Fessura del retto

La fessura del retto, o ragade anale, è una delle più comuni malattie proctologiche. È un difetto della mucosa del retto, lineare, di forma ovale o triangolare, di dimensioni variabili da pochi millimetri a 2 cm. Malattia suscettibile alle persone di qualsiasi età, tra cui ragadi rettali frequenti nei bambini, nelle donne, questa patologia è più comune a causa delle caratteristiche anatomiche della struttura dell'ano.

Cause della fessura del retto

Cause della fessura del retto - infiammazione del tratto gastrointestinale e trauma meccanico. Spesso, questi due motivi sono combinati.

L'infiammazione in qualsiasi parte del tratto gastrointestinale, inclusa la parte superiore, come la gastrite o la colecistite, aumenta il rischio di ragadezione del retto. Il sistema digestivo comunica tra loro, quindi l'infiammazione in una sezione porta alla patologia della mucosa in tutto il tratto gastrointestinale, aumentando la sua vulnerabilità.

La lesione meccanica del retto si verifica durante il passaggio di masse fecali troppo dense, così come quando un corpo estraneo entra nell'ano.

La combinazione di questi due fatti causa spesso una fessura rettale nei bambini, con endobiasi (nota anche come elmintiasi, semplicemente vermi). In questo caso, la parte inferiore dell'intestino è spesso infiammata e gonfia, e le uova del verme, deposte nell'ano, causano un forte prurito. Di conseguenza, pettinando l'area dell'ano, il bambino può causare danni alla membrana mucosa dell'area anale, che viene esacerbata quando la massa fecale passa.

I sintomi della ragade rettale

Ci sono forme acute e croniche di ragade rettale. Forma cronica si verifica in assenza di trattamento di malattia acuta.

Il sintomo principale della ragade rettale - dolore nell'ano. Con una fessura acuta del retto, il dolore compare solo durante un movimento intestinale, è intenso, ma non dura più di 15 minuti. La fessura del retto cronica è caratterizzata da una sindrome del dolore meno intensa, ma più prolungata. Il dolore può verificarsi a prescindere dall'atto di defecazione, ad esempio, con una seduta prolungata.

In entrambe le forme acute e croniche, il sanguinamento dall'ano può essere uno dei sintomi di una fessura del retto. Di norma, il sanguinamento è insignificante, il sangue è scarlatto, non mescolato con le feci, come nel caso del sanguinamento delle sezioni sovrastanti del tratto gastrointestinale. Sanguinamento associato a defecazione e causato dal passaggio di feci dense attraverso l'area danneggiata.

Un altro sintomo caratteristico della ragade rettale è la difficoltà nella defecazione e la stitichezza associata. Le difficoltà nella defecazione si verificano a causa della sindrome del dolore pronunciata. Il dolore durante il passaggio delle masse fecali, particolarmente denso, può essere così intenso che si verifica lo sfintere riflesso dell'ano. Nella forma cronica della malattia si sviluppa la paura della defecazione, che aggrava solo i sintomi della ragade rettale, poiché le feci si addensano e danneggiano più gravemente la mucosa infiammata. La fessura del retto cronica può essere accompagnata dal rilascio di pus dall'ano.

Quando la fenditura del retto nei bambini, la defecazione è accompagnata da pianto, il bambino cerca di evitare la pentola, è capriccioso, e il sangue nelle feci o su un tovagliolo attira anche l'attenzione.

Diagnosi della ragade rettale

Se ci sono sintomi caratteristici della ragade rettale, viene esaminato un ano e viene utilizzato un esame rettale digitale. A causa del dolore significativo e della possibilità di infezione della regione adrectale, la retromanoscopia in questo caso viene provata per non essere applicata e, in caso di necessità urgente (ad esempio, se si sospetta un tumore rettale), viene precedentemente utilizzata l'anestesia.

L'esame consente di rilevare un difetto lineare della membrana mucosa con bordi lisci in una fessura acuta del retto, e in caso di una fessura cronica - un difetto ovale o triangolare con granuli troppo cresciuti e tessuto cicatriziale.

Inoltre, vengono eseguiti test di laboratorio di sangue (per HIV, sifilide, epatite, zucchero nel sangue e analisi generale) e feci. Quando la fessura del retto nei bambini esamina necessariamente le feci sulle uova del verme.

Trattamento della ragade rettale

Il trattamento delle ragadi rettali inizia con l'uso della terapia farmacologica e, in caso di fallimento, ricorre all'intervento chirurgico.

Il trattamento farmacologico della ragade rettale comprende le seguenti attività:

• Fornire uno sgabello morbido regolare, che si ottiene con l'assunzione di una dieta vegetale da latte con una quantità sufficiente di fibre, così come la nomina di clisteri. I clamidi vengono effettuati giornalmente con una soluzione antisettica debole, in genere vengono utilizzati tè alle erbe per questo scopo;
• L'uso di antidolorifici e farmaci antinfiammatori sotto forma di supposte rettali, microclasti e bagni caldi, e in casi gravi e la forma di iniezioni direttamente nella zona della fessura;
• Poiché nella maggior parte dei pazienti le fessure del retto sono combinate con altre malattie del tratto gastrointestinale, è necessario il trattamento della patologia di base.

Nella maggior parte dei casi, il trattamento delle ragadi rettali con metodi conservativi ha successo. Tuttavia, in alcuni casi, di solito con forme croniche della malattia, accompagnate da crescite significative di granulazione e tessuto cicatriziale, sono necessarie misure più radicali, quindi ricorrere alla chirurgia della ragade rettale.

Attualmente, la chirurgia della ragade rettale viene eseguita con metodi minimamente invasivi: coagulazione laser o criodistruzione. Queste sono tecniche senza sangue che non richiedono l'anestesia generale e una lunga degenza ospedaliera.

In casi testardi, così come per difetti di grandi dimensioni, le fessure del retto sono ricondotte all'operazione classica. L'operazione viene eseguita in anestesia generale, consiste nella dissezione dello sfintere, escissione dei bordi della frattura e successiva chiusura dei bordi della ferita. Nel periodo postoperatorio, l'uso della terapia antinfiammatoria locale è prescritto per un mese. È inoltre necessaria una dieta che prevenga la formazione di masse di feci dense.

Trattamento popolare della ragade rettale

Con un uso regolare e l'approccio corretto, il trattamento tradizionale delle ragadi rettali è molto efficace. In realtà, i rimedi popolari sono utilizzati attivamente per il trattamento delle ragadi del retto e nella medicina tradizionale. Erbe medicinali molto efficaci in varie forme - sotto forma di paste, decotti, tinture, bagni, clisteri, nonché sotto forma di tè medicinale. Per uso locale camomilla, salvia, corteccia di quercia, achillea. Sotto forma di microclima applicare il succo di aloe e kalanchoe. Ai fini dell'effetto generale sul tratto gastrointestinale, viene utilizzato il tè terapeutico della camomilla, della salvia e dell'iperico.

Il trattamento tradizionale della ragade rettale può essere combinato con successo con l'uso di farmaci, consentendo di ridurre il carico di droga sul corpo, che è particolarmente importante nelle forme croniche della malattia.

Fessura rettale: modi efficaci per trattare un problema intimo

Dolore acuto che porta sofferenza quotidiana - questo è il modo in cui sono stati diagnosticati i pazienti a cui è stata diagnosticata una fessura del retto, ma non hanno fretta di iniziare il trattamento. Il problema sembra troppo intimo, la gente lo sta ingannando e aggrava sempre di più la situazione.

