Diagnostica

Trattamento dei disturbi della funzione di evacuazione motoria dello stomaco

Trattamento della funzione motoria-evacuazione dello stomaco presuppone l'utilizzo di prodotti che migliorano il transito del contenuto gastrico nel duodeno o nessun effetto sulla funzione motoria-evacuazione dello stomaco.

Un basso contenuto di grassi e un alto contenuto di fibre e fluidi migliorano la funzione di evacuazione motorio dello stomaco. La nutrizione parenterale viene utilizzata per la paresi severa dello stomaco.

Terapia farmacologica

Prokinetic - una classe di farmaci che migliorano la contrattilità dello stomaco. La metoclopramide è un agonista dei recettori 5-HT4, un antagonista dei recettori della dopamina D2 e uno stimolatore diretto delle cellule muscolari lisce della parete dello stomaco.

Il farmaco aumenta la motilità gastrica, migliora la coordinazione antroduodenale e ha anche un effetto antiemetico indipendente bloccando i recettori della dopamina nella zona di innesco del centro del vomito.

L'efficacia di metoclopramide in violazione della funzione di evacuazione motoria dello stomaco è stata dimostrata in numerosi studi. Tuttavia, il 30% dei pazienti con terapia con metoclopramide sviluppa gravi effetti collaterali (disturbi extrapiramidali, sonnolenza, depressione, iperprolattinemia), che ne limita l'uso diffuso.

Domperidone è un antagonista altamente selettivo dei recettori periferici della dopamina D2 che non penetra la barriera emato-encefalica. Il farmaco aumenta la pressione dello sfintere esofageo inferiore, attiva l'esofago e la peristalsi dell'antro dello stomaco.

Ha un effetto antiemetico dovuto alla soppressione dell'attività dei punti di innesco del chemorecettore situati nella parte inferiore del quarto ventricolo al di fuori della barriera emato-encefalica.

Il farmaco non è approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti a causa di segnalazioni di un aumento del rischio di morte improvvisa quando viene utilizzato. Tuttavia, in molti paesi europei viene utilizzato.

Cisapride e tegaserod sono agonisti del recettore 5-HT4. I farmaci aumentano il tono dello sfintere esofageo inferiore, stimolano l'attività contrattile dello stomaco. Sono ampiamente usati per trattare i disturbi della funzione di evacuazione motorio dello stomaco.

Tuttavia, a causa di numerose segnalazioni di morte improvvisa a causa del prolungamento dell'intervallo RT e delle pericolose aritmie ventricolari nel 2000, cisapride e nel 2008 il tegaserod sono stati banditi negli Stati Uniti su iniziativa della FDA. Nel nostro paese, questi farmaci non vengono utilizzati.

Betaneolo - un agonista dei recettori M-colinergici. Il farmaco aumenta la pressione dello sfintere esofageo inferiore, provoca una riduzione del fondo dello stomaco e dell'antro. A causa di gravi effetti collaterali (nausea, vomito, dolore addominale, diarrea, broncospasmo, ipotensione, ecc.) Il suo uso è severamente limitato.

Itopride è un procinetico con un meccanismo d'azione combinato. Il farmaco aumenta la motilità propulsiva e velocità di svuotamento gastrico, rende effetto antiemetico dall'interazione con dopamina zona D2-grilletto chemoreceptors situati nella parte inferiore del quarto ventricolo è al di fuori della barriera emato-encefalica.

L'itopride combina il doppio meccanismo dell'azione procinetica (blocco dei recettori D2 e inibizione dell'acetilcolinesterasi) e l'assenza di effetti collaterali gravi caratteristici di altri procinetici. In particolare, non allunga l'intervallo QT.

Itopod ha una capacità minima di penetrare la barriera emato-encefalica. Il suo metabolismo consente di evitare interazioni farmacologiche indesiderate quando si assumono farmaci metabolizzati dagli enzimi del citocromo P450.

Negli studi clinici, è stato dimostrato di essere efficace nell'uso di itopride in entrambe le malattie che coinvolgono i sintomi gastrointestinali e in violazione della funzione di evacuazione motoria dello stomaco.

M. Lo studio Noritake et al includeva 12 pazienti con diabete di tipo 2 con neuropatia periferica diabetica, disturbi della funzione motoria-evacuazione dello stomaco e la mancanza di malattie organiche dello stomaco secondo endoscopia.

L'ipotensione ortostatica è stata diagnosticata in 7 pazienti. Entro due settimane, i pazienti hanno ricevuto itoprid alla dose di 150 mg / die. Tutti i partecipanti allo studio, sia inizialmente che dopo due settimane di terapia, sono stati sottoposti a elettrogastrografia percutanea e lo svuotamento gastrico è stato valutato utilizzando tecniche di contrasto a raggi X.

È stato trovato che la terapia con itopridum alla dose di 150 mg / die. porta ad un aumento della frequenza delle oscillazioni delle onde elettrogastrografiche (3-cpm) e il numero di segni radiopachi emessi dallo stomaco. Risultati simili sono stati ottenuti in uno studio condotto da J. R. Basque et al.

Allo stesso tempo, J. E. Stevens anche studiato l'effetto di itopride sulla funzione motoria-evacuazione dello stomaco in pazienti con una lunga storia di diabete, una lieve accelerazione della evacuazione del cibo dallo stomaco alla terapia sfondo itopride rispetto al placebo.

In un controllato con placebo, in doppio cieco, randomizzato comprendeva 25 pazienti con diabete mellito e alterata funzione motoria-evacuazione dello stomaco (DM1 / DM2 - 20/5, m / f -. 10/15, età media - 45,2+ 2, 7 anni, IMC - 27,5 + 0,9 kg / m2, durata della malattia - 20,2 + 2,4 anni).

Durante la settimana, i pazienti hanno ricevuto terapia con itopride cloridrato alla dose di 200 mg / die. o placebo. In tutti i pazienti al basale e dopo una settimana di terapia valutata la funzione motoria-evacuazione dello stomaco mediante scintigrafia con glucosio plasmatico studio parallelo e sintomi gastrointestinali utilizzando questionari.

Non c'era evidenza di una differenza significativa tra l'effetto di itopride e il placebo sulla funzione di evacuazione motoria e sui sintomi gastrointestinali.

L'antibiotico eritromicina esercita il suo effetto procinetico stimolando i recettori della motilina su cellule muscolari lisce e neuroni della regione gastroduodenale.

L'efficacia dell'eritromicina in violazione della funzione di evacuazione motoria dello stomaco è stata dimostrata in diversi studi. Tuttavia, va notato che quando si utilizza l'eritromicina, il rischio di morte improvvisa è 2 volte superiore rispetto alla popolazione generale.

