Trattamento

L'amilasi nel sangue aumentava

L'amilasi è uno degli enzimi indispensabili nel corpo umano. Agisce nel sistema digestivo e garantisce il trattamento dei carboidrati. Con l'aiuto dell'amilasi, l'amido viene scomposto in polisaccaridi.

L'enzima è prodotto principalmente nel pancreas. Pertanto, un aumento dell'amilasi nel sangue può segnalare processi dolorosi originati da questo organo. Il rapido rilevamento della patologia aiuterà in tempo a condurre la terapia e ad affrontare con successo la malattia.

Amilasi aumentata: possibili cause

L'eccesso di norme di amilasi per più unità può essere temporaneo e non influisce sullo stato di salute.

Ma quando il livello dell'enzima cresce due volte e più, allora senza dubbio si verificano processi dolorosi nel corpo. Si segnalano con tali sintomi:

dolore all'addome giusto, specialmente dopo aver mangiato;
sgabello rovinato: per lo più diarrea;
malessere generale e letargia.

L'aumento della quantità di amilasi è ottenuto a causa del lavoro aumentato del pancreas. Produce un enzima abbondante che entra istantaneamente nel flusso sanguigno. Questo diventa possibile perché:

Esiste un'eccessiva produzione di succo pancreatico, un fluido digestivo che viene secreto dal pancreas direttamente nel duodeno.
Ci sono ostacoli al suo movimento attraverso i condotti.
In presenza di processi infiammatori nel pancreas o negli organi vicini. Il loro risultato può essere la distruzione dei tessuti, necrotici e traumatici.

Condizioni simili del corpo sono causate da tali patologie:

Gli adulti sono malati, specialmente quelli che abusano di bevande forti. Il livello di amilasi aumenta di otto volte. La mortalità, nonostante i moderni metodi di trattamento, è alta - dal sette al quindici percento.

La pancreatite cronica è una rottura graduale del pancreas. La sua disfunzione porta ad un aumento di amilasi da tre a cinque volte.

Neoplasie ovunque nel pancreas. Il cancro in primo luogo può coprire la testa del corpo. La concentrazione di amilasi nel sangue aumenta di quattro volte.

Malattia di calcoli biliari - educazione nella cistifellea e condotti di pietre (pietre).

Il diabete mellito è una malattia che porta a disturbi metabolici sistemici. Il metabolismo dei carboidrati non fa eccezione. Ci sono fallimenti nella spesa di amilasi. È usato irrazionalmente, che aumenta il suo contenuto nel sangue.

La peritonite è un'infiammazione dei fogli di peritoneo, che immerge il corpo in gravi condizioni. Il pancreas è irritato, il che aumenta l'attività delle sue cellule e la produzione di amilasi.

La parotite è una malattia infantile nota come parotite. La malattia è acuta, causa il suo paramyxovirus. La parotite è caratterizzata da infiammazione delle ghiandole salivari, che sono coinvolte nella secrezione di amilasi. Il processo di produzione dell'enzima viene attivato e ritorna normale solo dopo il recupero.

L'insufficienza renale è una condizione dolorosa dei reni. Non possono formare ed espellere l'urina in tempo. La disfunzione renale porta ad un ritardo nell'amilasi nel corpo, cioè nel sangue.

Si possono verificare eccessi di norme enzimatiche se:

gravidanza ectopica;
makroamilazemii;
lesioni addominali;
ostruzione intestinale;
virus dell'herpes del quarto tipo;
complicazioni dopo la chirurgia addominale.

La nutrizione indiscriminata e l'avvelenamento da alcol possono anche aumentare significativamente i livelli di amilasi. Il contenuto dell'enzima è influenzato dall'assunzione di alcuni farmaci, in particolare di contraccettivi diuretici e orali.

A volte alcuni fattori genetici possono manifestarsi che impediscono all'amilasi di entrare nelle urine e favorirne l'accumulo nel sangue.

Anche il livello medio di stress può mescolare tutti i processi metabolici nel corpo e causare la crescita dell'enzima.

L'amilasi nel sangue è aumentata: cosa fare?

I dati sull'eccesso di amilasi non sono sufficienti per diagnosticare correttamente la malattia e prescrivere il trattamento. È necessario condurre test aggiuntivi che sono prescritti dal medico. Confrontando i risultati di diversi test, esaminando i sintomi, lo specialista determinerà la terapia in base alla malattia e alla sua gravità.

Le malattie che si verificano in forma acuta richiedono un intervento medico immediato e un successivo trattamento ospedaliero.

Poiché l'amilasi è un enzima digestivo, è impossibile regolare il suo contenuto nel sangue senza una dieta appropriata. Mangiare i cibi giusti ridurrà il carico sul tratto digestivo.

I requisiti di base della dieta sono i seguenti:

Rifiuto di piatti fritti, speziati, grassi e affumicati.
No cottura, caffè e alcol.
Il cibo dovrebbe essere cotto a bagnomaria e nel forno.
Le porzioni sono piccole e ci dovrebbero essere quattro o cinque pasti.
Si consiglia di passare al cibo non solo frazionario, ma anche separato. In questo caso, lo stato di salute migliorerà molto più velocemente. Se questo cibo viene mantenuto in futuro, allora la probabilità di malattie che sono accompagnate da un aumento di amilasi cadrà più volte.

Dieta e assunzione di farmaci normalizzano le condizioni generali del corpo, compreso il livello dell'enzima.

È ammesso un leggero aumento di amilasi, a condizione che lo stato di salute rimanga normale. Se il livello dell'enzima supera la norma di più unità, allora questo non indica la patologia.
Il fatto che nel corpo ci sono processi dolorosi, segnalazione di amilasi, che superano il suo contenuto ottimale in due o più volte.

Con alta probabilità possiamo supporre che la causa debba essere ricercata tra le malattie del pancreas. Ma solo un medico può confermare o confutare un'ipotesi.

L'alfa-amilasi nel sangue è aumentata - cause e frequenza negli adulti

Partecipa alla scomposizione dei polisaccaridi (amido, glicogeno, ecc.) In glucosio, maltosio e destrine.

