra la piega inguinale). Allo stesso tempo, altri fenomeni di dispepsia sotto forma di singola diarrea, nausea e occasionalmente vomito, perdita di appetito e un leggero aumento della temperatura sono possibili.

L'appendicite acuta ha una serie di sintomi caratteristici che vengono determinati da un chirurgo durante la palpazione dell'addome.

Oltre all'appendicite, la malattia di Crohn può provocare dolore nella parte destra dell'addome.

Nell'ileite terminale, una variante dello sviluppo della malattia di Crohn, il dolore è localizzato nella regione iliaca destra e assomiglia molto all'appendicite. Anche i restanti sintomi assomigliano spesso a quadri di appendicite, pertanto gli errori diagnostici sono frequenti, quando si rileva un'appendice "sana" durante l'operazione, ma l'infiammazione viene rilevata nella porzione terminale dell'intestino tenue.

Malattie ginecologiche come cause del dolore nella parte destra dell'addome inferiore nelle donne

Nella regione sovrapubica o nell'inguine destro e sinistro, il dolore può apparire a causa di patologie dell'utero:

In queste malattie, il dolore è spesso permanente, accompagnato da una varietà di secrezioni dal tratto genitale - da sanguinoso a purulento, a volte con febbre, spesso molto alta.

Qualsiasi delle malattie elencate è molto pericolosa, poiché se non trattata porta allo sviluppo di gravi complicazioni:

Importante: se avverte dolore nella parte destra dell'addome in donne in gravidanza, le donne devono contattare immediatamente un ginecologo.

Trattamento del dolore del lato destro

Poiché il dolore è un sintomo, non è la malattia che deve essere trattata, ma la malattia che l'ha provocata. Quante volte assumiamo analgesici o antispastici in qualsiasi situazione! E quante volte i chirurghi o i ginecologi rimproverano i pazienti per il fatto che non hanno immediatamente chiesto aiuto. Ma qualsiasi malattia è più facile da trattare all'inizio e non allo stadio di sviluppo di gravi complicanze.

Nel trattamento delle malattie descritte, vengono utilizzati tutti i metodi disponibili per la medicina:

1. Terapia dietetica:
   • rifiuto di grassi, fritti, speziati - nelle malattie della cistifellea;
   • l'esclusione di fibre grossolane, spezie - con malattie intestinali;
   • fame completa per diversi giorni - con pancreatite acuta;
2. Trattamento farmacologico:
   • antibiotici per l'infiammazione in qualsiasi area;
   • in caso di malattie oncologiche - radioterapia, chemioterapia e radioterapia;
   • con herpes zoster - farmaci antivirali, l'unico efficace in questa patologia;
   • antispastici e analgesici - proprio come un elemento di trattamento complesso;
3. Intervento chirurgico - come un estremo, e talvolta l'unica misura efficace per combattere la patologia:
   • appendicite;
   • torsione del tumore ovarico;
   • il suo apoplessia;
   • gravidanza ectopica;
   • malattia da calcoli biliari;
   • alcune forme di malattia di Crohn;
   • tumori del capezzolo Vater.

Qualunque sia il dolore nel lato destro - costante o parossistico, lancinante, dolorante o opprimente - è un sintomo di problemi in qualsiasi organo. Ignorandola, l'auto-somministrazione di analgesici e antispastici è la via giusta per il letto d'ospedale, o anche sul tavolo per il chirurgo. A volte una persona arriva ai medici troppo tardi e poi tutti i loro sforzi sono inutili. Pertanto, in qualsiasi attacco di dolore, anche se è passato, non essere pigro - contattare almeno il medico locale. Sia meglio che mormori di essere venuto da lui per niente, piuttosto che un chirurgo o un patologo ti apra.

Bozbey Gennady, commentatore medico, medico d'urgenza

114.545 visualizzazioni totali, 5 visualizzazioni oggi

Primo medico

Dolore nell'ipocondrio destro quando premuto

Il dolore nella parte destra sotto le costole può essere un sintomo di una vasta gamma di malattie, poiché questo quadrante dell'addome contiene un gran numero di organi vitali: fegato, reni, cistifellea, duodeno e pancreas.
In alcuni casi, si può avvertire il dolore nella parte destra del diaframma o dell'intestino tenue. A causa del fatto che l'ipocondrio è permeato da una moltitudine di terminazioni nervose e fibre muscolari, le sensazioni del dolore sono caratterizzate da intensità e acutezza. Per fare una diagnosi accurata, è necessario descrivere i sintomi nel modo più dettagliato possibile e indicare la posizione esatta del dolore.

Localizzazione e natura del dolore

All'esame iniziale, il terapeuta identifica una possibile malattia con la palpazione a due mani dell'addome. A seconda del luogo di localizzazione e della natura del dolore, il medico può suggerire quale particolare organo interno è danneggiato e richiede una diagnostica aggiuntiva. Per fare questo, il paziente deve indicare il luogo del dolore più intenso: anteriore, laterale o posteriore.

Anteriore e laterale sotto le costole

Malattie del fegato

Le patologie epatiche sono più spesso la causa del dolore nella parte destra, dal momento che questo organo occupa quasi l'intera cavità nell'ipocondrio destro. Il fegato è un organo vitale che agisce come un filtro che purifica il corpo dalle sostanze nocive. Le più comuni malattie del fegato che sono caratterizzate da dolore nella parte destra includono le seguenti malattie:

epatite

Malattia epatica infettiva causata da virus dell'epatite A, B, C, D. L'infezione avviene per via parenterale (attraverso il flusso sanguigno), principalmente quando si utilizzano siringhe con aghi infetti. L'epatite viene anche trasmessa durante il parto da madre a figlio e durante i rapporti sessuali.

Questa patologia può verificarsi sia in forma acuta che in forma cronica. I dolori dell'epatite hanno una natura opaca, dolente, opprimente e sono localizzati davanti al lato destro sotto le costole. Rafforza con un respiro affilato, piegandosi in avanti o premendo sullo stomaco.

Oltre al dolore, l'epatite presenta una serie di sintomi caratteristici:

Giallo di pelle, costante nausea, debolezza generale e vertigini, mancanza di appetito.

Per determinare la presenza del virus dell'epatite B nel corpo, è possibile utilizzare un esame del sangue. Gli epatologi (per la forma cronica) e gli specialisti delle malattie infettive (per il decorso acuto della malattia) sono coinvolti nel trattamento del fegato. Il trattamento dell'epatite dovrebbe essere finalizzato alla distruzione del virus e alla riparazione del tessuto epatico (prevenzione della cirrosi). La terapia antivirale viene eseguita con l'aiuto di preparati basati su nucleosidi e interferoni. Trascurare a lungo termine i sintomi e la mancanza di trattamento può portare a cirrosi avanzata e, di conseguenza, la necessità di un trapianto di fegato.

Le malattie del fegato sono trattate solo sotto la supervisione di uno specialista.

cirrosi

Malattia infiammatoria del fegato di natura cronica, in cui vi è un cambiamento irreversibile nell'epitelio dell'organo, a seguito della sostituzione del tessuto parenchimale con fibre connettive (cicatrici). I volumi di tessuto sano si riducono e il fegato smette di funzionare normalmente.

Le cause della cirrosi includono:

epatite virale, uso prolungato di alcool, sindrome di Budd-Chiari, avvelenamento chimico grave, patologie trascurate dei dotti biliari.

Il dolore nella cirrosi è grave e ha un carattere pulsante e acuto. Rinforzato da esercizi fisici, respiri profondi e modifica della posizione del corpo. Oltre al dolore nel lato a destra, la cirrosi è caratterizzata da una sensazione di amarezza in bocca, dal colore giallo della pelle, da una forte diminuzione del peso, da una violazione della sedia (diarrea e flatulenza).

Diagnostica la cirrosi epatica, puoi utilizzare un sondaggio completo che include:

analisi biochimica di sangue, ultrasuoni, biopsia tessutale, coagulogramma, CT.

Il trattamento è prescritto da un epatologo e consiste nell'eliminare la causa della malattia, seguire una dieta rigorosa ed evitare l'alcol. Gli stadi di cirrosi avviati richiedono un trapianto urgente di un organo donatore, altrimenti il ​​fegato perderà completamente la sua capacità lavorativa e si verificherà un esito letale.

Se il trattamento della cirrosi inizia nel tempo, allora la probabilità di un esito favorevole aumenta più volte.

