Sensazioni spiacevoli nella cavità addominale possono essere causate da vari motivi che insorgono a causa di eventuali disturbi o anomalie. Molto spesso può essere una violazione dell'assorbimento nell'intestino - una condizione patologica in cui l'assorbimento dei nutrienti diminuisce bruscamente. In molti casi ciò è dovuto al fatto che il paziente sta attivamente sviluppando malattie infettive o ereditarie, nonché insufficiente secrezione del pancreas.

Al giorno d'oggi, gli esperti diagnosticano questa condizione in più di un centinaio di malattie diverse, quindi una visita dal medico è obbligatoria sin dalle primissime manifestazioni del fatto che lo stomaco inizia a digerire male e l'intestino a digerire il cibo.

Quello che devi sapere prima

I disturbi dell'assorbimento sono un complesso complesso di alcuni sintomi che sono il risultato di un disturbo in una serie di processi fisiologici responsabili della "consegna" di sostanze nutritive al flusso sanguigno attraverso le pareti intestinali. La terminologia medica ha un termine speciale per questo fenomeno: il malassorbimento. In altre parole, in questo stato, l'intestino non è in grado di assorbire completamente grassi, oligoelementi, acidi, vitamine, acqua e così via.

Consiglio: questo concetto non deve essere confuso con la sindrome di maldigestione, in cui i processi di digestione (non assorbimento) di carboidrati, grassi e proteine ​​sono disturbati.

Il malassorbimento può essere un sintomo composito di varie malattie, ma anche una malattia separata. Tutto dipende dal tipo di violazione dell'aspirazione:

• violazione parziale - con esso l'intestino non può elaborare solo determinati tipi di sostanze (galattosio, per esempio, o qualsiasi altro);
• disturbo totale - l'impossibilità di assorbire assolutamente tutti i nutrienti formati a seguito della digestione del cibo da parte dello stomaco.

La comparsa di malassorbimento: cause

Il processo naturale di digestione consiste in tre fasi: la digestione del cibo, l'assorbimento di sostanze ed enzimi, dopo di che la massa di rifiuti lascia il corpo. Il primo stadio si svolge nello stomaco, dove le proteine ​​iniziano a scomporre in aminoacidi e peptidi, e nell'intestino tenue, in cui i grassi si degradano in acidi, e i carboidrati vengono convertiti in monosaccaridi.

Se le irregolarità appaiono in questi processi, le loro cause possono essere le seguenti:

Danni alla parete intestinale. Ci sono un certo numero di malattie autoimmuni e infettive che possono portare a questo tipo di lesioni. La celiachia è più comunemente diagnosticata, in cui le pareti sono danneggiate dopo l'esposizione al glutine. Può anche accadere dopo un intervento chirurgico senza successo, malattia di Crohn, macrodermatite enteropatica e presenza di altre malattie.

Qualsiasi malattia che riduce l'immunità può portare alla comparsa di disturbi nell'assorbimento di elementi nutritivi da parte delle pareti intestinali. Il loro sviluppo riduce significativamente la resistenza del corpo a varie infezioni, a seguito delle quali compaiono disfunzioni di vari organi. Questi includono il tratto gastrointestinale.

Tutto ciò conferma solo che i motivi che causano una violazione dell'assorbimento nell'intestino, possono esserne molti. Solo uno specialista è in grado di diagnosticare quello corretto dopo aver eseguito tutti i test di laboratorio necessari e familiarizzato con i risultati delle analisi generali e più ristrette.

Sintomi di malassorbimento - come riconoscerlo

Le violazioni parziali si verificano in forma latente ed è piuttosto difficile da diagnosticare, poiché è probabile che sia confusa con i sintomi di molte altre malattie gastrointestinali. Se il disturbo è totale, allora il quadro clinico non è così confuso e la presenza di una deviazione può essere giudicata dalle seguenti caratteristiche:

• steatorrea - cellule adipose intercalate nelle masse fecali;
• gonfiore;
• diarrea - si verifica spesso quando l'acqua non viene assorbita;
• distensione addominale (i carboidrati non vengono assorbiti);
• frequenti fratture e dolori alle estremità, che appaiono come risultato di una carenza di vitamina D, fosforo e calcio;
• perdita di peso dovuta alla mancanza di proteine;
• sanguinamento frequente a causa della mancanza di vitamina K.

Importante: una violazione dell'assorbimento nell'intestino è una minaccia piuttosto grave per la salute, poiché la mancanza di nutrienti interessa l'intero corpo nel suo insieme. La carenza di proteine ​​porterà a una drammatica perdita di peso, gonfiore e alla comparsa di anomalie mentali, mancanza di carboidrati, ridotta capacità mentale e così via.

Forse il sintomo più importante è considerato dolore addominale parossistico o circondante, che si manifestano spesso di sera. La loro forza è talvolta così grande che il paziente non può stare seduto o in piedi. Se c'è dolore di questa natura e con una certa frequenza, dovresti consultare un medico il prima possibile, che prescriverà tutte le necessarie procedure diagnostiche.

Metodi diagnostici

Se, in base ai suddetti sintomi, il medico può trarre conclusioni preliminari sulla sindrome da deficit di assorbimento intestinale e sulla sua gravità, i seguenti studi aiuteranno a chiarire la situazione e fare una diagnosi più accurata:

• la colonscopia è un esame rettale della superficie del colon. Bambini fino a 12 anni in anestesia generale;
• rilevazione di anticorpi se vi è il sospetto di celiachia;
• esame scatologico e batteriologico di campioni di feci;
• EGD;
• se l'insufficienza pancreatica è rivelata - pancreatocholangiography.

Inoltre, vengono eseguiti test standard: sangue, urina e feci per determinare il livello di enzimi, ultrasuoni e risonanza magnetica della cavità addominale (per identificare le patologie e il grado del loro sviluppo).

La scelta del metodo diagnostico viene nominata da uno specialista dopo l'esame iniziale e la definizione preliminare del quadro clinico. Spesso possono essere combinati insieme, rappresentando un'intera gamma di studi.

Il processo di trattamento: cosa fare

Dopo il completamento di tutte le misure diagnostiche e l'emergere di un quadro clinico chiaro, il medico prescrive un trattamento per il malassorbimento nell'intestino tenue. L'enfasi maggiore è posta su una dieta, l'uso di fondi con enzimi nella composizione, il ripristino della funzione di evacuazione dell'intestino tenue e l'assunzione di agenti antibatterici.

Come scegliere una dieta

Prima di tutto, è necessario escludere dalle razioni giornaliere prodotti che causano una violazione dell'assorbimento. Se, per esempio, il lattosio non viene assorbito dall'organismo, tutti i latticini dovrebbero essere fermati. Quando la celiachia viene scelta come cibo, in cui non ci sono cereali - orzo, avena, grano e così via.

Quando il paziente inizia a dimagrire rapidamente, lo specialista prescrive inoltre l'assunzione di nutrienti:

• con osteoporosi - fosforo e calcio;
• nella celiachia - acido folico e ferro.

È necessario mangiare spesso (5-6 volte al giorno) e in piccole porzioni. È molto utile bere più acqua e cercare di assicurarsi che il cibo contenga abbastanza carboidrati e proteine, ma il meno grasso possibile.

Trattamento enzimatico

Poiché uno dei motivi del malassorbimento è una violazione della sintesi enzimatica, il medico può prescrivere un ciclo di trattamento con l'uso di farmaci speciali. Questi includono prodotti con un alto contenuto di lipasi (questa sostanza è sensibile al pH dello stomaco e può avere un effetto benefico su di esso).

Uno di questi farmaci può essere chiamato Creonte. Gli enzimi pancreatici in esso contenuti migliorano il processo digestivo, aumentando la capacità delle pareti intestinali di assorbire proteine, grassi e carboidrati. Si presenta sotto forma di capsule di gelatina che si dissolvono rapidamente nello stomaco. Il farmaco influenza direttamente i sintomi di scarsa assorbibilità dell'intestino e aiuta a stabilizzare i livelli degli enzimi.

Suggerimento: quando prescrivi questo farmaco da un medico, assicurati di specificare il dosaggio. Creonte è disponibile con diverse quantità di pancreatina - da 150 mg per capsula a 400 mg.

L'effetto di prendere tali farmaci diventa evidente il giorno successivo. Il paziente inizia gradualmente a interrompere la diarrea e la sedia si normalizza, anche la persona inizia a perdere peso.

Terapia etiotropo: impatto sulla causa principale.

È stato detto sopra che la scarsa capacità di assorbimento dell'intestino può essere un segno della presenza di varie malattie gastrointestinali. Se il paziente ha un caso del genere, allora il medico prescrive un ciclo di trattamento con determinati farmaci:

• malattie autoimmuni - sono mostrati citostatici e steroidi;
• pancreatite con insufficienza esocrina - terapia con l'assunzione di enzimi in combinazione con la dieta. Dei farmaci prescritti No-shpa o papaverina per alleviare il dolore e Mezim per il trattamento;
• celiachia - una dieta senza glutine (senza cereali nella dieta). Anche farmaci prescritti con gluconato di calcio e, in caso di infezione, agenti antibatterici.

Tutti i suddetti metodi di diagnosi e trattamento devono essere prescritti esclusivamente dal medico curante, non è consigliabile cercare di sbarazzarsi del malassorbimento da soli. L'articolo è solo di riferimento e non è una guida all'azione.

Sintomi di assorbimento intestinale

Abbastanza spesso, le persone soffrono, a loro avviso, di diarrea, ma in realtà la ragione non sta in questo, ma in una violazione dell'assorbimento nell'intestino tenue. Questo problema è chiamato nella letteratura medica come una sindrome di assorbimento alterato nell'intestino. In realtà, c'è un processo di violazione dell'assorbimento di diversi nutrienti, cioè, è un processo di disordini metabolici.

