Tutto quello che devi sapere sull'ernia

L'ernia addominale è una malattia abbastanza comune che può verificarsi in qualsiasi persona. È diviso in molte specie che hanno sintomi, posizione, cause di sviluppo e tattiche di trattamento differenti. La malattia porta molto disagio alla vita di una persona, quindi è importante sapere cos'è un'ernia.

Concetto e classificazione

Un'ernia sull'addome è una malattia caratterizzata dall'emergenza degli organi addominali sulla superficie dell'addome o dall'invio attraverso la porta dell'ernia all'interno della cavità addominale. L'anello erniario è una lacuna che si è creata nel muro dell'addome. Questo difetto si verifica in natura o può essere dovuto a lesioni o interventi chirurgici.

Secondo le statistiche, circa il 5% della popolazione soffre di vari tipi di ernie nello stomaco. La maggior parte di loro (80%) sono uomini e il restante 20% sono donne e bambini. In genere, l'ernia addominale viene diagnosticata in età prescolare e persone oltre i 50 anni di età.

Le malattie hanno specie, tra cui l'ernia addominale. La classificazione è molto ampia e comprende un numero enorme di sottospecie. Per chiarezza, facciamo il tavolo.

  • ernia esterna della parete addominale (oltre);
  • ernia interna (gli organi si muovono all'interno della cavità addominale).
  • ombelicale (appare vicino all'ombelico);
  • paraumbilical (situato vicino all'anello ombelicale);
  • inguinale, che sono ulteriormente divisi in retta e obliqua, a seconda della posizione del cordone spermatico;
  • ernia ventrale - un'ernia della parete addominale anteriore, formata nella parte inferiore;
  • ernia epigastrica, che si trovano nella linea mediana dell'addome;
  • coscia;
  • lombare;
  • otturatore;
  • ernia spihelium;
  • ernia dell'orifizio alimentare del diaframma;
  • ernia laterale dell'addome, situata dietro la vagina del muscolo retto.
  • strangolamento che si verifica quando si schiaccia i vasi mesenterici con conseguente necrosi intestinale;
  • ostruttiva, appare a causa dell'incurvamento dell'intestino e della cessazione del movimento della massa fecale attraverso l'intestino
  • marginale formato dalla violazione di una piccola parte della parete intestinale con ulteriori necrosi e perforazione.
  • ernia incompleta (la borsa erniaria lascia la cavità addominale, ma non oltrepassa i suoi confini);
  • ernia completa (il sacco erniario si trova all'esterno delle pareti della cavità addominale).
  • ernia addominale congenita;
  • L'ernia di Littre, in cui il diverticolo del jejunum è nel sacco erniario;
  • Ernia errante nella cavità addominale.

Le ernie addominali interne sono diagnosticate nel 25% dei casi. In tutte le altre situazioni, i pazienti soffrono di specie esterne. Inoltre, l'ernia ventrale merita particolare attenzione. Recentemente, ha iniziato a incontrare più spesso. L'ernia ventrale si verifica dopo l'intervento chirurgico.

Cause e sintomi

L'ernia della cavità addominale non appare spontaneamente. Per la sua occorrenza richiede tempo e diversi fattori patologici. Le ragioni sono divise in 2 tipi: smaltimento e prestazioni.

Per includere:

  • fattore ereditario;
  • muscoli deboli congeniti;
  • i cambiamenti risultanti a causa di infortuni, interventi chirurgici, esaurimento, dopo di che ci sono punti deboli sul corpo.

Le cause conseguenti provocano un aumento della pressione intra-addominale e lo sviluppo di un'ernia della parete addominale anteriore in punti deboli. Tra questi ci sono:

  • esercizio fisico regolare regolare;
  • eccesso di peso;
  • tumori degli organi nella cavità addominale;
  • tosse persistente nelle malattie polmonari croniche;
  • minzione compromessa;
  • costipazione persistente;
  • gravidanza, parto difficile;
  • alcune malattie (tubercolosi, cirrosi, ingrossamento della prostata, paralisi delle gambe, poliomelite, ecc.).

Tutti i motivi per l'insorgenza della patologia dovrebbero continuare per molto tempo. Solo allora si forma un'ernia della parete addominale anteriore.

Quando un'ernia si forma nella cavità addominale, i sintomi dipendono dalla sua posizione e dalla sua gravità. I sintomi dell'ernia addominale sono:

  1. Una protrusione nella forma di un tumore che si verifica quando uno sforzo fisico.
  2. I dolori doloranti e fastidiosi nella zona dell'ernia.
  3. Disturbi urinari.
  4. Vari disturbi digestivi - gonfiore, diarrea, costipazione, conati di vomito, nausea, eruttazione costante.

Diagnosi della malattia

Se si sospetta una patologia di un addome erniario, i sintomi sono appropriati, quindi è necessario contattare uno specialista per un esame completo del corpo.

Se il tumore si forma nei soliti posti per l'ernia (inguine, ombelico e aree della coscia), la malattia viene facilmente diagnosticata. L'ernia ventrale è riconosciuta da un "colpo di tosse". È necessario mettere una mano sulla protuberanza e chiedere al paziente di tossire, mentre dovrebbero esserci shock chiari. I metodi di diagnosi includono la palpazione dell'anello erniario, la palpazione e la maschiatura del tumore.

Per alcuni tipi di ernia della parete addominale anteriore, vengono utilizzati metodi aggiuntivi:

  • gastroscopia;
  • Raggi X;
  • l'herniografia (con questa procedura, un mezzo di contrasto viene iniettato nella cavità addominale, che consente di esaminare l'ernia);
  • Ultrasuoni della protrusione.

Metodi di trattamento

Molto raramente, l'ernia ventrale dell'addome scompare a causa di un trattamento conservativo. L'intervento chirurgico è quasi sempre richiesto. Se c'è stata una violazione degli organi interni, l'operazione viene eseguita con urgenza. Di seguito diamo uno sguardo più da vicino a tutti i metodi di trattamento.

Metodi conservativi

Il trattamento conservativo dell'ernia addominale è prescritto al fine di prevenire complicazioni, crescita tumorale e alleviare i sintomi. È usato in relazione a pazienti per i quali la chirurgia è controindicata a causa di età, gravidanza, malattia grave.

I metodi conservativi includono:

  • terapia farmacologica;
  • eliminazione delle cause che aumentano la pressione intra-addominale;
  • dieta;
  • la ginnastica;
  • indossare una benda speciale;
  • massaggio.

Trattamento chirurgico

Con la manifestazione dei primi sintomi, dovresti contattare immediatamente il chirurgo. Un'operazione tempestiva offre maggiori possibilità di recupero rapido senza complicazioni. Prima dell'operazione, il paziente deve essere esaminato e superare tutti i test necessari. L'analisi della salute del paziente consentirà al chirurgo di prescrivere l'opzione terapeutica appropriata.

Di regola, l'ernia addominale viene rimossa con l'aiuto dell'ernioplastica. In totale, ci sono 3 modi per realizzarlo:

  1. La tensione (il foro nel sito dell'ernia rimossa è stretto con i suoi stessi tessuti).
  2. Senza tensione (per chiudere il foro, vengono utilizzati gli impianti da rete in polipropilene).
  3. Combinato (usando sia la maglia che i propri tessuti).

