Stitichezza atonica e spastica: sintomi e trattamento dei disturbi

Stitichezza, difficoltà a svuotare le viscere, è considerata una "malattia della civiltà". Oltre alle patologie organiche degli organi digestivi, il modo di vita ipodinamico di una persona moderna porta al problema. La dieta scorretta, la mancanza di sufficiente attività fisica e lo stress costante influenzano molti aspetti della salute, compresi i problemi con la sedia. Un gastroenterologo ti aiuterà in questa delicata situazione. Ma non tutti, avendo sintomi di stitichezza atonica o spastica, vedono un medico per il trattamento.

Patologia caratteristica

In gastroenterologia, ci sono due tipi di stitichezza: spastica e atonica.

La stipsi atonica si verifica nei casi in cui l'influenza del sistema nervoso sulla parete intestinale è disturbata. Rilassamento muscolare, diminuzione della peristalsi, aumento del lume intestinale, che rende difficile l'escrezione delle feci.

La stipsi spastica si verifica nei casi in cui si osserva uno spasmo muscolare liscio. Allo stesso tempo, il lume dell'intestino diminuisce e si crea un ostacolo al movimento delle feci.

La differenza tra questi due tipi di defecazione di difficoltà è la seguente:

1. In caso di atonia, la parete intestinale si rilassa e nella spasticità - tensione. Pertanto, il secondo tipo di stitichezza è accompagnato da un forte dolore addominale spasmodico.
2. La stitichezza spastica è solitamente di breve durata. Succede dopo un nervosismo nervoso, in persone emotivamente labili. La costipazione atonica ha un decorso cronico. Tuttavia, la difficoltà di svuotamento dura a lungo. La formazione di feci dense di solito si verifica entro sei mesi o più.

Cause di patologia

Le cause di problemi con la sedia possono essere suddivise nei seguenti gruppi:

1. Stile di vita sbagliato:
   • entusiasmo per prodotti raffinati, impoverito di fibre alimentari e fibre vegetali;
   • bassa assunzione di liquidi;
   • modalità sbilanciata di mangiare;
   • ipodynamia (mancanza di attività motoria);
   • frequente contenimento dei movimenti intestinali associati a caratteristiche professionali.
2. Problemi neurologici:
   • violazione della regolazione nervosa della parete intestinale (malattia di Hirschsprung);
   • sclerosi multipla;
   • condizione nevrastenica;
   • ha subito un ictus;
   • tumori spinali o cerebrali;
   • malattia mentale.
3. Cause endocrine:
   • ipotiroidismo;
   • l'obesità;
   • diabete mellito;
   • la menopausa;
   • diminuzione dei livelli di calcio nel sangue.
4. Malattie dell'apparato digerente:
   • sindrome dell'intestino irritabile;
   • pancreatite;
   • ulcera peptica
   • infiammazione dell'intestino tenue e crasso;
   • gonfiore;
   • emorroidi e ragadi anali;
   • gastrite con rilascio ridotto di acido cloridrico;
   • disbiosi intestinale.
5. Ragioni temporanee:
   • la gravidanza;
   • cambio di residenza ("stitichezza dei viaggiatori");
   • avvelenamento da piombo, avvelenamento da mercurio;
   • mangiare cibi che sigillano le masse fecali;
   • lo stress;
   • prendendo alcuni farmaci;
   • riposo a letto lungo.

Come sbarazzarsi di costipazione - video

Sintomi di patologia

La stitichezza è determinata dalle seguenti caratteristiche diagnostiche:

1. La frequenza dei movimenti intestinali è inferiore a tre volte a settimana.
2. Fecale solido, asciutto, a volte sotto forma di sedia "pecora".
3. La necessità di forti tensioni durante i movimenti intestinali.
4. L'atto di defecazione non porta la sensazione di un intestino pieno.
5. La necessità di stimolare l'ano.

Se durante gli ultimi tre mesi sono stati rilevati 2 o più criteri, al paziente viene diagnosticata una costipazione cronica. Se la sedia è assente per 3 o più giorni, la stitichezza è considerata acuta.

A seconda del tipo di occlusione intestinale, i sintomi possono variare.

Segni di stitichezza spastica

La patologia è caratterizzata dalle seguenti manifestazioni cliniche:

• la mancanza di feci è accompagnata da forti crampi nell'intestino;
• eruttazione e alitosi;
• gonfiore;
• l'atto della defecazione è difficile a causa dello spasmo dello sfintere anale;
• feci sotto forma di grumi densi.

Clinica della stitichezza atonica

Il paziente ha i seguenti sintomi:

• sensazione di pienezza e pressione nell'addome;
• difficile movimento intestinale;
• striature di sangue nelle feci;
• il volume del contenuto dell'intestino è grande, formato in densi conglomerati;
• con prolungata assenza di defecazione, debolezza, perdita di appetito, mal di testa, nausea.

Trattamento di forme atoniche e spastiche

La terapia della stitichezza viene effettuata in un complesso, con l'uso di farmaci, fisioterapia, clisteri, la normalizzazione della nutrizione e dell'esercizio fisico.

Trattamento farmacologico

La terapia è indicata se altri trattamenti non hanno l'effetto desiderato.

Vengono utilizzati i seguenti gruppi di farmaci:

