Dov'è il pancreas e come riconoscere la sua malattia?

Molte persone pensano che se il nome di questo organo è "pancreas", allora è da qualche parte sotto, quasi vicino all'ombelico, tra le anse intestinali. Questo è un equivoco significativo che può rallentare i tempi di consegna del paziente all'ospedale a causa di un successivo trattamento.

Infatti, con la sconfitta completa o la necrosi del corpo, si verifica la morte, poiché il suo stesso nome "pancreas" può essere tradotto come "onniveggente": senza di esso, la digestione non è possibile, così come la regolazione dei livelli di zucchero nel sangue.

Pertanto, è molto importante per una persona monitorare lo stato del pancreas: se necessario, è possibile rimuovere parte dello stomaco, intestino, resecare il lobo epatico, rimuovere la cistifellea senza problemi.

Ma tutte le manipolazioni con il pancreas sono molto pericolose, perché tutte sono un intervento chirurgico "disperato" - gli strumenti dei chirurghi penetrano con edema, necrosi pancreatica, compressione duttale con un cancro, cioè quando la vita del paziente è in pericolo immediato. È necessario conoscere e capire come fa male il pancreas al fine di prendere misure urgenti nel tempo.

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Dov'è il pancreas - destro o sinistro?

Foto di pancreas di posizione umana

Infatti, il pancreas umano non si trova nella cavità addominale, ma retroperitonealmente, si può dire, è adiacente al dorso e si trova a livello dei corpi 1 e 2 delle vertebre lombari.

È un po 'come una lingua di fiamma trasversalmente estesa, e la lunghezza del ferro in un adulto non supera 25, in larghezza - 10, e in spessore - 3 cm. Normalmente pesa non più di 100 grammi, anche in un uomo grande. Nella ghiandola c'è una testa, un corpo e una coda.

Con la testa copre la curva del duodeno 12, il corpo copre la parte anteriore dello stomaco, la schiena - la colonna vertebrale. La coda è estesa da destra a sinistra alla porta splenica.

Pertanto, per rispondere solo alla domanda "dov'è il ferro, a destra oa sinistra"? - Impossibile, è centrato. Sì, ha la tendenza a mentire a sinistra, ma con una piccola massa di coda. E il suo volume principale è concentrato al centro.

In effetti, è difficile trovare un altro organo che sia così profondamente nascosto nel centro stesso del corpo umano, e l'organo non è cavo, ma compatto, costituito da tessuto ghiandolare. Da qui e le caratteristiche della sindrome del dolore, la cui fonte è il pancreas.

Cause comuni di dolore

dolore di herpes zoster

Se il pancreas fa male, le ragioni saranno sempre note? - Sì, lo è. Elenchiamo il più importante di loro: edema dei suoi tessuti, stiramento della sua capsula, necrosi delle sue parti e coinvolgimento nel processo del peritoneo con lo sviluppo della peritonite.

Tutti questi processi sono implementati attraverso diverse malattie:

1. Pancreatite acuta o cronica. È caratterizzato dall'infiammazione dei tessuti pancreatici, molto spesso a causa dell'uso di grandi dosi di alcool di scarsa qualità, errori nella dieta (cibi grassi), colelitiasi.
2. Neoplasma maligno del pancreas - cancro.
3. Trauma allo spazio retroperitoneale e cavità addominale. Il meccanismo più frequente è l'impatto della parte superiore dell'addome e della gabbia toracica sul volante durante una brusca frenata. Associata con l'insorgenza di ematoma retroperitoneale e necrosi emorragica del pancreas.

Per qualsiasi ragione, il pancreas non fa male, non è la sindrome del dolore che è pericolosa, ma il suo esito è la necrosi del tessuto ghiandolare a causa di traumi e pancreatite acuta.

La necrosi pancreatica è emorragica e grassa. Questo può essere spiegato più semplicemente dalla "auto-digestione" dei tessuti pancreatici, e questa condizione di solito si sviluppa dopo abbondanti cene di gala con un'abbondanza di cibi grassi, snack piccanti e alcol forte.

Questo processo, in caso di danno totale alla ghiandola e l'adesione di un'infezione secondaria, porta quasi sempre alla morte.

Sintomi - come capire cosa fa male al pancreas?

Il dolore al pancreas non viene mai dimenticato da un uomo che ha subito un attacco di pancreatite acuta almeno una volta. Poiché la ghiandola si trova quasi nel centro del corpo, appare un'impressione che un palo viene spinto nel mediastino, che penetra attraverso una persona.

• La natura del fuoco di Sant'Antonio è il primo segno di pancreatite acuta. Poiché la ghiandola si trova vicino alle vertebre, quasi sempre dà dolore alla schiena.
• Il secondo sintomo è la scarsa localizzazione: una persona non mostra un dito o un palmo in cui il dolore è, egli porta le mani attorno all'addome, alle costole inferiori, a volte tenendo le mani anche dietro la schiena. Ciò è dovuto alla lunghezza relativamente grande della ghiandola.
• Il terzo - la mancanza di tensione protettiva dei muscoli addominali, nonostante il dolore molto forte. Ciò è dovuto alla distanza "distante" del pancreas dalla parte principale del peritoneo. Questo sintomo può determinare la diagnosi.
• Il prossimo segno è un aumento costante e inesorabile del dolore, che è mal collegato (o non collegato affatto) con l'assunzione di cibo. Ad esempio, una persona ha ricordato che ha mangiato un grosso pezzo di pancetta affumicata, ma tre ore fa, o anche la sera prima.

Poi ci sono i sintomi dispeptici, come vomito ripetuto, non sollievo, nausea e feci instabili, che appare più tardi di tutti gli altri sintomi, perché richiede tempo.

Il vomito non porta sollievo, perché non è associato all'avvelenamento e non rimuove le tossine dal corpo. È associato a costante irritazione dei nervi vago che innervano il pancreas.

L'intensità del vomito può variare da insignificante a acquosa e abbondante, a cui si verifica la disidratazione. L'aspetto del paziente può anche dire molto al dottore: non mente con calma, ma si precipita a letto, rotolando da un lato all'altro, trattenendo lo stomaco.

Oltre all'ansia, possono verificarsi pallore della pelle, sudore appiccicoso, freddo, collasso e persino uno shock doloroso, che è caratteristico di un danno totale d'organo.

Se una persona ha dolore al pancreas, i sintomi possono indicare una connessione con il sistema biliare: ad esempio, nella pancreatite cronica e se la ghiandola è danneggiata da un cancro, è possibile che l'ittero si manifesti facilmente.

Cosa fare con il dolore nel pancreas?

Prima di tutto, devi eliminare completamente tutti i farmaci, come gli antidolorifici, come "Ketanova". Indipendentemente da come ci assicuriamo di essere ben consapevoli della causa del dolore, agli analgesici è vietato qualsiasi dolore allo stomaco.