Di solito ricorrere al secondo metodo. Non allunga il tessuto e la rete in polipropilene fornisce una protezione affidabile in grado di resistere a carichi considerevoli.

Inoltre, l'operazione di ernia può essere eseguita in aperto, laparoscopica e metodi endoscopici:

  1. Un'operazione aperta è considerata classica e viene eseguita eseguendo un'incisione peritoneale, un esame, l'eliminazione diretta o la riduzione di un'ernia, l'impostazione della griglia e la cucitura.
  2. I metodi operativi endoscopici e laparoscopici non richiedono la realizzazione di grandi incisioni. Vengono eseguite diverse piccole forature (5 mm). Per formare lo spazio di lavoro, il biossido di carbonio viene iniettato nel peritoneo. Quindi il dispositivo viene introdotto con una torcia elettrica e una videocamera e manipolatori speciali con cui viene eseguita l'operazione.

Recupero postoperatorio

La riabilitazione consiste nel ripristinare la forza del paziente. Le raccomandazioni dipendono dal metodo di funzionamento, devono nominare un medico. Dopo aver esaminato il paziente, prescrive una dieta, una terapia postoperatoria e determina l'intensità degli esercizi.

10 giorni il paziente deve andare in ospedale per eseguire medicazioni. Inoltre, farmaci prescritti con antidolorifici e antibiotici. I corsi di fisioterapia contribuiranno ad accelerare il processo di recupero.

Alcuni mesi non possono fare sport. Anche bisogno di aderire alla corretta alimentazione. Nei primi giorni dopo l'operazione, è necessario mangiare cibo liquido: brodi, minestre leggere, gelatina. Gradualmente, è necessario aggiungere alla dieta pappe, varietà a basso contenuto di grassi di carne e pesce, uova, verdure, frutta e frutti di mare. È necessario abbandonare i piatti salati e speziati, fumare, bere bevande alcoliche.

I punti vengono rimossi dopo una settimana. Successivamente, si consiglia di indossare una benda per restituire il tono ai muscoli addominali. Dopo 3 mesi, puoi fare una leggera educazione fisica, mentre la benda non può essere rimossa. Esercizi di respirazione e massaggi regolari promuovono un rapido recupero.

L'ernia addominale è una malattia grave che richiede un trattamento. Altrimenti, possono verificarsi gravi complicazioni sotto forma di peritonite, ostruzione intestinale e intossicazione.

Un'ampia panoramica dei principali tipi di ernia: inguinale, ombelicale, vertebrale e altro

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Introduzione: descrizione generale della patologia

Un'ernia è una protrusione di un organo, delle sue parti o tessuti interni del corpo attraverso canali naturali o attraverso aperture patologiche (anormali). I tessuti sporgenti cambiano la loro posizione normale, andando oltre i limiti della cavità in cui dovrebbero essere. Questi tessuti sono ricoperti da uno o più gusci e non hanno un contatto diretto con l'ambiente.

Componenti di qualsiasi ernia:

Contenuto erniario: tessuto o organo sporgente che ha cambiato la sua posizione.

Un anello erniario è un buco o canale attraverso il quale vanno gli organi.

Sacco erniario e guaina La borsa copre direttamente il contenuto, fungendo da contenitore per esso. I gusci possono consistere in pelle, fasce (sono guaine di tessuto connettivo che coprono organi, vasi, nervi), tessuto cicatriziale.

Il verificarsi di un'ernia è possibile in diverse parti del corpo. I tipi più comuni di questa malattia dipendono dalla posizione sono descritti nella tabella:

(se la tabella non è completamente visibile, scorrere verso destra)

Situato sulla parete frontale o laterale dell'addome, vai sotto la pelle. sottospecie:

  • inguinale e inguinale-scrotale;
  • coscia;
  • ombelicale e paraumbilical;
  • ventrale (ernia della linea bianca e spigel, cicatrice postoperatoria).

Situato all'interno dell'addome (nella cavità addominale), vai in altre cavità. sottospecie:

  • diaframmatico (esofageo);
  • sacchi imbottiti rigonfiabili e altre tasche interne peritoneali.
  • Midollo spinale ed ernia del cervello - la guaina del cervello o del midollo spinale attraverso difetti ossei;
  • muscolo - muscolo che si gonfia sotto la pelle attraverso la rottura del suo guscio (fascia);
  • polmonare - protrusione del tessuto polmonare sotto la pelle del torace attraverso un difetto nelle costole o nei muscoli intercostali.

Qualsiasi protrusione erniaria viola la qualità della vita dei pazienti e delle cause:

  • difetto estetico (l'ingrossamento del tumore sembra antiestetico);
  • dolore nell'area di protrusione (da lieve a molto grave);
  • la necessità di ridurre costantemente l'ernia e (o) indossare bende;
  • disturbi digestivi (costipazione) in protrusioni addominali, debolezza delle gambe o alterazione del cammino nei vertebrati.

Un'ernia strozzata addominale e intervertebrale può portare a invalidità o morte, se i pazienti non ricevono assistenza medica di emergenza (da 2 ore a 1 giorno). In media, il 5-7% delle ernie è ferito, ma c'è sempre il rischio di questa complicazione.

Alcuni tipi di protrusioni (ombelicali, piccole inguinali - fino a 3-5 cm) non disturbano i pazienti per anni. Nei bambini, possono scomparire da soli e negli adulti non possono aumentare e non manifestarsi con alcun sintomo.

Il 95-97% di tutte le sporgenze sono curabili. Per questo, di solito viene eseguita un'operazione (per ernie inguinali, ombelicali e altre addominali). La maggior parte delle operazioni di ernia sono semplici: vengono eseguite in qualsiasi ospedale chirurgico. Non operare su bambini sotto i 4-5 anni con ernie ombelicali, così come con persone ad alto rischio di complicanze postoperatorie (anziani, gravemente malati). La protrusione dei dischi intervertebrali e l'apertura esofagea del diaframma sono trattati in modo conservativo (farmaci, procedure, normalizzazione della nutrizione e stile di vita), e solo in assenza dell'effetto di tale trattamento è indicata la chirurgia.

I trattamenti per l'ernia includono:

  • il chirurgo tratta tutte le ernie addominali;
  • vertebrologo, neurochirurgo, neuropatologo - questi medici trattano l'ernia vertebrale.

Questo articolo descrive i tipi più comuni di ernia, le loro cause, i sintomi, i moderni metodi razionali di trattamento, a seconda del tipo e delle caratteristiche della malattia.

Ernia addominale: descrizione generale

Le protuberanze addominali possono essere localizzate:

ernia inguinale e inguinale-scrotale;

nell'ombelico - ombelicale e paraumbilico;

sul bordo della superficie anteriore dell'addome nel lato - un'ernia della linea di spigel;

nella linea mediana dell'addome sopra l'ombelico - ernia della linea bianca;

nell'area delle cicatrici postoperatorie - ventrale postoperatorio;

all'interno della cavità addominale alla giunzione dell'esofago dalla cavità toracica al diaframma addominale-esofageo.

L'ernia addominale è racchiusa in un sacco erniario (peritoneo allungato) ed è coperta con la pelle all'esterno. All'interno potrebbe essere:

  • cappi di piccolo intestino
  • colon cieco o sigmoideo
  • filo dell'omento maggiore (grembiule grasso interno),
  • tessuto adiposo preperitoneale.