Sinonimi:
diastasi
1,4-a-D-glyukangidrolaza
Amilasi sierica
Amilasi di sangue
Amilasi totale
Alfa amilasi totale

La designazione nelle analisi:
Amy
alfa amilasi
AML
diastasi
amilasi sierica
amilasi di sangue

contenuto:

I principali produttori di alfa-amilasi:

pancreas
Ghiandole salivari (parotide, sublinguale, sottomandibolare, piccole)

In quantità più piccole, questo enzima si trova nelle appendici dell'utero, dell'intestino, dei polmoni, dei muscoli e del tessuto adiposo, dei reni e del fegato.

L'alfa-amilasi funziona nella cavità orale e nel tratto intestinale.

In una persona sana, entra nel sangue in una quantità molto piccola, a seguito del normale rinnovo fisiologico cellulare degli organi sopra elencati.

L'alfa-amilasi totale o sierica nel sangue è rappresentata da due isoenzimi:

Alfa-amilasi pancreatica (tipo P) ≈40%
Alfa-amilasi salivare (tipo S) ≈60%

In condizioni patologiche associate a danni al tessuto pancreatico, l'amilasi totale nel sangue aumenta a causa dell'aumento di
R-alfa-amilasi pancreatica.

Nelle malattie delle ghiandole salivari, l'amilasi sierica totale aumenta a causa della frazione salivare di S-alfa-amilasi.

Nella maggior parte dei casi, l'aumento dell'attività dell'amilasi totale nel sangue è associato a patologia pancreatica. Pertanto, l'analisi degli isoenzimi amilasi (P- o S-) viene effettuata secondo indicazioni speciali: per confermare la diagnosi di "pancreatite"; per diagnosi differenziale di patologia pancreatica, ghiandole salivari, ovaie, tube di Falloppio, polmoni, ecc.

La molecola di alfa-amilasi è piccola, quindi è ben filtrata dal sangue dai reni. Con un aumento dell'enzima nel sangue, aumenta anche il suo contenuto nelle urine.

Alfa-amilasi nel sangue - la norma nelle donne e negli uomini

Amilasi nel sangue - la norma nelle donne e negli uomini per età
/ tavolo /

Nei neonati, i bambini fino a un anno, la sintesi di a-amilasi è insignificante, quindi il contenuto dell'enzima nel sangue è inferiore rispetto agli adulti 2-5 volte. Con l'introduzione di alimenti complementari e lo sviluppo del sistema digestivo, la sintesi di amilasi aumenta e il livello dell'enzima nel sangue raggiunge gradualmente valori "adulti".

Il tasso di amilasi totale nel sangue di donne e uomini per età

/ per un'interpretazione più accurata, utilizzare le norme del laboratorio locale. I metodi per determinare l'attività dell'amilasi nel sangue sono diversi /

Quando è necessario il test dell'amilasi?

Indicazioni per
esame del sangue per a-amilasi:

Dolore addominale acuto
Diagnosi di malattie acute del pancreas.
Valutazione dell'efficacia del trattamento della patologia pancreatica (incluso il cancro).
Diagnosi differenziale di malattie del tratto gastrointestinale.
Parotite (infiammazione delle ghiandole salivari parotidee).
Fibrosi cistica

Il più grande valore di un esame del sangue per l'amilasi totale è la diagnosi della causa del dolore addominale acuto.

Il significato clinico dell'analisi dell'amilasi sierica è l'identificazione e la gestione delle malattie pancreatiche acute. Le ragioni principali per l'aumento
alfa-amilasi totale nel sangue:

- Pancreatite acuta
- Trauma addominale
- Peritonite
- Pancreatite cronica
- Tumore, cisti o carcinoma del pancreas
- Colecistite acuta, compreso il calculous
- Epatite infettiva acuta
- Perforazione dell'ulcera gastrica
- Disturbi circolatori acuti degli organi addominali, infarto intestinale
- Ostruzione intestinale, perforazione intestinale
- Insufficienza renale
- La malattia di Crohn
- Parotite
- Macroamilasemia
- Gravidanza ectopica
- Patologia ovarica, salpingite
- chetoacidosi diabetica

Ovviamente, si osserva un aumento dell'attività dell'amilasi totale nel sangue non solo nella patologia del pancreas. Ma l'aumento del tasso di 3-5 volte ha quasi sempre un'origine pancreatica.

Un aumento significativo della siero alfa-amilasi 10 o più volte con un forte dolore addominale suggerisce una pancreatite acuta *. * Pancreatite - infiammazione del pancreas

Pancreatite - perché l'aumento di alfa-amilasi nel sangue?

Il pancreas (pancreas) è un piccolo organo della cavità addominale, di colore giallo pallido, lungo fino a 15 cm, del peso di circa 100 g. Si trova dietro lo stomaco.

Fino al 10% del tessuto pancreatico produce ormoni pancreatici (insulina, glucagone e somatostatina).

Fino al 90% della massa di un organo è rappresentato da tessuto acinoso che produce succo pancreatico. Comprende: elettroliti disciolti in acqua e tre gruppi di enzimi digestivi:

Amilasi (attiva) - abbattere i carboidrati.
Lipasi (attive): digeriscono i grassi.
Enzimi proteolitici o proteasi (in una forma inattiva) - in condizioni normali, le proteasi si attivano solo nell'intestino, dove avviene la digestione (proteolisi) delle proteine alimentari.

Il succo pancreatico viene raccolto nel dotto pancreatico centrale (Wirsung). Quindi sfocia nel dotto biliare comune e (insieme alla bile) viene raccolto nella fiala epato-pancreatica (Vaterova). L'entrata della "miscela digestiva" nel duodeno è regolata dallo sfintere di Oddi.

Normalmente, le proteasi pancreatiche sono attivate (tripsinogeno in tripsina, ecc.) E mostrano le loro aggressive proprietà "digestive" esclusivamente nella cavità dell'intestino tenue.

Come risultato di un infortunio meccanico, quando i dotti sono bloccati o sotto l'influenza dell'alcool, il tessuto pancreatico è danneggiato, infiammato e gonfio. Le membrane delle cellule acinose diventano iper-permeabili. Gli enzimi pancreatici "si estinguono", vengono immediatamente attivati e sfuggono al sangue, distruggendo (auto-digerendo) mentre il tessuto pancreatico.

La pancreatite acuta è una lesione infiammatoria-distruttiva del pancreas a seguito dell'attivazione delle proteasi pancreatiche all'interno della stessa ghiandola.

La pancreatite acuta è accompagnata da un massiccio rilascio nel flusso sanguigno di tutti gli enzimi pancreatici, compresa la lipasi.