Sono severamente vietati i tamponi di riscaldamento sull'addome: questo aumenta l'edema e solo una piastra riscaldante può causare un risultato letale totale da una lesione subtotale.

Poiché spesso i primi sintomi si verificano al mattino o addirittura di notte, mentre sono intossicati, è severamente vietato "anestetizzare" la vodka o il brandy. Ciò provoca uno spasmo dello sfintere di Oddi, che porta ad un forte aumento del dolore e allo sviluppo di necrosi estesa.

Cosa dovrei fare con il dolore al pancreas?

1. Chiamare urgentemente un'ambulanza.
2. Aderire al principio del "freddo, pieno di fame e di pace". Freddo significa che un impacco di ghiaccio posto sullo stomaco aiuterà, se non ridurrà, a rallentare l'aumento dell'edema. Fame - qualsiasi uso di cibo sullo sfondo del dolore stimolerà la secrezione di succo con la ghiandola "chiusa", che porterà inevitabilmente alla necrosi pancreatica. E la pace è riposo a letto.
3. L'unica cosa che è consentita è bere acqua pulita per prevenire la disidratazione. Viene mostrato dai farmaci - "No-Shpa", o un altro antispasmodico, che permetterà allo sfintere di "aprirsi" e rilasciare dalla ghiandola i suoi enzimi proteolitici nel lume intestinale - innocuo lì, ma mortale all'interno della ghiandola. Con il vomito indomabile, questi farmaci possono essere somministrati per via intramuscolare e la metoclopramide è anche indicata come antiemetica.

Nel caso in cui un attacco di dolore acuto nel pancreas sia stato agganciato da solo, il trattamento migliore è il digiuno completo. Puoi solo bere acqua. Hai bisogno di digiunare per tre giorni, e poi passare a risparmiare, povero di cibi grassi. Naturalmente, abbiamo bisogno di un completo rifiuto di alcol e fumo.

Puoi continuare a prendere antispastici per diversi giorni. E, naturalmente, le feste abbondanti sono proibite, per il resto della loro vita.

Ma questo risultato può essere chiamato favorevole. A volte, solo la chirurgia d'urgenza e farmaci costosi, come l'ormone della crescita e gli inibitori della proteasi, possono salvare il paziente. Pertanto, è necessario trattare il pancreas con attenzione, e non ingerire ciò che è assente in natura, vale a dire forti bevande alcoliche.

Come fa il pancreas a ferire una persona

Il pancreas (pancreas) è un organo importante del tratto gastrointestinale, che è responsabile della secrezione degli enzimi digestivi e della regolazione del metabolismo dei carboidrati nel corpo. Le patologie di questo importante organo digestivo ed endocrino hanno segni caratteristici che si manifestano nella localizzazione, nella natura della sindrome dolorosa e nei sintomi associati. Tuttavia, i pazienti che non sanno quali funzioni svolge il pancreas, dove si trova questo organo e come fa male, potrebbero non riconoscere i sintomi allarmanti e non consultare un medico in tempo.

Qual è il pancreas

Il pancreas (PZHZH) è l'organo interno del sistema digestivo ed endocrino, che si compone di due parti: esocrina (esocrina) e intrasecretoria (endocrina).

La parte escretoria della ghiandola è rappresentata dalle cellule che producono il succo pancreatico (acini) e un ampio sistema di condotti, che assicura il deflusso del succo digestivo dagli acini e il suo rilascio nell'intestino. Piccole condotte PZHZh si fondono in più grandi, che poi sfociano nel condotto principale (Wirsung).

Il sistema di canali pancreatici collega strettamente la ghiandola con le vie biliari e il duodeno. Questa struttura anatomica causa il fatto che oltre il 30% delle patologie del pancreas sono secondarie e si sviluppano a causa di malattie degli organi vicini.

La parte intrasecretoria della ghiandola è significativamente inferiore alla ghiandola esocrina in termini di dimensioni: la sua massa non supera il 2% della massa totale dell'organo. Questa parte è una piccola isola di tessuto endocrino (isole di Langerhans), che sono circondate dalla parte esocrina del pancreas. Le isole di Langerhans si trovano principalmente nella parte posteriore dell'organo.

Malattie gravi della ghiandola esocrina possono interessare anche le isole di Langerhans: la loro funzione ormonale può essere compromessa da una grave infiammazione della massa principale del parenchima PZHZh o dalla presenza di un tumore maggiore.

Funzioni del corpo

Secondo la struttura del ferro ha due funzioni: esocrina ed endocrina.

Ogni giorno, le cellule esocrine del corpo producono 0,5-1 litri di succo pancreatico, che consiste di acqua, sali acidi e enzimi digestivi che abbattono i nutrienti in entrata prima che vengano consegnati all'intestino.

Le sostanze prodotte dagli acini sono pro-enzimi inattivi, il che esclude il danneggiamento del tessuto più secernente. Quando il cibo entra nel duodeno, vengono innescate diverse reazioni biochimiche che portano all'attivazione degli enzimi pancreatici.

La stimolazione della funzione enzimatica del pancreas si verifica quando l'interazione dello stomaco e dell'intestino. Il succo gastrico, che contiene acido cloridrico, penetra nell'intestino tenue e stimola la produzione di colecistochinina e secretina, che attivano gli acini.

La ghiandola esocrina secerne i seguenti enzimi:

1. Amilasi. Questo enzima decompone i carboidrati complessi in disaccaridi e oligosaccaridi facilmente digeribili.
2. Lipasi (colesterolo esterasi, fosfolipasi A e lipasi). Le lipasi analizzano i grassi che sono stati pretrattati con acidi biliari. La bile attiva i primi due enzimi e inibisce l'azione del terzo, ma il succo pancreatico contiene una colipasi che preserva la struttura della lipasi.
3. Proteasi (tripsina, chimotripsina, elastasi, carbossi e aminopeptidasi). Le proteasi sono coinvolte nella digestione dei composti proteici. Abbattono legami peptidici di proteine ​​e aminoacidi separati da loro.

Il succo pancreatico ha un pH alcalino, che gli consente di neutralizzare l'azione del succo gastrico durante la digestione dei cibi a base di carboidrati.

La funzione esocrina è regolata dal sistema nervoso, che lega l'intensità della produzione di enzimi pancreatici alla dieta. La composizione del succo dipende dal rapporto tra proteine, grassi e carboidrati nella composizione del cibo.