Indipendentemente dalla posizione, tutte le sporgenze addominali hanno cause, sintomi e possibili complicanze comuni:

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Il meccanismo di formazione di qualsiasi ernia addominale è l'incapacità della parete addominale di resistere ad un aumento della pressione intra-addominale. Di conseguenza, si verificano stiramenti di canali naturali o rotture di aree indebolite. Attraverso di loro, gli organi interni vanno sotto la pelle.

Pericoli e complicazioni delle ernie addominali

Ogni rigonfiamento nell'addome gradualmente (per diversi mesi o anni) aumenta. Di per sé, questa patologia non rappresenta una minaccia immediata per la salute e la vita di una persona - provoca disagio estetico (cosmetico) e funzionale, poiché interferisce costantemente con il lavoro abituale. I pazienti sono costretti a riempire la protrusione e indossare bende speciali che lo trattengono.

I rischi per la salute sono le seguenti complicanze della protrusione:

Violazione - condizione acuta, uscita attraverso uno stretto anello erniario (cancello) di una grande parte dell'intestino o omento. Allo stesso tempo, è intrappolato in uno spazio ristretto e non può tornare allo stomaco. Tale compressione dei tessuti minaccia con la loro necrosi, rottura dell'intestino, ostruzione intestinale acuta, peritonite generale (infiammazione del peritoneo). L'infrazione si manifesta con forti dolori improvvisi nell'area della protrusione: la protrusione diventa dura, tesa, bruscamente dolorosa quando si sente e si preme.

L'irriducibilità è una complicazione più leggera. Con il pizzicamento combina la fissazione costante della protrusione e l'impossibilità della sua riposizionamento nello stomaco. Ma questo non accade a causa di un pizzico nell'anello stretto, ma a causa della formazione di aderenze (aderenze) tra il contenuto dell'ernia e la sua sacca. Allo stesso tempo, la protrusione è lieve e potrebbe essere leggermente dolorosa quando viene premuta.

Infiammazione e suppurazione (flemmone erniario). Compromissione parziale o non attaccamento dell'intestino può provocare la sua infiammazione. Se, in questo contesto, un'infezione arriva nell'ernia (dal lume intestinale o dalla superficie della pelle), si verifica la suppurazione. Questa condizione si manifesta con febbre, dolore, aumento della protrusione, arrossamento e tensione.

Ernia inguinale

Un'ernia inguinale è un rigonfiamento simile a un tumore nell'area del canale inguinale. Può essere a senso unico (destro o sinistro) e bidirezionale. Tra tutte le ernie, questa protrusione si verifica più frequentemente (nel 68-75% dei casi). Il posto di un'uscita di sporgenza - l'anello espanso del canale inguinale. Innanzitutto, la protrusione si trova chiaramente nell'inguine. Man mano che aumenta, viene spostato sullo scroto (forma inguinale-scrotale) o sulla coscia (coscia).

Per lo più gli uomini sono malati a causa di caratteristiche anatomiche:

  • bacino stretto;
  • alto vuoto inguinale;
  • la presenza del cordone spermatico (contiene l'uovo);
  • la presenza di aperture esterne e interne del canale inguinale (attraverso cui passa il cordone spermatico).

Tutti questi fattori rendono l'area inguinale un punto debole nella parete addominale.

trattamento

La presenza di un'ernia inguinale negli adulti è un'indicazione diretta per la chirurgia. Rifiutarla è permessa solo in caso di controindicazioni assolute: età senile, gravi malattie del cuore, fegato, cervello e altri organi interni. L'operazione viene eseguita in modo pianificato dopo aver superato i test necessari, un esame completo e la correzione delle deviazioni sanitarie esistenti. L'intervento può essere classico e laparoscopico.

L'operazione classica (tradizionale) è un'incisione di 7-8 cm nella zona inguinale. Piccole protrusioni vengono operate in anestesia locale. Durante l'operazione, il sacco erniario viene isolato ed escisso, i contenuti sono inseriti nella cavità addominale. Il canale inguinale e i suoi anelli dilatati sono rinforzati dalla sutura tra i muscoli e il legamento inguinale. Recentemente, la maggior parte dei pazienti esegue il rafforzamento dell'area inguinale con un innesto a rete (rete in polipropilene).

La chirurgia laparoscopica avviene in anestesia generale: una videocamera e strumenti chirurgici vengono inseriti nella cavità addominale attraverso 3-4 punture. Con il loro aiuto, la fessura inguinale sul lato interno dell'addome è rinforzata con una rete di polipropilene.

Caratteristiche della malattia durante l'infanzia

L'ernia inguinale nell'infanzia è più comune tra i ragazzi. Più spesso è congenito, acquisito meno frequentemente.

La ragione principale è la presenza del processo vaginale del peritoneo, che scende nello scroto attraverso il canale inguinale sotto forma di una corda insieme al testicolo e alla sua corda. Questo processo è normale dovrebbe crescere immediatamente o 2-3 mesi dopo la nascita. Se ciò non accade, la cavità addominale comunica con il lume del processo vaginale e gli organi interni si spostano lì. Questo può apparire sia immediatamente che diversi mesi dopo la nascita.

Le protuberanze inguinali congenite nei bambini sono trattate esclusivamente chirurgicamente. L'operazione può essere eseguita a qualsiasi età: dalla nascita a 18 anni. Quando esattamente l'operazione viene eseguita dipende dalla dimensione della protrusione, dalla probabilità della sua scomparsa indipendente, dalla possibilità di formazione di complicanze (pizzicare, spremere il testicolo). Il periodo di follow-up consigliato per un bambino con un'ernia inguinale è di 6-12 mesi. Se non passa fino all'età di 3 anni, è richiesto il bambino, indipendentemente dalle dimensioni della protrusione.

Ernia ombelicale

L'ernia ombelicale è una sporgenza degli organi interni attraverso l'anello ombelicale: l'ombelico è teso, deformato, si gonfia sotto forma di un tumore, perdendo la sua struttura. Le ernie ombelicali sono congenite e acquisite.

Nei bambini di età inferiore ai 4-5 anni, spesso passano da soli. Tra gli adulti, le donne sono prevalentemente malate, specialmente durante la gravidanza. Nella maggior parte di essi, le ernie ombelicali scompaiono 3-4 mesi dopo il parto. Le ernie ombelicali non sono pericolose, raramente vengono violate e non diventano grandi dimensioni. Pertanto, è spesso quando i pazienti non vanno dal medico, avendo un'ernia anche per diversi anni.

Trattamento per l'ernia ombelicale:

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Come riconoscere un'ernia sull'addome

Esci sotto la pelle dell'inguine, della coscia, della schiena o dell'addome, nello scroto o nella cavità toracica degli organi interni della cavità addominale si chiama ernia addominale. Visivamente, l'ernia addominale sembra un tumore con contorni lisci e pelle intatta.

Le ragioni per cui esiste un'ernia dell'addome, possono essere suddivise in due tipi:

  • Congenita. Stiamo parlando di anomalie anatomiche che facilitano l'uscita di organi interni dalla regione peritoneale.
  • Acquistato. La malattia può svilupparsi a causa di lesioni, operazioni e altri effetti che violano l'integrità della cavità addominale anche in una persona che non è incline alla formazione di un'ernia dell'addome. Anche i pesi acquisiti, l'obesità, il parto e la gravidanza sono tra le cause acquisite.