1. Lassativi. Utilizzare diversi nel meccanismo di azione delle sostanze che possono migliorare la funzione di evacuazione dell'intestino e / o influenzare la consistenza delle masse fecali. I seguenti tipi di lassativi possono essere raccomandati:
   1. Droghe osmotiche Migliorano la promozione delle masse fecali attraverso l'intestino, a causa dell'aumento del volume d'acqua in esse. Questo è:
      • lassativi salini: sale di sodio e magnesio;
      • alcoli poliidrici: Mannitolo, Forlax, Microlax;
      • disaccaridi e monosaccaridi che sono prebiotici: Dufalac, Normase.
   2. Prodotti non assorbibili. Droghe di origine vegetale (fibra alimentare), che aumentano la quantità e ammorbidiscono le feci a causa di sostanze di zavorra. Stimolano le viscere e hanno un effetto prebiotico. Le medicine forniscono un mezzo nutritivo per i batteri benefici nell'intestino. Richiedono di bere grandi quantità di acqua. Tali farmaci sono: Eubicor, Fibromed, Mukofalk.
   3. Mezzi che stimolano la motilità intestinale, irritante. I preparati di questo gruppo, assorbiti nell'intestino tenue, entrano nel fegato. Da lì, attraverso il sangue, irritano le terminazioni nervose del muro del colon. C'è un altro meccanismo per il funzionamento di tali farmaci. Quando viene rilasciato nel colon, il guscio del farmaco si dissolve. Il principio attivo, irritante per le mucose, migliora la motilità e la formazione del muco. Utilizzato per la stipsi atonica: Guttalaks, Bisacodyl, Regulaks.
   4. Agenti lubrificanti I farmaci ammorbidiscono le masse fecali che si trovano nel retto, lubrificano la mucosa, riducendone il trauma. Spesso usato sotto forma di candele: olivello spinoso e olio di vaselina, glicerolo.
2. Procinetici. Farmaci che influenzano la motilità dello stomaco, stimolando o riducendo lo spasmo muscolare della parete intestinale. La scelta del farmaco dipende dalla forma della patologia:
   1. Quando si usa la stitichezza spastica: Buscopan, Duspatalin, No-Shpu, Papaverin.
   2. Quando atonic: Motilium, Prozerin.
3. Probiotici. Preparazioni contenenti microrganismi benefici o sostanze di origine microbica. Migliorano la microflora, contribuiscono alla stimolazione della digestione e normalizzano la condizione della mucosa intestinale. Applicare: Atsipol, Bifikol, Enterol, Bifidumbakterin, Hilak Forte, Baktisuptil, Lineks.
4. Farmaci coleretici. Il flusso ritmico di tali agenti nel tratto digestivo migliora la digestione del cibo, aumenta il flusso di acqua verso il contenuto intestinale. Usato: Allahol, Ursosan, Galstena.
5. Sedativi. Farmaci che hanno un effetto calmante. Sono indicati per la stitichezza spastica. Consigliato: Persen, Novo-Passit, preparazioni di valeriana e motherwort.
6. Preparazioni emostatiche. L'aspetto del sangue nelle feci con costipazione, spesso causato da danni alle emorroidi e / o cracking della mucosa e dell'ano del retto. Candele con effetto emostatico sono usate: Amamelide, Procto-Glivene, Sollievo, Natalcide.

Preparati per il trattamento della stitichezza nella foto

Come trattare la malattia con clisteri

Clisteri di pulizia sono utilizzati per costipazione a lungo termine, la formazione di pietre fecali. Sono in grado di alleviare rapidamente ed efficacemente le condizioni del paziente.

I clisteri sono controindicati nell'infiammazione dell'ano, nel prolasso della parete del retto, nel sanguinamento e nelle malattie chirurgiche urgenti.

Metodologia per la pulizia del clistere:

1. Si usa una soluzione salina allo 0,9% o acqua bollita a temperatura ambiente, in un volume di 1-2 litri.
2. In un contenitore speciale (tazza di Esmarch) versare il liquido preparato per il clistere.
3. Il paziente si trova sul lato sinistro. In questo caso, le gambe sono piegate alle ginocchia e tirate allo stomaco.
4. La punta è densamente oleata o crema e lentamente inserita nel passaggio anale non più di 10 cm.
5. Un contenitore d'acqua sale ad un'altezza di circa un metro dal livello dei glutei e il liquido scorre nella cavità intestinale.
6. Dopo l'introduzione dell'intero volume d'acqua, è necessario, se possibile, mantenere i contenuti intestinali per 10-15 minuti. Quindi l'intestino viene svuotato.

I seguenti tipi di clisteri possono essere utilizzati per la stitichezza:

1. Oil. Tali clisteri hanno un lieve effetto lassativo. Sono usati di notte. L'olio (vaselina, oliva, girasole) riscaldato a 37-38 gradi viene introdotto nel retto con un palloncino speciale in un volume di 75-100 ml.
2. Medicinali. Questi sono clisteri contenenti la sostanza attiva del farmaco.
3. A contrasto. L'evento prevede l'introduzione alternativa, a intervalli di 10 minuti, 100 ml di acqua fredda bollente e calda. Questi clisteri sono indicati per stipsi atonica.

fisioterapia

I metodi di effetti fisioterapici sono molto efficaci. Sono usati per la stitichezza di varie origini.

Per il trattamento di problemi delicati usando i seguenti metodi:

1. Elettroforesi. L'introduzione del farmaco attraverso la pelle, sotto l'azione della corrente elettrica. Quando la costipazione spastica farmaci efficaci Platyfillina, papaverina, solfato di magnesio. Atatonico - cloruro di calcio.
2. Electro. Non invasivo (non violando l'integrità del corpo) la fornitura di impulsi elettrici al cervello. Ha un effetto calmante, riduce la labilità emotiva, riduce gli spasmi.
3. Elettroterapia pulsata L'effetto di brevi correnti d'impulso sull'area dell'intestino crasso. La procedura ha un effetto antispasmodico e analgesico, migliora la motilità.
4. La terapia magnetica. L'effetto di vari campi magnetici sull'intestino ha un effetto antinfiammatorio e analgesico. L'evento migliora la promozione delle feci attraverso le parti inferiori del tubo digerente.
5. Frequenze ultra alte (UHF). Le oscillazioni elettromagnetiche sono utilizzate per migliorare la circolazione sanguigna, alleviare l'infiammazione e lo spasmo.
6. Fototerapia. È indicato per la stitichezza spastica. L'effetto antispasmodico è creato dalla radiazione infrarossa.
7. Terapia ad ultrasuoni Basato sugli effetti delle onde ultrasoniche. Migliora la velocità di movimento delle feci attraverso l'intestino. È prescritto per la stitichezza atonica.
8. Fangoterapia L'evento migliora la circolazione sanguigna e linfatica dell'intestino.
9. Uso di acque minerali. Tale trattamento è necessario per la costipazione atonica. Scegli l'acqua con mineralizzazione bassa o media. Adatto per la terapia: Slavyanovskaya, Essentuki No. 17, Smirnovskaya.