Le isole di Langerhans (parte endocrina del pancreas) sono costituite da 5 tipi di cellule, ognuna delle quali produce il proprio ormone:

1. Cellule alfa Queste cellule producono l'ormone glucagone, che aumenta i livelli di zucchero nel sangue durante l'esercizio, cioè agisce in modo opposto all'insulina. Anche questa parte degli isolotti di Langerhans gioca un ruolo importante nella prevenzione dell'epatosi grassa. La proporzione di cellule alfa è fino al 20% della massa della porzione endocrina del pancreas.
2. Cellule beta Sono responsabili della produzione di insulina e regolano il metabolismo dei carboidrati e dei grassi. Con la partecipazione di questo ormone, i tessuti corporei accumulano glucosio, riducendone il contenuto nel sangue. Le cellule beta sono la parte più significativa della parte intra-secretoria di un organo: la loro quota è fino all'80% della massa delle isole endocrine.
3. Celle Delta Le cellule di questo tipo producono la somatostatina, che inibisce l'attività di diverse ghiandole endocrine, tra cui il pancreas. Questo ormone è anche prodotto nel principale organo di regolazione del sistema endocrino - l'ipotalamo. La quota di cellule delta nella parte intrasecretoria del liquido pancreatico non supera il 10%.
4. Cellule Pp Sono responsabili della secrezione del polipeptide pancreatico (PP), che inibisce la produzione di enzimi della ghiandola stessa e stimola la produzione di succo gastrico. La percentuale di cellule PP è fino al 5% della massa della parte endocrina dell'organo.
5. Cellule Epsilon. Le cellule di tipo Epsilon, la cui quota è inferiore all'1% della massa delle isole endocrine, sono prodotte dal cosiddetto. Grelina "Hunger hormone", che stimola l'appetito.

La distruzione delle cellule alfa e beta porta a gravi conseguenze per il corpo, dal momento che gli ormoni che regolano il metabolismo dei carboidrati sono prodotti solo nel pancreas.

Dov'è il pancreas negli umani

Il pancreas si trova nella cavità addominale a livello delle prime vertebre lombari (nei neonati - a livello dell'ultimo torace). Nella posizione orizzontale del corpo, è sotto lo stomaco, che causa il suo nome. L'organo confina strettamente con il duodeno, lo stomaco (separato da esso solo dalla sacca omentale), l'aorta e i grandi vasi intra-addominali (la cavità inferiore e le vene renali sinistra).

PZhZh è composto da tre parti:

1. Head. La testa del pancreas è coperta dal duodeno, che forma un ferro di cavallo attorno a questa parte dell'organo. La testa è separata dal corpo da una scanalatura in cui si trova la vena porta.
2. Corpo. La superficie anteriore del corpo della ghiandola si trova vicino alla parete posteriore dello stomaco, la superficie posteriore è adiacente all'aorta intra-addominale e le vertebre lombari. La parte inferiore del corpo PZHZH si trova appena sotto la radice del colon.
3. La coda La coda a forma di cono dell'organo entra nell'ipocondrio sinistro e raggiunge la milza.

Dimensioni del pancreas

Le dimensioni di PZhZh variano a seconda dell'età della persona. Nei neonati, la lunghezza di questo importante organo digerente non supera i 5 cm e il peso è 3. Entro 1 anno da bambino, la lunghezza della ghiandola raggiunge 7 cm, 10 anni - 15 cm PJW acquisisce dimensioni e peso finali solo a 16 anni.

La lunghezza della ghiandola in un adulto è di 15-23 cm, e il peso è di 70-80 g.La larghezza della testa della ghiandola inizia da 5 cm, lo spessore è nell'intervallo di 1,5-3 cm, e la sua lunghezza è fino a 3,2 cm.

Il corpo è la parte più lunga del corpo, ma non il più ampio: la larghezza del corpo del pancreas va da 1,75 a 2,5 cm.

La larghezza della coda della ghiandola non supera 1,5 cm e la lunghezza è 3-3,5 cm.

Deviazioni dalla dimensione normale del pancreas sono consentite solo in piccoli limiti e in assenza di segni di patologia nei risultati della diagnostica di laboratorio.

Come fa il corpo a far male

La specificità della sindrome del dolore dipende dalla posizione della lesione della ghiandola, dal suo tipo (diagnosi) e dalla presenza di patologie concomitanti o primarie che causano la malattia del pancreas.

La sconfitta della testa della ghiandola è accompagnata da dolore e disagio "sotto il cucchiaio" (nella parte centrale dell'addome) o nell'ipocondrio destro. Nonostante la posizione prevalentemente sinistra dell'organo, l'infiammazione locale o la neoplasia della testa possono causare dolore sulla destra. Con la sconfitta del corpo, il dolore è chiaramente sentito alla sinistra della linea mediana, e in caso di una malattia della coda, a sinistra dell'ombelico.

L'infiammazione di tutta la ghiandola si manifesta con il dolore diffuso nell'addome superiore.

La natura del dolore e il tempo del suo aspetto possono essere come segue:

• taglio acuto o dolore intenso, non dipendente dall'assunzione di cibo (con infiammazione acuta della ghiandola);
• fastidioso, che sorge dopo aver mangiato, calando quando si protende in avanti (con infiammazione cronica, cisti, tumori);
• aggravato alla fine del pasto (quando i dotti sono bloccati e la pressione intraduttale aumenta);
• qualsiasi tipo di disagio, accompagnato da dolori notturni (lesione del duodeno 12, complicata dalla malattia PZHZH);
• colica pancreatica (con pietre in PZHZH).

Con l'atrofia del tessuto funzionale della ghiandola e la progressione del fallimento enzimatico, la gravità della sindrome del dolore si attenua. Il dolore doloroso sordo è sostituito da un colibrì, non avendo localizzazione esatta.

Il dolore nell'area della ghiandola può essere dato a molte parti del corpo: nel caso di patologie del pancreas, la metà sinistra dello sterno, le regioni retrosternale ed epigastrica, il braccio sinistro e la scapola, i lombi e persino la mascella inferiore possono causare dolore. In alcuni casi, la sindrome del dolore si sente immediatamente nell'intera cavità addominale.

Determinare la causa del dolore senza consultare un medico e ulteriori ricerche è difficile. Le patologie del pancreas sono spesso utilizzate per l'esacerbazione di patologie croniche del cuore, dei reni e della schiena e non vengono diagnosticate in tempo.

