Ulcera di bulbo duodenale

Uno dei tipi più comuni di formazioni erosive del tratto gastrointestinale è un'ulcera duodenale. La malattia è comune. Secondo i dati ufficiali, fino al 10% della popolazione mondiale è malata. La deformazione si sviluppa a causa del fallimento nella lavorazione chimica del cibo. L'anatomia delle formazioni erosive è diversa, ma più spesso si formano su una lampadina che ha la forma di una palla. C'è un bulbo duodenale all'inizio dell'intestino, all'uscita dallo stomaco. Il trattamento è lungo e difficile.

Può essere deformato sulla parete anteriore e posteriore (baciando le ulcere). Anche l'ulcera del bulbo duodenale ha una posizione speciale - alla fine o all'inizio (specchio). Le erosioni speculari sono trattate come altre forme. Fattori negativi che influenzano il lavoro dello stomaco e dell'intestino, provocano la comparsa di ulcere di varie forme. Il gruppo di rischio comprende persone di mezza età e coloro che sono costretti a lavorare durante il turno di notte.

Se vi è un malfunzionamento nella lavorazione del cibo da parte dello stomaco, può verificarsi un'ulcera duodenale.

Cause di ulcera duodenale ulcera

L'infiammazione più comune del duodeno è dovuta all'azione aggressiva dell'acido. In assenza di terapia, è possibile lo sviluppo di un'ulcera perforata e sanguinamento. Ci possono essere una serie di ragioni:

  • dieta disturbata (abbondante di grassi, piccante, abuso di dieta, bevande gassate);
  • Il batterio Helicobacter è la causa dell'ulcerazione nella maggior parte dei casi;
  • fumo, alcol;
  • stress grave o stress emotivo sistematico;
  • predisposizione genetica;
  • uso prolungato di alcuni farmaci anti-infiammatori;
  • trattamento impropriamente prescritto nella fase iniziale della malattia.

Le ulcere che si baciano nell'intestino possono comparire a causa di cause concomitanti: infezione da HIV, cancro del fegato, ipercalcemia, insufficienza renale, morbo di Crohn, ecc.

sintomi

I sintomi delle ulcere dell'ulcera duodenale sono caratteristici di altri tipi di ulcere del tratto gastrointestinale e appaiono a seconda dello stadio della malattia:

  • bruciori di stomaco;
  • nausea al mattino o dopo aver mangiato;
  • dolore nella regione epigastrica;
  • dolore allo stomaco durante la notte;
  • flatulenza;
  • l'aspetto della fame dopo poco tempo dopo aver mangiato;
  • se la malattia è nella sua forma avanzata, il sanguinamento può aprirsi;
  • vomito;
  • dolore, localizzato nella regione lombare o parte del torace.

La forma linfofollicolare infiammatoria del duodeno ha una diversa natura del dolore: dolore lancinante, acuto o dolorante. A volte passa dopo che una persona ha mangiato. I dolori della fame di solito si verificano durante la notte, e per eliminare il disagio si consiglia di bere un bicchiere di latte o mangiare un po '. Il dolore notturno è causato da un forte aumento dell'acidità.

palcoscenico

Il processo di guarigione intestinale è diviso in 4 fasi principali:

    Fase 1 - la guarigione iniziale, la caratteristica è il movimento strisciante degli strati Il processo di guarigione di un'ulcera dell'intestino avviene in 4 fasi.

epitelio;

  • Fase 2 - Guarigione proliferativa, in cui le protrusioni appaiono sotto forma di papillomi sulla superficie; queste formazioni sono ricoperte di epitelio rigenerante;
  • Fase 3 - l'aspetto della cicatrice polisadnogo - un'ulcera sul muco non è più visibile; uno studio più dettagliato mostra molti nuovi capillari;
  • Fase 4 - formazione di cicatrici - il fondo dell'ulcera è completamente coperto di nuovo epitelio.
  • Formazione di baci erosivi sull'orlo dell'ulcera duodenale dopo l'applicazione della terapia. Un sacco di ulcere in una piccola area dell'intestino porta alla formazione di diverse cicatrici. Il risultato di tale guarigione diventa deformità cicatriziale del bulbo duodenale. La comparsa di nuove cicatrici porta a un restringimento del lume del settore delle cipolle. La deformità cicatriziale infiammatoria del bulbo duodenale ha conseguenze negative, come il ristagno di cibo e il malfunzionamento dell'intero tratto gastrointestinale.

    C'è anche una distribuzione sul palco: aggravamento, cicatrici, remissione.

    Una forma di ulcera intestinale è l'iperplasia linfoide del bulbo duodenale, che è caratterizzata da infiammazione a causa di un disturbo nel deflusso della linfa. Le cause sono esattamente le stesse di quelle dell'ulcera duodenale. Ci sono anche sintomi simili. La displasia linfofollicolare è una patologia della mucosa intestinale o dello stomaco. Perché è caratterizzato dall'aspetto di formazioni di forma arrotondata su una base ampia. La displasia linfofollicolare è deformata e ha una consistenza densa e dimensioni precise. La mucosa linfo-follicolare è infiltrata. Fasi di sviluppo:

    1. acute;
    2. cronica.
    Torna al sommario

    Diagnosi della malattia

    Il metodo FGDS (fibrogastroduodenoscopia) aiuterà a diagnosticare con precisione la presenza di ulcera duodenale. Usando una sonda speciale con una macchina fotografica, viene esaminata la superficie intestinale. Questo metodo di diagnosi permetterà di stabilire la posizione dell'ulcera, le sue dimensioni e lo stadio della malattia. L'infiammazione è di solito osservata, o la superficie è iperemica, coperta di erosione puntiforme di colore rosso scuro. Il tratto intestinale è infiammato nella regione della bocca e il muco è iperemico.

    I test richiesti sono assegnati per determinare il batterio Helicobacter. Non solo il sangue e le feci, ma anche le masse emetiche, il materiale dopo la biopsia, sono usati come materiale per i test. I metodi diagnostici ausiliari comprendono i raggi X, la palpazione nello stomaco, il conteggio ematico completo.

    trattamento

    Dopo la diagnosi di "infiammazione del bulbo duodenale", il trattamento deve essere iniziato immediatamente, poiché possono svilupparsi gravi complicanze. Le ulcere che si baciano sono trattate principalmente con medicine. Durante un'esacerbazione, è necessario il ricovero in ospedale.

    Il medico seleziona i farmaci e la fisioterapia individualmente per ciascun paziente, tenendo conto delle caratteristiche dell'organismo e del palcoscenico. Ad esempio, uno stadio cronico o linfofollicolare non viene trattato come durante un'esacerbazione. Questo schema di solito include i seguenti medicinali:

    • farmaci a base di bismuto, se viene rilevato Helicobacter; tali farmaci inibiscono la microflora patogena;
    • farmaci che riducono la quantità di succo gastrico prodotto: bloccanti, inibitori, anticolinergici;
    • procinetica - migliorare la motilità intestinale;
    • il dolore spiacevole è eliminato con antiacidi;
    • gli antibiotici sono prescritti per combattere la causa batterica delle ulcere linfo-follicolari;
    • i gastroprotettori aiuteranno a prevenire l'impatto negativo dell'acido cloridrico sulla zona interessata;
    • analgesici e antispasmodici alleviano l'infiammazione.
    Per il recupero veloce del corpo prescritto fisioterapia.