Malattia della cistifellea

La cistifellea è un piccolo organo del sistema digestivo, situato sotto il fegato. La funzione principale di questo organo è l'accumulo e l'escrezione della bile (fluido che favorisce l'assorbimento dei grassi e la promozione del cibo attraverso il tubo digerente). Le malattie della colecisti, che sono caratterizzate da dolore nel quadrante superiore destro includono:

Discinesia della cistifellea

Malattia della cistifellea, in cui viene ridotta la contrattilità delle pareti del corpo e vengono disturbati i processi di rimozione della bile. Il risultato è un accumulo di bile nel corpo.

Le cause della discinesia includono:

dieta scorretta (predominanza di cibi grassi / fritti, tuorli d'uovo), malattie croniche del tratto gastrointestinale, stress, menopausa nelle donne, insufficienza ormonale.

Ci sono due forme di questa malattia:

Iperkinetico (aumento della frequenza delle contrazioni dell'organo) ipocinetico (diminuzione della frequenza delle contrazioni dell'organo).

Il dolore nella discinesia della cistifellea è a breve termine e pulsante. Aumentato dopo aver mangiato cibi grassi o piccanti. Oltre al forte dolore nel quadrante superiore destro, la discinesia è caratterizzata dalla comparsa di un gusto amaro in bocca, nausea, esaurimento, diarrea e flatulenza.

Per diagnosticare discinesia della colecisti, puoi usare:

analisi biochimica del sangue, ecografia, intubazione duodenale.

Il trattamento è prescritto da un gastroenterologo e consiste nel seguire una dieta, utilizzando farmaci coleretici, antispastici e procedure fisioterapeutiche. Se la malattia non viene curata, possono verificarsi complicazioni, incl. portando alla rimozione di un organo.

Malattia da calcoli biliari

Una malattia in cui si formano le pietre nella colecisti e i dotti biliari. Le cause principali della colelitiasi comprendono l'accumulo prolungato di bile nella cavità del corpo e un aumento della concentrazione di sali minerali nella composizione della bile dovuta a processi metabolici alterati nel corpo. Le pietre sono formate da grandi particelle di bile che non possono lasciare la cistifellea da sole.

I dolori nella colelitiasi sono caratterizzati da attacchi periodici di coliche, che sono accompagnati da un forte dolore palpitante sull'addome destro. Aumentato dopo aver mangiato cibi grassi o piccanti, premendo, sporgendosi in avanti e lateralmente. Oltre al forte dolore nell'ipocondrio anteriore destro, la malattia del calcoli biliari si manifesta con nausea, diarrea, indigestione e meteorismo.

Per diagnosticare questa malattia, puoi usare:

analisi biochimica del sangue, ecografia, colecistocholangiografia.

Il trattamento è prescritto da un gastroenterologo e consiste nel rimuovere o distruggere le pietre, seguire una dieta rigorosa e assumere farmaci anti-infiammatori. Puoi rimuovere le pietre con litotripsia, dissoluzione acida delle pietre e chirurgia. La mancanza di trattamento può portare ad un aumento del dolore e dell'infiammazione della cistifellea, seguita dalla rimozione dell'organo.

Colecistite acuta

Malattia della cistifellea acuta, che sviluppa una rapida infiammazione delle pareti dell'organo. Le cause principali della colecistite acuta comprendono il blocco dei dotti biliari con calcoli e infezioni che causano l'infiammazione (streptococco, intestino, stafilococco).

Grave dolore con colecistite si verifica nel giusto ipocondrio e ha un carattere costante e pressante. Rafforza con un alito forte e dopo aver mangiato cibi fritti o grassi, tuorli d'uovo.

Oltre al dolore caratteristico, la colecistite è accompagnata da:

nausea, violazione delle feci (diarrea o stitichezza), flatulenza, eruttazione, sapore amaro in bocca, febbre.

Per diagnosticare questa malattia è possibile con l'aiuto di analisi biochimiche del sangue, ecografia della cistifellea e dei dotti. Il trattamento è prescritto da un gastroenterologo e consiste nel rimuovere l'infiammazione, pulire lo stomaco e l'intestino, assumere antispastici e seguire una dieta rigorosa. In alcuni casi, viene eseguita una procedura di colecistectomia (un ago viene inserito nella cistifellea, attraverso il quale viene rimossa la bile stagnante).

L'insorgenza di colecistite può portare ad un aumento del dolore e alla successiva rimozione dell'organo.

Diaframma

Il diaframma è un setto muscolare che separa gli organi addominali dal torace. Il diaframma si trova sotto le costole (sotto i polmoni) e partecipa al processo di respirazione, espandendosi durante l'inalazione. La seguente patologia del diaframma può causare dolore nel quadrante superiore destro:

Ernia del diaframma

Una malattia in cui gli organi interni penetrano dal petto nella cavità addominale e viceversa. Le cause di un'ernia includono un difetto congenito o acquisito degli organi interni: un esofago corto, debolezza dei muscoli del diaframma. Quando l'ernia raggiunge una grande dimensione (fino a 5 cm), ci sono dolori nell'area del plesso solare, che sono dati alla regione destra dell'ipocondrio. Il dolore ha un carattere periodico e pressante. Rafforza con un forte sospiro, piegandosi in avanti e premendo sull'area sotto le costole.

Oltre al dolore, può verificarsi l'ipocondrio destro:

mancanza di respiro, pesantezza dopo aver mangiato, gonfiore, mancanza di ossigeno.

Diagnostica un'ernia del diaframma usando ultrasuoni e risonanza magnetica. Il chirurgo si occupa del trattamento di questa malattia. Eliminare il difetto può essere solo chirurgicamente.

Se la malattia non viene curata, l'ernia raggiungerà dimensioni enormi e interferirà con il funzionamento degli organi vicini.

Diafragmatit

La malattia in cui è infiammata la membrana esterna del diaframma è la pleura. La fonte di infiammazione è ascesso addominale, peritonite o altre malattie infiammatorie del tratto gastrointestinale. Il dolore nella diaframatite si verifica quando si respira (inspira / espira) e ha un carattere dolorante. Aumenta quando la posizione del corpo cambia (si gira di lato).

Oltre alla sindrome del dolore, possono essere presenti i seguenti sintomi:

febbre, edema polmonare, gonfiore, difficoltà a respirare (è impossibile inalare a petto pieno).

Il trattamento è prescritto dal chirurgo e consiste nella terapia antiinfiammatoria e nella rimozione dell'edema. La mancanza di trattamento può portare al soffocamento.

Malattie del duodeno

Il duodeno si trova tra lo stomaco e l'intestino tenue. Nella cavità dell'intestino si divide il cibo in proteine, grassi e carboidrati usando enzimi secreti dal pancreas. Il dolore nell'ipocondrio destro nella parte anteriore può essere causato dalle seguenti patologie duodenali:

Una malattia in cui si formano ulcere o piaghe nelle pareti intestinali. Il colpevole dell'indebolimento delle funzioni protettive del duodeno sono i microbi Helicobacter pylori, che distruggono le mucose, formando ulcere. Questo microbo può essere trovato in ogni secondo abitante del pianeta, ma la malattia da ulcera peptica colpisce lontano da tutti.

Le cause dell'attivazione microbica includono:

dieta scorretta, stress, abuso di alcool, cibi grassi / fritti, predisposizione ereditaria.

Grave dolore nella malattia dell'ulcera peptica è localizzato nell'ipocondrio e ha un carattere costante e dolorante. Rafforza con la pressione e dopo aver bevuto.

Oltre al forte dolore nell'ipocondrio destro, l'ulcera causa:

nausea, perdita di appetito, perdita di peso, problemi con le feci.

Il trattamento di un'ulcera è prescritto da un gastroenterologo e consiste nel ripristinare le pareti intestinali, distruggere i batteri e seguire una dieta. Se l'ulcera non viene curata, ci sarà il rischio di perforazione e perforazione.

Duodenite cronica

Una malattia in cui vi è un'infiammazione del duodeno. La duodenite può verificarsi sia in forma acuta che in forma cronica. Le cause di questa malattia comprendono la malnutrizione (un eccesso di cibi fritti e grassi) e l'abuso di alcool. Il dolore nella duodenite è localizzato nella regione dell'ipocondrio destro di fronte e ha un carattere parossistico ad arco. Rafforza quando si gira e si piega il corpo di lato.

Oltre al dolore caratteristico dell'ipocondrio, la duodenite provoca:

nausea persistente, indigestione, feci alterate (diarrea e flatulenza).

Il trattamento della duodenite è prescritto da un gastroenterologo e consiste nel seguire una dieta rigorosa, ripristinare la microflora intestinale e normalizzare i processi digestivi. Se la duodenite non viene trattata, può verificarsi un'ulcera.