Quali possono essere le malattie

Le malattie del pancreas comprendono le seguenti patologie:

1. Pancreatite acuta. L'infiammazione del PJV è la malattia più comune di questo organo. È accompagnato da dolore, diarrea, sensazione di scoppio sotto le costole, nausea e altri sintomi. Il dolore nell'infiammazione acuta è scarsamente sensibile agli effetti degli antispastici e degli antidolorifici.
2. Infiammazione cronica della ghiandola In un processo cronico, il dolore è meno intenso e si verifica quando si mangia troppo, si beve alcol, cibi grassi e irritanti il ​​ferro.
3. Carenza di enzimi La carenza di enzimi può essere congenita o acquisita (ad esempio, nella pancreatite cronica). La patologia si manifesta con un cambiamento nel colore e nella quantità di feci, oscuramento delle urine, nausea, una sensazione di eccesso di riempimento dello stomaco, perdita di peso corporeo e sintomi di insufficienza di proteine ​​e microelementi.
4. Pietre in PZHZH. Calcinates nei tessuti della ghiandola si formano principalmente nel caso di una lesione alcolica dell'organo, paratiroidite e una storia familiare gravata. Dolori lancinanti nell'addome superiore, caratteristici di questa patologia, sono accompagnati da nausea, vomito con bile, aumento delle feci oleose, aumento della salivazione, ecc.
5. Cisti e fistole. Le formazioni liquide limitate dalla capsula possono essere asintomatiche (con piccole dimensioni della cisti) o manifestare segni di carenza enzimatica, ittero, dolore nell'ipocondrio sinistro ed epigastrio, nausea e vomito (con compressione del duodeno). Le fistole derivano dalla rottura spontanea di una cisti, una pancreatite distruttiva acuta o un'ammaccatura della ghiandola.
6. Neoplasia benigna L'ipertrofia della porzione di ghiandola adiposa, ghiandolare o del tessuto connettivo della ghiandola può non manifestare alcun sintomo per lungo tempo. Per i grandi tumori benigni, appare l'ittero, causato dalla spremitura dei dotti biliari e dall'ostruzione intestinale. Un aumento del volume dei tessuti ghiandolari può causare attacchi di palpitazioni, tremori alle mani e paralisi parziale degli arti.
7. Cancro della ghiandola. Le malattie maligne sono caratterizzate da disturbi digestivi (perdita di appetito, dolore nell'ipocondrio, scolorimento delle urine e delle feci) e sintomi generali (debolezza, rapida perdita di peso). Con i tumori della ghiandola endocrina compaiono i sintomi dello squilibrio ormonale.
8. Diabete di tipo 1 Il danno autoimmune delle cellule beta delle isole di Langerhans porta ad una diminuzione della produzione di insulina e all'incapacità di consumare glucosio dai tessuti insulino-dipendenti del corpo. Il diabete mellito si manifesta con minzione frequente, forte sete e aumento dell'appetito. In assenza di introduzione di insulina artificiale, si presentano gravi complicazioni (cecità diabetica, danno renale, polineuropatia, coma).

Ad eccezione della pancreatite acuta (i suoi sintomi nelle donne sono meno comuni che negli uomini), le malattie della sindrome del pancreas con la stessa frequenza si sviluppano in pazienti di sesso diverso.

Chi contattare

La diagnosi e il trattamento delle malattie del pancreas è un gastroenterologo. Per tumori benigni e maligni, è necessaria la consultazione con un oncologo e un chirurgo, e per le patologie della parte intrasecretoria della ghiandola, un endocrinologo.

diagnostica

Nella diagnosi delle malattie, PZHZH applica i seguenti metodi:

1. Esame esterno, colloquio paziente e cronologia. La diagnosi primaria può essere fatta sulla base dei sintomi caratteristici (dolore nell'ipocondrio sinistro e regione epigastrica, nausea, diarrea, urine scure) e risultati dell'esame esterno (giallo e pallore della pelle, dolore durante la palpazione della ghiandola).
2. Metodi di ricerca hardware. Per determinare la dimensione e la struttura dei componenti della ghiandola, nonché per chiarire la presenza di patologie associate del tratto gastrointestinale, è possibile utilizzare la diagnostica ecografica, computer e risonanza magnetica, radiografia e duodenografia, studio del contrasto dei dotti (ERCP) e fibroesofagogastroduodenoscopia (FGDS). Quando viene rilevato un tumore, viene eseguita una biopsia e un esame istologico, specificando il grado di malignità della neoplasia.
3. Diagnosi di laboratorio Esami del sangue, urine e feci consentono di impostare la concentrazione di glucosio, enzimi pancreatici, insulina e proteine ​​totali (un marker dei processi infiammatori nel corpo).
4. Carica test. Test funzionali (stress) mostrano la qualità della digestione e dell'attività secretoria del pancreas. I metodi di carico più comuni sono il test secretin-colecistochinina, il test dell'acido cloridrico, il test di Lund, uno studio con l'introduzione dell'acido para-aminobenzoico e un test respiratorio.

Metodi di terapia

A seconda della diagnosi, il trattamento del pancreas può includere i seguenti tipi di farmaci:

• antispastici;
• enzimi;
• agenti che riducono la secrezione di acido cloridrico e neutralizzano la sua azione (antiacidi);
• farmaci per stimolare e inibire la funzione della ghiandola;
• decongestionanti (antistaminici);
• insulina e altri

Nella pancreatite acuta è necessario il trattamento ospedaliero. I nutrienti e la soluzione salina vengono somministrati per via endovenosa per prevenire la perdita di peso e la disidratazione. Le medicine necessarie vengono prese per via parenterale (nei primi 3-4 giorni) o per via orale.

Neoplasie benigne maligne e di grandi dimensioni, cisti, fistole, gravi lesioni traumatiche, alcune malattie parassitarie e infiammatorie del corpo sono indicazioni per l'intervento chirurgico.

Il ruolo della nutrizione durante il trattamento

La terapia dietetica è una parte importante del trattamento dell'infiammazione e di altre malattie del pancreas. Per migliorare l'efficacia del trattamento, è necessario osservare le seguenti regole:

1. Non mangiare troppo. La razione giornaliera di calorie non deve superare in modo significativo la norma corrispondente all'età e all'attività fisica del paziente. L'assunzione giornaliera di cibo deve essere suddivisa in 5-6 ricevimenti.
2. Segui le regole dell'alimentazione separata. Il rapporto quantitativo degli enzimi prodotti e l'equilibrio acido-base del succo pancreatico dipende dalla composizione qualitativa del cibo consumato. Per facilitare il lavoro del pancreas, al momento del trattamento dovrebbe seguire una dieta separata ed evitare l'uso simultaneo di alimenti a base di proteine ​​e carboidrati.
3. Abbandonare i cibi che influiscono negativamente sul pancreas. La dieta raccomandata per la malattia PZHZH è la tabella numero 5 di Pevzner.

Gli alimenti proibiti per le malattie della ghiandola includono:

• gelatina, carne e brodi di pesce;
• eventuali cibi grassi (compresi pesce rosso e carne ad alto contenuto di grassi);
• cibo in scatola;
• marinate, sottaceti, salse, spezie;
• carne affumicata;
• cibi fritti;
• alcune verdure (pomodori, ravanelli, melanzane);
• gelato (gelato);
• dolciaria;
• bevande e succhi di frutta acida;
• bevande alcoliche, gassate e caffeinate.

L'osservazione di una dieta moderata nella pancreatite cronica riduce il rischio di recidiva della malattia.

Qual è il pancreas, dov'è, come fa male?

Qual è il pancreas?