La grelina è un neuropeptide prodotto nella parete dello stomaco e migliora la sua contrattilità. Accelerazione della funzione motoria-evacuazione dello stomaco durante il trattamento con grelina dimostrata in doppio cieco, controllato con placebo in pazienti con diabete mellito e alterata funzione motoria-evacuazione dello stomaco. Tuttavia, al momento la sua forma medicinale registrata non esiste.

Altri trattamenti

Elettrostimolazione gastrica Il dispositivo per l'esecuzione del metodo è costituito da un generatore di impulsi e elettrodi, di dimensioni comparabili al pacemaker cardiaco.

Il posizionamento degli elettrodi nella propria membrana muscolare dello stomaco ad una profondità di 1 cm e ad una distanza di 9,5-10,5 cm dal piloro lungo la maggiore curvatura viene eseguito durante una laparotomia o laparoscopia.

L'esatto meccanismo d'azione dell'elettrostimolazione non è chiaro. L'effetto dell'elettrostimolazione gastrica è associato all'attivazione della conduzione dell'impulso lungo le fibre centripete del nervo vago. Tuttavia, il metodo funziona in pazienti con vagotomia.

Questo metodo di trattamento, approvato dalla FDA, ha dimostrato la sua efficacia in pazienti con compromissione della funzione di evacuazione motoria dello stomaco. È stato riportato un uso a lungo termine di successo: mantenimento di un peso stabile, adeguato controllo glicemico.

La tossina botulinica (Botox) è una tossina batterica che blocca il rilascio di acetilcolina. L'uso della tossina botulinica migliora la funzione di evacuazione motoria dello stomaco.

In caso di una pronunciata compromissione della funzione di evacuazione motoria (gastroparesi), il trattamento chirurgico viene eseguito nella quantità di gastrectomia.

conclusione

Violazione della funzione motoria-evacuazione dello stomaco è di grande importanza pratica non solo per la presenza di sintomi gastrointestinali, ma anche in relazione all'impatto sul controllo glicemico nei pazienti con diabete. I predittori e i marcatori di alterata funzione di evacuazione motoria dello stomaco non sono stati completamente compresi.

La sua diagnosi e il trattamento tempestivo sarà ridurre la gravità dei sintomi gastrointestinali, per migliorare il controllo glicemico e quindi ridurre il rischio di sviluppo e la progressione delle complicanze tardive di diabete e di migliorare la qualità della vita dei pazienti.

Violazione dell'evacuazione e della funzione motoria dello stomaco e del duodeno

Violazioni della funzione motoria-evacuazione dello stomaco può dipendere da vari fattori: spasmo spasmo combinazione e infiltrazione infiammatoria del tessuto cicatriziale adesivo. A questo proposito distinguere due forme di violazioni della funzione motoria-evacuazione dello stomaco - un transitorio, che è definita come psevdostenoz e progressivo a causa di gravi alterazioni morfologiche stomaco e del duodeno.

La violazione temporanea della funzione evacuatore-motoria dello stomaco (stenosi intermittente, pseudostenosi) si verifica più spesso nelle ulcere acute, meno spesso nelle esacerbazioni acute dell'ulcera peptica; i casi di stenosi pilorica spastica riflessa pura sono raramente osservati.

I disturbi dell'evacuazione in questi casi dipendono dallo spasmo funzionale (pilorospasmo), nonché dall'infiltrazione infiammatoria della mucosa e delle pareti dello stomaco o del bulbo. A causa del fatto che l'infiltrazione può essere invertita e lo spasmo si arresta, i segni di contrazione si riducono e addirittura scompaiono. Fenomeni simili sono osservati nelle ulcere piloroduodenali.

Il quadro clinico è caratterizzato da sintomi di ulcere acute (o riacutizzazioni di ulcera peptica) in combinazione con segni di stenosi acuta. Sullo sfondo della sindrome del dolore pronunciata, compare vomito doloroso multiplo di natura congestizia, contenente cibo a stomaco vuoto, sensazione di dolore nella regione epigastrica, stitichezza. L'ipocloremia può svilupparsi a seguito di vomito pesante e multiplo.

La diagnostica differenziale di pseudostenosi protratta a volte presenta grandi difficoltà. La vera natura della stenosi può essere stabilita sulla base dell'osservazione clinica e radiologica e del trattamento del paziente con l'uso di agenti anti-spastici (atropina, ecc.).

Nelle ulcere acute o in esacerbazione di ulcera peptica, a volte si afferma uno spasmo di antrum a lunga durata con gonfiore infiammatorio della membrana mucosa, che porta a un restringimento dell'antro e dà motivo di sospettare un tumore maligno (cancro) dell'antro.

Violazione persistente dell'evacuazione e della funzione motoria dello stomaco. Le violazioni della funzione di evacuazione-motoria dello stomaco e del duodeno possono essere dovute a cambiamenti morfologici causati da significativi processi cicatriziali e adesivi che portano allo sviluppo di stenosi e deformità dello stomaco e del duodeno; deformazioni dello stomaco significative si verificano più spesso a causa di perigastriti e periduodenite, sulla base di ulcere che penetrano in profondità. Tra le varie deformazioni dello stomaco, le più tipiche sono lo stomaco a forma di clessidra e lo stomaco della busta o della lumaca a causa del restringimento della curvatura minore.

La deformazione dello stomaco sotto forma di clessidra o cascata dello stomaco è talvolta il risultato di cambiamenti funzionali o dovuti alla pressione dall'esterno (ad esempio durante la flatulenza).

A volte c'è un esteso perigastrio nell'antro, che si sviluppa dopo l'operazione di sutura dell'ulcera, perforazione coperta. Le adesioni più comuni della superficie posteriore dello stomaco con l'intestino trasversale, la fusione della curvatura minore, la parte pilorica e il duodeno con la superficie inferiore del fegato, con i suoi lobi sinistro e destro, la fusione della parte posteriore della parte pilorica dello stomaco con il pancreas, la fusione con la cistifellea. Quando studio radiografico del duodeno rilevare anormalità nella clearance di forme diverse per formare divertikuloobraznyh tasche.

Molto spesso, le violazioni dell'evacuazione e la funzione motoria dello stomaco sono causate dal restringimento cicatriziale del piloro o del bulbo duodenale.

Ci sono tre fasi di contrazione: compensate, subcompensate e scompensate. Nella fase iniziale (compensata), la condizione generale del paziente non è disturbata; i sintomi oggettivi sono assenti o leggermente espressi. Il dolore può disturbare un po 'i malati, ma l'eruttazione acida diventa più frequente, a volte si verifica il vomito; la più caratteristica è una sensazione di pienezza e pesantezza nello stomaco. La capacità dello stomaco durante l'esame a raggi X può essere leggermente aumentata; il digiuno è determinato da una significativa secrezione, la peristalsi dello stomaco è spesso rafforzata; svuotarlo all'inizio può anche essere accelerato o verificarsi in modo tempestivo. L'ipertrofia degli elementi muscolari dello stomaco supera ancora la resistenza all'avanzamento del cibo.