Tipi di ernia addominale

La malattia viene solitamente classificata in base a vari fattori anatomici e clinici:

  • Per origine In questo caso c'è anche una divisione in ernie addominali acquisite e congenite.
  • Secondo il quadro clinico. Il paziente può sviluppare una complicazione nel periodo postoperatorio, essere una malattia ricorrente o primaria.
  • Secondo la fase di sviluppo. Ernie piene - il contenuto della borsa erniaria va sotto la pelle, all'interno del canale erniario e iniziale (il contenuto non viene spremuto).

Le ernie possono essere esterne e interne. Nel primo caso, il contenuto erniario si gonfia attraverso i buchi nella cavità addominale. Nel secondo, riempie le varie tasche della parete addominale e non va sotto la pelle.

Le ernie sono anche divise in strangolate e semplici. Il primo è una complicanza grave che richiede un intervento chirurgico. Con quest'ultimo c'è una possibilità di far fronte, l'ernia può essere impostata correttamente senza eseguire un trattamento chirurgico.

Segni di ernia addominale

Ci sono diversi sintomi principali che aiutano a riconoscere un'ernia:

  • Protrusione verso l'esterno di una borsa erniaria, in termini di dimensioni da un pisello a un'anguria media.
  • Sensazioni di dolore. L'area della comparsa della patologia è marcatamente gonfia.

Le sensazioni dolorose sono caratteristiche della fase iniziale dell'aspetto della malattia. Il dolore ha una forma acuta e diventa più forte quando il paziente si muove: inspira profondamente, tossisce. Allo stesso tempo, una sacca erniaria sporgente appare sporgente attraverso l'anello erniario. In questo momento, sulla parete frontale, gli elementi intestinali non sono visivamente visibili. Nelle fasi iniziali, l'ernia si manifesta come un consolidamento sottocutaneo simile a un tumore.

Di solito, la protrusione sulla palpazione è indolore. In alcuni casi, scompare indipendentemente o si riduce quando una persona adotta una postura orizzontale del corpo.

Diversi tipi di ernia addominale possono avere i loro specifici segni. In questo caso, i sintomi dipenderanno da quale particolare organo peritoneale o da una parte del sacco erniario si formi:

  • Nel caso di anse intestinali, è possibile vedere i sintomi di un'altra malattia - "ostruzione intestinale". Il paziente soffrirà di stitichezza, nausea, esperienza di dolore acuto, la sua temperatura aumenterà.
  • Nel caso della vescica, si possono notare irregolarità nel processo e frequenza di minzione.
  • Un'ernia della linea bianca dell'addome è caratterizzata da rigonfiamenti quando la parete addominale anteriore è tesa (quando una persona è "gonfiata") e dolori nella zona epigastrica.
  • L'ernia ombelicale si manifesta con nausea e dolore che una persona sperimenterà mentre avverte il sacco erniario nella zona dell'ombelico;
  • Un'ernia inguinale è caratterizzata da un aumento del dolore nella zona inguinale e nell'addome inferiore. Il paziente troverà una caratteristica protrusione nell'area del canale inguinale, sentirà i muscoli deboli.
  • L'ernia femorale ha sintomi simili. Ma la sua posizione è diversa. Segni caratteristici - aumento del dolore nel basso addome con raddrizzamento completo del disturbo del corpo e della minzione.

Per classificare accuratamente il tipo di ernia, è necessario condurre una diagnosi differenziale. Affidarsi solo ai sintomi e ai segni non può.

Ernia addominale: sintomi, diagnosi e trattamento

"L'ombelico è slegato", "lo stomaco si è lacerato" - e nel 21 ° secolo si possono trovare tali affermazioni tra la popolazione riguardo a questa patologia. Molte persone hanno la diagnosi di "ernia" all'udienza, ma pochi immaginano cosa significhi.

Considera quale sia la malattia e cosa la fa apparire. Quali sono i suoi sintomi, i metodi di diagnosi e trattamento.

Cos'è l'ernia addominale

Questo è l'emergere di organi interni sotto il tegumento esterno del corpo o in un'altra cavità attraverso i "punti deboli" della parete addominale anteriore: difetti nel peritoneo parietale, aponeurosi muscolare, tessuti sottoposti a intervento chirurgico.

Gli organi interni "spianano" la loro strada in luoghi insoliti, naturali o artificiali, formati come risultato di processi patologici, buchi nella parete addominale.

Più spesso (fino all'80% dei casi) gli uomini soffrono di questa patologia, il restante 20% sono bambini e donne.

Le principali cause della malattia sono:

  • Forte aumento della pressione intra-addominale.

Questa condizione provoca frequenti stitichezza, tosse prolungata, forte sforzo fisico, tensioni durante il travaglio.

  • Ridotto tono muscolare ed elasticità.

Si presenta negli anziani, nei bambini piccoli, con alcune malattie. Inoltre, si osserva una diminuzione del tono muscolare con bassa attività fisica e motoria, gravidanze ripetute, obesità.

  • Debolezza congenita e sottosviluppo del tessuto connettivo.

Questa è spesso una predisposizione ereditaria o una delle manifestazioni di patologie autoimmuni sistemiche.

  • Malformazioni congenite e formazione ritardata della parete addominale anteriore.

Le anomalie dello sviluppo sono visibili a occhio nudo subito dopo la nascita del bambino nel mondo, appare già con le ernie congenite esistenti.

  • Complicazioni postoperatorie

La divergenza dei bordi dei tessuti cuciti durante l'operazione o il difetto in essi.

Che aspetto ha un'ernia sullo stomaco

I suddetti fattori contribuiscono al fatto che gli organi interni - anse intestinali, un grande omento, così come qualsiasi organo della cavità addominale, attraversano i punti deboli della parete addominale, situati nell'ombelico, l'anello inguinale, la linea bianca dell'addome.

Questo porta a gonfiore, protuberanze, rotondità sotto la pelle. La formazione appena comparsa aumenta di dimensioni durante lo sforzo, la risata, la tosse, il pianto e la diminuzione della posizione prona.

Se il processo non è complicato, la protrusione può essere attivata con le dita, ma con i movimenti e il leggero sforzo fisico ricompaiono.

L'ernia risultante ha i seguenti componenti o elementi anatomici:

  • Il cancello è un buco nell'aponeurosi, fascia, muscolo, attraverso il quale la protrusione dell'organo si verifica all'esterno della cavità addominale.
  • Un sacco erniario è la parte del peritoneo che esce attraverso il cancello insieme ai visceri.
  • Contenuto - una grande ghiandola o piccolo colon, sigmoide, vescica, utero e le sue appendici, così come qualsiasi organo mobile situato nella regione del sacco ernia.

Se i contenuti sono completamente arretrati attraverso il cancello nella cavità addominale, questi sono ernie sostituibili.
Se l'interno risulta giusto solo parzialmente o per niente, non è riducibile.

Se il contenuto rimane bloccato nel sito di uscita, stiamo parlando di ernie pizzicate che richiedono un intervento chirurgico urgente.

Cosa sono le ernie addominali

Esistono diverse classificazioni di questo concetto generale.