Malattie del pancreas

Il pancreas è un organo del tubo digerente coinvolto nella produzione di enzimi digestivi che aiutano il cibo a digerire il corpo. Oltre a partecipare attivamente ai processi di digestione, questo organo produce l'insulina ormonale, da cui dipendono i livelli di zucchero nel sangue.

pancreatite

Una malattia in cui vi è un'infiammazione del pancreas. La malattia può manifestarsi sia in forma acuta che in forma cronica.

Le cause della pancreatite includono:

malattie duodenali, traumi addominali, invasioni elmintiche, epatite, parotite, predisposizione ereditaria.

Il dolore della pancreatite è localizzato nell'ipocondrio sinistro, ad eccezione dell'infiammazione della testa pancreatica, poiché in questa situazione il dolore dà a destra.

Il dolore ha un carattere circostante e acuto. Anche la pancreatite è accompagnata da:

nausea, diarrea, vomito, debolezza generale, vertigini.

La diagnosi viene eseguita con ultrasuoni, palpazione a due mani, analisi del sangue e feci. Il trattamento della pancreatite è prescritto da un gastroenterologo e consiste nell'eliminazione della malattia primaria, nella dieta, nel ripristino della microflora intestinale e nella normalizzazione dell'apparato digerente.

Se la pancreatite non viene curata, si verificheranno colecistite, ulcera o peritonite.

Dolore da elminti

ascariasis

La malattia in cui l'intestino è colpito dai maggiori ascaridi elminti. La lunghezza massima di questi vermi può raggiungere i 15 cm. Vivono nell'intestino tenue, non causano sintomi nell'ano. L'infezione si verifica quando ingerite larve o uova di ascaridi.

Le principali cause di ascariasis includono il consumo di verdure e frutta non lavate, che sono state a contatto con le feci animali.

Il dolore in questa malattia è localizzato nell'ipocondrio destro di fronte e ha un carattere costante e dolente.

Oltre al dolore, l'ascariasi è caratterizzata da:

aumento dell'appetito, perdita di peso, nausea, diarrea.

Diagnosticato con analisi delle feci e analisi del sangue biochimiche. Il trattamento viene effettuato con farmaci. Se l'ascariasis non viene curata, gli elminti penetrano negli organi e interrompono il loro lavoro.

giardiasi

Questa malattia si verifica quando un organismo è infetto da parassiti di Giardia. Il più delle volte colpisce l'intestino tenue e il fegato. L'infezione si verifica dall'ambiente esterno: mani sporche, verdure e frutta non lavate.

Il dolore nella giardiasi è localizzato nell'addome superiore, dando nel giusto ipocondrio. La sindrome del dolore aumenta con l'infiammazione e la giardiasi acuta.

Inoltre, questa malattia è accompagnata da:

vomito, nausea, eruzione cutanea, forte perdita di peso.

La giardiasi viene diagnosticata mediante analisi delle feci. Il trattamento consiste nel seguire una dieta, utilizzare farmaci, ripristinare la microflora intestinale. Perché Giardia si è insediata nell'intestino tenue, solo un medico può rispondere dopo l'esame.

Sotto le costole

Malattie dell'intestino tenue

Nell'intestino tenue avviene il processo di scissione di sostanze complesse in più semplici e il loro successivo assorbimento nel sangue. Le pareti dell'intestino tenue assorbono minerali utili, vitamine e sali, che sono il principale materiale da costruzione per il corpo umano.

Enterite cronica

Malattia infiammatoria dell'intestino tenue, in cui vi è una violazione delle funzioni di digestione. La principale causa di infiammazione sono i patogeni delle malattie infettive dell'intestino (rotavirus, dissenteria, Yersinia, Salmonella).

Il processo cronico si sviluppa dopo un'infezione acuta, quando il patogeno viene sconfitto. Il dolore nell'enterite cronica si verifica nella regione del lato destro sotto le costole e ha un carattere pulsante e opprimente. Rafforza a un respiro e dopo l'uso di grasso / cibo fritto.

Oltre al dolore caratteristico, l'enterite è accompagnata da:

distensione addominale, problemi con le feci (diarrea, stitichezza, flatulenza), drastica perdita di peso, deterioramento della potenza negli uomini.

Diagnosticare l'enterite cronica usando:

coprograms, test di assorbimento, analisi batteriologica delle feci, analisi biochimica del sangue, esame endoscopico.

Il trattamento è prescritto da un gastroenterologo e consiste nell'eliminazione dell'infezione, nel ripristino della funzione intestinale (trattamento della disbiosi) e nella dieta.

Se l'enterite non viene trattata, si verificheranno ostruzione intestinale e peritonite.

Enteropatia priva di glutine (celiachia)

Malattia congenita in cui non vi è produzione insufficiente dell'enzima peptidasi, che è coinvolto nella scissione del glutine. Come risultato di questa malattia, gli effetti tossici degli enzimi non depilati risultano essere sulle pareti dell'intestino tenue, il rivestimento dell'intestino diventa più sottile e danneggiato, interrompendo i processi digestivi.

Il dolore con enteropatia celiaca si verifica nella parte destra sotto le costole ed è dolorante, permanente. Si intensificano con un forte respiro, si piegano in avanti e dopo aver mangiato cibi contenenti glutine (pasta, prodotti da forno e altri prodotti contenenti cereali nella composizione). Oltre al dolore caratteristico, l'enteropatia è accompagnata da costante nausea e grave diarrea.

Per diagnosticare questa malattia, puoi usare:

Ultrasuoni, analisi biochimiche del sangue, test di assorbimento.

Il trattamento è prescritto da un gastroenterologo e consiste nel ripristinare la funzione intestinale e seguire una dieta rigida che esclude il glutine. Se la malattia non viene curata, si svilupperà la peritonite.

appendicite

Appendicite cronica

Una malattia in cui l'appendice infiamma periodicamente se esposta a fattori esterni o interni.

Le cause dell'appendicite cronica includono:

infezione lenta, aderenze e cicatrici sulle pareti del corpo, malnutrizione, alcol e fumo.

Il dolore è doloroso, pressante e localizzato nella regione del lato destro sotto le costole, dando nell'ipocondrio. Il dolore aumenta dopo l'esercizio, inclinandosi a sinistra / destra.

La diagnosi viene effettuata utilizzando raggi X, ultrasuoni, analisi del sangue. Il trattamento viene eseguito da un gastroenterologo e un chirurgo. Di norma, durante un processo cronico a lungo termine, l'appendice viene rimossa.

Appendicite acuta

Una malattia in cui si verifica un'infiammazione acuta dell'appendice. Il dolore ha un carattere tagliente, parossistico ed è localizzato nell'addome inferiore a destra, dando all'ipocondrio. Oltre al dolore nel quadrante superiore, l'appendicite acuta è accompagnata da:

febbre, nausea, vomito, diarrea, perdita di conoscenza.

La diagnosi viene eseguita mediante palpazione a due mani, esame del sangue ed ecografia. L'appendicite acuta viene trattata solo rimuovendo l'appendice infiammata. Perché l'appendice è infiammata, può solo dire un medico dopo l'esame.

La mancanza di cure mediche tempestive può portare a peritonite, emorragia interna e morte.

Malattie femminili e maschili

Il dolore nell'ipocondrio destro può verificarsi a causa di problemi ginecologici nelle donne e urologici negli uomini. Le malattie del tratto genitale femminile che causano questo sintomo includono cisti ovarica, gravidanza ectopica, tumori annessiali. Le malattie del tratto genitale maschile includono adenoma prostatico, prostatite, infiammazione o rottura del testicolo. Di norma, il dolore in queste malattie è localizzato nell'addome inferiore, ma può diffondersi in tutto l'addome, dando al giusto ipocondrio.

Se ci sono sospetti di malattie della sfera sessuale, le donne dovrebbero consultare un ginecologo e gli uomini dovrebbero consultare un urologo.

dietro

Anche il dolore nella parte destra della schiena sembra essere un ospite abbastanza frequente e può essere causato da malattie dei polmoni, del sistema muscolo-scheletrico, dei reni e del sistema urinario. Il dolore nell'ipocondrio destro nella patologia polmonare (tubercolosi, bronchite, infiammazione) è caratterizzato dal ritorno al petto. E l'aumento del dolore può essere visto con attacchi di tosse e respirazione profonda. Il dolore nell'osteocondrosi si verifica quando le curve e i giri del corpo. L'aumento del dolore può essere notato pizzicando una vertebra o una terminazione nervosa nell'area della costola destra. Con la patologia dei reni (pielonefrite), il dolore ha un carattere circostante e dà alla zona coccige.

