Che cosa conta un emocromo completo, 8 parametri chiave

Dall'articolo, il lettore scoprirà cosa mostra l'emocromo completo, quando è prescritto, quali indicatori includono il test totale. Come prepararsi per la procedura di analisi e quali fattori possono influenzare i risultati. Imparerai i valori normali, come cambiano in condizioni e malattie diverse del corpo.

L'esame del sangue è un passo importante nell'esame e nella diagnosi. Gli organi di formazione del sangue sono suscettibili agli effetti fisiologici e patologici. Cambiano l'immagine del sangue.

Contenuto dell'articolo

Di conseguenza, l'analisi generale (UAC) è il metodo di analisi più popolare, che aiuta il medico a valutare le condizioni generali del corpo. Per un esame dettagliato, oltre a OAK, vengono prescritte analisi biochimiche e analisi delle urine generali (OAM). Ciò mostra l'analisi generale dell'urina, ha già scritto un articolo a parte. A chi importa, puoi leggere.

Ciò che mostra l'emocromo completo, dettagliato, indicatori chiave

Scopriamo che cosa sta mostrando un emocromo completo, per quale scopo è dato. L'analisi ematologica generale del sangue è un importante criterio diagnostico che riflette la risposta del sistema ematopoietico all'azione di problemi fisiologici e patologici.

OAK ha un grande valore nello stabilire una diagnosi, specialmente in caso di malattie degli organi che formano il sangue. KLA copre lo studio di tali indicatori:

• livello di emoglobina (Hb)
• globuli rossi
• conta dei leucociti
• conta piastrinica
• indice di colore
• Calcolo Leykoformuly
• tasso di sedimentazione dell'eritrocito

Se necessario, esaminare il tempo di coagulazione, la durata del sanguinamento. In molti laboratori, l'analisi viene effettuata su analizzatori automatici ematologici. Determinano immediatamente fino a 36 parametri.

Emoglobina, funzione e significato clinico

L'Hb è un pigmento di sangue, è il componente principale dell'eritrocita. Il suo ruolo è quello di trasportare circa₂ dai polmoni agli organi, ai tessuti e alla rimozione dell'anidride carbonica.

Il livello di emoglobina svolge la funzione principale nella diagnosi di anemia di varie eziologie. La sua esibizione allo stesso tempo si è ridotta.

L'aumento della concentrazione di Hb si riscontra nell'eritmia, nell'eritrocitosi sintomatica, nella cardiopatia congenita, nell'insufficienza cardiopolmonare. Aumento dell'Hb è combinato con un aumento del numero di globuli rossi.
Nella perdita di sangue acuta, si verifica una significativa riduzione di Hb a 50 g / l. Il contenuto minimo di pigmento nel sangue compatibile con la vita è di 10 g / l.

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Eritrociti, ruolo fisiologico nel corpo

I globuli rossi occupano la parte principale della massa di cellule del sangue, nella sua composizione contiene l'emoglobina. La funzione principale è il trasferimento di₂ con l'assistenza di Hb. Inoltre, i globuli rossi sono coinvolti:

• nell'assorbimento di lipidi, amminoacidi, tossine
• nei processi enzimatici
• quando si regola l'equilibrio acido-base del corpo
• nel regolare il bilancio degli ioni di plasma

Ridurre il numero di globuli rossi è uno dei segni di anemia. Oltre all'anemia, i globuli rossi diminuiscono con l'aumentare del volume del sangue nel sangue, ad esempio durante la gravidanza.

Un aumento del numero di eritrociti (eritrocitosi) è caratteristico dell'eritremia. UAC nei neonati mostrerà eritrocitosi durante i primi 3 giorni di vita. Negli adulti si osserva eritrocitosi durante il digiuno, sudorazione eccessiva, risalita fino all'altezza.

Leucociti il ​​loro ruolo fisiologico nel corpo

Il numero di leucociti (L) nel sangue è un importante criterio diagnostico. Svolgono funzioni importanti - difensive, trofiche e altre. L'aumento del numero di leucociti superiori a 10 × 10 9 / l (g / l) è chiamato leucocitosi.

Molto spesso, leucocitosi si verifica a seguito di infezioni acute causate da cocchi. Pertanto, il KLA mostrerà sicuramente infiammazione, polmonite e tumore del sangue. Leucocitosi è tipica per:

1. leucemia di vario corso, tumori maligni
2. processi infettivi infiammatori, purulenti, acuti
3. uremia
4. infarto miocardico
5. avvelenamento tossico, grave perdita di sangue, condizioni di shock, ustioni estese

ROVERE in appendicite acuta mostrerà un aumento del numero di L. Leucocitosi è caratteristico della gravidanza tubarica, rottura della milza, gotta acuta.

Una diminuzione del numero di leucociti inferiore a 3,5 g / l è chiamata leucopenia. La tendenza alla leucopenia si riscontra in una popolazione sana ed è spesso ereditaria, ma può dipendere dall'esposizione a fattori ambientali esterni (radiazione solare).

A volte si verifica durante il periodo di digiuno, con una diminuzione del tono, in un sogno. Leucopenia è tipica per:

1. infezioni causate da virus e batteri - febbre tifoide, endocardite, salmonellosi, morbillo, influenza, rosolia
2. lupus eritematoso
3. leucemia
4. stomatite negli adulti e nei bambini (leggi di più cliccando sul link)

L'aspetto della leucopenia è associato all'inibizione della maturazione cellulare e al rilascio di L dagli organi che formano il sangue e alla loro redistribuzione nel sangue.

Formula dei leucociti

Il valore diagnostico del conteggio di leukoformuly enorme in molte condizioni patologiche. Può essere giudicato sulla gravità della situazione, l'efficacia della terapia prescritta.

I leucociti includono le cellule della serie linfocitica, monocitica, granulocitica. Per scoprire il loro numero, viene utilizzato il calcolo della formula dei leucociti -% del contenuto di diversi tipi di leucociti:

• neutrofili pugnalati e segmentati
• eosinofili
• monociti
• basofili
• linfociti

I neutrofili svolgono la funzione batteri-candida e virucida. Sono capaci di fagocitosi nei capillari, sono coinvolti in tutte le fasi dell'infiammazione. Pertanto, un aumento del numero di neutrofili mostrerà l'infiammazione nel corpo. La neutrofilia (sopra 8 × 10 9 / L) è presente in ogni processo suppurativo, sepsi.

Gli eosinofili hanno un effetto disintossicante. In grandi quantità, si trovano nel tessuto dei tessuti, nella mucosa intestinale, nella pelle.

Un aumento del numero di eosinofili (eosinofilia) nel sangue indica allergie in un bambino e un adulto, la presenza di vermi nel corpo. L'infezione da parassiti è la base di eosinofilia prolungata. A volte è causato dagli organismi più semplici.

L'eosinofilia è associata a malattie del tessuto connettivo - poliarterite, artrite reumatoide, tumori, soprattutto con metastasi e necrosi.

L'eosinopenia (riduzione) è tipica del processo tossico-infettivo, nel periodo postoperatorio. E la prova della gravità della condizione.

I basofili hanno proprietà anticoagulanti. Coinvolto in processi infiammatori e allergici. La basofilia si verifica quando una reazione allergica all'ingestione di cibo, droghe, proteine ​​estranee. In oncologia, leucemia mieloide cronica, mielofibrosi, eritmia, linfogranulomatosi.

