Diagnostica

Omez D - istruzioni per l'uso, indicazioni, composizione, analoghi e sostituti, effetti collaterali e prezzo

La sconfitta del tratto digestivo oggi è un evento frequente. L'uso delle capsule Omez D (a volte vengono erroneamente chiamate compresse) nelle dosi giuste secondo le istruzioni aiuterà a far fronte efficacemente ai problemi dell'intestino, dello stomaco e a ridurre la produzione di tali recettori irritanti come l'acido cloridrico. Il farmaco agisce rapidamente e ha un sacco di feedback positivi. Prima di iniziare il trattamento, esaminare la composizione, le controindicazioni e le altre caratteristiche del farmaco.

Capsule Omez D

Prima di prendere la medicina, leggere le istruzioni. Omez D è una capsula fatta sulla base di Omeprazole e Domperidone. Con il loro aiuto, è possibile ridurre la produzione di acido cloridrico, per fornire un effetto antiemetico durante il trattamento della dispepsia. Il farmaco appartiene al gruppo di farmaci che inibiscono il rivestimento delle cellule dello stomaco sulla pompa protonica (il meccanismo è responsabile della produzione di acido cloridrico). Come risultato del trattamento, la secrezione gastrica è normalizzata.

Le compresse di Omez D sono prescritte per varie malattie e sono necessarie per garantire i seguenti effetti:

prevenzione del vomito;
svuotamento rapido dello stomaco;
miglioramento del tono dello sfintere esofageo;
miglioramento della motilità gastrica e duodenale;
riduzione degli effetti aggressivi e del reflusso del succo gastrico nell'esofago.

Composizione e forma di rilascio

Lo strumento è disponibile in capsule con un guscio di gelatina. Dentro c'è una polvere bianca. Le capsule sono incise con Omez D e DR.REDDY'S. Il farmaco viene venduto in piastre da 10 pezzi con le istruzioni per l'uso, in cartone. L'efficacia delle capsule di Omez D e la massa delle recensioni positive è spiegata dalla composizione del farmaco. Familiarizzare con i componenti del farmaco:

Copolimero acido metacrilico

Qual è la differenza tra Omez e Omez D

Un aspetto importante per i pazienti del gastroenterologo è la differenza tra i preparati Omez e Omez D. La seconda opzione comprende non solo Omeprazolo, ma anche una concentrazione simile di Domperidone. A causa di ciò, le capsule aiutano non solo a normalizzare la secrezione dello stomaco, ma anche a prevenire il vomito. Inoltre, Domperidone aumenta il tono dello sfintere inferiore, che separa lo stomaco e l'esofago.

Farmacodinamica e farmacocinetica

Omez D è un agente di combinazione basato su componenti che bloccano i recettori della dopamina ad azione centrale. Domperidone aumenta la peristalsi dell'antro e del duodeno. Se il paziente ha rallentato il processo di svuotamento dello stomaco, allora il farmaco lo accelera. Anche a causa di Domperidone, il tono dello sfintere esofageo viene stimolato, la nausea e il vomito vengono prevenuti.

Un altro componente dell'azione è volto a stimolare la produzione di prolattina da parte della ghiandola pituitaria. Domperidone non influisce sulla produzione di acido cloridrico da parte dell'organismo. Il componente nel preparato è responsabile del blocco dei recettori della dopamina di tipo 2, eliminando l'effetto inibitorio sul tratto digestivo dell'ormone del piacere. Omeprazolo blocca la produzione di acido cloridrico nell'ultimo stadio, riducendo così la secrezione basale stimolata. In combinazione, i componenti del farmaco riducono l'aggressività della secrezione gastrica e la gettano nell'esofago del paziente.

Domperidone dopo somministrazione orale viene rapidamente assorbito. Dopo 1 ora dopo aver consumato le capsule, si nota la concentrazione massima della sostanza nel plasma sanguigno. La biodisponibilità di Domperidone è di circa il 15%. Il componente è distribuito nei tessuti del paziente ed è legato alle proteine del sangue fino al 90%. La sostanza viene metabolizzata nelle pareti intestinali e nel fegato. L'escrezione avviene attraverso i reni e l'intestino.