È la lipasi che è un indicatore rigorosamente specifico della distruzione del pancreas: se il suo livello è elevato, la diagnosi di pancreatite non è in dubbio.

Le principali cause di pancreatite acuta:
1. Abuso di alcol
2. Malattia di calcoli biliari

Altri motivi:
- Infezioni (virali, batteriche).
- Lesioni al pancreas a seguito di un forte colpo allo stomaco (in autunno, lotta, ecc.)
- Cambiamenti patologici nel dotto biliare comune, capezzolo Vater, sfintere di Oddi (lancio di bile nei dotti pancreatici).
- Malattie del duodeno (duodenite, ecc.)
- Elmintiasi.
- Malattie infiammatorie del fegato e delle vie biliari.
- Disturbi circolatori acuti nei vasi pancreatici: tromboembolismo, spasmo prolungato, blocco con goccioline di grasso o placche aterosclerotiche, ecc.
- Avvelenamento da sostanze tossiche (mercurio, arsenico, fosforo, ecc.) O danno indotto dal farmaco al tessuto pancreatico.

I primi sintomi di pancreatite acuta -
dolore acuto improvviso nell'addome superiore (epigastrio) o nell'ombelico. Il dolore può essere dato nella parte posteriore, nell'ipocondrio sinistro, nella spalla sinistra e nella scapola. A volte il dolore prende una vasta banda dall'ipocondrio all'ipocondrio, può circondare. Il dolore può essere accompagnato da ripetuti, non portando sollievo al vomito, disteso nello stomaco, flatulenza, eruttazione, febbre. L'appetito è assente, la sedia è più spesso trattenuta.

Il dolore si riduce leggermente in posizione seduta, sdraiato a pancia in su o piegato sul lato sinistro.

Come funziona il livello di a-amilasi nel sangue nella pancreatite acuta

Aumento dell'amilasi nel sangue

Gli esami del sangue sono fatti per la rilevazione tempestiva di molte malattie e condizioni patologiche del corpo. Vengono diagnosticati modificando il numero di cellule del sangue o di enzimi in esso contenuti. Uno degli indicatori della salute degli organi interni, in particolare il pancreas, è l'alfa amilasi. Questo enzima è prodotto dal pancreas ed è usato per scomporre i carboidrati complessi dal cibo. Di solito in una persona sana, il livello di amilasi è basso, entra solo leggermente nel sangue a causa dei naturali processi di rinnovamento cellulare. Ma con vari processi patologici, il suo numero aumenta. Inoltre, con tali situazioni è più facile far fronte alla loro diagnosi tempestiva.

Caratteristiche generali

L'amilasi è un enzima digestivo presente nella cavità orale e nel tratto gastrointestinale umano. Partecipa al metabolismo dei carboidrati e scompone i carboidrati complessi. A volte può essere trovato nei reni, nel fegato e persino nelle ghiandole mammarie. Ci sono tre tipi di amilasi, l'alfa si trova di solito negli esseri umani. Nel sangue, è rappresentato da due varietà.

L'amilasi pancreatica è prodotta dal pancreas. Questa specie è presente nel siero fino al 40%. Il resto è di circa il 60%. Questa è amilasi salivare. Nelle analisi del sangue, viene considerato un aumento dell'amilasi totale, di solito a causa della sua varietà pancreatica. Ma a volte la patologia delle ghiandole salivari provoca anche un aumento di questo tipo di enzima.

Nelle donne e negli uomini adulti sani, il tasso di amilasi nel sangue è circa lo stesso. È compreso tra 25 e 125 U / l. Nei neonati, questo enzima non è stato ancora prodotto, quindi la sua quantità sta gradualmente aumentando, normalizzando solo l'anno. In genere, un bambino nel primo anno di vita non supera i 5-65 U / l. Le differenze possono essere anche nelle persone anziane. Dopo 70 anni, il livello di amilasi può essere inferiore a 20 U e più di 160 U, e questa è la norma.

Qualche volta anche nella diagnosi ha usato standard del contenuto di amilasi pancreatica. Dopotutto, è un indicatore del normale funzionamento del pancreas. Di solito, l'amilasi pancreatica è determinata nelle donne, poiché è più probabile che si verifichino fluttuazioni a questo livello a causa di disturbi ormonali, ad esempio durante la gravidanza o l'allattamento. Le norme del contenuto di amilasi pancreatica nelle donne dopo i 19 anni vanno da 8 a 51 U / l. Nei bambini fino a sei mesi, non supera gli 8 Ed. E da sei mesi a 2 anni, l'amilasi pancreatica nel sangue va da 1 a 31 Ed.

Esami del sangue

Il livello di amilasi è rilevato nell'analisi biochimica del sangue venoso. Passò la mattina a stomaco vuoto. Prima di questo, non puoi bere, mangiare e fumare, prendere medicine. Si consiglia di avvertire il medico di quei farmaci che il paziente assume costantemente, in quanto possono influenzare i risultati.

Il più delle volte, l'analisi viene effettuata con la complessa diagnosi di varie malattie, oltre che con finalità preventive. Assegnare una tale analisi quando si esaminano le ovaie, il pancreas, il sistema respiratorio. Assicurati di farlo nella diagnosi differenziale di pancreatite acuta o cronica, colecistite e altre malattie del tratto gastrointestinale, nonché nei casi di sospetta fibrosi cistica.

Determinare la quantità di amilasi nel sangue aiuta a diagnosticare le cause del dolore addominale e altri sintomi dei disturbi digestivi. Una piccola deviazione dalla norma non è un motivo di panico. Se l'amilasi nel sangue è aumentata solo di poche unità, ma il paziente si sente bene, questo può essere una prova di colesterolo elevato o insufficienza renale. Ma questi indicatori possono anche essere il risultato dell'assunzione di alcuni farmaci, come contraccettivi, analgesici o diuretici, abuso di alcol o alimentazione inadeguata. Di solito si tratta di una condizione temporanea che non rappresenta un pericolo per il paziente.

Un sintomo allarmante è un aumento di amilasi nel sangue di 2-3 volte. Ciò significa necessariamente che ci sono gravi violazioni dello stato di salute. E prima vengono identificati, più è facile affrontarli.