Caratterizzato da colite ulcerosa, terapia con estrogeni. È probabile che la basofilia si verifichi durante l'ovulazione e la gravidanza, per cancro del polmone, anemia di origine sconosciuta e carenza di ferro.

I monociti hanno la capacità di fagocitare. Fagocitano attivamente (assorbono) detriti cellulari, piccoli corpi estranei, plasmodium malaria, mycobacterium tuberculosis.

Con la tubercolosi, si osserva la monocitosi nel sangue - un aumento del numero di monociti. Monocitopenia si verifica con ipoplasia ematopoietica.

I linfociti sono importanti per l'immunità. Inoltre, i linfociti sono coinvolti nella lotta contro le infezioni, oltre a svolgere la funzione trofica nei siti di infiammazione e ferite. La linfocitosi è possibile con la mononucleosi infettiva, la tubercolosi, la sifilide.

Piastrine: ruolo fisiologico, significato clinico

L'elemento formato di sangue, è coinvolto nei processi di emostasi. La trombocitosi (aumento del numero di tr) può essere osservata in condizioni fisiologiche dopo lo sforzo fisico, a causa dell'eccitazione del sistema nervoso. La trombocitosi si verifica quando:

1. lesioni muscolari
2. brucia, asfissia, dopo la perdita di sangue e la rimozione della milza
3. leucemia - eritremia, leucemia mieloide

La trombocitopenia (diminuzione del numero di tr) in condizioni fisiologiche si verifica durante la perdita di sangue mestruale nelle donne dopo l'istamina. In condizioni patologiche, la trombocitopenia si verifica quando:

1. porpora piastrinica idiopatica
2. intossicazione tossica
3. stati tossici infettivi - sepsi, meningococco, scarlattina, difterite, tifo
4. condizioni tossiche e allergiche - l'azione di allergeni medicinali e alimentari
5. malattie parassitarie e infettive
6. malattie dell'ematopoiesi del midollo osseo, leucemia, mieloma multiplo

Allo stesso tempo, il fattore autoimmune è di grande importanza - la formazione di anticorpi contro le sue piastrine.

Tasso di sedimentazione eritrocitaria

L'aumento della VES può verificarsi in condizioni fisiologiche - durante la gravidanza, quando si digiuna con un'assunzione di cibo secco, dopo la vaccinazione, con alcuni farmaci.

Il cambio di ESR in patologia ha un significato diagnostico e prognostico. E serve come un indicatore dell'efficacia del trattamento. L'ESR aumenta con:

• infezioni e infiammazioni
• processi purulenti
• reumatismo
• malattie renali, malattie del fegato (incluso il ristagno della bile)
• infarto del miocardio, tumori maligni, anemie

Gli indicatori di velocità di sedimentazione eritrocitaria ridotta si trovano in processi che coinvolgono l'ispessimento del sangue. A volte osservato con nevrosi, epilessia, shock anafilattico, con eritemi.

Il volume totale dei globuli rossi (ematocrito)

Ematocrito (Ht) è il rapporto tra plasma e elementi formati. Un aumento di Ht si riscontra nei difetti cardiaci ed è accompagnato da cianosi ed eritrocitosi.

La riduzione dell'ematocrito è tipica di varie anemie nella seconda metà della gravidanza.

Indicatore di colore

Indicatore del colore o del colore - la quantità relativa di Hb nell'eritrocita. Una diminuzione di questo valore si verifica con carenza di ferro.

Un aumento dell'indice di colore è osservato con anemia, carenza di vitamina B₁₂ (cianobolamina), acido folico. La cirrosi accompagnatoria del fegato, malattia della tiroide, si verifica durante la terapia con citostatici, prendendo contraccettivi, uso di anticonvulsivanti.

Esami del sangue di laboratorio normali

Una fase importante nella valutazione del risultato del KLA è quella di stabilire la differenza nella patologia dalla norma. Per fare ciò, è necessario definire indicatori normali: si tratta di indicatori trovati in persone sane. Possono differire per genere.

Determinazione delle malattie mediante analisi del sangue

Gli esami del sangue sono i metodi più informativi per la diagnosi di laboratorio di molte malattie. Sono usati in quasi tutte le aree della medicina. Inoltre, gli esperti raccomandano di eseguire periodicamente esami del sangue per rilevare le malattie nelle fasi iniziali, il che consentirà di iniziare la terapia il prima possibile ed evitare gravi complicazioni. Considerare, per la diagnosi di quali malattie vengono utilizzate le analisi del sangue più spesso.

Analisi del sangue generale

L'analisi del sangue (clinica) generale viene utilizzata per diagnosticare molte malattie. Con esso, il medico determina la patologia del sistema ematopoietico, la presenza di processi infiammatori e infettivi nel corpo, lo sviluppo di reazioni allergiche.

La diagnosi di qualsiasi malattia si basa sulla deviazione dei principali indicatori del test del sangue generale dalla norma. Presentiamo le deviazioni più comuni degli indicatori, con l'aiuto di cui è possibile rivelare le malattie nell'analisi clinica del sangue.

1. La riduzione dell'emoglobina nel sangue è quasi sempre il principale sintomo dell'anemia che si sviluppa nel corpo. A sua volta, l'anemia è di solito una conseguenza della carenza di ferro, acido folico, vitamina B12. Inoltre, l'emoglobina ridotta si verifica in caso di malattie maligne del sistema ematopoietico umano (leucemie). Elevati livelli di emoglobina nel sangue si osservano nel diabete mellito, nel diabete insipido, nell'insufficienza cardiaca e polmonare.
2. L'aumento dei leucociti nell'analisi del sangue indica lo sviluppo di malattie piuttosto gravi. Prima di tutto, sono i processi purulento-infiammatori, le riacutizzazioni reumatiche, i tumori maligni di diversa localizzazione. Vi è una diminuzione del livello dei leucociti nel test del sangue per le malattie di natura infettiva e virale, malattie reumatiche, alcuni tipi di leucemia.
3. Conta piastrinica Il suo aumento è spesso un segno dello sviluppo di processi infiammatori, molti tipi di anemia, cancro di diversa localizzazione. Una diminuzione del livello delle piastrine nel sangue indica anche lo sviluppo di processi patologici nel corpo, come l'emofilia, le infezioni batteriche e virali, la trombosi della vena renale.
4. L'ESR (tasso di sedimentazione degli eritrociti) è un indicatore determinato in ciascuna analisi. Quali malattie possono indicare un cambiamento in questo test del sangue indicatore? Il suo aumento può indicare la presenza del processo infiammatorio nel corpo, i disordini autoimmuni, le malattie maligne, l'intossicazione.

Analisi del sangue biochimica

Con l'aiuto di un esame del sangue biochimico, vengono rilevate malattie del fegato, reni, disturbi del bilancio salino, sviluppo dell'infiammazione acuta, processo reumatico, carenza di vitamine e oligoelementi nel corpo.

Considerare i principali indicatori di analisi biochimica del sangue e quali malattie possono essere diagnosticate con il loro aiuto.