Nel secondo stadio sottocompensato di stenosi c'è un quadro clinico pronunciato, compaiono sintomi comuni: i pazienti iniziano a perdere peso, si sviluppa debolezza, una sensazione di pesantezza e dolore nella regione epigastrica, specialmente di sera, diventa più permanente. Aumento delle contrazioni dello stomaco causano attacchi di dolore, che possono essere accompagnati dalla comparsa di gonfiore limitato nell'addome superiore; Pazienti volte prendere posizione forzata per ridurre il dolore, che è particolarmente caratterizzato dalla presenza di aderenze; i dolori sono spesso ridotti dopo il vomito, nel vomito possono essere cibo mangiato il giorno prima. Spesso c'è un rutto con l'odore delle uova marce. In posizione eretta, i contenuti gastrici sono suddivisi in tre strati: quello inferiore, costituito da residui densi, quello centrale - liquido e quello superiore - schiumoso, a causa della presenza di gas di fermentazione. Nello studio della cavità addominale, lo "schizzare il rumore" è stato dichiarato a stomaco vuoto e, dopo aver consumato un pasto abbondante, è visibile la peristalsi. Quando X-ray è determinata da un gran numero di sollievo digiuno mucosa segreto non distinguibili, stomaco dilatato, il suo tono abbassato la peristalsi tesa lento, a volte, l'evacuazione drammaticamente rallentato (8-12 ore o anche un giorno di bario trattenuto nello stomaco).

Lo stadio scompensato della stenosi è caratterizzato da fenomeni generali significativamente pronunciati: emaciazione, a volte esaurimento, pelle flaccida, significativa debolezza generale, perdita di appetito con aumento della sete, oliguria, diarrea periodica; dolori, dolori nell'abominio; eruttare contenuti gastrici rancidi con il cattivo odore delle uova marce; vomito quasi ogni giorno con molti liquidi e cibo. All'esame della cavità addominale, "schizzi di rumore" nello stomaco a stomaco vuoto, la peristalsi e l'anti-peristalsi sono chiaramente definiti attraverso la parete addominale diluita. Nel contenuto gastrico - stagnazione pronunciata, e con fluoroscopia - ipotensione e distensione dello stomaco, riempito con una grande quantità di contenuto liquido a stomaco vuoto; i contenuti densi sono talvolta definiti come i cosiddetti difetti del vacuolo nell'antro dello stomaco.

In alcuni pazienti nella fase di stenosi scompensata, una sindrome idroclorica (ipocloremia), che è combinata con una violazione del metabolismo del calcio, si verifica a seguito di una brusca violazione del metabolismo del sale marino. I primi segni sono il sintomo Tailbone (spasmi dei muscoli facciali quando il martello colpisce l'osso zigomatico) e il sintomo di Trusso (fenomeni tetanici nella mano nella forma della cosiddetta mano ostetrica dopo aver tirato la spalla con una benda e una contrazione vascolare). Ulteriori convulsioni, debolezza, prostrazione e coma si sviluppano.

Questo complesso di sintomi clinici è chiamato tetania gastrica e si manifesta in tre forme: lieve, moderata e grave. All'autopsia di pazienti deceduti per tetania gastrica, l'esame istologico dei reni ha rivelato segni di nefrosi calcica. La sindrome cloridropenica nei casi gravi di tetania gastrica porta alla morte a causa dell'insufficienza renale e dell'intossicazione generale. I cambiamenti nelle ghiandole surrenali che influenzano lo stato dell'acqua e il metabolismo dei minerali hanno un certo valore.

Quindi è necessario distinguere:

a) stenosi temporanea o pseudostenosi, il più delle volte causata da una combinazione di eventi spastici e infiammatori in pazienti con manifestazioni acute di ulcera peptica;

b) remissione della natura del restringimento associato a una combinazione di elementi funzionali-infiammatori e organici del restringimento durante l'esacerbazione di ulcere croniche; in pazienti con alterazioni morfologiche pronunciate nell'ulcera;

c) una progressiva violazione della funzione evacuazione-motoria dello stomaco e del duodeno dovuta a gravi alterazioni organiche sotto forma di processi cicatriziali e adesivi.

Pertanto, la diagnosi di stenosi è necessario per l'osservazione clinica ed intenso, compresi antispastica, il trattamento per determinare il grado di fenomeni irreversibili organici ed eliminare componenti funzionali e infiammatorie della stenosi, nonché per stabilire il grado di violazione della funzione di evacuazione motore dello stomaco, che è importante per soluzioni domanda sull'intervento chirurgico. È necessario differenziare con una stenosi sulla base del processo maligno, che può presentare significative difficoltà diagnostiche. Tuttavia, entrambe le stenosi ulcerative e cancerose organiche richiedono un trattamento chirurgico obbligatorio.

Violazione della funzione di evacuazione del trattamento dello stomaco

Trattamento della dispepsia

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1 cause di dispepsia
2 sintomi principali
3 Metodi di trattamento
4 Trattamento della disfunzione gastrica nei bambini

1 cause di dispepsia

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Parlando di indigestione, in medicina esistono due tipi principali di disturbi: organico e funzionale. I disturbi organici consentono di determinare con precisione la causa dell'indigestione. Ad esempio, le malattie specifiche degli organi digestivi agiscono come provocatori: ulcere, pancreatiti, disturbi delle vie biliari, ecc. Con l'indigestione funzionale, non è così facile chiarire le cause. Le statistiche mostrano che questo tipo di violazione si verifica più spesso.

Se l'indigestione e la diarrea sorgono dal nulla e non ci sono malattie addominali, allora questa è dispepsia funzionale. Sulla base della causa della malattia, ci sono diversi tipi di disturbi dispeptici:

dispepsia di fermentazione, di solito a causa del consumo eccessivo di cibi ricchi di carboidrati, fibre e bevande di fermentazione come birra e kvas;
dispepsia grassa causata da cibi grassi;
putrefazione dello stomaco, che si verifica quando il consumo eccessivo di alimenti ricchi di proteine (maiale, agnello) e quando si mangia troppo velocemente.

Le cause della dispepsia possono essere molto diverse. I principali provocatori di violazioni del tipo funzionale della malattia possono essere:

stress frequente;
dieta sbagliata;
pasti rari;
eccesso di cibo, dieta squilibrata;
consumo eccessivo di cibi grassi, fritti, piccanti, dolci;
brusco cambiamento di potere;
consumo di alcol, fumo.

Spesso, i disturbi nel tratto gastrointestinale si verificano nei bambini. Con indigestione, si verificano diarrea e vomito. Dovrebbe essere chiaro che la diarrea non è una malattia indipendente, ma una conseguenza di una serie di possibili malattie. Scopri esattamente le ragioni saranno possibili solo dopo l'esame da parte di uno specialista.