    La combinazione di farmaci e fisioterapia contribuisce a un recupero più rapido del corpo. Tali tecniche includono elettroforesi, esposizione a ultrasuoni, uso di microonde, terapia modulata corrente per alleviare il dolore. Esercizi di fisioterapia specializzati aiuteranno a normalizzare la motilità gastrica. La ginnastica è una buona profilassi contro la stagnazione nell'intestino e nello stomaco.

    Oltre ai metodi generalmente accettati per guarire le ulcere dell'intestino, la medicina tradizionale ha da tempo dimostrato la sua efficacia. In primo luogo con le lesioni ulcerative è il succo di patate appena spremuto. È necessario berlo tre volte al giorno e solo spremuto di recente. Pre-sbucciare le patate, strofinare su una grattugia e spremere attraverso la garza. I primi giorni il dosaggio è di un cucchiaio. A poco a poco, può essere aumentato a mezzo bicchiere. Bevi prima dei pasti.

    Altri prodotti altrettanto efficaci includono miele, erbe (calendula, erba di San Giovanni, piantaggine), olio di oliva e olivello spinoso.

    Nel periodo della forma acuta è necessario osservare il riposo a letto. Dopo l'aggravamento passerà, è possibile fare brevi passeggiate. Esercizio fisico ed esercizio pesanti sono proibiti. L'esercito è controindicato per coloro che hanno un'ulcera. Per non provocare nuovi attacchi, è importante evitare lo stress e proteggere il sistema nervoso.

    La dieta è uno dei fattori importanti sulla via del recupero e della riduzione dei processi infiammatori. Le linee guida dietetiche generali sono le seguenti:

    • piccole porzioni;
    • masticare accuratamente ogni pezzo;
    • escludere temporaneamente prodotti che provocano una produzione attiva di succo gastrico (zuppe di verdure, pesce e brodi di carne);
    • per non irritare le mucose, il cibo dovrebbe essere sfilacciato;
    • i succhi di frutta devono essere diluiti con acqua; Quando si cura una malattia, la dieta è obbligatoria.
    • usare il latte più spesso;
    • non usare spezie nei piatti;
    • cuocere i porridge grattugiati;
    • mangiare cibo a una temperatura ottimale, non troppo caldo e non troppo freddo;
    • pasti frazionari, fino a 5 volte al giorno.

    Preparare il cibo dovrebbe essere cotto al vapore o nel forno. La dieta deve includere frutta non acida, kefir, latte, fiocchi di latte, verdure bollite o al vapore. È necessario abbandonare l'uso di alcol e fumo, in quanto ciò può portare allo sviluppo di gravi complicanze.

    prospettiva

    Una prognosi favorevole per il recupero può essere se il trattamento è stato effettuato in tempo e la dieta corretta è stata osservata. Se il medico non si rivolge immediatamente al medico o se vengono somministrati i preparati sbagliati, possono insorgere gravi complicazioni: ulcera linfofollicolare, sanguinamento (vomito di sangue), perforazione dell'ulcera (dolore acuto sotto lo sterno) e penetrazione (dovuta all'adesione del contenuto intestinale negli organi adiacenti). In ciascuno di questi casi, l'unica opzione è la chirurgia.

    La stenosi duodenale è una complicazione. Dopo la guarigione, ci sono cambiamenti cicatriziali, che possono in seguito causare gonfiore e spasmo. La stenosi di solito si verifica durante la forma acuta o dopo il trattamento. La stenosi si verifica in quei pazienti nei quali l'ulcera non guarisce da molto tempo. Accompagnato da stenosi della motilità intestinale e dello stomaco.

    prevenzione

    I principali metodi per prevenire le ulcere dell'ulcera duodenale sono un'alimentazione regolare e corretta, uno stile di vita sano (completo rifiuto di assumere alcol e nicotina). Dopo l'assunzione di farmaci o nel periodo postoperatorio, si raccomanda la riabilitazione del sanatorio. Per prevenire le ulcere dovrebbero essere regolarmente esaminati da un gastroenterologo e essere sottoposti a test. Lo stato emotivo svolge un ruolo importante nella prevenzione delle manifestazioni erosive del tratto gastrointestinale, quindi è meglio evitare situazioni stressanti.

    Ulcera di bulbo duodenale, trattamento, dieta

    Il bulbo del duodeno si trova all'uscita dalla parte superiore del piloro dello stomaco, proprio all'inizio e ha la forma di una palla. Ecco perché questa sezione dell'intestino è chiamata la lampadina. L'ulcera del bulbo duodenale è una malattia abbastanza comune. Secondo le statistiche, è disponibile nel 10% della popolazione del pianeta. Il trattamento farmacologico è abbastanza difficile, ma non puoi farne a meno. Se la patologia è autorizzata a fluire da sola, sarà necessario un intervento chirurgico.

    CAUSE DEI SECCHI DEL GUT 12-PECULAR

    L'aumento dell'acidità del succo gastrico provoca il processo infiammatorio nell'area del bulbo duodenale e contribuisce all'attivazione del batterio Helicobacter Pylori. La membrana mucosa del tratto gastrointestinale inizia a collassare: i microdamages appaiono per primi, quindi i macrodefetti (jarosie, ulcere) si trasformano.

    Il catalizzatore delle ulcere duodenali è spesso uno stress grave o cronico. Pertanto, la malattia è abbastanza comune e i giovani con uno stato emotivo instabile.

    L'ulcera del bulbo duodenale può anche svilupparsi come continuazione di gastrite avanzata o come risultato di abuso di alcol e droghe (corticosteroidi, antibiotici, farmaci antiinfiammatori non steroidei).

    L'insorgenza di ulcera duodenale contribuisce anche alle seguenti malattie:

    • ipercalcemia;
    • insufficienza renale;
    • cirrosi epatica;
    • malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO);
    • Infezione da HIV;
    • Morbo di Crohn, ecc.

    Sintomi dell'ulcera della cipolla del 12-peristum.

    Il sintomo più comune e pronunciato di un'ulcera duodenale è il dolore acuto che brucia nell'addome superiore. La sindrome del dolore aumenta di notte o subito dopo un pasto, così come in situazioni stressanti.

    Il paziente ha anche i seguenti sintomi classici di malattie gastriche:

    • nausea al mattino o dopo aver mangiato;
    • flatulenza;
    • l'aspetto della fame dopo poco tempo dopo aver mangiato;
    • vomito;
    • dolore ai lombi o al torace.

    Trattamento delle ulcere della cipolla del colon 12-pettorale

    Il trattamento delle ulcere dell'ulcera duodenale non deve essere posticipato in alcun modo. Se non vai da un dottore in tempo, l'ulcera può trasformarsi in sanguinamento e perforazione dell'intestino. E questo è un serio rischio di morte. In modo che le cure mediche dovrebbero essere trattati ai primi sintomi della malattia, non accantonarli.