1. Proteine ​​totali Aumenti delle proteine ​​totali nel sangue causano malattie come infezioni acute e croniche, reumatismi e artrite reumatoide e neoplasie maligne. Ma un sintomo pericoloso è una diminuzione del valore di questo indicatore. Questo potrebbe indicare lo sviluppo di malattie del fegato, intestino, pancreas, alcuni tumori.
2. La determinazione del contenuto dell'amilasi enzima nel sangue viene utilizzata nella diagnosi di molte malattie. Quindi, un livello elevato di amilasi si verifica nella pancreatite acuta e cronica, nella cisti pancreatica e nei tumori, nella colecistite e nel diabete mellito. Una diminuzione del contenuto di questo enzima può indicare lo sviluppo di epatite, insufficienza della funzione del pancreas.
3. Con l'aiuto della determinazione del colesterolo, vengono rilevate malattie di reni, fegato e vasi. Il colesterolo aumenta in aterosclerosi, infarto miocardico, malattia coronarica, patologie del fegato, reni, ipotiroidismo. Abbassare il colesterolo può essere un segno di ipertiroidismo, talassemia, infezioni acute, malattia polmonare cronica.
4. Bilirubina. Il suo aumento, in primo luogo, può indicare patologie del fegato di un decorso acuto e cronico, colelitiasi. Inoltre, questa cifra aumenta con una carenza di vitamina B12 nel corpo.
5. Nel determinare le patologie dei reni, i muscoli scheletrici utilizzano l'analisi biochimica della creatinina. C'è anche un aumento di questo indicatore di analisi del sangue per le malattie della tiroide (ipertiroidismo), malattia da radiazioni, disidratazione del corpo.
6. Nella diagnosi dei disturbi della funzione escretoria dei reni (glomerulonefrite, tubercolosi dei reni, pielonefrite), l'urea ematica viene utilizzata per determinare l'urea ematica. Inoltre, un aumento del livello di urea può essere un sintomo di una violazione del deflusso di urina, neoplasie maligne, insufficienza cardiaca, infarto miocardico acuto e ostruzione intestinale.
7. Contenuto di ferro La sua diminuzione può indicare lo sviluppo di molte patologie: anemia, infezioni croniche e acute, tumori maligni, malattie dell'apparato digerente, processi tumorali. Ma anche l'alto contenuto di ferro nel sangue dovrebbe allertare il medico. Questa condizione si verifica in emocromatosi, alcuni tipi di anemia, malattia del fegato, nefrite, leucemia acuta.

Esami del sangue nella diagnosi delle malattie più comuni

Molto spesso, il medico invia il paziente a fare un esame del sangue per le malattie del sistema endocrino, in particolare per lo zucchero (glucosio). Questo studio è effettuato non solo in presenza di alcuni sintomi, ma anche nel complesso di esami regolari del corpo. Il diabete mellito è spesso nella fase iniziale è meno sintomo o asintomatico, quindi il test periodico della glicemia è di grande importanza nella diagnosi precoce.

Test ormonali

Un altro esame del sangue comune è il test ormonale. Ormoni, che sono determinati negli esami del sangue, parecchio. Possono essere suddivisi nei seguenti gruppi:

• ormoni ipofisari;
• ormoni tiroidei;
• ormoni pancreatici;
• ormoni surrenali;
• ormoni sessuali.

Una diminuzione o diminuzione del contenuto di qualsiasi ormone nel test del sangue indica lo sviluppo del processo patologico nel corpo umano.

Analisi STD

Molto spesso ai pazienti vengono prescritti esami del sangue per le malattie sessualmente trasmissibili. Tali malattie infettive comprendono infezioni gonococciche e clamidiali, sifilide, cancroide, infezione da HIV, infezione da papillomavirus umano, tricomoniasi, granuloma inguinale, virus dell'herpes, ureaplasmosis, micoplasmosi, gardnerella.

L'analisi del sangue occupa un posto importante nel processo di diagnosi delle malattie. Tuttavia, il più delle volte per chiarire la diagnosi, il medico prescrive ulteriori test. Pertanto, il paziente non dovrebbe interpretare in modo indipendente i risultati della sua analisi.

Quali esami del sangue non dovrebbero essere usati per la chemioterapia?

Emocromo completo e chemioterapia

Ciao, per favore consulta. Ho 37 anni, la mia diagnosi è lo stadio 2A del cancro al seno (2 linfonodi sono stati colpiti), è stata eseguita la mastectomia. La chemioterapia è in corso. Dopo il primo corso, il numero di leucociti nel sangue è sceso da 7,4 a 3 e le piastrine da 234 a 149. A quale livello il numero di leucociti e piastrine diminuisce durante il trattamento? Il dottore dice che tutto è normale, ma una tale riduzione del numero di Toro in due settimane? Perché aspettare? Dopo l'operazione, gli organi del bacino piccolo e della cavità addominale, l'ecografia dei polmoni per la presenza di metastasi, erano normali. Esame di quali corpi dovrebbero essere condotti in aggiunta? Grazie in anticipo

Buon pomeriggio, Irina!

Durante la chemioterapia, una diminuzione dei leucociti e delle piastrine è naturale, poiché la chemioterapia agisce come un depressivo per il midollo osseo. I leucociti con un regime di chemioterapia intensiva - con un intervallo tra cicli di chemioterapia fino a 2 settimane - possono scendere a circa 1.000 seppur leggermente inferiori. Le piastrine raramente scendono al di sotto di 100.000: con tali indicatori di laboratorio, il medico di solito decide sulla base di una situazione specifica, ad esempio, la chemioterapia deve essere eseguita in tempo e i test non lo consentono. In questo caso, viene prescritta una terapia di supporto e la chemioterapia viene posticipata per 5-7 giorni. Tali deviazioni dal regime sono ammissibili. Inoltre, è molto difficile prescrivere esami ed esami senza consultare il paziente durante la consultazione in loco.

Quali esami del sangue non dovrebbero essere usati per la chemioterapia?

La chemioterapia è il principale tipo di trattamento farmacologico per il cancro. Ci sono una serie di altri trattamenti che, strettamente parlando, sono anche chemioterapici, come la terapia ormonale e l'immunoterapia, ma il termine "chemioterapia" in particolare significa trattamento con farmaci citotossici, cioè, violando il processo di divisione delle cellule tumorali, che ne risulta di nuove.

I farmaci vengono iniettati nel flusso sanguigno, dove circolano in tutto il corpo. Questo è il grande vantaggio della chemioterapia rispetto ad altri trattamenti contro il cancro. Spesso, non è possibile rimuovere tutte le cellule tumorali attraverso la chirurgia o la radioterapia, che sono metodi locali, cioè la loro azione è diretta solo in una particolare area del corpo. Ciò è dovuto al fatto che un certo numero di cellule può separarsi dal tumore primario e fluire attraverso il flusso sanguigno verso l'una o l'altra parte del corpo, dove inizia a crescere, formando tumori secondari o metastasi.