Terapia fisica

La stitichezza è nota per essere un frequente compagno di ipodynamia. Gli sport attivi migliorano il tono di tutto il corpo. E gli esercizi speciali aiutano a migliorare il lavoro del tratto gastrointestinale.

Esercizio terapia per costipazione spastica

I seguenti esercizi sono efficaci (ripetere 6-8 volte):

1. Seduto su una sedia, appoggiarsi sulle mani da dietro e alternativamente tirare le gambe in avanti.
2. Stando a quattro zampe, mentre espiri, attira la pancia, poi rilassati.
3. In posizione laterale, sposta la gamba di lato.
4. Sdraiato sulla schiena, le gambe piegate sulle ginocchia, alternativamente scuotendo la gamba.
5. Nella posizione a quattro zampe e appoggiato sui gomiti, sposta la gamba di lato e in alto.

Ginnastica con costipazione atonica

I medici raccomandano tali esercizi (ripetere 5-7 volte):

1. Posizione eretta Mani a parte. In alternativa, la gamba viene spostata in avanti, di lato, indietro.
2. Sdraiato sulla schiena. Le braccia si trovano lungo il corpo. In alternativa, sollevare una gamba e un braccio dritti.
3. Sedendosi su una sedia, alza la gamba. Alternare gli arti destra e sinistra, spostarli verso l'alto, poi di lato.
4. Sul lato (poi su uno, poi sull'altro) tirando su le gambe verso lo stomaco.
5. In posizione sul retro, appoggiato sui gomiti. Sollevare e ritrarre l'addome, mentre si alza la gamba dritta.

Esercizi di costipazione - video

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Per costipazione, è possibile utilizzare le seguenti asana:

1. Posa montagne In piedi, le braccia tese, le dita intrecciate, i palmi in avanti. Le natiche sono rimboccate, le gambe si trovano a una distanza di 15 cm l'una dall'altra. Sollevamento lento di tutto il corpo con sollevamento in punta e abbassamento sui talloni.
2. Posa di un albero che si piega sotto la forza del vento. La posa originale della montagna. Torso busto alternato a destra e a sinistra. La respirazione è uniforme.
3. Colpo - massaggio del ventre. Posizione accovacciata, palmo sulle ginocchia. La gamba destra si inclina verso il pavimento, il busto e la testa girano a sinistra. Ritorna alla posizione originale e ripeti dall'altra parte.

La dieta di trattamento, i principi di una corretta alimentazione

La nutrizione per la stitichezza gioca un ruolo fondamentale. La struttura delle masse fecali, l'attività della motilità intestinale, l'efficienza della digestione dipendono dalla quantità e dalla qualità del cibo.

Le basi dei principi nutrizionali per i movimenti intestinali difficili sono i seguenti:

• pasti regolari;
• nutrizione equilibrata, ricca di fibre;
• restrizione di carboidrati facilmente digeribili e grassi refrattari;
• la molteplicità dei pasti 5 volte al giorno, è richiesta la colazione;
• le porzioni sono piccole;
• il volume di assunzione di liquidi è 1,5-2 l al giorno.

Cibo nocivo durante la terapia dietetica

Sono vietate le seguenti categorie di prodotti:

• panini, prodotti della farina di frumento;
• alcol;
• riso;
• anacardi, legumi;
• funghi, aglio;
• latte intero;
• pesce grasso e carne, frattaglie, affumicato e salsicce;

• cavoli, cachi, pere, banane mature;
• formaggio a pasta dura;
• cacao e cioccolato;
• mirtilli, mele cotogne, melograni.

Prodotti utili

Prodotti come:

• crusca d'avena e grano, pane integrale;
• marmellate;
• verdure e frutta, bacche ricche di fibre alimentari (zucca, mare e cavolfiore, pomodori, carote, mele, fragole, lamponi);
• prugne, albicocche secche;
• farina d'avena, porridge di grano;
• carne magra e pesce;
• verdure (aneto, sedano, coriandolo, prezzemolo, finocchio);
• prodotti a base di latte fermentato.

Prodotti utili nella foto

Rimedi popolari

La medicina tradizionale può essere utilizzata per la stitichezza ed essere abbastanza efficace. Ma prima di usarli, dovresti sempre consultare un medico.

Aiuta efficacemente a combattere la costipazione in questo modo:

1. I semi pestate di piantaggine prendono 1 cucchiaio. l. al mattino o alla sera, bere acqua.
2. Insistere 100 g di miele con 100 ml di succo di aloe per 3 ore. Prendi 1 cucchiaino 3 volte al giorno.
3. Un cucchiaio di olio vegetale assunto a stomaco vuoto al mattino, con un bicchiere d'acqua.
4. Versare le prugne lavate (2 cucchiai L.) con un bicchiere di acqua bollente, lasciare per un'ora. Bevi l'infuso 2 volte al giorno per mezza tazza.

Erbe e altri rimedi casalinghi nella foto

La stitichezza provoca disagio, che può disturbare in modo significativo la vita quotidiana di una persona. Le cause della patologia: molto. I movimenti intestinali difficili possono essere un sintomo di una grave malattia. Per questo motivo, è indispensabile consultare un medico con denunce di difficoltà con i movimenti intestinali. Inoltre, ci sono molti trattamenti per la stitichezza. E solo un medico, sulla base di un sondaggio, sarà in grado di selezionare il trattamento appropriato in modo che la terapia sia il più efficace possibile.

Stitichezza atonica

Attualmente, qualsiasi stitichezza cronica è più spesso classificata da due tipi di corso: stitichezza atonica e ipertonica (spastica). Qual è la differenza tra queste due condizioni, quali sono i sintomi della costipazione atonica e come trattarla correttamente?

Qual è la differenza tra costipazione spastica e atonica?