    La terapia delle ulcere dell'ulcera duodenale si riduce principalmente all'eradicazione (eliminazione) di microrganismi dannosi (Helicobacter pylori) e al ripristino della mucosa. H. Pylori viene distrutto con antibiotici (in combinazione con probiotici). La membrana mucosa viene ripristinata con l'aiuto di gastroenteroprotectors (con rebamipide). Contribuiscono all'eliminazione di H. pylori, alla cicatrizzazione precoce dell'ulcera e alla produzione di muco e proteggono la mucosa dagli effetti dannosi dell'acido cloridrico e dei patogeni.

    Per ridurre la secrezione di succo gastrico, farmaci antisecretori prescritti in aggiunta. Per aiutare la digestione - enzimi, per ripristinare la motilità del tratto gastrointestinale - procinetici.

    DIETA CON UOVERA DI PRESA DI GUT 12-PECULAR

    Il trattamento non è limitato alla terapia farmacologica. Tutti i pazienti con un'ulcera mostrano una dieta speciale. Durante il periodo di esacerbazione (6-8 giorni), si consiglia di:

    • escludere eventuali agenti patogeni della secrezione (tutti i brodi, le bevande aspre, i prodotti a base di latte fermentato) e le sostanze irritanti della mucosa (cibi grossolani, tutte le verdure, cereali grossolani);
    • escludere prodotti di digestione pesante (funghi, carne dura con fascia, tendini e pelle nel pollame e pesce) e pane;
    • mangiare zuppe mucose su acqua o latte da farina d'avena, semolino, groppa di riso; i latticini sono ammessi latte, formaggio acido, gelatina di latte e panna;
    • mangiare uova sode o omelette al vapore (fino a 2 pezzi);
    • scartare piatti eccessivamente freddi e caldi (la temperatura del piatto dovrebbe essere compresa tra 15 e 55 ° C).

    Tale nutrizione creerà tutte le condizioni necessarie per ridurre l'infiammazione, poiché non contiene alimenti grossolani e alimenti che irritano la mucosa. Lo schazheniye meccanico si ottiene attraverso piccoli pasti frequenti (5-6 volte al giorno). Importante: le proteine ​​nella dieta sono necessarie affinché l'ulcera guarisca più velocemente.

    Durante la remissione, è possibile seguire una dieta più varia - Tabella numero 1.

    Sintomi e trattamento dell'ulcera duodenale

    Un'ulcera del bulbo duodenale accompagna spesso le lesioni della mucosa gastrica. Come riconoscere la malattia ed è possibile evitarlo?

    I pazienti spesso soffrono di dolore nella parte superiore dell'addome fino all'ultimo, cancellandoli per il cibo cattivo, recentemente assunto farmaci, gastrite cronica o tensione nervosa.

    Quando viene rilevata un'ulcera acuta del bulbo duodenale (KDP) quando si reca dal medico, è molto difficile per il paziente capire che cos'è e perché fa male nella zona dello stomaco.

    Le lesioni più comuni del duodeno si sviluppano:

    • sullo sfondo di un'ulcera allo stomaco esistente;
    • colpiscono gli uomini più spesso delle donne (per ogni 4 uomini c'è 1 donna);
    • i cittadini si ammalano molto più spesso degli abitanti dei villaggi.

    Perché l'intestino ha una lampadina e a cosa serve?

    Il cibo nel corpo umano si muove lungo un percorso complesso e lungo, che consiste in un gran numero di organi che eseguono funzioni strettamente definite per la sua elaborazione.

    L'intestino, che svolge una funzione chiave nella digestione, è una struttura complessa in cui ciascuno degli organi svolge la propria funzione.

    La sua prima sezione, che prende un nodulo di cibo dallo stomaco, ha una lunghezza approssimativamente uguale a 12 dita incrociate, attraverso le quali viene dato il nome di duodeno. Nella struttura del corpo ci sono 4 parti:

    • quello superiore, formato sotto forma di una palla con un diametro di 50 mm, che è uguale alla testa media dell'arco, che ha causato il nome (un altro nome usato è la fiala), ha pieghe longitudinali sull'intera area;
    • cadere o scendere;
    • diritto o orizzontale;
    • in aumento o in ascesa.

    Tutte le altre parti dell'intestino presentano pieghe anulari trasversali. La capacità dell'intestino di restringersi consente al cibo di spostarsi verso il basso in altre parti del tubo digerente.

    Le pareti del corpo sono composte da 3 strati:

    • membrana sierosa esterna;
    • mediana, costituita da 2 strati di fibre muscolari;
    • strato mucoso interno.

    L'ulcera duodenale esce dal piloro dello stomaco, scavalca la parte superiore del pancreas e sfocia nel digiuno. La forma ricorda un anello, può essere posizionata sia verticalmente che orizzontalmente, parzialmente coperta dal peritoneo, e parzialmente va nello spazio dietro il peritoneo. La lunghezza fisiologica dell'intestino iniziale non supera i 300 mm e si adatta approssimativamente a un bicchiere di liquido. La corretta posizione del corpo è un tessuto connettivo in fibra fissa. Questa sezione riceve il succo pancreatico e la bile, che vengono trasportati nell'intestino attraverso una speciale formazione simile a un cono, il capezzolo grande del duodeno. Questa formazione ha uno sfintere (Oddi), che limita il flusso di questi enzimi alimentari nel corpo.

    Le funzioni principali dell'intestino iniziale sono:

    • alcalinizzazione e neutralizzazione del succo gastrico per garantire il funzionamento sicuro delle seguenti sezioni intestinali;
    • gestione della produzione di enzimi che assicurano il processo di digestione attraverso "l'analisi" della composizione del cibo proveniente dallo stomaco e il trasferimento di informazioni alla cistifellea e al pancreas;
    • assicurare l'uscita del bolo alimentare dallo stomaco alle sezioni intestinali successive, regolando l'apertura e la chiusura del piloro dello stomaco.

    Per garantire il funzionamento della membrana mucosa del duodeno è organizzato in un modo speciale. Le cellule di questo organo hanno:

    • denso, resistente agli enzimi digestivi aggressivi, gusci di acido biliare e acido cloridrico;
    • la capacità di aumentare il recupero.

    Per una protezione aggiuntiva della superficie dell'organo nel suo strato sottomucoso, ci sono ghiandole speciali che secernono una speciale sostanza mucosa - neutralizzante del succo gastrico acido.

    Quando si verifica un'ulcera acuta dell'ulcera duodenale, viene disturbato il normale processo fisiologico di trasformazione del bolo alimentare, che causa interruzioni in tutti i processi digestivi.

    Cause di patologia

    L'erosione e le ulcere sulla superficie mucosa del bulbo duodenale sono provocate dall'influenza aggressiva dell'acido cloridrico. Ad un certo punto, l'equilibrio è disturbato e le difese dell'organismo non possono resistere agli effetti dannosi degli enzimi acidi e alimentari, il principale fattore che influenza l'equilibrio è l'attività del sistema nervoso centrale.

    Il fallimento del corpo di solito colpisce il lavoro dello stomaco e la parte iniziale del duodeno. Le principali ragioni che causano squilibri nel corpo e aumentare il livello di acidità includono:

    • eccessiva secrezione dell'intestino gastrina gastrina, che regola l'attività dello stomaco e la secrezione di succo;
    • infezione con il batterio Helicobacter pylori, che causa l'infiammazione delle membrane mucose nel duodeno e nello stomaco;
    • fattore genetico;
    • disordini metabolici nel corpo (calcio);
    • danni a lungo termine agli organi interni - insufficienza epatica e renale;
    • stati di immunodeficienza.