Poiché i farmaci chemioterapici viaggiano allo stesso modo, possono colpire queste cellule distanti e i tumori secondari in qualsiasi parte del corpo. La prima esperienza con metodi chemioterapici basati su questo principio era la terapia antibiotica per le infezioni. Gli antibiotici distruggono i batteri che causano l'infezione, non importa dove si trovano nel corpo. Tuttavia, per loro natura, i batteri sono molto diversi dalle normali cellule del corpo, il che rende possibile la creazione di antibiotici che mirano specificamente ai batteri senza danneggiare le cellule normali. Nel frattempo, le cellule tumorali differiscono molto leggermente dalle cellule normali. Hanno perso il meccanismo che ne controlla la crescita e la riproduzione, ma in caso contrario la maggior parte dei processi chimici che si verificano nelle cellule di entrambi i tipi sono simili. Di conseguenza, i farmaci che agiscono sulle cellule tumorali sembrano danneggiare le cellule normali. Sebbene le cellule tumorali siano relativamente inferiori rispetto alle cellule normali del corpo e siano meno in grado di riparare se stesse. L'uso di metodi chemioterapici si basa sulla considerazione di questo difetto. Il trattamento di solito dura da uno a diversi giorni, quindi fare una pausa per diverse settimane. In questo momento, vengono ripristinate le normali cellule del corpo, mentre le cellule tumorali vengono ripristinate solo leggermente. I successivi cicli di trattamento farmacologico mirano a un'ulteriore distruzione delle cellule tumorali, mentre le cellule normali verranno continuamente ripristinate.

Alcuni tipi di cancro sono curabili attraverso la sola chemioterapia. Tuttavia, per la maggior parte dei tipi di cancro, ciò non è ancora possibile e in questi casi viene effettuato un trattamento farmacologico per controllare lo sviluppo della malattia e il suo contenimento, nonché per alleviare i sintomi. Il motivo principale per cui è impossibile curare la maggior parte dei tipi di cancro usando metodi chemioterapici è che le cellule tumorali acquisiscono resistenza ai farmaci, oppure hanno resistenza parziale o completa fin dall'inizio. Ad esempio, se con qualsiasi cancro, il 99% delle cellule è sensibile alla droga, la chemioterapia eliminerà il 99% della lesione, ma non avrà alcun effetto sul restante 1% delle cellule che continueranno a crescere. La resistenza ai farmaci e la distruzione incompleta delle cellule tumorali sono gli ostacoli più importanti per aumentare l'efficacia del trattamento e sono diventati oggetto di un'intensa ricerca scientifica. Le cellule tumorali acquisiscono resistenza a un particolare farmaco a causa dello sviluppo di processi biochimici che consentono loro di superare il danno causato alle cellule da questo farmaco. Uno dei modi per risolvere questo problema è prescrivere diversi farmaci, ciascuno dei quali ha uno specifico effetto distruttivo sulle cellule tumorali. Lo sviluppo di diversi meccanismi di protezione delle cellule contemporaneamente è più difficile, quindi aumenta la probabilità di distruzione continua del tumore. Questo metodo di chemioterapia ha portato ad un significativo aumento dei tassi di guarigione per alcuni tipi di cancro. Un altro modo per superare la resistenza è prescrivere dosi significativamente più elevate di agenti chemioterapici. Il problema è che tali dosi elevate causano gravi danni alle cellule normali, in particolare il midollo osseo responsabile della formazione del sangue. Tali alte dosi sono giustificate solo nei casi in cui è possibile il trapianto di midollo osseo o di cellule staminali. Più grande è il tumore, maggiore è la probabilità di resistenza ai farmaci. Pertanto, se il tumore primitivo viene rimosso chirurgicamente e c'è il pericolo che un piccolo numero di cellule tumorali si siano già diffuse ad altre parti del corpo, allora per evitare recidive, quando il trattamento sarà più difficile, è possibile iniziare la chemioterapia immediatamente dopo l'intervento chirurgico per distruggere tutte le cellule tumorali rimanenti. Questo approccio è chiamato chemioterapia adiuvante.

I farmaci chemioterapici possono essere somministrati per via orale (attraverso la bocca), di solito per via endovenosa (metodo endovenoso). L'obiettivo di questo trattamento è iniettare agenti antitumorali attivi nel sangue, attraverso i quali vengono trasferiti alle cellule tumorali, ovunque si trovino. A volte gli agenti chemioterapici vengono iniettati direttamente in specifiche aree del corpo, ad esempio, nel liquido cerebrospinale o direttamente nell'intestino. In questo caso, l'obiettivo è raggiungere un'alta concentrazione del farmaco in questo luogo. Il metodo più semplice per somministrare i farmaci è orale, in forma di pillola o liquido, che consente di portarli a casa senza l'aiuto di un infermiere o un medico. Tuttavia, questo è anche un metodo meno affidabile rispetto alle iniezioni, poiché non vi è certezza che la stessa quantità di farmaco venga assorbita nel corpo quando viene assunta ciascuna dose. Il metodo più comune è l'introduzione di un farmaco chemioterapico in una vena, per iniezione o più spesso con il metodo a goccia. Di solito tale trattamento deve essere effettuato in ospedale in regime ambulatoriale o ospedaliero. Ogni dose del farmaco viene somministrata per un periodo da uno a diversi giorni ad intervalli di 1-4 settimane (a seconda del regime di trattamento) con un numero totale di cicli da 4 a 8. A volte vengono somministrate basse dosi, per le quali viene utilizzata una piccola pompa portatile. Secondo esso, i farmaci vengono infusi nel corpo per diverse settimane o addirittura mesi. La pompa è attaccata a una cintura o portata in una borsa, e i pazienti possono fare le loro solite attività.

La chemioterapia può causare vari effetti collaterali, e in passato erano molto difficili e il trattamento in molti casi causava spiacevoli emozioni e non era ben tollerato. Ora la chemioterapia è cambiata al di là del riconoscimento. I nuovi farmaci causano meno effetti collaterali e allo stesso tempo sono spesso più efficaci di quelli vecchi. Inoltre, sono stati sviluppati metodi molto più sofisticati per alleviare e prevenire effetti collaterali. I tre effetti collaterali più comuni del trattamento farmacologico per il cancro comprendono nausea e vomito, perdita di capelli e soppressione del midollo osseo. Nausea e vomito in passato sono state le reazioni più dolorose alla chemioterapia. Uno dei progressi più importanti nel trattamento del cancro è la creazione di farmaci anti-nausea molto efficaci (farmaci antiemetici). In molti casi, sono in grado di eliminare la nausea e ora non ci sono praticamente situazioni in cui i pazienti sottoposti a chemioterapia soffrono di nausea o vomito indomabili. Poiché anche gli agenti chemioterapici sono migliorati e spesso causano meno disagio, molti pazienti si sottopongono all'intero ciclo della chemioterapia senza soffrire di nausea o vomito. La perdita dei capelli è osservata con l'uso di alcuni, ma non di tutti i farmaci chemioterapici. Questo può essere nient'altro che una leggera perdita o assottigliamento dei capelli, ma a volte avviene la completa calvizie, non solo sulla testa, ma anche sul resto del corpo. Tale reazione è un aspetto molto doloroso del trattamento del cancro, perché può essere difficile per le persone adattarsi a un simile cambiamento nell'aspetto, che, tra le altre cose, può probabilmente essere percepito come una manifestazione esterna molto luminosa di questa malattia. Molte persone indossano parrucche o si coprono la testa con una sciarpa o un cappello. La perdita dei capelli è solo un fenomeno temporaneo e, subito dopo la fine del trattamento, ricrescono sempre alla velocità normale. L'impatto sul midollo osseo è dovuto al fatto che le sue cellule sono particolarmente sensibili ai farmaci chemioterapici. Il midollo osseo produce componenti del sangue - globuli rossi, globuli bianchi e piastrine. Quando il numero di queste cellule si riduce a causa dei danni causati dagli agenti citotossici, possono verificarsi numerosi effetti collaterali: sensazione di stanchezza e debolezza a causa dell'anemia causata dalla carenza di globuli rossi; suscettibilità alle infezioni dovute a bassi livelli di globuli bianchi; sanguinamento ed ematomi a causa della mancanza di piastrine. Tutti questi effetti indesiderati possono essere ampiamente controllati, quindi nel corso del trattamento farmacologico dovrebbero regolarmente condurre esami del sangue per verificare i livelli di queste cellule, nonché l'identificazione e il trattamento di alcuni disturbi. L'anemia viene trattata mediante trasfusione di sangue. Se i livelli di leucociti sono bassi o sembra probabile, è possibile utilizzare le iniezioni di fattori di crescita per aumentare il loro numero. Le trasfusioni di piastrine (come le trasfusioni di sangue, ma solo in questo caso si parla solo di piastrine) possono essere eseguite a bassi livelli di queste cellule. Nuovi fattori di crescita piastrinici sono stati sviluppati per trattare e prevenire il sanguinamento a causa dei loro bassi livelli.