La divisione della stitichezza in tipi (spastico e atonico) semplifica enormemente la diagnosi e la scelta dei diversi approcci al trattamento. Il fatto è che l'intestino, sia sottile che spesso, è un tubo cavo costituito da molti muscoli diversi, e nella sua composizione vi sono fibre muscolari circolari che contraggono e restringono il lume intestinale. Questi muscoli anulari sono chiamati sfinteri.

Pertanto, la stitichezza spastica è una condizione in cui vi è un'eccessiva tensione tonica nei muscoli intestinali e il lume intestinale è significativamente ridotto, il che impedisce la normale evacuazione delle feci.

La stipsi atonica è il tipo opposto, in cui il tono muscolare dell'intestino è così basso che è un tubo muscolare flaccido, che non riesce a spingere le feci ad uscire dal corpo. Come è noto dalla filosofia, gli opposti spesso convergono nel loro effetto finale, e in questo caso uno spasmo intestinale, e il contrario di esso in termini di meccanismo di diminuzione del tono portano allo stesso fatto - costipazione. Questo distingue un tipo di costipazione da un altro.

Ma dobbiamo ricordare che il corpo umano è un sistema sottile e non lineare. Allo stesso tempo, l'intestino è regolato dal sistema nervoso simpatico e parasimpatico, e lo stesso paziente può manifestare i sintomi sia dell'uno che dell'altro tipo di diarrea, anche se separati nel tempo. Allo stesso tempo è impossibile mantenere gli sfinteri in tono fisiologico e prevenire la defecazione mentre si produce la funzione di svuotamento.

Tutti questi meccanismi del sistema nervoso autonomo simpatico e parasimpatico dovrebbero essere ben coordinati, solo che in questo caso lo sgabello della persona è regolato "dall'orologio" e non pensa alle sue cause. Ora è il momento di smontare i segni della costipazione atonica, dopo di che la sua fondamentale differenza dal tipo ipertensivo diventerà chiara.

Sintomi di stitichezza atonica

La costipazione atonica è un sintomo separato dell'ipotensione generale o dell'atonia (nei casi gravi) dell'intestino. Con la stitichezza atonica, prima di tutto, la peristalsi soffre. Il numero di movimenti peristaltici ritmici, la loro forza diminuisce gradualmente, si verifica la loro disorganizzazione e la mancanza di coordinazione. Di conseguenza, il paziente ha dolore all'addome sotto forma di contrazioni, la voglia di defecare, che sono dolorose, ma spesso false, a causa della mancanza di movimenti peristaltici coordinati e della loro debolezza.

Una grande quantità di gas si accumula nell'intestino, che si manifesta in pazienti con frequenti eruttazioni aeree, gonfiore e disturbi addominali, nausea.

Sotto forma di ulteriori sintomi, si possono notare segni di autointossicazione, poiché un rallentamento nell'evacuazione dei contenuti intestinali porta alla sua prolungata permanenza nell'organismo, e questo è irto di sviluppo di processi fermentativi o marcenti. Il paziente diminuisce il tasso di formazione delle vitamine, soffre della normale microflora dell'intestino crasso, la disbatteriosi, i segni di beri-beri e anche la sindrome anemica si sviluppa in corso cronico.

La completa scomparsa del tono intestinale è un sintomo molto grave e porta all'ostruzione intestinale. L'atonia profonda, o paresi intestinale, è uno dei sintomi avversi dell'insufficienza multiorgano nei pazienti gravemente ammalati in età avanzata e spesso porta ad un grave deterioramento della condizione e può essere una causa indiretta di morte. Questo è il motivo per cui rianimatori e chirurghi, medici che forniscono assistenza di emergenza a pazienti in gravi condizioni, sanno che trattare la paresi intestinale grave è molto più difficile che risolvere la stitichezza spastica. Dopotutto, è incomparabilmente più difficile "iniziare" un intestino silenzioso piuttosto che rimuovere uno spasmo eccessivo.

Ma, per fortuna, nella maggior parte dei casi, tutto non è così male, e il trattamento della stitichezza atonica quasi sempre va su base ambulatoriale. Esaminiamo i principi del trattamento dell'ipotonia intestinale e, in conclusione, consideriamo le caratteristiche del trattamento della stitichezza atonica in un bambino.

Trattamento della stitichezza atonica: principi di base

La cosa più importante da ricordare è che quando si tratta di stitichezza atonica, non è possibile utilizzare droghe spasmolitiche come Drotaverin, Halidor, Spasmalgone o No-shpy.

Se il paziente ha dolori spastici, aiuterà, ma nel caso di stitichezza atonica aggraveranno la situazione. È possibile assegnare loro per rimuovere l'azione in eccesso, ad esempio, prozerin dopo somministrazione sottocutanea nel complesso trattamento delle forme gravi di stitichezza. Pertanto, un medico deve sempre effettuare la diagnosi iniziale e il trattamento della stitichezza, perché in questo caso una persona senza educazione medica può farsi male con i farmaci.

Quali metodi possono essere utilizzati per trattare la stitichezza atonica in modo relativamente sicuro, senza possibilità di deterioramento ea casa? Questi sono i principi di base.

dieta

La dieta per la stipsi atonica è la chiave per il suo corretto trattamento. In alcuni casi, solo un cambiamento nel regime alimentare ha un effetto davvero magico e non richiede più la nomina di eventi aggiuntivi.

La base della dieta è il tavolo № 3 di Pevzner, con l'uso obbligatorio della fibra in forma di frutta e verdura fresca, il pane integrale di ieri e le pappe grigie sull'acqua. Assicurati di utilizzare la cosiddetta peristalsi degli stimolanti del gonfiore, questi includono fichi, prugne, albicocche secche. Vari succhi di polpa hanno un buon effetto lassativo, l'uso di oli vegetali e di piatti a base di latte fermentato è incoraggiato.

Le fonti di tannini dovrebbero essere escluse dalla dieta: tè forte, mirtilli, cacao, vino rosso, in particolare Cahors. La base del trattamento della stitichezza atonica con l'aiuto di una dieta dovrebbe essere l'assenza di paura di usare cibi meccanicamente irritanti che causerebbero la contrazione delle pareti intestinali in risposta alla sua presenza grossolana. Pertanto, nel trattamento della stitichezza atonica non è necessario utilizzare brodi, polpette delicate intrecciate due volte, fondere i piatti e usare la gelatina. Questi trattamenti sono necessari per la costipazione ipertensiva, e qui la parete intestinale richiede un massaggio tonificante dall'interno.