    I fattori che provocano una violazione delle difese del corpo e una maggiore secrezione di succo gastrico includono:

    • trattamento farmacologico a lungo termine (compresse, corticosteroidi, farmaci antinfiammatori non steroidei);
    • costante stress nervoso, traumi psicologici, sovraffollamento mentale e nervoso;
    • la presenza nella dieta di piatti dal sapore aspro, salato, speziato, amaro;
    • mangiare cibi fritti, troppo grassi, molto caldi o freddi;
    • predilezione per alimenti contenenti conservanti;
    • disturbi alimentari - due pasti al giorno con una cena ricca, la tendenza a mangiare panini invece di pasti completi;
    • violazione di uno stile di vita sano - fumo, alcolismo, l'uso di stimolanti che influenzano il lavoro del tratto digestivo.

    L'approccio ai principali fattori che causano la malattia è diverso in Russia e in Occidente. I medici europei considerano la causa principale del batterio Helicobacter, i medici domestici tradizionalmente aderiscono agli sviluppi delle scuole di medicina di Mosca e Kiev, che sono chiamati fattori di stress nervoso che interrompono l'attività del sistema nervoso centrale.

    L'ulcera cronica del bulbo duodenale 12 attraversa diverse fasi di sviluppo:

    • patologia acuta in cui vi sono marcati sintomi di infiammazione, distruzione della mucosa duodenale;
    • il periodo di guarigione delle membrane mucose e la formazione di cicatrici sul sito di ulcere cicatrizzanti, allevia il dolore e altre manifestazioni cliniche;
    • fase di recupero, quando le tracce di infiammazione diventano invisibili, ma sulle mucose ci sono tracce di guarigione.

    In caso di lesioni ulcerative del duodeno, vi è un tono aumentato dello stomaco, la sua eccessiva contrattilità.

    Segni di ulcera duodenale

    Un'ulcera in via di sviluppo del bulbo duodenale, i cui sintomi si manifestano nettamente e si manifestano con il dolore di vari tipi nella zona dell'ombelico, sono abbastanza facilmente alleviati dagli antiacidi. Il dolore dà spesso nella parte bassa della schiena e si verifica durante la notte, a volte dopo un breve periodo di tempo dopo aver mangiato (in ritardo).

    Il dolore può essere "affamato" quando lo stomaco è completamente privo di cibo ed è soggetto ad un attacco intensivo di succo gastrico, che provoca nausea, vomito e eruttazione grave (in questo caso, una piccola quantità di cibo può aiutare).

    Ma allo stesso tempo, i sintomi di nausea e eruttazione sono spesso presenti dopo che il cibo è stato mangiato. Allo stesso tempo, c'è un bruciore di stomaco marcato, un sapore aspro e aspro in bocca, pesantezza nella regione epigastrica, sensazioni spiacevoli nella gola.

    I sintomi caratteristici dell'ulcera duodenale possono essere considerati:

    • sentimento frequente e immotivato di fame, che si manifesta attraverso un piccolo intervallo dopo un pasto;
    • comparsa di stitichezza, flatulenza.

    La ciclicità dell'ulcera si manifesta con sintomi acuti in primavera e in autunno, il declino della malattia in inverno e in estate. Durante i periodi di remissione, anche una violazione del regime alimentare spesso non causa esacerbazioni.

    L'ulcera duodenale è definita nelle seguenti forme:

    • ulcera da bulbo;
    • ulcere allo specchio;
    • sconfitta dell'intestino discendente.

    Di questi tipi di lesioni, le lesioni da bulbo sono più comuni.

    L'ulcera allo specchio comporta la distruzione simultanea della parte superiore e inferiore del bulbo duodenale. È abbastanza comune e causa diverse ulcere, il che peggiora il decorso della malattia e prolunga la guarigione.

    Questa patologia spesso provoca un'immagine offuscata delle ulcere bulbose - i pazienti sentono dolore nella parte sinistra dell'addome o nell'ipocondrio sinistro.

    Complicazioni e conseguenze

    Eruzioni e ulcere del bulbo duodenale sono condizioni estremamente gravi che non possono essere ignorate. Sul loro sfondo può verificarsi:

    • sanguinamento;
    • perforazione;
    • penetrirovanie;
    • stenosi;
    • perioduodenit.

    Se l'ulcera dell'ulcera duodenale penetra in profondità negli strati dell'organo, si verifica un danno attraverso l'organo e si diffonde agli organi vicini (pancreas), quindi la parete dell'organo diventa il fondo dell'ulcera. Il paziente si lamenta di dolori circolari e ad anello che non possono essere rimossi prendendo antiacidi.

    Perforazione (perforazione) porta a una svolta della parete intestinale e l'effusione del suo contenuto nella cavità addominale, che causa la peritonite, come una condizione pericolosa per la vita. Caratterizzato da un dolore grave e intollerabile e richiede un trattamento chirurgico.

    Nella stenosi, c'è una diminuzione del diametro del bulbo dell'intestino iniziale. Ciò causa difficoltà nel spostare il bolo alimentare dallo stomaco nell'intestino tenue. Il paziente si lamenta di:

    • debolezza e debolezza;
    • perdita di peso complessiva;
    • sensazione di pesantezza nello stomaco;
    • eruttare uovo marcio;
    • vomito frequente con pezzi di cibo.

    Esternamente, il paziente si distingue per la pelle secca pallida e l'essiccazione delle mucose.

    L'ulteriore decorso della malattia è dovuto al tipo di stenosi. Se il fenomeno è causato da edema temporaneo o spasmo persistente, l'intestino ritorna normale dopo il trattamento. Le minaccie che mettono in pericolo la vita e richiedono un trattamento chirurgico sono forme non compensate di stenosi.

    Il sanguinamento durante l'esacerbazione delle ulcere bulbose è determinato da una condizione pericolosa per la vita con:

    • separazione del sangue nel vomito e nelle feci;
    • grave pallore della pelle;
    • debolezza.

    L'infiammazione della membrana sierosa esterna del duodeno è chiamata periduodenite, che porta ad aderenze all'interno del bulbo e cambia la sua forma naturale. Se non viene fornita assistenza tempestiva al paziente, il processo di infiammazione e formazione di aderenze si diffonderà agli organi all'interno della cavità addominale e nelle parti inferiori dell'organo, interrompendo gravemente la digestione. Tale lesione può causare disabilità.

    Diagnosi della malattia

    Un gastroenterologo sta esaminando un paziente e sta facendo una diagnosi - solo un medico esperto con conoscenze speciali può condividere i sintomi di un'ulcera bulbare e danneggiare altre parti del tratto gastrointestinale con sintomi simili.

    Il trattamento dell'ulcera duodenale è prescritto dopo:

    • interrogando il paziente e raccogliendo l'anamnesi;
    • studi analitici su sangue, urina e feci;
    • studi strumentali.

    Il sondaggio del paziente mira a chiarire la localizzazione del dolore e le circostanze della loro conduzione, la presenza o l'assenza di una reazione agli antiacidi e sintomi concomitanti - flatulenza, bruciore di stomaco, vomito e stato di vomito. Importante è la determinazione tattile della presenza di ulcere sulla tensione e sul dolore dello stomaco.