Tuttavia, la sindrome è caratterizzata non solo da cambiamenti nella morfologia della mucosa intestinale, ma in questo caso c'è anche un disturbo nel funzionamento del sistema enzimatico e dell'attività motoria intestinale. Tutto questo è spesso accompagnato da disbiosi. La malattia si verifica sia negli adulti che nei bambini.

Origine della malattia

Per origine, la sindrome primaria e secondaria dell'interruzione dell'assorbimento delle sostanze nell'intestino tenue è isolata. Nella sindrome primaria, le sue manifestazioni sono dovute a informazioni ereditarie. Possono essere entrambe le violazioni nella struttura effettiva della mucosa intestinale e cambiamenti genetici nell'apparato enzimatico, la cosiddetta fermentopatia, che influisce sulla funzione diretta dell'intestino. Molto spesso, questi disturbi si riferiscono a portatori di enzimi specifici. Di conseguenza, l'assorbimento di alcuni aminoacidi o monosaccaridi è disturbato (o non del tutto) nell'intestino.

Per quanto riguarda la sindrome secondaria, si verifica a causa di malattie intestinali o organi addominali trasferiti da una persona. Tra queste malattie, i medici distinguono un particolare gruppo di rischio: enterite (in forma cronica), morbo di Crohn, enteropatia essudativa, tumori di varia origine nell'intestino tenue e diverticolosi.

Inoltre, la resezione intestinale può essere una causa di violazioni (dovrebbe essere su larga scala - più di 1 metro). Come le malattie che possono aggravare la sindrome, agammaglobulinemia, amiloidosi, linfoma, disturbo della circolazione arteriomesenterica del sangue, ipopituitarismo, insufficienza nell'attività cardiaca, tireotossicosi dovrebbero essere notati.

Manifestazioni cliniche della malattia

La manifestazione della sindrome di assorbimento alterato nell'intestino è abbastanza caratteristica. Questa è una combinazione di diarrea e malattia metabolica. Le condizioni del paziente hanno una costante tendenza al deterioramento, si osserva debolezza, diminuisce la capacità di lavoro, diminuisce la funzione motoria dell'intestino, sono possibili vari disturbi mentali e anche l'acidosi. Spesso diagnosticato con segni di osteoporosi e polyhypovitaminosis. È anche possibile lo sviluppo di anemia, gonfiore, perdita di capelli e aumenta anche la fragilità delle unghie. La pelle dei pazienti diventa secca e in alcuni casi i muscoli iniziano ad atrofizzarsi. Secondo alcune delle manifestazioni, i medici determinano quali vitamine o aminoacidi non vengono assorbiti nell'intestino:

• Dolore alle gambe, mancanza di sonno, parestesia cutanea. La ragione per l'assorbimento della tiamina;
• Problemi di pelle La ragione è la mancanza di acido nicotinico;
• Stomatite angolare La ragione è riboflavina;
• Sanguinamento nella bocca delle gengive e piccoli lividi sulla pelle. La vitamina C è scarsamente assorbita;
• L'anemia si sviluppa a causa dell'assunzione insufficiente di vitamina B12 e dell'assorbimento insufficiente di ferro;

I medici distinguono anche tra la secchezza della bocca e una costante sensazione di sete, dolore muscolare, tachicardia, intorpidimento nella punta delle dita, una diminuzione della manifestazione dei riflessi tendinei, una diminuzione del desiderio sessuale.

Diagnosi della malattia

La diagnosi viene fatta solo sulla base di esami del sangue, delle feci e delle urine. Durante l'analisi del sangue non viene determinata solo l'anemia, ma anche l'ipocolesterolemia, l'ipoproteinemia, l'ipoferremia, l'ipocalcemia. Nell'analisi coprologica vengono determinati l'amilorrea, la steatorrea e il creatore. Un test delle urine (come le feci) dà un test positivo di zucchero. Per determinare l'intolleranza dei carboidrati (disaccaridi), vengono eseguite analisi di urina, feci e sangue con un carico. Abbastanza promettente per l'assorbimento di sostanze sono test di aria espirata per isotopi marcati con 14 C, che vengono somministrati per via orale o endovenosa.

trattamento

Nel caso della sindrome primaria, l'unico metodo di trattamento veramente efficace è la stretta aderenza alla dieta, che prevede l'esclusione (o restrizione) dell'uso di alimenti e prodotti che causano problemi nell'assorbimento intestinale. Di norma, le restrizioni si applicano ai mono e ai disaccaridi o ad una sostanza come il glutine (presente nell'orzo, nella segale, nel grano o nell'avena). Nella sindrome secondaria, prima di tutto inizia il trattamento della malattia di base.

Con una ridotta attività enzimatica, vengono prescritti coronitina, steroidi anabolizzanti, aminofillina, che agisce come sostanza inibitrice della fosfodiesterasi. Anche nel corso del trattamento, il fenobarbitale viene usato (come un induttore degli enzimi lisosomali) e quindi aumenta l'idrolisi della membrana nell'intestino tenue. In caso di scarso assorbimento di disaccaridi, vengono utilizzati efedrina, beta-bloccanti e deossicorticosterone acetato.

Inoltre, glucosio, elettroliti, complessi vitaminici e ferro sono usati per correggere il lavoro di tutti i processi metabolici. Nel corso del trattamento viene anche usata la terapia sostitutiva, in cui gli enzimi pancreatici vengono utilizzati nei preparati: panzinorm, mezim-forte, trienzima o pancreatina.

Per la disbatteriosi, e questo è abbastanza comune, usare farmaci con proprietà antibatteriche (antibiotici ad ampio spettro) e il successivo uso di prodotti biologici (bifidumbacterin, lactobacterin, bifikol, colibacterin). Se l'assorbimento non si verifica completamente a causa di problemi che si verificano nell'ileo, vengono utilizzati agenti adsorbenti, acidi biliari non assorbiti e la loro secrezione insieme a feci o preparati che formano complessi con acidi incapaci di assorbimento.

Secondo i medici, in caso di compromissione dell'assorbimento nell'intestino, la prognosi dipende dalla tempestività della diagnosi della malattia, nonché dal punto focale del trattamento stesso.

Rimedi popolari per il trattamento della malattia

Nella medicina popolare, ci sono modi per trattare una violazione dell'assorbimento nell'intestino, ma prima di usarli dovresti consultare il medico. Tradizionalmente, la malattia è stata trattata con semi di lino, che ha un effetto benefico sull'intero apparato digerente e in particolare sull'intestino tenue.

Per preparare il brodo, prendere un cucchiaio di semi di lino e farlo bollire in un bicchiere d'acqua bollente per 20 minuti. Dopodiché, devi insistere con il brodo per almeno due ore. Filtrare il brodo non è necessario. Prendi un cucchiaio tre o quattro volte al giorno, preferibilmente prima dei pasti.

Prevenzione delle malattie

È piuttosto difficile parlare di prevenzione efficace della sindrome di insufficiente assorbimento, dal momento che semplicemente non esiste. Tuttavia, l'unico metodo efficace è un esame sistematico e tempestivo da parte di un medico per identificare le malattie, comprese le malattie del tratto gastrointestinale. Se si osservano problemi con il lavoro dell'apparato digerente per tre giorni, è necessario rivolgersi immediatamente ad uno specialista.

Sintomi e trattamento del malassorbimento intestinale

Una delle principali funzioni dell'intestino è l'assorbimento nell'intestino. A questo punto, l'assorbimento dei nutrienti nel corpo. Questo processo si verifica a causa del trasporto attivo o passivo di sostanze delle pareti degli organi del tubo digerente. Se questa funzione è compromessa, c'è una carenza di nutrienti e lo sviluppo di gravi patologie.

Il processo di assorbimento nell'intestino tenue e crasso

L'intestino tenue è una delle sezioni principali, è l'assorbimento dei nutrienti. Nella cavità gastrica e nel duodeno si osserva la decomposizione di componenti nutrizionali in componenti semplici. In futuro, entrano nell'intestino tenue.

Si osserva l'assimilazione di alcune sostanze nella forma:

• amminoacidi. Queste sostanze sono composte da molecole proteiche;
• carboidrati. I polisaccaridi sono grandi molecole di carboidrati. Quando vengono rilasciati nell'intestino, vengono scomposti nelle molecole più semplici: glucosio, fruttosio e altri monosaccaridi. Penetrano nelle pareti intestinali e penetrano nel sangue;
• glicerolo e acidi grassi. Hanno non solo origine animale, ma anche vegetale. Assorbito dal corpo abbastanza velocemente, mentre passano tranquillamente attraverso le pareti degli organi del tratto gastrointestinale. Queste sostanze includono il colesterolo, che è dannoso per il corpo;

acqua e minerali. Il principale luogo di assorbimento del fluido è il colon. Ma nell'intestino tenue c'è un assorbimento attivo dei fluidi e degli oligoelementi essenziali.

Dopo di ciò, i nutrienti divisi entrano nell'intestino crasso. In questa sezione, l'assimilazione avviene:

• acqua. Il fluido passa attraverso la membrana cellulare. L'intero processo dipende da quanta acqua c'è nel corpo. Si osserva una corretta distribuzione di fluidi e sali nel tubo digerente. Alcuni di loro entrano nel sangue;
• sostanze minerali. Una delle funzioni principali dell'intestino crasso è l'assorbimento di sostanze minerali sotto forma di sali di potassio, calcio, magnesio e sodio. I fosfati sono di grande importanza, perché sono la fonte di energia.

Ma se c'è una violazione dell'assorbimento nell'intestino tenue, allora l'intero tratto digestivo smette di funzionare pienamente.

Il processo di violazione dell'assimilazione di sostanze utili

Spesso, le persone si trovano ad affrontare un problema come una sindrome di assorbimento alterato nell'intestino. Ciò porta ad una carenza di carboidrati, amminoacidi, componenti grassi, vitamine e componenti minerali. In questo contesto, le condizioni generali del corpo si stanno deteriorando.