Il pancreas è un organo importante del sistema digestivo che ha una funzione mista: esterna (esocrina) e interna (endocrina). La funzione della secrezione esterna è quella di espellere il succo pancreatico, che contiene gli enzimi digestivi necessari per una corretta digestione del cibo. La funzione endocrina è lo sviluppo di ormoni appropriati e la regolazione dei processi metabolici: carboidrati, grassi e proteine.

Cosa fa il pancreas?

Funzione esocrina

Ogni giorno il pancreas produce 500-1000 ml di succo pancreatico, costituito da enzimi, sali e acqua. Gli enzimi prodotti dal pancreas sono chiamati "proenzimi" e sono prodotti da esso in una forma inattiva. Quando un pezzo di cibo entra nel duodeno, gli ormoni vengono secreti, con l'aiuto di cui viene attivata una catena di reazioni chimiche, attivando gli enzimi del succo pancreatico. Il più potente stimolatore della secrezione pancreatica è l'acido cloridrico acido gastrico, che, quando rilasciato nell'intestino tenue, attiva la secrezione dalla membrana mucosa dell'intestino secretina e pancreozymina, che a sua volta influenza la produzione di enzimi pancreatici.

Questi enzimi includono:

Amilasi, scissione di carboidrati;

Tripsina e chimotripsina coinvolte nel processo di digestione delle proteine, che inizia nello stomaco;

La lipasi è responsabile della decomposizione dei grassi che sono già stati esposti alla bile dalla cistifellea.

Inoltre, il succo pancreatico contiene oligoelementi sotto forma di sali acidi, garantendo la sua reazione alcalina. Ciò è necessario per neutralizzare la componente acida del cibo dallo stomaco e creare condizioni adeguate per l'assorbimento dei carboidrati.

La secrezione di succo pancreatico è regolata da meccanismi nervosi ed è associata all'assunzione di cibo, cioè cibo di diversa composizione stimola la produzione di succo di diverso volume e contenuto di enzimi. Si accumula nei dotti interlobulari, che fluiscono nel condotto principale, che scorre nel duodeno.

Funzione endocrina

La funzione secretoria interna della ghiandola consiste nel rilasciare gli ormoni insulina e glucagone nel sangue. Sono prodotti da gruppi di cellule inframmezzati tra i lobuli e che non possiedono dotti escretori - i cosiddetti isolotti di Langerhans, situati in quantità significative nella coda della ghiandola. Le isole di Langerhans consistono principalmente di cellule alfa e cellule beta. Il loro numero in persone sane raggiunge 1-2 milioni.

L'insulina è prodotta dalle cellule beta ed è responsabile della regolazione del metabolismo dei carboidrati e dei grassi (grassi). Sotto la sua influenza, il glucosio deriva dal sangue nei tessuti e nelle cellule del corpo, riducendo così i livelli di zucchero nel sangue. Le cellule beta costituiscono il 60-80% delle isole di Langerhans.

Il glucagone è prodotto da cellule alfa ed è un antagonista dell'insulina, cioè aumenta il livello di glucosio nel sangue. Inoltre, le cellule alfa sono coinvolte nella produzione di lipocaina, che previene la degenerazione grassa del fegato. La loro quota negli isolotti di Langerhans è di circa il 20%.

Le isole di Langerhans contengono piccole quantità di altre cellule, ad esempio cellule delta (1%), che secernono l'ormone grelina, che è responsabile dell'appetito e stimola il consumo di cibo. Le cellule PP (5%) producono un polipeptide pancreatico formato da 36 aminoacidi e inibendo la secrezione pancreatica.

La distruzione delle cellule beta porta all'inibizione dell'insulina, che può innescare lo sviluppo del diabete. I sintomi di questo sono sete costante, prurito della pelle, aumento del flusso di urina.

Il pancreas è in stretta relazione con altri organi del tubo digerente. Qualsiasi danno ad esso o interruzione dell'attività influisce negativamente sull'intero processo digestivo.

Dov'è il pancreas umano?

Il pancreas si trova nella cavità addominale dietro lo stomaco, strettamente adiacente ad esso e il duodeno, a livello delle vertebre lombari superiori (primo secondo). In proiezione sulla parete addominale, si trova a 5-10 cm sopra l'ombelico. Il pancreas ha una struttura alveolare-tubolare e si compone di tre sezioni: la testa, il corpo e la coda.

La testa del pancreas si trova nella curva del duodeno in modo che l'intestino lo copra a forma di ferro di cavallo. È separato dal corpo della ghiandola da un solco lungo il quale passa la vena porta. L'afflusso di sangue al pancreas viene effettuato attraverso le arterie pancreatiche-duodenali, il deflusso di sangue avviene attraverso la vena porta.

Nel corpo del pancreas si distinguono le superfici anteriore, posteriore e inferiore. Distingue anche i bordi superiore, anteriore e inferiore. La superficie anteriore è adiacente alla parte posteriore dello stomaco, leggermente al di sotto. La superficie posteriore è adiacente alla colonna vertebrale e all'aorta addominale. Su di esso passa i vasi della milza. La superficie inferiore è inferiore alla radice del colon trasverso. La coda della ghiandola ha una forma conica, è diretta verso l'alto e verso sinistra e raggiunge le porte della milza.

Il pancreas è costituito da 2 tipi di tessuto che svolgono diverse funzioni (endocrino ed esocrino). Il suo tessuto principale è costituito da piccoli segmenti - acini, che sono separati l'uno dall'altro da strati di tessuto connettivo. Ogni segmento ha il suo dotto escretore. I piccoli dotti escretori sono interconnessi e si fondono in un dotto escretore comune, che scorre nello spessore della ghiandola per tutta la sua lunghezza, dalla coda alla testa. All'estremità destra del condotto della testa si apre il duodeno, collegandosi con il dotto biliare comune. Quindi, la secrezione pancreatica entra nel duodeno.

Tra i lobuli ci sono gruppi di cellule (isole di Langerhans), che non hanno dotti escretori, ma sono dotati di una rete di vasi sanguigni e rilasciano insulina e glucagone direttamente nel sangue. Il diametro di ogni isola è 100-300 micron.

Dimensioni del pancreas

In termini di dimensioni, il pancreas è il secondo dopo il fegato tra gli organi che producono enzimi. La sua formazione inizia alla quinta settimana di gravidanza. In un neonato, il ferro ha una lunghezza di fino a 5 cm, in un bambino di un anno è di 7 cm, e all'età di 10 anni ha una lunghezza di 15 cm. Raggiunge le sue dimensioni finali in adolescenza, all'età di 16 anni.

La testa del pancreas è la parte più larga di esso, la sua larghezza è fino a 5 cm e più, lo spessore varia da 1,5 a 3 cm. Il corpo della ghiandola è la parte più lunga, la sua larghezza media è di 1,75-2,5 cm. Lunghezza della coda - fino a 3,5 cm, larghezza circa 1,5 cm.