    Gli studi analitici includono:

    • analisi del sangue biochimiche e cliniche generali;
    • analisi delle feci totali e per la presenza di sangue nascosto;
    • ricerca ormonale a livello di gastrina;
    • Test di Helicobacter Pylori;
    • se necessario, vengono condotti studi istologici.

    Per confermare la diagnosi, vengono utilizzati i metodi di determinazione strumentale della malattia. Questi includono:

    • la fluoroscopia della cavità addominale ha l'effetto se ci sono cambiamenti strutturali che riducono la permeabilità intestinale, si formano nuove crescite;
    • esofagogastroduodenoscopia, che consente di determinare la natura e la posizione delle ulcere, la condizione della mucosa gastrointestinale, per determinare la presenza di Helicobacter;
    • Ultrasuoni degli organi addominali;
    • electrogastrography;
    • ballonografiya.

    L'uso della diagnostica strumentale consente la differenziazione dell'ulcera duodenale da altre malattie gastrointestinali.

    Come trattare le ulcere della cipolla

    L'ulcera del bulbo duodenale, i cui sintomi e il cui trattamento sono ben studiati, suscettibili di trattamento e con la piena attuazione delle prescrizioni del medico, è del tutto possibile curare.

    Il processo di trattamento è lungo e include:

    • terapia conservativa;
    • scopo della dieta;
    • fisioterapia;
    • metodi di trattamento popolari.

    L'applicazione dei metodi terapeutici dipende dal grado di sviluppo della malattia. Il regime di trattamento consiste nell'individuare e arrestare il fattore patogeno, eliminandone quindi le conseguenze.

    La terapia farmacologica mira a ridurre la produzione di succo gastrico e pepsina. Per fare questo, utilizzare:

    • antiacidi che includono in questo gruppo Omez, Omeprazole, Ultop;
    • agenti inibitori della pompa protonica con la sostanza farmaceutica principale esomeprazolo in preparati di Nexium;
    • farmaci che regolano la produzione di acido cloridrico ranitidina, famotidina;
    • mezzi per proteggere le mucose - De Nol;
    • agenti che influenzano lo stato mentale, fermando i risultati dei sovraccarichi nervosi - Motherwort, tinture alle erbe calmanti;
    • per il trattamento delle lesioni del bulbo intestinale Helicobacter Pylori usa antibiotici. Per il trattamento utilizzare la ricezione combinata di Claritromicina e Amoxicillina in casi complicati utilizzare una combinazione - Claritromicina, Amoxicillina, Metronidazolo e Ampioks;
    • per trattare il dolore usare farmaci con azione antispasmodica No-Spa, Spazmalgon;
    • Actovegin e Solcoseryl, complessi vitaminici sono usati per migliorare il trofismo della mucosa;
    • la soppressione del vomito e della nausea viene effettuata prescrivendo Motioium e Cerucal.

    Quando vengono usati trattamenti fisioterapici per alleviare il dolore:

    • bagni di conifere con una temperatura di 37 gradi Celsius;
    • bagni minerali e di fango;
    • procedure con ultrasuoni;
    • elettroforesi usando novocaina.

    Con la sconfitta dell'ulcera duodenale il trattamento è impossibile senza il rispetto della dieta. Viene utilizzato principalmente in esacerbazione della malattia e può essere leggermente più mite in uno stato di remissione, i principi di base coincidono con i principi della dieta per le ulcere dello stomaco.

    Per prevenire l'insorgenza della malattia, è necessario rispettare la dieta, dimenticare i "detriti alimentari", imparare a far fronte allo stress.

    E soprattutto - un atteggiamento positivo e calmo nei confronti degli eventi della vita.

    Come identificare e curare l'ulcera dell'ulcera duodenale

    classificazione

    Quando si raffina la diagnosi finale, vengono utilizzati numerosi criteri per caratterizzare il processo infiammatorio. La duodenite può essere:

    • affilato;
    • cronica;
    • superficiale;
    • diffusa;
    • atrofica;
    • erosivo o erosivo-ulcerativo;
    • ascesso.

    La duodenite è divisa in diversi tipi, che si differenziano per la presenza dell'agente patogeno, il decorso della malattia e il sito di localizzazione.

    Secondo l'eziologia della duodenite è diviso in 2 tipi:

    1. Acuta, in cui i sintomi pronunciati dell'ulcera duodenale. I sintomi della malattia compaiono inaspettatamente e hanno un breve corso.
    2. La duodenite cronica dura per molti anni. In questa forma, i sintomi sono lievi e compaiono nella maggior parte dei casi a causa di altre patologie dell'apparato digerente.

    La posizione della duodenite è:

    1. Diffusa con molteplici focolai infiammatori nel duodeno.
    2. Localizzato con infiammazioni minori che assomigliano a papille sulle pareti del duodeno.

    Dalla profondità della distruzione:

    1. Superficiale, in cui vi è gonfiore o iperemia.
    2. Interstiziale, che colpisce gli strati dei tessuti profondi.
    3. Atrofico, quando la membrana mucosa è assente o il suo forte assottigliamento è evidente.
    4. Erosivo, che è caratterizzato da ferite ed erosione sulle pareti del duodeno.

    2 Perché questa condizione è pericolosa?

    La deformità cicatriziale del bulbo duodenale non è la norma, la funzione digestiva è disturbata. Di conseguenza, il paziente avverte disagio e dolore, soffre di diarrea o costipazione, eruttazione.

    Se il paziente non vuole trattare la duodenite, l'infiammazione dura abbastanza a lungo, questo può portare a un'atrofia, che non può che influenzare la digestione del paziente: la sua scissione del cibo, la produzione di enzimi e l'assorbimento delle sostanze peggioreranno. Per questo motivo, il paziente può sviluppare anemia nel tempo, mancanza di vitamine o di microelementi, che influenzano il benessere.

    Se l'ulcera è guarita bene, si verifica un difetto lineare nel sito di localizzazione, insignificante nei parametri e che non influisce sulle funzioni eseguite dall'organo. Quando le dimensioni di grandi dimensioni, mal curate, ulcere multiple, le loro ricadute, la deformazione può essere formata da un leggero serraggio delle pareti in uno stato di ostruzione.

    Dopo diversi mesi, nella maggior parte dei casi, il bulbo duodenale ritorna allo stato originale, ma in presenza di una forma complicata della malattia e del rifiuto del paziente di seguire la dieta, ciò non accade con l'assunzione di droghe.

    L'iperemia della mucosa gastrica si verifica nelle seguenti malattie.

    Esofagite da reflusso

    Malattia cronica dell'esofago, che è caratterizzata da infiammazione della sua membrana mucosa a causa della costante colata di contenuti dello stomaco in esso. A volte, quando la malattia è dolore, lascia il posto allo sterno e assomiglia ai sintomi della malattia cardiaca.