In questo articolo, viene considerata solo una piccola parte delle malattie, in cui il dolore appare nella parte destra sotto la costola, ma anche questa piccola lista mostra che non si dovrebbe scherzare con questi segnali dal corpo. Per qualsiasi sintomo simile, è necessario consultare urgentemente un medico, poiché il ritardo può portare a conseguenze irreversibili, come la necessità di rimuovere un organo e, di conseguenza, un netto deterioramento della qualità della vita, della disabilità e dell'uso obbligatorio dei farmaci per il resto della vita.

Ti sembra ancora che curare lo stomaco e l'intestino sia difficile?

A giudicare dal fatto che ora stai leggendo queste righe - la vittoria nella lotta contro le malattie del tratto gastrointestinale non è dalla tua parte...

E hai già pensato alla chirurgia? È comprensibile, perché lo stomaco è un organo molto importante, e il suo corretto funzionamento è una garanzia di salute e benessere. Dolori addominali frequenti, bruciore di stomaco, gonfiore, eruttazione, nausea, feci alterate... Tutti questi sintomi sono familiari in prima persona.

Ma forse è più corretto trattare non l'effetto, ma la causa? Ecco la storia di Galina Savina, su come si è liberata di tutti questi spiacevoli sintomi... Leggi l'articolo >>>

Qualsiasi dolore che sorge nell'ipocondrio sul lato destro è un motivo per prestare molta attenzione a questo e osservarne la frequenza e l'intensità. Ignorare il dolore addominale sotto il bordo destro e fermarlo per un breve periodo con l'aiuto di analgesici porta all'ulteriore sviluppo di possibili gravi condizioni patologiche e alla perdita di tempo per iniziare la terapia.

Il primo posto tra le possibili cause di dolore nella parte destra sotto le costole di fronte è occupato da malattia del calcoli biliari e problemi delle vie biliari, il secondo - processi patologici nel fegato e edema in assenza di afflusso di sangue a questo organo.

In medicina, includono lesioni, rotture nel rene, cistifellea, fegato, colon. Il dolore è spesso intollerabile.

Ulteriori sintomi in questi casi:

palpitazioni cardiache iniziali e ulteriore bradicardia; sudore abbondante; pelle fredda degli arti; un forte calo della pressione sanguigna fino all'inizio dello shock del dolore; interruzione del funzionamento degli organi.

Se una persona si sdraia, quindi con cirrosi o danno ai tessuti del fegato, il dolore diventa più forte.

L'infiammazione acuta purulenta della cistifellea, l'appendicite, la pancreatite acuta, la penetrazione intestinale spesso causano dolori intensi e intollerabili che si irradiano alla regione epigastrica o alla regione della scapola destra.

sudorazione eccessiva; tensione riflessa dei muscoli del peritoneo sotto forma di reazione protettiva; brividi di febbre; vomito frequente senza alleviare il paziente; shock da grave irritazione del dolore.

I dolori sono spasmodici ad alta intensità.

svenimento prolungato; mancanza di respiro, forte calo della pressione sanguigna, vertigini, pallore della pelle e delle mucose, debolezza, polso rapido; accumulo di essudato nell'addome, acquisizione di pelle gialla, sclera e mucose.

La trombosi vascolare epatica è caratterizzata da dolore intollerabile con rimbalzo nell'area della scapola.

Con questa forma di infarto, si notano dolori infiammatori e compressivi nella zona epigastrica e nella parte destra sotto le costole, che si irradiano alla scapola o alla regione toracica. Sono spesso confusi con il mal di stomaco. Sono ondulati con una diminuzione e un forte aumento.

pallore severo; aritmia, tachicardia o bradicardia; caduta di pressione prima di perdere conoscenza; possibile shock; ingrossamento del fegato, gonfiore nell'addome, caviglie, presenza di essudato nella cavità peritoneale.

La natura del dolore: acuta intollerabile, aggravata dallo stiramento dell'intestino. Portano a uno shock doloroso se inizia l'irritazione del peritoneo. Si sviluppa su tutto il lato destro verso la regione ombelicale e l'inguine.

I dolori nella prima fase sono concentrati sotto il bordo destro nella parte anteriore, scendendo gradualmente nella regione iliaca.

aumento della temperatura; possibile nausea e vomito.

Se l'infiammazione è acuta, sono molto probabili pugnalate intense, dolori da taglio sotto le costole sul lato destro del fronte. Possono causare una pietra in movimento, con difficoltà a passare attraverso il lume del condotto o batteri patogeni.

Caratteristiche: il dolore è crampi in natura con irradiazione ai muscoli della spalla destra. Accompagnato dal vomito con la bile, amarezza in bocca, rutto dell'aria. Possibile aumento della temperatura a subfebrile.

Nel caso di colecistite calcica (di pietra), si verifica spesso ittero, che dà un colore giallo-verde alla pelle.

Colecistite cronica di qualsiasi genesi è caratterizzata da dolore sordo, dolorante. Possono irradiarsi alla scapola.

Ulteriori sintomi: al mattino, amaro sgradevole in bocca, lieve nausea e gonfiore dello stomaco e dell'intestino. In questo caso, la pelle e il bianco degli occhi di solito hanno una leggera sfumatura giallastra, e il paziente non percepisce cibi grassi o fritti. Ci sono dolori di cucitura dopo aver mangiato.

La natura del dolore: archi prolungati o stupidi, accompagnati da pesantezza dovuta al gonfiore e al riempimento del sangue del fegato.

Caratteristiche del quadro clinico: dolore accompagnato da intossicazione del corpo e manifestazioni dispeptiche sotto forma di vomito. La pelle, le mucose e la sclera degli occhi diventano giallastre con una sfumatura di limone. L'urina si scurisce, le feci scoloriscono e assomigliano all'argilla gialla o leggera. Dopo aver mangiato dal fegato, si verifica dolore dolorante.

Caratteristiche: in caso di cirrosi, il dolore addominale nell'ipocondrio destro è persistente e permanente. C'è un evidente rigonfiamento del fegato, della milza, c'è un'intensa genesi della colestasi pruriginosa, il colore della pelle itterica, i palmi diventano rossi.

È una proliferazione di cisti, che causa il verme-echinococco. La suppurazione della cisti minaccia lo sviluppo di un ascesso epatico distruttivo. Allo stesso tempo c'è un aumento del dolore, forti brividi, un aumento significativo della frequenza cardiaca, un forte aumento del fegato.

Dolore intenso e acuto, che causa shock. Pallore, sudorazione, minzione frequente.

C'è un improvviso dolore tagliente che una persona cerca di calmare premendo le sue gambe contro il suo stomaco.

Ulteriori sintomi nella malattia da ulcera peptica:

nausea, vomito; bruciando in epigastria, eruttando contenuti aspri.

Più spesso dolore spasmodico, accompagnato da stitichezza, diarrea, gonfiore, flatulenza. Dopo aver mangiato - crampi. Con la malattia di Crohn, colite ulcerosa, il dolore tormenta il paziente non solo nella parte destra, ma anche nel basso addome, accompagnato da gonfiore.

I tumori delle ghiandole surrenali danno origine a dolori fastidiosi costanti.

Tali dolori possono accompagnare il processo infiammatorio nei polmoni.

In lesioni infettive del polmone destro dovute a polmonite e pleurite, un dolore lancinante può apparire sulla destra. Quando inspiri, ridi o tossisci, diventa più forte.

Questo di solito è accompagnato da:

aumento della temperatura; grave debolezza generale; tosse secca o umida (anche rara); riduzione del disagio in posizione prona sul lato destro.

Se il paziente soffre di lesioni ulcerative dello stomaco sul lato destro, di solito il dolore si concentra a destra, afferrando la regione posteriore e lombare. Quando si preme sulla zona dolente, il dolore diminuisce leggermente, quindi, mentre si accovaccia o si sdraia a pancia in giù, la persona si sente meglio.

Con la colecistite, l'epatite, quando il fegato è ingrossato, quando lo si preme, il dolore sotto le costole sul lato destro della fronte aumenta, diventando più intenso e acuto.

Le sensazioni dolorose nella parte destra dall'alto possono essere un segno non solo di condizioni patologiche, ma appaiono anche per ragioni naturali.

Molti lamentano che i dolori lancinanti si verificano nell'ipocondrio destro durante la corsa o nella camminata veloce. Se tali sintomi si verificano raramente, allora è simile alla tensione fisiologica dei legamenti del fegato durante l'esercizio e l'agitazione. Con frequenti recidive di tali dolori, è necessario essere esaminato per il possibile sviluppo della colelitiasi.

Durante la gravidanza, le giovani donne sane possono anche avere sensazioni dolorose sul lato destro del fegato. Ciò è dovuto all'utero in rapida crescita, che mette sotto pressione tutti gli organi circostanti, premendo la cistifellea.

