Difficile inghiottire la saliva: qual è la ragione?

Non sottovalutare il potere del sistema nervoso centrale sul nostro corpo e tutti i suoi processi. A volte i sintomi possono sembrare raccapriccianti ed evocare pensieri su gravi patologie, e il caso si rivela ancora una volta in vegetatics. Se diventa difficile deglutire la saliva, non correre a fare diagnosi false e terribili (raffreddore, gonfiore, tiroide, cibo bloccato nella gola). Meglio analizzare la tua vita negli ultimi 2-3 anni e valutare il tuo livello di stress. È probabile che la tua gola si rifiuti di deglutire, perché lo stato del sistema nervoso si è infiammato in modo critico.

Gola nervosa e le sue cause

Ogni paziente ha il diritto di ricevere un verdetto medico a tutti gli effetti se è così importante per lui calmarsi e smettere di imbrogliare se stesso. Ma ci sono tre segni con cui una persona è in grado di determinare indipendentemente se il suo processo di deglutizione abbia davvero una connessione con i nervi e non con le malattie organiche:

1. Svegliandosi, il paziente potrebbe non avvertire per qualche tempo difficoltà con la deglutizione. Il cervello ha bisogno di almeno 15 minuti per "ricordare" i problemi immediati e prepararsi a ripeterli.
2. Il cancro e la tiroide non sono, ovviamente, uno scherzo. Ma loro, stranamente, non causano spasmi faringei durante la deglutizione della saliva. E quando iniziano questi problemi, le malattie sono già così ovvie e dotate di ulteriori sintomi dolorosi che non possono essere messi in dubbio.
3. Vale la pena portarsi via molto - non si nota come la saliva sia passata più volte lungo il suo percorso nello stomaco. Ma non appena il paziente torna in sé, non può più deglutire.

Da dove viene la nevrosi faringea e perché le persone nervose spesso non deglutiscono normalmente? Ci sono diversi motivi per questo.

Questi fattori non portano necessariamente alla deglutizione della nevrosi. Possono accadere da soli. Il meccanismo del loro verificarsi è descritto di seguito.

Diventa chiaro che gli antispastici e i farmaci per le infezioni respiratorie acute in queste situazioni non aiuteranno. È necessario visitare lo psicoterapeuta e cercare di risolvere il problema a livello sottile e mentale. Nel frattempo, molti nevrotici e distonici affermano che i problemi con la deglutizione della saliva sono solo un sintomo di non averti ascoltato per molto tempo. Già ingoiato tante paure e offese, che non c'è nessun altro. Parla con i tuoi amici allarmanti o prenditi un diario personale. A volte questi semplici passaggi possono risolvere un problema in due modi, evitando i lunghi mesi di terapia complessa.

Cosa fare se è difficile deglutire, ma la gola non fa male e i sintomi di accompagnamento

Sensazioni spiacevoli nella cavità orale accompagnano di volta in volta tutti.

Un frequente caso di dolore durante la deglutizione è una malattia della gola, che è accompagnata da un processo infiammatorio.

E cosa fare se è difficile deglutire, ma la gola non fa male? Questa è una domanda complessa che non tutti i dottori sono in grado di dare una risposta definitiva.

È necessaria un'analisi dello stato generale del corpo e un esame completo. Cause di disagio durante la deglutizione.

Disagio e disagio durante la deglutizione possono essere osservati in varie malattie e talvolta non essere associati alla malattia.

Si può formare un grumo irritante nella gola nei seguenti casi:

• Malattie somatiche sullo sfondo del processo infiammatorio;
• Malattia del tratto digestivo;
• La reazione del sistema endocrino all'agente patogeno, una ghiandola tiroidea ingrossata;
• Malattie del sistema cardiovascolare;
• l'obesità;
• Oncologia;
• Reazione allergica;
• Neurologia;
• Ernia diaframmatica;
• Il risultato traumatico del danno alla mucosa;
• Caratteristica anatomica della laringe.

Il disagio durante la deglutizione può essere sentito in vari gradi ed essere irregolare. In questo caso, le osservazioni necessarie, in quali circostanze e per quanto tempo ha sentito un groppo in gola?

Quando una persona è nervosa, c'è un'asciugatura delle membrane mucose, di conseguenza, provoca difficoltà nella deglutizione della saliva.

Nervosismo e costante tensione emotiva negativa, spesso causano disagio prolungato alla gola.

Sulla base della loro pratica medica, quasi la metà dei casi di noduli sono associati a uno stato depressivo.

Se il disagio continua per un lungo periodo, trasformandosi in una condizione cronica, si può presumere che la causa sia più grave, ad esempio la distonia vascolare.

In rari casi, la causa può essere un disturbo mentale e un'interruzione endocrina.

Tra le malattie otorinolaringoiatriche, questa condizione può essere osservata nelle persone con tonsillite cronica. In questo caso si avverte il disagio, ma il dolore, pur non essendo accompagnato.

La natura a breve termine del verificarsi di un nodulo nella gola può verificarsi in persone che viaggiano frequentemente e sono soggette a un brusco cambiamento nelle condizioni climatiche.

Sulla base delle osservazioni degli esperti, si nota, soprattutto negli uomini, la caratteristica anatomica del cavo orale in età adulta.

Il tessuto mucoso delle tonsille e dell'ugola si cinge e, con deformazione anatomica, con l'età crea uno scomodo processo di deglutizione. A volte questo fenomeno è notato da persone che hanno rimosso le loro tonsille.

Chi fa la diagnosi

Come scoprire la causa e cosa fare quando la gola non fa male, ed è difficile da ingoiare? Per scoprire la natura della formazione di un nodulo alla gola, a volte è necessario sottoporsi all'esame di un certo numero di specialisti stretti.

Senza una formazione medica, è difficile determinare quale medico dovrebbe andare alla reception.

In assenza di sensazioni dolorose, è molto raro che qualcuno cerchi assistenza medica, ma quando il disagio è di lunga durata e causa disagi all'appuntamento iniziale, vale la pena iscriversi a un terapeuta.

Sulla base dell'epicrisi delle malattie trasferite, dell'esame esterno e dell'analisi di possibili sintomi aggiuntivi, il medico può fornire indicazioni per la diagnosi dei seguenti specialisti.

L'otorinolaringoiatra esaminerà la presenza di patologia e identificherà i risultati del processo infiammatorio latente degli organi respiratori, se si verificano.

Il neurologo sarà in grado di determinare se i problemi nella gola sono correlati allo stato del sistema nervoso.

Anche la distonia vegetativa-vascolare, che si trova sullo sfondo della condizione problematica della gola, può essere solo sintomi gravi, ancora una volta, a causa di una psiche instabile.

Endocrinologo. Avendo fatto una palpazione di una ghiandola tiroidea e avendo rivelato i sintomi latenti aggiuntivi a cui la persona non può prestare particolare attenzione, il medico sarà in grado di dare una valutazione preliminare.

Se esiste il rischio di disfunzione della ghiandola tiroidea, lo specialista consiglierà di sottoporsi ad un ulteriore esame, di fare un'ecografia della tiroide e di essere testata per il livello di ormoni che produce.