    Spesso i pazienti soffrono di angina senza nemmeno pensare a problemi di digestione. I principali segni di patologia includono: eruttazione per via aerea o alimentare, nausea, bruciore di stomaco grave, sapore aspro in bocca, rigurgito, singhiozzo prolungato. La forma cronica dell'esofagite è caratterizzata da un cambiamento nei periodi di esacerbazione e remissione.

    gastrite

    Infiammazione della mucosa gastrica e dei suoi cambiamenti distrofici. La forma della malattia è determinata dal luogo e dalla natura del rossore e del gonfiore: se la mucosa gastrica è moderatamente iperemica e c'è un leggero rivestimento biancastro, allora possiamo parlare di una leggera infiammazione.

    Se il rossore è forte, il muco si assottiglia e i vasi sanguigni sono visibili, quindi viene diagnosticata la gastrite atrofica. L'iperemia focale è osservata nei processi infiammatori, caratterizzando la forma fibrosa. Se la mucosa gastrica è diffusamente iperemica, allora può essere una gastrite superficiale.

    prevenzione

    Non tutti sono pronti a subire un intervento chirurgico, ma un trattamento diverso per restringere il lume non aiuterà. Chi desidera evitare un intervento chirurgico deve curare un'ulcera, dal momento che la deformità del bulbo è sempre una complicazione di questa malattia Cosa deve essere fatto esattamente?

    1. Prendi tutti i farmaci prescritti da un medico.
    2. Abbandona il duro lavoro fisico, gli sport attivi.
    3. Più spesso camminare all'aria aperta.
    4. È meglio evitare lo stress, prendere pillole sedative.
    5. Devi rinunciare a cattive abitudini, cioè non abusare di alcool, non fumare.
    6. Dieta molto importante Il paziente dovrebbe mangiare spesso, ogni 3 ore, ci sono solo piatti caldi cotti o al vapore.
    7. In autunno e in primavera, quando è possibile una ricaduta della malattia, essere esaminati da un medico.
    • L'esame Rg-logico con un agente di contrasto rivela vari tipi di discinesia duodenale e disturbi dei contorni del rilievo delle sue pareti. Molto spesso si tratta di bulbostasi, peristalsi patologica, gonfiore e deformazione delle pieghe, presenza di un eccesso di secrezione nel lume dell'organo.
    • Fegds identifica con successo focolai di atrofia, erosione e ulcerazione sullo sfondo di edema e iperemia maculata del muco. La microscopia del campione bioptico, ottenuta con FEGDS, conferma attendibilmente morfologicamente la diagnosi finale, consente test rapidi per l'helicobacter pyloriosi, per la semina e per determinare la sensibilità all'ABP.

    I pazienti che soffrono di infiammazione del duodeno, dovrebbero, soprattutto, abbandonare il cibo grossolano, muco traumatico, limitato all'uso di piatti frullati, bolliti, in umido e al vapore.

    Il rifiuto di tutti i taglienti, salati, aspri, fritti è obbligatorio, i prodotti affumicati e le marinate, le spezie sono inammissibili. I pasticcini freschi sono inaccettabili, vengono sostituiti con cracker e pane.

    Alcoolici, caffè, cioccolata calda e bevande analcoliche sono assolutamente controindicati.

    Nella dieta si prediligono cibi spumanti e avvolgenti che possono essere cereali, purè di patate, casseruole, polpette, gelatine, polpette di carne, polpette di carne, zuppe di cereali e verdure. L'uso di latticini a basso contenuto di grassi è molto utile. Dovrebbero essere osservati i principi di frammentazione e regolarità della dieta.

    Il complesso di misure preventive contro l'infiammazione nel duodeno consente di prevenire recidive, esacerbazioni e complicazioni della malattia. Include:

    • un programma ordinato di lavoro e riposo;
    • stretta osservanza delle restrizioni nutrizionali terapeutiche;
    • sbarazzarsi di cattive abitudini;
    • eliminazione dello stress;
    • follow-up con corsi di terapia anti-ricaduta;
    • trattamento tempestivo delle malattie associate.

    Per evitare di restringere il lume del bulbo dovrebbe seguire regole abbastanza semplici. Poiché lo sfregio del tessuto si verifica sullo sfondo di un'ulcera peptica, è necessario prevenire il più possibile la ricorrenza della malattia e lo sviluppo delle ulcere. Per fare questo, devi mangiare bene, assumere farmaci che promuovono la guarigione dell'erosione.

    Nel caso in cui una persona stia vivendo lo stress quotidiano, è consigliabile bere un ciclo di sedativi. Una causa comune di ulcerazione è il batterio Helicobacter.

    Gli antibiotici sono prescritti per eliminare l'infezione estranea. Il trattamento è lungo

    In nessun caso dovresti smettere di bere farmaci antibatterici nel bel mezzo del trattamento. Il batterio è insidioso in quanto può manifestarsi nuovamente e avere un effetto devastante sulla mucosa.

    Al fine di prevenire lo sviluppo di deformità del bulbo duodenale, le persone con una diagnosi di gastrite o ulcera peptica devono essere sottoposte ad un esame diagnostico durante i periodi di possibile esacerbazione (autunno, primavera).

    La deformità cicatriziale e ulcerativa è una patologia che può portare a conseguenze abbastanza gravi. Non dimenticare che l'ulcera è il primo passo nello sviluppo del cancro gastrico e duodenale.

    Al fine di non formare polipi nel duodeno, in modo che i loro sintomi non riappaiono, i medici raccomandano:

    • Rinunciare completamente all'alcol.
    • Impara i principi di una corretta alimentazione.
    • Sottoposto regolarmente a esami endoscopici (una volta all'anno).
    • Assicurati di registrarti con un gastroenterologo.

    Probabilmente non esiste una tale persona che vorrebbe avere problemi con gli organi del tratto gastrointestinale, abbandonando i loro piatti preferiti, assumendo molti farmaci e sottoponendosi a procedure di esame spiacevoli. Per evitare questo, devi cambiare leggermente il tuo solito stile di vita e seguire alcune semplici regole.

    La dieta con l'infiammazione ripristina il tratto digestivo. Devi abbandonare completamente i seguenti alimenti:

    • dalla cottura e pane fresco;
    • dal makoronov, grande per le dimensioni, dall'orzo perlato;
    • eliminare l'uso di uova;
    • non mangiare grassi = latte =;
    • non mangiare cibi piccanti e grassi;
    • l'alcol e la soda sono severamente vietati;
    • Non puoi gelati e cibi freddi.

    Puoi mangiare cibo solo in piccole porzioni. La sua consistenza dovrebbe essere liquida o pastosa. Il cibo dovrebbe essere caldo. Il cibo può essere cucinato o cotto a vapore.

    È importante mantenere una dieta rigorosa nel periodo acuto della malattia per 2 settimane. Se la malattia è cronica, è necessario seguire costantemente una dieta.

    complicazioni

    La deformità cicatriziale del bulbo non differisce da sintomi specifici. Tutti i segnali del corpo sono standard, come per tutti i disturbi dello stomaco. È questo problema che ostacola la diagnosi corretta, ci sono frequenti errori medici qui.

    La mucosa dello stomaco diventa rossa e gonfia a causa del fatto che i vasi sanguigni delle pareti del corpo traboccano di sangue. Non c'è da meravigliarsi che ai vecchi tempi questa condizione fosse chiamata "pletora".

    Il riempimento eccessivo dei vasi sanguigni può essere dovuto a due motivi:

    1. a causa della violazione del flusso di sangue dallo stomaco;
    2. a causa dell'eccesso di flusso di sangue allo stomaco.