Se questo non si verifica nausea, amarezza in bocca, gonfiore, gravità, allora questo fenomeno è di natura meccanica e sicuro. Ma l'aspetto costante di tali sintomi può segnalare una violazione della funzione della secrezione biliare.

Prima di tutto, quando appare il dolore acuto, è necessario:

chiamare immediatamente una brigata di ambulanza; non provare ad affrontare il dolore assumendo farmaci antispastici o analgesici che appianano il quadro clinico delle condizioni che richiedono cure chirurgiche immediate o cure intensive in un ospedale; in ogni caso, non applicare compresse riscaldanti e riscaldatori, che possono portare a sanguinamento interno o rottura di un ascesso ascesso (ad esempio, con appendicite),

Se non ci sono indicazioni per l'ospedalizzazione immediata del paziente, il medico dell'ambulanza trasferirà semplicemente il paziente al controllo del medico del policlinico per diagnosticare e selezionare un regime di trattamento.

Per capire perché ci sono dolori nell'ipocondrio destro, si dovrebbe osservare il loro carattere, la dinamica e il luogo di concentrazione. La cosa principale è di aiutare te stesso in modo tempestivo, consultando un terapeuta e condurre tutti gli esami necessari.

Cosa può ferire nel giusto ipocondrio, imparare dal video:

Dolore nella parte destra. Malattie accompagnate da dolore nella parte destra di natura diversa

Una delle cause più comuni di ansia e ricerca di cure mediche tra i pazienti è il dolore nella parte destra o nella parte posteriore. Questo sintomo accompagna lo sviluppo di molte malattie di vari organi. Alcuni di loro sono molto pericolosi e possono portare alla morte. Ecco perché in caso di dolore nel lato a destra, è necessario consultare un medico per determinare le cause.

Il dolore, localizzato nella parte destra, con diverse malattie differisce in natura e localizzazione.

La natura del dolore nella parte destra

In alcuni casi, la localizzazione del dolore corrisponde alla posizione dell'organo interessato. I dolori sono di natura diversa: noiosa e dolorante, acuta e acuta, costante o periodica. Tale dolore si verifica con la sconfitta del pancreas (pancreatite).

A volte il dolore si verifica se il peritoneo è coinvolto nel processo infiammatorio. Allo stesso tempo la sua posizione è ben definita. Viene spesso descritto come bruciante, affilato o penetrante. L'intensità aumenta con il cambiare posizione, mentre corre, cammina, alzando le mani.

Se avverti un tale dolore nella parte destra, allora è necessario escludere le malattie chirurgiche:

• appendicite;
• perforazione dell'ulcera o dell'ulcera duodenale;
• invaginazione e inversione dell'intestino.

Se il dolore si verifica con la sconfitta del diaframma (la causa può essere un'ernia), poi aumenta con la respirazione e la tosse, dà al braccio (nella zona della spalla).

Una delle manifestazioni di dolore nella parte destra può essere colica ombelicale. Si manifesta come un dolore acuto, intermittente e angosciante, causato da una maggiore peristalsi o distensione intestinale. Si verifica più frequentemente durante o dopo un pasto. Si avverte nell'area vicino all'ombelico, con nausea, pallore, vomito. Colite e enterocolite sono accompagnate dalla comparsa di colica ombelicale. Il dolore prolungato e grave del tipo di colica nell'ipocondrio destro segnala malattie del fegato e delle vie biliari (epatite, colecistite, discinesia biliare).

In una categoria separata dovrebbe essere assegnato il dolore "riflesso". Questo è un dolore da organi interni, che viene effettuato su alcune aree della pelle. Nelle malattie del fegato e della cistifellea, può dare alla scapola, e nelle malattie del pancreas e del duodeno, dà alla schiena e alla parte bassa della schiena, e si sente anche sotto le costole a destra e sinistra.

Localizzazione del dolore nella parte destra

Quando si verifica un dolore doloroso nella parte destra dell'addome?

Se hai un dolore nella parte destra dell'addome, il dolore è doloroso, noioso, quindi dovresti sospettare alcune malattie.
Nelle donne, possono essere le seguenti patologie:

• pielonefrite;
• glomerulonefrite;
• appendicite;
• adnexite destra;
• cisti ovarica;
• discinesia biliare di tipo ipotonico;
• malattia di calcoli biliari.

Inoltre, il dolore nella parte destra del fondo può manifestare il momento di ovulazione dell'uovo dall'ovaio.

Negli uomini, il più delle volte nell'addome inferiore a destra, il dolore appare nelle seguenti malattie:

• pielonefrite;
• glomerulonefrite;
• appendicite;
• malattia da calcoli biliari;
• urolitiasi;
• discinesia biliare di tipo ipotonico.

Ma abbastanza spesso negli uomini la causa di tale dolore può servire da ernia inguinale.

Malattie accompagnate da dolore nella parte destra

Malattie dello stomaco e del duodeno

Gastrite. È caratterizzato da sordidi dolori periodici deboli nella parte destra sotto le costole e lo sterno, che si verificano più spesso due ore dopo aver mangiato, o a stomaco vuoto al mattino. I pazienti lamentano una diminuzione dell'appetito, l'eruttazione dell'aria acuta, la stitichezza o la diarrea.

La duodenite è accompagnata da un fastidioso dolore nella parte destra sotto le costole due ore dopo aver mangiato. Il dolore può irradiare (dare) nella scapola destra, indietro, potrebbe circondare. Inoltre, i pazienti possono essere disturbati da vomito, bruciore di stomaco, eruttazione amara, debolezza, sudorazione, diarrea.

Ulcera duodenale. Il sintomo principale è il dolore nella parte destra dell'addome dall'alto. Può essere dolorante, crampi, taglienti, a volte deboli, opachi. Per le ulcere caratterizzate da dolore ricorrente, la cui comparsa è sostituita da un periodo di riposo relativo. Sintomi correlati: bruciore di stomaco, eruttazione, nausea e vomito, stitichezza.

Ernia iatale

Malattie del fegato e delle vie biliari

Epatite - infiammazione acuta o cronica del fegato causata da virus, abuso di alcool, malattie autoimmuni, tossine. Per qualsiasi epatite è caratterizzata da pallore, debolezza, un leggero aumento della temperatura corporea, perdita di peso, scarso appetito, pelle gialla, prurito, dolore nella parte destra sotto le costole.

Malattia di calcoli biliari - una malattia caratterizzata dalla formazione di calcoli nella cistifellea e nei dotti. Il dolore della colelitiasi spesso noioso, dolente, dà alla scapola destra e alla spalla. C'è un aumento del dolore durante lo stress, la dieta, lo scuotimento, il brusco cambiamento del tempo. Con la progressione della malattia, c'è un dolore intenso, tagliente e lancinante nella parte destra dall'alto, che si irradia verso l'area della scapola destra, spalla. Un attacco così doloroso è chiamato colica biliare. Durante un attacco, i pazienti sono irrequieti, lacerati, gridano o gemono. Vomito, può verificarsi nausea.

Colecistite (senza pietre) - infiammazione della cistifellea. Il principale sintomo della colecistite è il dolore nell'ipocondrio destro. Aumenti nell'uso di cibi piccanti e grassi abbondanti, alcool, acqua gassata. Può dare nella spalla destra, scapola. Nella maggior parte dei pazienti accompagnato da vomito, nausea, eruttazione, amaro, prurito.

Discinesia biliare (DZHVP) - una violazione della bile nell'intestino. Nell'ipotensione della cistifellea, i dolori nella parte destra sono solitamente doloranti, costanti, a volte manifestati solo da una sensazione di pesantezza sotto le costole a destra. Si verificano in un'ora dopo aver mangiato. I pazienti possono sentirsi nauseati e deboli. Nell'ipertensione della cistifellea si notano dolori nella parte destra sotto le costole e vicino all'ombelico, di carattere forte, parossistico, tagliente, simile alla colica biliare. Sembrare mezz'ora dopo aver mangiato. DZHVP il più delle volte accompagna la colecistite.

Malattie del pancreas

Malattia intestinale

L'appendicite inizia con la comparsa di dolore acuto, di solito nella parte destra sotto le costole. A poco a poco, il dolore scende all'ombelico, e poi giù nella regione iliaca. Allo stesso tempo, la temperatura aumenta, ci possono essere nausea e vomito, debolezza e perdita di appetito.

Enterite - infiammazione della mucosa dell'intestino tenue. Il dolore nella parte destra del fondo (nella regione ileale destra) appare quando l'ileo è danneggiato. Con l'enterite, il dolore può essere costante o parossistico. Accompagnato da brontolii nello stomaco, gonfiore, diarrea.

