22 novembre 2016, 13:44 Articolo di esperti: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 3.407

La tempestività, l'accuratezza e la velocità della diagnosi di gastrite determinano l'efficacia e la correttezza del regime terapeutico scelto. Ma l'identificazione della malattia è difficile somiglianza con altre patologie del tratto gastrointestinale e l'organismo nel suo complesso. Pertanto, a fini diagnostici, viene utilizzato un approccio integrato, che inizia con una conversazione e una valutazione dei reclami dei pazienti, fino a operazioni minimamente invasive. La diagnosi viene eseguita secondo il piano seguente. I metodi applicati sono usati per determinare la patologia nei bambini.

ispezione

L'esame gastroenterologo inizia con la raccolta della storia familiare del paziente e della sua storia medica. Questo ti permette di determinare la causa della riacutizzazione o del sequestro. Ulteriore palpazione dell'area di proiezione dello stomaco. Con la gastrite, il dolore aumenterà con la pressione.

L'esame fisico è rilevante nella determinazione dell'infiammazione acuta corrosiva che si è formata sullo sfondo dell'avvelenamento chimico. Eruzioni e aree di necrosi intorno alla bocca e nella cavità si verificano durante la deglutizione di acidi o alcali a causa di estese ustioni della bocca, esofago. Croste bianche si verificano quando brucia con acido cloridrico, giallo - nitrico, nero - solforico, marrone-grigio - alcali. In questa fase, altri segni sono presi in considerazione:

• febbre;
• debolezza generale;
• tensione muscolare dell'addome;
• presenza di vomito e comparsa di vomito.

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Metodi di laboratorio di esame di gastrite cronica

Un paziente adulto o un bambino deve superare test generali e specifici:

1. Analisi del sangue generale È possibile sospettare la presenza di gastrite rilevando bassi livelli di emoglobina, piastrine, eritrociti, leucociti con elevata ESR.
2. Valutazione di laboratorio delle feci per la presenza di sangue nascosto ed elicobatteri. Questo test determina la quantità di acidità che può causare una cattiva digestione.
3. Test delle urine generali. È fatto per la prevenzione e consente di rilevare le malattie di fondo, la presenza di infezioni secondarie.
4. Analisi della biochimica. Il metodo consente di differenziare la gastrite dalle malattie del pancreas e di identificare la presenza di eliobatteri. Quando l'infezione da Helicobacter pylori, il sangue mostrerà il tasso dei parametri studiati. Se c'è una gastrite cronica autoimmune, viene determinata l'iperbilirubinemia, che è confermata dall'anemia sullo sfondo della carenza di vitamina B12, una diminuzione del contenuto proteico e un salto nelle gammaglobuline.
5. Test specifici Condotto per rilevare altri microbi che causano l'intossicazione del corpo, come la salmonella, lo stafilococco, la shigella. Test condotti per la concentrazione delle proteine ​​e delle sue frazioni nel plasma, il calcolo del pepsinogeno nel sangue e del succo digestivo, la determinazione dell'attività delle fosfatasi alcaline, delle transaminasi, la concentrazione di elettroliti, come il potassio, il sodio, il calcio.
6. Analisi batteriologica
7. Studio immunologico

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Metodi strumentali

Per questi scopi, vengono utilizzate varie attrezzature e strumenti. Un complesso più ampio è usato per l'infiammazione cronica rispetto a quella acuta. In quest'ultimo caso, il metodo principale è l'ispezione, poiché le manifestazioni sono più vivide nei bambini e negli adulti.

La fibrogastroduodenoscopia si riferisce ai principali metodi diagnostici inclusi nel gruppo endoscopico. strumenti:

• sonda sotto forma di un tubo flessibile sottile;
• mini telecamera sulla sonda;
• monitor su cui vengono visualizzate le informazioni ricevute dalla telecamera.

L'esame richiede l'introduzione della sonda nell'organo digestivo attraverso la bocca e l'esofago. EGD determina:

• la posizione delle lesioni infiammate nelle pareti gastriche;
• tipo, carattere, stadio della lesione della membrana;
• esclude la malattia da ulcera peptica.