    Il primo tipo è chiamato iperemia venosa o passiva, la seconda - arteriosa o attiva. C'è una differenza significativa tra iperemia attiva e passiva.

    Solo l'attivo porta al recupero dei tessuti, e passivo, al contrario, contribuisce a un ulteriore danno d'organo a causa della mancanza di ossigeno nei tessuti.

    La mucosa gastrica diventa iperemica nella maggior parte delle malattie del tratto gastrointestinale.

    In base alle condizioni della mucosa e alla posizione di arrossamento e gonfiore, è possibile determinare il tipo di malattia.

    Molto spesso, con iperemia, viene diagnosticato uno dei tipi di gastrite, ma può essere un sintomo di duodenite, ulcera gastrica o malattie di organi che non appartengono affatto al tratto gastrointestinale.

    Normalmente, la mucosa gastrica deve essere rosa, lucida, ben riflettendo la luce dell'endoscopio.

    Le pieghe di una mucosa sana hanno uno spessore di 5-8 mm: quando si soffia aria, si lisciano bene, consentendo al medico di vedere tutte le parti dell'organo nell'endoscopio.

    Se un paziente ha un'ulcera duodenale, allora dovrà accettare il fatto che si tratta di una malattia cronica completamente impossibile da curare. Tuttavia, non ci sono sempre periodi di esacerbazione, in un paziente possono essere sostituiti da un lungo periodo di remissione.

    Esofagite da reflusso

    gastrite

    L'ulcera duodenale acuta è una malattia pericolosa per la vita e la salute. Nei casi più gravi sono possibili gravi sanguinamenti, perforazione della parete intestinale e formazione di sepsi.

    Un'ulcera non solo può corrodere il muro di un organo cavo, ma anche filtrare nel successivo. Ad esempio, dall'ulcera duodenale, il processo patologico si sposta sul pancreas formando fistole e ascessi.

    Le cause della patologia

    Deformità cicatriziale e ulcerativa - una conseguenza di ulcere multiple. Si sviluppano per una ragione principale - l'effetto dell'acido cloridrico sulla membrana mucosa con la sua successiva distruzione. Questo accade in background:

    • gastrite;
    • uso a lungo termine di corticosteroidi e farmaci antinfiammatori non steroidei;
    • abuso di alcol;
    • stress ripetitivo e sovratensioni nervose;
    • ingestione di batteri Helicobacter;
    • trattamento ritardato di malattie del tratto gastrointestinale;
    • negligenza delle prescrizioni del medico per la gastrite.

    Se una persona ha subito un trattamento nel tempo, il tessuto deformato del bulbo può raddrizzarsi dopo un po '. L'intestino duodenale funzionerà normalmente. In questo caso, tutti i sintomi spiacevoli saranno assenti.

    La patologia si manifesta solo in uno stadio avanzato. I sintomi diventano particolarmente pronunciati quando il lume si restringe. Il processo di deformazione è caratterizzato dalle seguenti caratteristiche:

    • dolore parossistico nell'ombelico e nello stomaco, dolori della fame;
    • nausea dopo aver mangiato;
    • coliche;
    • formazione di gas;
    • bruciore di stomaco gusto acido aspro;
    • l'alitosi (soprattutto se il lume è molto stretto - il cibo fermentato può dare un odore fetido dalla bocca);
    • placca della lingua;
    • vomito con sangue - con sanguinamento aperto.

    Ci sono molte ragioni che possono portare alla comparsa di questa malattia. Raccontiamo di loro in modo più dettagliato.

    L'ulcera peptica del bulbo duodenale nasce dal fatto che aumenta la quantità di acido cloridrico. L'acido cloridrico inizia a consumare sia lo stomaco che il bulbo, che dovrebbero cambiare il pH del cibo semi-digerito, renderlo alcalino. Pertanto, il motivo principale è l'aumento dell'acidità, che può essere innescato da una serie di fattori:

    • il paziente era malnutrito, mangiava molti cibi salati, amari o acidi, oltre a cibi grassi e fritti, cibi in scatola, sottaceti e marinate, spesso sostituiva una colazione completa o un pranzo senza uno spuntino;
    • per molto tempo ha preso alcuni farmaci, farmaci antinfiammatori o pillole ormonali;
    • le abitudini di una persona possono anche influenzare il lavoro del tratto digestivo, cioè il fumo e l'abuso di alcool;
    • anche lo stress gioca un ruolo importante nello sviluppo della malattia, non importa se è cronica o è una singola situazione stressante. Questo motivo è considerato uno dei principali.

    Altri motivi

    Trattamento delle ulcere bulbose

    In nessun caso lo stato ulcerativo può essere ignorato, perché il disturbo può colpire altri organi, i sintomi possono diventare ancora più sgradevoli e pericolosi e può manifestarsi un tumore maligno. Non è raccomandato trattare l'ulcera con qualche rimedio popolare per non causare danni irreparabili al corpo.

    Il trattamento di questa malattia dovrebbe essere affidato a un gastroenterologo, che non solo identificherà le cause dell'ulcera, ma si occuperà anche della loro eliminazione mediante una serie di misure più efficaci.

    Il processo di trattamento mira ad eliminare l'infiammazione, eliminare i batteri Helicobacter pylori e proteggere il bulbo duodenale da possibili danni da acido cloridrico.

    Che cosa causa un'ulcera ulcera duodenale?

    Nella stragrande maggioranza dei casi, l'ulcera duodenale è una malattia cronica e difficile da curare con periodi di esacerbazioni. Ci sono situazioni frequenti quando non c'è un'ulcera del bulbo, ma diverse (le cosiddette ulcere che si baciano).

    In rari casi, c'è un'ulcera duodenale acuta. E se la deformità ulcerativa cronica raramente dà gravi complicazioni, allora nel caso di una situazione acuta, la situazione è peggiore ed è potenzialmente pericolosa.

    In questo articolo parleremo in dettaglio di quali sono i sintomi e le cause della malattia e come trattarla. Parleremo anche di quali farmaci sono più efficaci nel trattamento.

    Qual è il bulbo duodenale e può influire sull'ulcera?

    Sotto il bulbo 12 l'ulcera duodenale implica la parte espansa iniziale dell'intestino (è anche chiamata ampolla anteriore). Non ha molte funzionalità e non differisce dalle altre strutture del duodeno 12.

    Sfortunatamente, molto spesso in questo reparto dell'ulcera duodenale si verifica. Spesso la causa è causata dall'infezione della parete intestinale o dalla deformazione su di essa (comprese le cicatrici).

    Molti pazienti credono erroneamente che proprio questa ulcera peptica abbia una prognosi favorevole e un decorso leggero. Ahimè, non è così: l'ulcera dell'ulcera duodenale è spesso complicata da sanguinamento, suppurazione e perforazione (perforazione della parete dell'organo).

    Esiste anche la possibilità che un'ulcera peptica in questa parte dell'intestino possa portare a cambiamenti cicatriziali-distrofici o addirittura al cancro. Tuttavia, vale la pena notare che il cancro contro l'ulcera del bulbo duodenale all'età di 45 anni è molto raro.