Un'ernia inguinale a destra è accompagnata da un dolore acuto transitorio nella parte destra e l'inguine, che appare dopo lo sforzo fisico e il sollevamento pesi, dà alla gamba. Inoltre, durante un attacco di dolore nella parte destra, una protuberanza appare dal basso, scomparendo in una posizione prona.

Malattie dei reni e della vescica

La pielonefrite è un'infiammazione infettiva dei reni. Il dolore alla pielonefrite si verifica più spesso da un lato. Se il rene destro è interessato, il dolore acuto e severo è notato nella parte destra dietro, nella parte posteriore, può ferire nella parte destra dell'addome dal basso. Le principali manifestazioni della pielonefrite: aumento della temperatura corporale alla sera, minzione dolorosa, sete costante, pallore con occhiaie, gonfiore mattutino sul viso, mal di testa, vomito. L'urina viene escreta con un odore sgradevole, torbido.

La glomerulonefrite è un'infiammazione dei reni di origine immunitaria. I bambini e i giovani hanno maggiori probabilità di ammalarsi. Quando si sente dolore glomerulonefrite nel lato destro e sinistro, nella parte bassa della schiena, che è accompagnata da febbre, il rilascio di urina rossa. I pazienti lamentano mancanza di respiro, aumento della pressione sanguigna, comparsa di edema sul viso al mattino. In assenza di edema, il peso corporeo può aumentare a causa della ritenzione di liquidi nel corpo.

Il reflusso vescico-ureterale si sviluppa con la pielonefrite. Per il reflusso vescico-ureterale è caratterizzata dalla comparsa di dolore nella parte destra del fondo o nella parte bassa della schiena quando si urina, a seguito del lancio di urina dall'uretere nel rene.

L'urolitiasi si manifesta con dolori lancinanti e opachi nella regione lombare, minzione frequente, mescolanza di sangue nelle urine, specialmente dopo l'esercizio. Il passaggio di una pietra dai reni attraverso l'uretere è accompagnato da un forte dolore acuto che si diffonde nella parte bassa della schiena - il paziente è irrequieto, lacerato. Ciò causa colica renale.

Malattie respiratorie

La polmonite è un'infiammazione dei polmoni. Con la sconfitta del lobo inferiore caratterizzato da dolore nella parte destra, sia sopra che sopra. Esiste un attacco acuto di febbre e tosse, mancanza di respiro, debolezza, sudorazione. Più comune nei bambini.

La pleurite è un'infiammazione dei fogli pleurici che circondano il polmone. Il dolore nella pleurite diaframmatica dà nel lato destro, accompagnato dal dolore durante la deglutizione e singhiozzo doloroso. Caratterizzato dalla posizione forzata del paziente - seduto con un'inclinazione in avanti.

Malattie ginecologiche

L'annessite è un'infiammazione delle ovaie e delle tube di Falloppio. In questa malattia c'è un attacco di dolore acuto nell'addome inferiore a destra o a sinistra, e può essere dato alla parte bassa della schiena. L'attacco è molto simile alla colica renale. L'adnexite cronica può causare dolore nella parte destra durante il rapporto sessuale.

La cisti ovarica (endometroide) si manifesta con il verificarsi di dolore doloroso costante nell'addome inferiore, che aumenta durante le mestruazioni. Quando una ciste si rompe, si torce o si inabissa, i pazienti avvertono un forte dolore alla daga.

Apoplessia (rottura) dell'ovaio porta a un dolore acuto nel basso addome, che può essere accompagnato da nausea e vomito, perdita di coscienza. Apoplessia ovarica si verifica molto spesso nel bel mezzo del ciclo mestruale (durante l'ovulazione). Per provocare un divario possono avere rapporti sessuali o attività fisica.

La gravidanza ectopica provoca il verificarsi di dolore non permanente nell'addome inferiore, sullo sfondo del quale può apparire una scarica sanguinolenta dal tratto genitale. Più a lungo si sviluppa la gravidanza, più il dolore diventa, iniziando a dare alla scapola e al retto. Se una pipa si rompe, è accompagnata da dolore molto acuto e sanguinamento interno, che spesso porta alla perdita di coscienza.

Infarto miocardico addominale

Allungando i muscoli della parete addominale

Allungando i muscoli della parete addominale a destra come risultato del carico sui muscoli non drenati, si verifica la successiva comparsa di dolore nella parte destra durante il movimento.

La miosite, o infiammazione nel tessuto muscolare, è la causa dell'aumento del dolore nell'area del muscolo interessato. Questo dolore aumenta con la pressione e il movimento.

herpes zoster

Dolore nella parte destra del bambino

Nei bambini piccoli, è piuttosto difficile determinare dove fa male e come fa male. Il sospetto dolore può essere se il bambino si comporta irrequieto, si rifiuta di piangere, urla. La postura con le gambe infilate nella pancia è caratteristica. Il bambino è teso, insieme a questo può essere rigurgito, tensione dei muscoli addominali. Se sono escluse le malattie chirurgiche acute, questa condizione si chiama colica infantile.

I bambini piccoli più spesso con dolore addominale di qualsiasi posizione indicano l'area vicino all'ombelico. I bambini più grandi possono identificare chiaramente dove hanno dolore.

Una causa comune e pericolosa di dolore nella parte destra di un bambino può essere un'appendicite. In questo caso, il dolore si sente prima sopra o vicino all'ombelico, poi scende. Ci possono essere nausea e vomito, un leggero aumento della temperatura corporea, diarrea. I bambini si rifiutano più spesso di mangiare. Quando l'appendicite, il bambino non può mentire sul lato sinistro.

La discinesia biliare nei bambini è una causa abbastanza comune di dolore nella parte destra. Non dimenticare la pielonefrite e la glomerulonefrite, così come la gastrite e l'ulcera gastrica, che sono diventate malattie piuttosto comuni durante l'infanzia e sono accompagnate dall'aspetto del dolore nella parte destra.

Uno dei problemi dell'infanzia (e non solo) - elmintiasi. Vale la pena notare che malattie ben note come l'ascariasis (danno ad ascaridi) e l'enterobiosi (danno da ossiuri) in alcune fasi dello sviluppo sono anche accompagnate da dolore addominale, in particolare nella parte destra.

Dolore nella parte destra durante la gravidanza

Riguardo alle donne incinte dovrebbe essere detto separatamente. Qualsiasi dolore durante questo periodo richiede un'attenzione speciale da parte sia della donna che del medico. Durante la gravidanza, il corpo femminile è soggetto all'emergere di nuove malattie e all'esacerbazione della cronica. Il dolore nella parte destra durante questo periodo può indicare lo sviluppo di epatite, discinesia biliare, pielonefrite, appendicite e altre malattie che possono essere pericolose per la vita della donna e del feto. L'urolitiasi nelle donne in gravidanza si manifesta con la più frequente voglia di urinare e periodi di dolore acuto. All'inizio della gravidanza, il dolore nella parte destra del fondo può indicare lo sviluppo della gravidanza extrauterina.

In ogni caso, tutte queste condizioni richiedono cure mediche immediate.

A quale medico curare per il dolore nella parte destra?

Poiché il dolore nella parte destra può essere un sintomo di varie malattie, è necessario rivolgersi per la sua presenza a dottori di specialità diverse, secondo la malattia progettata. Di conseguenza, la definizione di uno specialista medico da affrontare in caso di dolore nella parte destra dipende dalla natura della sindrome del dolore e dai sintomi associati.

