La pseudocisti del cervello del neonato è pericolosa e come liberarsene

La principale causa di formazione di pseudocisti pancreatici è la pancreatite - acuta, cronica o alcolica. Non sorprende che questo tipo di cavità patologiche rappresenti oltre l'80% di tutte le cisti identificate di questo organo.

Una caratteristica distintiva di una pseudocisti è il comportamento imprevedibile di una neoplasia: può svilupparsi lentamente o, al contrario, raggiungere dimensioni significative in breve tempo. La crescita delle cavità cistiche minaccia di complicazioni gravi e difficili da trattare. Pertanto, non vale la pena trascurare ispezioni di routine e osservazioni di sintomi specifici.

Cos'è una pseudocisti del pancreas?

Qualsiasi cisti è una cavità sotto forma di una borsa o capsula piena di liquido. False cisti del pancreas si formano sia nell'organo stesso che nei tessuti vicini (se c'è una connessione con la ghiandola).

Le pseudocisti differiscono dalle vere cisti pancreatiche dall'assenza di una superficie interna rivestita da epitelio. Le loro pareti consistono nella compattazione del peritoneo e del tessuto fibroso (connettivo fibroso). All'interno del tumore è rappresentato da tessuto di granulazione (fresco connettivo).

Le pseudocisti possono riempire la cavità:

• fluido sieroso - un fluido proteico trasparente formato da ultrafiltrazione dal flusso sanguigno;
• inclusioni sanguinose;
• tessuto necrotico.

Specie di pseudocisti

Sulla base della classificazione eziologica generale, due tipi di cisti acquisite sono indicate come false cisti:

• degenerativo - si sviluppa a causa di processi pancreatici necrotici, traumatici, emorragici e meno spesso tumori nei tessuti pancreatici. Nel corpo avvengono focolai di sclerosi che interrompono il processo di assorbimento segreto. Al di sopra dell'occlusione si forma un'espansione nella forma di una borsa;
• parassita - si verifica a causa di ingestione di larve di parassiti (elminti).

Ma poiché la seconda specie è specifica, la seguente discussione tratterà della varietà degenerativa delle false cisti. Inoltre, è molto spesso possibile differenziare la natura parassitaria della cisti solo con l'implementazione dell'intervento chirurgico.

Il codice di una cisti falsa di eziologia non parassitaria secondo MKB 10 è K86.3.

Inoltre, le cisti possono essere differenziate per localizzazione - nella testa, nella coda o nel corpo del pancreas e per il numero di focolai patologici - singoli e multipli.

Cause di

Molto spesso vengono diagnosticate false cisti sullo sfondo di pancreatite acuta o cronica o alcolica. Allo stesso tempo, l'infiammazione acuta o alcolica è complicata da una ciste in circa la metà dei pazienti, la forma cronica - nell'80% dei casi.

Nel processo di formazione della cisti come complicazione della pancreatite acuta, i gastroenterologi distinguono 4 fasi:

• Stadio 1 (sono trascorsi 1-1,5 mesi dall'inizio della pancreatite) - formazione di indurimento infiammatorio dei tessuti della ghiandola (infiltrato);
• Stadio 2 (2-3 mesi dopo l'inizio della pancreatite) - la capsula cistica inizia a formarsi mentre le sue pareti sono ancora libere;
• Stadio 3 (fino a sei mesi) - la capsula della cavità è densa, formata da tessuto fibroso (fibre connettive mature);
• Fase 4 (6-12 mesi): la cisti acquisisce mobilità, può essere separata dai tessuti circostanti.

Tuttavia, è probabile che le cisti più grandi di 6 cm, esistenti per più di 3 mesi, richiedano un intervento chirurgico: è solo una questione di tempo.

Inoltre, le cause dell'aspetto nei tessuti della cavità cistica possono essere:

• emorragie nel tessuto ghiandolare non traumatico, accompagnate da ematomi;
• lesioni del pancreas e dei suoi dotti - accompagnato dal rilascio di sangue e pancreosecret dal corpo. La pseudocisti post-traumatica inizia anche con un ematoma;
• procedure chirurgiche di natura cavernosa o laparoscopica eseguite durante il trattamento della colecistite o neoplasie pancreatiche. Tali pseudociti sono chiamati iatrogeni;
• assunzione di inibitori enzimatici durante il trattamento della pancreatite cronica;
• aterosclerosi della ghiandola vascolare, causando disturbi della circolazione sanguigna e l'aspetto di un centro di fibrosi. Causa infrequente di sviluppo della cisti;
• anomalie anatomiche congenite (nei bambini) - non si tratta di cavità congenite, ma di prerequisiti congeniti per il loro aspetto;
• il processo tumorale nel pancreas è molto raro.

Pertanto, tra i principali prerequisiti per lo sviluppo della pseudocisti sono la pancreatite e la colecistite.

Quadro clinico

Lo stadio della formazione delle cisti può avvenire sullo sfondo dell'infiammazione ed essere accompagnato dal dolore. Tuttavia, più spesso, la cisti non si manifesta per molto tempo e inizia a portare disagio solo quando ha raggiunto una certa dimensione (la cavità può crescere fino a 40 cm). Il neoplasma spreme e sposta gli organi vicini. Questo può essere accompagnato da tali sintomi:

• dolori sordi nella cavità addominale superiore, che si irradiano alla schiena e alla metà sinistra del corpo, sono diagnosticati nel 90% dei pazienti;
• pesantezza nella regione epigastrica, sensazione di sazietà precoce;
• disturbi dispeptici - nausea, vomito, disturbi delle feci - osservati nel 70% dei casi;
• debolezza generale;
• perdita di peso - si verifica in un terzo dei pazienti;
• manifestazioni itteriche;
• attacchi di febbre.

Il deterioramento acuto - sudorazione anormale, febbre alta e brividi, tachicardia, ipotensione, oltre a dolore acuto (addome acuto), perdita di coscienza e shock - indica lo sviluppo delle complicanze della pseudocisti pancreatica.

diagnostica

Un sospetto di cisti pancreatica acuta può verificarsi anche quando sono trascorse meno di 4 settimane dall'inizio dell'infiammazione, in questi casi viene fatta una diagnosi di accumulo acuto di liquido. Il paziente osserva ulteriormente, e se ci vuole più di un mese, allora stiamo parlando di una cisti acuta.