La compromissione dell'assorbimento è caratterizzata da un complesso complesso di alcuni sintomi che insorgono come risultato della rottura dei processi fisiologici. In medicina, questo processo è chiamato malassorbimento.

La malattia è divisa in 2 categorie principali.

1. Forma parziale In questo caso, l'intestino non può elaborare solo un certo numero di determinate sostanze.
2. Forma completa È caratterizzato dall'incapacità di assorbire tutti i nutrienti che si formano a seguito della digestione del cibo.

Se il tempo non presta attenzione al problema, allora lo sviluppo dei processi di atrofia è possibile. Ciò minaccia l'emergere di processi seri, inclusa l'oncologia.

Cause di assorbimento alterato

Se l'intestino non assorbe acqua e altre sostanze, si è sviluppato un processo sfavorevole.

Questo può accadere per diversi motivi. Sono divisi in 2 gruppi principali.

1. Violazioni acquisite. Sono secondari. La causa è un'altra grave malattia.
2. Disturbi congeniti Avere un carattere genetico C'è una mancanza di qualsiasi enzima responsabile della decomposizione di un certo gruppo di nutrienti.

Ci sono diversi motivi principali nella forma.

1. Lesione delle pareti intestinali. Ci sono un certo numero di malattie autoimmuni e infettive che portano allo sviluppo della patologia. Spesso i pazienti sono diagnosticati con malattia celiaca. In questo processo, le pareti intestinali sono influenzate dagli effetti avversi del glutine. La causa può essere altre malattie sotto forma di malattia di Crohn, lesioni ulcerative dello stomaco o del duodeno, enterite o colite. Spesso porta ad una violazione dell'assorbimento di sostanze nutritive mediante intervento chirurgico.
2. La mancanza di alcuni tipi di enzimi. Carboidrati, lipidi e proteine ​​sono considerati sostanze macromolecolari. Non possono essere assorbiti da soli nelle pareti intestinali. Devono prima essere elaborati. Questo richiede enzimi.
3. Violazioni del flusso linfatico e della circolazione sanguigna. Il sistema linfatico e circolatorio sono responsabili della somministrazione di nutrienti processati agli organi interni.

Per lo sviluppo della malattia portare:

• patologia nello stomaco;
• malattie del pancreas;
• pareti intestinali ferite;
• danno al fegato;
• cambiamenti nella funzionalità della ghiandola tiroidea.

La violazione dell'assorbimento nell'intestino si manifesta spesso sullo sfondo dell'uso prolungato di farmaci dalla categoria di farmaci antinfiammatori non steroidei, farmaci citotossici e antibiotici.

Qualsiasi malattia che porta a una diminuzione dell'immunità può portare a malattia. Ma solo uno specialista esperto sarà in grado di diagnosticare in base a reclami e risultati dell'esame.

Immagine sintomatica

Il trattamento del cattivo assorbimento intestinale inizia dopo l'identificazione del quadro clinico e delle misure diagnostiche.

I sintomi del malassorbimento nell'intestino sono caratterizzati da:

• la comparsa di macchie di grasso nelle masse fecali;
• arti gonfiati;
• diarrea. Osservato in violazione dell'assorbimento di acqua;
• flatulenza;
• pesantezza e crampi nell'addome dopo aver mangiato;
• aumento della debolezza e affaticamento;
• sbiancamento della pelle;
• perdita di peso o aumento di peso;
• sanguinamento frequente dal naso o dal retto;
• sentimento doloroso negli arti;
• unghie e capelli fragili;
• acne e acne sulla pelle;
• anemia.

Uno dei sintomi principali della sindrome è il parossistico e il dolore circostante nella cavità addominale. Più spesso si verificano la sera.

Misure diagnostiche

Se una persona ha un numero di sintomi spiacevoli, allora dovrebbe cercare l'aiuto di un medico. Chiederà al paziente degli scagnozzi esistenti, redigerà una storia e poi lo manderà per un esame.

• colonscopia. Implica l'ispezione delle pareti dell'intestino crasso. Uno speciale tubo sottile viene inserito attraverso il retto. I bambini di età inferiore ai 12 anni sono trattati in anestesia generale;
• donazione di sangue per anticorpi. Richiesto per sospetta malattia celiaca;
• coprologia di masse fecali per identificare particelle di sangue nascosto;
• esame batteriologico per lesioni infettive;
• fibrogastroduodenoscopy. Consente di ispezionare le pareti dell'esofago, dello stomaco e dell'intestino tenue.

Se si sospetta una carenza enzimatica, è indicata una colangiografia.

Allo stesso tempo, sangue, urina e feci vengono raccolti per i test generali. Potrebbe essere necessaria la diagnosi ecografica e la tomografia magnetica.

Misure terapeutiche in violazione dell'assorbimento di componenti

Il trattamento del malassorbimento intestinale è prescritto dopo che il paziente ha subito un esame approfondito. Per rimuovere i segni del processo patologico, è necessario effettuare non solo la terapia sintomatica, ma anche identificare la causa della malattia.

Il trattamento comporta un approccio integrato. Migliorare la funzionalità dell'intestino aiuterà la dieta terapeutica, prendendo farmaci ed enzimi, la normalizzazione della microflora.

nutrizione

Il primo passo è eliminare dalla dieta quegli alimenti che possono disturbare il lavoro del tratto digestivo. Questo include cibo, che include lattosio e glutine. Questi sono latticini, orzo, avena, grano.

La dieta consiste di verdure e frutta, porridge d'acqua, zuppe. Puoi bere un po 'di kefir o latte acido durante la notte. La pasticceria e i prodotti di farina sono sostituiti da miele, gelatina, marmellata.

Dovrebbe essere consumato fino a 5-6 volte al giorno, mentre le porzioni dovrebbero essere piccole. Assicurati di bere molta acqua. Il volume giornaliero è di 1,5-2 litri. Il cibo dovrebbe essere composto da carboidrati e composti proteici, ma la quantità di grasso è ridotta al minimo.

Terapia farmacologica

Poiché uno dei motivi principali è una violazione della sintesi degli enzimi, il medico prescrive farmaci che migliorano l'assorbimento intestinale. Principalmente, questo include farmaci a base di lipasi. Questo componente è sensibile al pH del succo gastrico. Questo gruppo include Creonte, Pancreatina, Festal.

L'appuntamento con altri farmaci dipende dalla causa del processo patologico.

1. Nelle malattie autoimmuni sono prescritti citostatici e steroidi.
2. Nella pancreatite con lo sviluppo di insufficienza esocrina, gli enzimi vengono assegnati in combinazione con una dieta rigorosa. I cibi grassi e fritti sono completamente esclusi dalla dieta. Quando la sindrome del dolore mostra No-spa in pillole o iniezioni, la papaverina nelle candele.
3. Se la causa era la celiachia, al paziente viene mostrata una dieta senza glutine per tutta la vita. Cioè, nella dieta non dovrebbero essere le colture di cereali. Allo stesso tempo, il medico prescrive farmaci a base di gluconato di calcio. In lesioni infettive prescritto un ciclo di antibiotici.

Il trattamento dura almeno 2 settimane. Alcuni farmaci devono essere assunti entro 1-3 mesi.

Interruzione dell'assorbimento intestinale

Il malassorbimento in medicina è chiamato una violazione dell'assorbimento nell'intestino. Questa condizione si verifica sullo sfondo di infiammazione del corpo, malattie gastrointestinali, traumi addominali, penetrazione di corpi estranei nella zona dell'intestino tenue. Come risultato del disturbo, i componenti nutrizionali del cibo, l'acqua, sono scarsamente assorbiti. Il malassorbimento è causato da cancro, sindrome celiaca, malattia di Crohn granulomatosa. L'individuazione tempestiva e il sollievo dei motivi per cui l'intestino non assorbe male i nutrienti consente di evitare gravi complicazioni che possono ritardare il recupero e richiedere un'operazione.

Il processo di assorbimento nell'intestino

Per aspirazione o assorbimento si intende comunemente il processo di trasporto di sostanze preziose provenienti dal cibo.

La fisiologia e la struttura del tratto gastrointestinale prevede l'ingresso di componenti utili nel plasma sanguigno, linfa, fluido tissutale, che provoca il meccanismo di aspirazione. L'intestino assorbe sostanze preziose e acqua attraverso le pareti, che si trovano su un gran numero di microvilli. Fibra alimentare riciclata (chimo) entra nell'intestino tenue dal duodeno, dove viene digerito. Inoltre, il nodulo procede nell'ileo. Più di 20 enzimi intestinali e cellule dell'epitelio intestinale aiutano ad accelerare la digestione, ma la funzione principale di questa sezione del tratto gastrointestinale è l'assorbimento, che si verifica con intensità diversa in alcune aree dell'intestino. I carboidrati penetrano nel sangue come glucosio e i grassi vengono assorbiti nella linfa dopo la conversione in acidi grassi e glicerina.

L'intestino crasso si distingue per la bassa attività enzimatica, ma qui c'è un gran numero di batteri che contribuiscono alla rottura delle fibre vegetali grossolane, la formazione di vitamina K e alcuni elementi del gruppo B. L'acqua viene risucchiata nell'intestino crasso. L'assorbimento di carboidrati è parzialmente possibile, che viene spesso utilizzato nell'alimentazione artificiale mediante clipping.

Gli intestini spessi e piccoli assorbono attivamente particelle di chimo e acqua a causa della loro motilità. I meccanismi peristaltici forniscono una miscela di massa alimentare con succhi digestivi, il movimento della pappa attraverso l'intestino. A causa dell'aumento della pressione intraintestinale, i componenti separati vengono assorbiti da una cavità specifica dell'intestino nel sangue e nella linfa. La motilità è fornita da muscoli longitudinali e circolari, le loro contrazioni regolano i tipi di movimenti intestinali - segmentazione e peristalsi.