Crack come patologia rettale accettata

La superficie interna del retto umano è una membrana mucosa. Per alcuni motivi, può formare difetti stretti e allungati. Le lacrime sono localizzate nell'ano, perché sono anche chiamate ragadi anali.

Il danno è caratterizzato da piccole dimensioni: solo 1-2 centimetri di lunghezza e fino a un millimetro di profondità. Il problema è che scoprono i muscoli e le terminazioni nervose direttamente sotto la mucosa. Durante la defecazione, la membrana "ferita" viene nuovamente ferita, a cui lo sfintere "risponde" con sensazioni di prurito e dolore acuto.

La malattia ha due forme:

• acuta - una lacrima formatasi meno di un mese fa, un tale difetto può essere rimandato da solo dopo il restauro di uno sgabello o di un trattamento medico;
• cronico - danno che non è guarito in poche settimane con capacità grossolane e perse di crescere insieme, il trattamento di una fessura rettale a casa non dà l'effetto desiderato.

Importante: nella fase cronica della malattia possono esserci periodi di remissione. Tuttavia, non si dovrebbe sperare in un completo autoguarigione, perché in condizioni sfavorevoli la frattura sulla membrana mucosa del retto si aggrava e si fa nuovamente sentire con un dolore appena tollerabile.

cause di

La formazione di rotture rettali provoca tali fattori:

• fisiologico: si verificano incrinature dovute a forti tentativi durante la stitichezza o il parto naturale, meno spesso - dopo una diarrea prolungata, quando le feci caustiche rendono vulnerabili le pareti intestinali;
• meccanico - i difetti appaiono come conseguenza di ferite da feci dure (o oggetti appuntiti che sono in esso), durante il sesso anale, così come colonscopia eseguita in modo incompetente o rettroscopico-strumentaloscopia (come opzione - un clistere).

Importante: cattive abitudini (alcol e fumo), dieta malsana, processi stagnanti nella regione pelvica a causa del lavoro sedentario e bassa attività fisica aggravano la situazione e contribuiscono alla comparsa di ragadi rettali. Inoltre, il problema può essere accompagnato da una violazione della coagulazione del sangue, altri disturbi intestinali e (meno spesso) altre parti del tratto gastrointestinale.

I sintomi che accompagnano la ragade rettale

Il dolore acuto (letteralmente fino alle lacrime) durante un viaggio in bagno "per la maggior parte", che si abbassa dopo 20-30 minuti, è il principale, ma non l'unico sintomo che segnala l'apparizione di una fessura rettale. Inoltre, la malattia si manifesta con i seguenti sintomi:

• sanguinamento - di solito piccolo, sotto forma di gocce di sangue color scarlatto sulle feci, o tracce di esso su biancheria intima, carta igienica;
• difficoltà a defecare a causa di uno spasmo dello sfintere;
• prurito nell'ano;
• stati nevrotici dovuti a sensazioni dolorose: ansia, insonnia, costante malcontento.

Cos'è una malattia pericolosa?

Nelle feci umane, oltre al cibo troppo cotto e non digerito, c'è un gran numero di batteri. Se c'è una ferita non cicatrizzata nel colon, inevitabilmente si infetterà durante un movimento intestinale. Se non curato, il paziente può affrontare gravi complicazioni:

• fistole e ulcere trofiche formate sul sito di difetti;
• la perdita di sangue massiccia a causa di sanguinamento aumentato, come risultato - anemia;
• parapretite acuta purulenta;
• sviluppo della prostatite (negli uomini);
• sepsi;
• cancrena.

Importante: il dolore che i pazienti con ragade rettale descrivono come il movimento del vetro rotto lungo il passaggio anale causa spesso loro un movimento intestinale. Rimandano la visita al bagno, contribuendo così al consolidamento delle feci. Di conseguenza, la membrana mucosa viene danneggiata ancora di più: si ottiene una sorta di circolo vizioso.

Fessure del retto nei bambini

La patologia viene spesso diagnosticata nei bambini, più spesso nei bambini. La comparsa del problema è associata ad una insufficiente formazione dei loro organi digestivi ed escrezione.

Di norma, una fessura rettale in un bambino è una conseguenza della stitichezza, quando anche le masse fecali non troppo dense causano una rottura mucosa difettosa. Molto meno spesso, le invasioni di Helminthic possono causare patologia (il bambino si pettina l'ansia pruriginoso), la diarrea o i clisteri consegnati maldestramente.

I genitori possono sospettare la presenza di lacrime di mucosa nel bambino se diventa irrequieto e piange prima di feci, si rifiuta di sedersi sul piatto e persino di mangiare. Una spaccatura impercettibile dell'ano può anche "emettere" sangue nelle feci. Il difetto stesso viene rilevato durante un esame esterno del bambino - è sufficiente posarlo sullo stomaco e allontanare leggermente i glutei.

Tali difetti nei bambini piccoli guariscono rapidamente - dopo il trattamento conservativo e l'insediamento delle feci (cambiano la dieta del bambino o della madre che allatta). I genitori, di regola, notano i sintomi nella fase acuta della malattia e si rivolgono a uno specialista nel tempo.

Importante: negli adolescenti, la malattia diventa spesso cronica, in quanto possono tacere sul problema dovuto all'età.

Basato su ciò che viene diagnosticato?

Per la diagnosi di ragade anale e la differenziazione della malattia da altre malattie del retto (emorroidi, tumori, paraprociti, ecc.) Utilizzare i seguenti metodi:

• esame esterno - efficace se il danno si trova più vicino all'ano;
• palpazione: consente di valutare il grado di spasmo dello sfintere nel senso letterale del tatto;
• metodi strumentali - colono e rectoromanoscopy, grazie a loro, è possibile vedere visivamente la posizione del difetto e determinarne la classificazione;
• analisi delle feci: ricerca di sangue nascosto e uova del verme.

Importante: se la fessura del retto in un bambino viene rilevata da un esame esterno, viene eseguito un esame rettale dopo la guarigione della ferita.

trattamento

Il metodo di trattamento della lacrima anale dipende direttamente dalla forma del suo corso.

prudente

Dà buoni risultati se si è formata una frattura relativamente recente (periodo acuto). La terapia implica un approccio integrato, incluse tali misure:

• normalizzazione delle feci con l'aiuto di regimi nutrizionali e beventi;
• diluizione delle feci con lassativi - per incrinature nel retto causate da stitichezza, farmaci a base di semi di piantaggine e lattulosio - Duphalac, Portalac, Prelaksan sono mostrati;
• rimozione di ipertonio dello sfintere e sindrome del dolore - i medicinali sono usati in pillole (No-Spa, Spasmalgon), unguento (nitroglicerina) e bagni caldi con una soluzione disinfettante di permanganato di potassio;
• stimolazione della guarigione delle ferite - unguenti e gel applicati con successo a base di dexpantenolo (Bepanten), antibiotici (Levomikol), estratti dal sangue di vitelli (Solkoseril, Aktovegil) e candele speciali.

Suggerimento: molti preparati per l'uso rettale sono disponibili sia sotto forma di unguenti sia sotto forma di supposte, ad esempio Methyluracil, Relief, Ultraprokt, Proktozan. Sia quelli che gli altri si applicano dopo ogni defecazione, precedentemente lavati sotto l'acqua fredda. Come regola generale, le candele hanno un effetto maggiore nelle fessure del retto, poiché la loro azione si estende in profondità nell'ano.