Di solito, un test di amilasi è prescritto nei seguenti casi:

diagnostica del pancreas;
identificare le cause del dolore addominale;
monitoraggio della correttezza del trattamento della pancreatite e di altre patologie del pancreas;
parotite virale;
fibrosi cistica;
diagnosi completa di altre patologie del tratto gastrointestinale.

Una persona dovrebbe essere consultata per condurre un'analisi simile se tali sintomi compaiono: dolore addominale, specialmente se si trovano nell'addome destro, feci sconvolte, nausea, anoressia. È anche necessario quando una persona avverte una diminuzione di efficienza, debolezza e letargia, nota una perdita di peso gratuita.

Ragioni per crescere

Quando l'alfa amilasi è molto elevata nel sangue, ciò indica che i processi patologici si verificano nel corpo. Di solito sono associati ad attività anormale del pancreas. A causa dei processi infiammatori, può produrre una grande quantità di succo pancreatico, che contiene amilasi. Inoltre, l'assunzione di enzima nel sangue può aumentare a causa della presenza di ostacoli nella promozione del succo pancreatico e della distruzione del tessuto ghiandolare.

Ecco perché la determinazione del livello di questo enzima è informativa per la diagnosi di molte patologie pancreatiche. Questa è principalmente la pancreatite acuta, che è più comune negli adulti che abusano di alcol o cibi grassi. A causa del processo infiammatorio acuto, gli enzimi della ghiandola entrano nel sangue. Inoltre, sono possibili la distruzione del tessuto pancreatico e lo sviluppo della necrosi pancreatica. Nella pancreatite acuta si osserva generalmente un livello elevato di amilasi 8 o più volte.

Nella pancreatite cronica, il pancreas si rompe gradualmente. Questo aumenta il livello di amilasi da 3 a 5 volte. Un simile aumento della sua quantità è anche osservato durante lo sviluppo di tumori pancreatici, dopo lesioni dell'addome con la sua ferita, con necrosi pancreatica.

Ma ci sono altre cause di aumento di amilasi nel sangue. Potrebbe essere la patologia di altri organi dell'apparato digerente, specialmente quelli situati vicino al pancreas. Di solito la quantità di enzima aumenta leggermente - di 2-3 volte. Questo succede con tali patologie:

parotite;
colecistite acuta o cronica;
malattia da calcoli biliari;
epatite infettiva;
peritonite;
ulcera gastrica;
ostruzione intestinale;
Morbo di Crohn;
appendicite acuta;
gravidanza ectopica.

Inoltre, a volte un elevato contenuto di amilasi viene rilevato in varie patologie metaboliche del corpo. Questa è principalmente la fibrosi cistica - una grave malattia congenita di tutto il corpo, che colpisce il tratto digestivo, così come il diabete. Sono queste malattie che portano a una violazione del metabolismo dei carboidrati, a causa della quale l'amilasi viene consumata in modo non uniforme.

C'è anche una tale patologia come la macroamilasemia. È caratterizzato dal fatto che questo enzima si combina in un siero con una molecola proteica e non può essere eliminato dal corpo. Per questo motivo, l'amilasi si accumula nel sangue. Ciò causa il suo alto livello nell'analisi biochimica.

Cosa fare

Se l'analisi del sangue ha rivelato un livello elevato di amilasi, non sempre significa che la persona è malata. Di per sé, questo indicatore non è pericoloso, indica semplicemente un malfunzionamento nei processi metabolici del corpo o la rottura del pancreas. Se il paziente non ha disagio e lo stato di salute è buono, non si può fare nulla. Ma di solito viene prescritto un esame aggiuntivo per eliminare il rischio di patologie.

Solo confrontando i dati di un esame completo, il medico può determinare perché il livello di questo enzima è elevato. Dopo aver identificato la causa della patologia e la gravità delle condizioni del paziente, può scegliere il trattamento corretto.

Con un leggero aumento della quantità di questo enzima, non sono richiesti preparativi speciali. I metodi di fortificazione sono solitamente assegnati. Questa è la normalizzazione del regime del giorno e del sonno, un aumento dell'attività fisica. Utili passeggiate all'aria aperta. Ma in presenza di un processo infiammatorio acuto, sono necessari riposo a letto e limitazione del carico. Nella pancreatite acuta è necessaria la terapia farmacologica.

Di solito include farmaci mirati a ridurre l'attività del pancreas, ad esempio Famotidina o Quamatel. Sono necessari anche antispastici - Duspatalina, No-Spa, Buscopan, Papaverin, antidolorifici - Baralgin e antistaminici per alleviare l'edema - Tavegil.

È impossibile trattare patologie del pancreas o disturbi metabolici che portano ad un aumento del livello di amilasi senza normalizzare la nutrizione. È necessaria una dieta speciale in modo che gli enzimi siano prodotti dal pancreas nelle giuste quantità. Alcool, caffè forte e tè, cioccolato, bevande gassate sono necessariamente esclusi dalla dieta. Non puoi mangiare cibi grassi e piccanti, cibi fritti, carni affumicate. È necessario mangiare tali pazienti in piccole porzioni 5-6 volte al giorno.

risultati

Se le analisi del sangue mostrano un alto livello di amilasi, dovresti consultare il medico e condurre un esame aggiuntivo. Questa condizione può indicare una grave rottura del pancreas o altri processi patologici. Solo un medico può determinare la causa di un aumento del livello di amilasi e raccomandare misure per ridurlo.

Aumento o diminuzione di alfa amilasi nel sangue - cause e trattamento

Per diagnosticare la patologia del tratto gastrointestinale, i medici prescrivono molti studi e uno di questi è un esame del sangue biochimico. In questo caso, gli esperti sono guidati dall'indice amilasi. In assenza di deviazioni, il suo valore non supera la norma.

Un aumento o una diminuzione di alfa amilasi indica vari problemi nell'attività dell'apparato digerente.

Cos'è l'amilasi in un esame del sangue biochimico?

L'amilasi è un enzima del gruppo glicosilidrolasi sintetizzato dal corpo. La parte principale produce pancreas. Una piccola quantità dell'enzima viene sintetizzata da altri organi interni, così come le ghiandole salivari.

L'amilasi è attivamente coinvolta nel metabolismo dei carboidrati. La funzione principale dell'enzima è la regolazione dell'attività del sistema digestivo, la scissione dell'amido e la sua modificazione in sostanza digeribile.