Oncologo. La malattia del cancro ha la capacità di procedere in modo pigro, non proponendosi come manifestazione di segni speciali a un punto critico.

Se ti senti a disagio, devi cercare la causa. Il corpo stesso "suggerisce" la presenza di violazioni della funzionalità degli organi interni.

È più facile fermare una malattia nella sua fase iniziale che combattere una malattia a tutti gli effetti.

Sintomi correlati

Per comprendere la natura della deglutizione ingombrante, è utile analizzare i segnali aggiuntivi che il corpo dà.

Molto raramente, quando il dolore è limitato solo durante la deglutizione. E il processo stesso può avere le sue caratteristiche:

• Disagio permanente alla gola;
• Dolore durante la deglutizione in una determinata posizione;
• Disturbi sistematici dei processi del tratto respiratorio;
• La posizione del centro del disagio: gola, Adamo, trachea.

La soluzione ottimale al problema sarà un esame completo della patologia che è sorto. Che cosa provoca un difetto, cos'altro può essere accompagnato da?

Molti fattori possono provocare un problema e lo stress è un evento frequente. Allo stesso tempo, ad eccezione di un coma in gola, non si osserva nessun fastidio.

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Il funzionamento generale degli organi interni non è compromesso. In uno stato di costante ansia, si verifica depressione, contrazione dei muscoli della vertebra cervicale, che porta a lamentele durante la deglutizione.

Il disagio nell'area del pomo d'Adamo può causare ferite che hanno provocato lo spostamento delle vertebre.

Con frequenti raffreddori protratti dopo il processo di tosse crea una forte irritazione delle mucose.

In questo caso, la sensibilità al liquido aumenta notevolmente. La soluzione ottimale al problema sarà un esame completo della patologia che è sorto.

Un adeguato corso di trattamento per una specifica malattia può quindi essere prescritto da un medico.

Cosa fare quando è difficile deglutire?

In considerazione del motivo della formazione di un nodo nella gola, ci sono diversi modi per eliminare questo momento spiacevole.

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Cosa fare se è difficile deglutire, ma la gola non fa male:

• Se la causa è il sistema endocrino, può essere prescritto un ciclo di terapia costituito da farmaci contenenti iodio;
• Se è interessata un'infezione mucosa, dovrebbe essere effettuato un esame di Laura, che prescriverà ulteriori studi su uno striscio faringeo per aiutare a determinare l'agente eziologico. Spesso questo processo è causato da batteri, quindi viene prescritto un trattamento antimicrobico;
• Quando il problema della gola è associato a disturbi muscolari, viene prescritto un corso di trattamento, procedure fisiche, massaggio;
• Il problema dell'esofago. Le ragioni potrebbero essere molte. Nella gastrite cronica, durante un'esacerbazione, possono comparire ulcere all'esofago, che creano dolore durante la deglutizione. La causa della compressione dell'esofago può essere un cambiamento nella struttura dell'aorta e delle ghiandole. In questo caso, una procedura di fibrogastroduodenoscopia verrà prescritta da un gastroenterologo. In base ai risultati del sensing gastrico, il medico sarà in grado di prescrivere un corso terapeutico;
• I disturbi emotivi possono eliminare lo psicologo. Se le cause sono più gravi e c'è la presenza di una malattia psichiatrica, consulta uno psichiatra.

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La disfagia è la difficoltà di deglutire, è una manifestazione di patologie del sistema nervoso, così come la parte superiore del tratto gastrointestinale. In presenza di qualsiasi disfagia, anche episodica, e soprattutto costantemente ricorrente, è necessario rivolgersi a un medico, perché può indicare malattie molto gravi.

Breve anatomia

Nel processo di deglutizione normale 26 muscoli prendono parte, tutti sono innervati da 5 nervi cranici. La deglutizione è divisa in tre fasi:

• Fase orale Questo stadio inizia al termine della masticazione del cibo, quando il coma alimentare si sposta al livello della faringe. Per il tempo necessario in meno di 1 secondo. È l'unico componente della deglutizione che è controllato coscientemente dalla corteccia cerebrale.
• Fase faringea In questa fase si verifica la chiusura dolce-faringea, la laringe aumenta, la protezione delle vie respiratorie e il movimento peristaltico del seno lungo la faringe, bypassando il livello del muscolo faringeo anulare-anulare-faringeo. La fase è controllata dal centro riflesso della deglutizione, situato nel midollo allungato. La sua durata è inferiore a 1 secondo.
• Fase esofagea Consiste nell'azione della gravità, insieme a una riduzione coordinata e progressiva dei muscoli dell'esofago, spostando il seno verso lo sfintere gastroesofageo. Di solito dura 8-20 secondi.

sintomi

Manifestazioni di disfagia indicano una violazione del passaggio del cibo attraverso l'esofago. Ingoiare senza dare a una persona sensazioni di disagio. Ma dopo che c'è un nodo "fermarsi e attaccare" nella gola, c'è una sensazione di distensione nella parte posteriore dello sterno. Nella maggior parte dei casi, la difficoltà a deglutire non è accompagnata da dolore, sono possibili in presenza di spasmo diffuso dell'esofago.

Questi sono i principali segni di disfagia:

• il cibo viene disgregato nell'esofago nella zona della faringe, un nodulo viene gettato nella cavità nasale o nella bocca;
• sensazione caratteristica di soffocamento;
• regalo per la tosse;
• saliva abbondantemente separata;
• può causare polmonite da aspirazione (infiammazione del tessuto polmonare risultante dalla penetrazione di un corpo estraneo in esso);
• è impossibile ingoiare completamente il cibo o ci si deve sforzare molto.

Di norma, i sintomi della disfagia sono causati dal consumo di cibi solidi, soprattutto nelle fasi iniziali. L'ingestione migliora quando si beve acqua con il cibo. Di solito è molto più facile prendere cibo liquido, anche se capita che la disfagia sia presente anche con la semplice ingestione di acqua.

Classificazione e laurea

Riguardo alla localizzazione del processo patologico, ci sono:

1. Disfagia orofaringea (orofaringea) - mentre ci sono difficoltà nella transizione del cibo dalla faringe all'esofago. Si sviluppa a causa di patologie dei muscoli della faringe, dei muscoli orofaringei o delle malattie nervose.
2. Disfagia esofagea (esofagea) - si verifica a causa della sovrapposizione del lume dell'esofago o del movimento alterato dei suoi muscoli. Condizionatamente suddiviso in inferiore, superiore e medio.
3. La discoordinazione cricofaringea è una contrazione non coordinata delle fibre circolari dello sfintere esofageo superiore.
4. Disfagia dovuta alla sovrapressione dell'esofago da parte di grosse navi che transitano nelle vicinanze (l'aorta e i suoi rami). Si sviluppa nel caso di patologie di queste navi.