Con estrema cautela è necessario raccogliere farmaci per bambini e donne incinte. Sono fondi adatti per l'olio di vaselina a base vegetale e l'olio di ricino come lassativo, pomata di olivello spinoso e candele per la rapida guarigione delle fessure.

operativo

L'intervento chirurgico (intervento chirurgico) è necessario quando il danno rettale non è suscettibile alla terapia sopra descritta o il paziente ha applicato nella fase cronica della malattia. La tecnica consiste nel tagliare i bordi induriti della ferita per un serraggio rapido. Inoltre, possono tagliare alcuni dei muscoli spasmi dello sfintere.

È importante: non si deve avere paura della sfinterotomia, poiché non comporta conseguenze sotto forma di incontinenza fecale, e senza di essa è impossibile creare condizioni ottimali per la guarigione della lacuna.

Le tecniche sono utilizzate principalmente moderne, minimamente invasive - bisturi a onde radio, laser. I pazienti vengono spesso dimessi a casa il giorno dell'operazione, in rari casi possono essere lasciati sotto osservazione in ospedale per un massimo di 3 giorni. Dopo il ritorno a casa, il paziente deve osservare le prescrizioni del medico, che sono simili a quelle prescritte con un metodo conservativo di trattamento.

Inoltre, ai pazienti è vietato usare la carta igienica dopo le feci e sedersi fino a quando la ferita non guarisce (si può solo stare in piedi o sdraiarsi). Il periodo di recupero completo dura circa quattro settimane. Il duro lavoro e il ciclismo dovrebbero essere abbandonati per un massimo di tre mesi, e i muscoli dello sfintere dovrebbero essere allenati durante le passeggiate senza fretta o gli esercizi speciali.

Trattamento "dalle persone"

La pratica ha dimostrato che, a casa, una fessura rettale aperta può essere trattata con semplici metodi di medicina tradizionale. Di norma, viene applicata la terapia locale, che aiuta ad alleviare il dolore e ridurre l'infiammazione:

• Un cucchiaio di una miscela di erbe medicinali (calendula, salvia, camomilla in proporzioni uguali) viene versato con acqua bollente (0,5 l) per 1 ora, filtrato - l'infuso è usato per trattare lacrime, bagni e lozioni;
• la stessa quantità di foglie secche di vinca fermenta e si applica in modo simile;
• Una candela viene tagliata con patate fresche lavate e sbucciate, intinta nell'olio di olivello spinoso e usata come supposta farmaceutica.

Dieta come pegno di recupero

Il paziente deve capire chiaramente: tutto ciò che "esce" da lui è direttamente correlato a ciò che mangia. I principi della dieta nella fessura del retto mirano a garantire condizioni confortevoli per l'intestino. Solo in questo caso il corpo "ringrazia" con una sedia morbida, il che significa assenza di dolore e disagio.

Le principali disposizioni di una corretta alimentazione:

• mangiare spesso (idealmente - 5-6 volte al giorno) e poco alla volta;
• consumare una quantità sufficiente di alimenti ricchi di fibre - frutta secca (albicocche secche, prugne secche), carote, barbabietole, cavolfiori, zucchine, pane integrale, crusca, semi di lino macinati e altri;
• includere nella razione giornaliera di prodotti lattiero-caseari fermentati - kefir, ryazhenka, yogurt, airan;
• rifiuti prodotti - sostanze irritanti delle mucose gastrointestinali: alcool, sottaceti e carni affumicate, piatti piccanti, fritti e grassi, caffè e tè forte, dolci, uva, farina bianca fresca e pane per muffin;
• come fonte di proteine ​​per utilizzare varietà a basso contenuto di grassi (dietetici) di pesce e carne.

Anche il regime di bere è molto importante. Affinché l'intestino funzioni "come dovrebbe", è necessario bere da 1,5 a 2 litri di acqua al giorno (i primi piatti, le composte e altre bevande non vengono prese in considerazione).

Fessure del retto: cause, sintomi e metodi di trattamento

Problemi sotto forma di feci irregolari e costipazione frequente minacciano il paziente di conseguenze abbastanza pericolose e spiacevoli.

Una di queste conseguenze è una frattura del retto, che si verifica per una serie di motivi.

Il trattamento del problema presentato richiede molto tempo ei sintomi sono tollerati dai pazienti seriamente e dolorosamente. Per prevenire tali problemi, è necessario esplorare a fondo il trattamento e la prevenzione del disturbo.

Una fessura anale del retto è una rottura della membrana mucosa o un difetto della membrana mucosa del retto, che può raggiungere i 2 cm di dimensione e acquisire una forma diversa (lineare, ovale o triangolare).

Nella maggior parte dei casi, si formano delle crepe dovute al verificarsi di stitichezza e eccessiva diligenza quando si visita la toilette.

Meccanismo di cracking

Una fessura è un danno a un tessuto chiamato adenormia. Lei acceca l'intero ano.

La sua struttura contiene un gran numero di vasi sanguigni e terminazioni nervose. Sono esposti e danneggiati da masse fecali di consistenza solida.

Tale danno meccanico si verifica spesso durante il passaggio o la ferita di oggetti estranei.

Ad esempio, i bambini con coccole amano studiare l'anatomia di giocattoli o spazzolini da denti, che porta ai caratteristici "tagli" della mucosa rettale.

Pertanto, i genitori dovrebbero prestare attenzione al loro bambino, cercare di limitarlo alle condizioni relative ai fattori di rischio per il verificarsi del danno, così come al momento del rilevamento dei segni caratteristici, consultare immediatamente un medico.

Cause e fattori di rischio

Le ragioni per l'insorgenza di ragadi rettali includono i seguenti aspetti:

1. Vari tipi di lesioni meccaniche. Sia i bambini che gli adulti per vari motivi, ma con lo stesso risultato, possono danneggiare l'intestino con vari oggetti e dispositivi.
2. Varie malattie del tratto gastrointestinale di natura infiammatoria. Colecistite o gastrite aumenta il rischio di cracking. Tra le altre cose, la presenza di stitichezza o diarrea porta ad una significativa irritazione della mucosa intestinale, e questo provoca anche la formazione di lesioni.
3. La presenza di emorroidi. Problemi con le emorroidi portano ad un indebolimento delle pareti dell'ano. Di conseguenza, diventano vulnerabili a qualsiasi danno meccanico.
4. Gravidanza e parto naturale. L'utero allargato durante la gravidanza mette costantemente sotto pressione i muscoli addominali e il perineo. Inoltre, il parto provoca lo sviluppo di problemi spiacevoli nel retto e nell'ano.
5. Spasmo patologico del retto. Quando una patologia si manifesta sotto forma di un aumento del tono rettale porta ad una graduale perdita di sangue nei vasi sanguigni, a seguito della quale la regione dell'ano diventa vulnerabile alle lesioni meccaniche.
6. Attività fisica o, al contrario, stile di vita sedentario.
7. L'indebolimento dei muscoli del bacino, derivanti da qualsiasi causa o malattia.
8. L'assunzione incontrollata di lassativi spesso danneggia la mucosa intestinale.

Per proteggersi da questo problema, è necessario esaminare i motivi in ​​base al proprio stile di vita e adottare le misure appropriate.

Malattia acuta e cronica

La malattia può manifestarsi in forma acuta e cronica. Il decorso acuto è caratterizzato dalla solita rottura lineare, mentre la forma cronica conduce gradualmente alla trasformazione della rottura in una sorta di ulcera profonda. Ogni forma ha i suoi sintomi.