La diarrea è spesso osservata con alcuni farmaci chemioterapici, ma non tutti. Può essere trattato facilmente ed efficacemente con i normali farmaci venduti in farmacia. In caso di diarrea grave, è possibile interrompere temporaneamente la chemioterapia o ridurre la dose di un farmaco chemioterapico fino alla cessazione della diarrea. Fertilità. Alcuni agenti chemioterapici possono influire sulla fertilità maschile riducendo il numero di spermatozoi nel liquido seminale e conducendo alla sterilità, che a volte è permanente. La chemioterapia può anche influenzare l'ovulazione femminile, portando a infertilità temporanea e permanente. Prima dell'inizio del trattamento farmacologico, i problemi di fertilità devono essere discussi con il medico in modo da poter adottare misure preventive. Agli uomini può essere offerta la conservazione dello sperma, provvedendo allo stoccaggio di campioni del loro liquido seminale in uno stato congelato nel caso in cui abbiano intenzione di avere figli in futuro. La conservazione delle uova femminili è attualmente oggetto di ricerche sperimentali e potrebbe diventare possibile. Le persone che soffrono di infertilità a seguito di un trattamento hanno bisogno di consulenza e supporto morale per aiutarle a venire a patti con la loro condizione. Le donne, nelle quali il trattamento provoca la menopausa permanente, possono ricevere una terapia ormonale sostitutiva per alleviare i sintomi, che può essere molto grave. Vita sessuale Non ci sono motivi per rifiutare l'attività sessuale durante il trattamento farmacologico, anche se a causa di altri effetti collaterali, il benessere dei pazienti potrebbe non essere sufficiente per questo. Poiché l'effetto della chemioterapia sulla fertilità è alquanto impreciso e imprevedibile, si raccomanda di ricorrere sempre all'uno o all'altro contraccettivo durante il trattamento e per qualche tempo dopo la sua conclusione, indipendentemente dal partner che viene eseguito perché esiste una possibilità di concepimento durante questo periodo. Gli uomini sottoposti a chemioterapia dovrebbero prendere in considerazione l'uso del preservativo, poiché le donne a volte lamentano dolore acuto e sensazione di bruciore causata dallo sperma.

Grazie ai risultati degli ultimi anni relativi alla qualità dei farmaci stessi, ai metodi di introduzione e ai modi per alleviare o prevenire gli effetti collaterali, la chemioterapia è diventata molto meno dolorosa di quanto non fosse 10 anni fa. Ora i medici spesso sentono che i pazienti lo tollerano molto più facilmente di quanto pensassero. Tuttavia, provoca ancora emozioni spiacevoli e forte ansia, quindi molte persone hanno bisogno del sostegno di familiari e amici per aiutarli ad affrontare i problemi e mantenere un atteggiamento positivo nei confronti di ciò che è una sorta di distanza della maratona nel processo di trattamento.. Numerose ricerche scientifiche e studi clinici vengono continuamente condotti per sviluppare metodi di chemioterapia più avanzati per quasi tutti i tipi di cancro. I risultati più eclatanti sono stati ottenuti in studi sullo sviluppo di metodi efficaci di combinazione

La chemioterapia con altri trattamenti, come la radioterapia e la chirurgia, mirava a curare o prolungare la vita in situazioni in cui ciò non sarebbe stato possibile prima.

Analisi generale del sangue e delle urine che mostra

Analisi delle urine: cosa mostra la procedura diagnostica e cosa significa?

L'urina è un fluido contenente fino a 150 elementi diversi. La composizione dell'urina può variare a seconda del cibo e del fluido consumato, così come i cambiamenti nello stato fisico e mentale del paziente.

Lo studio dell'urina attraverso un'analisi generale (OAM) consente di ottenere dati su vari processi nel corpo, il metabolismo e l'effetto di alcuni farmaci. Di particolare importanza clinica è l'OAM nel rilevamento e nel trattamento di malattie dei reni e del sistema urinario.

Cosa mostra un esame delle urine generale negli adulti?

Le seguenti malattie del sistema urinario possono essere diagnosticate attraverso l'OAM negli adulti:

• Infiammazioni della prostata, della vescica, dell'uretra negli uomini - quando il sangue viene rilevato nelle urine.
• Malattie renali: amiloidosi, glomerulonefrite, insufficienza funzionale - con rilevamento di proteine.
• Pyelonephritis, tubercolosi di rene, cistite - quando i leucociti sono scoperti.
• Diabete renale - con una diminuzione della densità urinaria (SG) inferiore a 1,010 g / l.

La rilevazione di tali componenti nelle urine come bilirubina, chetoni, glucosio, nitriti indica cambiamenti in altre parti del corpo.

Rilevazione di bilirubina segnala disturbi epatici, chetoni - malattie gastrointestinali o diabete mellito, glucosio - con disturbi endocrini e nitriti indicano infezione del tratto urinario da parte di batteri patogeni.

Oltre alla diagnosi generale del corpo e del sistema urinario, l'OAM durante la gravidanza consente la rilevazione tempestiva della nefropatia delle donne in gravidanza (preeclampsia). Questa malattia è espressa da tali sintomi come la comparsa di edema, proteine ​​nelle urine, un aumento della pressione sanguigna.

La nefropatia durante la gravidanza è una grave condizione patologica che minaccia la vita della madre e del feto e richiede una consegna di emergenza.

Una frequente complicazione della gravidanza è la pielonefrite acuta, che spesso si manifesta senza sintomi (senza dolore, senza febbre). Il rilevamento di questa malattia è possibile solo attraverso un'analisi delle urine, in cui un aumento del numero di leucociti determinerà la patologia.

Quale dovrebbe essere l'analisi nei bambini?

L'analisi generale delle urine è prescritta per ogni viaggio programmato al pediatra, prima della vaccinazione e per vari disturbi. Ciò è necessario al fine di identificare ed eliminare tempestivamente le malattie dei reni, del tratto urinario, del sistema endocrino e di altri organi.

Quando si interpretano i risultati, viene data importanza alle proprietà fisiche e chimiche - microscopia dei sedimenti, acidità, presenza o assenza di varie sostanze nelle urine (proteine, glucosio, urobilinogeno, bilirubina, ecc.).