Ci sono anche 4 gradi della malattia:

1. È difficile ingoiare solo cibo solido.
2. È impossibile mangiare cibo solido; con un morbido e semi-liquido mentre sorgono difficoltà.
3. L'uomo è in grado di mangiare solo cibo liquido.
4. Completa incapacità di eseguire l'atto di deglutizione.

motivi

La disfagia può verificarsi a causa di una serie di malattie:

• Cancro della faringe o tumori benigni. Oltre alle difficoltà con la deglutizione, appare il disagio alla gola, la deglutizione è accompagnata dal dolore, che viene dato all'orecchio.
• "Tasca" faringea - di solito questa patologia ha un carattere congenito, mentre la membrana mucosa si gonfia e forma una tasca. Accompagnato da difficoltà con la deglutizione, odore sgradevole dalla bocca, una borsa rigonfia è visibile sul collo.
• Corsa - in questo caso la disfagia è accompagnata da altri segni: asimmetria dei muscoli facciali, paralisi degli arti, difficoltà di comprensione o riproduzione del linguaggio, confusione.
• Encefalite - la disfagia si sviluppa a causa della compromissione della coscienza (inadeguatezza, agitazione o stopper), febbre e altri segni di danno cerebrale: pressione ridotta, respirazione alterata.
• Botulismo - mentre gli occhi del paziente sono doppi, la persona non è in grado di leggere il testo, ci sono pupille ampie, che non reagiscono alla luce. Di regola, accompagnato da difficoltà di respirazione. Nel caso del botulismo, la pressione e la temperatura non cambiano.
• Miastenia - c'è una debolezza dei muscoli del viso, una persona è difficile da masticare, muscoli deboli delle braccia e delle gambe.
• La malattia di Parkinson - qui in primo piano sono i disturbi motori e mentali, caratterizzati dalla presenza di tremore.
• La sclerosi multipla - oltre alla disfagia può verificarsi: visione offuscata, parestesie, disturbi del linguaggio, debolezza degli arti superiori e inferiori, deterioramento cognitivo.
• Sindrome di Guillain-Barré - all'inizio della malattia la temperatura aumenta, dopo - si manifestano dolore alle braccia e alle gambe. Quindi la gamma di movimenti degli arti è ridotta, probabilmente lo sviluppo della paralisi, che sale dalle gambe verso l'alto e cattura i muscoli del torace e dell'addome.

Sindrome "groppo in gola"

I reclami sulla presenza di "coma" nella gola (o in modo scientifico "globus faringe") sono più comuni quando si visita un otorinolaringoiatra. Secondo le statistiche, circa il 45% di tutte le persone ha avuto sensazioni simili. Questa sindrome fu studiata per la prima volta come una manifestazione di isteria, ma in seguito fu stabilito che le cause psichiatriche si trovano solo in una parte di tutti i pazienti con un nodo alla gola.

Questa patologia si sviluppa a causa di diversi motivi:

1. Nella gola c'è infatti un corpo estraneo che interferisce con la deglutizione. Le sensazioni di un nodulo alla gola possono provocare la comparsa di edema di ugola, formazioni o cisti, un aumento di tonsille palatali o di canna. Questo caso si verifica raramente ed è facilmente determinabile all'esame medico.
2. C'è una sensazione di un oggetto estraneo, ma in realtà non c'è niente nella gola. Il caso più comune. Tipicamente, questi sentimenti causano la malattia da reflusso. Il reflusso è un riflusso del contenuto dello stomaco nell'esofago e nella gola. "Grumo" è in realtà uno spasmo dei muscoli della faringe, provocato dal contenuto dello stomaco (quest'ultimo, a causa dell'aumentata acidità, brucia le mucose e l'esofago). Oltre al "coma in gola", ci può essere una faringite cronica.
3. Cause psicologiche. Spesso, le difficoltà di deglutizione si osservano dopo gravi situazioni di stress, in uno stato di forte paura o eccitazione.

A questo punto, la sindrome "nodo in gola" non è ben compresa, ma, di regola, non rappresenta una minaccia per la vita del paziente. Di solito è anche facile eliminare le cause dello sviluppo della patologia. Naturalmente, per identificare le cause esatte e prescrivere la terapia appropriata dovrebbe consultare un medico.

Disfagia nervosa

L'altro nome è funzionale. Si manifesta in seguito a nevrosi di varie eziologie, cioè a malattie inorganiche del sistema nervoso. Può svilupparsi nell'infanzia e nell'adolescenza, così come negli adulti sotto i 40 anni, la malattia non è quasi mai stata riscontrata negli uomini più anziani.

Nei bambini, la nevrosi si verifica anche in età molto precoce. Innanzitutto manifestano con appetito ridotto, rigurgito frequente, vomito e sonno disturbato. In età scolare, questi bambini hanno aumentato dolore, magrezza, intolleranza al trasporto e scarso appetito.

Negli adulti, la disfagia nervosa si verifica per la prima volta a causa di una situazione gravemente dolorosa, caratterizzata da un soffocamento seguito da difficoltà respiratorie. In questo caso, la persona inizia l'attacco di panico.

Difficoltà a deglutire nei bambini

Le principali cause di disfagia nei bambini sono varie patologie del sistema nervoso, ad esempio, come la paralisi cerebrale (soprattutto i rischi elevati di questa condizione nel caso di paralisi di braccia e gambe).

Rischi molto elevati e nei bambini affetti da atetosi (movimenti involontari permanenti), che sono spesso caratterizzati da natura innata. Forse lo sviluppo di difficoltà con la deglutizione e nelle malattie dei muscoli, nel caso della spina bifida, anomalie di Arnold-Chiari. Anomalie congenite nello sviluppo dell'esofago e della faringe, sindrome di Rossolimo-Bekhterev possono portare a disfagia.

Clinicamente, la disfagia nei bambini si manifesta con i seguenti sintomi:

• il bambino consuma una piccolissima quantità di cibo;
• prende un seno a lungo o consuma miscele;
• dopo aver bevuto e mangiato, si verifica un colpo di tosse e il viso diventa rosso;
• durante l'alimentazione collo e testa si trovano in una posizione insolita;
• può verificarsi dispnea, sebbene possa non essere molto pronunciata con una piccola quantità di cibo che entra nella trachea;
• c'è una miscela o latte sul naso.

È necessario proteggere in caso di polmonite frequente e bronchite, la comparsa di asma, se parenti stretti non ne soffrono. Tutto ciò può anche indicare problemi con l'innervazione dell'esofago.

diagnostica

La diagnosi viene stabilita sulla base del campione con la deglutizione di cibo solido o liquido. Successivamente, è necessario condurre una serie di studi che aiutano a identificare la causa principale dello sviluppo della disfagia, vale a dire:

• esame a raggi X dell'esofago utilizzando un agente di contrasto (bario);
• diagnosi ecografica della tiroide;
• fibrogastroduodenoscopy;
• imaging a risonanza magnetica del cervello.

È obbligatorio fare un'ispezione da un otorinolaringoiatra.

trattamento

Prima di tutto, nel corso del trattamento è importante stabilire le ragioni che hanno provocato la comparsa di patologia. Sulla base di essi, questo o quel tipo di terapia sarà già prescritto. Per alleviare le manifestazioni della malattia, vengono usati vari farmaci.

Esegui anche una serie di attività:

• Il paziente sta pulendo le vie respiratorie dai detriti alimentari.
• Viene prescritta una dieta leggera, cibi grassi, cibi pesanti, bevande gassate, tè e caffè sono esclusi dalla dieta. Si consiglia l'uso di prodotti caseari, cereali e zuppe. Mangia solo in determinati momenti. Puoi mangiare leggere varietà di carne e pesce sotto forma di purè di patate.
• Prescrivere i rimedi che riducono l'acidità del tratto gastrointestinale e i farmaci appartenenti al gruppo di farmaci antiacidi.