Di seguito forniamo un elenco di medici che dovrebbero essere trattati per il dolore nella parte destra, a seconda della sua natura e dei sintomi di accompagnamento:

• Se il dolore nella parte destra è combinato con la febbre, un forte deterioramento del benessere nel tempo, questo è il motivo per la chiamata di emergenza immediata, in quanto indica una grave malattia che richiede un trattamento urgente.
• Con una chiara localizzazione del dolore a un certo punto del lato destro, la sua amplificazione quando si cambia postura, camminare, correre o alzare le mani, oltre al carattere bruciante, acuto e penetrante, è necessario consultare un chirurgo (per registrarsi), e in caso di emergenza, quindi come dolori di questa natura può essere un segno di grave patologia (appendicite acuta, perforazione di ulcere gastriche o duodenali, volvolo, pancreatite, ecc.), che richiedono un trattamento immediato e, di conseguenza, chiamare un'ambulanza.
• Il dolore nella parte superiore del lato destro, che ha un carattere noioso, aggravato dalla tosse, dal respiro, dopo un pasto pesante, sdraiato, diminuendo dopo eruttazione, inspirando profondamente e vomitando e dando alla mano destra, richiede anche un appello al chirurgo (ma ordine elettivo), dal momento che è più spesso un sintomo di un'ernia che viene trattata chirurgicamente.
• Dolore sordo, doloroso, non troppo severo nella parte destra sotto le costole e lo sterno, che compaiono da 1 a 2 ore dopo aver mangiato oa stomaco vuoto, combinato con vomito, bruciore di stomaco, eruzione amara o amara, perdita di appetito, diarrea o costipazione richiedono un trattamento a un gastroenterologo (iscriversi) o terapeuta (iscriversi), in quanto questi sintomi indicano la presenza di gastrite o duodenite.
• Appaiono periodicamente più volte al giorno, il dolore nella parte destra di qualsiasi natura (doloranti, crampi, lancinanti, taglienti, opachi, ecc.), Auto-cedevoli e combinati con bruciore di stomaco, eruttazione, nausea, vomito, stitichezza, richiede un appello al terapeuta o al gastroenterologo, poiché questi sintomi di solito accompagnano l'ulcera gastrica o l'ulcera duodenale.
• Se il dolore nella parte destra è acuto, crampi, si verifica periodicamente, più spesso dopo o durante un pasto, si dà all'ombelico e può essere combinato con nausea, vomito, brontolio nell'addome, distensione addominale e pallore della pelle, si dovrebbe consultare un gastroenterologo o al terapeuta, poiché questi sintomi sono solitamente provocati da colite e enterocolite.
• Il dolore nella parte destra sotto le costole, persistente o occasionale, combinato con prurito, diminuzione dell'appetito, debolezza e un leggero aumento della temperatura corporea, richiede il contatto con un medico di malattie infettive (iscrizione) o un epatologo (arruolamento), poiché questi sintomi indicano epatite.
• Dolore sordo e doloroso nella parte superiore del lato destro, che si estende nella spalla e nella spalla, aggravato o completamente accoltellato sotto stress, cambiamento del tempo o agitazione, combinato con nausea o vomito, richiede un ricorso a un chirurgo, medico generico o gastroenterologo, perché sintomi simili indicano colelitiasi. Allo stesso tempo, è necessario sapere che se una persona desidera ricevere un trattamento conservativo, è necessario contattare un medico generico o un gastroenterologo e se il paziente desidera rimuovere la cistifellea o le pietre chirurgicamente, è necessario rivolgersi a un chirurgo.
• Dolore sordo e dolorante nell'ipocondrio destro, non passato nel tempo, aggravato dall'uso di cibi grassi e abbondanti, alcool, bevande gassate, che si estendevano nella spalla destra e nella scapola, in combinazione con una sensazione di pesantezza nell'ipocondrio, con vomito, nausea, eruttazione amara, richiede una visita da un medico generico o da un gastroenterologo, poiché tali sintomi indicano colecistite o discinesia biliare.
• In caso di dolore acuto intenso, taglio, pugnale nella parte destra, combinato con scurimento delle urine, prurito cutaneo e feci leggere, consultare un chirurgo o un gastroenterologo, poiché tali sintomi indicano pancreatite.
• Il dolore acuto ricorrente nella parte destra, che si estende nell'inguine e nella gamba, provocato da uno sforzo fisico, richiede un intervento al chirurgo, poiché tali sintomi indicano un'ernia inguinale.
• Il dolore nella parte destra della schiena, che può essere combinato con dolore alla schiena, dolore quando urina, gonfiore sul viso, mal di testa, febbre, sangue nelle urine, richiede un trattamento a un nefrologo (arruolamento) o urologo (arruolamento), come sintomi simili indicano malattia renale. Se per qualsiasi motivo non puoi andare dal nefrologo o dall'urologo, puoi contattare un terapeuta o un chirurgo.
• Se il dolore è localizzato nella parte superiore del lato destro o dà sul lato destro, e questo è combinato con febbre alta, tosse, mancanza di respiro, sudorazione eccessiva, singhiozzo doloroso o dolore al petto durante la deglutizione, quindi si dovrebbe contattare un medico o pneumologo (per registrarsi), poiché sintomi simili indicano una malattia polmonare.
• Se il dolore nella parte destra si verifica in una donna durante il rapporto sessuale e al di fuori del rapporto intimo ci sono vari dolori addominali, associati a perdite vaginali sanguinanti o infiammatorie, aggravate durante le mestruazioni, esercizio fisico o rapporti sessuali, si dovrebbe consultare un ginecologo ( iscriversi), in quanto sintomi simili indicano malattie degli organi genitali.
• Il dolore nella parte destra, che aumenta col tempo, aggravato dalla pressione e dal movimento, non combinato con altri sintomi visibili, richiede un appello a un medico generico o traumatologo-ortopedico (arruolamento), poiché indica lo sviluppo della miosite.
• Dolore molto grave nella parte destra, non nel tempo, che è costantemente presente e combinato con vescicole nella zona delle costole, richiede un appello al medico di famiglia, specialista di malattie infettive o dermatologo (per registrarsi). Inoltre, un terapeuta, uno specialista in malattie infettive o un dermatologo possono prescrivere una consulenza con un allergologo-immunologo (registro).
• I dolori periodicamente presenti nella parte destra possono anche essere un segno di infezioni da elminti (ascariasis o enterobiosi), e in tali casi, si dovrebbe consultare uno specialista di malattie infettive, parassitologo (arruolamento) o un elmintologo.

Le donne incinte in caso di dolore nella parte destra devono contattare gli stessi medici di quelle non gravide. E i bambini dovrebbero essere portati a un appuntamento con gli stessi medici degli adulti, solo per i bambini (ad esempio, gastroenterologo pediatrico, chirurgo pediatrico, infectiologo pediatrico, pediatra (iscrizione), ecc.).

Quali test può prescrivere un medico per il dolore nella parte destra?

Poiché i dolori nella parte destra possono essere causati da varie malattie, l'elenco degli esami per questo sintomo è molto vario e in ogni situazione specifica dipende dalla natura del dolore e dai sintomi associati che indicano una lesione di un organo. Di seguito è riportato un elenco di esami e test che un medico può prescrivere con una diversa natura del dolore nella parte destra e sintomi associati.

Quindi, in caso di bruciore intenso, dolore acuto e penetrante, sentito in un certo punto del lato destro, aumentando con un cambiamento di postura, camminando, correndo o alzando le mani, il medico prescriverà necessariamente un emocromo completo, analisi del sangue biochimica (attività amilasica, fosfatasi alcalina, AST, AlAT, lipasi, urea, creatinina, bilirubina nel sangue), analisi delle urine, così come un'ecografia addominale (arruolamento), ECG (arruolamento) e talvolta una radiografia della cavità addominale (registrata) con contrasto.

Quando il dolore sordo nella parte superiore del lato destro, aggravato dalla tosse, dalla respirazione, dopo un pasto pesante, sdraiandosi, diminuendo dopo l'eruttazione, facendo un respiro profondo e vomitando e dando alla mano destra, il medico può prescrivere un esame emocromocitometrico completo e test delle urine, ecografia degli organi addominale e radiografia con un contrasto di organi addominali. Se disponibile, può essere assegnata la risonanza magnetica o la risonanza magnetica (iscritta).

Quando il dolore doloroso acuto nella parte destra sotto le costole e lo sterno, che può apparire 1-2 ore dopo aver mangiato o a stomaco vuoto, combinato con vomito, bruciore di stomaco, eruttazione acida o amara, perdita di appetito, diarrea o costipazione, il medico prescrive i seguenti esami:

• Emocromo completo;
• Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) (iscriversi);
• Imaging a risonanza magnetica o computerizzata;
• Rilevazione di Helicobacter Pylori nel materiale raccolto durante FGDS;
• La presenza di anticorpi contro l'Helicobacter Pylori (IgM, IgG) nel sangue;
• Il livello di pepsinogeno e gastrina nel siero;
• La presenza di anticorpi alle cellule parietali dello stomaco (totale di IgG, IgA, IgM) nel sangue.

Gli stessi studi e analisi di cui sopra sono prescritti per il dolore nella parte destra che appare più volte al giorno, autoestinguente, con qualsiasi carattere (dolorante, crampi, lancinanti, taglienti, opachi, ecc.) Che può essere combinato con bruciore di stomaco, eruttazione, nausea, vomito, stitichezza.