L'enzima è diviso in due tipi:

Alfa amilasi. Un altro nome è l'amilasi salivare. È un enzima sintetizzato nelle ghiandole salivari e nel pancreas. Il processo di digestione dipende dalla sua concentrazione.
Amilasi pancreatica. Questo fa parte di alfa amilasi. Questo enzima è sintetizzato solo nel pancreas. Ha un effetto diretto sul processo digestivo che si verifica nel duodeno.

L'amilasi non è solo sintetizzata dal pancreas, ma fa anche parte del succo pancreatico. Qui prende parte attiva alla scissione di sostanze complesse.

Se diciamo che l'enzima mostra nell'analisi del sangue, allora le sue deviazioni dalla norma indicano varie patologie del tratto gastrointestinale.

Cause di aumentata alfa amilasi nel sangue

Se la concentrazione di alfa amilasi nel sangue è elevata, questo potrebbe indicare lo sviluppo di pancreatite. I livelli di enzimi sono ben al di sopra del normale.

Succede che l'alfa amilasi non aumenta o aumenta in pancreatite, ma solo leggermente. Questo perché la gravità della patologia non influisce sulla concentrazione dell'enzima.

Se si verifica una distruzione estesa dei tessuti molli del pancreas, la parte principale delle cellule dell'amilasi alfa viene spezzata. Per questo motivo, con pancreatite, il livello dell'enzima non può superare il suo valore normale.

Se la pancreatite viene diagnosticata in forma cronica, la concentrazione di amilasi aumenta inizialmente, ma a causa della distruzione dei tessuti molli, il livello della sostanza viene normalizzato.

È importante! Se durante l'esacerbazione di pancreatite con sintomatologia pronunciata della patologia, risulta che il livello dell'enzima non è elevato, la prognosi per il paziente sarà deludente. Questa condizione indica una significativa distruzione del tessuto molle del pancreas.

Ci sono altri motivi per aumentare l'alfa amilasi nel sangue:

Patologia del cancro del pancreas di natura maligna. Il cancro della testa di questo organo viene solitamente diagnosticato. Se questa particolare malattia ha causato un aumento della concentrazione dell'enzima, il tasso verrà superato quattro volte.
Diabete mellito di qualsiasi tipo. Questa patologia è caratterizzata da disturbi metabolici. Si verifica un consumo errato di enzimi. Di conseguenza, il pancreas inizia a sintetizzare più alfa amilasi e la sua concentrazione aumenta.
Insufficienza renale. Qui c'è una violazione dell'attività di questo organo interno e per questo, c'è un ritardo dell'enzima nel sangue, che provoca una grande deviazione dalla norma.
Peritonite. Con una tale malattia, il benessere del paziente si deteriora drammaticamente. Sofferenza e pancreas, che inizia a sintetizzare una maggiore quantità di alfa amilasi.
Parotite. Questa patologia, che procede in forma acuta. Molto spesso, i bambini ne soffrono. C'è un'infiammazione nelle ghiandole salivari, che provoca un aumento della concentrazione dell'enzima nel sangue.
Pietre presenti nella cistifellea e nei dotti.

Altri motivi per aumentare la deviazione dell'enzima dalla norma in grande stile:

traumi all'addome dovuti a impatti meccanici: un colpo, una caduta e altro;
patologie in cui la microamilasi appare nel sangue;
gravidanza ectopica;
il quarto tipo di virus dell'herpes;
ostruzione intestinale;
complicazioni dopo le operazioni sugli organi addominali;
dieta malsana;
sfondo emotivo instabile;
abuso di alcol;
prendendo qualche farmaco

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Come abbassare l'amilasi nel sangue?

Per ridurre l'amilasi nel sangue, è necessario identificare la causa dell'aumento della concentrazione. Questo può essere fatto solo da un medico dopo aver svolto ricerche pertinenti. Sulla base di loro, egli diagnostica e prescrive la terapia. Dopo il corso del trattamento, l'amilasi è ridotta a un valore consentito.

Per accelerare la diminuzione della concentrazione dell'enzima aiuterà l'aderenza a una dieta speciale:

esclusione dalla dieta di cibi grassi, fritti, piccanti e affumicati;
rifiuto di bere bevande alcoliche, uso di farina e caffè nero;
i metodi di cottura preferiti sono al vapore o cottura al forno;
restrizione dell'uso di alimenti proteici e alimenti con contenuto di fibre;
non puoi morire di fame o passare;
Si raccomanda di mangiare cibo in piccole porzioni 5-6 volte al giorno.

Le seguenti misure aiuteranno anche ad accelerare la normalizzazione dell'amilasi sanguigna:

osservanza del riposo a letto;
evitare uno sforzo fisico eccessivo;
riposo notturno completo, la cui durata dovrebbe essere di almeno 8 ore;
rifiuto delle dipendenze.

Queste sono misure secondarie per stabilizzare il livello di amilasi. La cosa principale - per eliminare la causa di aumentare la sua concentrazione. A tal fine, si raccomanda di seguire un ciclo di terapia, che è prescritto da un medico.

Di solito, il trattamento si basa sull'assunzione di farmaci. Il dosaggio e la durata della terapia sono determinati dal medico. Qualsiasi auto-trattamento e cambiamento di rotta possono avere conseguenze indesiderabili per il paziente.

L'amilasi alfa è a basso contenuto di sangue: cause

Se l'analisi biochimica ha mostrato una bassa amilasi nel sangue, i motivi possono essere i seguenti:

il periodo dopo l'intervento chirurgico per rimuovere il pancreas;
aumento della concentrazione di colesterolo nel sangue;
tossiemia nel periodo di trasporto di un bambino;
epatite acuta o cronica;
steatosi;
malattia del fegato;
fibrosi cistica;
fallimento del pancreas;
necrosi pancreatica;
ipertiroidismo;
attacco di cuore

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Norma amilasi nel sangue negli adulti

Poiché ci sono due tipi di amilasi, la velocità per ciascun tipo di enzima sarà diversa. I laboratori che conducono ricerche stabiliscono i loro indicatori. Possono differire dai valori generalmente accettati, ma in piccola parte.

Tutto dipende dai reagenti utilizzati nell'analisi. Per questo motivo, insieme ai risultati dello studio indicano le norme stabilite in laboratorio.

Norm amilasi nel sangue delle donne

Il livello normale di alfa amilasi nel sangue delle donne varia da 24 a 125 u / l.