A causa della posizione profonda della diagnosi di patologie del pancreas è molto difficile. Pertanto, un importante punto di diagnosi è uno studio ecografico, che consente di determinare la forma e le dimensioni della ghiandola, sulla base delle quali è possibile trarre conclusioni appropriate sulla sua condizione.

Tutte le dimensioni del corpo, così come le possibili ragioni per i loro cambiamenti, sono registrate in dettaglio nel protocollo ecografico. Nello stato invariato, il ferro ha una struttura omogenea. Piccole deviazioni dalle dimensioni normali della testa, del corpo e della coda sono consentite solo con buoni esami del sangue biochimici.

La dimensione del pancreas è normale

La lunghezza della ghiandola di un adulto va dai 15 ai 22 cm, il suo peso è di circa 70-80 grammi. Lo spessore della testa non deve superare i 3 cm, altri dati indicano patologia.

Funzioni degli enzimi digestivi pancreatici

La funzione escretoria è quella di sviluppare i seguenti enzimi che compongono il succo pancreatico: tripsina, lipasi e amilasi:

La tripsina fende peptidi e proteine. È inizialmente prodotto dal pancreas sotto forma di tripsinogeno inattivo, che viene attivato dall'enterokinase (enteropeptidase) - un enzima secreto dalla mucosa intestinale. Il pancreas è l'unico organo nel corpo che produce tripsina, quindi la determinazione del suo livello è più importante nello studio del pancreas rispetto all'analisi di altri enzimi. La determinazione dell'attività della tripsina è un punto importante nella diagnosi di pancreatite acuta e nella rilevazione della sua patogenesi.

La lipasi è un enzima idrosolubile che digerisce e scioglie i trigliceridi (grassi neutri). Viene prodotto sotto forma di prolipasi inattiva e quindi, sotto l'influenza di altri enzimi e acidi biliari, diventa attivo. La lipasi scinde i grassi neutri in acidi grassi più alti e glicerina. Inoltre, questo enzima è coinvolto nel metabolismo energetico, garantendo la consegna di acidi grassi polinsaturi ai tessuti e l'assorbimento di alcune vitamine liposolubili. Oltre al pancreas, la lipasi è prodotta dal fegato, dall'intestino, dai polmoni e ogni tipo di lipasi è un catalizzatore per la rottura di un certo gruppo di grassi. Nell'ipofunzione pancreatica, l'attività della lipasi è principalmente ridotta. Il primo segno di questo è uno sgabello grasso di colore giallo grigiastro.

L'amilasi (alfa-amilasi) è necessaria per l'elaborazione dei carboidrati che entrano nel corpo. È secreto dal pancreas e (in misura minore) dalle ghiandole salivari. I cambiamenti nel contenuto di questo enzima nel sangue sono caratteristici di molte malattie (diabete, epatite, ecc.), Ma prima di tutto indicano pancreatite acuta o cronica.

A differenza di altre sostanze coinvolte nel processo di digestione, gli enzimi pancreatici vengono rilasciati solo durante il pasto - il loro rilascio attivo inizia 2-3 minuti dopo che il cibo penetra nello stomaco e dura 12-14 ore. Gli enzimi possono svolgere le loro funzioni solo se c'è una quantità sufficiente di bile prodotta dalla cistifellea. La bile attiva gli enzimi e anche i lipidi si rompono in gocce più piccole, cioè li prepara alla scissione. Gli enzimi pancreatici sono prodotti in una forma inattiva e sono attivati ​​solo nel lume del duodeno dall'azione dell'enterokinasi.

Sintomi di mancanza di enzimi pancreatici

Disturbi della secrezione, il suo declino e la mancanza di enzimi pancreatici in un adulto di solito derivano da pancreatite cronica, un'infiammazione di questo organo che è accompagnata da una graduale trasformazione del tessuto ghiandolare in connettivo.

In primo luogo tra le cause che portano alla pancreatite è l'abuso di alcol, tra le altre cose, è possibile selezionare un'alimentazione sbagliata, cattiva alimentazione, comorbidità (colelitiasi), infezioni, lesioni, assunzione di determinati farmaci.

La mancanza di tripsina, lipasi e amilasi causa gravi disturbi nel processo digestivo.

Sintomi comuni di problemi pancreatici:

dolore nell'addome superiore sinistro sotto le costole, che si verifica spesso dopo aver mangiato, ma potrebbe non essere associato all'assunzione di cibo;

diminuzione o completa scomparsa dell'appetito;

brontolio nello stomaco, flatulenza;

cambiamenti di colore e consistenza delle feci.

La gravità di questi sintomi dipende dal grado di danno alla ghiandola. A causa della cattiva digestione, il corpo non ha sostanze nutritive e le patologie metaboliche possono portare a osteocondrosi, osteoartrosi, aterosclerosi vascolare.

La carenza di lipasi è caratterizzata da steatorrea (eccessiva escrezione di grasso con masse fecali), le feci possono avere un colore giallo o arancione, a volte c'è un rilascio di grasso liquido senza masse fecali; sgabelli liquidi, oleosi.

Con la mancanza di amilasi, c'è intolleranza a cibi ricchi di carboidrati, feci frequenti, sciolte, acquose a causa di un eccesso di amido, malassorbimento (violazione dell'assorbimento di nutrienti nel piccolo intestino, accompagnato da diarrea, avitaminosi, perdita di peso), alti livelli di microflora opportunistica in gut.

L'insufficienza di tripsina è espressa in creatore moderato o grave (aumento del contenuto di azoto e fibre muscolari non digerite nelle feci, cioè proteine), feci simili a polpa, fetidi, anemia è possibile.

Poiché il processo di scissione di molecole complesse di alimenti è rotto e non completamente assorbito dall'organismo, è possibile osservare anche una nutrizione avanzata, perdita di peso, carenza di vitamine, pelle secca, unghie fragili e capelli. Al momento dell'ammissione di cibo poco elaborato dall'intestino tenue all'intestino crasso, si verifica flatulenza (aumento della formazione di gas e spreco di gas), defecazione rapida.

Con una ridotta secrezione di enzimi pancreatici, viene prescritta una terapia sostitutiva, tuttavia, gli enzimi derivati ​​dalla pianta non possono compensare completamente l'insufficienza della sua secrezione esterna.

Se il deflusso di enzimi nell'intestino viene disturbato, può portare all'irritazione dei tessuti della ghiandola e del suo edema e, di conseguenza, alla distruzione e alla necrosi.

Con la sconfitta delle isole di Langerhans, la produzione di insulina è soppressa e si osservano sintomi clinici di diabete mellito di tipo 1, la cui gravità dipenderà dal numero di cellule beta rimanenti e completamente funzionanti. La mancanza di secrezione di glucagone non è così fortemente avvertita, dal momento che ci sono altri ormoni che hanno un effetto simile: per esempio, gli ormoni steroidei prodotti dalle ghiandole surrenali e aumentano il livello di glucosio nel sangue.