Contemporaneamente allo stomaco, viene studiato il duodeno, che spesso è anche affetto da gastrite. Risultati dell'esame endoscopico:

1. Con una mucosa lucida con fibrina sbocciata, che è iperemica ed edematosa con focolai di emorragia, viene diagnosticata una gastrite non atrofica o superficiale.
2. Con un forte assottigliamento del guscio con un rilievo levigato, i plessi vascolari grigi e traslucidi sono determinati dalla gastrite atrofica. La malattia è considerata moderata se le aree diluite si alternano a piccole aree di atrofia bianca con forme diverse. Se l'atrofia è passata all'ultimo stadio, viene visualizzato un forte assottigliamento della membrana mucosa del colore cianotico, che può essere facilmente ferito con un semplice tocco. In questo caso, le pieghe non vengono rilevate.
3. Con un piloro esteso, muco iperemico ed edematoso, una significativa quantità di bile nello stomaco viene diagnosticata gastrite reattiva, ottenuta avvelenando con sostanze chimiche.
4. Si formano siti erosivi multipli o singoli sulla mucosa durante la gastrite medicinale.
5. Quando nello stomaco sono rilevate grandi pieghe simili alle circonvoluzioni del cervello, una quantità eccessiva di muco viene diagnosticata con gastrite ipertrofica. Il guscio può essere facilmente ferito. Le erosioni spesso sanguinano.

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biopsia

Prodotto durante i FGD. Una sonda speciale prenderà un pezzo di tessuto affetto dalle pareti dello stomaco di un bambino o di un adulto per i test di laboratorio. Il recinto è fatto da diverse parti dello stomaco. Questo ci consente di determinare o confutare con maggiore precisione la presenza di elicobatteri, la cui attività in diverse parti del corpo è diversa. Per questo, vengono prelevati 2 campioni di biopsia dall'antro e dal corpo dell'organo digestivo. Il test Helicobacter pylori viene eseguito con 4 metodi:

• batteriologica;
• morfologico, che include la definizione di citologia, istologia tessutale;
• ridotto biochimico;
• immunoistochimica.

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pH metry

È noto che la gastrite è una patologia acido-dipendente, pertanto è necessaria un'analisi per determinare il contenuto di acido nel succo gastrico. Per questi scopi, viene applicata la pH-metria, che è classificata come:

1. Test rapido - metodo sonda per misurare l'acido nello stomaco con elettrodi speciali.
2. PH-metria 24 ore, che consente di valutare la dinamica delle fluttuazioni nel livello di acidità in due modi:
   • sonda, effettuata introducendo nell'organo naso-gastrico dell'apparato digerente;
   • bezzondovymi, che comporta l'ingestione di una capsula, che è attaccata alla parete dello stomaco per trasferire informazioni all'acido-stomaco e quindi espulsa dal corpo in modo naturale;
   • pH-metrica endoscopica, che coinvolge la raccolta e l'analisi della biopsia in FGDS.

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Valutazione del succo gastrico

Il contenuto dello stomaco viene assunto durante la gastroscopia. Da adulto o da bambino, è necessario fare una colazione speciale stimolando la secrezione dei componenti del succo digestivo. Il metodo consente di determinare la causa dell'infiammazione delle pareti del corpo. Ad esempio, un alto contenuto di gastrina indica la presenza di elicobatteri nel corpo. La gastrite focale con atrofia tissutale è caratterizzata da una ridotta acidità, una diminuzione dell'attività di pepsina e gastriksin. Un forte cambiamento in questi parametri indica un'atrofia pronunciata. La gastrite antrale si manifesta con tre tipi di secrezione:

• iperreattività;
• giperparietalno;
• pangiperhlorgidricheskoy.

Ma le componenti in eccesso del succo gastrico non sono così pronunciate come nelle lesioni ulcerative duodenali.

A raggi X

La radiografia viene eseguita utilizzando uno speciale agente di contrasto, che il paziente deve bere prima dello studio. Il metodo consente di determinare il grado di cambiamento della forma, del rilievo, del tono e della forma dell'organo, per rilevare i centri di infiammazione e differenziare la gastrite dalle ulcere. I bambini sotto i tre anni non sono raccomandati.

Indicativo è il metodo del doppio contrasto, che è applicabile a bambini e adulti. Il bario e l'aria sono usati come contrasto. Quando il tratto gastrointestinale viene riempito, la mucosa gastrica viene completamente raddrizzata, il che rende possibile rilevare la patologia localizzata nel lume. Inoltre, viene valutata la capacità gastrica del bambino e dell'adulto.

Rilevazione di elicobatteri

Il batterio di questo tipo è la causa principale dello sviluppo di un processo infiammatorio cronico. I seguenti metodi sono utilizzati per il rilevamento:

• analisi del sangue, feci;
• biopsia dei tessuti e delle colture colpiti durante il FGDS, con ulteriore studio citologico di strisci e esame istologico per determinare il ceppo batterico;
• test respiratorio o reazione all'urea.

L'essenza di quest'ultimo metodo consiste nel determinare la risposta del corpo a una soluzione di urea con un atomo di carbonio marcato bevuto da un paziente in anticipo. In presenza di Helicobacter pylori nel corpo, l'aria espirata del paziente conterrà un prodotto di decomposizione dell'urea - anidride carbonica - in grandi quantità.