Se l'aspetto di una cavità si verifica sullo sfondo di una patologia cronica o è di natura traumatica, la raccolta dell'anamnesi (pancreatite, diabete, abuso di alcool e tabacco) e dei reclami dei pazienti sarà la prima priorità. Se la cisti è molto grande, può essere evidente quando osservata, si possono percepire cavità meno voluminose nell'ombelico, nell'ipocondrio destro o sinistro sotto forma di liscio, con chiari confini delle formazioni, a volte "elastico"

Ulteriori test di laboratorio possono essere condotti:

• emocromo completo - vi è un aumento della VES, che è un marker per l'infiammazione, così come un aumento della bilirubina. Leucocitosi indica la possibilità di infezione della cavità e una diminuzione dell'ematocrito - la presenza di sanguinamento;
• lo studio del siero del sangue - consente di identificare i cambiamenti nell'attività di fosfatasi alcalina e danni agli enzimi pancreatici. Questi ultimi aumentano bruscamente durante il periodo di formazione della cavità e cadono nelle ultime fasi del suo sviluppo (a causa dell'atrofia dei tessuti della ghiandola).

Per chiarire la diagnosi consentirà studi strumentali, tra cui:

• Radiografia della cavità addominale - informativa solo quando la pseudocisti provoca uno spostamento notevole degli organi;
• Ecografia del pancreas: consente di valutare visivamente le dimensioni e la localizzazione della cavità, la presenza di connessioni con i condotti (parzialmente), il grado di complicanze;
• La TC o la risonanza magnetica sono studi non invasivi che perseguono obiettivi simili agli ultrasuoni, ma sono più istruttivi;
• Esofagogastroduodenoscopia (EGDS) - uno studio invasivo che consente di identificare i cambiamenti patologici nei tessuti e la presenza di tumori. Una biopsia o un intervento chirurgico possono essere eseguiti insieme;
• Anche la colangiopancreatografia endoscopica (ERCP) è una procedura invasiva, eseguita esclusivamente prima dell'intervento chirurgico.

In generale, la pseudocisti deve essere distinta da vere cisti acquisite, tumori pancreatici, aneurisma aortico, neoplasie epatiche e renali.

Tattiche di trattamento

Piccole pseudocisti di dimensioni non superiori a 60 mm consentono terapie conservative con controllo costante della dinamica. Vengono utilizzati i seguenti gruppi di farmaci:

• inibitori della pompa protonica (PPI);
• Bloccanti del recettore H2-istamina;
• anticolinergici.

L'azione dei farmaci si basa sulla riduzione della secrezione di acido cloridrico e, di conseguenza, su una diminuzione dell'acidità.

Spesso questo trattamento è completato dall'installazione di un catetere percutaneo, che consente alla cavità cistica di essere lavata con antisettici per diversi mesi. Durante questo periodo, una cisti mostrerà una tendenza al riassorbimento o crescerà.

La pseudocisti grande o complicata richiede un trattamento chirurgico. Spesso è preceduto dall'assunzione dei suddetti farmaci - questo aiuta ad evitare complicazioni postoperatorie.

Tra i metodi operativi "parsimoniosi" della terapia con pseudocisti, ci sono:

• il drenaggio transcutaneo (perforazione) esterno è un intervento minimamente invasivo, che consente di eliminare l'accumulo patologico del fluido. È impossibile eseguire in gravi condizioni il paziente o l'emorragia nella cavità cistica. La chirurgia può causare sanguinamento, perdita di liquido cistico e infezione della cavità addominale;
• operazioni endoscopiche per drenare la cisti nel lume dello stomaco (cistogastrotomia) o 12 ulcera duodenale (cistoduodenostomia), o l'anastomosi tra cisti e intestino tenue. Viene eseguito solo in determinate localizzazioni della cisti e può portare a complicazioni;
• le operazioni di anastomosi laparoscopica sono simili a quelle precedenti, tuttavia, suggeriscono una combinazione di visualizzazione migliorata e trauma minimo. Anche le complicazioni non sono escluse.

Tra le operazioni con accesso attraverso la cavità addominale aperta si applicano:

• marsupializzazione - drenaggio esterno con pinzatura della parete anteriore del peritoneo nella ferita. Spesso l'unica via d'uscita è nelle cisti complicate da peritonite, sepsi o infiammazione purulenta;
• intervento radicale - rimozione della pseudocisti insieme a parte del pancreas. La tecnica non può essere applicata se le pareti della cisti sono formate dai tessuti degli organi adiacenti.

complicazioni

Oltre allo spostamento di organi, condotti della ghiandola e dei vasi sanguigni, una cisti falsa in crescita può provocare i seguenti stati:

• emorragie nella cavità cistica;
• ascessi;
• rompe le cisti con il rilascio dei contenuti (anche purulenti) nella pleura, nel peritoneo o negli organi adiacenti);
• compressione del dotto biliare con ittero sintomatico;
• compressione dell'uretere e, di conseguenza, idronefrosi;
• pseudocisti con torsione delle gambe;
• rinascita maligna (malignità).

L'operazione può anche portare a complicazioni sotto forma di infezione della cavità cistica, sanguinamento, formazione di fistole e cisti ricorrenti.

Prognosi e prevenzione

Le prospettive per il paziente possono dipendere da fattori quali:

• storia primaria - presenza di gravi patologie sottostanti (diabete, colecistite);
• fasi di sviluppo di pseudocisti e complicazioni;
• condizione generale del corpo;
• dieta.

Secondo i dati esistenti, il livello dei decessi nel periodo postoperatorio è fino al 50%. Tuttavia, si osserva che la maggior parte dei pazienti aveva una storia di storia complicata da pancreatite cronica e alcolica.

È possibile prevenire la comparsa di pseudocisti o promuovere il riassorbimento della cavità di formazione seguendo queste raccomandazioni:

• una dieta con un gran numero di proteine ​​facilmente digeribili e un minimo di cibi grassi o salati, piccanti o salse, preferenza per pasti a vapore e pasti frazionati;
• esami e analisi di routine;
• rifiuto di cattive abitudini.

Un buon effetto preventivo può dare l'uso di ricette della medicina tradizionale:

• raccolta di parti uguali di achillea, celidonia e calendula. 1 cucchiaio della miscela infornare 200 ml di acqua bollente e lasciar riposare per due ore;
• una miscela di frecce di piantaggine, tanaceto e calendula in parti uguali. Brew simile al precedente e insistere per 3-6 ore. Quindi filtrare;
• La mummia è famosa per il suo effetto di trazione. La mummia della palla di circa 2 mm dovrebbe essere sciolta in acqua.