Come fa male il pancreas?

Le patologie pancreatiche più comuni sono la pancreatite (acuta o cronica), le pietre nei dotti escretori, l'adenocarcinoma pancreatico, il diabete, la necrosi.

Quando l'infiammazione (pancreatite) e il danno al pancreas, si verificano i seguenti sintomi:

Dolore nella parte sinistra sotto le costole;

Giallo di pelle e proteine ​​dell'occhio;

In alcuni casi - uno stato di shock.

Nella pancreatite acuta, il dolore è grave, acuto, inizia improvvisamente, può avere un carattere circostante, cioè coprire l'intero lato sinistro e andare dietro la schiena. Il dolore non è alleviato dagli antispastici, diminuisce in posizione seduta o proteso in avanti. In alcuni casi, un aumento del pancreas è fisicamente avvertito: c'è una sensazione di pienezza dall'interno, una pressione sulla regione costale, che interferisce con la normale respirazione.

Più forte è il dolore, più aumenta il riflesso del vomito. A volte gli attacchi di vomito iniziano prima del dolore: di solito si verifica al mattino o durante i pasti, a causa di uno spasmo gastrico. Il vomito ha un sapore amaro o aspro, dopo che si tratta di un sollievo temporaneo. Può essere sia periodico che sistematico. Nel caso di un attacco acuto di pancreatite, è necessario consultare un medico ed essere trattati in un ospedale, dal momento che la malattia stessa non passerà. Con il vomito incessante, lo stomaco viene pulito con una sonda e vengono iniettati speciali enzimi per calmare l'eccessiva aggressività dello stomaco e del pancreas.

I sintomi di pancreatite sono talvolta simili a segni di osteocondrosi della colonna lombare, un attacco di pielonefrite o fuoco di Sant'Antonio. Per differenziare la pancreatite può essere il seguente: quando l'osteocondrosi è la palpazione dolorosa delle vertebre; con l'herpes zoster (virus dell'herpes), appare un'eruzione cutanea; nella pielonefrite acuta, il dolore si intensifica quando si tocca sulla schiena nella proiezione dei reni, e poi il sangue appare nelle urine. Tutti questi segni di pancreatite sono assenti.

Nel caso della pancreatite cronica, il dolore è meno grave, le riacutizzazioni di solito si verificano dopo una violazione della dieta (mangiare grandi quantità di cibi grassi) e l'abuso di alcol. Ad oggi, non è stabilito con precisione come l'alcol colpisce il pancreas: o impedisce il deflusso del succo pancreatico, o cambia la sua composizione chimica, provocando così un processo infiammatorio. Un altro motivo potrebbe essere il blocco dei deflussi della ghiandola con calcoli biliari. Nella pancreatite cronica aumenta il rischio di un processo oncologico nel pancreas: un tumore compare in 4 casi su 100 in pazienti con pancreatite.

Con la sindrome del dolore costante, può apparire una sensazione di dipendenza, e la persona non sentirà più il dolore così acutamente. Questo è pericoloso perché si può saltare lo sviluppo di necrosi o complicanze gravi. Il corpo umano ha un certo margine di sicurezza e resistenza e può regolare a lungo i processi metabolici anche in presenza di alcuni disturbi, ma con l'esaurimento delle risorse interne, lo sviluppo della necrosi del tessuto pancreatico può essere molto veloce e irreversibile.

Come trattare il pancreas?

diagnostica

Se si sospetta una pancreatite, il medico intervista ed esamina il paziente, prestando attenzione al colore della sua pelle e delle mucose. A volte il dolore può avere una localizzazione diversa a seconda di quanta parte della ghiandola è danneggiata. Se fa male all'ombelico nell'ipocondrio destro, significa che la testa della ghiandola è coinvolta nel processo patologico, se nella parte sinistra c'è una coda. Un leggero dolore alla cintura nell'addome superiore indica danni a tutta la ghiandola. Differenziare i problemi con il pancreas e il colon trasverso può essere fatto come segue: il medico esegue una palpazione della zona dolente, prima nella posizione supina e poi sul lato sinistro. Con la sconfitta del pancreas, il dolore nella posizione sul lato sarà meno grave, con problemi con il colon trasverso rimarrà lo stesso.

Dai test di laboratorio assegnati per determinare i livelli di amilasi, lipasi, tripsina nel siero. Con un esame del sangue generale, vi è un aumento dei livelli di leucociti. Inoltre, l'attività degli enzimi epatici può essere studiata: ALT e fosfatasi alcalina, così come la bilirubina, il loro aumento può essere un segno di un attacco di pancreatite provocato da calcoli biliari. Inoltre, ha condotto uno studio sull'urina per l'amilasi utilizzando il test PABK (PAVA), uno studio sulle feci per la presenza di chimotripsina, tripsina e alto contenuto di grassi. Per identificare le violazioni del metabolismo dei carboidrati è determinato dalla quantità di glucosio nel sangue.

Dai metodi strumentali possono essere applicati:

Radiografia: con il suo aiuto si determina se il pancreas è ingrandito o meno;

Tomografia computerizzata o risonanza magnetica - per chiarire la diagnosi, identificare la necrosi pancreatica o l'accumulo di liquidi nella cavità addominale;

Ultrasuoni - per studiare la struttura e la natura dei contorni della ghiandola, lo stato del dotto escretore comune, determinare la presenza di calcoli biliari.

trattamento

Con un attacco di pancreatite acuta, è necessaria una completa fame entro 1-2 giorni, poiché il succo pancreatico in questo caso sarà prodotto in quantità minima e il carico dalla ghiandola sarà rimosso. Di solito, l'appetito diminuisce o scompare completamente pochi giorni prima di un'esacerbazione. Durante questo periodo, è necessario bere acqua alcalina (acqua minerale senza gas, una soluzione di bicarbonato di sodio) o fianchi di brodo.

Se soffre di forti dolori addominali, vomito grave o dolore moderato per diversi giorni, è assolutamente necessario contattare un centro di assistenza sanitaria poiché questi sintomi possono essere anche segni di colecistite, appendicite, ulcera peptica o ostruzione intestinale.

In caso di pancreatite acuta, è necessario il ricovero ospedaliero e il trattamento ospedaliero. Per prevenire la disidratazione e la normalizzazione del contagocce messo pressione. Sono prescritti antidolorifici e farmaci che sopprimono la secrezione di enzimi. Nei primi 3-4 giorni vengono somministrati per via endovenosa e dopo un certo sollievo assunto sotto forma di compresse. Il ghiaccio può essere applicato all'area pancreatica per ridurre il dolore.

analgesici

Gli agenti antispastici più comunemente usati: Baralgin, No-Spa, Papaverine, Drotaverin, con dolore moderato, possono essere acetaminofene o ibuprofene. A volte vengono usati analgesici: Aspirina, Paracetamolo. Possono essere utilizzati anche preparati colinolitici e antistaminici: atropina, platifillina, difenidramina.