Per origine distinguere:

  • Congenita.
  • Acquistato. Dallo sforzo e dall'aumento della pressione intra-addominale, postoperatorio, traumatico, associato all'atrofia muscolare.

Secondo il corso clinico:

  • Semplice (riutilizzabile).
  • Complicato (non riducibile, svantaggiato).
  • Esterno - Formazioni rigonfianti, spesso arrotondate, visualizzate sotto la pelle.
  • Interno - le protrusioni avvengono in profondità nella cavità toracica o nelle tasche, nelle fessure peritoneali.

A seconda della posizione della patologia rispetto alle strutture anatomiche sul corpo del paziente, si distinguono i seguenti tipi di ernie:

inguinale

Occupano un posto di primo piano tra gli altri tipi di patologia - fino al 76% nella struttura di tutte le ernie, il 90-97% di tutti i casi di sviluppo nella regione inguinale sono di sesso maschile.

Ci sono congeniti - con non dissezione del processo vaginale del peritoneo e sono più comuni nei bambini, così come acquisiti:

  • Inclinato - passa attraverso la fossa inguinale esterna, più tipica per i bambini e la mezza età.
  • Dritto - passa attraverso la fossa interna, situata alla radice dello scroto sopra il legamento inguinale sotto forma di una formazione arrotondata, spesso bilaterale, specialmente nella vecchiaia.
  • Scorrevole - avere come una delle pareti del sacchetto erniario - organo (vescica o cieco), se si verificano, ci possono essere disturbi della minzione o defecazione, desiderio frequente, sensazioni dolorose.

Le protuberanze inguinali si verificano improvvisamente, spesso sullo sfondo di uno sforzo fisico eccessivo, o si formano gradualmente. All'esame, sono meglio visualizzati quando il paziente è in posizione eretta, mentre nelle ernie orizzontali, non complicate, può essere facilmente riposizionato.

Per chiarire la diagnosi dopo l'impostazione, il medico eseguirà necessariamente un esame digitale del canale inguinale, con un'ernia, il suo anello e le pareti saranno significativamente allungate.

femorale

Nella struttura generale, occupano il 5-7% e sono più comuni nelle donne a causa della minore forza del legamento inguinale e della migliore manifestazione anatomica delle lacune vascolari e muscolari.

Il più tipico per questa varietà di formazioni è una forma e una posizione semicircolare sulla superficie interna del terzo superiore della coscia sotto il legamento inguinale.

ombelicale

Spesso si verificano nei bambini dei primi sei mesi di vita a causa del sottosviluppo della parete addominale e della debolezza della fascia trasversale e si riscontrano anche negli adulti.

I fattori predisponenti contribuiscono alla malattia nell'infanzia: pianto prolungato, pianto, malattie che possono portare ad un aumento della pressione intra-addominale (pertosse, difterite).

Una caratteristica di questa malattia nei bambini piccoli è la possibilità di auto-guarigione all'età di 3-4 anni, questo è dovuto allo sviluppo e al rafforzamento dei muscoli. Negli adulti, le protuberanze pineale nella zona dell'ombelico appaiono più spesso con ripetute gravidanze, mancanza di esercizio fisico e allenamenti dei muscoli addominali, con obesità marcata.

Si dovrebbe essere cauti quando si diagnostica l'istruzione in quest'area: a volte un nodo dell'ombelico può essere una metastasi del cancro gastrico. Pertanto, le misure diagnostiche per la differenziazione della patologia dovrebbero essere eseguite completamente.

Ernia della linea bianca dell'addome

Nel 60% dei casi si verificano negli uomini a causa della debolezza dell'aponeurosi, ci sono crepe in esso, riempite con tessuto adiposo, attraverso il quale gli organi interni passano facilmente sotto la pelle.

Può essere supra, sub e ombelicale. Di conseguenza, il contenuto erniario può gonfiarsi più in alto, più in basso o a destra nel centro dell'ombelico.

Traumatico e postoperatorio

Formazioni postoperatorie si verificano nella zona della cicatrice a causa di:

  • La divergenza dei bordi dell'aponeurosi reticolato.
  • Difetto in esso
  • Ferite da suppurazione.
  • Eccessivo sforzo fisico, che è inaccettabile nel periodo postoperatorio.

L'uscita degli organi interni può verificarsi a causa di lesioni e rottura dei muscoli, della fascia, dello strato aponeurotico.

Specie rare

Questa categoria include:

  • Ernia del processo xifoideo - formata a causa di un difetto nella porzione terminale dello sterno.
  • Laterale (linea semilunare) - sono dovuti a un difetto in parte delle aponeurosi muscolari trasversali e al bordo esterno del muscolo retto dell'addome.

La classificazione di questa patologia è molto ampia, ma un chirurgo esperto non sarà difficile da diagnosticare la malattia, sia nelle sue manifestazioni esterne che nei sintomi clinici.

Ernia laterale

Appartengono a specie rare e sono anche chiamate linea ernia del lunate (spigeliano). Questa linea passa attraverso l'aponeurosi dei muscoli addominali trasversali e il bordo del muscolo retto. È in questa zona che si forma il cancello d'ingresso e il contenuto appare.

Una caratteristica speciale della patologia è che il sacco erniario non si trova sottocutaneo, ma sotto l'aponeurosi del muscolo addominale obliquo esterno, vale a dire. Questa è essenzialmente un'educazione interstiziale.

Spesso, i dati di gonfiore sono confusi con tumori di organi interni e altre patologie, la diagnosi è difficile.

Ernia interna

Patologia in cui gli organi interni si muovono nella cavità addominale in tasche, fessure e aperture del peritoneo parietale o nella cavità toracica (ernia diaframmatica). Il posto di un'uscita di una borsa hernial può diventare non tagliato attraverso una cavità peritoneale durante operazione.

I sintomi in questo tipo di protrusione sono simili alla clinica di ostruzione intestinale acuta (è con questa diagnosi che i pazienti si trovano più spesso sul tavolo operatorio): dolore addominale cramping acuto, vomito, gonfiore, motilità alterata, feci ritardate e scarico di gas.

Sintomi e segni di ernia addominale

Il quadro clinico di questa malattia può dipendere dal fatto che la malattia sia complicata o meno.

Sintomi di ernia non complicata

La principale lamentela nei pazienti con patologia non complicata è la presenza di protrusioni insolite sull'addome. Di solito è indolore, rotondo, consistenza morbida ed elastica, flessibile.

Le sue dimensioni aumentano in posizione eretta, quando il paziente assume una posizione orizzontale, la formazione può scomparire spontaneamente o innalzarsi senza dolore premendo leggermente le dita.

Con un aumento della pressione intra-addominale: risate, tosse, pianto, tensione - la protrusione assume la stessa posizione e può aumentare leggermente di dimensioni.

I pazienti possono lamentarsi di disagio quando si cammina, si tira, si fa male dolore. Se la formazione si forma all'improvviso con eccessivo sforzo fisico, al momento di uscire dal contenuto gruzny i pazienti notano un dolore grave a breve termine nell'area della protrusione risultante.

Sintomi di ernia strangolata

Se c'è una carcinoma nell'anello erniario, si sviluppa una patologia chirurgica acuta con un quadro clinico luminoso. Una condizione in cui non si può esitare, ma è necessario consegnare urgentemente il paziente al reparto chirurgico.