Tali indicatori sono tipici per età da 2 a 70 anni. Il tasso di alfa amilasi nel sangue delle donne di età superiore a 70 anni è nel range di 30 a 16 unità / l.
Il tasso normale di amilasi pancreatica è 50 U / L. Il valore è rilevante per tutti i bambini dopo 12 mesi e persiste fino alla fine della vita.

Norm amilasi negli uomini

Il tasso di amilasi nel sangue degli uomini non è diverso dal valore normale dell'enzima nel sangue delle donne, vale a dire i valori dovrebbero essere esattamente gli stessi.

Perché l'amilasi nel sangue del bambino può essere aumentata?

Le ragioni dell'aumento di amilasi nel sangue di un bambino:

pancreatite;
peritonite;
parotite;
malattie degli organi interni;
aumento della concentrazione di zucchero;
patologia pancreatica;
uso di farmaci a base di ormoni.

Se l'analisi del sangue ha rivelato che il bambino ha una maggiore concentrazione di amilasi, è necessario consultare un medico. Solo uno specialista sarà in grado di determinare la causa che ha influenzato il cambiamento nel livello dell'enzima. Lo specialista prescriverà anche il trattamento appropriato.

Un test di livello amilasi è raccomandato una volta all'anno. Ciò aiuterà a identificare tempestivamente la patologia del tratto gastrointestinale e a sbarazzarsene nella fase iniziale di sviluppo.

Cause di aumento di amilasi nel sangue

Una varietà di oligoelementi e sostanze organiche sono coinvolte nel processo digestivo attraverso il quale l'amido, i carboidrati, i grassi, ecc. Vengono scomposti. Uno di questi è amilasi. L'enzima scinde attivamente i carboidrati, l'amido in composti più semplici. L'amilasi si forma nelle ghiandole: mammaria (in gravidanza), salivare, pancreatica, nonché nei reni e nel fegato. Excreted attraverso il sistema urinario. L'amilasi è divisa in tre tipi: alfa, beta, gamma. Concentrazioni ridotte o alte di alfa amilasi, così come altri gruppi, possono influire negativamente sulla salute umana. Se l'amilasi nel sangue aumenta notevolmente, devono essere prese misure e deve essere trattata un'anomalia atipica.

Dove viene prodotta la materia organica

Se l'alfa amilasi è troppo alta, lo sviluppo di qualsiasi processo patologico è molto possibile. Una diagnosi tempestiva ti consentirà di prescrivere il trattamento corretto. Quando si studia la concentrazione dell'enzima nel sangue, si presta particolare attenzione all'alfa amilasi, poiché queste sostanze organiche influenzano direttamente il funzionamento del sistema digestivo. Lo stato normale per il corpo viene considerato se il livello di alfa amilasi viene superato da più unità. Il trattamento in questo caso non è richiesto, dal momento che tale anomalia è temporanea.

Cause della presenza di alfa enzima nel sangue - possibili malattie o lesioni del pancreas, organi dell'apparato digerente. Insieme a questo, di regola, il lavoro dell'organo danneggiato è disturbato. Un esame del sangue per il contenuto di alfa amilasi è prescritto da uno specialista per determinare le patologie associate al salivario, al pancreas, allo stomaco. La ridotta concentrazione di amilasi può essere dovuta a malattie delle ghiandole salivari, pancreatite cronica e altre malattie.

Cause di processi dolorosi nel sistema digestivo negli adulti o in un bambino - un possibile aumento del livello di amilasi più volte. In particolare, i sintomi sono i seguenti:

dolore nella parte destra dell'addome, spesso dopo i pasti;
debolezza, malessere;
comparsa di diarrea.

Le ragioni principali per la diagnosi di amilasi nel sangue - pronunciato dolore, aumentato funzionamento del pancreas. Produce attivamente materia organica, che entra immediatamente nel sistema circolatorio. Ciò è dovuto all'aumento della produzione di succo pancreatico, uno speciale mezzo liquido che viene prodotto dal pancreas nel duodeno. Altri motivi per cui l'amilasi è elevata sono la difficoltà di muoversi lungo i dotti, l'infiammazione ricorrente nel pancreas o negli organi adiacenti. Tutto ciò può testimoniare a favore di necrosi o lesioni di diversa natura.

Malattie associate all'amilasi alta

Cosa fare se ci sono dei dubbi sul livello normale di amilasi. Prima di tutto, passa un esame del sangue biochimico. È nominato da uno specialista per la presenza di varie patologie nel corpo. Per gli studi prelevati da sangue venoso. Il test deve essere assunto al mattino, a stomaco vuoto. Per uomini e donne adulti, il livello abituale oscilla tra i voti di 25-125 U / l. Nelle persone di età superiore a 70 anni, il tasso normale di 20-160 U / l. Nei bambini di età inferiore ai due anni, questo valore dovrebbe essere compreso tra 5 e 65 U / l. Il dolore addominale acuto può causare alti livelli dell'enzima. Pertanto, insieme ad altri studi, il medico è tenuto a prescrivere un esame del sangue biochimico e, inoltre, selezionare un trattamento completo.

L'amilasi aumentata può essere il risultato di gravi disturbi.

Parotite. La malattia è meglio conosciuta come parotite. Con questa malattia, le ghiandole salivari che sono coinvolte nella secrezione di materia organica sono infiammate.
Il diabete mellito. Patologia complicata, che si basa su una violazione del metabolismo, con conseguente livello di amilasi è variabile. Il contenuto dell'enzima nel sangue aumenta.
Nuove crescite nel pancreas. La ragione per l'aumento di amilasi è principalmente un tumore del cancro. In questo caso, la densità della materia organica aumenterà più volte.
Insufficienza renale. Le malattie associate ai reni degradano il corretto funzionamento delle funzioni di escrezione, che porta all'accumulo dell'enzima nel corpo e, in particolare, nel sangue.
Peritonite. Patologia grave, basata sull'infiammazione del peritoneo. Malfunzionamenti nel funzionamento del pancreas portano all'attività delle sue cellule e ulteriore aumento della concentrazione dell'enzima.
Malattia da calcoli biliari.

Quando l'amilasi è elevata, può svilupparsi pancreatite cronica. La disfunzione pancreatica provoca la crescita della materia organica nel sangue fino a cinque volte.