Se non ci sono controindicazioni mediche, ad esempio, malattia renale cronica, insufficienza cardiaca, quindi è necessario bere almeno 2 - 2,5 litri di liquido, l'acqua minerale da tavola terapeutica non è vietata. Il numero massimo di porzioni al giorno dovrebbe essere al mattino, poiché quello è quando l'intestino è più attivo. Il resto del tempo dovrebbe essere frequente, fino a 6 volte al giorno e piccolo. Indicato l'uso diffuso di crusca, con l'aggiunta ad altri piatti. Le loro fibre non vengono digerite e allo stesso tempo assorbono significativamente l'acqua, il che porta ad un aumento del volume e dell'umidità delle feci, tutto ciò inizia a stimolare la peristalsi.

Attività fisica ed evitare cattive abitudini

Una moderata attività fisica svolge lo stesso ruolo importante nel trattamento della costipazione ipotonica come dieta. Va da sé che prima di tutto è necessario attivare quei pazienti che sono stati in ospedale da molto tempo a riposo a letto. Esistono esercizi speciali per la stitichezza atonica, sia per le menzogne ​​che per i pazienti anziani. Questi complessi di ginnastica possono essere utilizzati anche per la prevenzione, leggi di più nell'articolo "Prevenzione della stitichezza".

Ma al giorno d'oggi, l'attività è particolarmente importante per le persone con fattori di rischio, come sovrappeso, pressione alta e ridotta tolleranza al glucosio. Con questa sindrome metabolica si sviluppa spesso stitichezza atonica che porta a un'intossicazione aggiuntiva del corpo. Pertanto, dovrebbe essere la regola ferrea di trattare la costipazione atonica per almeno due ore di cammino quotidiano o visitare la piscina tre volte alla settimana, altre opzioni di carico leggero, come il ciclismo.

Un principio molto importante del trattamento è il rifiuto delle cattive abitudini. L'ingestione di saliva contenente catrame di tabacco e nicotina è molto dannosa per il tratto gastrointestinale, l'assorbimento del fumo di tabacco nel sangue provoca uno spasmo vascolare, che aumenta l'atonia intestinale.

Il consumo regolare di bevande alcoliche provoca disbiosi, disidrata il corpo, distrugge il tessuto epatico. Niente di cui parlare della dipendenza da eroina. L'eroina è nota per essere un analogo sintetico della morfina e indebolisce la motilità intestinale, causando atonia cronica intestinale. Questo è il motivo per cui gli eroinomani hanno una stipsi cronica e cronica - un evento comune.

Sfortunatamente, molto più spesso, i pazienti all'inizio del trattamento iniziano ad abusare di vari farmaci lassativi, che vengono venduti senza prescrizione medica, e spesso li prendono in modo incontrollabile, perché non vogliono lavorare su se stessi e cambiare il loro stile di vita. Prescrivere lassativi e farmaci dovrebbero solo un medico!

A proposito di lassativi e clisteri

Agenti seri - stimolatori della motilità, che sono prescritti da un medico, sono inibitori della colinesterasi. Questi sono farmaci seri come Prozerin e i suoi analoghi, che vengono iniettati per via sottocutanea. Inoltre, il medico può prescrivere farmaci colagoghi, che irritano anche la parete intestinale e aumentano la peristalsi.

È importante ricordare che ogni lassativo è nominato da corsi brevi, e quindi vengono cancellati, avendo raggiunto la normalizzazione della peristalsi. È possibile utilizzare farmaci che riducono l'assorbimento di acqua nella cavità intestinale e questo diluisce la materia fecale. Questo Bisacodil, estratto di senna, olio di ricino e altri mezzi. Non possono essere presi per un lungo periodo, perché causano dipendenza e un'eccessiva perdita d'acqua.

I preparati osmotici sono indicati anche per i pazienti con stitichezza atonica, in particolare sulla base del lattulosio. Sono in grado di aumentare la pressione osmotica nella cavità intestinale e causare la stimolazione della secrezione di fluidi nel suo lume.

Inoltre, non dimenticare gli strumenti più semplici che aumentano semplicemente il volume delle masse fecali e le rendono più ruvide. Si tratta di numerosi preparati a base di semi di psillio, utilizzati nella dieta di alghe, crusca, fichi. Forse tali irritanti possono essere utilizzati regolarmente e sotto forma di stimolanti naturali dell'attività intestinale. In alcuni casi, è indicata l'ingestione di lubrificanti, come olio d'oliva o olio di mandorle. Per quanto riguarda la nomina di un clistere purificante, o di sedute di idroterapia del colon, si svolgono per motivi specifici.

Molti sono interessati a quella che dovrebbe essere la temperatura dell'acqua per un clistere. Nel caso di costipazione ipertensiva o spastica, è necessario utilizzare sempre acqua calda per rilassare l'intestino e lo scopo di un clistere per l'atonia intestinale è di stimolare le sue contrazioni. Pertanto, non sarà un grave errore applicare l'acqua a pochi gradi al di sotto della temperatura corporea, un clistere così freddo può causare la contrazione delle pareti intestinali.

Oltre a un clistere d'acqua, è possibile utilizzare clisteri da qualsiasi olio vegetale, una quantità sufficiente di 50-80 ml, è possibile applicare microclastre o piccole siringhe. Questa pulizia dell'intestino nei microclasti, che viene effettuata per diversi giorni durante la notte, aiuta notevolmente lo scarico di varie particelle solide e l'eliminazione della stitichezza. Ma non esagerare il ruolo della tecnologia "clistere".

In tal caso, se esegui clisteri sconsideratamente, spesso e in grandi volumi, puoi, al contrario, superare le pareti intestinali, stimolare il rafforzamento della sua atonia e causare la disbatteriosi. Pertanto, a qualsiasi clistere dovrebbero essere prescritti corsi brevi e come prescritto dal medico.