Nei casi in cui la disfagia si è manifestata a causa di muscoli indeboliti o della loro disfunzione, al paziente vengono prescritti esercizi speciali per ripristinare il tono muscolare.

Nelle forme gravi della malattia, si ricorre alla chirurgia, si esegue la radioterapia, l'esofago è percorribile, si utilizzano metodi endoscopici di effetti biologici e chimici sulle aree interessate del tratto digestivo.

complicazioni

Gli effetti della disfagia possono essere suddivisi in sociale e psicologico. Mangiare è un'azione sociale e, a seguito di cambiamenti fisici che lo rendono difficile, le sensazioni gustative del cibo possono essere notevolmente ridotte. Ci sono anche problemi psicologici, tra cui: il desiderio di solitudine, una sensazione di depressione e ansia. Tutto ciò influenza direttamente la qualità della vita del paziente.

I disturbi della deglutizione possono provocare varie gravi complicanze, tra cui malnutrizione, perdita di peso, disidratazione, poiché una persona non può assumere liquidi e cibo nelle quantità necessarie per mantenere un normale livello di idratazione e stato nutrizionale.

Inoltre, a causa dell'aspirazione, il cibo finisce spesso nella trachea, che può portare a polmonite acuta. Manifestazioni ripetute di polmonite possono portare a patologie polmonari croniche e persino alla morte.

prevenzione

Prima di tutto, dovresti mangiare bene, non mangiare troppo spesso cibi grassi e piccanti, non permettere ai corpi estranei di entrare nell'esofago, specialmente per i bambini, nel processo di mangiare con attenzione le ossa delle guardie (nella carne e nel pesce). È importante impedire loro di entrare nel tratto gastrointestinale, non mangiare cibi troppo caldi, in modo da non bruciarsi.

Le donne non dovrebbero spesso indossare cinture strette o corsetti. È necessario impegnarsi costantemente in esercizi fisici per mantenere i muscoli in tono, sottoporsi sistematicamente a esami per la presenza di patologie del tratto gastrointestinale e varie formazioni. Se si verificano i primi sintomi di questa condizione, è importante consultare immediatamente un medico.

Un unico centro di appuntamento per un medico per telefono +7 (499) 519-32-84.

Disfagia: quando ogni sorso è dato con difficoltà?

La disfagia o difficoltà a deglutire è un tipo di disturbo funzionale dell'esofago in cui una persona non può ingerire cibo.

Di solito, nel processo di mangiare, non pensiamo al processo di deglutizione. Ci buttiamo del cibo in bocca e deglutiamo, a volte senza nemmeno il tempo di masticare bene. Nel frattempo, deglutire è un processo piuttosto complicato. Comprende la radice della lingua, la cavità faringea, il palato molle e i muscoli anulari dell'esofago.

Ma a volte notiamo che nel processo di deglutizione qualcosa è andato storto. Mi sembra che un nodo alla gola sia bloccato. È anche possibile riportare il cibo dalla faringe alla bocca o al dolore al centro dello sterno. Perché sta succedendo e cosa può causare disfagia? Proviamo a capire questo problema.

Tipi di disfagia

Si distinguono i seguenti tipi di disfagia:

- orofaringeo (orofaringeo). È caratterizzato da un passaggio difficile del cibo dalla faringe all'esofago;

- esofageo. Si manifesta come una violazione del movimento del cibo dall'esofago nello stomaco.

- discoordinazione cricofaringea. Contrazione incoerente delle fibre circolari dello sfintere esofageo superiore.

- disfagia funzionale. La deglutizione difficile si verifica a causa di disturbi del sistema nervoso.

Sintomi di disfagia

I sintomi della disfagia nelle sue varie forme si manifestano in modi diversi. Durante la disfagia orofaringea, vi è una tosse forte, sensazione di soffocamento, salivazione abbondante, gettare un pezzo di cibo nella cavità del rinofaringe o della bocca. Questo tipo di patologia è anche caratterizzato dall'incapacità di inghiottire il cibo o dalla necessità di fare sforzi per spingere il cibo in grumi.

Nella disfagia dell'esofago, l'atto di deglutire non è disturbato, ma il passaggio del bolo alimentare è accompagnato da dolore nella parte superiore dell'addome, bruciore di stomaco e talvolta eruttazione. C'è un sapore sgradevole in bocca, c'è rigurgito - gettare il contenuto dello stomaco nella faringe e nella cavità orale.

La disfagia funzionale si verifica nei disturbi del sistema nervoso - aumento dell'eccitabilità, nevrosi, ecc. In questo caso, i sintomi della disfagia compaiono sporadicamente. Di norma, sono provocati da uno o più tipi di cibo (solido, liquido, piccante, ecc.). In questo caso, il grumo di cibo di solito non entra nel tratto respiratorio, ma la deglutizione è difficile, e il suo avanzamento lungo l'esofago è accompagnato da sensazioni sgradevoli e dolorose.

Cause di difficoltà a deglutire

La disfagia, indipendentemente dal suo tipo, può verificarsi per i seguenti motivi:

- patologie esofagee (spasmo esofageo della bocca, infiammazione della mucosa esofagea, malattia da reflusso, separazione del tessuto esofageo acquisito o congenito, ecc.);

- ustioni chimiche dell'esofago;

- corpi estranei nell'esofago;

- esofagite e ulcere gastriche;

- patologia congenita della faringe (tasca faringea);

- tumori benigni o maligni della faringe;

In alcuni casi, le difficoltà con la deglutizione e il passaggio del cibo attraverso l'esofago possono essere il risultato di un ictus, miastenia, morbo di Parkinson e altre patologie.

La disfagia funzionale (orofaringea) si verifica nelle malattie neuromuscolari, causando la paralisi dei muscoli striati, simultanee contrazioni muscolari non peristaltiche, nonché alla rottura della funzione dello sfintere esofageo superiore.

Poiché la disfagia in sé non è una malattia, ma un sintomo di varie patologie, è necessario un approfondito esame gastroenterologico per identificare le sue vere cause.

Nel caso in cui la causa della disfagia non sia stata rilevata con l'aiuto di un esame gastroenterologico, viene effettuato un esame neurologico per rivelare la struttura nervosa interessata.

Trattamento disfagia

Come accennato in precedenza, la disfagia può essere dovuta a una vasta gamma di malattie, quindi il medico prescrive uno specifico metodo di trattamento, a seconda delle sue cause. Ad esempio, se la disfagia è causata da un tumore nell'esofago, è necessario un intervento chirurgico e un disturbo funzionale alla deglutizione richiede esercizi per addestrare i muscoli responsabili del processo di deglutizione. Nelle malattie infiammatorie della faringe, il trattamento consiste nella terapia antinfiammatoria e antibatterica.

La terapia per difficoltà a deglutire per sintomi acuti a livello locale è ridotta al primo soccorso per il paziente. In caso di un attacco di tosse acuto causato dal lancio di cibo nelle vie aeree, è necessario pulire a fondo le vie aeree e assicurarsi che la persona non soffochi.