Farmaci antiacidi

Per alleviare il dolore e prevenire l'irritazione e l'ulcerazione della mucosa gastrica, i farmaci vengono utilizzati sotto forma di sospensioni e gel che neutralizzano l'acido cloridrico (Almagel, Phosphalugel) e riducono la produzione (Contraloc, Omez, Omeprazole, Gastrozol, Proseptin, Otsid). Negli ospedali sono prescritti H2-bloccanti Ranitidina, Famotidina o loro analoghi Acidex, Zoran, Gasterogen, Pepsidin.

Preparati enzimatici

Al fine di ridurre la produzione di enzimi utilizzati Kontrykal o Aprotinin. Dopo la rimozione di un attacco acuto e nella pancreatite cronica, viene prescritta una terapia enzimatica per mantenere le funzioni pancreatiche e migliorare la digestione. I farmaci più comuni sono Pancreatina, Mezim, Festal, Creonte, Panzinorm. Tuttavia, sono fatti sulla base di proteine ​​suine, quindi, in presenza di una reazione allergica al maiale, non possono essere assunti. Nei bambini, una tale reazione allergica può causare l'ostruzione intestinale. In questo caso vengono prescritti preparati a base di erbe a base di fungo di riso o papaina: Unienzyme, Somilaza, Pepfiz.

Gli enzimi vengono assunti immediatamente dopo il pasto, la dose è prescritta dal medico individualmente. Il corso del trattamento è lungo, spesso la terapia di mantenimento diventa necessaria per tutta la vita.

Altri farmaci stimolano la secrezione del pancreas pilocarpina, morfina, vitamina A, solfato di magnesio, inferiore - istamina e atropina. In caso di violazione della funzione esocrina, vengono prescritti preparati di insulina per regolare il livello di zucchero nel sangue. L'auto-trattamento per le lesioni del pancreas è inaccettabile. Ciò può causare necrosi, diabete o avvelenamento del sangue.

Complicazioni di pancreatite cronica possono essere il blocco dei vasi sanguigni di un organo, dotti biliari, cisti della ghiandola, infezione o necrosi dei suoi tessuti (necrosi).

Intervento operativo

Il pancreas è un organo molto tenero e sensibile, quindi qualsiasi intervento chirurgico è altamente indesiderabile. La chirurgia può essere necessaria quando i dotti della ghiandola sono bloccati, se c'è una cisti, con calcoli nella cistifellea (a volte la stessa cistifellea viene rimossa), se necessario, per rimuovere parte del pancreas a causa dello sviluppo della necrosi pancreatica.

Come prendersi cura del pancreas?

Come parte del programma "Salute", il primario del policlinico EXPERT, MD, il professor Sabir Nasredinovich Mehdiyev racconta come preservare la salute del pancreas:

Il ruolo della dieta nel trattamento del pancreas

La dieta è un elemento molto importante nel trattamento e nella prevenzione delle esacerbazioni della pancreatite. Se trascuri questo, qualsiasi farmaco può essere impotente. Poiché il rapporto qualitativo e quantitativo degli enzimi prodotti dalla ghiandola varia a seconda della composizione degli alimenti consumati in un pasto, si raccomanda di passare a un'alimentazione separata per ridurre il carico sulla ghiandola, cioè per consumare proteine ​​e carboidrati a pasti diversi. Inoltre, non mangiare troppo: l'apporto calorico giornaliero non deve superare la norma corrispondente all'età, al sesso e ai costi energetici fisici.

Cibi grassi, cibi fritti;

Salsicce, cibo in scatola, carni affumicate, sottaceti;

Tè e caffè forti;

Pasticceria (torte, pasticcini), gelati;

Spezie piccanti, spezie e condimenti, senape, rafano.

Pollo, tacchino, coniglio, pesce - merluzzo, orata, lucioperca, luccio;

Piatti al vapore;

Ricotta acida, formaggio non lievitato;

Verdure bollite o al forno;

Minestre di verdure, cereali, noodle;

Riso, farina d'avena, grano saraceno, pasta;

Burro e olio vegetale senza trattamento termico;

Kissel, composta, gelatina.

Autore dell'articolo: Gorshenina Elena Ivanovna | gastroenterologo

Istruzione: Un diploma nella specialità "Medicina" è stato ricevuto all'Università Medica Statale Russa. N.I Pirogov (2005). Scuola di specializzazione in "Gastroenterologia" - centro medico educativo e scientifico.

La diffusione della pancreatite cronica si verifica a seguito di un prolungato processo infiammatorio che si verifica nel pancreas. Gli uomini sopra i 40 sono più sensibili alla malattia, ma negli ultimi anni c'è stato un aumento dell'incidenza della pancreatite cronica nelle donne e nelle persone più giovani.

Il pancreas è un organo interno che è necessario per l'assorbimento del glucosio, che entra nel corpo umano con il cibo. Serve a secernere ormoni come glucagone e insulina, così come altri enzimi e ormoni necessari per digerire correttamente il cibo. L'infiammazione di questo organo è chiamata pancreatite. Se gli enzimi si ristabiliscono.

Uno degli organi più importanti del sistema digestivo, che gli permette di funzionare senza problemi è il pancreas. Produce sia enzimi digestivi che ormoni (insulina e glucogeno) che, a loro volta, regolano i livelli di zucchero nel sangue. Affinché l'organo funzioni normalmente, è necessario "alimentarlo" correttamente.

La pancreatite non è una malattia di cui è possibile dimenticare in modo sicuro e attendere un recupero indipendente del pancreas. Se c'è persino il sospetto di questa patologia, dovresti consultare immediatamente un medico. A seconda della gravità della malattia, può essere trattato sia a casa che in ospedale.

La causa più comune di pancreatite è scarsa nutrizione con un eccesso di cibi grassi e piccanti e abuso di alcol. Per questa malattia è caratterizzata da un dolore addominale nell'addome epigastrico, che può dare nella parte bassa della schiena. A differenza delle ulcere gastriche, il dolore non è accompagnato dal bruciore di stomaco, non aumenta.

Il pancreas è un organo endocrino che produce glicogeno, insulina e succo pancreatico. Il primo è un nutriente di riserva per il corpo. È una sorta di riserva di energia che viene utilizzata dal corpo quando è necessario.

L'infiammazione del pancreas o semplicemente la pancreatite è una delle malattie più sgradevoli e difficili da trattare del tratto gastrointestinale. La sua presenza è promossa da cattive abitudini e una dieta malsana, satura di grassi e integratori alimentari. Ecco perché sotto l'influenza della moderna immagine urbana.