Una prolungata assenza di sintomi e il rischio di complicanze sono i fattori che suggeriscono che il miglior trattamento per le pseudocisti è la prevenzione, tra cui "provocare" una ciste di pancreatite, colecistite e diabete.

Metodi di trattamento e implicazioni per una pseudocisti nella testa di un neonato

Una pseudocisti è una piccola, non maligna formazione sotto forma di capsula, all'interno della quale vi è un liquido cerebrospinale (CSF) che si forma in un bambino nelle strutture del cervello in utero o nel periodo prenatale e generico. I medici diagnosticano tali strutture benigne nella testa, non solo nei neonati, ma anche negli uomini adulti, donne. Un altro termine medico per tale anomalia è una cisti subependimale.

1. La pseudocisti è localizzata solo nei ventricoli laterali del cervello. La cisti subependimale è separata dai ventricoli solo dall'ependima (membrana) e da uno strato sottile di midollo contenente i tessuti della matrice (strato germinale).
2. Una pseudocisti può formarsi a sinistra oa destra (nel ventricolo destro o sinistro del cervello). C'è anche una lesione bilaterale.
3. Il diametro delle formazioni non supera i limiti da 1 - 2 a 7 - 9 mm.
4. Può essere sia singolo che multiplo.
5. Identificare la malattia in circa 5 neonati su 100 bambini.
6. Una pseudocisti nella testa di un neonato non rappresenta una minaccia per la vita, per la salute fisica e mentale. Spesso, la frazione cistica si risolve prima della nascita o nei primi 12 mesi di vita.
7. Questa patologia richiede un monitoraggio costante del bambino e un esame periodico sugli ultrasuoni fino alla completa scomparsa.

Uno pseudo-tumore simile include anche la pseudocisti del plesso coroideo in un neonato, che si verifica anche nell'embrione allo stadio della formazione cerebrale attiva, quando il liquore penetra nei vuoti dell'interlacciamento dei vasi sanguigni. Gli esperti trovano una tale deviazione usando l'ecografia a 16-21 settimane di gestazione.

Cosa distingue una ciste dalle pseudocisti

Una pseudocisti nei bambini nella testa dovrebbe essere obbligatoria differenziata con una vera cisti. L'indicatore principale - la posizione caratteristica. Una falsa anomalia si forma nelle aree dei corpi e negli angoli laterali delle corna anteriori del ventricolo destro o sinistro del cervello, o sul bordo del talamo (collinetta ottica) e sulla testa del nucleo caudato.

Le restanti formazioni addominali e fluide, se rilevate in altre parti del cervello, sono chiamate cisti. Le false cisti si dissolvono o diminuiscono significativamente di dimensioni fino all'età di uno. Le vere cisti nella testa non scompaiono, possono dare sintomi neurologici e richiedono un monitoraggio costante da parte di un neurologo.

Cause di pseudocisti subependimali nella testa dei bambini

Perché una pseudocisti si sviluppa nella testa di un neonato? Il meccanismo per innescare lo sviluppo di anomalie nei bambini non è noto e non è completamente compreso.

Le cause più probabili di pseudocisti nella testa sono chiamate:

• violazione della formazione della matrice germinale - tessuto embrionale nell'embrione, dove i vasi fragili sono concentrati e si svolgono processi metabolici intensi;
• mancanza di apporto di ossigeno al cervello fetale a causa di insufficiente afflusso di sangue (ischemia) prima o durante la nascita. Questa condizione può verificarsi a causa di insufficiente flusso di sangue della placenta (tra la madre e il feto), distacco precoce della placenta, intreccio del cordone ombelicale;
• lesione cerebrale durante il parto, emorragia nel tessuto cerebrale di un neonato;
• danno al feto o al neonato infetto da infezioni della madre (herpes, papillomavirus, malattie veneree);
• gravidanza multipla, preeclampsia, incompatibilità del sangue con il fattore Rh;
• patologie gravi, infezioni nel periodo di gestazione, intossicazione acuta, gravi esperienze durante la gravidanza;
• fattori genetici ereditari.

Tale anomalia, come pseudo-tumore, non è considerata come una malattia indipendente, ma è considerata una conseguenza delle condizioni patologiche in una donna o nel feto.

Sintomi di pseudocisti nella testa di un neonato

Alcune conclusioni sul tipo di formazione e prognosi del ventricolo cistico sono fatte solo dai risultati degli studi diagnostici e dell'esame clinico da parte di un neuropatologo pediatrico.

Se una pseudocisti subependimale in un neonato fino a 4-5 mm di dimensione, trovata in un posto tipico, è isolata (non accompagnata da manifestazioni neurogeniche, non associate ad altre malattie), allora la prognosi per il bambino è favorevole. Una pseudocisti nella testa non aggrava la malattia con anomalie nello sviluppo mentale. In un feto, una neoplasia pseudocistica subependimale spesso si risolve in 35-40 settimane, e se ciò non accade, allora a 9-12 mesi di vita di un bambino.

Il controllo dinamico sul comportamento delle pseudocisti e sullo sviluppo infantile è obbligatorio.

Un neonato può avere sintomi di pseudocisti nella testa? Le false formazioni ventricolari sono un segno di trauma, ipossia (mancanza di ossigeno) durante il parto o durante la "vita intrauterina" e indicano che il tessuto cerebrale del bambino è danneggiato. Tali bambini spesso piangono senza motivo apparente, rutto, preoccupazione e dormono peggio, possono sperimentare il tremore del mento e delle dita, lievi e temporanei (entro i limiti normali) ritardi di sviluppo.

Molte pseudocisti nel ventricolo sinistro e destro del cervello indicano sempre una malattia causale esistente (non sono un sintomo indipendente), pertanto i medici raccomandano esami ecografici periodici periodici anche se il bambino non ha segni di compromissione del sistema nervoso.

Se l'ecografia mostra che entro il 12 ° mese di vita l'anomalia non è diminuita in modo significativo, non è scomparsa e continua a crescere, quindi i medici effettuano ulteriori esami per chiarire la diagnosi. È importante non perdere il fatto della crescita di una vera cisti aracnoide, retrocerebellare o altri tipi di formazioni simili. Quando iniziano a fare pressione sui tessuti cerebrali, compaiono i sintomi del bambino:

• mal di testa in un bambino, in cui può piangere a lungo;
• aumentata irritabilità o letargia;
• mani e piedi tremanti;
• segni di alterazione della vista e dell'udito, incluso lo strabismo;
• convulsioni convulsive;
• debolezza muscolare o ipertonia.