Se la disfagia si manifesta per ostruzione di un grosso pezzo di cibo solido lungo l'esofago, al paziente deve essere somministrata acqua potabile o un'altra bevanda analcolica, che faciliterà il processo di ingestione.

Cause e trattamento dei disturbi della deglutizione

Ci sono casi in cui per qualche motivo diventa difficile per una persona inghiottire saliva e cibo. In medicina, questa condizione è chiamata disfagia. Se è causato da raffreddori con edema, il problema passerà immediatamente dopo il recupero. Ma cosa succede se una persona è difficile da ingoiare, ma la sua gola non fa male, e la disfagia si è verificata sullo sfondo della completa assenza di processi infiammatori visibili nella cavità orale e nella gola?

La disfagia si divide in organico (caratterizzato da lesioni dell'esofago o della faringe) o funzionale. In quest'ultimo caso, il paziente ha una disfunzione dell'esofago causata da un disturbo dei nervi responsabile del controllo delle funzioni dell'esofago.

A seconda di dove il processo patologico è localizzato, la malattia è divisa in tre tipi:

1. Disfagia roto-faringea, in cui vi è una violazione della deglutizione volontaria e la difficoltà del cibo nell'esofago.
2. Faringeo-esofageo - è caratterizzato da una violazione della fase rapida involontaria della deglutizione e dalla difficoltà del cibo nell'esofago.
3. Esofageo - accompagnato da una violazione della fase lenta involontaria della deglutizione e dalla difficoltà di spostare il cibo attraverso l'esofago.

Cause di violazione

Quasi ogni persona ha dovuto affrontare difficoltà temporanee durante la deglutizione, che si sono verificate durante forte eccitazione, paura o pianto. Ma l'aspetto di un tale problema può sorgere per altri motivi.

Ad esempio, un cambiamento naturale nella funzione dei muscoli della deglutizione si verifica nella vecchiaia. Il problema può anche verificarsi a causa di complicazioni dopo l'intervento chirurgico sul collo o sulla testa. I problemi con la deglutizione spesso si verificano a causa dell'eccessiva secchezza in bocca o della presenza di ulcere nella sua cavità.

Altre cause di patologia includono:

• Malattie neurologiche
• Ostruzione dell'esofago e della faringe.
• Funzione muscolare compromessa.
• Malattie congenite.

Cause neurologiche

Il sistema nervoso comprende il midollo spinale, il cervello e i nervi. Con la sconfitta dei nervi, che sono responsabili del processo di deglutizione, sorgono difficoltà durante il pasto. Quindi, il più delle volte la disfagia si verifica quando:

• ictus;
• presenza di un tumore nel cervello;
• sclerosi multipla;
• Morbo di Parkinson;
• demenza.

Questa patologia si osserva anche nei pazienti affetti da grave miastenia grave, una malattia in cui si sviluppa la debolezza muscolare.

Ostruzione dell'esofago e della faringe

Spesso la causa di ciò che è difficile deglutire è l'ostruzione (o l'ostruzione) della faringe o dell'esofago. Questa patologia si verifica per diversi motivi:

• Cancro alla gola o alla bocca. Con l'efficace cura della malattia, l'ostruzione passa.
• La presenza di malattia da reflusso gastroesofageo, in cui il succo gastrico dallo stomaco fluisce nell'esofago. Di conseguenza, si formano cicatrici sulle sue pareti, restringendo il lume e rendendo difficile deglutire, anche se la persona ha una sensazione di fame, capisce "Voglio mangiare", ma non può facilmente deglutire.
• Trattamento del cancro con la radioterapia - a volte una cura radioattiva porta alla formazione di cicatrici nel lume dell'esofago o della laringe.
• La presenza di malattie infettive, ad esempio, candidosi o tubercolosi, che portano a infiammazione dell'esofago.

Rottura del muscolo

Disturbi della deglutizione possono verificarsi a causa di malattie che coinvolgono il tessuto muscolare, che sono responsabili di spingere il cibo nello stomaco. Questi includono:

• Scleroderma - con questa patologia c'è un malfunzionamento del sistema immunitario, in conseguenza del quale il sistema immunitario inizia ad attaccare i tessuti sani. Se i muscoli dell'esofago e della laringe vengono colpiti, diventa difficile per il paziente deglutire e mangiare.
• Acalasia dell'esofago - la patologia è caratterizzata da un rilassamento insufficiente dei muscoli della parte inferiore dell'esofago, a causa della quale viene ostacolato il processo di avanzamento di cibo e liquidi nello stomaco.

Malattie congenite

La presenza di disfagia può essere diagnosticata nei bambini con disabilità dello sviluppo.

Ad esempio, quando un bambino soffre di paralisi cerebrale in cui la coordinazione e il movimento sono disturbati. La causa del problema è a volte anche una violazione delle capacità di apprendimento o una fessura del labbro o del palato ("palatoschisi" o "labbro leporino").

diagnostica

Se hai problemi con la deglutizione, dovresti consultare un medico che eseguirà un esame completo, determinerà la causa esatta della patologia e fornirà le raccomandazioni appropriate per la sua eliminazione.

Prima di tutto, il medico deve chiedere al paziente per quanto tempo è sorto il problema e quali malattie ha sofferto in passato. Quindi, dopo l'ispezione visiva e la palpazione dei linfonodi e della cavità orale, al paziente verrà assegnato un esame strumentale, che include:

• Test di laboratorio
• Laringoscopia.
• Una biopsia.
• Ultrasuoni degli organi interni, la cui disfunzione potrebbe portare a disfagia.
• Radiografia dell'esofago (è il metodo più accurato per stabilire la causa).
• MRI cerebrale - necessario per rilevare possibili interruzioni del sistema nervoso e processi patologici che si verificano nel cervello.

Per la diagnosi, vengono effettuati anche test speciali, monitorando l'acidità dello stomaco e determinando la quantità di acido che scorre da esso nell'esofago. Questa manipolazione viene eseguita utilizzando un dispositivo speciale: un gastroscopio.

Il test viene eseguito utilizzando acqua. Il medico offre al paziente di bere circa 150 ml di liquido il più rapidamente possibile e prende nota del numero di sorsi che avrà il tempo di fare in un dato momento.

Sintomi correlati

Un quadro più preciso, che consente di identificare la causa della disfagia, può essere ottenuto dalla presenza di sintomi associati. Il più caratteristico tra loro è la lamentela del paziente che in precedenza aveva avuto difficoltà solo a deglutire il cibo solido, e ora è difficile per lui inghiottire saliva e liquidi. Altri sintomi includono:

• Disagio quando si sposta il cibo, che si manifesta nella gola o dietro lo sterno.
• Dolore alla deglutizione.
• Durante il pasto appare una tosse e il paziente è soffocato dal cibo.
• L'aspetto del soffocamento.
• Aumento della salivazione
• Durante la deglutizione, una sensazione di corpo estraneo, distensione o coma appare nel petto.