Per confermare i risultati, viene eseguito un secondo test respiratorio dopo 2 settimane. Durante l'intero corso del trattamento, viene monitorata la concentrazione del microrganismo. Dopo il trattamento, è necessaria la prevenzione della gastrite, soprattutto acuta, poiché vi è un'alta probabilità di infezione re-batterica. Pertanto, analisi ripetute vengono eseguite due volte l'anno.

differenziazione

La gastrite deve essere separata da altre patologie con sintomi simili. A tale scopo, viene utilizzato un complesso di metodi:

1. Differenziazione della forma acuta. La gastrite viene separata dalla pancreatite acuta e dalla colecistite eseguendo un esame del sangue, in cui il livello di pepsinogeno viene ridotto durante l'infiammazione delle pareti dello stomaco. Se il contenuto di alfa-amilasi è elevato, questo indica pancreatite. Con la fluoroscopia e la fibrogastroduodenoscopia la gastrite viene separata dalle lesioni ulcerative del 12 processo intestinale duodenale o dello stomaco. Il risultato dell'ECG è determinato dall'infarto gastralgico, che si manifesta con lo stesso dolore spasmodico nell'addome superiore.
2. Differenziazione della forma cronica. I sintomi della gastrite sono simili alle manifestazioni di ulcera, cancro, nevrosi, atrofia ghiandolare dello stomaco e disfunzione secretoria. Per determinare il cancro viene eseguita la fluoroscopia a contrasto, il campionamento bioptico. Con l'atrofia ghiandolare e la disfunzione secretoria, i cambiamenti nella mucosa non sono visualizzati.

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Posizione diagnostica

Quando compaiono i primi sintomi della malattia, il paziente viene inviato al terapeuta distrettuale, che viene indirizzato a un gastroenterologo. Dopo un esame e un'anamnesi, il medico lo dirige a fare esami in un laboratorio locale. È importante non limitarsi a un paio di test, ma condurre un esame complesso, compreso quello strumentale.

Puoi controllare cliniche private e centri medici, ma un simile esame costerà di più. Laboratorio privato consolidato. La diagnostica viene eseguita su attrezzature moderne e lo spettro comprende l'intero elenco di studi che consentono di differenziare la gastrite da altre patologie addominali. Qui puoi donare materiali per la ricerca al fine di prevenire.

Diagnosi di gastrite gastrica

L'infiammazione acuta o cronica della mucosa gastrica, chiamata gastrite, si manifesta in più della metà della popolazione totale: uomini, donne, bambini e anziani. Circa l'80-85% di tutte le malattie gastrointestinali è responsabile di questa malattia.

Allo stesso tempo, solo il 12-15% delle persone che hanno trasformato la gastrite in una forma cronica si rivolge a un medico. È interessante notare che uno dei fattori che amplificano le paure del paziente dell'intervento medico nel suo corpo è una diagnosi lunga e piuttosto sgradevole di gastrite, in particolare, la procedura di fibrogastroduodenoscopia che spaventa tutti.

Piano di esame del paziente

Le seguenti procedure sono incluse nel programma di esami per pazienti con sospetta gastrite:

• ispezione visiva;
• presa della storia;
• test delle feci e analisi del sangue;
• esami generali delle urine e del sangue;
• BAK: ricerca su bilirubina, frazioni proteiche e proteiche, fosfatasi alcalina, transaminasi, aldolasi;
• controllo della funzione gastrica secretoria: basale e stimolata artificialmente da farmaci di un certo numero di gastrina, o istamina;
• FEGDS (fibrogastroduodenoscopia) con campionamento bioptico della mucosa gastrica;
• esame citologico e istologico del materiale bioptico;
• fluoroscopia (se è necessario fare a meno della gastroscopia secondo le normative mediche);
• controllare per helicobacter.

Sintomi soggettivi di gastrite

I sintomi della malattia variano a seconda dello stadio. Nella fase mite, la malattia è più spesso localizzata nell'antro dello stomaco. I sintomi sono come un'ulcera:

• cefalee mattutine;
• dolore epigastrico da un'ora e mezza a due ore dopo i pasti;
• eruttazione acida;
• appetito normale;
• costipazione ricorrente.

Alla fase tardiva di Helicobacter, è più difficile da identificare: non sono così pronunciati, e non in numeri come nella fase iniziale della malattia. La sintomatologia è principalmente associata all'insufficienza secretoria:

• nausea e scarso appetito;
• sapore di metallo e bocca secca;
• frequenti eruttazioni con aria o cibo con un sentore di odore marcio;
• dolore indolenzito non intenso nello stomaco dopo aver mangiato;
• gonfiore;
• diarrea frequente e fluida;
• sensazione di pienezza nello stomaco anche dopo un moderato assorbimento del cibo.