La cosa principale che è richiesta ai genitori - dai primi giorni della vita di un neonato, per esaminarlo regolarmente con un neurologo, per seguire tutte le raccomandazioni.

Diagnosi di cisti cerebrale subependimale

Solo la diagnostica hardware è in grado di confermare la presenza di pseudocisti nella testa di un bambino. Un metodo accurato e affidabile per rilevare neoplasie anormali è l'ecografia (neurosonografia).

L'ecografia del cervello è informativa, fino a quando il bambino ha un fontanelus (fino a un anno). Il metodo è indicato per i bambini prematuri, coloro che hanno sofferto di fame di ossigeno, traumi alla nascita.

Sulla neurosonografia, il medico determina la dimensione, il numero e la localizzazione dei sigilli cistici, valuta il grado di espansione dei ventricoli del cervello (che può indicare un aumento della pressione intracranica e il rischio di idrocefalo), rivela segni di blocco della conduzione del liquore e alterato deflusso del liquido cerebrospinale, esamina i cambiamenti nell'ecostruttura del tessuto cerebrale.

Con gli ultrasuoni ripetuti, lo specialista confronta i risultati e vede come si verifica la riduzione della pseudocisti e la sua graduale scomparsa. Se in un neonato vengono rilevati segni ecologici di una cisti vera, un'ecografia permetterà di iniziare il trattamento al fine di prevenire le complicazioni il prima possibile.

Oltre agli ultrasuoni, per lo studio dettagliato della patologia può essere effettuato:

1. Encefalografia Doppler per valutare lo stato del flusso sanguigno e dei vasi cerebrali.
2. Tomografia a emissione di due fotoni o di positroni. Consente di tracciare l'efficacia del trattamento conservativo prescritto in conformità con i cambiamenti nel tessuto cerebrale.
3. Scintigrafia cerebrale
4. Imaging a risonanza magnetica e computerizzata (TC e MRI).

Questi studi sono spesso condotti da bambini più grandi. Questi metodi consentono di distinguere (differenziare) una pseudocisti, un tumore e una cisti del cervello, che è molto importante per lo sviluppo di un trattamento adeguato.

Se un neonatologo o un neurologo assegna un esame strumentale a un bambino, è irresponsabile e pericoloso rifiutarlo ai genitori. La diagnosi precoce di eventuali formazioni anormali nei tessuti cerebrali aiuta ad evitare gravi conseguenze.

Controindicazioni e vaccinazioni

Se viene diagnosticata la patologia, è consigliabile posticipare la vaccinazione del bambino (in particolare la vaccinazione contro DTP e pertosse) fino a quando la crescita anormale è completamente riassorbita. Sebbene molti pediatri non considerino la patologia una controindicazione alla vaccinazione, sarebbe meglio essere al sicuro per evitare conseguenze e complicazioni imprevedibili.

Metodi di trattamento con pseudocisti

Ci sono modi per sbarazzarsi della pseudocisti nella testa con un trattamento terapeutico senza chirurgia? Sì, se questa è davvero una falsa educazione, allora si risolverà da sola. Ma i farmaci aiuteranno a migliorare la funzione cerebrale, a rafforzare il sistema immunitario, alleviare l'irritabilità o a stimolare l'attività del sistema nervoso.

Terapia conservativa

Se il neurologo, sulla base dei risultati della diagnosi, determina la presenza di pseudocisti nel neonato nella testa, il medico prescrive farmaci che eliminano le cause che hanno portato alla comparsa dell'anomalia. Un simile trattamento conservativo è prescritto per sospetta cisti vera nella fase iniziale di crescita.

Molti dei prodotti farmaceutici, soprattutto in pillole, iniezioni, sono controindicati o limitati per l'uso nell'infanzia, quindi è inaccettabile prescriverli al bambino in modo indipendente. Solo un neurologo pediatrico determinerà se il bambino ha bisogno di uno o di un altro rimedio, calcola la dose sicura e la frequenza di utilizzo, tenendo conto della sua età, della gravità delle manifestazioni neurogeniche e delle malattie associate.

Se uno specialista nota che il bambino ha certi segni di una lesione neurogenica, può prescrivere farmaci nootropici che migliorano la circolazione cerebrale e farmaci che eliminano gli effetti della fame di ossigeno (ipossia) vissuta dal bambino. Ma solo se sono realmente indicati per un piccolo paziente, dal momento che molte medicine efficaci hanno gravi effetti collaterali, danno reazioni allergiche acute o danno complicazioni al sistema nervoso, formazione di sangue.

Tra i farmaci di base usati per trattare le pseudocisti cerebrali nei neonati, i medici usano:

• Citoflavina (neonato) in sospensione;
• Encephabol (piritinolo) in sospensione dai primi mesi di vita;
• Pantogam in sciroppo (infanti) - attiva la circolazione cerebrale e aiuta con ipertonia e manifestazioni convulsive;
• Vitamine del gruppo B che hanno un effetto benefico sul sistema nervoso;
• Piracetam, Nootropil, Cortexin (fino a un anno - solo con il permesso di un neurologo);
• Glicina in violazione del sonno, perevozbudimost.
• Aloe in fiale (a partire dall'anno) come agente assorbente e rinforzante.

Attivo e ha molte controindicazioni e gli effetti collaterali dei farmaci (Meksidol, Cavintonum (vinpocetina), Aktovegin, Cinnarizina, Cere) assegnati esclusivamente sulla testimonianza, dopo un neonatologo decisione comune e un neurologo, perché tra le controindicazioni - bambini in età.

Per ridurre la pressione intracranica con una pseudocisti, il medico prescrive diuretici deboli (Diacarb, che può essere usato dai bambini da 4 mesi).

Per rafforzare il sistema nervoso, la normalizzazione delle funzioni muscoloscheletriche, viene utilizzato un massaggio speciale, che deve essere eseguito da uno specialista esperto di bambini (in assenza di controindicazioni).

Gli anticonvulsivanti altamente attivi prescritti ai bambini sopprimono le funzioni respiratorie, che è pericoloso per i bambini (barbiturici, esenali, solfato di magnesio). Neurolettici-benzodiazepine, lidocaina, droperidolo si distinguono tra gli agenti più sicuri e meno invasivi che agiscono debolmente sul centro respiratorio.