Cause di violazione

Nella maggior parte dei casi, il meccanismo di malassorbimento è attivato da malattie concomitanti del tratto gastrointestinale, dal consumo regolare di cibo spazzatura e dall'acqua inquinata. Casi registrati di assorbimento alterato sullo sfondo dell'intervento medico nel lavoro dell'apparato digerente - trattamento farmacologico o chirurgico. Altri, non meno significativi, provocatori dello sviluppo della sindrome di assorbimento ostruito nell'intestino sono:

Tipi di sindromi

Esistono 2 principali gruppi di patologie:

• problemi associati ad una diminuzione della produzione di enzimi pancreatici nel piccolo lume intestinale;
• disturbi accompagnati da una diminuzione del livello degli acidi biliari nel tratto digestivo.

All'interno di ciascun gruppo ci sono i seguenti segni clinici:

• stomaco;
• gastrointestinale;
• fegato;
• pancreas.

I disturbi di assorbimento nell'intestino possono essere congeniti o svilupparsi durante tutta la vita.

Esiste una classificazione dell'assorbimento anomalo per tipo: generale e selettivo (quando l'assorbimento di un componente alimentare o dell'acqua è disturbato). Per fattori causali distinguere il malassorbimento:

• Congenito (primario), quando sostanze preziose sono scarsamente assorbite sullo sfondo di una diminuzione dell'attività enzimatica a causa della piccola quantità di enzimi. È possibile una variante con una quantità sufficiente di enzimi, ma differiscono in una diversa struttura chimica. Questa patologia è considerata indipendente.
• Acquisito (secondario), quando l'intestino assorbe male i componenti preziosi dopo la comparsa di problemi al tratto gastrointestinale. In questo caso, il problema è un sintomo di disturbi del tratto digestivo.

Il malassorbimento secondario può avere forme diverse:

• gastrogenico, sviluppato sullo sfondo della malattia dello stomaco;
• pancreatogenico causato da infiammazione del pancreas;
• epatogenico, che appare a causa di disfunzione epatica;
• enterogeno - in caso di infiammazione dell'intestino tenue, che sta cercando di proteggersi dagli effetti dei patogeni;
• endocrino - a causa di problemi con la tiroide;
• Iatrogenico: reazione avversa all'assunzione di farmaci come lassativi, agenti antibatterici, farmaci citotossici o dopo l'irradiazione;
• postoperatorio - dopo intervento chirurgico nella cavità addominale.

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Sintomi tipici

Il quadro clinico dell'assorbimento alterato a livello intestinale è brillante, pronunciato:

Il fallimento dell'assorbimento nell'intestino provoca diarrea, debolezza, pesantezza, flatulenza, perdita di peso.

1. Diarrea severa e abbondante, sgabelli rigidi. Il muco è presente nelle feci e il loro odore si distingue per odore.
2. Gassatura eccessiva
3. Disagio costante, pesantezza, fino a crampi addominali. I sintomi peggiorano non appena il cibo penetra nel tratto digestivo.
4. Pereutomlyaemost.
5. Esaurimento visivo sullo sfondo della rapida perdita di peso.
6. Pallore, "occhiaie" sotto gli occhi.
7. Segni anemici
8. Cecità notturna (si sviluppa quando l'intestino non assorbe vitamine).
9. Ipersensibilità della pelle a qualsiasi danno: l'aspetto istantaneo di lividi. Questo indica una mancanza di vitamina K.
10. Fragilità di unghie, capelli, fastidiosi dolori ossei, muscolari e articolari sullo sfondo della carenza di calcio.

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Diagnosi dell'assorbimento di cibo nell'intestino

Quando compaiono diversi sintomi caratteristici della sindrome da malassorbimento, si raccomanda di rivolgersi a un gastroenterologo. Sulla base della valutazione dei reclami, dell'esame esterno e della palpazione, il medico prescriverà un elenco di analisi necessarie e studi strumentali e hardware.

Ad oggi, le procedure diagnostiche più popolari sono:

1. Test di laboratorio:
   1. biofluidi (sangue, urina) - per valutare le condizioni generali del corpo e identificare i segni di problemi con la formazione del sangue;
   2. cala - per calcolare il grado di scissione dei grassi;
   3. striscio - per identificare la microflora patogena nell'intestino;
   4. campioni di aria espiratoria - per rilevare l'infezione da Helicobacter pylori, difficoltà con la digestione del lattosio, contando il numero approssimativo di batteri benefici nell'intestino.
2. Studi hardware e strumentali:
   1. endoscopia con una biopsia di tessuti intestinali - una tecnica di sonda per l'ispezione visiva del lume, delle membrane mucose e delle pareti del tratto gastrointestinale fino al tratto intestinale;
   2. radiografia intestinale con contrasto - per valutare lo stato dell'intestino;
   3. rettoscopia - un'ispezione visiva della condizione delle mucose e dei tessuti nell'intestino crasso.

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Trattamento della sindrome e come migliorare l'assorbimento

La decisione sugli algoritmi di trattamento è presa da un gastroenterologo sulla base dei dati diagnostici ottenuti, delle cause identificate della patologia e della gravità. Il trattamento è complesso utilizzando diverse tecniche. Il successo dipende in gran parte dalla correttezza della dieta scelta. Per fare questo, il medico raccomanda quei prodotti che non causano una risposta negativa dal tratto gastrointestinale.

Il tavolo dietetico è costantemente adattato per fornire al corpo tutti i minerali e le vitamine necessari. Ad esempio, se il lattosio viene assorbito in modo problematico, i prodotti lattiero-caseari sono vietati. Quando l'intestino è scarsamente assorbito dal glutine, i pazienti rifiutano prodotti arricchiti con glutine proteico (prodotti a base di farina di grano o di segale, farina d'avena, semole d'orzo). Per la diarrea, è raccomandata una dieta con alimenti che possono ritardare le feci.

Come terapia aggiuntiva, vengono prescritti integratori, complessi minerali vitaminici con ferro, calcio, magnesio. Il recupero avanzato aiuta i preparati enzimatici che stimolano le funzioni digestive e di assorbimento nell'intestino tenue e nell'intestino tenue. Per i processi infiammatori, sono richiesti corticosteroidi. Ma la cosa principale nel trattare la sindrome dell'assorbimento intestinale alterato è l'eliminazione della causa alla radice. Combattono le infezioni assumendo antibiotici. I medici ricorrono alla chirurgia in casi estremi - con la minaccia alla vita del paziente, l'inefficacia delle misure antidroga.

La terapia prevede la somministrazione di stimolanti dell'idrolisi di membrana dell'intestino tenue, correttori di disordini metabolici, farmaci anti-diarrea (per ritardare le feci), stabilizzatori della microflora intestinale.

prevenzione

Non esiste un elenco universale di misure profilattiche per prevenire i disordini da assorbimento intestinale. Quando l'intestino assorbe male i componenti di valore, i medici raccomandano di seguire le regole generali di uno stile di vita sano, compresa una corretta alimentazione con un'adeguata preparazione termica e igienica del cibo, esercizio fisico, indurimento, visita medica regolare, trattamento tempestivo di eventuali patologie, in particolare, nel tratto gastrointestinale, prevenzione dell'invasione parassitaria, aggiustamento nutrizionale per eliminare diarrea prolungata e stitichezza (che dura da 3 giorni).

Assorbimento intestinale alterato

Il tratto gastrointestinale del corpo umano ha un grande carico funzionale. La maggior parte dei processi che si verificano in esso, mirano alla trasformazione e assimilazione dei prodotti che entrano nel corpo. A causa dell'azione degli acidi, degli enzimi e di altri principi attivi del tratto gastrointestinale, i prodotti si degradano in composti proteici, grassi e carboidrati, oltre a vitamine e minerali. Questi componenti nutrizionali saturano il flusso sanguigno.

A volte ci sono dei fallimenti nel lavoro di questi processi naturali consolidati, il medico può fare una diagnosi: alterazione dell'assorbimento intestinale o "sindrome da malassorbimento". Questa malattia non ha una vasta area di distribuzione, ma può manifestarsi in un neonato.

Sindrome da disordine da assorbimento intestinale, che cos'è?

Quando diagnostichi una malattia, sorge una domanda naturale: cos'è una sindrome da squilibrio intestinale, che cos'è? In breve, una condizione patologica caratterizzata da una vasta gamma di disfunzioni intestinali nella scomposizione e nell'assorbimento dei nutrienti. Di solito, questo tipo di patologia non ha uno sviluppo indipendente, ma è un sintomo di altre malattie del tratto intestinale. La descrizione del quadro clinico dipenderà dalla causa principale della malattia.

Tipi, cause, sintomi dei disturbi da malassorbimento

Esistono tipi di sindrome da malassorbimento primari, geneticamente determinati e secondari acquisiti. Nel primo caso, la malattia si sviluppa a causa di patologia ereditaria nella struttura della mucosa dell'intestino tenue. Insufficienza secondaria acquisita a causa di danni alla membrana intestinale che si verifica in caso di malattie gastrointestinali.

Il malassorbimento si manifesta nella pancreatite cronica, nella malattia del fegato, nella carenza di disaccaridasi, caratterizzata dalla mancanza di produzione di un enzima digestivo. Un gruppo abbastanza grande è costituito da malattie che colpiscono la mucosa dell'intestino tenue, con una pronunciata immunodeficienza del corpo. Assorbimento intestinale compromesso può innescare un intervento chirurgico nello stomaco e nell'intestino tenue.

Il sintomo principale di questa malattia nella maggior parte dei casi è la diarrea, sotto forma di abbondanti, sgabello offensivo e una significativa riduzione del peso corporeo. Test medici ed esami rivelano patologia nei processi di scissione e assimilazione di nutrienti, sali minerali e vitamine.