La diarrea nei bambini piccoli, di norma, si verifica per i seguenti motivi: una madre che allatta ha violato la dieta corretta, con lo sviluppo delle anomalie intestinali, disbatteriosi, intolleranza ad alcuni prodotti, infezioni intestinali, eccesso di cibo e altri. Nei bambini più grandi la diarrea si manifesta sotto l'influenza di fattori quali: cattiva qualità o cibi illeciti, infezioni intestinali acute, malattie croniche dello stomaco, avvelenamento, leucemia acuta, disbiosi sullo sfondo di antibiotici, frequente stress sono spesso presenti nella dieta.

2 sintomi principali

Disturbo dispeptic è considerato un disturbo addominale, che si manifesta un mese o più. I sintomi della malattia sono i seguenti:

mal di stomaco;
c'è una sensazione di bruciore nello stomaco, bruciore di stomaco;
disagio, pesantezza, lo stomaco sta scoppiando;
sensazione di pienezza, sovraffollamento dello stomaco, gonfiore;
eruttazione;
aumento della formazione di gas;
nausea e vomito;
scarso appetito;
costipazione o diarrea.

Sintomi specifici parlano di un certo tipo di disturbo dispeptico funzionale. La dispepsia di fermentazione provoca gonfiore, flatulenza, diarrea di colore marrone chiaro con un odore acido.

In caso di putrid stomaco sconvolto, il paziente ha la diarrea di colore scuro, che è caratterizzato da un odore putrido. C'è debolezza e scarso appetito. A proposito di una violazione grassa del tratto digestivo parla di feci leggere con riflessi oleosi, ecc.

La dispepsia organica si verifica sullo sfondo di un'altra malattia. Pertanto, la violazione delle funzioni dello stomaco nella discinesia biliare è dovuta all'ingresso della bile direttamente nello stomaco. Bile - è un alcali, per cui v'è una reazione con acido cloridrico (succo gastrico componente), che provoca la formazione di gas e, di conseguenza, cattiva digestione.

Organi gastrointestinali come lo stomaco, il pancreas, l'intestino tenue e il fegato partecipano allo sviluppo di importanti enzimi, succhi e bile per la lavorazione del cibo. Se il lavoro di questi organi è compromesso, allora ci sono corrispondenti disturbi dispeptici. I segni di queste malattie hanno le loro caratteristiche distintive.

I seguenti sintomi devono indurre il paziente a cercare aiuto medico:

Grave dolore addominale, al torace o alla schiena.
Vomito aperto con sangue
La paziente ha cominciato a sudare molto.
Il mio appetito è sparito.
Feci dure e resinose con sangue.
Sharp perdita di peso senza causa.

Questi sintomi possono indicare il verificarsi di gravi malattie dell'apparato digerente e talvolta indicano un infarto.

3 Metodi di trattamento

La dispepsia può avere diverse cause di sviluppo, pertanto è prescritto un trattamento complesso di indigestione.

Allo stesso tempo, gli specialisti cercano di eliminare i sintomi della malattia e, in generale, di migliorare il tratto gastrointestinale. A seconda delle caratteristiche specifiche della dispepsia, i medici determinano come trattare il paziente.

In primo luogo, applicare una dieta rigorosamente selezionata. È sviluppato dai nutrizionisti, tenendo conto delle caratteristiche individuali del paziente, delle cause della violazione e del tipo di malattia. Se c'è una dispepsia di fermentazione, allora avete bisogno di mangiare più alimenti ricchi di proteine (pesce, carne, formaggio), quindi dovrebbe essere escluso dalla dieta dei carboidrati facilmente digeribili. Se avete bisogno di un disturbo putrido, al contrario, di abbandonare il cibo proteine, e di aumentare l'assunzione di carboidrati (pane, riso, semola, frutti dolci e frutti di bosco). La dispepsia grassa proibisce il consumo di grassi, ecc.

Il cibo non dovrebbe essere caldo, è necessario mangiare spesso, in piccole porzioni e allo stesso tempo. È importante non affrettarsi mentre si mangia, masticare bene il cibo. Vale anche la pena di aderire a metodi di cottura delicati. Un'ottima opzione è la cottura a vapore, bollitura, stufatura. Il cibo dovrebbe avere una consistenza liquida e pastosa.

In secondo luogo, viene utilizzato il farmaco. La decisione su come trattare la malattia viene presa dallo specialista dopo un esame approfondito del paziente. Non puoi auto-prescrivere un trattamento, spesso porta a conseguenze disastrose. Il trattamento scelto correttamente aiuta ad alleviare i sintomi. È necessario assumere antiacidi e farmaci antisecretori, agenti con effetto avvolgente, procinetici, antibatterici e anestetici. In alcuni casi, a seconda della causa dei disturbi dispeptici, possono essere prescritti antidepressivi.

4 Trattamento della disfunzione gastrica nei bambini

Con il disturbo del tratto gastrointestinale nei bambini è importante cercare immediatamente l'aiuto di uno specialista. Scoprendo le cause esatte della malattia, decide come trattare il bambino. Disturbi dispeptici nei bambini sono spesso accompagnati da diarrea. In questo caso, il trattamento deve rispettare le seguenti raccomandazioni importanti:

Non è possibile somministrare cibo al bambino durante la forma acuta di diarrea (ad eccezione dei bambini allattati al seno).
È importante compensare la perdita di liquidi corporei: bere un sacco di liquidi alcalini senza gas, camomilla e tè al finocchio, farmaco salino Regidron.
Assumi i sorbenti. Questi farmaci assorbono sostanze tossiche. Sorbetti popolari includono carbone attivo, Atoxyl, Smektu, Enterosgel.
Ai bambini più grandi vengono prescritti farmaci che riducono la motilità intestinale.
Gli enzimi sono anche efficaci nell'eliminare la diarrea. A volte nominato per l'ammissione supplementare.
Oggi i probiotici sono spesso prescritti.
Ricevere antisettici intestinali. L'efficacia del farmaco si osserva nella lotta contro molte infezioni intestinali.

È meglio prevenire lo sviluppo di dispepsia piuttosto che curare un mal di stomaco. È importante aderire alla dieta corretta, non permettere pause troppo lunghe tra i pasti, non inghiottire il cibo, ma masticare a fondo. Inoltre, i genitori devono monitorare l'alimentazione dei loro figli, insegnare loro a lavarsi le mani prima di mangiare, a scegliere prodotti di alta qualità, a lavare bene frutta e verdura.