Nella pratica, nella maggior parte dei casi, il medico prescrive un esame emocromocitometrico completo, un esame del sangue per la presenza di anticorpi contro l'Helicobacter Pylori e la fibrogastroduodenoscopia, poiché questi esami possono diagnosticare accuratamente la gastrite e la duodenite. La risonanza magnetica computata o magnetica può essere nominata al posto di fibrogastroduodenoskopii se esiste una possibilità tecnica, se una persona non riesce a superare la FGDS. L'analisi del livello di pepsinogeno e gastrina nel sangue viene solitamente prescritta come alternativa all'EGD quando è possibile eseguirla, ma in pratica questo studio non viene usato molto spesso, poiché è quasi sempre necessario farlo in un laboratorio privato a pagamento. Ma un test anticorpale per le cellule parietali dello stomaco è prescritto solo se si sospetta una gastrite atrofica, e spesso invece di FGDS, quando una persona non può subirla.

Con un dolore acuto cramping sul lato destro, che appare con dolore all'ombelico, che si verifica periodicamente dopo o durante un pasto, combinato con nausea, vomito, brontolio nell'addome, distensione addominale e pallore della pelle, il medico prescrive i seguenti test ed esami:

• Emocromo completo;
• Analisi delle feci sulle uova del verme;
• Analisi delle feci per coprologia e dysbacteriosis;
• Seminare le feci su Clostridia;
• Un esame del sangue per la presenza di anticorpi contro i clostridi;
• Ultrasuoni degli organi addominali;
• Colonscopia (arruolamento) o rectoromanoscopy (iscriversi);
• Irrigoscopia (radiografia intestinale con mezzo di contrasto) (iscriversi);
• Un esame del sangue per la presenza di anticorpi citoplasmatici antineutrofili e anticorpi contro i saccaromiceti.

Prima di tutto, il medico prescrive un esame del sangue generale, feci per uova, verme e coprologia, ecografia degli organi addominali e colonscopia. Questi studi, di regola, ti permettono di fare una diagnosi e iniziare un trattamento. Tuttavia, in caso di dubbio, può essere prescritta un'irrigoscopia. Se si sospetta che il dolore nella parte destra sia associato all'assunzione di antibiotici, viene prescritta una coltura di feci per clostridia e un esame del sangue per la presenza di anticorpi contro clostridi. Se l'irrigoscopia, la colonscopia o la rectoromanoscopia non possono essere eseguite per nessuna ragione, e in un paziente si sospetta una colite ulcerosa o il morbo di Crohn, è indicato un esame del sangue per la presenza di anticorpi citoplasmatici antineutrofili e anticorpi contro i saccaromiceti.

Quando il dolore nella parte destra, combinato con prurito e ingiallimento della pelle, diminuzione dell'appetito, debolezza e un leggero aumento della temperatura corporea, richiede un trattamento a un medico infetto o epatologo, poiché questi sintomi indicano un alto rischio di avere l'epatite. Il medico deve prima prescrivere esami del sangue per rilevare l'epatite, come ad esempio:

• Un esame del sangue per la presenza di anticorpi contro il virus dell'epatite B (anti-HBe, anti-HBc-totale, anti-HBs, HBsAg) da parte di ELISA;
• Un esame del sangue per la presenza di anticorpi contro il virus dell'epatite C (Anti-HAV-IgM) mediante ELISA;
• Un esame del sangue per la presenza di anticorpi contro il virus dell'epatite D (Anti-HAD) da parte di ELISA;
• Un esame del sangue per la presenza di anticorpi contro il virus dell'epatite A (anti-HAV-IgG, anti-HAV-IgM) mediante ELISA.

Inoltre, è richiesto un esame del sangue biochimico (bilirubina, AsAT, AlAT, fosfatasi alcalina, proteine ​​totali, albumina) e un coagulogramma (APTT, TB, PTI, fibrinogeno).

Se nel sangue sono stati rilevati anticorpi contro virus dell'epatite C o B, il medico prescrive un esame del sangue per determinare la presenza del virus mediante PCR, che consentirà di valutare l'attività del processo e selezionare il trattamento.

Quando il dolore doloroso acuto nella parte superiore del lato destro, che si estende alla spalla e scapola, che aumenta con lo stress, cambiando tempo, mangiare cibi grassi e abbondanti, alcool, bevande gassate o agitazione, diventando piercing e taglio, ed è combinato con nausea, vomito o eruttando amaro, il medico prescrive un esame emocromocitometrico completo, analisi delle urine, ecografia degli organi addominali, colangiopancreatografia retrograda e esami del sangue biochimici (bilirubina, fosfatasi alcalina, elastasi, lipasi, AST, AlAT). Se disponibile, viene anche assegnata la risonanza magnetica o la risonanza magnetica.

Con acuta intensiva, taglio, dolore pugnale simile sul lato destro, che si combina con urine scure, prurito e leggeri feci, il medico è tenuto a nominare un sangue comune e analisi delle urine, analisi biochimica delle feci (amilasi nel sangue e nelle urine, elastasi pancreatica, lipasi, trigliceridi, calcio), coprologia, ecografia degli organi addominali e, se disponibile, e risonanza magnetica. Questi studi ti permettono di diagnosticare la pancreatite.

Quando un dolore periodico mio lato destro e allo stesso tempo nell'inguine, irradia nella gamba, provoca l'esercizio fisico, il medico prescrive un esame del sangue comune, ecografia dell'addome, e produce anche un esame esterno e in alcuni casi produce radiografie intestinali e organi urinari con contrasto.

Quando i dolori nella parte destra sono localizzati nella parte posteriore, combinati con dolore alla schiena, dolore durante la minzione, gonfiore sul viso, mal di testa, aumento della temperatura corporea, sangue nelle urine, il medico deve prescrivere un'ecografia dei reni (registrata), analisi delle urine, determinazione del totale concentrazioni di proteine ​​e albumine nell'urina quotidiana, analisi delle urine secondo Nechiporenko (arruolamento), test Zimnitsky (arruolamento) e analisi del sangue biochimica (urea, creatinina). Inoltre, il medico può prescrivere una coltura batteriologica di urina o di raschiamento dall'uretra per identificare l'agente patogeno causale del processo infiammatorio, nonché la determinazione mediante PCR o ELISA di microbi nel raschiare dall'uretra. Se si sospetta la presenza di glomerulonefrite, il medico può inoltre prescrivere i seguenti test:

• Anticorpi alla membrana basale dei glomeruli dei reni IgA, IgM, IgG (anti-BMK);
• Anticorpi citoplasmatici antineutrofili, ANCA Ig G (pANCA e cANCA);
• Fattore antinucleare (ANF);
• Anticorpi al recettore fosfolipasi A2 (PLA2R), IgG totale, IgA, IgM;
• Anticorpi al fattore di complemento C1q;
• Anticorpi anti endotelio su cellule HUVEC, IgG totali, IgA, IgM;
• Anticorpi anti-proteinasi 3 (PR3);
• Anticorpi alla mieloperossidasi (MPO).

Quando il dolore è localizzato nella parte superiore del lato destro, combinato con febbre alta, tosse, mancanza di respiro, sudorazione profusa, singhiozzo doloroso o dolore al petto durante la deglutizione, il medico prescriverà prima un esame emocromocitometrico completo, analisi delle urine, radiografia del torace (registrata) e microscopia espettorato espettorato. Se la malattia è scarsamente curabile, il medico può prescrivere esami del sangue, espettorato e tamponi dai bronchi per la presenza di clamidia, streptococchi, micoplasmi e funghi Candida, al fine di capire quale tipo di microrganismo ha provocato un processo infettivo-infiammatorio.

Per il dolore nella parte destra durante i rapporti con una donna, il medico prescriverà i seguenti test ed esami:

• Ultrasuoni degli organi pelvici (per iscriversi);
• Analisi delle urine;
• Emocromo completo;
• Tampone vaginale sulla flora (iscriviti);
• Prove di infezione genitale (iscrizione) (gonorrea (arruolamento), sifilide (arruolamento), ureaplasmosis (arruolamento), micoplasmosi (arruolamento), candidosi, tricomoniasi, clamidia (arruolamento), gardnerellezis, batteri fecali, ecc.), Per rilevare che passano lo scarico della vagina, raschiando l'uretra o il sangue;
• Colposcopia (iscrizioni).

Con un dolore molto forte nella parte destra, che è combinato con vescicole nelle costole, il medico può prescrivere un esame del sangue per gli anticorpi contro i virus della famiglia dell'herpes. Tuttavia, con questa patologia (herpes zoster), i test di solito non vengono assegnati, poiché l'immagine visibile ei reclami dei pazienti sono sufficienti per fare una diagnosi.

Inoltre, per i dolori che si manifestano occasionalmente e che si autoeliminano nella parte destra, indipendentemente dai sintomi di accompagnamento, il medico può prescrivere uno sgabello o un'analisi del sangue per identificare gli elminti (ascaridi o ossiuri).