Caratteristiche della fase acuta

La fessura del retto nella fase acuta ha i seguenti sintomi:

• dolore all'ano, che si verifica quando si visita il bagno e dura per 15-20 minuti;
• crampi che portano a feci alterate e che portano a difficoltà nell'uso del bagno;
• sanguinamento in piccole quantità, che spesso si verificano al momento del movimento intestinale.

Forma cronica

Se i segni della presenza della malattia compaiono per più di 6 settimane o ad una certa frequenza, al paziente viene diagnosticata una forma cronica.

Sono inoltre presenti le seguenti funzionalità:

• dolore all'ano, che può verificarsi durante una seduta prolungata in un posto o dopo un atto di defecazione;
• sanguinamento persistente dopo essere andato in bagno o dopo azioni imbarazzanti, a volte dopo una corsa breve o tozza, è possibile trovare gocce di sangue sulla biancheria intima;
• Spesso, gli scarichi purulenti si formano a causa della mancanza di igiene e in assenza di un trattamento adeguato.

Nella forma cronica della malattia possono verificarsi anche spasmi intestinali che portano a feci alterate. È vero, questi segni sono meno intensi.

Caratteristiche della malattia nei bambini

Gli esperti sottolineano che il problema principale che porta a tali lesioni nei bambini è l'elmintiasi (infezione da vermi).

Durante questo periodo, il bambino avverte disagio e cerca di liberarsene, di regola, con le proprie dita, a seguito del quale si verifica la lesione. Spesso le crepe nel bambino si verificano in connessione con l'uso di carta igienica grossolana.

Per quanto riguarda i sintomi, i genitori dovrebbero prestare attenzione ai cambiamenti nel comportamento del bambino quando si usa il bagno. Il bambino può rifiutarsi di defecare.

Con l'auto-esame, è possibile rilevare un'infiammazione dell'ano e il suo arrossamento, mentre si sente il bambino si lamenta del dolore.

Come succede nelle donne in gravidanza

Le crepe nella mucosa rettale nelle donne in gravidanza non sono rare e le donne stesse sono spesso da biasimare.

Le ragioni per i problemi presentati includono i seguenti aspetti:

• seduta prolungata sul water (tempo massimo non superiore a 2-3 minuti);
• stile di vita sedentario;
• peristalsi pigra, che porta a costipazione e altre complicazioni;
• preferenze di gusto - l'eccessivo consumo di dolci influisce negativamente sullo stato delle pareti intestinali.

La sintomatologia della manifestazione di crepe nelle donne in gravidanza non è diversa da altri pazienti. È importante riconoscere questi problemi in tempo e consultare un medico.

Approccio diagnostico

In connessione con una forte sindrome del dolore, la diagnosi della malattia presentata viene effettuata con il metodo delle dita.

Se necessario, il paziente viene nominato rectoromanoscopy. Sulla base dei risultati dell'esame, nonché sulla base della natura della lesione e dei dati personali del paziente, viene prescritto un trattamento.

Compiti e metodi di trattamento

I pazienti con ragadi rettali vengono trattati nella seguente sequenza:

• viene eseguita l'eliminazione urgente della sindrome da dolore;
• trattamento di stitichezza e diarrea;
• procedure per rimuovere l'infiammazione e la guarigione delle fessurazioni;
• eliminazione delle cause della patologia presentata.

Il trattamento della patologia dipende dalla natura della malattia e dal suo decorso. Il complesso di misure mediche è applicato.

Medicina conservativa

Per l'eliminazione iniziale del dolore e della guarigione delle fessure del retto, vengono utilizzate supposte rettali e unguenti topici. Applicare ogni volta dopo essere andato in bagno.

Come anestetico, puoi usare le candele Relief e il miglior antispasmodico è No-Shpa.

Se il paziente ha trovato un'infiammazione, dovresti usare le candele con olivello spinoso o benzocaina.

Per un viaggio facile in bagno è meglio usare le candele con glicerina: faciliteranno l'atto della defecazione e contribuiranno alla guarigione della ferita.

Intervento chirurgico

Abbastanza spesso, il paziente non si rivolge a uno specialista in tempo, e la forma acuta della malattia diventa rapidamente cronica.

Nel decorso cronico della malattia, esiste una caratteristica cicatrizzazione della cicatrice, che richiede già un intervento chirurgico.

Se la situazione ha portato a gravi complicazioni, al paziente viene prescritta una classica operazione in anestesia generale.

Il chirurgo esegue la dissezione dello sfintere e l'escissione della frattura. Alla fine dell'operazione, tutte le ferite e le incisioni vengono suturate.

Tale intervento richiede una lunga guarigione. Quindi, solo l'eliminazione dell'infiammazione richiede almeno un mese.

Se possibile, al paziente viene assegnato un intervento chirurgico al laser, che comporta l'anestesia locale e non richiede un recupero a lungo termine.

Qui, una speciale soluzione anestetica, uno specchio e un tampone antisettico vengono iniettati nell'ano del paziente. Con l'aiuto di un getto laser viene eseguita l'asportazione della fessura.

Qualsiasi intervento chirurgico richiede l'aderenza alla dieta al momento del recupero. Il paziente deve abbandonare i cibi salati e piccanti, così come l'alcol.

Metodi popolari

Le ricette tradizionali di trattamento aiuteranno il rapido recupero e la guarigione delle ferite. Qui puoi ricorrere ai microcleari.

Per questa procedura, è necessario preparare una soluzione speciale sotto forma di mescolare un cucchiaio di succo di aloe, olio di pesce e uova di pollo. Tutti i componenti sono accuratamente miscelati e utilizzati sotto forma di pulizia notturna. Il corso minimo di trattamento dura 10 giorni.

Per alleviare la propria sofferenza, il paziente può realizzare autonomamente candele a base di erbe. Per fare questo, mescolare in parti uguali la raccolta essiccata di piantaggine, mamme e fiori di camomilla.

Per preparare le candele, la cera d'api viene sciolta e la raccolta di erbe interferisce con essa. L'intera composizione viene accuratamente mescolata e forma delle candele, che vengono poi conservate nel frigorifero. Usa candele fatte in casa dovrebbe essere ogni volta che si verificano forti dolori.

Complicazioni e prevenzione

La mancanza di un trattamento adeguato e tempestivo può portare a complicanze come avvelenamento del sangue, prostatite, fistola rettale, colite e sanguinamento abbondante.

Per evitare che ciò accada, è necessario consultare immediatamente un medico quando compaiono i primi segni di una violazione.

Come misura preventiva, è necessario seguire una dieta con l'uso di verdure, frutta, cereali e primi piatti, oltre a regolare esercizio fisico o camminare.

Il paziente deve anche ricordare che, dopo aver guarito la fessura del retto, la sua vita non sarà la stessa nel prossimo futuro, per evitare ricadute che è necessario monitorare quotidianamente la dieta e lo stile di vita.

Solo un tempestivo intervento medico aiuterà a far fronte rapidamente alla ragade anale del retto. Osserva le tue condizioni e ricorda: il dolore quando si va in bagno è solo la prima campana di una possibile patologia seria.