Sindrome "groppo in gola"

I pazienti si lamentano spesso del cosiddetto "nodo in gola" a un ricevimento otorinolaringoiatra. Questa condizione appare per i seguenti motivi:

• La presenza nella gola di un oggetto estraneo, che è un ostacolo durante la deglutizione.
• La malattia è faringite cronica.
• La presenza di malattia da reflusso, che è caratterizzata da spasmi dei muscoli faringei, derivanti dall'ustione delle mucose dal contenuto acido dello stomaco.
• Fattori psicologici

La causa del coma nella gola a volte diventa stress, paura o eccitazione intensa.

Metodi di risoluzione dei problemi

La scelta del metodo di trattamento dipende dalla causa della difficoltà nella deglutizione del cibo. Di norma, la terapia condotta correttamente consente di eliminare completamente o parzialmente il problema spiacevole.

Come metodi di terapia possono essere applicati come farmaco e trattamento chirurgico.

Se il problema non si risolve, ad esempio, a causa della presenza di un tumore o quando la disfagia si è manifestata durante il periodo di riabilitazione dopo un ictus, si raccomanda ai pazienti di correggere la dieta. Inoltre, il medico può ricorrere a un'espansione multipla del lume dell'esofago con l'aiuto di uno speciale dilatatore (bougie).

L'aggiustamento nella dieta comporta l'abbandono dell'alcool e tutti i prodotti che portano all'irritazione dell'esofago - piatti speziati, molto caldi o troppo freddi, caffè e tè forti, fast food, cibo secco, bevande gassate.

• Mangi i piccoli pasti.
• Masticare bene il cibo.
• Bevi abbastanza liquidi ogni giorno.

Terapia farmacologica

• Se la disfagia si è manifestata a causa di un aumento dell'acidità, il trattamento viene effettuato con l'aiuto di inibitori della pompa protonica - farmaci che mirano ad abbassare l'acidità.
• Quando l'infezione batterica della terapia dell'esofago e della faringe viene effettuata con farmaci antibatterici.
• Se la causa della patologia è un malfunzionamento del sistema endocrino, i farmaci contenenti iodio vengono prescritti al paziente.
• Quando i disturbi muscolari ricorrono al massaggio e alla fisioterapia.
• Se la disfagia si è sviluppata a causa di un forte disturbo emotivo, allora uno psicologo o uno psicoterapeuta dovrebbe occuparsi di tale paziente.

Trattamento chirurgico

Ricorrono all'intervento chirurgico in caso di restringimento dell'ustione dell'esofago, così come in presenza di un tumore o di un'infiammazione.

Possibili complicazioni

La malattia in questione può portare a insufficienza respiratoria grave. A causa della spremitura dell'esofago da parte del tumore, sembra a una persona che soffoca, e infatti può semplicemente soffocare. Trascurare il trattamento è anche irto di sviluppo di infiammazione dell'esofago - esofagite. In alcuni casi, la malattia provoca il cancro dello stomaco o dell'esofago.

La disfagia può anche portare a disidratazione e una significativa riduzione del peso corporeo a causa di carenze nutrizionali. Pertanto, non trascurare la propria salute e trattare delicatamente i problemi di deglutizione.

Perché c'è un nodo alla gola quando si deglutisce e come affrontarlo

La sgradevole sensazione della presenza di un nodulo in gola durante la deglutizione è familiare a molti. Allo stesso tempo, una persona avverte costantemente disagio, indipendentemente da ciò che fa, o solo in una determinata posizione (ad esempio, sdraiato sulla schiena o seduto con la testa china). Questo sintomo è spesso accompagnato da difficoltà nella respirazione e dal senso associato di paura della morte per soffocamento, oltre al desiderio di schiarirsi la gola. Alcuni sono sicuri che un nodo alla gola è apparso dopo che si erano accidentalmente soffocati, mentre altri avevano questa sensazione per caso, senza una ragione apparente.

Ma cosa causa questo sintomo incomprensibile che ispira una sensazione di ansia? In questo cercheremo di capire questo articolo.

Le cause della malattia

I principali fattori per lo sviluppo di questa condizione possono essere combinati in due gruppi e quindi, a seconda che il paziente abbia questi o altri sintomi, eseguire la diagnostica differenziale.

Il primo gruppo include cause somatiche. La loro presenza è dovuta all'influenza diretta sul corpo di alcuni fattori, la cui azione provoca sensazioni oggettive. Questi includono:

• gozzo (ingrossamento della ghiandola tiroidea), che schiaccia gli organi del collo e rende difficile respirare e deglutire;
• ernia diaframmatica;
• comparsa di reflusso gastroesofageo (ritorno del cibo dallo stomaco all'esofago);
• corpo estraneo, lesioni al collo;
• reazione avversa all'assunzione di qualsiasi farmaco;
• lesioni del sistema nervoso, causando lo sviluppo di disturbi neurologici;
• tumori (benigni o maligni);
• l'obesità.

Oltre a tutto quanto sopra, un nodo alla gola può essere sentito a causa dello sviluppo locale dei processi infiammatori. Questi includono: un aumento dei linfonodi con qualsiasi infezione, una complicazione di laringiti o faringiti, l'insorgenza di tonsillite purulenta, ascessi, ecc. Le allergie, in particolare l'angioedema iniziale, sono spesso anche la ragione per cui una persona sente un grumo gradualmente crescente. Tuttavia, questa sensazione è temporanea. Dopo un po ', entra in uno spasmo e provoca un soffocamento. Prima dell'inizio di aritmia, questo sintomo può anche verificarsi. Dopo l'attacco, di solito passa.

Il secondo gruppo di fattori in cui il paziente diventa difficile da digerire, include cause psicogene o disturbi psicogeni. Di solito si verificano sullo sfondo di depressione, nevrosi o altre patologie mentali. A loro volta, possono essere il risultato di eccessivo stress psico-emotivo, grave stress o affaticamento, mancanza di sonno e riposo, problemi di acclimatazione e altre cause.

Per spiegare l'emergere di una sensazione di pesantezza durante la deglutizione può essere fatto nel modo seguente: il fatto è che i disturbi depressivi e stressanti portano allo sviluppo di spasmi muscolari in gola. Che provoca la sensazione di avere un nodulo.

Il meccanismo dello sviluppo di sensazioni spiacevoli

La sensazione che una persona abbia un nodo alla gola è una percezione soggettiva dei segnali cerebrali provenienti da questa zona e viene percepita come un'ostruzione permanente o intermittente che impedisce loro di deglutire e respirare normalmente.

In totale, ci sono due esiti nello sviluppo di questi sintomi, e dipendono da quanto il disagio influisce sul comportamento e cambia l'attività vitale del paziente:

1. Un nodulo in alcun modo interferisce con il normale funzionamento di tutti i sistemi e gli organi del paziente e non influenzerà il suo comportamento quotidiano.
2. Sarà difficile e doloroso per il paziente deglutire, ci saranno disordini alimentari e apparirà la paura del soffocamento.

La prima opzione consente ai pazienti di pensare alle possibili ragioni per cui qualcosa li ferma e di essere esaminati da un medico per la presenza di un corpo estraneo. Il secondo, come già accennato, è causato da disturbi nevrotici e richiede un'attenzione particolare ai pazienti.