Sintomi e trattamento della discinesia gastrica

La disfunzione contrattile dell'attività del principale organo digerente è chiamata discinesia dello stomaco. I cambiamenti motori possono svilupparsi nel tipo iper- o ipomotorio, così come con la completa mancanza di motilità - con atonia. I segni della patologia sono manifestazioni dispeptiche e vari dolori addominali di forza, non localizzati, al di fuori dell'assorbimento del cibo. La diagnosi della malattia si basa sulla valutazione dei sintomi, sui risultati dei raggi X e sull'assenza di dati istologici sullo sviluppo di una lesione organica. Il complesso delle misure terapeutiche include la regolazione della disfunzione neuropsichiatrica e della motilità gastrica. Gli effetti forti mostrano la fisioterapia.

descrizione

La discinesia dello stomaco negli adulti e nei bambini è funzionale in natura e si manifesta sotto forma di disturbi motori nel sistema digestivo. Di regola, è accompagnato da vari disturbi gastrici e sindrome da dolore non localizzato. Quando si esegue una gastroscopia con una biopsia di trasformazione inorganica delle cellule non viene rilevato. Molto spesso la diagnosi è fatta quando più gravi violazioni del tratto digerente, urogenitale e del sistema nervoso, in modo da discinesia è determinata solo dopo l'esclusione di tutte le possibili patologia organica utilizzando tecniche diagnostiche moderne.

Quanto spesso si verifica?

Nel campo della gastroenterologia, la dispepsia motoria è comune - in un terzo dei pazienti con disturbi del tratto gastrointestinale, che non hanno altri cambiamenti morfologici. Il disturbo è comune nei giovani, specialmente nei bambini e in un gruppo di pazienti con malattie del SNC di natura funzionale o organica.

Tipi di discinesia gastrica

La discinesia gastrica può essere scatenata da un cambiamento nella posizione e nel volume dell'organo.

discinesia gastrico nei bambini e negli adulti può essere attivato da un cambiamento nella posizione del corpo e del volume (omissione di espansione) a causa di una disfunzione del motore (atonia acuta, pneumatosi). A questo proposito, distinguere:

prolasso primario quando si osserva un'anomalia congenita;
omissione secondaria, quando si acquisisce un cambiamento nella posizione di un organo, ad esempio, si verifica dopo la gravidanza.

Una violazione secondaria ha la forma di:

atonia acuta o paresi dei muscoli, quando le pareti dello stomaco si contraggono in modo riflessivo o si allungano sullo sfondo di altre patologie e disturbi, ad esempio durante infarto, infiammazione del peritoneo o dei polmoni, lesioni postoperatorie, opache o da arma da fuoco;
pneumatosi, quando una quantità eccessiva di gas si forma nello stomaco a causa dell'attività vitale di alcuni microrganismi, sullo sfondo del quale si verifica la sua espansione e indebolimento della funzione contrattile.

Per tipo di disfunzione motoria differiscono:

discinesia ipertensiva, quando la funzione motoria è eccessivamente attiva;
patologia su base ipotonica, quando la peristalsi diminuisce;
atonico quando la funzione motoria è completamente assente.

La caratteristica caratteristica della malattia è classificata in questi tipi:

Per i fattori causali, il disturbo gastrico può essere:

esogeno, causato da effetti collaterali esterni;
endogeno, che si verifica sullo sfondo di patologie interne nel corpo.

In termini di sviluppo e sviluppo, la discinesia gastrica ha le seguenti forme:

cardiospasmo, quando c'è una contrazione della regione cardiaca, che causa disfunzione della deglutizione e intenso dolore nello spazio retrosternale;
pilorospazm quando spazmiruet regione pilorica dello stomaco, che è una violazione della funzione evacuazione dello stomaco, e accompagnato da un rutto con gusto acido, disagio nel corpo;
tetania, quando si sviluppano spasmi convulsivi, provocando dolori acuti e sindrome gastrocardiaca;
espansione acuta, quando il tono delle pareti gastriche diminuisce sullo sfondo di eccesso di cibo costante, aumento della formazione di gas, gli effetti dell'operazione;
aerofagia, quando i disturbi sono associati al rapido assorbimento del cibo insieme a grandi volumi d'aria.

motivi

L'uso costante di cibo secco è un provocatore per lo sviluppo della malattia.

Comuni provocatori di discinesia gastrica - fattori alimentari come:

fallimenti nella modalità di pasti e qualità del cibo;
consumo regolare di cibo secco;
consumo frettoloso di cibo, che viola il processo della sua piena elaborazione del succo gastrico;
eccessiva predominanza di carboidrati;
stati carenti di vitamine, minerali, proteine o altri importanti oligoelementi;
abuso di pepe e cibi grassi.

La menomazione motoria può essere associata a fattori esogeni:

effetti tossici di sostanze chimiche, alcol, tabacco, droghe;
forte aumento della temperatura ambiente, ustioni.

Istigatori interni dello sviluppo della patologia includono:

allergie alimentari, spesso a prodotti lattiero-caseari, pesce, uova;
varie patologie degli organi dell'apparato digerente (colecistite, enterite, epatite virale);
disturbi cardiovascolari (infarto del miocardio, disturbi della pressione ipertensiva);
condizione autoimmune (reumatismo);
patologia del sistema nervoso (il risultato di stress cronico, ictus, encefalite);
malattie dei reni, ghiandole endocrine, polmoni, se il problema risiede nella produzione impropria di enzimi e ormoni gastrointestinali.

Nei bambini, la discinesia è spesso causata da elminti.

sintomi

I sintomi del disturbo della motilità gastrica sono attacchi crampi.

I sintomi specifici del disturbo della motilità gastrica sono il dolore. Non hanno una localizzazione chiara, quindi possono apparire nella regione epigastrica, nell'ombelico o nell'ipocondrio. I dolori sono più spesso parossistici con diversa durata - da diversi minuti a una settimana. L'intensità si distingue:

crampi attacchi;
dolore a lungo dolorante.

La natura della sindrome del dolore determina la gravità e la natura della disfunzione motoria. La sintomatologia nei bambini e negli adulti si sviluppa indipendentemente dai pasti, ed è spesso innescata da disturbi neuropsichiatrici. Se si verificano contrazioni peristaltiche dello stomaco, i contenuti acidi cadono nell'esofago, che provoca bruciore di stomaco e eruttazione con un sapore aspro.

Se si osserva atonia, il cibo nello stomaco diventa stagnante, che causa la sua decomposizione e l'aspetto di un eruttazione con un odore marcio. Quando esposto a un fattore di stress o una violazione del sistema nervoso centrale, la discinesia si manifesta con vomito grave, non portando sollievo. I reclami di tali pazienti sono variabili e di solito diminuiscono di notte. Nei bambini, la prima fase della discinesia è spesso asintomatica, ma poi il bambino inizia a rifiutarsi di mangiare, ha dolore allo stomaco e sviluppa stitichezza.

Come diagnosticare?