Fessura del retto

La frattura del retto corrisponde anche alle definizioni del processo patologico ad esso relativo, come la ragade anale o la ragade anale. La frattura del retto, i cui sintomi appaiono come risultato di una rottura della membrana mucosa del retto (in misura maggiore o minore), viene diagnosticata nella maggior parte dei casi in quei pazienti per i quali il problema della stitichezza cronica o della diarrea è rilevante, la preferenza per il sesso anale rispetto a quello tradizionale e uno stile di vita a bassa attività.

Descrizione generale

Una fessura anale agisce come un difetto lineare formato sulla membrana mucosa del canale anale. Di norma, un'area specifica della sua sede nell'ano cade sulla linea posteriore o sulla linea mediana anteriore (in quest'ultimo caso, questo difetto è più spesso osservato nelle donne). Queste varianti della lesione sono associate all'esposizione di terminazioni nervose sensibili, a seguito della quale lo sfintere dell'ano subisce uno spasmo acuto, e questo, a sua volta, porta alla comparsa di dolore durante la defecazione. Tutto questo, prima di tutto, è collegato al problema delle feci strette o della stitichezza che è urgente per il paziente, e se tale problema non viene eliminato, la lesione della mucosa diventa permanente. In questo contesto, la sindrome del dolore persistente appare in combinazione con lo spasmo dello sfintere. Di conseguenza, viene esclusa la possibilità di guarigione della fessura formata in questo modo, inoltre, a causa della presenza di microflora patogena nel retto, la ferita formatasi viene costantemente infettata.

Queste caratteristiche del processo, rilevanti per la formazione della ragade anale, portano al fatto che la forma attiva del processo infiammatorio nella zona interessata viene costantemente mantenuta. Con il passare del tempo e, di conseguenza, con la progressione del processo, i bordi della crepa si addensano, e in profondità aumenta di dimensioni. Le terminazioni nervose sullo sfondo di questi processi diventano ancora meno protette in relazione a tali effetti, in conseguenza del quale la malattia viene trasferita alla forma cronica del corso.

Se la ragade anale nel suo aspetto è combinata con la forma cronica del flusso delle emorroidi, allora in questo caso la sua posizione potrebbe cadere nella regione delle pareti laterali del canale anale. In generale, con questa variante del decorso della malattia, la sua immagine, come si può capire, è ancora più complicata nelle caratteristiche dei processi attuali. Le emorroidi causano il deterioramento della mucosa del canale anale, che a sua volta provoca una diminuzione della sua capacità di rigenerarsi, cioè di guarire e ripristinare.

Come avrete intuito dalle descrizioni dei processi descritti sopra, a seconda delle caratteristiche della manifestazione, la ragade anale può essere acuta (in questo caso la durata della malattia non è più di 4 settimane), e anche cronica (in questo caso, di conseguenza, una più lunga ).

La normalizzazione delle feci e l'uso di un'appropriata terapia anestetica determinano per i pazienti la possibilità di una remissione della malattia, che dura per mesi e, in alcuni casi, per anni. Tuttavia, l'insorgenza della prima diarrea o stitichezza durante il periodo di "tregua" può causare il ripetersi della ragade anale.

La rottura lineare (in alcuni casi, a proposito, può avere una forma triangolare o ovale), rilevante per questa patologia, altrimenti può essere definita come rottura della mucosa rettale. Per quanto riguarda le dimensioni di questo spazio, può essere lungo fino a 2 centimetri. Va notato che la fessura del retto è una delle malattie più comuni diagnosticate nel campo della proctologia, la sua frequenza è determinata in media dal 10 al 20% del numero di malattie esistenti che sono rilevanti per l'area interessata (cioè il retto). Per quanto riguarda la suscettibilità al verificarsi della fessura del retto, si può notare che si verifica nei bambini, negli uomini e nelle donne. Il fattore di suscettibilità al verificarsi di ragade anale è considerato in congiunzione con le ragioni che provocano la sua formazione.

Cause della fessura del retto

La presenza di ragade anale acuta può essere accompagnata dai seguenti motivi:

• Violazione del rifornimento di sangue nell'area anale. In questo caso vengono prese in considerazione le opzioni in cui si verifica la stasi del sangue nell'area rettale sullo sfondo di uno stile di vita sedentario dei pazienti, le caratteristiche dell'attività professionale (posizione seduta), ecc.
• Lesione meccanica all'ano. In questo caso, stiamo parlando della sconfitta dell'area rettale sullo sfondo di costipazione frequente o, al contrario, di diarrea. Separatamente, le complicazioni sullo sfondo del parto nelle donne, provocando tali lesioni, così come la preferenza per le forme non tradizionali di rapporti sessuali (sesso anale).
• Emorroidi. Già notato da noi sopra, questa malattia è caratterizzata dal fatto che le emorroidi portano ad un indebolimento delle pareti dell'ano, essendo facilmente traumatizzato durante la defecazione. Le ragadi anali nelle emorroidi sono causate da una violazione nell'ano della circolazione sanguigna (sotto forma di trombosi, stasi del sangue).
• Violazioni associate all'innervazione dell'area rettale. In questo caso, una violazione viene considerata sotto forma di un lungo spasmo dello sfintere, derivante da un SNC patologico che è rilevante per il paziente.
• Caratteristiche anatomiche La struttura del retto determina anche la possibile predisposizione alla comparsa di crepe in essa. La frattura del retto nelle donne a causa di quelle caratteristiche che sono rilevanti in generale nella struttura degli organi genitali femminili, si verifica dalla parte anteriore dell'ano. Considerando questo, rispettivamente, la fessura rettale della parte anteriore dell'ano è una forma della malattia in cui, a causa delle caratteristiche anatomiche, la predisposizione al suo verificarsi è determinata dal sesso corrispondente dei pazienti.

Va notato separatamente che la fessura prevalentemente anale è causata da una combinazione degli effetti simultanei di diverse cause o fattori.

Fessura del retto: caratteristiche di forme acute e croniche

Come abbiamo già identificato, le ragadi anali possono, come un certo numero di altre malattie, manifestarsi nelle forme acute e croniche del loro stesso corso, possiamo determinare la forma specifica sulla base della durata delle manifestazioni associate alla malattia, abbiamo anche notato gli intervalli di tempo sopra. La forma acuta del flusso è caratterizzata dalla spontaneità di una mucosa rettale che si verifica a seguito di rottura, che può essere accompagnata da un processo di passaggio in caso di costipazione delle feci di un alto grado di densità. La guarigione delle ragadi anali acute si verifica spesso entro un periodo di 1-2 giorni e senza la necessità di alcun trattamento.

Una variante più seria della fessura del retto è la forma cronica della malattia. Tali fessure si comportano come una variante della continuazione della forma acuta, contro cui, in effetti, si stanno sviluppando, più precisamente, sullo sfondo di fessure che non si sono completamente chiuse e sono state nuovamente danneggiate da uno o un altro fattore di impatto. La trasformazione in una forma cronica procede con la loro espansione ancora più ampia e l'infezione da microbi, che sono abbondantemente posizionati sulle pareti del retto. Le pareti delle fessure croniche hanno un'alta densità, il processo di chiusura (guarigione) è lungo e complicato a causa dell'impatto costante sulla zona interessata.

Fessura del retto: sintomi

La clinica della ragade anale ha manifestazioni molto caratteristiche. I sintomi principali di questa malattia includono una triade di sintomi, in particolare, dolore all'ano, spasmo pronunciato dello sfintere anale, nonché sanguinamento che origina direttamente dall'ano. Se si considera il decorso della malattia in combinazione con le emorroidi, un sintomo simile alla perdita di emorroidi in combinazione con un sanguinamento massiccio dall'ano si unisce ai sintomi elencati.