Metodi di rimozione di pseudocisti

A 9 - 12 mesi di vita, al bambino deve essere assegnato un controllo a ultrasuoni per fare la conclusione finale sulla correttezza della diagnosi. Se la dimensione della pseudocisti nella testa del neonato rimane invariata o si verifica un aumento del nodo durante l'uso del trattamento farmacologico, i segni di eco indicano la formazione di una cisti vera, quindi viene sollevata la questione dell'ulteriore terapia o rimozione chirurgica della neoplasia.

Una vera cisti non scompare da sola, cresce e preme sul cervello, i vasi sanguigni e le ossa del cranio, causando gravi complicazioni neurologiche, ritardo dello sviluppo, epilessia e anomalie mentali.

La tattica del trattamento chirurgico coinvolge diversi metodi di intervento chirurgico per rimuovere una grave pseudocisti nel cervello:

1. Operazione microneurosurgica radicale con trapanazione e completa rimozione della neoplasia.
2. Shunt, durante il quale il contenuto accumulato nella cavità viene visualizzato nella cavità fisiologica del corpo attraverso un tubo speciale. Dopo che il liquido fuoriesce, le pareti di tenuta si chiudono spontaneamente e i tubi di derivazione si dissolvono.
3. Metodo di rimozione della pseudocisti endoscopica. È considerato il più gentile, anemico ed efficiente, ma non adatto a tutti i tipi di processi patologici. Le più recenti tecnologie mediche consentono di eseguire un'operazione senza trepanning utilizzando un endoscopio e microtubi che vengono inseriti attraverso la cavità nasale.

Trattamento popolare

Per alleviare i sintomi spiacevoli e migliorare le condizioni del bambino, insieme ai farmaci è possibile utilizzare rimedi popolari e metodi di trattamento delle pseudocisti.

Ma è importante ricordare che le piante contengono veleni che possono danneggiare un bambino, quindi è estremamente pericoloso utilizzarle. Altri decotti, infusi di erbe spesso portano ad un attacco allergico acuto, edema laringeo e soffocamento.

Le ricette più comuni suggeriscono l'uso di:

• decotto calmante e migliorante del biancospino;
• infusioni di equiseto di campo, violetta e cinquefoglie, riducendo la pressione intracranica durante la cisti subependimale;
• Bagni lenitivi con un decotto di 2 cucchiai di una miscela di parti uguali di foglie di lampone secco, radice di liquirizia e calamo, erba di camomilla, achillea e 500-700 ml di acqua bollente (lasciare per 6-8 ore).

Una piccola pseudocisti in un bambino nei ventricoli laterali del cervello non è pericolosa per la vita, ma richiede l'osservazione. Gli esami ripetuti consentiranno al medico di notare la sua crescita e iniziare immediatamente il trattamento.

Pseudocisti negli adulti

Una pseudocisti in un paziente adulto è più spesso diagnosticata nel pancreas, dando gravi manifestazioni dolorose. Tale nodo minaccia la vita del paziente, in quanto è incline a suppurazione, perforazione, degenerazione maligna, formazione di fistole. Con questa malattia, hai bisogno di un trattamento chirurgico competente.

Le pseudocisti nelle ghiandole surrenali inizialmente non danno sintomi, ma quando sono ingrandite, causano diverse manifestazioni dovute alla spremitura degli organi adiacenti. Tali tumori provocano un rilascio anormale di adrenalina, complicato da un'emorragia acuta nel lume della capsula. Pseudocisti o urinoma urinario possono verificarsi nel tessuto retroperitoneale o pararenale. Con la crescita di tali strutture è necessaria una pronta rimozione.

Il concetto di pseudocisti appare anche nelle diagnosi di uomini e donne con lesioni di infezioni toxoplasmatiche e criptococciche, quando massicce foci intracellulari con una concentrazione di microrganismi parassiti si formano nel cervello e in altri organi. Ma molto spesso in questi casi viene usato il termine "pseudocisti".

Pseudocisti del cervello nei neonati e negli adulti

Le pseudocisti cistiche sono cavità con contenuto liquido, una parete sottile che limita le dimensioni della struttura. La falsa cavità differisce dal vero analogo dalla formazione della matrice germinale. Nosologia si riferisce alle anomalie di sviluppo. La posizione più frequente della formazione della cavità cistica è tra la testa del nucleo caudato, il tubercolo ottico e gli angoli laterali dei ventricoli laterali.

Negli adulti, la causa principale delle cavità cistiche sono le infezioni cerebrali (Toxoplasma, criptococco).

Cos'è la cisti subepindymal

Nei neonati, le emorragie dalla parete del vaso danneggiato, localizzate sotto ependima, non sono multiple. Di solito trovi una o due cavità con la presenza di sangue. A poco a poco, i coaguli di sangue si dissolvono e lo spazio lasciato libero è pieno di liquido cerebrospinale (CSF). Le formazioni sono registrate da un neurosonogramma fino a quando le grandi molle si chiudono dopo la nascita di un bambino.

La funzionalità del cervello non viola le emorragie minori. Le infezioni delle formazioni non si verificano I disturbi neurologici non causano più pseudocisti subependimali.

Alcuni medici ritengono che la chiusura precoce delle fontanelle del cranio in un neonato causi la conservazione a lungo termine della pseudocisti. Per questo motivo, il bambino è controindicato assunzione di vitamina D3, che accelera la calcificazione del tessuto cartilagineo. Fisiologicamente, la chiusura di una fontanella grande avviene di dodici mesi.

La maggior parte degli esperti non considera la relazione tra fontanelle e cisti cerebrali presenti. Non ci sono studi obiettivi che confermino la presenza di dipendenza tra le nosologie.

La dimensione della pseudocisti subepindymica può essere piccola (fino a 4 mm), media e grande (circa 10 mm). Piccole cavità nei bambini scompaiono indipendentemente entro l'anno. Formazioni di medie e grandi dimensioni possono provocare irritazione al vicino parenchima, quindi persistono per un lungo periodo (fino a 6 anni). Se l'elettroencefalogramma stabilisce un aumento dell'eccitabilità della corteccia cerebrale, vengono prescritti farmaci.

La localizzazione di una cisti subependimale determina il quadro clinico:

• La formazione volumetrica nella parte posteriore della testa è caratterizzata da danni ai centri visivi;
• Cavità cerebellare - una violazione della funzionalità della sfera motoria;
• Cisti della regione temporale - danni all'udito;
• Pseudocisti ipofisaria - squilibrio endocrino.