    La cattiva notizia è che anche se inizi a curare questa malattia subito dopo la comparsa dei primi sintomi, c'è un alto rischio che la malattia diventi cronica. Non ci sono alcuni fattori predisponenti per la malattia cronica, quindi è impossibile prevedere in anticipo un "decorso" della malattia.

    Qual è l'ulcera duodenale pericolosa?

    Nonostante le ragioni che sono servite come fattore stimolante per lo sviluppo dell'ulcera duodenale, la malattia ha sempre un'alta probabilità di progressione al verificarsi di complicanze. Allo stesso tempo, le complicazioni sono entrambe molto favorevoli (stitichezza, diarrea o nausea) e potenzialmente pericolose (emorragia massiva, perforazione, sepsi).

    Le ragioni dello sviluppo delle complicanze dell'ulcera duodenale sono numerose, tuttavia, molto spesso la causa è l'atteggiamento negligente del paziente nei confronti della propria malattia. Il paziente, dopo aver raggiunto la remissione, inizia a prendere cibo illecito (le bevande alcoliche sono particolarmente pericolose in questo caso), smette di assumere droghe e così via.

    Successivamente, anche senza un quadro clinico visibile, la malattia progredisce instancabilmente, con il risultato che dopo alcuni mesi raggiunge il suo apogeo sotto forma di esacerbazione o lo sviluppo di gravi complicanze.

    Spesso finiscono nella morte del paziente, soprattutto se ci sono seri prerequisiti per questo (alcolismo cronico, tossicodipendenza, AIDS, vecchiaia).

    Cause dell'ulcera duodenale

    Le cause e la progressione di questa malattia sono numerose:

    • struttura specifica individuale congenita di alcuni organi del tratto gastrointestinale;
    • invasione di microrganismi condizionatamente patogeni Helicobacter Pylori.
    • gravi disturbi ormonali del corpo;
    • autoimmune o altre malattie del tratto gastrointestinale (la gastrite è particolarmente pericolosa);
    • lesioni esterne (shock) e interne (corpi estranei) del tratto gastrointestinale;
    • prendere alcuni farmaci (i farmaci antinfiammatori e i corticosteroidi sono particolarmente pericolosi in relazione allo sviluppo di questa malattia);
    • abuso di bevande alcoliche e, in casi più rari, di prodotti del tabacco;
    • consumo regolare sistematico e abbondante di cibi grassi, fritti, affumicati e piccanti, nonché l'uso di spezie e condimenti in grandi quantità;
    • carenza di vitamine;
    • invasioni parassitarie (gli ascaridi sono particolarmente pericolosi in questo caso);
    • predisposizione genetica.

    Ulcera duodenale della cipolla ferita su FGDS (video)

    Sintomi di ulcera duodenale ulcera

    Sfortunatamente, i sintomi della patologia ulcerativa del bulbo duodenale non sono specifici e spesso, analizzandoli, i dottori mettono la diagnosi sbagliata.

    In generale, i sintomi di questa patologia nella maggior parte dei casi sono i seguenti:

    1. Nausea persistente, spesso raggiungendo il vomito, non portando sollievo.
    2. La presenza di perdite di sangue o di abbondante massa ematica nelle feci o nel vomito.
    3. Aumento persistente e prolungato della temperatura corporea entro limiti ragionevoli (fino a 37,8 gradi).
    4. L'apparenza di non passare l'auto-distensione nell'addome.
    5. L'aspetto della cosiddetta tachicardia sinusale, in cui il numero di battiti cardiaci supera costantemente 95 battiti al minuto.
    6. Dolore addominale, che si estende spesso agli arti superiori o alla parte bassa della schiena.
    7. Dolore che si manifesta sullo sfondo della fame (questo è un sintomo abbastanza specifico dell'ulcera duodenale).
    8. La comparsa di frequenti false sollecitazioni a defecare.
    9. Bruciore di stomaco con reflusso del contenuto dello stomaco nella cavità orale (si verifica in un terzo dei casi di ulcera del bulbo duodenale).
    10. Diminuire o, al contrario, aumentare significativamente l'appetito.

    Diagnosi di ulcere dell'ulcera duodenale

    La diagnosi invasiva (penetrante) è molto importante se si sospetta un'ulcera duodenale. Solo con l'aiuto della diagnostica penetrante possiamo scoprire se i cambiamenti cicatriziali-distrofici della parete dell'organo, la sua deformazione, la condizione precancerosa, la progressione della malattia e così via.

    Inoltre, i medici fanno spesso un errore, basandosi sulla diagnosi solo su un esame superficiale del paziente. In pratica, è difficile ea volte impossibile distinguere un'ulcera duodenale da un'ulcera duodenale da un'ulcera peptica di altre parti dell'ulcera duodenale senza una diagnosi invasiva.

    E come diagnosi invasiva, usano il cosiddetto studio EGD (fibrogastroduodenoscopia). Con il suo aiuto, è possibile non solo valutare se c'è deformità intestinale o perforazione, ma anche analizzare la microflora batterica di questa parete di un organo anteriore.

    Quindi puoi fare una biopsia di un pezzo di organo e esaminarlo per la presenza e la quantità del microrganismo H. Pylori. Questo batterio è in molti casi responsabile dello sviluppo delle ulcere del tratto gastrointestinale.

    I metodi di imaging ausiliari comprendono la diagnosi a raggi X del duodeno. Spesso è effettuato con l'introduzione di agenti di contrasto (principalmente bario).

    Inoltre, per uno studio più completo della malattia, vengono utilizzati anche i seguenti metodi diagnostici:

    • emocromo completo (dettagliato);
    • analisi del sangue biochimica;
    • analisi delle feci sulla reazione di Gregersen (necessario per la rilevazione di sangue nascosto);
    • analisi delle feci.

    Trattamento dell'ulcera duodenale

    Il trattamento della malattia ulcerosa del bulbo duodenale viene effettuato utilizzando vari metodi. Cioè, in poche parole, il trattamento con un metodo specifico è impossibile in linea di principio. Quindi, ad esempio, anche nei casi più semplici, lo schema viene utilizzato - terapia farmacologica + dieta + prevenzione di follow-up.

    Altre tecniche più complesse sono usate per trattare casi da moderati a gravi. Quindi il trattamento di questa malattia è fatto da una combinazione dei seguenti metodi medici:

    1. Trattamento farmacologico (antidolorifici, antimicrobici, stimolanti della motilità e farmaci per la rigenerazione della mucosa, ecc.).
    2. Trattamento dietetico per le ulcere (è vietato mangiare cibi grassi, fritti, salati, piccanti e affumicati, oltre a consumare bevande alcoliche e caffè).
    3. Procedure fisioterapeutiche (non sono un trattamento, ma insieme alla terapia farmacologica aumentano semplicemente l'efficacia di quest'ultima).
    4. Nomina di farmaci che alleviano i sintomi della malattia (farmaci per la diarrea e costipazione, per ridurre malessere, disagio e così via).
    5. Interventi chirurgici (di norma, il loro scopo è giustificato solo in caso di malattia grave o in presenza di gravi complicanze sotto forma di emorragia massiva).
    6. Prevenzione successiva (prescritto una dieta rigorosa, si consiglia di mangiare più frutta e verdura, al paziente vengono prescritti fondi per prevenire l'infiammazione della mucosa gastrointestinale).