Omeprazolo inizia ad agire 60 minuti dopo l'ingestione. La massima concentrazione di una sostanza nel sangue viene raggiunta dopo 2 ore. Il componente è valido per 24 ore. Omeprazolo viene assorbito rapidamente dal tratto gastrointestinale. La biodisponibilità del componente è del 30-40%. La sostanza si lega alle proteine plasmatiche del 90%. La parte principale di omeprazolo viene metabolizzata dal fegato. Excreted dai reni 70% della sostanza, con bile - 30%.

Cosa tratta Omez

Questo farmaco è stato prescritto a pazienti con problemi gastrointestinali. Controlla le violazioni per le quali si applica Omez D:

ulcera allo stomaco, ulcera duodenale;
condizioni ipersecretorie (mastocitosi sistemica, ulcere gastrointestinali causate da stress, sindrome di Zollinger-Ellison, adenomatosi poliendocrina);
reflusso gastroesofageo;
Gastropatia da FANS;
distruzione della microflora helicobacter pylori in pazienti con ulcera gastrica, ulcera duodenale;
prevenzione dell'aspirazione del contenuto gastrico nel tratto respiratorio durante l'anestesia generale.

Omez D - istruzioni per l'uso

Affinché la terapia produca risultati, è importante seguire chiaramente le istruzioni quando si usano le capsule. Sono ubriachi, senza masticare, con l'acqua. Tempo di ricezione consentito per 30 prima dei pasti o immediatamente prima di mangiare. Il dosaggio dei pazienti anziani del farmaco non è adeguato per l'età. Il corso della terapia dipende dalla diagnosi:

Per il trattamento del reflusso gastroesofageo, ulcera gastrica acuta, ulcera duodenale, gastropatia da FANS: 2 volte al giorno, 20 mg. Il corso della terapia dura fino a 4 settimane, fino a 2 mesi in pazienti con ulcera gastrica.
Nella sindrome di Zollinger-Ellison, il dosaggio del farmaco viene determinato individualmente, tenendo conto del livello iniziale di secrezione gastrica: 60-120 mg / die.
Prevenzione della sindrome di Mendelssohn: 40 mg 60 minuti prima dell'intervento.
Per la distruzione di microbi patogeni helicobacter pylori: 20 mg del farmaco, 2 volte / die. Il corso del trattamento è di 1-2 settimane.
Prevenzione della recidiva dell'esofagite da reflusso: 20 mg / die. Il corso della terapia dura fino a 8 settimane.
Prevenzione della recidiva di ulcere gastriche e duodenali: 10-20 mg al giorno 1 volta.

Istruzioni speciali

Prima dell'uso delle capsule di Omez D, viene eseguito un esame completo del paziente. Lo strumento non è prescritto per sanguinamento gastrointestinale e processi maligni nel corpo a causa della capacità di mascherare i sintomi. Durante il periodo di trattamento, le capsule dovrebbero prestare maggiore attenzione durante la guida dei veicoli, lavorare con cura su attrezzature pericolose.

Durante la gravidanza

Il periodo di attesa per una donna è particolarmente importante. La stragrande maggioranza dei farmaci è controindicata alle donne incinte. Omez D può essere prescritto alle donne in gravidanza in rari casi se il farmaco non può essere sostituito con una controparte sicura. Le capsule sono consentite se il rischio per il feto è inferiore ai benefici del trattamento. Durante l'allattamento, Omez è severamente vietato e non prescritto dai medici.

Durante l'infanzia

Ai pazienti di età inferiore ai 18 anni non viene prescritto questo farmaco. Esperti di farmacologia hanno condotto ricerche sul farmaco, ma non hanno ricevuto dati accurati sulla sua sicurezza per i bambini. In rari casi, un medico può prescrivere le capsule se non ci sono farmaci sicuri simili. L'auto-trattamento con capsule Omez di età inferiore ai 18 anni è inaccettabile.