Ci sono 5 segni principali su cui è possibile sospettare di violazione:

  • Dolore acuto
  • Inoperabilità del contenuto.
  • Sporgenza di compattazione della tensione
  • Mancanza di trasmissione dell'impulso per la tosse: se si chiede a un paziente di tossire, l'impulso non viene trasferito nell'area di protrusione.
  • Grande dolore alla palpazione.

Quando uno dei sintomi sopra riportati appare in pazienti con patologia precedentemente priva di complicazioni, contattare immediatamente un chirurgo.

Come fa l'ernia?

Il dolore che il paziente sta vivendo può variare in gravità. L'uscita del sacco erniario sarà accompagnata da un dolore intenso e grave, se si forma estremamente rapidamente al momento dello sforzo fisico trascendente, lesioni all'addome.

Quando il processo non è complicato in quanto tale, non c'è dolore, disagio o sensazione spiacevole quando si può camminare, ridere, tossire nell'area di rigonfiamento.

Lo sviluppo dell'infrazione porta a dolori intollerabili e crampi, che diventano permanenti, dolorosi. Il paziente non trova un posto, si precipita a letto. Qualsiasi tentativo di toccare la protrusione aumentata, stretta e stretta rafforza le già acute sensazioni di dolore.

Se l'ernia si forma gradualmente, nella vecchiaia, si sta abituando alle spiacevoli manifestazioni moderate del dolore, i pazienti non possono lamentarsi di dolore o disagio.

Diagnosi della malattia

La diagnosi viene stabilita sulla base della valutazione dei sintomi da parte del medico, dell'esame, della palpazione.

Dai metodi strumentali usare:

  • Esame radiografico degli organi addominali.
  • Radiografia del passaggio del bario attraverso l'intestino
  • Ultrasuoni OBP.
  • Scansione TC della parete addominale anteriore.

Nei casi clinici gravi e intricati, i medici ricorrono all'esame endoscopico e eseguono laparoscopia diagnostica.

Ma spesso non è difficile per i chirurghi esperti diagnosticare un'ernia esterna dai risultati di un esame esterno, la palpazione e l'interrogatorio del paziente.

Trattamento della malattia

Il trattamento principale è chirurgico. È l'intervento chirurgico che impedisce lo sviluppo di complicazioni: la violazione, l'infiammazione.

L'eccezione è l'ernia ombelicale nei bambini: fino a 3-4 anni può essere un trattamento conservativo. Applicare bende con i piloti, posizionando frequentemente i bambini sulla pancia.

Nei pazienti che per una ragione o l'altra (tardiva gravidanza, patologia del cuore, polmoni, reni nello stadio di decompensazione) la chirurgia è ritardata o controindicata, si raccomanda di indossare una benda durante l'ernia ombelicale, che funge da protezione meccanica per gli organi interni rilasciati, impedisce il loro ulteriore avanzamento o violazione.

In tutti gli altri casi con patologia non complicata, viene eseguito un intervento chirurgico pianificato. Se la malattia è complicata da un pizzicamento, l'operazione viene eseguita su base di emergenza.

Chirurgia dell'ernia

Ci sono alcune fasi della chirurgia per le ernie non complicate:

  • Esposizione del sacco erniario, sua dissezione.
  • Separazione della formazione dal tessuto circostante e sua dissezione.
  • Invio del contenuto nella cavità addominale.
  • Clipping the bag.
  • Plastica e rinforzo della parete addominale vicino al cancello di uscita con tessuti locali o materiali speciali (mesh).

L'accesso al sito di intervento può essere classico e può essere laparoscopico (attualmente più spesso utilizzato per le formazioni inguinale e femorale).

Gli interventi mini-invasivi endoscopici sono meno traumatici, sono più facili da tollerare, consentono al paziente di tornare rapidamente alla vita normale e di riprendersi dall'intervento.

Se il paziente ha sviluppato complicazioni, i cicli intestinali che sono usciti e le lesioni si sono estinte, il volume della chirurgia aumenta in modo significativo: i chirurghi non solo devono liberarsi dell'ernia, ma anche determinare la vitalità dell'intestino, resecare le aree morte, ripristinare l'integrità dell'organo. Questa è un'operazione piuttosto complicata che richiede un'elevata qualifica di operatori sanitari.

La plastica o il restauro dell'aponeurosi, della fascia e dei muscoli in quei luoghi che erano deboli e attraverso i quali gli organi interni cadevano, sono prodotti sia dai loro stessi tessuti stirandoli e cucendoli, sia da speciali reti chirurgiche.

L'uso di mesh in polipropilene in hernioplasty si è dimostrato efficace perché:

  • Differisce nell'elevata durata e affidabilità.
  • Non si risolve e non collassa.
  • Non causa il rifiuto da parte del corpo.
  • Ipoallergenico.
  • Riduce la percentuale di recidive di ernia.
  • Svolge la funzione di protezione meccanica per la vita.

Per ogni tipo di patologia, sono stati sviluppati interventi chirurgici con le loro caratteristiche e tecniche. Lo scopo e la scelta del trattamento chirurgico, le tattiche di plastica e il suo metodo sono determinati dal medico curante individualmente.

Trattamento di rimedi popolari

Molti pazienti hanno paura della chirurgia e cercano di rivolgersi a metodi di medicina alternativa nella speranza di sbarazzarsi di questa malattia. Tali metodi di trattamento in questo caso non sono giustificati e rischiosi.

Ritardare la visita dal medico non vale la pena, perché la malattia può essere complicata in qualsiasi momento dalla violazione - una condizione di emergenza che può costare la vita senza un intervento chirurgico.

I rimedi popolari come terapia sintomatica sono permessi solo se il dottore per una ragione o l'altra temporaneamente non raccomanda l'operazione, così come se lo specialista "ha dato il via libera" per usare metodi dalla gente.

  • Foglia di crauti applicata al posto interessato, preferibilmente durante la notte.
  • Herb 100g. vaporizzare con acqua bollente e infondere per circa 2 ore. Erba vaporizzata sotto forma di impacco applicato sull'area della protrusione.
  • La farina d'avena bollita nell'acqua deve essere avvolta in una garza e applicata alla protrusione durante la notte. Ripeti almeno 5 volte.
  • Bere una volta al giorno a stomaco vuoto un bicchiere di acqua bollita con un cucchiaio di olio di lino.
  • Schiacciare il seme di piantaggine, farlo bollire con acqua bollente, bere 1 cucchiaio 3-4 volte al giorno per tre settimane.

Se il paziente decide di provare questo o quel metodo di medicina tradizionale su se stesso, allora è necessario consultare prima il medico per non causare più danni al corpo invece di beneficio.

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Ernia addominale: cause, sintomi, diagnosi e trattamento

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Un'ernia non può apparire all'improvviso. Si è formato a causa di determinati fattori e tempo, nient'altro. Quasi tutte le cause di questa malattia sono divise in predisposizione all'emergenza di protrusione e realizzazione.

L'addome dopo la rimozione di un'ernia può essere cadente e causare disagio. Spesso c'è dolore.

motivi

La prima categoria comprende fattori quali la debolezza dei tendini e dei muscoli ottenuti dalla nascita e anche i cambiamenti acquisiti (a causa di interventi chirurgici, perdita di peso, ecc.), A causa dei quali i punti deboli del corsetto del corpo (vicino al femore e canale inguinale, anello ombelicale, ecc.).