Trattamento della stitichezza in un bambino

Molto spesso, la stipsi atonica nei bambini si verifica durante i periodi critici della sua alimentazione, prima dopo l'introduzione di alimenti complementari, e quindi durante la transizione al cibo per adulti. Assicurati di monitorare il bambino, che svuota l'intestino ogni due o tre giorni, perché l'attività dell'intestino è molto più alta nei bambini, e normalmente il bambino espelle quotidianamente.

Sfortunatamente, la stipsi atonica si verifica anche nei neonati, ma la ragione allora è l'imperfezione del sistema digestivo, la mancanza della quantità necessaria di enzimi o anomalie congenite dell'intestino. Se un bambino all'età di 3-4 mesi ha un movimento intestinale a giorni alterni, allora non puoi andare nel panico, ma devi prestare molta attenzione a questo. L'unica via d'uscita è contattare uno specialista che valuterà i sintomi necessari, condurrà uno studio e prescriverà un trattamento. Questo è un pediatra o un gastroenterologo pediatrico.

Una caratteristica speciale del trattamento della stitichezza atonica nei bambini è un rigoroso divieto per i genitori di sperimentare con tutti i tipi di lassativi. L'unica cosa che può essere utilizzata sono i microclittori raccomandati dal pediatra. Prima di tutto, è necessario condurre tutti gli studi ed eliminare le fermentopatie ereditarie e le anomalie della struttura degli organi digestivi, quindi prestare molta attenzione alla corretta alimentazione con la presenza di alcune sostanze che stimolano la defecazione e sempre strettamente regolate dall'età del bambino. Non puoi dare la crusca delle briciole, che aiuta gli adulti. I suoi intestini non sono ancora maturi per tali carichi. Esistono varie tabelle necessarie al pediatra e darà sicuramente ai genitori le raccomandazioni necessarie.

Le informazioni più importanti sulla stitichezza atonica

L'intestino è una parte del corpo umano che reagisce bruscamente a qualsiasi fattore ambientale negativo.

In alcuni casi, le sue pareti non rispondono più adeguatamente a uno stimolo naturale - il cibo - e quindi si verifica una condizione patologica (atonia). Il suo risultato è un graduale rallentamento del movimento del cibo attraverso l'intestino e, di conseguenza, la costipazione atonica.

Cos'è questa malattia?

La stipsi atonica è una malattia spiacevole che si verifica durante un malfunzionamento del sistema digestivo. Di conseguenza, la peristalsi del colon si deteriora e i muscoli dell'intestino non sono più in grado di svolgere le loro funzioni. Quindi una persona ha stitichezza atonica.

È importante identificare la malattia nella fase iniziale di sviluppo. In questo caso, la malattia può essere curata anche a casa.

Le cause della malattia

Per affrontare qualitativamente la malattia, è necessario identificare correttamente la causa della malattia. Tra le principali cause di stitichezza atonica sono le seguenti:

L'inattività fisica.

Una delle cause principali della costipazione atonica è considerata uno stile di vita sedentario di una persona, innescato dall'attività professionale o dai tratti caratteriali. Nello stato normale dell'intestino, il processo di defecazione si verifica 1-2 volte al giorno. In caso di problemi con la peristalsi, lo svuotamento intestinale non si verifica più di una volta ogni 2-3 giorni, o anche meno spesso. Tratto alimentare.

Abbastanza spesso, la causa principale della patologia in questione è la scelta del cibo. Quando si consumano cibi monotoni o fast food, quando nel corpo entrano principalmente prodotti a base di farina e carne, l'intestino semplicemente non può funzionare pienamente, perché è un alimento vegetale che stimola i recettori della mucosa intestinale, facendoli contrarre. Dieta sbagliata

Con il consumo di cibo in movimento, spuntini costanti, dieta sfuocata può ben sviluppare stitichezza atonica.

Se prevedi di prevenire lo sviluppo di stitichezza atonica, devi affrontare seriamente la tua dieta e cercare di eliminare completamente i seguenti prodotti: prodotti da forno, carni affumicate, uova, funghi, spezie, tè / caffè forte, cioccolato, cipolle, aglio, ecc.

Possibili complicazioni

Se non si cura la costipazione atopica in modo tempestivo, la malattia può gradualmente trasformarsi in una forma cronica più complessa nel tempo. Quindi, uno dei sintomi della malattia (la formazione di crepe nella mucosa dell'ano) si sviluppa in un processo infiammatorio.

Anche nella zona dell'ano può apparire l'allargamento bitorzoluto dei plessi venosi sotto la pelle - emorroidi. Se la stitichezza diventa troppo lunga, è possibile la perdita o l'allungamento del retto. La più terribile patologia della stitichezza atonica è considerata cancro del retto.

Anche se molti si vergognano di questo problema e fino all'ultimo rimandano una visita dal medico, ricordate: la stitichezza è il vostro problema e dovrete conviverci se non agite in tempo. È molto importante identificare la patologia nelle fasi iniziali. Per fare questo, ascolta il tuo corpo, che "segnala" il malfunzionamento dei loro sistemi e si prende cura di se stesso. Ti benedica!

Stitichezza atonica in bambini e adulti - cause e sintomi, diagnosi, terapia, alimentazione e prevenzione

I problemi con la defecazione causano disagio psicologico e fisico. Per risolverli con successo, è importante conoscere le cause della stitichezza. È necessario distinguere la forma spastica da quella atonica - questo aiuterà la corretta prescrizione del regime di trattamento e una rapida guarigione. È utile trattare i sintomi di una condizione patologica per consultare un medico in tempo ed evitare il ricovero.

Cos'è la stitichezza atonica?