Il lato della lesione determina la posizione dell'epidemia - destra o sinistra.

Ciò che distingue una pseudocisti da una cisti

L'educazione della cavità con il contenuto di liquido cerebrospinale nella parte centrale, che si verifica dopo il parto, negli adulti, causa sintomi clinici ed è in grado di progredire.

Le pseudocisti si formano in utero o direttamente durante il parto. Le ossa molli del cranio del bambino quando si muove attraverso il canale del parto possono causare un'eccessiva pressione sul tessuto cerebrale. La mancanza di apporto di ossigeno (ipossia) porta alla formazione di cavità cistiche come risultato della rottura dei vasi sanguigni. A poco a poco, queste cavità si dissolvono.

Le false cavità cistiche si formano sotto l'azione dei seguenti fattori eziologici:

• Mancanza di predisposizione genetica;
• Le cavità multicamerali dei ventricoli laterali nascono da una abbondante rottura dei vasi;
• La pseudogenesi è localizzata tra il nucleo caudato e il tubercolo ottico.

L'assenza di danni al tessuto dei ventricoli laterali e dello spazio periventricolare non è accompagnata da sintomi clinici.

Tipi di vere cisti cerebrali

Esistono diversi tipi di cavità cerebrali cerebrali:

1. Le manifestazioni patologiche delle cavità cistiche dello spazio retrocerebrale derivano dalla sconfitta del tessuto cerebrale. Il danno al parenchima cerebrale si verifica a causa di disturbi circolatori, processi infiammatori (encefalite, meningite), dopo interventi chirurgici. Le cavità retrocerebellari aumentano con infezioni ripetute, sanguinamento;
2. Le cisti aracnoidee si trovano tra le membrane. Nei bambini, l'educazione può avere un'eziologia congenita. Negli adulti, si forma dopo lesioni, infiammazioni. Il pericolo della cavità aracnoide è la compressione del parenchima cerebrale, che è accompagnato da un aumento della pressione intracranica;
3. La cavità cistica pineale è localizzata tra gli emisferi. Il danno alla ghiandola pineale è accompagnato da disturbi metabolici ormonali. La ragione nosologia - il blocco del condotto, il danno da echinococco;
4. La cisti intracerebrale subaracnoidea ha un'eziologia congenita. Il quadro clinico dell'educazione è caratterizzato da pulsazioni intracraniche, sensazione di instabilità, crampi muscolari. La diagnosi di educazione viene effettuata utilizzando la risonanza magnetica;
5. La cisti epifisaria del cervello è accompagnata da sonnolenza, disorientamento nello spazio, raddoppiamento degli oggetti negli occhi. I sintomi sono multiformi, ma prevalgono i segni di danno alla ghiandola pineale. Una struttura anormale viene rilevata dalla risonanza magnetica. Se la cavità è grande, è necessario un intervento chirurgico per decomprimere le strutture cerebrali;
6. Il plesso vascolare cistico si riferisce al tipo di pseudocisti. Rilevato dalla neurosonografia di una donna incinta;
7. La cisti lacunare si trova nel ponte, strutture sottocorticali. L'aterosclerosi delle arterie cerebrali è la causa principale nelle persone anziane;
8. La cavità cistica pineale è il fattore eziologico dei disordini metabolici, l'attività motoria. La patologia provoca l'encefalite e l'idrocefalo;
9. Cavità legata al liquore situata tra le meningi. Fattori eziologici di nosologia - lesioni, processi infiammatori, ictus. L'educazione causa paralisi alle gambe, crampi muscolari, psicosi, riflesso vomito;
10. La cavità cistica pencefalica è il risultato di infezioni. La nosologia è pericolosa nello sviluppo dell'idrocefalo, un aumento dell'ipertensione endocranica. Alcuni scienziati discutono sull'eziologia ereditaria dell'educazione, come si trova nei bambini dopo la nascita.

Le specie descritte differiscono dalle pseudo-formazioni sui tomogrammi impostando una specifica disposizione di cavità.

Cause di Pseudocisti Cervello

Gli scienziati non sono riusciti a stabilire i fattori eziologici delle cavità cistiche intracerebrali. La verifica dei meccanismi di sviluppo provocatori nei bambini è stabilita dalla pratica. La patologia si forma più spesso con problemi che attraversano il canale del parto. Prima della nascita, l'ecografia non indica la pseudocisti.

Le vere cisti possono essere rilevate fino a 28 settimane. Quindi regredire.

I problemi sorgono nei bambini a causa di emorragia cerebrale, condizioni ipossiche e patologia della circolazione sanguigna nel cervello.

Le pseudocisti subepindymal nei neonati e nei bambini sono associate al processo generico, ma non sono congenite. Le complicazioni derivano da emorragie concomitanti.

Pseudocisti del plesso coroideo del ventricolo laterale destro

Lo sviluppo delle cavità cistiche del plesso coroideo è osservato a 13-18 settimane. A questo punto, una struttura reticolare si forma all'interno della coroide. Dopo aver riempito la formazione di liquido sugli ultrasuoni, vengono tracciate le cavità con presenza di CSF. Entro la ventottesima settimana di gravidanza, le cisti scompaiono da sole. La pseudo-formazione del plesso del ventricolo destro dopo la nascita viene rilevata durante una gravidanza complicata:

• Ipossia del tessuto cerebrale del feto;
• Infezioni (herpetic, clamidia, criptococco).

Il plesso coroideo del feto si forma nella sesta settimana. In assenza di cellule nervose, può verificarsi una formazione anomala di liquidi. Le gocce di liquido cerebrospinale dopo il contatto con la struttura del plesso vascolare portano alla formazione di ulteriori cavità cistiche.

Le pseudo-formazioni dei lati sinistro e destro si sviluppano con uguale probabilità. La maggior parte dei risolve a 28 settimane. La patologia si forma all'inizio dello sviluppo intensivo del feto, quando vi sono temporanee violazioni dell'embriogenesi. Per nascita, la funzione cerebrale è normale. Se dopo la nascita persistono le formazioni, la nosologia di solito scompare entro un anno.

Il pericolo è una combinazione di pseudocisti con altri cambiamenti cerebrali:

• Ernia diaframmatica;
• Cromosomi trisomici 18;
• Ematoma diaframmatico;
• micrognatia;
• onfalocele;
• idrocefalo;
• Igroma cistico;
• Difetti del tubo neurale;
• Piedi.