Violazione dell'assorbimento di grasso nell'intestino

Con il malassorbimento del grasso nell'intestino, le masse fecali del paziente acquisiscono una lucentezza oleosa e perdono colore (steatorrea). La causa principale della patologia è la malnutrizione. L'abuso della dieta lattica provoca disturbi funzionali nel tratto intestinale, sali di calcio e magnesio formano composti "sapone" non assimilati con acidi grassi. Frequenti digiuni con carenza di proteine ​​provocano la mancanza di aminoacidi necessari per il rilascio di colina, la cui mancanza riduce la produzione di lecitina epatica e, di conseguenza, l'assorbimento alterato di grasso nell'intestino.

Malattie del pancreas (pancreatite, tumori, calcoli nei dotti) e danni al fegato sono anche cause di disfunzione della scissione e assorbimento a causa di una carenza di lipasi e acidi biliari. Perdendo la quantità di grasso necessaria, il corpo reagisce alla caduta dei capelli e alle malattie della pelle.

Interruzione dell'assorbimento di carboidrati nell'intestino

La ripartizione dell'assorbimento di carboidrati è accompagnata da diarrea osmotica. Di-e monosaccaridi non soggetti a clivaggio e assorbimento penetrano nel tratto intestinale, cambiando l'indice di pressione osmotica. I carboidrati non assorbiti vengono attaccati da microrganismi, formando composti di acidi organici, gas e causando un'ondata di liquido. C'è un aumento del volume di massa contenuto nell'intestino. Ci sono dolori spasmodici, flatulenza, aumento della peristalsi. Viene emesso un gran numero di masse fecali di consistenza liquida con bolle di gas e un odore fetido. L'interruzione dell'assorbimento di carboidrati nell'intestino può essere geneticamente causata o acquisita a causa di malattie intestinali.

Compromissione dell'assorbimento di proteine

Con la patologia dell'assorbimento proteico nell'intestino, non viene formata la quantità richiesta di aminoacidi. La violazione del processo si verifica quando c'è una mancanza di succo pancreatico che si verifica nelle malattie del tratto gastrointestinale. L'effetto debole degli enzimi intestinali sui composti proteici si verifica con l'aumento della peristalsi. Inoltre, il disturbo dell'assorbimento provoca la decomposizione delle proteine ​​da parte di microrganismi batterici, che porta alla formazione di formazioni velenose. Il processo di intossicazione della decomposizione dei prodotti del corpo. La mancanza di enzimi intestinali per la disgregazione delle proteine ​​causa "fame di proteine" nel corpo.

Interruzione dell'assorbimento d'acqua nell'intestino

L'intestino umano prende 8-10 litri di acqua al giorno, 2 dei quali attraverso l'esofago. L'assorbimento di liquidi avviene nell'intestino tenue a causa della dissoluzione di zuccheri e amminoacidi. La violazione dell'assorbimento di queste sostanze nell'intestino tenue provoca l'inibizione del processo di assorbimento di acqua ed elettroliti. Sostanze non digerite, modificando la pressione osmotica, non consentono al fluido di muoversi e mantenerlo nei lumi intestinali. L'acqua può essere scarsamente assorbita a causa della disottrazione, spostandosi troppo velocemente attraverso l'intestino. La perturbazione del metabolismo degli elettroliti causa un marcato edema periferico e ascite.

Violazione dell'assorbimento di vitamine nell'intestino

Le interruzioni fisiologiche nei processi metabolici portano alla carenza di vitamine, che causa malattie della pelle, anemia e osteoporosi. Un segno di compromissione dell'assorbimento di vitamine nell'intestino è l'insufficienza multiorgano e l'atrofia muscolare. C'è un cambio trofico delle unghie, abbondante perdita di capelli. La mancanza di vitamine "E", "B-1" causa disturbi del SNC (parestesia, varie neuropatie). Guadagna "cecità notturna" può essere con carenza di vitamina A, e l'anemia megaloblastica si sviluppa con una mancanza di vitamina B-12.

Assorbimento del ferro compromesso nell'intestino

L'assunzione giornaliera normale di ferro è di 20 mg. L'elemento entra nel corpo sotto forma di myo - ed emoglobina. La percentuale di assorbimento è di un decimo, il corpo perde tanto ogni giorno. Nello stomaco, i composti ghiandolari vengono rilasciati dai legami proteici. Il principale processo di assorbimento del ferro si verifica nelle sezioni iniziali dell'intestino tenue. Le malattie del tratto gastrointestinale causano una violazione dell'assorbimento del ferro e la sua perdita in ulcere, tumori e altre malattie infiammatorie della mucosa. Di conseguenza, si sviluppa anemia da carenza di ferro. La formazione di questa patologia è anche facilitata da resezioni estese dello stomaco e dell'intestino tenue.

Analisi e procedure diagnostiche

La comparsa dei sintomi della sindrome da malassorbimento richiede un ricorso a uno specialista. Dopo un esame esterno e la palpazione, il gastroenterologo prescriverà i test necessari e le procedure diagnostiche. Test obbligatori condotti in laboratorio:

• studio del sangue e delle urine, valuta le condizioni generali e determina i problemi di formazione del sangue;
• analisi delle feci, calcola il grado di scissione del grasso;
• test per striscio, rivela la microflora intestinale patogena;
• test del respiro (campione d'aria sull'espirazione), rileva l'Helicobacter, aiuta a determinare la complessità dell'assorbimento del lattosio.

Procedure diagnostiche che utilizzano la ricerca hardware:

• esame endoscopico, utilizzando una tecnica a sonda per l'ispezione visiva e la raccolta di materiali per la biopsia intestinale;
• esame rettoscopico, per ispezione visiva delle mucose dell'intestino crasso;
• radiogramma con soluzione di bario, per determinare le condizioni generali del tratto intestinale.

Dopo aver effettuato la diagnostica necessaria, il medico prescriverà la terapia appropriata. I metodi di trattamento sono selezionati da un gastroenterologo per ragioni specifiche che hanno provocato la malattia.

Interruzione dell'assorbimento intestinale: trattamento

La terapia per la sindrome da HBV è finalizzata a ripristinare la normale motilità intestinale. Mostra l'uso di enzimi e farmaci antibatterici, assicurati di seguire una dieta. Solitamente prescrivono enzimi contenenti alte concentrazioni di lipasi, ad esempio, "CREON" ha buone recensioni. Si usano anche Mezim, Pancreatina e Loperamide. Dopo aver preso gli enzimi, la persona passa rapidamente la diarrea, c'è un aumento del peso corporeo. Il medico può prescrivere iniezioni di vitamine, elettroliti e soluzioni proteiche. Nel processo di trattamento, le anomalie intestinali nella dieta includono integratori alimentari per integrare la carenza di minerali e vitamine. In pratica, nel trattamento di questa malattia non ci sono raccomandazioni universali. Ogni caso richiede un complesso di diagnostica e un corso individuale di terapia.

Cibo salutare

La violazione dell'assimilazione del cibo induce una persona a ridurre drasticamente il peso, non solo il grasso è perso, ma anche la massa muscolare. La nutrizione medica nella sindrome da malassorbimento dovrebbe essere sufficientemente alta in calorie, la dieta quotidiana dovrebbe contenere proteine ​​in una quantità di 140-150 grammi. La saturazione della dieta con proteine ​​aumenta l'attività degli enzimi dell'intestino tenue e migliora l'assorbimento. Per ridurre il carico sullo stomaco e l'intestino, è meglio dividere l'assunzione di cibo di 5-6 volte e cuocere piccole porzioni. Restrizioni raccomandate per i malati nei prodotti che causano malassorbimento. Ad esempio, la diagnosi di ciliakia esclude l'uso di cibo dai cereali - grano, segale, avena, orzo, ecc. Quando l'intolleranza al lattosio è esclusa dalla dieta, il consumo di prodotti di acido lattico.

Il corso di nutrizione terapeutica nel malassorbimento è prescritto da uno specialista, oltre a restrizioni nei prodotti. La dieta deve essere seguita, è una parte integrante e importante del corso di trattamento.

Qual è la scarsa assorbibilità intestinale

Molti processi avvengono nel tratto digestivo, la maggior parte dei quali è associato all'elaborazione del cibo in entrata. Nello stomaco e nell'intestino, il cibo è esposto a molte sostanze attive (acidi, enzimi, ecc.), Per le quali si decompone in componenti, che poi penetrano nel sangue sotto forma di particelle nutritive - proteine, grassi, carboidrati, minerali, vitamine, ecc. in alcuni casi, questi processi naturali vanno male. E i medici possono diagnosticare questa condizione come una violazione dell'assorbimento intestinale, i sintomi, il cui trattamento, per saperne di più, darà un'occhiata più da vicino.

I disturbi di assorbimento intestinale non sono "un problema molto comune", ma a volte vengono diagnosticati anche nei neonati. Possono essere causati da molti fattori, malattie genetiche e patologie ereditarie e una varietà di malattie, così come il tratto digestivo e altre parti del corpo.

Sintomi di assorbimento intestinale

La disgregazione dell'assorbimento intestinale si manifesta principalmente con i cambiamenti diretti dall'intestino. Il paziente ha diarrea e steatorrea, è preoccupato per il gonfiore e il frequente brontolio. Abbastanza spesso c'è dolore nell'addome. Le sensazioni spiacevoli nella maggior parte dei casi sono localizzate nell'addome superiore e la loro natura può differire in base alle patologie di accompagnamento. Così, per esempio, nella pancreatite cronica, i dolori sono i ciottoli e, in caso di deficit di lattasi, sono i crampi.