Sintomi di ragade anale acuta

Il dolore nell'ano è il sintomo principale delle opzioni elencate nella descrizione generale. Nell'ambito di questa forma di manifestazione della malattia, il dolore è abbastanza forte, ma breve. L'aspetto del dolore è notato solo nel processo di defecazione (movimenti intestinali, feci) e anche circa 15 minuti dopo il suo completamento. Fondamentalmente, l'identificazione del sito del dolore si verifica nella fessura anale acuta nella parete posteriore del retto.

Lo spasmo dell'ano (sfintere) è simile al dolore in questa forma della malattia ha una manifestazione piuttosto intensa. C'è uno spasmo sotto forma di dolore, combinato con una sensazione di difficoltà, che accompagna il processo di defecazione.

Il sanguinamento dall'ano ha una leggera natura di severità. Tale sanguinamento si verifica durante i movimenti intestinali, che è spiegato dal passaggio di masse fecali ad alta densità.

Oltre ai suddetti sintomi, la difficoltà dell'atto di defecazione è evidenziata come supplemento.

I sintomi della ragade cronica rettale

In questa forma, i sintomi sono simili alla forma acuta, tuttavia, ci sono alcune differenze, tuttavia. Quindi, il dolore all'ano in questo caso è diverso dal caso di un decorso acuto della malattia. La durata del dolore aumenta qui, aumentano con la necessità forzata di assumere una posizione seduta in un lungo periodo di tempo. La manifestazione del dolore in questo caso determina il grave disagio, motivo per cui i pazienti diventano irritabili, hanno problemi a dormire.

Oltre al dolore, i pazienti formano anche una sorta di paura per la defecazione, spesso su questo sfondo iniziano a prendere lassativi per evitare la stitichezza e i sintomi associati.

Si sviluppa anche sanguinamento derivante dall'ano, sono particolarmente rilevanti per la stitichezza. Oltre al sangue, anche il pus inizia a fluire dall'ano. Per quanto riguarda lo spasmo dello sfintere, è meno pronunciato in questo caso che nel decorso acuto della malattia.

Fessura rettale in un bambino: sintomi

Fessura rettale può svilupparsi in un bambino principalmente a causa della stitichezza. La malattia si manifesta in forma acuta, i suoi sintomi principali sono la defecazione dolorosa, così come tracce di sangue che possono essere trovate su carta igienica e feci.

Nella stragrande maggioranza dei casi nei bambini, questa malattia scompare senza necessità di trattamento, cioè indipendentemente, e l'unico aspetto riguardante la sua esclusione è la necessità di normalizzare le feci.

Fessura del retto durante la gravidanza

Le donne in particolare sono inclini a problemi con la sedia e in particolare alla stitichezza, se confrontiamo questa situazione con una predisposizione maschile. E se consideriamo il periodo di gravidanza e parto, il rischio di tali cambiamenti è ancora maggiore. La comparsa della ragade anale è causata nelle donne in gravidanza dall'influenza di un numero di fattori specifici di scala esterna ed interna, le selezioniamo qui sotto:

• Utero allargato Sullo sfondo di questo cambiamento nel corpo femminile durante la gravidanza, vi è una compressione delle vene nella regione pelvica, e con essa - una violazione del flusso di sangue dal retto. A causa del ristagno di sangue nelle vene del retto, a sua volta, con l'esposizione simultanea agli ormoni, che è rilevante durante il periodo in esame, si sviluppa gonfiore dei tessuti, che è anche accompagnato da un aumento della loro suscettibilità agli effetti negativi.
• Cambiamenti ormonali. Una diminuzione del tono uterino durante la gravidanza si verifica sotto l'influenza di uno stato alterato del background ormonale, mentre l'influenza degli ormoni si diffonde anche ad altri organi della muscolatura liscia, che, come probabilmente già capito, includono anche l'intestino. A causa della costipazione e della debole peristalsi durante la gravidanza si verifica la formazione di ragadi anali.
• Dipendenze alimentari A causa dei cambiamenti nella dieta delle donne incinte e dell'emergere di specifiche dipendenze in esse, comprese quelle legate ai dolci e ai prodotti raffinati, si sviluppano disturbi digestivi, a fronte dei quali, a loro volta, aumenta il rischio di fratture del retto.
• Diminuzione dell'attività fisica. Diventa difficile mantenerlo correttamente, soprattutto dopo 30 settimane, motivo per cui sorgono problemi con la sedia, che, come abbiamo già notato, portano allo sviluppo del processo che stiamo prendendo in considerazione.

Va notato che la fessura del retto dopo il parto non è anche una variante meno comune della sua manifestazione. Le cause della fessura del retto in questo caso non sono chiare, tuttavia, si presume che lo sia, ed è del tutto possibile che il processo dell'attività del lavoro svolga un ruolo significativo qui con la concomitante tensione dei tessuti affilati in quest'area che si verifica al momento del passaggio attraverso il pavimento pelvico del feto e della sua testa.

In alcuni casi, appare una fessura anale e dopo un certo tempo dopo la nascita del bambino. Ciò è dovuto alla stitichezza che spesso si verifica dopo il parto, a causa del fatto che una donna ha una certa paura di un atto di defecazione. Il successivo passaggio di uno sgabello di maggiore densità porta alla sconfitta dei tessuti già feriti.

complicazioni

Le complicazioni che possono verificarsi con una fessura rettale, principalmente, sono la possibilità di infezione con lo sviluppo di infiammazione ascendente, che determina la probabilità del suo movimento fino all'intestino. In particolare, il pericolo di questo processo è definito per la membrana mucosa della sua membrana nella regione delle divisioni terminali, tra cui il sigmoide e il retto, così come lo sfintere. Sullo sfondo dell'impatto esercitato dalla penetrazione dell'infezione nel mezzo degli strati profondi, si sviluppa spesso paraproctite, nella quale, a sua volta, si verifica l'infiammazione del tessuto adiposo, che si concentra nell'ambiente del retto.

Inoltre, le complicazioni delle ragadi anali possono essere nel verificarsi di sanguinamento grave. Inoltre, anche con una lieve perdita di sangue, l'anemia si sviluppa nel tempo.

Un certo pericolo esiste separatamente per gli uomini, si trova nella diffusione dell'infezione alla ghiandola prostatica, sullo sfondo del quale, di conseguenza, si sviluppa la prostatite.

diagnostica

Di solito non è difficile rilevare la presenza di una fessura del retto in un paziente. Per differenziare questa malattia è necessario, prima di tutto, dalla fistola rettale (forma interna della manifestazione). All'interno di questa patologia, non vi è spasmo, l'intensità della sindrome del dolore non è così intensamente espressa, e l'escrezione dell'ano dall'ano viene presa in considerazione come principale manifestazione dei sintomi. Alla palpazione del difetto dell'area mucosa, si determina un leggero dolore, e nella zona del suo fondo, la cavità fistolosa si rivela sotto forma di una depressione caratteristica.

Oltre alla fistola rettale, deve essere esclusa anche l'associazione dei sintomi che caratterizzano la frattura del retto con infezioni che interessano il retto (infezione parassitaria o fungina, morbo di Crohn con una concomitante lesione dell'area rettale, tubercolosi o lesione sifilitica). Per escludere queste opzioni, l'anamnesi viene accuratamente raccolta, le cause dell'evento e il momento della malattia, così come le caratteristiche del suo corso sono caratterizzate.