Sotto l'azione di molte cause provocatorie, il tono della muscolatura liscia dell'intestino diminuisce. Stitichezza del tipo atonico - una condizione in cui la peristalsi è disturbata - una contrazione ondulatoria delle pareti, contribuendo alla promozione delle masse fecali. Ciò porta a cambiamenti nel sistema digestivo. Questa situazione può causare:

• l'aspetto del dolore;
• accumulo di un gran numero di feci;
• la necessità di uno sforzo tremendo per defecare;
• rotture, ragadi dell'ano mucoso a causa del grande diametro delle feci.

motivi

L'emergere di disordini atonici funzionali si verifica a seguito di malattie dell'apparato digerente. Le cause di stitichezza possono essere cambiamenti nelle condizioni per la normale funzione intestinale. La patologia si verifica spesso come conseguenza:

• mancanza di fluido nel corpo;
• disordini nel sistema endocrino - diabete, obesità, ipotiroidismo;
• i processi naturali di indebolimento del motoscafo intestinale negli anziani;
• malattie infiammatorie nel tratto digestivo;
• stress prolungato;
• patologie del sistema nervoso - sclerosi multipla, morbo di Parkinson.

Il tipo atonico di feci anormali può comparire nei neonati a causa di un sistema digestivo imperfetto. La causa della costipazione negli adulti a volte si trova in tali fattori provocatori:

• disturbi alimentari;
• diminuzione dell'attività motoria;
• acqua potabile contenente grandi quantità di calce;
• esaurimento fisico causato da sovraccarichi;
• riposo a letto lungo;
• violazione del metabolismo dell'acqua e degli elettroliti;
• stato depresso;
• intossicazione tossica;
• patologia dell'apparato digerente - colite, erosione, ulcere gastrointestinali.

Lo stato atonico dell'intestino nelle donne può causare gravidanza, parto, disfunzione ovarica, cambiamenti nel corpo durante la menopausa. Tali cause di stitichezza non sono escluse:

• assunzione di farmaci - antispastici, antagonisti del calcio, sedativi, antiacidi che riducono l'acidità dello stomaco;
• abuso di lassativi;
• soppressione della defecazione;
• effetti della chirurgia sugli organi digestivi;
• abuso di droga e alcol;
• processi adesivi;
• la disidratazione;
• eccessivo peso corporeo.

sintomi

È necessario sapere qual è la differenza tra lo stato atonico e la stitichezza spastica causata da spasmi intestinali. Questo aiuterà la corretta nomina del regime di trattamento, trattamento di successo. Per i disturbi funzionali spastici sono caratterizzati dai seguenti sintomi:

• aumento della formazione di gas;
• dolore sotto forma di spasmi;
• sensazione di svuotamento insufficiente dopo le feci;
• masse fecali sotto forma di piccoli frammenti separati;
• sensazione di distensione, gonfiore;
• tono del corpo ridotto;
• affaticamento costante;
• letargia.

La forma atonica della patologia è caratterizzata da un grande volume di feci, dall'aspetto di una sensazione di completo svuotamento dell'intestino dopo la defecazione. I sintomi di questa condizione possono essere:

• sensazione di disagio, leggera pesantezza allo stomaco;
• intervallo tra movimenti intestinali fino a sette giorni;
• la necessità di spingere per molto tempo;
• l'assenza di una forte sindrome del dolore;
• grande diametro di masse fecali con struttura densa;
• la comparsa di crepe nell'ano;
• striature di sangue nelle feci.

Movimenti intestinali difficili, problemi di pulizia del corpo di tossine, prodotti di decomposizione, cambiamenti nella microflora, spesso provocano la comparsa di sintomi di intossicazione. Il paziente può lamentarsi del suo aspetto:

• nausea;
• debolezza generale;
• diminuzione della capacità lavorativa;
• pallore della pelle;
• aumento della temperatura periodico;
• irritabilità;
• mal di testa;
• perdita di appetito.

Stitichezza atonica nei neonati

La frequenza della defecazione è spesso disturbata nei neonati a causa del sottosviluppo dell'apparato digerente. Le mamme hanno bisogno di monitorare le condizioni del bambino per cercare prontamente aiuto da un pediatra. È necessario suonare l'allarme nel caso in cui il bambino abbia:

• feci meno di due volte al giorno (la norma è di 4-10 atti);
• ansia, pianto durante le feci;
• gonfiore;
• alta densità di feci;
• rifiuto di mangiare;
• sonno povero;
• sbalzi d'umore.

La causa dello stato atonico, che causa stitichezza in un bambino, può essere una malnutrizione in mamma. I fattori provocatori della comparsa della patologia spesso includono:

• malformazioni congenite del colon;
• mancanza di liquido nel corpo del bambino;
• mancanza di latte materno;
• introduzione tardiva di alimenti complementari;
• una forte transizione alle miscele nutrizionali;
• assunzione di droghe da parte di madre e figlio;
• mancanza di fibra alimentare nella dieta;
• mancanza di attività fisica nel bambino;
• fattori psicologici - separazione dalla mamma.

Qual è la stitichezza atonica pericolosa?

Il tono muscolare ridotto in assenza di trattamento può causare seri problemi. La condizione atonica causa complicazioni nel lavoro dell'apparato digerente. I pazienti a volte hanno patologia:

• costipazione cronica;
• disbiosi intestinale;
• la comparsa di crepe nel retto;
• l'emergere della sindrome di "pigro intestino" - una violazione delle sue funzioni;
• sviluppo di emorroidi;
• diverticolosi - la formazione di protrusione sulle pareti dell'intestino;
• prolasso di organi pelvici a causa di muscoli indeboliti;
• la comparsa di immunodeficienza secondaria;
• aumento del rischio di neoplasia.

diagnostica

Se si presentano sintomi di disturbo intestinale atopico, il paziente deve consultare un medico. Un importante compito di diagnosi è di differenziare la costipazione dalla forma spastica della patologia, per escludere la presenza di tumori. Questo aiuterà a prescrivere il regime di trattamento corretto. La reception inizia con una storia. Il dottore scopre:

• avere problemi con la defecazione;
• natura delle feci;
• il fatto di dolore, fastidio allo stomaco, l'aspetto del sangue nelle feci;
• la presenza di segni di intossicazione - temperatura, nausea, pallore della pelle.

Alla palpazione della cavità addominale ha rivelato un aumento della milza, del fegato, della presenza di formazioni tumorali. Assicurati di essere assegnato un esame del sangue generale, che afferma:

• la comparsa di anemia nel contenuto di emoglobina;
• sviluppo di processi infiammatori in termini di elevati valori di VES (tasso di sedimentazione degli eritrociti), segni di leucocitosi.