Quando l'assorbimento intestinale è compromesso, la quantità di feci aumenta di solito. Allo stesso tempo, le feci hanno una consistenza pastosa o acquosa e sono maleodoranti. Se a un paziente viene diagnosticata una colestasi e vi è una violazione dell'assorbimento degli acidi grassi, le sue feci sono caratterizzate da uno splendore grasso (e talvolta persino grasso) e appaiono scolorite, classificate come steatorrea.

I processi patologici in violazione dell'assorbimento intestinale influenzano negativamente lo stato del sistema nervoso. Il paziente sviluppa la cosiddetta sindrome astenovegetativa, che si manifesta con debolezza, affaticamento eccessivo e apatia. Tali sintomi sono dovuti a problemi di omeostasi dell'acqua e dell'elettrolito, nonché a una carenza nel corpo di sostanze necessarie per la piena attività del sistema nervoso.

La mancanza di minerali e vitamine causata da disturbi di assorbimento intestinale porta allo sviluppo di un'eccessiva secchezza della pelle, e macchie di pigmento, dermatiti o eczemi possono apparire sulla pelle. Anche la perdita dei capelli è spesso osservata, le unghie possono diventare fragili e noiose, ecchimosi (grandi emorragie nella pelle o mucose) si sviluppano anche. Inoltre, la mancanza di sostanze nutritive è irta dello sviluppo della glossite, l'aspetto del petihium.

Le gravi anomalie elettrolitiche e la mancanza di proteine ​​nel sangue possono causare gravi edemi periferici e ascite.
Tutti i pazienti con capacità di assorbimento intestinale compromessa hanno rilevato una progressiva perdita di peso della persona.

La mancanza di vitamina E e B1 può innescare disordini del sistema nervoso centrale - parestesie, varie neuropatie. La carenza di vitamina A provoca cecità notturna e l'inadeguato assorbimento di vitamina B12 causa anemia megaloblastica.

Molti pazienti con insufficienza intestinale compromessa si lamentano di crampi, dolori muscolari, eruzioni cutanee, ecc.

Se la malattia è di natura secondaria, ci sono anche sintomi caratteristici della malattia che ha causato il suo sviluppo.

Come viene corretto il disturbo da assorbimento intestinale, quale trattamento è efficace?

La terapia dell'assorbimento intestinale alterato è principalmente finalizzata a correggere la malattia che ha causato questa condizione. Il trattamento dovrebbe essere completo.

Il medico valuta la gravità e la gravità dei sintomi clinici, analizza i risultati della ricerca e seleziona il paziente con una dieta speciale a cui deve attenersi. Allo stesso tempo, gli alimenti difficili da digerire (e non digeribili), così come i cibi che possono irritare l'intestino sono esclusi dalla dieta.

Somministrazione parenterale di vitamine e sostanze minerali, nonché di miscele di elettroliti e proteine.

Applicare probiotici ed eubiotici per correggere la dysbacteriosis. Inoltre, un ruolo importante è svolto dalla tempestiva e corretta reidratazione del corpo - prendendo misure per reintegrare il fluido perso al fine di normalizzare l'equilibrio salino-acqua del corpo.

La terapia dell'assorbimento intestinale alterato può comportare l'uso di preparati enzimatici, ad esempio Pancreatina, Mezim (le istruzioni per l'uso di ciascun farmaco prima dell'uso devono essere studiate personalmente con l'annotazione ufficiale allegata al pacchetto!). In alcuni casi, i farmaci vengono utilizzati per eliminare i disturbi metabolici.

I rimedi sintomatici utilizzano spesso farmaci progettati per arrestare la diarrea.

Nel caso in cui la malattia principale richieda un intervento chirurgico, viene eseguita in modo pianificato. Quindi l'aiuto dei chirurghi può essere necessario per i pazienti con malattia di Crohn, linfangiectasia intestinale, così come con la malattia di Hirschsprung o altre gravi complicanze delle malattie infiammatorie intestinali.

A volte affrontare una violazione dell'assorbimento intestinale è possibile solo con l'aiuto della dieta. Ma in alcuni casi, la prognosi per la vita e la salute del paziente dipende esclusivamente dal decorso del disturbo principale, dalla gravità dei problemi riscontrati con l'assorbimento e dalla mancanza di nutrienti nel sangue.

In alcuni casi, i pazienti con compromissione intestinale possono trarre beneficio dalla medicina tradizionale. Ma possono essere usati solo dopo aver consultato un medico.

Quindi, con molti fattori che possono provocare una violazione dell'assorbimento, è possibile applicare il decotto di lino. Ha un effetto positivo sulla salute dell'intero apparato digerente e in particolare sull'intestino.

Per preparare il farmaco, preparare un cucchiaio di semi di lino con una tazza di acqua bollente e far bollire per venti minuti. Quindi metti da parte il decotto per insistere per due ore. Prendi il prodotto finito, senza affaticare, su un cucchiaio tre o quattro volte al giorno poco prima del pasto.

Il tratto gastrointestinale del corpo umano ha un grande carico funzionale. La maggior parte dei processi che si verificano in esso, mirano alla trasformazione e assimilazione dei prodotti che entrano nel corpo. A causa dell'azione degli acidi, degli enzimi e di altri principi attivi del tratto gastrointestinale, i prodotti si degradano in composti proteici, grassi e carboidrati, oltre a vitamine e minerali. Questi componenti nutrizionali saturano il flusso sanguigno.

A volte ci sono dei fallimenti nel lavoro di questi processi naturali consolidati, il medico può fare una diagnosi: alterazione dell'assorbimento intestinale o "sindrome da malassorbimento". Questa malattia non ha una vasta area di distribuzione, ma può manifestarsi in un neonato.

Sindrome da disordine da assorbimento intestinale, che cos'è?

Quando diagnostichi una malattia, sorge una domanda naturale: cos'è una sindrome da squilibrio intestinale, che cos'è? In breve, una condizione patologica caratterizzata da una vasta gamma di disfunzioni intestinali nella scomposizione e nell'assorbimento dei nutrienti. Di solito, questo tipo di patologia non ha uno sviluppo indipendente, ma è un sintomo di altre malattie del tratto intestinale. La descrizione del quadro clinico dipenderà dalla causa principale della malattia.

Tipi, cause, sintomi dei disturbi da malassorbimento

Esistono tipi di sindrome da malassorbimento primari, geneticamente determinati e secondari acquisiti. Nel primo caso, la malattia si sviluppa a causa di patologia ereditaria nella struttura della mucosa dell'intestino tenue. Insufficienza secondaria acquisita a causa di danni alla membrana intestinale che si verifica in caso di malattie gastrointestinali.

Il malassorbimento si manifesta nella pancreatite cronica, nella malattia del fegato, nella carenza di disaccaridasi, caratterizzata dalla mancanza di produzione di un enzima digestivo. Un gruppo abbastanza grande è costituito da malattie che colpiscono la mucosa dell'intestino tenue, con una pronunciata immunodeficienza del corpo. Assorbimento intestinale compromesso può innescare un intervento chirurgico nello stomaco e nell'intestino tenue.

Il sintomo principale di questa malattia nella maggior parte dei casi è la diarrea, sotto forma di abbondanti, sgabello offensivo e una significativa riduzione del peso corporeo. Test medici ed esami rivelano patologia nei processi di scissione e assimilazione di nutrienti, sali minerali e vitamine.

Violazione dell'assorbimento di grasso nell'intestino

Con il malassorbimento del grasso nell'intestino, le masse fecali del paziente acquisiscono una lucentezza oleosa e perdono colore (steatorrea). La causa principale della patologia è la malnutrizione. L'abuso della dieta lattica provoca disturbi funzionali nel tratto intestinale, sali di calcio e magnesio formano composti "sapone" non assimilati con acidi grassi. Frequenti digiuni con carenza di proteine ​​provocano la mancanza di aminoacidi necessari per il rilascio di colina, la cui mancanza riduce la produzione di lecitina epatica e, di conseguenza, l'assorbimento alterato di grasso nell'intestino.

Malattie del pancreas (pancreatite, tumori, calcoli nei dotti) e danni al fegato sono anche cause di disfunzione della scissione e assorbimento a causa di una carenza di lipasi e acidi biliari. Perdendo la quantità di grasso necessaria, il corpo reagisce alla caduta dei capelli e alle malattie della pelle.

Interruzione dell'assorbimento di carboidrati nell'intestino

La ripartizione dell'assorbimento di carboidrati è accompagnata da diarrea osmotica. Di-e monosaccaridi non soggetti a clivaggio e assorbimento penetrano nel tratto intestinale, cambiando l'indice di pressione osmotica. I carboidrati non assorbiti vengono attaccati da microrganismi, formando composti di acidi organici, gas e causando un'ondata di liquido. C'è un aumento del volume di massa contenuto nell'intestino. Ci sono dolori spasmodici, flatulenza, aumento della peristalsi. Viene emesso un gran numero di masse fecali di consistenza liquida con bolle di gas e un odore fetido. L'interruzione dell'assorbimento di carboidrati nell'intestino può essere geneticamente causata o acquisita a causa di malattie intestinali.

Compromissione dell'assorbimento di proteine

Con la patologia dell'assorbimento proteico nell'intestino, non viene formata la quantità richiesta di aminoacidi. La violazione del processo si verifica quando c'è una mancanza di succo pancreatico che si verifica nelle malattie del tratto gastrointestinale. L'effetto debole degli enzimi intestinali sui composti proteici si verifica con l'aumento della peristalsi. Inoltre, il disturbo dell'assorbimento provoca la decomposizione delle proteine ​​da parte di microrganismi batterici, che porta alla formazione di formazioni velenose. Il processo di intossicazione della decomposizione dei prodotti del corpo. La mancanza di enzimi intestinali per la disgregazione delle proteine ​​causa "fame di proteine" nel corpo.