Con una storia sospetta di possibile rilevanza dell'infezione da HIV (sullo sfondo di omosessualità, sesso irregolare e tossicodipendenza), i pazienti possono anche avere malattie che colpiscono il retto, che è direttamente correlato all'HIV in questo caso. Spesso in pazienti con ragadi anali, in questo caso, emerge uno schema piuttosto insolito delle loro manifestazioni.

Metodi diagnostici di base:

• esame esterno (in molti casi permette di determinare la presenza di una fessura anale (la sua parte), esternamente la ragade anale è un'ulcera rossa longitudinale o triangolare);
• esame digitale dell'area rettale (sondaggio delle pareti intestinali, determinazione del grado di spasmo dello sfintere);
• rectoromanoscopy (il metodo più affidabile per condurre ricerche in quest'area con la possibilità di esaminare la mucosa intestinale entro la distanza dall'ano nella gamma fino a 30 cm);
• anoscopia (esame in cui la sezione finale del retto è soggetta a ispezione).

trattamento

Nel trattamento della ragade anale, sono focalizzati sul raggiungimento dei risultati in termini di normalizzazione delle feci, riduzione del dolore, guarigione della zona interessata e anche per ridurre il tono dello sfintere aumentato in questo caso. Vengono utilizzate due opzioni di trattamento, trattamento chirurgico e trattamento non chirurgico.

Come parte delle misure di trattamento chirurgico, viene applicato il metodo di escissione della fessura, così come la sfinterotomia, una caratteristica della loro implementazione è la dissezione vera e propria di una delle porzioni dell'area dello sfintere anale. Questo tipo di intervento determina la possibilità di raggiungere il necessario rilassamento dello sfintere, l'eliminazione del dolore e la creazione di tali condizioni in cui la guarigione sarà possibile. A causa dell'intersezione di queste violazioni muscolari nella ritenzione di feci non si verifica, la permanenza del paziente in ospedale non richiede tempo aggiuntivo.

Per quanto riguarda il trattamento non chirurgico, quindi si concentra principalmente sulle seguenti misure: la normalizzazione della sedia, bagni sitz, dieta, assunzione di farmaci per alleviare lo spasmo della zona specificata. A causa delle misure di terapia conservativa, applicabile in questo caso, il recupero è possibile in circa il 70% dei casi.

Per quanto riguarda il problema della prevenzione della fessura del retto, è la conformità dei pazienti con i principi di una corretta alimentazione e uno stile di vita attivo, così come la tempestività del trattamento di qualsiasi tipo di disturbi associati alle feci. L'eliminazione della stagnazione che si verifica nella regione pelvica si ottiene attraverso passeggiate regolari, educazione fisica e camminata. Il sesso anale a causa dei gravi rischi per questa zona deve essere escluso.

La prognosi della fessura rettale determina la possibilità di cura entro il 60-90% del numero totale di casi della malattia, soggetta alla sua attuale rilevazione e all'applicazione di adeguate misure terapeutiche ad essa indirizzate. I rimedi popolari per la ragade rettale, qualsiasi tipo di auto-trattamento, così come il trattamento impropriamente prescritto dal medico - tutto questo può causare il processo cronico, grazie al quale la prognosi determina le conseguenze negative, riducendo nella maggior parte dei casi il successivo trattamento alla necessità di implementare misure chirurgiche. Nella maggior parte dei casi, una misura come l'escissione chirurgica della ragade anale consente il recupero completo del paziente.

Se compaiono sintomi che indicano una possibile frattura del retto, è necessario contattare un proctologo (un chirurgo proctologo) o un chirurgo.

Fessura rettale - foto, sintomi e trattamento, farmaci, chirurgia

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Il motivo del rilascio di sangue dall'ano, bruciore e prurito in quest'area non sono solo le emorroidi, ma anche le ragadi rettali. Molti non hanno il coraggio di rivolgersi a un medico con un problema così intimo e di automedicazione, o addirittura lasciare che le cose facciano il loro corso.

Ma anche lievi ferite all'ano possono portare a gravi complicazioni. Sulle cause delle fessure del retto, sui sintomi e sul trattamento di questo disturbo, continua a leggere.

Fessura del retto - che cos'è?

La rottura del tessuto superficiale nella regione anale è una fessura del retto. L'ano nella sua parte interna è rivestito di membrana mucosa e nella pelle esterna.

La fessura può verificarsi ovunque, e più spesso si verifica sulla linea dentata - il confine tra la pelle e la mucosa. La sua lunghezza di solito non supera i 2 cm e la sua larghezza è di 3-5 mm.

Le crepe nella zona anale sono dolorose e spesso accompagnate da sanguinamento, perché la membrana mucosa che riveste il retto e l'ano è dotata di una moltitudine di capillari e terminazioni nervose.

Le ragadi anali possono essere acute e croniche. Nel primo caso, il difetto ha un aspetto lineare e più spesso è superficiale, mentre nel secondo il divario diventa più profondo, più ampio e ricorda un'ulcera.

Senza trattamento, dopo 4-6 settimane, la frattura acuta diventa cronica, che si verifica spesso con l'infiammazione della mucosa o della pelle nella zona interessata.

Cause di ragadi rettali

Ci sono diversi fattori che innescano questo problema, e uno di questi è costipazione o stitichezza. La frattura del retto si verifica quando la massa e le masse fecali ispessite durante la defecazione feriscono le pareti della regione anale.

La costipazione rara forma piccole crepe, che si auto-ritardano in 3-4 giorni. Con la stitichezza cronica, il danno alla mucosa è in costante aumento, non hanno il tempo di guarire e causare forti dolori.

Un altro motivo è associato a patologie infettive e infiammatorie dell'intestino e del retto in particolare. Tra questi ci sono infezioni da elminti, proctiti, polipi intestinali.

La ragade anale del retto può anche apparire per tali motivi:

• stile di vita sedentario;
• gravidanza e parto;
• assunzione di lassativi;
• emorroidi;
• sesso anale;
• Morbo di Crohn;
• la leucemia;
• la sifilide.

Con grave diarrea causata da disbiosi, intossicazione alimentare o altri fattori, possono anche verificarsi ragadi anali. Ciò è dovuto al fatto che con la diarrea, le feci contengono spesso sostanze che sono aggressive per la mucosa - la bile, le tossine dei batteri.

I sintomi delle fessure del retto (foto)

Con una fessura rettale, i sintomi sono più luminosi, più profonda è la rottura della mucosa. Le manifestazioni principali sono:

• dolore nell'area anale;
• bruciore e prurito;
• sanguinamento.

Il dolore si verifica inizialmente durante i movimenti intestinali, con una seduta prolungata, in bicicletta, indossando biancheria stretti, sesso anale e altri effetti meccanici. Con una fitta acuta dolore a punti, bruciore, pungente.

Con l'aumentare del difetto della mucosa e con lo sviluppo dell'infiammazione, il dolore diventa più pronunciato e diventa tirando. Nell'area della fessura appare il gonfiore e ogni viaggio in bagno causa un dolore insopportabile.

Se il sangue rosso vivo viene estratto dall'ano, ciò significa che i capillari sono danneggiati. Questo è di solito osservato nella fase iniziale con una forma acuta. L'aspetto del sangue scuro indica la sconfitta delle vene - tale emorragia è simile a quella emorroidaria, sono più intensi e più lunghi.

I sintomi di una fessura rettale sono simili alle manifestazioni di emorroidi, polipi o cancro intestinale, proctite, quindi non si deve trascurare la visita al proctologo e un'attenta diagnosi.