Una diagnosi corretta può essere fatta solo da un gastroenterologo, che identificherà le cause della patologia, determinerà la natura dei cambiamenti nella motilità e prescriverà procedure diagnostiche aggiuntive e di chiarimento. Tra questi ci sono:

Ispezione e palpazione. Durante il sondaggio determinato dolore addominale. Se è presente atonia, viene rilevata la percussione dell'organo.
Electrogastrography. La procedura viene applicata per determinare i potenziali elettrici durante la contrazione dei muscoli dell'organo malato. Quando la discinesia è determinata dalla forte variabilità dei risultati.
Fluoroscopia. Il metodo consente di determinare lo spasmo o la sindrome ipotonica, il pilorospasmo o il cardiospasmo, la disfunzione peristaltica, la malattia da reflusso gastroesofageo, il prolasso.
Gastroscopia. La tecnica si basa su un'ispezione visiva degli organi superiori del tubo digerente (dall'esofago al duodeno) utilizzando una sonda flessibile dotata di una fotocamera. L'esame consente di rilevare un ispessimento delle pieghe della mucosa gastrica.
Biopsia. La procedura viene eseguita insieme alla gastroscopia utilizzando una sonda per prelevare il tessuto da aree sospette, che verranno successivamente esaminate in laboratorio per i disturbi organici.

Come combattere?

Il trattamento di discinesia viene eseguito su base ambulatoriale. L'ospedale è indicato solo per un intenso attacco di dolore. I seguenti principi si applicano per il trattamento:

Terapia dietetica Per migliorare l'efficacia del trattamento, viene effettuata un'attenta correzione della dieta e del regime del paziente.
Terapia farmacologica:
- farmaci neurotropici, sedativi e psicotropi - per ripristinare il sistema nervoso, che è responsabile della regolazione della motilità gastrica;
- M-anticolinergici - per la correzione della funzione contrattile dello stomaco nella sindrome ipertensiva;
- caffeina e amminofillina - per eliminare i sintomi dell'ipocinesia;
- prozerin: per combattere l'atonia.
Terapia sostitutiva L'approccio mira a eliminare la disfunzione secretoria dello stomaco. Per questo, al paziente viene prescritto succo gastrico, enzimi, acido pepsina.
Fisioterapia. Metodi efficaci - Elettroforesi di Novocain, diatermia, terapia di paraffina, fanghi curativi e tecniche di riscaldamento.

Prognosi dopo il trattamento

Con metodi terapeutici opportunamente selezionati, il risultato della discinesia gastrica è positivo. Sia l'ipomotorio che la forma ipercinetica della patologia sono ben curabili con la conservazione delle prestazioni umane. Se lo schema terapeutico viene scelto in modo errato o se esiste una natura prolungata del decorso della malattia senza intervento medico, la prognosi si deteriora bruscamente, poiché aumenta il rischio di gravi cambiamenti distruttivi nella mucosa gastrica.

Con l'osservanza delle misure preventive e il trattamento tempestivo adeguato dei disturbi gastrici, la patologia non viene restituita. Come trattamento di supporto, recupero nell'area di sanatorio-resort, si raccomanda di osservare per tutta la vita l'alimentazione corretta, il lavoro e il regime di riposo.

Colecistopancreatite cos'è?

La colecistopancreatite è una malattia infiammatoria del tratto gastrointestinale (GIT) che colpisce la cistifellea e il pancreas. La presenza di una malattia articolare solleva la questione di come trattare la pancreatite e la colecistite. Proviamo a capire i meccanismi dello sviluppo della malattia e i fattori che possono influenzare questo processo.

Cause di malattia

La connessione anatomica dell'intero sistema digestivo porta al fatto che se un organo del tratto gastrointestinale viene colpito, allora altri organi di questo sistema vengono trascinati nel processo infiammatorio. La seconda ragione per la comparsa di infiammazione simultanea di tutti gli organi del tratto gastrointestinale sono le cause comuni della malattia: nutrizione irregolare, assunzione di alcool e squilibrio del cibo.

I principali fattori che provocano lo sviluppo di colecistite e pancreatite:

Assunzione di cibo irregolare;
Dieta squilibrata con un alto contenuto di grassi e carboidrati facilmente digeribili;
Abuso di alcool;
Stress cronico;
Altre malattie correlate del tratto gastrointestinale.

Quali sono i sintomi della pancreatite

La pancreatite ha i seguenti sintomi:

La sindrome del dolore sta portando a pancreatite. Dolore nell'addome del carattere della cintura. È caratterizzato dall'aspetto dopo un pasto. Il dolore a volte è permanente e disturba significativamente la capacità di lavorare della persona. In questo caso, il paziente prende costantemente pillole per il dolore che fanno poco per aiutare. Nel tempo, per prevenire il dolore, il paziente rifiuta di mangiare, riducendo a 1 volta al giorno. Questo porta ad una forte perdita di peso.
Nausea dopo aver mangiato, specialmente in violazione della dieta e mangiando cibi grassi. La nausea può essere gravemente espressa e terminare con la comparsa di desiderio emetico.
Distensione addominale e dolore addominale spasmodico in natura è dovuto alla mancanza di enzimi pancreatici e, di conseguenza, insufficiente digestione del cibo. Il paziente è preoccupato per lo scarico costante di gas.
Disturbo delle feci può manifestarsi come rilassamento o, al contrario, stitichezza. Quest'ultimo può significativamente causare disagio al paziente e influenzare la capacità di lavorare. Rilassamento delle feci è anche osservato a causa della mancanza di enzimi. Sono chiamati diarrea pancreatica. A causa della fermentazione nell'intestino, appaiono feci fetide con gocce unte. Quando l'esame coprologico delle feci - rivelano fibre alimentari non digerite e goccioline di grasso. Spesso, prima di andare in bagno, il paziente è preoccupato per lo spasmo intestinale.
La sindrome dispeptica si manifesta eruttando aria o mangiando cibo, perdita di appetito, avversione agli alimenti grassi e fritti.
Lo sviluppo del diabete si verifica quando le cellule di Langerhans, responsabili della sintesi di insulina, sono coinvolte nel processo patologico. Questo non è un sintomo comune, ma può verificarsi in gravi malattie.
Debolezza generale, ridotta capacità lavorativa, perdita di peso si verifica per diversi motivi:

A causa della carenza enzimatica, la rottura del cibo è disturbata e l'assorbimento dei nutrienti diminuisce. Di conseguenza - anemia.
Persistente diarrea pancreatica porta anche a compromissione dell'equilibrio elettrolitico nel sangue e ipovitaminosi.
Il dolore che si verifica dopo un pasto, porta al fatto che il paziente rifiuta deliberatamente di mangiare.