Normalmente, l'urina di un bambino dovrebbe essere trasparente, avere un colore giallo chiaro e non avere un forte odore. Anomalie: il colore cambia in arancio, marrone o verdastro, torbidità delle urine, odore di acetone o ammoniaca indica alterazioni patologiche.

La densità di urina in bambini sotto un anno è 1,002 - 1,006 g / l, in età avanzata da 1,010 - 1,025 g / l. Attraverso questo indicatore, vengono determinate le condizioni dei reni e la loro capacità di concentrazione.

Reazione di urina nei bambini da leggermente acido a neutro (4.5 - 7.0 PH). La reazione alcalina identifica il processo infiammatorio, acutamente osservato con disturbi endocrini.

L'odore dell'acetone dalle urine e la presenza di chetoni sono segni di avvelenamento e rottura del tratto gastrointestinale, e l'odore di ammoniaca è un sintomo di infezione della vescica.

Il basso livello di glucosio nelle urine è spesso associato al consumo di grandi quantità di carboidrati ed è considerato compreso nell'intervallo di normalità. Il glucosio insieme ai chetoni indicano una produzione insufficiente di insulina.

L'analisi delle urine è sempre considerata patologica se vengono rilevate proteine, leucociti, eritrociti, bilirubina e nitriti - questo indica un chiaro disturbo nel corpo.

Un bambino fino a un anno

Importante importanza clinica è l'analisi generale delle urine in un bambino di età inferiore ad un anno. A questa età, consente di identificare eventuali anomalie nel corpo del bambino.

L'urina in un bambino al di sotto di un anno dovrebbe essere assegnata in una quantità giornaliera non inferiore a 400 ml, essere trasparente, avere un colore giallo chiaro e non avere un forte odore tangibile.

Urina giallo saturo, torbido, con un odore evidente indica una mancanza di assunzione di liquidi. Ciò è evidenziato dagli urati identificati.

Il colore arancio-marrone delle urine e il rilevamento della bilirubina sono un segno di disfunzione epatica.

La rilevazione di leucociti, proteine, globuli rossi e nitriti indica gravi danni ai reni.

Cosa mostra l'analisi delle urine per la cistite?

I cambiamenti nelle urine con cistite dipendono dalla fase della malattia. Nella fase cronica della malattia, l'analisi delle urine viene spesso diagnosticata entro i limiti normali. Deviazioni apparenti sono state osservate durante la fase acuta della malattia.

Il colore dell'urina è dal giallo saturo al marrone (a causa delle impurità del sangue), la reazione è alcalina, la densità è entro i limiti normali. Le proteine ​​sono determinate in quantità fino a 1 g / l. La microscopia del sedimento rivela un aumento significativo dei leucociti (fino a 100), un sacco di epitelio polimorfico, batteri, muco ed eritrociti.

Con oncologia

Nel cancro del rene nel 70% dei pazienti con microscopia del sedimento, i globuli rossi sono rilevati in grandi quantità e tracce visibili di sangue (il colore delle urine varia dall'arancio al marrone). Nel cancro dello stomaco, del fegato e in alcuni pazienti con neoplasie maligne nei reni, vengono determinati i thyrocompounds derivanti dal metabolismo patologico. Di norma, in caso di cancro ai reni e alle vie urinarie, la diuresi giornaliera è significativamente ridotta.

Analisi dell'urina con microscopia del sedimento

L'analisi microscopica dei sedimenti è la base per la diagnosi delle malattie del sistema urinario. Il precipitato è diviso in organizzato e non organizzato.

Il sedimento non organizzato comprende sali e formazioni cristalline: urati, ossalati, tripelfosfati, fosfati amorfi e urato acido di ammonio. Il sedimento non organizzato spesso dipende dalla natura del cibo. Determinazione del sale in grandi quantità - un segno di urolitiasi.

I sedimenti organizzati comprendono globuli rossi, globuli bianchi, cilindri e cellule epiteliali. Grandi accumuli di leucociti (leucocituria) indicano lo sviluppo di infiammazione del sistema urinario. Rilevazione del sangue, la definizione di globuli rossi nelle urine è chiamata ematuria e si manifesta quando lesioni e danni ai reni: tubercolosi, glomerulonefrite, insufficienza renale, nonché infiammazione delle vie urinarie.

I cilindri nelle urine di persone sane non sono determinati. La loro presenza indica malattia renale cronica o acuta, grave intossicazione del corpo.

Un gran numero di cellule epiteliali sono osservate nei tumori nei tessuti del sistema urinario, nella cistite e nei cambiamenti nel tessuto renale.

Studio di Nechiporenko

L'analisi Nechiporenko è prescritta per la diagnosi avanzata di malattie del sistema urinario e reni con tracce precedentemente rilevate di proteine ​​o leucociti mediante OAM. Utilizzando il metodo secondo Nechiporenko, è possibile determinare con precisione la malattia renale, differenziare la glomerulonefrite e la pielonefrite, determinare lo stadio di sviluppo della malattia. E anche per rivelare la leucocita e l'ematuria nascoste.

Urina e analisi del sangue

Urine generali e analisi del sangue sono studi fondamentali sull'organismo che sono in grado di determinare il quadro generale delle malattie. Un aumento del numero di leucociti nel sangue e nelle urine è sempre un segnale che indica la presenza di infezioni o focolai di infiammazione.

Un'analisi del sangue rivela un contenuto quantitativo di emoglobina, che è normalmente determinato nell'intervallo 120-160 g / l, eritrociti - da 3,7-5 * 1012 / l, ESR - 1-10 (nelle donne) e 2-15 mm / h (per gli uomini) e leucociti - 4.0 - 8.8 * 109 / l. Anche di particolare importanza è data alla formula del sangue - il contenuto quantitativo di vari tipi di leucociti.

Cosa mostra l'analisi delle urine

Tra i molti metodi per esaminare una persona, i test delle urine occupano un posto considerevole. Esiste un numero abbastanza elevato di tipi di dati di ricerca. Vediamo quando viene nominato e mostra l'analisi delle urine. Per fare ciò, considera i tipi di test più comunemente assegnati.

Cosa mostra l'analisi delle urine?

Analisi delle urine si riferisce agli studi più accessibili e informativo. In termini di composizione, l'urina è un siero di sangue, in cui non ci sono elementi uniformi e proteine ​​di base. Ma è arricchito con prodotti metabolici. Nel caso dell'apparenza nell'urina di sali, enzimi, proteine, è possibile valutare il funzionamento degli organi umani, principalmente i reni.

Quindi cosa mostra un'analisi delle urine totale? L'analisi generale o clinica delle urine determina la sua composizione chimica, fisica e microbiologica. Attraverso questo studio, possono essere identificate anomalie patologiche negli organi e nei sistemi del corpo umano.

Ciò che rivela un esame delle urine può essere compreso comprendendo la decodifica dei suoi principali indicatori.

1. Colore delle urine. In una persona sana, la tonalità dell'urina può variare dal giallo chiaro all'ambra. Il colore scuro delle urine si verifica in caso di malattie del fegato (cirrosi, epatite), blocco dei dotti biliari (appare una sfumatura verdastra). L'urina cambia colore a seconda del farmaco e del cibo assunto. Ad esempio, l'aspirina o le barbabietole possono macchiarlo di rosa-rosso.