Interazione farmacologica

Prima di iniziare il trattamento, il medico dovrebbe parlare di altri farmaci presi dal paziente. Farmaci anticolinergici in combinazione con Omez D neutralizzano l'effetto di Domperidone. Antibiotici, agenti antifungini, Nefazodone, inibitori della proteasi dell'HIV, al contrario, aumentano l'efficacia di questo componente e aumentano la sua concentrazione. La combinazione di assunzione di capsule con bicarbonato di sodio, zimetidina, agenti anti-secretivi e antiacidi riduce il livello di biodisponibilità di Domperidone.

Omeprazolo, che fa parte del farmaco, riduce l'assorbimento di sali di ferro, esteri, Itraconazolo, Ampicillina, Ketoconazolo. Questo componente riduce l'escrezione degli effetti indiretti degli anticoagulanti (Diazepam, Fenitoina). Durante il trattamento, potrebbe essere necessario il dosaggio della capsula. A causa di omeprazolo, l'effetto di altri farmaci sul sistema ematopoietico è aumentato.

Effetti collaterali

L'ammissione errata di capsule Omez D o di caratteristiche individuali del corpo del paziente può provocare lo sviluppo di effetti collaterali. Durante la terapia con questo farmaco, compaiono i seguenti sintomi:

orticaria;
reazioni extrapiramidali (disturbi motori causati da problemi del sistema nervoso);
spasmi intestinali transitori;
aumento dei livelli di prolattina nelle donne;
sensazione di bocca secca;
sonnolenza;
stomatiti;
insonnia;
allucinazioni;
mal di testa;
debolezza muscolare;
trombocitopenia;
aumento della sudorazione;
cisti ghiandolari gastriche (in rari casi).

overdose

Se non si seguono le istruzioni per l'uso e si supera la dose di Domperidone, il paziente sviluppa disorientamento, reazioni extrapiramidali, sonnolenza. Per eliminare i sintomi, viene prescritto carbone attivo. Le reazioni extrapiramidali causate dal sovradosaggio sono soppresse da farmaci anti-Parkinson, anticolinergici e antistaminici. Dosi in eccesso di omeprozolo provocano disturbi visivi, annebbiamento della coscienza, mal di testa, nausea, aritmia. È prescritto un trattamento sintomatico.

Controindicazioni

I componenti del farmaco Omez D possono influenzare negativamente le condizioni del paziente, in cui vi sono disturbi nel funzionamento degli organi interni o dei sistemi corporei. Controindicazioni all'uso di droghe sono:

ipersensibilità al farmaco;
sanguinamento intestinale o gastrico;
malattia del fegato;
insufficienza renale;
perforazione dello stomaco o dell'intestino;
periodo di allattamento al seno;
ostruzione meccanica dello stomaco;
prolattinoma ipofisario;
la gravidanza;
età da bambini fino a 18 anni.

Condizioni di vendita e conservazione

Capsule Omez D sono rilasciate dalle farmacie rigorosamente su prescrizione dal medico. Le condizioni di conservazione del farmaco sono presentate di seguito:

in un luogo buio e asciutto;
a una temperatura fino a 25 gradi;
non più di 2 anni.

analoghi

Se non ci sono capsule prescritte da un medico in una farmacia, il paziente può sottoporsi a un ciclo di terapia con farmaci analoghi in base all'azione o alla composizione. Gli analoghi di Omez D sono presentati di seguito:

Prezzo Omez D

Il costo di questo farmaco dipende dal produttore, dal dosaggio del farmaco, dalla regione e dal punto di vendita del mark-up. Controlla i prezzi delle capsule Omez D nelle farmacie di Mosca:

OMEZ D

Capsule rigide di gelatina, n. 2, con un coperchio color porpora e un corpo bianco, con la scritta "Omez D" e il logo "DR.REDDY'S" sul guscio della capsula; il contenuto delle capsule è pellet, particelle e polvere di colore bianco o quasi bianco.