Segni di sintomi di colecistite dove fa male

Per la colecistite e la pancreatite, i seguenti sintomi e segni sono caratteristici:

Sindrome del dolore che appare 20-30 minuti dopo aver mangiato. Localizzazione del dolore - il giusto ipocondrio, a volte radiante alla schiena, clavicola destra e scapola destra.
prurito della pelle. La ragione di ciò è una violazione del deflusso dalla cistifellea: gli acidi biliari irritano le radici nervose della pelle, causando prurito più che inspiegabile.
I sintomi della colecistite e della pancreatite sono molto simili. Per colecistite, anche sindrome dispeptica caratteristica - nausea dopo aver mangiato, eruttazione, sapore amaro in bocca, perdita di appetito, diarrea. Nei casi più gravi, il vomito si verifica con un additivo di bile. Il vomito può provocare cibi grassi e alcol.

Contiene colecistopancreatite

I sintomi di pancreatite e colecistite sono abbastanza simili e hanno sindromi comuni:

dispeptici;
il dolore;
Psico-emotivo.

Pertanto, il trattamento della pancreatite e della colecistite viene effettuato simultaneamente, tenendo conto delle caratteristiche individuali del corpo e del decorso della malattia.

Misure diagnostiche

Per la diagnosi utilizzando i seguenti studi di laboratorio e strumentali:

Emocromo completo;
Analisi delle urine;
Analisi del sangue biochimica;
esofagogastroduodenoscopia;
Ultrasuoni degli organi addominali;
Analisi scatologiche;
Urina amilasi;
Esame del sangue per lo zucchero;
Suono duodenale.

La necessità di stabilire determinati metodi diagnostici dipende dalla fase e dalle caratteristiche del decorso della malattia.

Trattamento della colecistopancreatite

Il trattamento di cholecystitis e pancreatite è effettuato in un complesso. Questo include cibo dietetico e terapia farmacologica.

Alimentazione dietetica per malattie gastrointestinali

Assegnato alla dieta numero 5. I seguenti prodotti sono completamente esclusi:

Segale e pane fresco e tutti i prodotti di farina;
Funghi in qualsiasi forma;
Brodi di carne, zuppa di barbabietola, sottaceti e okroshka;
Varietà di carne e pesce grassi e sinuosi;
Eventuali cibi fritti;
Carne affumicata;
Latte fresco e latticini grassi;
Uova sode, fritte o crude;
Insalate con cavolo bianco, aglio, acetosa, ravanello, cipolle, peperoni dolci;
Frutta fresca e frutti di bosco

Si consiglia di mangiare i seguenti prodotti:

Verdure sotto forma di purè di patate o al vapore;
Porridge di muco passato di grano saraceno, riso, fiocchi d'avena;
Mele cotte, zucca;
latticini;
Uova sode, frittata al vapore;
Qualsiasi zuppa cotta sull'acqua e senza zazharki;
Varietà a basso contenuto di grassi di carne e pesce.

Va anche ricordato che i pasti frazionari raccomandati - 4-5 volte al giorno in piccole porzioni. Ciò contribuirà a ridurre il carico sul tratto gastrointestinale e prevenire il dolore.

Trattamento farmacologico di colecistopancreatite

I seguenti gruppi di farmaci sono usati per trattare la colecistite e la pancreatite:

Farmaci che riducono la formazione di acido cloridrico nello stomaco (inibitori della pompa protonica, bloccanti del recettore H2 dell'istamina). Sono prescritti non solo per il trattamento di gastrite e duodenite, ma anche per ridurre l'ipersecrezione degli enzimi pancreatici e per alleviare il corpo.
Per migliorare il processo di digestione utilizzando le seguenti compresse per colecistite e pancreatite - preparati enzimatici. Aiuteranno ad abbattere le fibre alimentari e ad assimilare il corpo con le vitamine e gli oligoelementi necessari. Questo è Creonte, Mezim-forte, Festal, Pancreazim. Questi farmaci sono prescritti con i pasti 3 volte al giorno.
Per alleviare la sindrome del dolore, antidolorifici e antispastici sono prescritti - Iniezioni di Analgin, Platyphyllin, No-shpy.
La terapia antibatterica viene utilizzata per esacerbare il processo cronico, aumentare la temperatura corporea e solo come prescritto dal medico curante.
I preparati per pancreatite e colecistite includono anche probiotici. Colonizzano l'intestino e combattono la microflora patogena, riducendo i processi di fermentazione. I farmaci usati più frequentemente sono Bifiform, Enterohermina, Bionorm, Hilak-forte, Laktovit, Linex, Laktiale.
I prokinetici sono usati per migliorare la funzione di evacuazione dello stomaco, specialmente con la gastroduodenite concomitante. Questi sono Tsirukal, Motilium, Domrid.
Se la colecistite e la pancreatite hanno sintomi come il gonfiore, viene prescritto il seguente trattamento: l'uso di adsorbenti, per ridurre la formazione di gas nell'intestino. Questi sono Phosphalugel, Enterosgel, Atoxyl, carbone attivo bianco. Sulla sua superficie, gli adsorbenti non solo legano i gas dall'intestino, ma anche i batteri patogeni e li rimuovono insieme alle feci.

Trattamento di rimedi popolari

Rimedi popolari per pancreatite e colecistite:

Preparare un infuso di 1 cucchiaino. assenzio e 1 cucchiaino achillea. Le erbe versano un bicchiere d'acqua bollente e insistono per circa mezz'ora. Infuso pronto consumato tra i pasti per ½ tazza 3-4 volte al giorno.
Per la preparazione di questa infusione utilizzare le erbe nella stessa quantità - assenzio, menta piperita e erba di San Giovanni. Se usi le erbe in quantità di 1 cucchiaino, versa 2 tazze di acqua bollente. Insistere per circa 30 minuti. L'infusione pronta è usata dentro a stomaco vuoto su 1 vetro 2 volte al giorno.
Nella dieta quotidiana si consiglia di aggiungere ginseng, basilico, noce moscata con moderazione. Normalizzano la cistifellea e prevengono la formazione di calcoli.

I rimedi popolari per la pancreatite e la colecistite possono essere controindicati, quindi non possono essere considerati un trattamento indipendente. L'accettazione di infusioni preparate secondo ricette popolari, può completare il trattamento medico di base, ma non è indipendente.

Prevenzione della colecistopancreatite

Le misure preventive comprendono la normalizzazione del modo di mangiare, l'evitare lo stress, l'esame regolare e l'esame da parte di un medico e il trattamento delle malattie associate del tratto gastrointestinale. Se compaiono segni di pancreatite e colecistite, consultare immediatamente un medico.

Qual è la funzione dello stomaco?

Lo stomaco umano è un organo cavo del tratto gastrointestinale (GIT), costituito da muscoli e dotato della capacità di modificarne le dimensioni. Le funzioni principali dello stomaco: motorio, secretoria, escretore, protettivo, assorbimento, endocrino - assicurano il suo funzionamento regolare. Nella digestione, tutte le abilità sono ugualmente importanti. Violazione di uno di loro, tira per un fallimento nell'intero tratto gastrointestinale.