Interruzione dell'assorbimento d'acqua nell'intestino

L'intestino umano prende 8-10 litri di acqua al giorno, 2 dei quali attraverso l'esofago. L'assorbimento di liquidi avviene nell'intestino tenue a causa della dissoluzione di zuccheri e amminoacidi. La violazione dell'assorbimento di queste sostanze nell'intestino tenue provoca l'inibizione del processo di assorbimento di acqua ed elettroliti. Sostanze non digerite, modificando la pressione osmotica, non consentono al fluido di muoversi e mantenerlo nei lumi intestinali. L'acqua può essere scarsamente assorbita a causa della disottrazione, spostandosi troppo velocemente attraverso l'intestino. La perturbazione del metabolismo degli elettroliti causa un marcato edema periferico e ascite.

Violazione dell'assorbimento di vitamine nell'intestino

Le interruzioni fisiologiche nei processi metabolici portano alla carenza di vitamine, che causa malattie della pelle, anemia e osteoporosi. Un segno di compromissione dell'assorbimento di vitamine nell'intestino è l'insufficienza multiorgano e l'atrofia muscolare. C'è un cambio trofico delle unghie, abbondante perdita di capelli. La mancanza di vitamine "E", "B-1" causa disturbi del SNC (parestesia, varie neuropatie). Guadagna "cecità notturna" può essere con carenza di vitamina A, e l'anemia megaloblastica si sviluppa con una mancanza di vitamina B-12.

Assorbimento del ferro compromesso nell'intestino

L'assunzione giornaliera normale di ferro è di 20 mg. L'elemento entra nel corpo sotto forma di myo - ed emoglobina. La percentuale di assorbimento è di un decimo, il corpo perde tanto ogni giorno. Nello stomaco, i composti ghiandolari vengono rilasciati dai legami proteici. Il principale processo di assorbimento del ferro si verifica nelle sezioni iniziali dell'intestino tenue. Le malattie del tratto gastrointestinale causano una violazione dell'assorbimento del ferro e la sua perdita in ulcere, tumori e altre malattie infiammatorie della mucosa. Di conseguenza, si sviluppa anemia da carenza di ferro. La formazione di questa patologia è anche facilitata da resezioni estese dello stomaco e dell'intestino tenue.

Analisi e procedure diagnostiche

La comparsa dei sintomi della sindrome da malassorbimento richiede un ricorso a uno specialista. Dopo un esame esterno e la palpazione, il gastroenterologo prescriverà i test necessari e le procedure diagnostiche. Test obbligatori condotti in laboratorio:

• studio del sangue e delle urine, valuta le condizioni generali e determina i problemi di formazione del sangue;
• analisi delle feci, calcola il grado di scissione del grasso;
• test per striscio, rivela la microflora intestinale patogena;
• test del respiro (campione d'aria sull'espirazione), rileva l'Helicobacter, aiuta a determinare la complessità dell'assorbimento del lattosio.

Procedure diagnostiche che utilizzano la ricerca hardware:

• esame endoscopico, utilizzando una tecnica a sonda per l'ispezione visiva e la raccolta di materiali per la biopsia intestinale;
• esame rettoscopico, per ispezione visiva delle mucose dell'intestino crasso;
• radiogramma con soluzione di bario, per determinare le condizioni generali del tratto intestinale.

Dopo aver effettuato la diagnostica necessaria, il medico prescriverà la terapia appropriata. I metodi di trattamento sono selezionati da un gastroenterologo per ragioni specifiche che hanno provocato la malattia.

Interruzione dell'assorbimento intestinale: trattamento

La terapia per la sindrome da HBV è finalizzata a ripristinare la normale motilità intestinale. Mostra l'uso di enzimi e farmaci antibatterici, assicurati di seguire una dieta. Solitamente prescrivono enzimi contenenti alte concentrazioni di lipasi, ad esempio, "CREON" ha buone recensioni. Si usano anche Mezim, Pancreatina e Loperamide. Dopo aver preso gli enzimi, la persona passa rapidamente la diarrea, c'è un aumento del peso corporeo. Il medico può prescrivere iniezioni di vitamine, elettroliti e soluzioni proteiche. Nel processo di trattamento, le anomalie intestinali nella dieta includono integratori alimentari per integrare la carenza di minerali e vitamine. In pratica, nel trattamento di questa malattia non ci sono raccomandazioni universali. Ogni caso richiede un complesso di diagnostica e un corso individuale di terapia.

Cibo salutare

La violazione dell'assimilazione del cibo induce una persona a ridurre drasticamente il peso, non solo il grasso è perso, ma anche la massa muscolare. La nutrizione medica nella sindrome da malassorbimento dovrebbe essere sufficientemente alta in calorie, la dieta quotidiana dovrebbe contenere proteine ​​in una quantità di 140-150 grammi. La saturazione della dieta con proteine ​​aumenta l'attività degli enzimi dell'intestino tenue e migliora l'assorbimento. Per ridurre il carico sullo stomaco e l'intestino, è meglio dividere l'assunzione di cibo di 5-6 volte e cuocere piccole porzioni. Restrizioni raccomandate per i malati nei prodotti che causano malassorbimento. Ad esempio, la diagnosi di ciliakia esclude l'uso di alimenti dai cereali - grano, segale, avena, orzo, ecc. Quando l'intolleranza al lattosio è esclusa dalla dieta, il consumo di prodotti a base di acido lattico.

Il corso di nutrizione terapeutica nel malassorbimento è prescritto da uno specialista, oltre a restrizioni nei prodotti. La dieta deve essere seguita, è una parte integrante e importante del corso di trattamento.

Assorbimento di liquidi e elettroliti

Il tratto digestivo umano adulto riceve da 8 a 10 litri di liquidi al giorno, incl. 2 litri vengono assunti per via orale, la maggior parte viene assorbita nell'intestino tenue. Nell'intestino crasso al giorno viene assorbito in media da 50 ml a 6 litri di liquido.

Assorbimento dei nutrienti

1. L'intestino tenue prossimale: ferro, calcio, acido folico, lipidi (dopo la decomposizione dei grassi negli acidi alifatici delle lipasi pancreatiche e intestinali), proteine ​​(dopo la decomposizione delle peptidasi pancreatiche e intestinali), zuccheri (dopo decomposizione da amilasi e disaccaridasi), grassi (assorbiti in forma micellare dopo decomposizione da sali di acidi colici), aminoacidi e dipeptidi assorbiti da trasportatori speciali; zuccheri assorbiti dal trasferimento attivo.
2. intestino tenue distale: vitamina B₁₂, sali di acido colico, acqua.
3. Colon: acqua, elettroliti.

Peristalsi intestinale

Fornisce il movimento del cibo dallo stomaco al retto e all'ano con la separazione delle sostanze, che migliora l'assorbimento dei micronutrienti. Il movimento del cibo attraverso l'intestino è regolato da processi nervosi, muscolari e ormonali, in particolare dai mediatori del complesso motorio migrante. L'onda neuromuscolare peristaltica ha origine nel piloro dello stomaco e lentamente scorre nell'intestino tenue. Oltre alla motilità generale, la peristalsi locale si verifica nelle parti distali dell'intestino crasso, spostando le feci. Il recupero dello spruzzo si verifica a causa del rilassamento dell'ano dovuto al riempimento del retto in combinazione con un controllo arbitrario della tensione dello sfintere esterno dell'ano.

Fisiopatologia. La diarrea è un movimento intestinale di oltre 0,2 kg / giorno di feci con una quantità insufficiente di fibre nella dieta; la diarrea viene anche chiamata feci non formate o liquide. Il monitoraggio del neurotrasmettitore viene eseguito da uno dei meccanismi descritti di seguito.

Diarrea osmotica. I nutrienti non digeriti aumentano la pressione intestinale oncotica, provocando il rilascio di acqua nella cavità intestinale; Di norma, questo processo termina durante il digiuno. Le ragioni di questo processo sono: carenza di disaccaridasi (ad esempio, LCT); interruzione del pancreas, disbiosi, uso eccessivo di lassativi (incluso lattulosio o glucite); celiachia, diarrea tropicale e sindrome dell'intestino corto. L'ipolattasia può essere primaria (più comunemente nei negroidi e nei mongoloidi) o secondaria (gastroenterite, varie forme di febbre tropicale, kwashiorkor).

Diarrea secretoria ioni di isolamento attivi provoca escrezione obbligato di acqua; feci diarrea acquosa e abbondante, il digiuno non ha un effetto positivo. Fattori: infezione virale (rotavirus, Norfolk), infezione batterica (colera, E. coli, Staphylococcus aureus), protisti (giardia, izospory, Cryptosporidium) infezioni correlate all'AIDS (compresa l'infezione fungina), alcuni farmaci (teofillina, prostaglandine, diuretici), gastrinoma (aumento della produzione di gastrina); tumori secernenti vasoattivo intestinale polipeptidi carcinoma (istamina, serotonina), cancro della tiroide (prostaglandine e calcitonina), mastocitosi, leucemia bazofilokletochny, distale villi adenoma del colon (rilascio arricchita elettroliti, in particolare potassio, liquido), colite e diarrea con colera (assorbimento inefficiente di sali di acido colico nell'ileo).

Diarrea essudativa Infiammazione, necrosi ed esfoliazione della mucosa dell'intestino crasso; può avere sintomi di diarrea secretoria durante la secrezione di prostaglandina da parte di cellule coinvolte nel processo infiammatorio; i leucociti e le impurità del sangue sono rilevati nelle feci. Fattori: contaminazione batterica (. Es Campylobacter, Salmonella, Shigella, Yersinia, Escherichia coli), colite (causata da clostridi), invasione parassitaria di colon (Entamoeba histolytica), enterite granulomatosa, colite ulcerosa, colite idiopatica, infiammazione diverticoli, radiazione enterocolite, violazione del flusso sanguigno intestinale, uso di farmaci citotossici, anemia intestinale.