La seconda categoria comprende fattori che stimolano la crescita della pressione intra-addominale e la comparsa di ernia addominale nelle donne e negli uomini nel punto debole. Questi fattori includono gravi sforzi fisici, un tumore degli organi addominali, flatulenza, problemi di minzione, gravidanza, ecc.

È importante prestare attenzione al fatto che per il verificarsi di un'ernia dell'addome i fattori sopra citati dovrebbero agire a lungo. Ci sono anche altri fattori che influenzano l'aspetto di questa malattia:

  1. Predisposizione ereditaria
  2. Flaccidità dei tessuti a causa dell'età.
  3. Perdita di peso a causa di malattia o fame.
  4. L'obesità.
  5. Tosse duratura

sintomi

Per riconoscere la formazione di una malattia, si dovrebbero conoscere i suoi segni. I seguenti sintomi sono ernia addominale:

  1. Il sintomo principale è l'esistenza di un rigonfiamento (nelle dimensioni può essere come un pisello o un cocomero). Si può notare quasi sempre un rigonfiamento.
  2. A volte ci sono dolore, ma molto raramente. Appaiono in presenza di formazioni di grandi dimensioni, o quando questi esistono da molto tempo e ci sono complicazioni.
  3. Il dolore si alza intorno alla sporgenza, ma può diffondersi in tutto l'addome e persino dare alla schiena, al sacro e all'inguine.
  4. In alcune ernie, bruciore e dolore dietro lo sterno possono disturbare.
  5. A volte c'è vomito, nausea e costipazione.
  6. L'educazione nell'addome è diversa, ma hanno alcuni sintomi propri.

I seguenti sintomi sono caratteristici di tali formazioni:

  1. In presenza di un'ernia femorale, le donne o gli uomini hanno problemi con la minzione, oltre al dolore nell'addome inferiore, se la persona si raddrizza completamente.
  2. In presenza di ernia diaframmatica, si distinguono i seguenti sintomi: la comparsa di bruciore di stomaco, eruttazione, difficoltà a deglutire.
  3. Sono possibili anche respirazione difficile, tosse e raucedine.
  4. L'improvvisa comparsa di dolore acuto nell'addome, letargia, nausea e vomito continuo.

Questi sono sintomi piuttosto pericolosi, con l'aspetto di cui è necessario dare l'allarme, perché dicono che l'istruzione è compromessa. Se ci sono tali segni, si consiglia di cercare aiuto medico il più presto possibile.

Ernia diretta

Le forme acquisite di comparsa dell'organo nella zona inguinale sono caratterizzate da sintomi sfocati e passaggio pigro. I primi sintomi di ernia addominale negli uomini possono apparire inaspettatamente. Mentre l'ernia è piccola, non causa dolore. Se è in giro da parecchio tempo, il paziente si lamenta della condizione di disagio. Il dolore sorge con la sua crescita. Quindi il paziente dice di essere preoccupato per il costante dolore all'addome e all'inguine. Il disagio può essere nell'area del sacro, nella parte bassa della schiena.

All'inizio, una tale ernia negli uomini e nelle donne sembra una piccola protuberanza allungata situata vicino all'inguine. Questa ernia si fa sentire durante l'esercizio e poi scompare. Ma non appena le sensazioni dolorose diventano permanenti, la protrusione è visibile in qualsiasi stato del corpo. Dopo un po 'di tempo, le aderenze si formano e causano dolore. Se la vescica, l'utero o le ovaie (nelle donne) entrano nella borsa, può portare a minzione ridotta, dolore durante le mestruazioni. In alcuni casi, l'anello inguinale può schiacciare un vaso sanguigno e causare dolore acuto. La condizione è pericolosa in quanto può iniziare la necrosi e l'infezione si diffonderà in tutta la cavità addominale.

Ernia ombelicale

Cause dell'ernia ombelicale dell'addome:

  1. Espansione congenita dell'anello ombelicale quando la cicatrice non raggiunge la fine e vi è un piccolo foro. Potrebbe non comparire durante l'infanzia, ma nel tempo, in determinate condizioni, si può formare un'ernia.
  2. Gravidanza e parto. Durante la gravidanza, lo stomaco delle donne aumenta, l'ombelico di questo si allunga. Ci sono costipazione, che portano ad un aumento della pressione all'interno dell'addome. Rischio molto alto per le donne che hanno dato alla luce ripetutamente e durante la gravidanza non ha seguito il consiglio del medico. Anche per l'aspetto di un'ernia portano a parto difficile, un bambino grande, gravidanze multiple.
  3. Vita inattiva Se una persona non si impegna nella cultura fisica, la sua stampa è molto più debole.
  4. Grandi carichi. Al momento del sollevamento la pressione all'interno dell'addome diventa più alta.
  5. Malattie accompagnate da un'elevata pressione intra-addominale. Questi possono essere anormalità nel sistema digestivo, costipazione frequente, tosse persistente e così via.
  6. Sovrappeso. Il grasso sottocutaneo è un volume aggiuntivo che porta a un'ernia ombelicale.
  7. Operazione trasferita Un'ernia vicino all'ombelico può anche comparire dopo l'intervento chirurgico.

Ernia femorale

Per ernia femorale, è consuetudine implicare una patologia in cui gli organi della cavità addominale (di norma, l'intestino e l'omento) vanno oltre i limiti consentiti.

Circa la presenza di ernia femorale dire:

  1. L'aspetto di un tumore denso di piccole dimensioni tra l'inguine e la coscia, "nascosto" se il paziente si distende.
  2. Dolore alla coscia quando si cammina, qualsiasi sforzo fisico.

La diagnosi della malattia ha coinvolto il chirurgo. Più spesso, il medico applica i seguenti metodi:

  1. Irrigoscopia: analisi a raggi X del colon. Il paziente viene somministrato solfato di bario. Dopo che la sostanza è uniformemente distribuita in tutto il corpo, il medico valuta le condizioni dell'intestino. Nell'ultimo stadio, l'intestino viene riempito di aria per esaminarlo per la presenza di vari tipi di polipi, ulcere e simili.
  2. Herniography - l'introduzione di una composizione speciale nella cavità addominale. Una sostanza viene somministrata al paziente, pre-anestetizzata. Dopo, fai una foto. L'intero processo non richiede più di sessanta minuti.

All'inizio, il paziente è solo preoccupato per il formicolio nella zona dell'ernia durante l'esercizio. Non sarebbe superfluo chiarire che inizialmente le sensazioni sono quasi invisibili, ma man mano che si sviluppano diventano più forti e più forti. Inoltre, si forma un tumore piuttosto denso, che aumenta di diametro sotto carico e scompare in assenza di esso. La protrusione aumenta significativamente in termini di dimensioni e cessa di scomparire.

Ernia della linea bianca

L'ernia bianca dell'addome nei bambini e negli adulti è considerata una struttura tendinea, che si trova dal torace al pube, è chiaramente nel mezzo. Qui i tendini sono combinati, situati su entrambi i lati del muscolo obliquo dell'addome.