Diagnosi delle cause di un nodulo in gola e trattamento

Nessuna definizione di una diagnosi accurata può fare a meno della nomina di test e di vari sondaggi. Se c'è disagio durante la deglutizione e altri fattori irritanti, il medico può insistere su:

• vari metodi di esame della cavità orale, tonsille, lingua, laringe, tiroide, linfonodi;
• analisi generale del sangue e delle urine;
• analisi biochimica del sangue;
• Ultrasuoni della tiroide;
• test per la percentuale di alcuni ormoni tiroidei;
• fluoroscopia del collo;
• tomografia computerizzata o risonanza magnetica della colonna vertebrale superiore.

Un paziente che è preoccupato per la presenza costante di coma di saliva dovrebbe essere preparato a visitare i medici di diversi dipartimenti, vale a dire l'ENT, neuropatologo, endocrinologo e oncologo. Nel caso in cui nessuno degli specialisti osservi la patologia, la ragione dovrebbe essere ricercata tra i disturbi psicogeni, il che significa che è anche necessario visitare uno psicoterapeuta.

Il metodo principale di trattamento delle sensazioni spiacevoli durante la deglutizione è l'implementazione della correzione vegetativa, oltre a eseguire una serie di misure per ridurre l'intensità dell'eccitazione neuromuscolare e l'ansia. Inoltre, il medico deve eliminare le varie manifestazioni di destabilizzazione respiratoria, che più spesso causano paura nei pazienti.

Per iniziare, uno specialista deve eliminare la presenza di problemi organici in un paziente - malattie della faringe e della laringe, dell'esofago e la presenza di corpi estranei in essi. Avendo escluso tutte le malattie somatiche e altre vere ragioni, a causa delle quali può essere difficile per il paziente deglutire, il medico curante dovrebbe raccomandare la consultazione con uno psicoterapeuta. Quest'ultimo aiuterà a sbarazzarsi della sensazione spiacevole in gola, prescrivere farmaci o prescrivere sessioni di rilassamento e psicoterapia.

Determinare la causa alla radice, fare la diagnosi e il trattamento corretti permetterà al paziente di dire addio alla sensazione fastidiosa e di respirare il seno libero.

Commenti

Un pezzo di saliva che è molto difficile da ingoiare. Cosa fare e quale medico andare?

Hai ancora un nodulo? Per tanto tempo non può esserci un grumo, hai qualcosa che non è così meschino.

Ciao, perché c'è un nodo in gola quando soffochi sull'acqua o qualcos'altro?

Questo fenomeno mi è molto familiare. Tutto è iniziato con l'inizio della menopausa, ma dopo aver esaminato un neuropatologo (30 anni fa), senza alcun tipo di ecografia e tutto il resto, ha nominato solo 5 colpi di platifenina, valeriana e 10 colpi di vitamina B6, ha davvero aiutato, in breve, è stata una nevrosi ed essere in salute!

Nessuna definizione di una diagnosi accurata può fare a meno della nomina di test e di vari sondaggi. Se c'è disagio durante la deglutizione e altri fattori irritanti, il medico può insistere su:
vari metodi di esame della cavità orale, tonsille, lingua, laringe, tiroide, linfonodi;
analisi generale del sangue e delle urine;
analisi biochimica del sangue;
Ultrasuoni della tiroide;
test per la percentuale di alcuni ormoni tiroidei;
fluoroscopia del collo;
tomografia computerizzata o risonanza magnetica della colonna vertebrale superiore.
Ecografia tiroidea

Perché è un nodo in gola?

Un paziente che è preoccupato per la presenza costante di coma di saliva dovrebbe essere preparato a visitare i medici di diversi dipartimenti, vale a dire l'ENT, neuropatologo, endocrinologo e oncologo. Nel caso in cui nessuno degli specialisti osservi la patologia, la ragione dovrebbe essere ricercata tra i disturbi psicogeni, il che significa che è anche necessario visitare uno psicoterapeuta.
Il metodo principale di trattamento delle sensazioni spiacevoli durante la deglutizione è l'implementazione della correzione vegetativa, oltre a eseguire una serie di misure per ridurre l'intensità dell'eccitazione neuromuscolare e l'ansia. Inoltre, il medico deve eliminare le varie manifestazioni di destabilizzazione respiratoria, che più spesso causano paura nei pazienti.
Per iniziare, uno specialista deve eliminare la presenza di problemi organici in un paziente - malattie della faringe e della laringe, dell'esofago e la presenza di corpi estranei in essi. Avendo escluso tutte le malattie somatiche e altre vere ragioni, a causa delle quali può essere difficile per il paziente deglutire, il medico curante dovrebbe raccomandare la consultazione con uno psicoterapeuta. Quest'ultimo aiuterà a sbarazzarsi della sensazione spiacevole in gola, prescrivere farmaci o prescrivere sessioni di rilassamento e psicoterapia.

Oltre a tutto quanto sopra, un nodo alla gola può essere sentito a causa dello sviluppo locale dei processi infiammatori. Questi includono: un aumento dei linfonodi con qualsiasi infezione, una complicazione di laringiti o faringiti, l'insorgenza di tonsillite purulenta, ascessi, ecc. Le allergie, in particolare l'angioedema iniziale, sono spesso anche la ragione per cui una persona sente un grumo gradualmente crescente. Tuttavia, questa sensazione è temporanea. Dopo un po ', entra in uno spasmo e provoca un soffocamento. Prima dell'inizio di aritmia, questo sintomo può anche verificarsi. Dopo l'attacco, di solito passa.
Il secondo gruppo di fattori in cui il paziente diventa difficile da digerire, include cause psicogene o disturbi psicogeni. Di solito si verificano sullo sfondo di depressione, nevrosi o altre patologie mentali. A loro volta, possono essere il risultato di eccessivo stress psico-emotivo, grave stress o affaticamento, mancanza di sonno e riposo, problemi di acclimatazione e altre cause.
Per spiegare l'emergere di una sensazione di pesantezza durante la deglutizione può essere fatto nel modo seguente: il fatto è che i disturbi depressivi e stressanti portano allo sviluppo di spasmi muscolari in gola. Che provoca la sensazione di avere un nodulo.
Il meccanismo dello sviluppo di sensazioni spiacevoli
La sensazione che una persona abbia un nodo alla gola è una percezione soggettiva dei segnali cerebrali provenienti da questa zona e viene percepita come un'ostruzione permanente o intermittente che impedisce loro di deglutire e respirare normalmente.
In totale, ci sono due esiti nello sviluppo di questi sintomi, e dipendono da quanto il disagio influisce sul comportamento e cambia l'attività vitale del paziente:
Un nodulo in alcun modo interferisce con il normale funzionamento di tutti i sistemi e gli organi del paziente e non influenzerà il suo comportamento quotidiano.
Sarà difficile e doloroso per il paziente deglutire, ci saranno disordini alimentari e apparirà la paura del soffocamento.
La prima opzione consente ai pazienti di pensare alle possibili ragioni per cui qualcosa li ferma e di essere esaminati da un medico per la presenza di un corpo estraneo. Il secondo, come già accennato, è causato da disturbi nevrotici e richiede un'attenzione particolare ai pazienti.

Determinare la causa alla radice, fare la diagnosi e il trattamento corretti permetterà al paziente di dire addio alla sensazione fastidiosa e di respirare il seno libero.