Eccipienti: cellulosa microcristallina, magnesio stearato, biossido di silicio colloidale, sodio carbossimetilico, sodio lauril solfato, talco; composta di pellets: mannitolo, saccarosio, idrogenofosfato di sodio, sodio lauril solfato, lattosio, carbonato di calcio, ftalato idrossipropilmetilcellulosa ftalato, dietil, glicole propilenico, acido metacrilico, polisorbato (Tween 80), dietil ftalato, idrossido di sodio, alcool cetilico, amido.

La composizione della capsula: gelatina, acqua, sodio lauril solfato, metil paraidrossibenzoato, propil paraidrossibenzoato, indigo carminio, carmino, biossido di titanio.

10 pezzi - strisce (3) - imballa il cartone.

Il farmaco combinato contiene domperidone - un bloccante dei recettori della dopamina di azione centrale e omeprazolo - un inibitore della pompa protonica.

Aumenta la durata delle contrazioni peristaltiche dell'antro dello stomaco e del duodeno, accelera lo svuotamento gastrico in caso di rallentamento del processo, aumenta il tono dello sfintere esofageo inferiore, elimina lo sviluppo di nausea e vomito. Stimola la secrezione di prolattina dalla ghiandola pituitaria. L'effetto antiemetico è probabilmente dovuto a una combinazione di azione (gastrokinetica) periferica e antagonismo dei recettori della dopamina nella zona di attivazione del cervello. Il domperidone non ha effetto sulla secrezione gastrica. Domperidone penetra scarsamente nel BBB, a causa di ciò, l'uso di domperidone è raramente accompagnato dallo sviluppo di effetti collaterali extrapiramidali, specialmente negli adulti.

Inibisce l'enzima H + -K + -ATP-azu (pompa protonica) nelle cellule parietali dello stomaco e blocca quindi lo stadio finale della secrezione di acido cloridrico. Ciò porta ad una diminuzione della secrezione basale e stimolata, indipendentemente dalla natura dello stimolo. Dopo che una singola dose del farmaco all'interno di omeprazolo si verifica entro la prima ora e dura per 24 ore, l'effetto massimo si ottiene dopo 2 ore Dopo l'interruzione del farmaco, l'attività secretoria viene completamente ripristinata dopo 3-5 giorni.

Giustificazione farmacodinamica della combinazione

Omeprazolo inibisce la secrezione di acido cloridrico, domperidone aumenta il tono dello sfintere esofageo inferiore e accelerare lo svuotamento gastrico, riducendo così l'attività dei fattori aggressivi di succo gastrico e contenuto del cast gastrico nell'esofago.

Dopo l'ingestione, il domperidone viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale. Ha una bassa biodisponibilità - circa il 15%. La ridotta acidità del contenuto gastrico riduce l'assorbimento di domperidone. C_max nel plasma si ottiene dopo 1 ora.

Il domperidone è ampiamente distribuito in vari tessuti, nel tessuto cerebrale la sua concentrazione è bassa. Il legame con le proteine plasmatiche è del 91-93%.

Esposto a metabolismo intensivo nella parete intestinale e nel fegato.

T_1/2 fa 7-9 h, all'atto dell'insufficienza renale espressa è esteso.

Escreto attraverso l'intestino (66%) e i reni (33%), in forma invariata, rispettivamente, il 10% e l'1% della dose viene visualizzato.

Farmacocinetica in situazioni cliniche speciali

In insufficienza renale grave T_1/2 esteso.

Omeprazolo viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale, C_max nel plasma è raggiunto in 0,5-1 ore. La biodisponibilità è del 30-40%.

Il legame con le proteine plasmatiche è di circa il 90%.

Omeprazolo è quasi completamente metabolizzato nel fegato. È un inibitore del sistema enzimatico CYP2C19.

T_1/2 - 0,5-1 ore Escreto dai reni (70-80%) e con la bile (20-30%).

Farmacocinetica in situazioni cliniche speciali

Nell'insufficienza renale cronica, l'eliminazione diminuisce in proporzione alla diminuzione di CC.