2. Trasparenza. L'urina normale dovrebbe essere chiara. Diventa torbido quando grassi, muco, batteri, cellule, grandi quantità di proteine ​​e minerali appaiono in esso. Tutte queste inclusioni indicano lo sviluppo di alcune malattie.

3. Odore. Il solito odore di urina è lieve, specifico. Alcune condizioni patologiche cambiano il suo odore. Quindi, con il diabete, l'odore di urina ricorda l'odore delle mele marce. Un forte odore di marciume o ammoniaca può verificarsi nelle malattie infettive.

4. Reazione del pH delle urine. Di solito la reazione delle urine è leggermente acida. Ma cosa rivela una variazione del pH in un test delle urine? Una diminuzione dell'acidità può essere un segno di una malattia infettiva dell'uretra e della vescica. Un aumento dell'acidità è osservato nei pazienti con diabete mellito.

5. Densità relativa o gravità specifica. In una persona in buona salute, questo indicatore è compreso nell'intervallo 1.008-1.024. Nella malattia renale cronica, la densità relativa diminuisce a 1.000.

6. Proteine. La proteina normale dovrebbe essere assente. Il contenuto di proteine ​​nelle urine indica una malattia dei reni, della vescica, degli ureteri, dell'uretra.

7. Glucosio. Nelle urine non è ammessa la presenza di glucosio. Può comparire in caso di diabete mellito, una diminuzione della produzione di ormoni tiroidei, alcune malattie renali (amiloidosi, nefrite).

8. Corpi di acetone (chetone). Queste sostanze sono formate da uno scorretto scambio di glucosio nel corpo. Normalmente, non possono essere rilevati nell'analisi delle urine. L'aumento del contenuto di corpi acetonici si verifica nel caso del diabete avanzato.

9. Bilirubina. Presente nelle urine in piccolissime quantità. Un aumento della sua concentrazione si verifica nelle malattie del fegato e delle vie biliari.

10. Globuli rossi. Il tasso di globuli rossi nel sedimento urinario è 0-1 nel campo visivo per gli uomini, 0-3 nel campo visivo per le donne. Con un aumento del numero di globuli rossi si parla della comparsa nel sangue delle urine (ematuria). Cosa mostra l'ematuria nelle analisi delle urine? Questo stato potrebbe indicare malattie renali (glomerulonefrite, pielonefrite), malattie del uretra e la vescica, lesioni ureterale durante il passaggio attraverso la pietra di esso.

11. Leucociti. Il tasso di leucociti per gli uomini è 0-3 nel campo visivo, per le donne - 0-6 nel campo visivo. Un aumento del numero di leucociti si verifica nelle malattie infiammatorie.

Esame biochimico di urina

Questo studio è anche chiamato analisi delle urine per gli oligoelementi. A molte persone interessa, cosa fa l'analisi delle urine sugli oligoelementi? Con questo studio può diagnosticare processi infiammatori e reumatici determinano la qualità del fegato e reni, disturbi di acqua e sale scambio, per stabilire uno squilibrio di microelementi nel corpo. Uno squilibrio di oligoelementi può innescare lo sviluppo di molte patologie. Pertanto, è molto importante identificarlo in una fase iniziale ed eliminarlo tempestivamente.

Vediamo, cosa rivela l'analisi delle urine degli oligoelementi? Permette di determinare il contenuto quantitativo nel corpo umano di proteine, enzimi, carboidrati, lipidi, pigmenti, sostanze azotate a basso peso molecolare, sostanze inorganiche (ferro, calcio, potassio, sodio, cloro, fosforo, cobalto, selenio, magnesio).

Cosa significa analisi delle urine secondo Nechyporenko?

Molti hanno ascoltato e consegnato questa analisi. Ma cosa fornisce un'analisi delle urine secondo Nechyporenko e perché dovrebbe essere presa?

Questo metodo di studio della composizione delle urine è prescritto nella diagnosi delle malattie infiammatorie dei reni e delle vie urinarie croniche e acute. Alla sua realizzazione la concentrazione esatta di erythrocytes, leucociti, i cilindri sono definiti.

I globuli rossi sono chiamati globuli rossi di piccole dimensioni che trasportano ossigeno. Normalmente, non dovrebbero essere nelle urine o forse non più di 3 in vista. Quindi cosa significa l'aspetto dei globuli rossi nel test delle urine? Un aumento del loro numero può indicare patologie dei reni e del sistema urogenitale (sindrome nefrosica, glomerulonefrite acuta, infarto renale).

I leucociti sono cellule del sangue che svolgono il controllo immunitario. Se il numero nelle urine supera la norma, è un segno di una malattia infiammatoria nei reni o delle vie urinarie (vescica, uretere, pelvi renale, uretra negli uomini).

I cilindri sono corpi proteici che si formano nei tubuli renali in caso di grave patologia. Possono avere una composizione diversa e includere cellule desquamate dei tubuli renali, globuli rossi, proteine. Cosa mostra un aumento del numero di cilindri in un'analisi delle urine? Il livello dei cilindri aumenta con la patologia renale, le infezioni virali, l'ipertensione.

Prova Zimnitsky

Il test Zimnitsky è un'analisi delle urine, che consente di valutare il lavoro dei reni. Nel condurre questo studio, determinare i seguenti indicatori: il volume totale dell'urina giornaliera, la sua densità, la distribuzione del volume di urina durante il giorno.

Cosa mostra il volume delle urine giornaliere nell'analisi delle urine di Zimnitsky? Un aumento di questo indicatore può indicare diabete mellito o diabete insipido, insufficienza renale. Una diminuzione della quantità di urina escreta al giorno si verifica con funzionalità renale compromessa, insufficienza cardiaca.

Un indicatore importante è la densità dell'urina. Cosa significa il cambiamento nella sua densità in un'analisi delle urine? L'alta densità può essere associata a diabete, glomerulonefrite, emolisi, anemia falciforme. La bassa densità urinaria è caratteristica del diabete insipido, insufficienza cardiaca, esacerbazione della pielonefrite, idronefrosi, glomerulonefrite.

Cosa mostra l'urina totale

L'analisi delle urine è uno dei metodi più comuni di diagnosi di laboratorio nella pratica medica. Ottenuto i suoi risultati, è possibile rilevare la patologia non solo del sistema urinario, ma anche dell'intero organismo. Questa analisi vanta un rapporto ottimale tra prezzo e utilità, oltre alla velocità della sua provvidenza.

Come passare l'urina per l'analisi generale

Prima di tutto, è necessario escludere i fattori che possono modificare la composizione qualitativa o quantitativa delle urine. 1-2 giorni prima della consegna delle urine non è possibile bere alcolici e farmaci diuretici. È necessario astenersi dal duro lavoro fisico e dall'uso del cibo, che può causare un cambiamento nel colore dell'urina. Molto spesso, il colore delle urine cambia le verdure. Il giorno dello studio non dovrebbe essere mensile.

L'urina viene raccolta al mattino in un grande contenitore, dopo il bagno dei genitali esterni. Dopo di che, devi agitare e versare 50 grammi in un barattolo speciale. Se è pianificato un esame batteriologico, il barattolo deve essere sterile. È possibile conservare l'urina per 1-2 ore in un luogo freddo. Quanto prima l'urina entra nel laboratorio, tanto più accurati saranno i risultati.