In presenza di disturbi combinati, viene eseguita l'amniocentesi - questa è la presa del liquido amniotico per il successivo studio dei cromosomi. Pseudocisti con ulteriori stimmi di disambriogenesi si sviluppano in un certo numero di malattie ereditarie (Down, Edward).

L'amniocentesi è considerata sicura per il bambino, ma la procedura è invasiva, quindi viene eseguita secondo le indicazioni.

L'esame completo prevede l'uso di metodi aggiuntivi di neuroimaging:

1. neurosonography;
2. Risonanza magnetica (MRI);
3. Tomografia computerizzata (CT).

L'esame ecografico è possibile nei neonati a termine quando le fontane sono coperte da tessuto osseo sottile. Nei neonati, i lumi sono aperti agli ultrasuoni. Metodi L'angiografia RM e TC viene utilizzata per esaminare i vasi cerebrali dopo somministrazione endovenosa di un mezzo di contrasto.

Caratteristiche dei sintomi della pseudocisti negli adulti e nei neonati

In un adulto, raramente si formano cavità cistiche multiple. Le singole cavità non rappresentano un rischio per la salute se non sono infette, non vi è alcun aumento durante l'osservazione dinamica. Le vere cisti negli adulti sono più spesso diagnosticate, a causa di lesioni craniche, malattie infettive e processi infiammatori.

Caratteristiche pseudocisti neonato

La diagnosi di formazioni pseudocistiche viene effettuata in un bambino su cento. Dopo la nascita, una ecografia (ecografia) viene assegnata a tutti i bambini prematuri, con parto complicato, difficoltà nel passaggio attraverso il canale del parto.

La carenza di ossigeno nel cervello in utero si sviluppa dopo aver sofferto lo stress durante la gravidanza, le infezioni, l'uso di farmaci durante la gravidanza.

Le pseudocisti del plesso coroideo sono rilevate alla settimana 14 dello sviluppo intrauterino. Per pre-identificare, per eseguire l'osservazione dinamica delle formazioni, l'ecografia eseguita nel primo trimestre di gravidanza.

Quali sono le cisti pericolose del plesso coroideo in un bambino?

I primi segni di formazione emisferica durante l'embriogenesi sono la formazione di plessi vascolari. Il processo di formazione di liquido cerebrospinale limitato all'interno delle strutture non viene esaminato. I rischi per la salute delle pseudocisti non sono, quindi, non richiede un trattamento urgente. Osservazione dinamica, la terapia di mantenimento accelera il processo di auto-riassorbimento delle cavità.

Nella maggior parte dei casi, le pseudocisti non sono pericolose. La mancanza di aumento delle dimensioni sotto osservazione dinamica provoca previsioni positive. Le lesioni in crescita che si verificano dopo forti emorragie sono pericolose. Tali strutture si riferiscono alla mente delle vere cisti.

Diagnosi di cisti e pseudocisti del cervello

La scansione a ultrasuoni del parenchima cerebrale è uno strumento diagnostico sicuro e informativo. Indicazioni per l'esame:

• Stati ipossici;
• Lesione cerebrale traumatica;
• Complicazione del parto;
• Comportamento irrequieto del bambino;
• Sospetta patologia da circolazione intracerebrale.

La rilevazione di cavità pseudocistiche nei neonati non è difficile. Se la fonte si solleva eccessivamente, l'esame dei tessuti viene eseguito mediante risonanza magnetica e computerizzata (TC e RM).

Mal di testa, vertigini, crampi muscolari nella presenza combinata di cavità cistiche richiedono una diagnosi combinata usando metodi di neuroimaging:

• Tomografia ad emissione di positroni (PET);
• neurosonography;
• Encefalografia Doppler;
• Scintigrafia cerebrale;
• Tomografia computerizzata e risonanza magnetica della testa.

Uno studio completo rivela una patologia combinata che si verifica durante una complicata gravidanza o parto. Con l'aiuto della somministrazione endovenosa di un mezzo di contrasto, viene monitorato lo stato delle arterie cerebrali, vengono rilevate aree emorragiche ed ematomae.

Se sospetti anomalie cromosomiche (malattia di Edward, sindrome di Down) fai l'amniocentesi - prelevando materiale dal liquido amniotico per l'esame genetico.

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Il plesso cistico vascolare è pericoloso per un neonato?

1. Cause 2. Qual è la differenza tra una cisti e una pseudocisti? 3. Che cos'è una pseudocisti subependimale? 4. Segnale ai genitori 5. Cosa devo fare se una ciste si trova nell'infanzia? 6. Il lato è importante - destro o sinistro? 7. Cisti coroidale

Nella maggior parte dei casi, la cisti del plesso coroideo è una scoperta accidentale, poiché non si manifesta. Molto spesso, una tale cisti scompare spontaneamente entro la fine del primo anno di vita. Quando viene trovato un bambino, dovrebbe essere regolarmente esaminato ad intervalli di 3 mesi fino all'età di 1 anno.

La presenza di una cisti del plesso coroideo nel feto può servire come prova che, durante la gravidanza, sono stati influenzati i fattori che portano a compromissione dell'embriogenesi.

motivi

Nel processo di embriogenesi, la formazione di vasi precede la formazione di una sostanza del cervello, la formazione di neuroni. Il plesso coroideo si trova nei ventricoli del cervello, il suo scopo è la produzione di liquido cerebrospinale o di liquido cerebrospinale. È formato dai tessuti della pia madre, contiene vasi sanguigni e terminazioni nervose che trasmettono informazioni.

Il plesso è formato come segue: la parete della vescica cerebrale al posto del futuro ventricolo mantiene una struttura a singolo strato che non si differenzia nel tessuto nervoso. Fuori è attiguo ad una pia mater ricca di pletora. Gradualmente, si incurva e penetra nel rivestimento della vescica cerebrale. Crescono insieme, formando molte nuove navi, da cui si forma il plesso.

I plessi vascolari nel feto si formano nell'arco di 18-19 settimane. Durante questo periodo, durante l'ecografia, possono essere rilevati i primi segni di cisti che sembrano formazioni eco-negative. Molto spesso, da 20 a 24 settimane, quando il cervello si sta formando attivamente, la dimensione della cisti diminuisce e scompare completamente.