Cos'altro influenza il livello dell'enzima

Tuttavia, questo non è un elenco completo di possibili cause, a causa del quale aumenta l'amilasi. I livelli di enzimi sono alti a causa di altri segni, ad esempio:

aborto;
abuso di alcol;
virus dell'herpes;
gravidanza ectopica;
complicazioni dopo l'intervento chirurgico;
ostruzione intestinale;
makroamilazemii.

Ha anche senso aggiungere: violazione di una corretta alimentazione, farmaci (contraccettivi, diuretici, contraccettivi, captopril, ibuprofene, citidina, furosemide), malattie genetiche. Tutto ciò può aumentare l'amilasi nel sangue. Anche dopo uno stress grave, la concentrazione dell'enzima aumenta.

Cosa fare e prendere, se la diagnosi rivelasse il fatto di aumentare l'amilasi? In questo caso, gli esami del sangue da soli non sono sufficienti. Per prescrivere una terapia complessa, saranno necessari test aggiuntivi e solo sulla base di tutti i dati il medico sarà in grado di determinare la causa dell'anomalia. Se sono state identificate patologie di forma acuta, è necessario un trattamento immediato e in casi frequenti si verificherà all'interno delle mura dell'ospedale.

La base del recupero è considerata la dieta giusta, poiché l'alfa amilasi è un enzima digestivo. Il paziente sarà obbligato ad abbandonare il suo solito stile di vita, se ha torto in termini di alimentazione, e passare all'uso dei prodotti raccomandati. Questa regola riguarda principalmente quei pazienti a cui sono state diagnosticate malattie pericolose: pancreatite, diabete e simili.

Per ridurre il carico sul tratto gastrointestinale, il paziente dovrà astenersi da grandi porzioni.

Dovrebbe mangiare in piccole quantità - quattro, cinque volte al giorno. Ci sarà un tabù sulle bevande alcoliche, caffè, tè forte. I medici, con un alto livello di enzima, raccomandano un'alimentazione separata per migliorare il benessere. Dovrai anche rinunciare a cottura, cibi grassi, affumicati, fritti, sottaceti, aglio, cipolle, ravanelli.

Preferisci cibo a vapore, cotto a bagnomaria. Fumare durante l'appuntamento con la terapia non è raccomandato. È necessario controllare il livello delle proteine nel cibo consumato e rifiutare di mangiare cibi ricchi di fibre. Provoca la crescita della materia organica. Sono considerati utili: minestre di verdure, pesce e carne a bassa percentuale di grassi, cereali su cereali, succhi naturali, ricotta non acida. Le regole strutturate devono essere seguite e dopo la cura della malattia di base, la normalizzazione dei livelli di amilasi. In questo caso, la probabilità di una malattia ripetuta e un aumento della concentrazione dell'enzima diminuiranno di parecchie volte.

Se l'alfa amilasi è elevata nel sangue, cause e raccomandazioni

L'amilasi del sangue nelle procedure diagnostiche può dare un'idea dello stato del pancreas e delle ghiandole salivari, poiché sono queste ghiandole che producono amilasi. Se parliamo di patologie, allora l'analisi per l'amilasi è affidabile in caso di pancreatite.

Avendo visto il termine alfa amilasi come risultato di un esame del sangue, ci si potrebbe chiedere come semplicemente l'amilasi e l'alfa amilasi siano correlate l'una con l'altra. Nella vita, la medicina si occupa di tre tipi di amilasi: alfa, beta e gamma.

La beta amilasi è caratteristica di batteri e funghi e si verifica anche nelle piante. La gamma amilasi agisce in ambienti acidi con un pH di circa 3. Ma l'alfa amilasi è semplicemente "sintonizzata" sulle condizioni che vengono mantenute nel corpo umano. In particolare, è attivo a un pH di circa 7. Ricordiamo che nel sangue umano il pH è mantenuto molto rigorosamente al livello di 7,4 con una deviazione molto piccola.

Cos'è l'amilasi

Il corpo umano è caratterizzato dal lavoro di uno dei tipi di amilasi. Senza entrare nei dettagli non necessari del processo biochimico, notiamo che parliamo di alfa amilasi, che significa amilasi per gli umani, che è per la maggior parte identica (sebbene ci siano sfumature).

funzioni

Il pancreas è responsabile della produzione di alfa-amilasi (questo tipo di amilasi è uno dei componenti del succo digestivo) e delle ghiandole salivari (l'enzima è secreto nel cavo orale da tre paia di ghiandole). L'amilasi è attiva solo nel tubo digerente e in condizioni di pH ottimale stretto (7.1).

La funzione principale dell'amilasi è l'idrolisi dell'amido.

Il processo della sua scissione enzimatica inizia nella cavità orale, sotto l'azione dell'amilasi salivare. Dopo che il cibo raggiunge lo stomaco, il lavoro dell'amilasi salivare si ferma, poiché il pH dello stomaco è 2-3 (in queste condizioni l'enzima è inattivo).

Per le persone a cui piace "spuntini in movimento", masticando male il cibo, l'amilasi salivare non è praticamente coinvolta nel processo di digestione dell'amido. Pertanto, la sua idrolisi si verifica prevalentemente nel duodeno e nel digiuno, sotto l'azione dell'alfa-amilasi pancreatica.

È necessario considerare un altro momento: il tempo di attività Il fatto è che l'alfa amilasi è attiva durante il giorno, perché i pasti corrispondono a questa ora del giorno, ma di notte il corpo riposa e con esso l'enzima digestivo non mostra alcuna attività.

Amilasi di sangue

Nel sangue, l'amilasi non funziona. Viene rilevato nell'analisi in quantità minime, a seguito del naturale rinnovamento delle cellule del pancreas e delle ghiandole salivari. Circa il 60 percento di amilasi che circola nel sangue è salivare, il restante quaranta percento è amilasi pancreatica.

Dal corpo, l'enzima viene escreto principalmente dai reni, con l'urina. Data la piccola dimensione della molecola di amilasi (rispetto ad altri enzimi), passa liberamente attraverso i glomeruli. A questo proposito, può essere rilevato normalmente nelle urine. I livelli di enzimi nelle urine aumentano con l'aumento dei livelli ematici.

Saggio di amilasi

Due giorni prima dello studio, è necessario limitare, ed è meglio smettere di mangiare cibi grassi e fritti. Per il giorno sono stati esclusi tè e caffè forti.