Indicatori di analisi delle urine

• La quantità di urina (la norma è 1-1,5 l o ¾ da un liquido ubriaco). Questa opzione non ha senso a livello ambulatoriale, dal momento che si portano solo 50 ml. Ma in ospedale viene effettuata la misurazione quantitativa delle urine. Il volume giornaliero delle urine aumenta spesso con diabete mellito, tubulopatie, durante lo stadio poliurico dell'insufficienza renale acuta, così come quando si assumono farmaci diuretici e si beve molto. La diminuzione si osserva nelle fasi iniziali di insufficienza renale acuta, urolitiasi, malattia renale cronica e policistica.
• Colore delle urine (la norma è giallo chiaro). Tale indicatore di colore è dovuto alla presenza di urobilina in esso. Si verifica un cambiamento patologico o fisiologico nel colore dell'urina. Nella prima variante, l'urina viene macchiata dopo aver consumato determinati cibi o sudato. Nei casi patologici, l'urina ha spesso un colore rosso o marrone. Ciò può essere dovuto alla penetrazione dei globuli rossi nelle urine durante glomerulonefrite, urolitiasi, disintegrazione tumorale. L'urina può scurire nelle malattie del fegato quando non può espellere i pigmenti dal corpo.
• Trasparenza delle urine (la norma è trasparente). Questo parametro dipende dalla gravità specifica dell'urina. Più la materia secca è presente, più diventa torbida. Inoltre, l'urina può apparire torbida, se c'è molto muco in essa, che accade con cistite o pielonefrite. Invece di pus muco può essere rilasciato, che riduce ulteriormente la trasparenza delle urine.
• L'odore di urina (la norma non è nitida e senza odori di terze parti). L'urina può avere l'odore di acetone, tipico del decompensa- mento del diabete. Può anche avere l'odore di crauti o una fionda di acero, che è caratteristica di alcune malattie ereditarie. L'urina può avere un odore acuto aumentando la sua acidità.
• La reazione dell'urina (pH normale 4,5-6). L'acidità delle urine aumenta spesso dopo le malattie infettive. Può cambiare sotto l'influenza dell'acqua, che in diverse regioni ha una diversa composizione di elementi chimici. Una diminuzione prolungata o un aumento dell'acidità porta spesso alla formazione di calcoli.
• La proporzione di urina (norma 1010-1025). Questo indicatore dipende dalla quantità di sostanze disciolte nell'urina. La diminuzione del peso specifico si verifica nei casi in cui aumenta la quantità di urina. E se l'urina è bassa, diventa più concentrata, il che aumenta la sua proporzione. Tali cambiamenti possono essere fisiologici e patologici.
• Urina proteica (normale a 0,033 g / l). Normalmente, le molecole proteiche difficilmente penetrano nel filtro del nefrone glomerulare. Questo può accadere con la loro infiammazione, danno, amiloidosi, mieloma multiplo e malattia renale ereditaria.
• Glucosio nelle urine (la norma è assente). Il glucosio compare nelle urine nel diabete mellito, quando il livello di glucosio nel sangue capillare supera i 10 mmol / l.
• Corpi chetonici delle urine (norma assente). I corpi chetonici vengono rilevati durante il decompensation del diabete. Allo stesso tempo, l'urina odora di acetone.
• Eritrociti di urina (norma 1-3 in vista). Il numero di eritrociti aumenta con glomerulonefrite, danno renale acuto, urolitiasi.
• Leucociti delle urine (normale 3-5 nel campo visivo). Il numero di globuli bianchi aumenta con le malattie infiammatorie del sistema urinario: glomerulonefrite, pielonefrite, cistite, uretrite.
• Epitelio delle urine (fino a 10 nel campo visivo). Il tasso aumenta con processi infiammatori e urolitiasi.
• Cilindri di urina (norma assente). Un aumento del livello dei cilindri indica l'accumulo di varie cellule o sostanze nei tubuli del nefrone.
• Sali di urina (norma assente). L'indice aumenta con l'urolitiasi e varie tubulopatie.
• Batteri, funghi, parassiti e muco (norma assente). La presenza di questi elementi richiede l'identificazione dell'agente patogeno e la terapia mirata.

In alcuni casi, l'analisi delle urine potrebbe non riflettere l'intero quadro della malattia. In questi casi, vengono utilizzati altri metodi di laboratorio di test delle urine: secondo Nechyporenko, Zemnitsky e Amburzhe.

Quali malattie si possono trovare nei test del sangue e delle urine

Le analisi delle urine e del sangue sono considerate uno dei metodi più informativi di diagnosi di laboratorio di un gran numero di malattie. Sono utilizzati con successo in quasi tutti i settori della medicina e gli esperti raccomandano di controllare periodicamente il sangue e le urine per prevenire lo sviluppo di malattie croniche e le loro complicanze.

Utilizzando un esame ematico clinico generale, è possibile determinare i processi infiammatori, infettivi e allergici nel corpo, la patologia del sistema ematopoietico, l'anemia, l'insufficienza cardiaca e polmonare, la leucemia, lo zucchero e il diabete insipido. I principali indicatori di deviazione dalla norma sono l'emoglobina bassa o bassa, così come l'aumento dei leucociti, che indica l'insorgenza di processi infiammatori purulenti, riacutizzazioni reumatiche e tumori maligni di varia localizzazione.

Per il numero di piastrine nel test del sangue, che è un indicatore importante di un esame del sangue, il medico può determinare lo sviluppo di infiammazione, tipi di anemia, cancro, emofilia, infezioni virali e batteriche, trombosi della vena renale. In base al tasso di sedimentazione degli eritrociti (ESR) in caso di aumento, viene diagnosticata l'intossicazione dell'organismo, disturbi autoimmuni e neoplasie maligne.

Con l'aumento dell'acidità delle urine si può sospettare la disidratazione, l'acidosi, il diabete e una diminuzione del livello di potassio nel sangue. La sua riduzione può indicare insufficienza renale cronica, compromissione dell'equilibrio acido-base del sangue, cancro della vescica o del rene, così come ureaplasmosis. La presenza di livelli elevati di proteine ​​nelle urine indica una patologia dei reni, infiammazione dell'uretere, uretra o vescica, insufficienza cardiaca, leucemia o reazioni allergiche. Un aumento dei leucociti nelle urine si trova nella urolitiasi, nella pielonefrite acuta o cronica, nella tubercolosi dei reni o nel suo tumore, cistite, prostatite, uretrite, cancro della vescica o cancro alla prostata. L'alto contenuto di globuli rossi nell'analisi delle urine indica una possibile sindrome nefrosica, infarto renale, glomerulonefrite acuta, nonché malattie maligne dei reni, dell'urea o della prostata. La bilirubina urinaria indica epatite, cirrosi, malattia del calcoli biliari, malaria, emolisi tossica o insufficienza epatica. La presenza di glicemia elevata si verifica con il rene o il diabete mellito, la sindrome nefrotica, la pancreatite acuta o la gravidanza.

Una diminuzione dei globuli bianchi può indicare infezioni e virus nel corpo, così come alcuni tipi di leucemia.

Un leggero e temporaneo aumento delle proteine ​​nelle urine è dovuto a una doccia fredda, a sudorazione eccessiva oa uno sforzo fisico.

Quali malattie si possono trovare nei test del sangue e delle urine