Possibili cause di coma in gola e difficoltà a deglutire la saliva

Inizialmente, molte persone semplicemente non prestano attenzione al nodo improvvisamente apparso in gola, soprattutto se questo fenomeno è temporaneo e scompare dopo poche ore o addirittura giorni. Solo un simile approccio può portare al fatto che il paziente raggiunga il medico necessario già nella fase avanzata della malattia, il che influenzerà negativamente la qualità della sua vita futura. Ecco perché, se è difficile deglutire la saliva o il cibo, è meglio contattare un medico generico per condurre un sondaggio, raccogliere i test necessari e dare un rinvio ad uno specialista.

Un altro motivo per cui è necessario consultare un medico il più presto possibile se la difficoltà di deglutizione non va via per diversi giorni - pressione psicologica. Pochi pazienti possono dire di non essere preoccupati per l'incapacità di ingoiare il cibo normalmente. I bambini sono inclini alla psicosi su questa base molto più fortemente, ma negli adulti può anche apparire una paura ossessiva del soffocamento - da qui i disturbi mentali, fino alla necessità di porre il paziente sotto la supervisione temporanea di uno psicoterapeuta.

Quanto prima viene eliminato il fattore irritante, più facile sarà per una persona dimenticare la spiacevole sensazione di un coma in gola per tornare alla vita normale.

Quadro clinico

I reclami dei pazienti spesso non sono di natura specifica. Il massimo che un medico può fare è specificare le espressioni generali e capire che il paziente è preoccupato per la sensazione di un coma in gola. Tra le frasi più popolari con cui i pazienti descrivono la loro condizione sono le seguenti:

• nella gola è sempre qualcosa di denso e fermo, mette pressione sulla laringe;
• qualcosa si muove in gola, anche se nulla viene ingerito in quel momento;
• costantemente graffiante e graffiato;
• il cibo solido non può essere ingerito, un nodo nella gola impedisce il suo normale passaggio attraverso l'esofago;
• è impossibile respirare, chi blocca l'accesso all'ossigeno;
• qualcosa bloccato nella mia gola, voglio costantemente rimuoverlo, ma dopo la gola, il grumo ritorna al suo posto originale.

I reclami dei pazienti possono essere così vaghi che non è possibile determinare immediatamente la causa del coma in gola. In questo caso, è necessario rispondere pazientemente a tutte le domande del dottore: più raccoglie informazioni, più sarà facile per lui ricostruire il quadro generale, grazie al quale la diagnosi corretta verrà fatta in seguito. Questo vale anche per le domande che, secondo il parere dei pazienti, a cui non hanno nulla a che fare con la gola - il medico raccoglie l'anamnesi in tutte le direzioni per valutare la probabilità di sviluppare qualsiasi tipo di malattia, dall'infiammazione banale ai tumori.

Fattori eziologici

Tutti i motivi esistenti per cui il paziente può avere difficoltà a deglutire la saliva o il cibo possono essere suddivisi in due grandi gruppi:

1. somatico - si verificano quando determinati fattori interni ed esterni influenzano il corpo umano. Questo gruppo include malattie come:

• la comparsa di gozzo (con una ghiandola tiroidea ingrossata);
• eventuali lesioni al collo (compresa l'apparizione di un oggetto estraneo al suo interno);
• reazione avversa alla terapia che il paziente aveva precedentemente eseguito;
• gonfiore;
• obesità comune;
• processi infiammatori.

1. psicogeno - in questo caso, la ragione non è fisiologica, e il paziente è meglio controllato per la presenza di patologie mentali, per esempio, la depressione.

Inoltre, il motivo per cui è difficile deglutire la saliva può essere superlavoro, stress cronico, mancanza di sonno, acclimatazione, ecc.

Oltre alla costante sensazione di coma in gola, il paziente può lamentarsi di sensazioni sgradevoli instabili. Ad esempio, un sintomo può verificarsi prima dell'inizio di aritmia o angioedema (in quest'ultimo caso, il periodo di "crescita" del coma si conclude con uno spasmo).

Quale dottore contattare?

Cosa fare se, dopo il pasto successivo, il paziente ha notato che è molto più difficile per lui inghiottire il cibo? Prima di tutto, è necessario capire che questo sintomo può essere un presagio di gravi problemi di salute, quindi non può essere ignorato. È necessario alla prima occasione contattare il terapeuta che raccoglierà la storia primaria, prescriverà un trattamento e, se necessario, invierà il paziente agli specialisti più stretti:

• ENT. Il primo medico a cui possono rivolgersi se una persona si lamenta che è difficile per lui inghiottire il cibo. Molto spesso, la comunicazione termina con la diagnosi associata a malattie dell'apparato digerente o respiratorio. Se non ci sono tali problemi con la salute del paziente, possono mandarlo per un appuntamento con un altro medico;
• un neurologo. Esclude e conferma la patologia del sistema nervoso. Non confondere questo dottore con uno psichiatra - hanno un'area, ma le direzioni sono completamente diverse;
• endocrinologo. In alcuni casi, un nodo alla gola è una conseguenza di una ghiandola tiroide eccessivamente gonfia, e per liberarsi della sensazione spiacevole, è necessario affrontare rapidamente il problema (almeno fare tutto il possibile per fermare la crescita dell'organo);
• oncologo. Deve escludere lo sviluppo di neoplasie nella gola: sia maligne che benigne. Se c'è il minimo sospetto di cancro della laringe o dell'esofago, è necessario condurre ulteriori test per chiarire la diagnosi e confermare o escludere un certo numero di malattie.

In questo caso è pericoloso dedicarsi all'autoterapia, soprattutto se c'è l'opportunità di visitare almeno un terapeuta. I rimedi popolari e la terapia domiciliare sono buoni solo come trattamento di supporto, ma non sono in grado di curare completamente quasi nessuna malattia. L'esito logico di tale trattamento sarà una complicazione della malattia e, nei casi più avanzati, la morte del paziente. Troppo prezzo per un paio di ore trascorse in clinica durante gli esami.

conclusione

Se c'è un nodo alla gola che non può essere ingerito, questo è un motivo per rimandare le questioni non troppo importanti e consultare un medico. I genitori in una situazione del genere è meglio ascoltare il bambino, perché in alcuni casi il ritardo è irto di gravi conseguenze, che sono lunghe ed estremamente costose da affrontare. È molto più facile notare i primi sintomi e curare la malattia nelle fasi iniziali, fino a causare danni significativi alla salute del paziente. Anche se la malattia non porta alla morte, la costante sensazione di un coma in gola e l'incapacità di deglutire normalmente, portano a disturbi nervosi, che solo un terapeuta esperto può affrontare.

Cosa fare se non è possibile contattare uno specialista? Prima di tutto, è meglio escludere situazioni stressanti. Se dopo questo il problema scompare e non ritorna dopo un po 'di tempo, significa che la faccenda era esclusivamente nei nervi. Si raccomanda inoltre di mangiare solo cibi semplici, senza spezie e additivi, al fine di escludere l'irritazione dell'esofago. Se i sintomi non scompaiono, è necessario posticipare il caso e andare in clinica, annotando, quando possibile, quando il sintomo è apparso per la prima volta e in quali condizioni si sente più chiaramente il nodo in gola.