Bere alcol porta ad un aumento pronunciato di alfa-amilasi nel sangue. Se l'esame viene eseguito secondo i piani, è consigliabile smettere di bere alcolici almeno una settimana prima di prendere il materiale per l'analisi.

Inoltre, il trattamento porta ad un aumento di amilasi:

farmaci anti-infiammatori non steroidei
farmaci d'oro
captopril,
furosemide,
antibiotici tetracicline,
l'introduzione di analgesici adrenalinici e narcotici.

Nelle donne, un aumento del livello dell'enzima può essere dovuto all'assunzione di contraccettivi di compresse contenenti estrogeni.

Norma amilasi nel sangue

Nel condurre uno studio, si stima:

alfa-amilasi totale (salivare e pancreatico);
il livello di fango alfa-amilasi.

I risultati dello studio sono registrati in Unità / l.

Il tasso di alfa-amilasi totale:

nei bambini fino a due anni va da cinque a 65 anni;
da due a settanta anni - da 25 a 125;
in pazienti di età superiore a settanta anni, da 20 a 160.

Indicatori di amilasi pancreatica:

nei bambini fino a sei mesi, il tasso di amilasi è inferiore a 8;
da sei mesi a un anno - fino a 23;
da un anno a dieci anni - fino al 31;
da 10 a diciotto anni - fino a 39 anni;
nei pazienti di età superiore ai diciotto anni, il tasso è fino a 53.

I tassi di amilasi per donne e uomini sono gli stessi.

Quando è necessario analizzare

In varie patologie del pancreas (pancreatite, otturazione del dotto pancreatico da una pietra, metastasi o tumore primario), l'amilasi pancreatica viene rilasciata nella circolazione generale. È importante capire che non si verifica un aumento di alfa-amilasi salivare. Nelle lesioni acute del pancreas, l'attività dell'enzima pancreatico può raggiungere il 90% del totale.

Quando si interpretano i test, è necessario tenere conto del fatto che un aumento dell'attività totale dell'enzima con una diminuzione dell'indice dell'amilasi pancreatica suggerisce che la sconfitta del pancreas è improbabile. In una tale situazione, è necessario escludere la patologia dell'intestino, delle ovaie, dei muscoli scheletrici (contengono anche alfa-amilasi, ma in quantità minime).

Il più delle volte, l'analisi di alfa-amilasi viene effettuata a:

infiammazione della ghiandola parotide (parotite epidemica-parotite o non epidemica, a seguito di ostruzione del condotto con una pietra, ecc.);
lesioni del pancreas (acuta e cronica, nella fase acuta della pancreatite, diabete mellito scompensato (chetoacidosi));
diagnosi differenziale delle cause di "addome acuto";
infezioni virali;
fibrosi cistica (fibrosi cistica del pancreas).

Amilasi aumentata. motivi

Più spesso, l'enzima aumenta con le lesioni del pancreas. L'attività enzimatica nella pancreatite acuta può aumentare di dieci volte dal noma. In alcuni casi, nei pazienti, l'amilasi ematica può aumentare solo leggermente o rimanere entro i limiti normali.

Ciò è dovuto al fatto che non esiste una connessione diretta tra la gravità del danno del tessuto pancreatico e la crescita di amilasi. Come risultato della massiccia distruzione dei tessuti di un organo, la maggior parte delle cellule che producono questo enzima muoiono. Pertanto, l'amilasi può rimanere entro il range normale.

Nella pancreatite cronica, l'amilasi si innalza prima e poi, quando muore un numero significativo di cellule ghiandolari, il livello dell'enzima diminuisce.

Nei pazienti con diabete mellito scompensato, l'amilasi aumenta come conseguenza di:

chetoacidosi (a causa di alti livelli di zucchero);
lesioni (RV).

Inoltre, le cause di un aumento di amilasi nell'analisi possono essere lesioni, cisti e tumori maligni del pancreas, danni agli organi metastatici, otturazione del dotto pancreatico con una pietra (metastasi o tumore primario).

È importante ricordare che l'amilasi può anche essere aumentata da:

parotite;
appendicite acuta;
ostruzione intestinale;
ischemia intestinale;
peritonite;
tumori ovarici maligni;
OPN e CKD (insufficienza renale acuta e cronica);
colecistite acuta;
gravidanza ectopica;
TBI (trauma cranico);
perforazione dell'ulcera gastrica;
intossicazione da alcool;
rottura di un aneurisma aortico.

Una rara causa di aumento di alfa-amilasi è la macroamilasemia. Questa malattia, accompagnata dalla combinazione di amilasi con grandi proteine plasmatiche in macroamilasi, che non passa attraverso i glomeruli dei reni (a causa delle grandi dimensioni del composto) e, di conseguenza, si accumula nel sangue.

Le cause esatte della malattia sono sconosciute, ma la pancreatite cronica, il trattamento a lungo termine con glucocorticosteroidi e la somministrazione di salicilato svolgono il ruolo più importante nella patogenesi della macroamilasemia.

Quando l'amilasi è abbassata

I bassi livelli di enzimi sono molto meno comuni di quelli elevati. Tali cambiamenti nell'analisi sono caratteristici dell'insufficienza del pancreas, della fibrosi cistica, del grave danno epatico (insufficienza epatica), della pancreasectomia (rimozione del pancreas).

Un aumento del livello di colesterolo nel sangue può portare a una sottostima dell'amilasi pancreatica.

Nei bambini del primo anno di vita, il livello dell'enzima è molto inferiore rispetto agli adulti. Ciò è dovuto al fatto che il cibo che ricevono è privato di una quantità sufficiente di carboidrati complessi.

Cosa è pericoloso nel cambiare il livello dell'enzima?

Di per sé, lo stato in cui l'amilasi è elevata non ha conseguenze cliniche per il corpo, tuttavia è un importante marker di danno pancreatico. Quando viene rilevato un aumento dell'indice enzimatico, di norma, l'analisi viene monitorata durante il giorno, il che consente di valutare le dinamiche del processo patologico.

La diminuzione del livello dell'enzima contro il deterioramento del benessere del paziente indica una grave distruzione del tessuto pancreatico. Dovrebbe prestare molta attenzione alla situazione. Hai solo bisogno di disturbare il medico fino a quando i motivi non sono chiari.