Ernia della linea addominale - protrusione di una piccola porzione dell'organo addominale sotto la pelle (vicino alla linea bianca). Nella fase iniziale, la patologia è indolore e non disturba gravemente il paziente. Ma col passare del tempo, la malattia si sviluppa e si può verificare una violazione: gli organi della borsa vengono compressi con un anello del tendine incomprimibile, dove escono. È pericoloso per l'uomo e richiede un intervento chirurgico urgente. In effetti, questo è l'unico modo per curare la patologia. Senza intervento chirurgico, il paziente può solo ridurre leggermente la protrusione. Ma questo non curerà, ma ridurrà solo il tono del tendine e permetterà al foro di allungarsi ancora di più. L'operazione dell'ernia della linea bianca dell'addome è abbastanza semplice e va sempre bene. Esistono tre tipi di ernia:

  • ernia sopra-ombelicale;
  • vicino all'ombelico;
  • sotto l'ombelico.

Quest'ultimo è di solito raro. Il dolore nel trauma del menisco laterale e mediale è diverso. Se la cartilagine è ferita, si verifica un dolore acuto.

diagnostica

Per stabilire con precisione la diagnosi, è necessario verificare con un gastroenterologo specializzato in questo settore. A volte il medico costa solo con l'ispezione visiva, tuttavia, ci sono casi in cui un semplice esame non è sufficiente. In questi momenti, devi ricorrere a uno dei seguenti metodi per diagnosticare un'ernia dell'addome:

  1. Stati Uniti. Questo metodo è familiare a tutti, ma ricordare il suo principio non sarà superfluo. Il gel viene applicato all'area di studio. Con l'aiuto del dispositivo, il medico esegue una scansione degli organi interni visualizzati sul monitor.
  2. Radiografia del sondaggio della cavità addominale. Può essere eseguito sdraiato e in piedi. Per i problemi con l'intestino e lo stomaco, è preferibile la seconda opzione. Prima della procedura, è necessario rimuovere tutti i gioielli.
  3. Radiografia del passaggio di bario. Il paziente beve una bevanda al bario. Quarantacinque minuti dopo il paziente viene posto sul tavolo, l'apparato viene indotto su di lui. Avendo dato il comando "non respirare", il medico scatta una foto.

operazione

Ci sono diversi tipi di interventi chirurgici per rimuovere un'ernia dell'addome:

  1. Standard - hernioplasty, fatto con complicazioni o programmato secondo i piani.
  2. Un'operazione che viene eseguita con l'aiuto del nostro stesso tessuto o con l'uso di protesi sintetiche per chiudere il difetto. È fatto per via laparoscopica, secondo il metodo del Liechtenstein o attraverso l'hernioplastica.
  3. Il tipo di operazione ostruttiva viene utilizzato per eliminare i difetti ombelicali.

In precedenza, la rimozione di un'ernia era limitata dalla necessità di chiudere il difetto con un tessuto vicino, che ora è praticato, ma meno attivo. L'intervento chirurgico viene eseguito attraverso un'incisione da dieci a dodici centimetri, il sacco erniario viene separato e rimosso e l'organo viene riportato nella sua posizione originale.

Dopo la rimozione, la plastica viene prodotta con un tessuto, facendo lampeggiare i muscoli nel legamento inguinale.

L'operazione dell'ernia della linea bianca dell'addome con l'aiuto della tensione plastica ha un numero di svantaggi e molto meno vantaggi:

  1. Recupero a lungo termine dopo l'intervento chirurgico, sarà necessario eliminare le lezioni di educazione fisica, cambiare la dieta per almeno sei mesi.
  2. Il rigonfiamento del luogo in cui si trovava l'ernia dopo la chirurgia addominale potrebbe tornare.
  3. Sensazioni dolorose, una cicatrice può guarire male e può manifestarsi un'infiammazione.
  4. L'ernia si può formare dopo l'intervento chirurgico nel luogo dove c'era una cicatrice.

Rimedi popolari

La medicina tradizionale offre molte opzioni per il trattamento dell'ernia addominale. I più comuni sono:

  • Nelle prime fasi di un'ernia, si raccomanda di bere la mummia (0,2 g) sciolta in un bicchiere d'acqua ogni mattina. Il trattamento dura almeno due settimane.
  • Il decotto di uva spina ha un effetto benefico nel combattere il problema. Le foglie dovrebbero essere schiacciate, due cucchiai della massa risultante versare acqua bollente, ci vorranno circa due bicchieri d'acqua. Dopo un paio d'ore, quando la medicina è sufficientemente infusa e pronta, usare 1/3 di tazza fino a cinque volte al giorno.
  • Il trifoglio di brodo sarà utile per rafforzare le pareti deboli dell'addome e del tessuto muscolare. Prenderà un cucchiaino della pianta in un bicchiere d'acqua bollente. È applicato su occhiali 1/3, al cibo.
  • La salamoia dei crauti aiuterà nel trattamento. I fogli di cavolo o comprimere con salamoia dovrebbero essere applicati al posto di formazione di ernia. Esegui la procedura che devi costantemente.
  • Una soluzione di aceto 4% per sfregamento quotidiano del sito di un'ernia. Per preparare solo un cucchiaio di aceto, diluito in un bicchiere di acqua fredda. Dopo aver eseguito la pulizia, si consiglia di applicare un impacco con infusione di corteccia di quercia.
  • L'uso della tintura preparata dalla radice di plakun-herb (limo di wolfberry) avrà un effetto positivo. Due cucchiaini della pianta versano un bicchiere di acqua bollente, dovrebbero insistere in un thermos. Dopo due ore lo strumento è pronto per l'uso. È sufficiente bere 1/3 di tazza tre volte al giorno.

prevenzione

La prevenzione dell'ernia addominale consiste di diversi punti.

1. Rispetto di alcune norme nutrizionali:

  • pasti suddivisi;
  • completa eliminazione di carni affumicate e salsicce dalla dieta;
  • l'eccesso di cibo non è permesso;
  • si raccomanda di limitare l'assunzione di zucchero;
  • una dieta arricchita con verdure e pesce.

Lo stato del corpo dipende dall'assunzione di cibo, quindi è estremamente importante attenersi a una dieta.

2. Ricezione di vitamine necessarie. Al fine di prevenire l'ernia, si raccomanda anche di assumere complessi vitaminici che permettano di mantenere uno stato sano del corpo, rafforzarlo e ripristinarlo. Assunzione delle seguenti vitamine ridurrà il rischio di ernia addominale:

  • magnesio (grano saraceno, noci e formaggi);
  • vitamina C (agrumi, kiwi, verdi);
  • vitamina B (uova, piselli, fagioli);
  • vitamina A (carote, pesce, melone, pesche).

3. Esercizio. L'esecuzione regolare di alcuni esercizi fisici impedirà l'esaurimento delle pareti addominali, che a sua volta ridurrà la probabilità di un'ernia:

  • pull-up da una posizione supina, piegando le gambe alle ginocchia;
  • torcendo la pressa, è anche necessario prendere una posizione prona, avendo toccato le ginocchia con i gomiti, per tornare alla posizione di partenza;
  • raddrizzamento alternato delle gambe da una posizione prona, in precedenza le gambe sono piegate alle ginocchia.

Per prevenire la chirurgia dell'ernia addominale, è necessario rispettare le suddette misure e monitorare costantemente lo stato di salute.