Trattamento di ragadi rettali, farmaci

La diagnosi delle ragadi anali non è difficile. I difetti della membrana mucosa vengono generalmente rilevati durante l'esame proctologico dell'area anale e rettale. Ai fini della diagnosi differenziale, un medico può prescrivere una colonscopia, una rettoscopia, un'ecografia dell'addome e degli organi pelvici, esami di laboratorio su sangue, feci, urina.

Nel trattamento delle ragadi anali utilizzare:

1. Prodotti locali - supposte e unguenti;
2. Farmaci sistemici secondo indicazioni;
3. Cibo dietetico;
4. Medicina tradizionale;
5. Intervento chirurgico, se i metodi di cui sopra sono inefficaci.

Fondi locali

farmaci per il trattamento di foto di crepe

Gli unguenti e le supposte rettali usati per le ragadi anali hanno un effetto curativo, analgesico e anti-infiammatorio. Alleviare efficacemente i farmaci antidolorifici con anestetici (novocaina, papaverina, lidocaina) e guarire l'unguento con olio di olivello spinoso e metiluracile.

• In caso di infezione batterica della ferita, vengono prescritti preparati locali con antibiotici - candele Proktosedil o Olestezin, unguento Levomekol.

Quando si trattano le fessure del retto, unguenti o creme vengono inseriti nell'ano 1-2 volte al giorno dopo lo svuotamento dell'intestino. La maggior parte dei farmaci sono dotati di un applicatore per facilità d'uso. Il corso di applicazione è da 5 a 10 giorni.

• Esempi di unguenti - Emla, Dexpanthenol, Actovegin, Aurobin, Ultraprokt, unguento di Methyluracil, Katedzhel, Actovegin.

Per il trattamento della ragade rettale è conveniente utilizzare supposte rettali. Vengono iniettati rapidamente, sono ben assorbiti e gli oli a base di essi hanno anche un effetto lassativo. Per le grandi fessure croniche, le supposte combinate con effetti analgesici, antispastici e antinfiammatori sono più efficaci. Il metodo di applicazione delle candele è lo stesso degli unguenti.

• Un esempio di supposte è Relief, Anestezol, Posterizan, Anuzol, Aurobin, candele con belladonna, Methyluracil, Procto-glevenol.

Unguenti e supposte per il trattamento delle ragadi rettali hanno controindicazioni ed effetti collaterali, molti dei quali sono proibiti a donne in gravidanza, allattamento e bambini. Pertanto, qualsiasi farmaco deve essere usato solo come indicato dal medico.

Nel trattamento locale è anche utile usare vaschette calde con una soluzione debole di permanganato di potassio. Aiutano a prevenire l'adesione di un'infezione secondaria.

Farmaci sistemici

I farmaci per somministrazione orale vengono assegnati in base alle cause patologiche di cricche e malattie associate. Tra questi ci sono:

• lassativi;
• farmaci anti-infiammatori;
• bloccanti dei canali del calcio;
• angioprotectors;
• antidolorifici;
• vitamine e integratori alimentari.

Ad esempio, i farmaci antinfiammatori, gli angioprotettori e i farmaci che riducono il sangue e riducono la coagulazione sono mostrati nei noduli emorroidali infiammatori e nella debolezza delle pareti venose.

Dieta e nutrizione

Con le fessure del retto, è importante eliminare la stitichezza, se ce ne sono, e prevenirne l'insorgenza. Per fare questo, la dieta dovrebbe includere verdure e frutta, composte di frutta secca (albicocche secche, prugne), una quantità sufficiente di liquido.

Non trascurare i primi piatti. È necessario escludere l'alcol, il caffè, i cibi che irritano l'intestino: marinate, cibi acidi, speziati e piccanti.

Chirurgia delle fessure del retto

L'operazione è indicata se i metodi di trattamento sopra descritti non hanno portato risultati entro 1,5-2 mesi. Una situazione simile di solito si verifica in fessure croniche che guariscono male e sono accompagnate da un processo infettivo-infiammatorio nei tessuti.

Rimozione di ragadi rettali spesso effettuata con tali metodi:

• Escissione, in cui il laser o il bisturi rimuove i bordi morti della ferita e dei punti, suturando la fessura.
• Sfinterotomia laterale - fibre muscolari laterali che supportano l'ano, parzialmente asportate, che riduce l'intensità della zona anale.

Per i primi 5-7 giorni dopo l'intervento chirurgico nella regione del retto, la persona avverte dolore, che è alleviato da supposte rettali analgesiche.

Inoltre, nella fase iniziale del recupero postoperatorio, viene osservata una dieta rigorosa, volta a garantire che non vi siano movimenti intestinali per diversi giorni. In futuro, il cibo non dovrebbe consentire la stitichezza - zuppe, cereali liquidi, frutta e verdura fresca, frullati sono ammessi.

Rimedi popolari nel trattamento delle fessure del retto

Con un danno a lungo termine e pronunciato alla membrana mucosa, così come le ferite causate da una malattia usando solo metodi popolari, non è sufficiente. Ma con piccole fessure del retto, molti rimedi popolari sono efficaci: vassoi sessili con erbe, unguenti fatti in casa e candele.

I bagni dei sedili dovrebbero essere caldi, ma non caldi. Possono essere fatti con decotti di corteccia di quercia, camomilla, uccello di montagna, calendula, che può anche essere cosparso.

Le candele fatte in casa possono essere preparate come segue:

• 2 cucchiai. l. sciogliere il burro di cacao a bagnomaria;
• aggiungi 2 cucchiai. l. decotto forte di corteccia di quercia e motherwort;
• quando l'olio comincia a indurirsi, ma saranno comunque candele morbide e modellate.

Un unguento a base di grasso interno (che deve essere sciolto in anticipo), propoli e succo di celidonia è popolare. Dopo la solidificazione, una piccola quantità del prodotto (delle dimensioni di una piccola ciliegia) viene introdotta nell'ano due volte al giorno durante la settimana.

Crepe del retto durante la gravidanza

Emorroidi e ragadi rettali sono frequenti compagni di donne in gravidanza. Questi problemi si verificano a causa del ristagno di sangue e linfa nel bacino, stitichezza, pressione dell'utero nell'intestino e più spesso diagnosticati nei trimestri II-III della gravidanza.

La costipazione si verifica a causa del rallentamento della motilità intestinale, e il tono ridotto dei muscoli addominali e del retto costringono una donna a spingere forte durante i movimenti intestinali. Di conseguenza, si formano ragadi anali ed emorroidi.

Il trattamento è mirato ad ammorbidire le feci, alleviare il dolore, a guarire le ferite nella mucosa rettale e nell'ano. Durante la gravidanza, è possibile utilizzare candele Natalsid, supposte di propoli, lassativi Mikrolaks, Duphalac, unguento di calendula. Per le crepe infiammate, gli unguenti Vishnevsky e Fleming sono efficaci.

Le ragadi anali durante la gravidanza sono importanti per iniziare il trattamento ai primi sintomi. Ciò eviterà lo sviluppo di infezioni e complicazioni purulente durante il parto.

Se una fessura del retto non guarisce per un lungo periodo, allora c'è un alto rischio di sanguinamento grave, infiammazione infettiva e formazione di un cancro. Una complicazione pericolosa è paraproctite e infezione del sangue. Con un trattamento tempestivo, la prognosi è favorevole.