I pazienti anziani diminuiscono l'escrezione, aumenta la biodisponibilità.

Con insufficienza epatica, la biodisponibilità è del 100%, T_1/2 - 3 ore

- ostruzione meccanica dello stomaco o dell'intestino;

- perforazione dello stomaco o dell'intestino;

- tumore ipofisario secernente la prolattina (prolattinoma);

- periodo di allattamento (allattamento al seno);

- Ipersensibilità al farmaco.

Con cautela dovrebbe usare il farmaco per insufficienza renale e / o epatica, durante la gravidanza.

Da parte del sistema digestivo: crampi intestinali transitori.

Da parte del sistema nervoso centrale: disturbi extrapiramidali (nei bambini e quelli con una maggiore permeabilità BBB).

Reazioni allergiche: eruzione della pelle, orticaria.

Altro: iperprolattinemia (galattorrea, ginecomastia).

Da parte del sistema digestivo: diarrea o stitichezza, nausea, vomito, flatulenza, dolore addominale, secchezza delle fauci, disturbi del gusto, stomatite, aumento transitorio dell'attività enzimatica epatica nel plasma; in pazienti con pregressa grave malattia del fegato - epatite (incluso ittero), compromissione della funzionalità epatica; raramente - la formazione di cisti ghiandolari gastriche durante il trattamento a lungo termine (una conseguenza dell'inibizione della secrezione di acido cloridrico, è benigna, reversibile).

Dal lato del sistema nervoso centrale e del sistema nervoso periferico: mal di testa, vertigini, agitazione, sonnolenza, insonnia, parestesie, depressione, allucinazioni; in pazienti con gravi patologie somatiche concomitanti, pazienti con precedente grave malattia del fegato - encefalopatia.

Da parte del sistema muscoloscheletrico: debolezza muscolare, mialgia, artralgia.

Dal sistema ematopoietico: leucopenia, trombocitopenia; in alcuni casi - agranulotsitoz, pancitopenia.

Reazioni dermatologiche: prurito, eruzione cutanea, aumento della sudorazione; in alcuni casi - fotosensibilizzazione, eritema multiforme essudativo, alopecia.

Reazioni allergiche: orticaria, angioedema, broncospasmo, nefrite interstiziale, shock anafilattico, febbre.

Altro: visione offuscata, edema periferico, ginecomastia.

Sintomi: sonnolenza, disorientamento e reazioni extrapiramidali.

Trattamento: ricevimento di carbone attivo, in caso di reazioni extrapiramidali - anticolinergici, anti-Parkinson, antistaminici.

Sintomi: visione offuscata, sonnolenza, agitazione, confusione, mal di testa, aumento della sudorazione, secchezza delle fauci, nausea, aritmia.

Trattamento: terapia sintomatica. Non esiste un antidoto specifico. L'emodialisi non è abbastanza efficace.

La cimetidina, il bicarbonato di sodio, altri farmaci antiacidi e anti-secretivi riducono la biodisponibilità di domperidone.

Gli anticolinergici neutralizzano l'effetto di domperidone.

Con l'uso simultaneo di agenti antifungini della serie azolica, antibiotici macrolidici, inibitori della proteasi dell'HIV, nefazodone aumentano la concentrazione plasmatica di domperidone.

Omeprazolo è in grado di ridurre l'assorbimento di esteri di ampicillina, sali di ferro, itraconazolo e ketoconazolo (l'omeprazolo aumenta il pH dello stomaco).

Come un inibitore del citocromo P450 isoenzimi, può aumentare la concentrazione e ridurre l'escrezione di diazepam, anticoagulanti indiretti, fenitoina (farmaci metabolizzati nel fegato dal citocromo CYP2C19), che in alcuni casi può richiedere ridurre la dose di questi farmaci.

Migliora l'effetto inibitorio sul sistema sanguigno di altri farmaci.

Con cautela dovrebbe usare il farmaco durante la gravidanza.

L'uso del farmaco Omez D nel periodo dell'allattamento (allattamento al seno) è controindicato.