Meccanismo di lavoro

Le funzioni sono governate da fattori esterni e interni. Il cibo penetra nello stomaco dalla bocca attraverso l'esofago attraverso speciali anelli muscolari. Qui è 1-2 ore. La sua ritenzione è facilitata dagli sfinteri superiori e inferiori (muscoli circolari). Il lavoro del primo di loro, impedisce il suo rilascio inverso nell'esofago, e il secondo - l'evacuazione prematura verso il basso. Dopo il pretrattamento, nello stomaco, il cibo subisce ulteriori processi meccanici, antibatterici e chimici. Viene eseguito dall'acido cloridrico e dagli enzimi. L'attività motoria speciale contribuisce alla successiva promozione e spinta del nodulo (cibo chimo) nell'intestino. Le funzioni digestive dipendono dal pH del succo gastrico e dagli enzimi che lo formano.

Funzione del motore

Quando si mangia dallo stomaco, è in uno stato rilassato. I suoi unici movimenti in questo momento sono associati allo stiramento per depositarlo (deposito). Dopo qualche tempo, inizia la contrazione dello strato muscolare del muro gastrico, che consiste di tre strati: obliquo, longitudinale e circolatorio. Lo stomaco umano funziona con contrazioni peristaltiche, sistoliche e toniche, che assicura la miscelazione del chimo con la secrezione gastrica, la macinazione della consistenza del purè e l'ulteriore evacuazione. Ridotta attività motilità gastrica porta alla stagnazione del cibo, con conseguente pesantezza caratteristica bruciori allo stomaco, singhiozzo, bocca cattivo odore.

Attività secretoria

Responsabile della formazione, composizione e proprietà del succo digestivo nello stomaco. Il ruolo del succo gastrico è dovuto al contenuto di enzimi, lisozima, HCl e altri principi attivi che aiutano a metabolizzare il cibo. È regolato dalla corteccia cerebrale attraverso l'ipotalamo quando entrano impulsi neuronali, come reazione a uno stimolo (cibo) nella cavità orale o persino a un odore.

La funzione viene attivata immediatamente dopo che il cibo entra nello stomaco.

funzione di secrezione gastrica viene attivata attivando il lavoro delle ghiandole cardiache che producono muco con cloruri e bicarbonati per mitigare il cibo e proteggere il rivestimento dello stomaco dagli effetti di fattori aggressivi. Le ghiandole fondamentali si trovano sul fondo e sul corpo e sintetizzano pepsinogeno e HCl. Sotto la loro influenza, è disinfettato e trattato chimicamente. Le ghiandole piloriche sono localizzate nella stessa sezione e sono coinvolte nella formazione del nodulo di cibo. Il loro segreto è alcalino e contiene dispeptase. La funzione endocrina gastrica è assicurata dalla presenza di enzimi proteolitici del succo gastrico:

La funzione scoror dello stomaco è determinata dalla natura del cibo e dallo stato emotivo della persona. I prodotti proteici e lo stress possono rafforzarlo, mentre i prodotti di idrocarburi possono inibirlo.

Funzione di evacuazione

È di grande importanza per la protezione del tratto digestivo da cibo cattivo e tossine. Consiste nello svuotamento del corpo con il vomito. È preceduto dalla nausea. Con un respiro profondo, fatta una catena di azioni correlate funzione evacuazione dello stomaco: chiude la laringe, i muscoli si rilassano, si apre la pinza muscolo cardiaco, ci sono forti contrazione del diaframma espelle il contenuto fuori dello stomaco.

endocrino

Le ghiandole gastriche producono un segreto che contiene più di 10 ormoni. La loro massa principale è concentrata nel dipartimento pilorico. È secreto direttamente nel sangue e nella linfa. Esistono processi di regolazione degli organi e dei sistemi del tratto gastrointestinale e dell'organismo nel suo complesso. Sono cellule isolate:

Cellule R Bombasin è isolato, il che aumenta il volume di acido cloridrico, succo pancreatico e bile.
D-centri. Viene prodotta la somatostatina, che inibisce la biosintesi di proteine, istamina e gastrina.
Gastrinprodutsiruyuschie. Stimola la formazione di acido cloridrico, pepsinogeno, morfina endogena, aumenta la motilità.
Enterocromaffini. Producono serotonina e motilina, attivano la motilità dello stomaco, intestino crasso.
A-cellule. Producono enteroglucagone, che rallenta la secrezione interna e regola il metabolismo dei carboidrati nel fegato.
Centri PP Sintetizza un polipeptide pancreatico che inibisce la formazione di proteine.

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Capacità di aspirazione

L'assorbimento è il processo fisiologico dell'acqua e dei nutrienti che entrano nel sangue e nella linfa. Nello stomaco, solo l'acqua può essere completamente assorbita e tutto il resto entra nell'intestino. Con il ristagno di cibo o processi infiammatori nella mucosa, è possibile attivare l'assorbimento di polipeptidi e tossine, che porta all'intossicazione del corpo. Questa abilità è secondaria.

Funzione escretoria

La violazione dell'equilibrio interno durante il digiuno o la malnutrizione, porta ad un aumento della concentrazione di sostanze nutritive nel sangue e nella linfa. Attraverso la parete del corpo, vengono risucchiati e cadono nella sua cavità. L'attività escretoria è di fondamentale importanza in queste condizioni. Grazie a lui, il corpo viene reintegrato con componenti nutrizionali. Tra questi: aminoacidi, urea e acido urico, elettroliti. Questa funzione svolge un ruolo speciale nella scomposizione delle proteine presenti nel sangue, ma non utilizzate da altre cellule del corpo.

Funzione di protezione

L'azione principale è proteggere il corpo dalle infezioni. I microbi vengono ingeriti con cibo, saliva e acqua, che vengono disattivati dall'acido cloridrico e dal lisozima. Le membrane muscolari e mucose da danni meccanici e chimici proteggono uno spesso strato di muco, formato dalle mucoidi. La funzione di protezione dello stomaco insieme con la struttura anatomica permette di sbarazzarsi di cibo e tossine scarsa qualità attraverso l'evacuazione di cibo, impedendo la penetrazione e l'assorbimento a livello intestinale.

Brevemente sugli effetti della disfunzione

La violazione dell'attività dello stomaco, e specialmente quando le funzioni protettive si indeboliscono, è la causa principale di molte patologie dell'apparato digerente, oltre alla disfunzione di altri sistemi nel corpo. Gastroenterologo conducendo una serie di test diagnostici che possono indicare un guasto nel funzionamento del corpo: test clinici e biochimici generali sangue e delle urine, uno studio di succo gastrico, e altre fibrogastroscopy.