Lo sviluppo del feto è continuo, c'è una costante differenziazione di organi e tessuti. Ma se qualcosa va "male", la "carenza di materiale da costruzione" viene sostituita da una ciste. La sostituzione è temporanea - il bambino nascerà e nel primo anno di vita sorgeranno le unità strutturali necessarie.

Tutto ciò che serve ai genitori e ai medici è controllare il processo di sviluppo e creare le condizioni ottimali di crescita per il bambino. Hai solo bisogno di preoccuparti se la cisti aumenta di dimensioni e non diminuisce.

Qual è la differenza tra una cisti e una pseudocisti?

I medici domestici usano questi concetti come sinonimi. In realtà, ci sono differenze, ma sono morfologiche, appartengono alla struttura e hanno scarso effetto sul risultato.

La cisti e la pseudocisti sono cavità piene di liquido, nel cervello - liquore. All'interno della cisti c'è un rivestimento dell'epitelio, ma all'interno della pseudocisti non lo è. È possibile rilevare questa differenza solo su apparecchiature ad alta precisione con una risoluzione molto elevata, con la quale sono equipaggiati grandi centri medici. Menzionando una ciste o una pseudocisti, i medici indicano che ci sono delle cavità nel cervello.

Quindi, la pseudocisti cerebrale nei neonati non richiede un trattamento separato: è una piccola fiala con un liquido all'interno. Tali bambini dovrebbero essere osservati nelle dinamiche del neurologo.

Cos'è una pseudocisti subependimale?

Ci sono diversi ventricoli nel cervello. Queste sono cavità per la circolazione del liquido cerebrospinale. Il liquore in essi viene raccolto e lavato il cervello. Ependima è una membrana sottile che riveste i ventricoli e il canale spinale dall'interno. Le cellule che formano ependima appartengono alla neuroglia o alle cellule nervose ausiliarie che svolgono una funzione di supporto e trofica per il tessuto nervoso.

Segnale ai genitori

Le statistiche dicono che le cisti del plesso coroideo si formano nell'1-2% dei casi. Il loro riassorbimento spontaneo avviene entro la 24a settimana nel 90% dei casi. La loro dimensione è considerata piccola a 5 mm.

La genetica si riferisce a queste formazioni come marcatori "morbidi" di anomalie cromosomiche. Ciò significa che il bambino potrebbe avere un'anomalia dello sviluppo cromosomico ereditario, ma non necessariamente. È necessaria una ricerca più attenta e approfondita, utilizzando i metodi della diagnostica genetica.

In caso di rilevamento di altre anomalie nello sviluppo, è opportuno eseguire l'amniocentesi - preparazione di puntura di liquido amniotico con successivo studio dell'insieme cromosomico. Gli effetti delle anomalie cromosomiche sono malattie ereditarie insanabili e i genitori dovrebbero essere consapevoli di questo.

Cosa fare se si riscontra una cisti nell'infanzia?

Fondamentalmente, osservare che la patologia non interferisce con lo sviluppo del bambino. Un'area subependimale danneggiata indica che il bambino ha avuto diversi episodi di ipossia in utero o è stato infettato.

Inoltre, una cisti può sostituire il sito di emorragia nella parete del ventricolo. Una causa comune è il virus dell'herpes, che è considerato uno dei motivi per la formazione di cisti cerebrali. La causa del danno cerebrale è il parto grave. La cosa principale - nei bambini non dovrebbe aumentare la dimensione della cisti e interrompere lo sviluppo.

Monitorano la dimensione della cisti usando gli ultrasuoni, che viene eseguita a 3, 6, 9 e 12 mesi. Di solito entro l'anno, spesso prima, la cisti scompare. Il follow-up è richiesto anche per lo sviluppo e le condizioni generali del bambino. Il minimo ritardo richiede aiuto e correzione.

L'ansia dovrebbe causare i seguenti disturbi, indicando un aumento della pressione intracranica, specialmente se sono comparsi per la prima volta:

• pianto costante e pianto;
• irritabilità generale;
• vomito;
• rifiuto di mangiare;
• convulsioni convulsive.

Tali condizioni sono rare, ma la consapevolezza dei genitori è una garanzia che il bambino crescerà sano. Una cisti allargata cambia immediatamente il comportamento del bambino.

La parte importa - destra o sinistra?

Praticamente no. La cisti del plesso coroideo destro è pericolosa quanto la formazione a sinistra. Nella metà di tutti i casi di diagnosi, le cisti erano bilaterali. Questo è particolarmente vero per le entità trovate nel feto. Ci sono momenti in cui il liquido cerebrospinale viene già prodotto e la crescita del ventricolo semplicemente "non ha tempo". Quindi il liquido cerebrospinale è bloccato nel mezzo dei vasi, che può essere una cisti. Tali cavità rimangono a volte fino allo stato adulto, senza dare nulla via. Il liquore, a contatto con le fibre del plesso, ha la capacità di scambiare sostanze.

Le cisti asintomatiche, specialmente quelle trovate per caso, non richiedono trattamento. Non hanno alcun effetto sul lavoro del sistema nervoso, sulla funzione motoria o mentale.

Cisti coroidale

Questa è l'unica educazione di questo tipo, che richiede un trattamento chirurgico. Il plesso coroideo si trova sotto una grande fontanella e la sua cisti non consente alla fontanella di chiudersi nel tempo. Normalmente, la chiusura completa della fontanella dovrebbe avvenire entro la fine del primo anno di vita. Questa è una scadenza, in molti bambini si chiude di mezzo anno. Un bambino con una violazione della scadenza per la chiusura della fontanella viene inviato a un'ecografia, dove viene trovato tutto.

Le cisti coroidali si risolvono spontaneamente in meno della metà dei casi. La dimensione di questa cisti è sempre solida e il bambino soffre di volume in eccesso all'interno del cranio.

I bambini possono essere disturbati da questo:

• spasmi involontari di braccia e gambe;
• reazioni convulse a qualsiasi violazione del regime o del freddo;
• sonnolenza o irritabilità costanti;
• mancanza di coordinamento dei movimenti;
• mal di testa;
• menomazione visiva.

Una grande primavera esplode, premendo su di esso aumenta drammaticamente l'ansia del bambino o può causare un attacco convulso.

La rimozione viene eseguita dopo completa diagnosi ecografica completa (neurosonografia), risonanza magnetica. Impegnato nella rimozione dei neurochirurghi dei bambini. La diagnosi di una ciste coroidale non è una frase. Con un trattamento tempestivo per l'intervento chirurgico ti permette di curare completamente il bambino.