Disturbi della peristalsi intestinale. Disregolazione del processo di spostamento del cibo attraverso l'intestino, la diarrea, spesso sostituita dalla stitichezza. Fattori: diabete mellito, insufficienza surrenale, ipertiroidismo, malattie del tessuto connettivo diffusa, vasculite, infestazione parassitaria, eccessiva secrezione gastrina e polipeptide intestinale vasoattivo, degenerazione amiloide, l'uso di lassativi (specialmente magniesoderzhaschih), antibiotici (eritromicina), agenti colinergici; malattie neurologiche (Parkinson, neuropatie traumatiche), la stasi fecale nel colon, diverticolosi, sindrome del colon irritabile. Sangue nella cavità causa il processo infiammatorio catarrale intestino, quindi emorragie diffuse del tratto gastrointestinale superiore porta a diarrea, aumentando la motilità.

Assorbimento superficiale ridotto. Nella maggior parte dei casi, è il risultato di un intervento chirurgico (ricostruzione o rimozione di un frammento dell'intestino), a seguito della quale viene ridotta l'area per l'assimilazione di trigliceridi e saccaridi, nonché per l'assorbimento di acqua ed elettroliti; si sviluppa con fistole coliche o gastro-coloniche.

Diagnosi di diarrea
Anamnesi. Diarrea deve essere differenziato da incontinenza anale, cambiando il numero di feci, e sanguinamento dal retto e defecazione frequente. La cronologia dovrebbe includere informazioni sui farmaci usati in precedenza. L'alternanza di costipazione e diarrea indica occlusione locale o irritazione focale dell'intestino crasso. diarrea improvvisa, accompagnata da nausea, vomito, febbre, indica un'infezione virale o batterica, infiammazione dei diverticoli, anemia intestinale, postradiation enterocolite e la colite ulcerosa. diarrea prolungata e severa tipica del malassorbimento nell'intestino, colite ulcerosa, metaboliche o endocrine anormalità, insufficienza pancreatica, abuso di lassativi, anemia gastrointestinale, neoplasie (o parzialmente sovrapposte secernenti lume intestinale) o sindrome dell'intestino irritabile. infestazione da parassiti, e alcuni tipi di infiammazione batterica dell'intestino tenue possono anche causare diarrea cronica. Ad esempio, le feci fetide o oleose indicano una violazione dell'assorbimento dei lipidi. Le feci bloccate possono causare grave diarrea. Alcuni fattori infettivi di diarrea sono dovuti a compromissione della reattività immunologica dell'organismo.

Esame fisico Nella diarrea acuta, i sintomi della disidratazione sono spesso pronunciati. Febbre alta e dolore quando palpando la zona addominale indicano un'infezione o processo infiammatorio; Questi sintomi possono non apparire con enterite virale. Segni di indigestione parlano di una patologia cronica. I sintomi separati sono innescati da una carenza di alcune sostanze causate da un assorbimento alterato (cheilosi con mancanza di vitamina B)₂, glossite con mancanza di vitamina B₁₂ e acido folico).

Lo studio delle feci. Analisi batterica, analisi sui leucociti, infestazione da vermi, rilevamento di batteri clostridium - tutti questi studi sono necessari per le persone che soffrono di diarrea prolungata e intensa con sangue. La presenza di sangue o leucociti indica un processo infiammatorio (enterite granulomatosa, colite ulcerosa, infezione, anemia intestinale). Il metodo di Gram rende possibile rilevare stafilococco, campilobatterio e candida. La rilevazione di steatorrea indica una violazione dell'assorbimento nell'intestino tenue o insufficienza pancreatica. Lo studio della concentrazione di ioni di potassio e sodio nella parte liquida delle feci consente di differenziare la diarrea osmotica da altri tipi di diarrea.

Studi di laboratorio Un esame ematologico del sangue può indicare anemia (perdita di sangue acuta o cronica o compromissione dell'assorbimento di ferro, acido folico, vitamina B)₁₂), leucocitosi (genesi infiammatoria), eosinofilia (invasione parassitaria del colon, cancro dell'intestino crasso o colite ulcerosa). La presenza di calcio plasmatico, albumina, ferro, colesterolo, acido folico, cianocobalamina e la capacità del plasma di legare il ferro indicano una violazione dell'assorbimento nell'intestino tenue o della malnutrizione.

Altri studi Il dosaggio D-xiloso è un dosaggio efficace per valutare l'assorbimento nell'intestino tenue. La biopsia della mucosa consente di dimostrare la presenza di malassorbimento. In esami speciali incluso Schilling campione (violazione assorbimento cianocobalamina), campioni respiratori: un'analisi idrogeno nel respiro dopo l'uso di lattulosio marcato idrogeno (la rapida diffusione di un'infezione batterica), acido glicocolico (malassorbimento nell'ileo), acido oleico (alterata assorbimento trigliceridi) test con secretina e bentromide (insufficienza pancreatica). La colonscopia e la sigmoidoscopia sono fatti per rilevare la colite, soprattutto PLA e ischemico, ma non sempre aiutano a distinguere infettiva dalla patologia non infettiva (colite ulcerosa in particolare). Contrasto radiografia con solfato di bario può rilevare malassorbimento al piccolo intestino, l'ileo o infiammazione colite, tubercolosi (infiammazione nella regione dell'angolo ileo-cecale), infiammazione dei diverticoli, neoplasia, fistola enterica o disturbo peristalsi.

Trattamento di diarrea
Il trattamento dipende dall'origine della malattia. Nel trattamento sintomatico incluso reidratazione intensiva (iniezione o verso l'interno con soluzioni di glucosio-salino), carenza di elettrolita di riempimento, l'uso di assorbenti agenti bloccanti osmoticamente attivi (caolino, pectina), oppioidi, riducendo peristalsi intestinale (loperamide, difenossilato). Gli oppioidi possono essere pericolosi in caso di diarrea infettiva o infiammatoria.

Sindrome da malassorbimento

La violazione dell'assorbimento di nutrienti (malassorbimento) può scatenare la diarrea osmotica, la carenza di grassi o altri elementi biologicamente significativi (ferro, acido folico, retinolo, vitamina B₁₂, D, E e K).

Principali fattori di malassorbimento
Disturbi digestivi: infiammazione cronica del pancreas, fibrosi cistica, carcinoma pancreatico.
Sali di acido colico: cirrosi epatica, sindrome colestatica, disbatteriosi (stasi intestinale, diverticolosi intestinale, alterata motilità), disturbi del riassorbimento ileale (ectomia, enterite granulomatosa), uso di farmaci leganti l'acido colico (inibitori del colestimicoduro). ).
Riduzione dell'area di assorbimento: ampia ectomia dell'intestino, fistola gastro-coloniale, anastomosi a colonizzazione sottile.
Ostruzione linfatica: linfoma, lipodistrofia intestinale, malattia di Waldman.
Patologie del sistema circolatorio: pericardite costrittiva, insufficienza ventricolare destra, alterata circolazione sanguigna intestinale.
Patologia mucosa: un'infezione (soprattutto Giardia, lipodistrofia intestinale, diarrea tropicale), malattie infiammatorie (enteriti granulomatosa), postradiation enterite, enterite eosinofila, la colite ulcerosa, la leucemia dei mastociti, diarrea tropicale, infiltrazione (degenerazione amiloide, la sclerodermia, linfoma, diarrea tropicale con diffuse malattie del tessuto connettivo, colite, costipazione), patologie biochimiche (enteropatia glutine-sensibile, assorbimento disaccaride, deficit gamma globulinico, abetalip) opproteinemia, compromissione del trasporto di aminoacidi), patologie del sistema endocrino (diabete mellito, insufficienza della ghiandola paratiroidea, insufficienza surrenalica, ipertiroidismo, gastrinoma, sindrome carcinoide).

Diminuzione della frequenza dei movimenti intestinali e defecazione insufficiente; può provocare dolore, pesantezza nell'addome, feci ritardate con conseguente ostruzione intestinale e, raramente, rottura dell'intestino. La stitichezza è un sintomo comune e spesso soggettivo. Tra i fattori predisponenti vi sono l'ipodynamia e la mancanza di fibre vegetali nella dieta.

Cause specifiche di stitichezza
Deterioramento peristalsi colon può avere diverse cause: patologie neurologiche (diabete, trauma del midollo spinale, sclerosi multipla, tripanosomiasi americana, aganglioz, falsa occlusione intestinale, megacolon idiopatica), morbo di Buschke, l'uso di farmaci (in particolare oppioidi holinoliticheskih, antiacidi, comprendente alluminio e calcio, bloccanti dei canali del Ca, farmaci contenenti ferro, sucralfato), ipotiroidismo, sindrome da ipercorticismo, carenza di potassio o calcio nel sangue, disidratazione rivitalizzazione, fattori meccanici (neoplasie del colon e del retto, infiammazione dei diverticoli, invaginazione intestinale, ernia), dolore all'ano (crepe, emorroidi, suppurazione, infiammazione della mucosa rettale). La violazione della peristalsi del colon porta a un ritardo dei movimenti intestinali, stitichezza e frammentazione delle feci.

Trattamento costipazione
In assenza di una ragione chiara, vengono prescritti psicoterapia ed esercizi fisici, il contenuto di fibre alimentari e sostanze di zavorra nella dieta, la quantità di liquido consumato aumenta. Il trattamento speciale prevede l'eliminazione dell'ostruzione intestinale (pietre fecali, neoplasie), il rifiuto di usare farmaci che rallentano la peristalsi intestinale (antiacidi, oppioidi). Terapia sintomatica: farmaci contenenti magnesio, lassativi. In caso di disturbi della peristalsi o di compromissione dovuti all'uso di oppiacei, i farmaci osmoticamente attivi hanno un effetto positivo (ad esempio, lattulosio orale, soluzioni di polietilene ossido) e emollienti per via orale o rettale (ad esempio sale di sodio addotto) o olio di petrolio.