Per una diagnosi accurata si utilizzano strumenti diagnostici strumentali, che includono tali metodi:

• sigmoidoscopia: lo studio del retto, la parte sigmoidea dell'intestino crasso;
• irrigoscopia - esame a raggi X con un mezzo di contrasto - caratteristiche identificative della promozione delle feci;
• Ultrasuoni degli organi pelvici - identificazione delle cause ginecologiche e urologiche della stitichezza;
• colonscopia endoscopica - determinazione dello stato di tutte le parti del colon.

Trattamento della stitichezza atonica

Quando compaiono i sintomi della patologia, il trattamento della malattia di base che provoca la costipazione diventa un compito importante. Per i disturbi atonici, i medici prescrivono un aggiustamento nutrizionale, l'uso di una dieta speciale. Lo schema terapeutico comprende le seguenti misure:

• aderenza a un programma di pasti e feci;
• rafforzare i muscoli addominali con esercizi speciali;
• aumento dell'attività fisica;
• eseguire un massaggio stimolante e rilassante dell'addome;
• uso di procedure d'acqua - bagni, docce circolari.

I farmaci sono prescritti nel caso di uno stato atonico, che è osservato per lungo tempo. A tale scopo, vengono utilizzati tali gruppi di farmaci:

• antispastici - No-shpa;
• fondi che aumentano la quantità di masse fecali - calcio policarbofile;
• farmaci che normalizzano il tono muscolare - Domperidone;
• farmaci coleretici che agiscono sulla motilità intestinale - Allohol;
• lassativi - Macrogol;
• con dysbacteriosis - preparazioni per il restauro di microflora - Linex;
• per ammorbidire le membrane mucose - supposte rettali glicerina.

A volte i clisteri vengono prescritti come misure terapeutiche per la stitichezza del tipo atonico. La procedura migliora la motilità intestinale, allevia la sensazione di pesantezza. Il trattamento viene effettuato fino all'eliminazione della stitichezza, il volume del preparato non supera i 150 ml. Per eseguire l'uso:

• oliva, verdura, olio di ricino - ammorbidire le masse fecali, migliorare la loro promozione;
• decotto di camomilla, calendula, acqua con aceto di sidro di mele - pulire l'intestino;
• soluzione ipertonica (sale) - ammorbidisce le feci, agisce come irritante per le mucose, provocando l'atto di defecazione.

Trattamento farmacologico

La stitichezza a lungo termine del carattere atopico viene trattata con farmaci. Il loro scopo dipende dai sintomi di accompagnamento. In caso di problemi con i movimenti intestinali, utilizzare tali gruppi di farmaci:

• stimolanti della peristalsi, aumento del tono muscolare - Itomed, Ganaton, Coordinates;
• antispasmodici, riduzione del dolore, crampi - Drotaverinum, Bralangin, Spazmalgon;
• agenti coleretici, attivando l'azione degli acidi biliari sull'intestino, - Holensim, Nikodin, Kholagol;
• membrane mucose emollienti - supposte di glicerina, olio di vaselina.

Se hai problemi con la defecazione regolare, prescrivi farmaci con effetto lassativo. Quando li si utilizza richiede cautela. Non sono esclusi l'insorgenza di dipendenza, i cambiamenti nel bilancio idrico ed elettrolitico, l'aggravamento dei disturbi della peristalsi. Ci sono farmaci che si differenziano per l'effetto lassativo:

• eseguire delicati movimenti intestinali - Izaman, Lisalak, Izafenin;
• avere un effetto lieve, non causare dipendenza - Fitomotsin, Duphalac;
• produrre un effetto fastidioso - Senade, Regulax, Microlax.

Il farmaco Itomed attiva la motilità del tratto gastrointestinale, migliora lo svuotamento dello stomaco, l'intestino, è disponibile sotto forma di compresse. Lo strumento elimina dolori addominali, bruciore di stomaco, gonfiore, ha le seguenti caratteristiche:

• indicazioni - problemi nel lavoro del sistema digestivo;
• dosaggio - 3 volte 50 mg;
• effetti collaterali - mal di testa, orticaria, sbavando;
• controindicazioni - gravidanza, sanguinamento nel tratto gastrointestinale, età fino a 16 anni, deficit di lattasi.

Lassativo isafenico è prescritto per la stitichezza, disturbi atonici. Il farmaco viene rilasciato in compresse che iniziano ad agire nell'ambiente alcalino dell'intestino, pulendolo 12 ore dopo l'uso. Per i farmaci caratterizzati da tali proprietà:

• dosaggio - su una compressa al mattino e alla sera;
• effetti collaterali - dolore addominale;
• controindicazioni - ostruzione dell'intestino spastico, ipersensibilità;
• istruzioni speciali - l'uso di acque minerali alcaline è inaccettabile durante l'ora prima e dopo l'assunzione dei fondi.

Drotaverinum della droga appartiene a antispasmodics. È prescritto per la stitichezza del tipo atonico, accompagnato dal dolore. Il medicinale in compresse, secondo le istruzioni, distingue tale azione:

• indicazioni - spasmi di muscoli lisci dell'intestino, utero, vasi sanguigni;
• dosaggio - 2 compresse due volte al giorno;
• effetti collaterali - vertigini, palpitazioni, diminuzione della pressione;
• controindicazioni - fegato, insufficienza renale, insufficienza cardiaca, gravidanza, età infantile.

dieta

Un ruolo importante nel trattamento della stipsi della natura atonica svolge una dieta appropriata. La dieta comporta l'uso di grandi quantità di fibre vegetali, stimolando l'intestino. Ci sono raccomandazioni per la ristorazione, che includono tali punti:

• esclusione dell'eccesso di cibo, fame;
• assunzione di cibo frazionale;
• masticazione approfondita;
• applicazione per insalate da colazione a base di verdure, frutta;
• l'uso del cibo sotto forma di calore (freddo e caldo interrompono il normale processo di digestione);
• assunzione di liquidi tra i pasti.