Nella fase avanzata della gastrite, l'infiammazione si diffonde dall'antro dello stomaco a tutte le altre sezioni e iniziano i processi atrofici nella mucosa.

Dati oggettivi di esame del paziente

La diagnosi e il trattamento della gastrite in una fase precoce dipendono in gran parte dalla completezza dell'esame iniziale del paziente. Il medico può identificare i seguenti sintomi in un paziente:

• la lingua è leggermente pelosa alla radice;
• dolore epigastrico (più spesso a sinistra);
• posizione normale del margine inferiore dello stomaco: 4 cm sopra l'ombelico (determinata dai metodi di palpazione).

La fase avanzata è caratterizzata dai seguenti sintomi:

• la lingua è pesantemente rivestita;
• crepe negli angoli della bocca;
• leggero dolore "sotto il cucchiaio";
• posizione anormale del margine inferiore dello stomaco: sotto o all'altezza dell'ombelico;
• flatulenza;
• brontolio alla palpazione del colon;
• piccola perdita di peso (più trascurato è lo stadio della malattia, più peso si perde).

Esame strumentale

L'esame strumentale comporta l'uso di attrezzature mediche speciali, il più delle volte è applicabile a pazienti cronici.

I metodi più efficaci per la diagnosi di gastrite cronica:

• EGD e successivo esame citologico, istologico e microbiologico del materiale bioptico;
• test dell'ureasi (testo sul pH dell'ambiente gastrico);
• metodi non invasivi: saggio immunoassorbente legato all'enzima, determinazione dell'acidità dell'ambiente gastrico mediante il "test dell'acido";
• test del respiro.

L'FGD viene eseguito utilizzando una sonda flessibile di piccolo diametro, dotata di una videocamera dall'estremità opposta. La sonda viene inserita attraverso la bocca e l'esofago direttamente nello stomaco. Per illuminare le cavità interne, c'è una retroilluminazione accanto alla videocamera. Tutti i dati sui focolai di infiammazione, le posizioni delle lesioni delle membrane mucose vengono trasmesse al monitor, dove il medico le osserva.

Il principale vantaggio del metodo EGD è che aiuta a tagliare subito la variante dell'ulcera gastrica e a fare la diagnosi corretta.

Studi su campioni di biopsia ottenuti con FGD

I test di biopsia di laboratorio più importanti:

• citologia,
• test diagnostico per ureasi,
• esame microbiologico
• metodo istologico.

L'esame citologico richiede l'esame della biopsia della membrana mucosa dell'antro, prelevata dai siti più edematosi (gli strisci non vengono prelevati dai siti erosivi). Dopo che gli strisci si sono asciugati, sono macchiati, dopo di che sono visibili al microscopio gli elicobatteri.

Il test per il pH del terreno gastrico (test dell'ureasi) viene eseguito anche utilizzando la biopsia locale. L'Helicobacter pylori secerne l'ureasi, un enzima sotto l'influenza di cui l'urea, che si trovava nello stomaco, si decompone e secerne l'ammonio. L'ammonio aumenta notevolmente il pH dell'ambiente dello stomaco, come si può vedere dal cambiamento di colore.

L'esame microbiologico richiede più tempo. La semina per l'analisi viene prelevata dalla biopsia della membrana mucosa, quindi collocata in un terreno di riproduzione ricco di sostanze nutritive per Helicobacter pylori e lasciata per 3-4 giorni. Dopo questo periodo, si formano intere colonie di Helicobacter batterio durante la semina e il medico viene lasciato ad identificarle.

L'analisi istologica della biopsia è quasi la stessa della citologia. Dal campione bioptico catturato nei fuochi dell'infiammazione, gli strati sottili vengono tagliati, macchiati con eosina e ematossilina. Dopo la colorazione su campioni di biopsia, compare Helicobacter pylori.

Test del respiro

Il test dell'ureasi respiratorio viene eseguito per identificare l'Helicobacter pylori. Si moltiplica rapidamente, attecchisce bene nell'ambiente acido dello stomaco e ne mangia le pareti. Una volta nel corpo, per molti anni, può provocare gastrite, ulcera e gastroduodenite.

Il breath test è un'alternativa non invasiva ai campioni bioptici prelevati durante FGDS.

L'oggetto principale di studio - l'aria soffiata dal paziente.

Il metodo si basa sulla capacità dell'elicobatterio di produrre enzimi che decompongono l'urea in ammoniaca e anidride carbonica. Per identificare la loro presenza, il medico suggerisce al paziente di fare due campioni d'aria (l'aria viene insufflata in provette speciali, il paziente deve respirare per almeno 2 minuti). Dopodiché, viene prelevato un altro campione, questa volta prima di eseguire il test, il paziente assume la soluzione di urea per via orale. I campioni ottenuti sono numerati e inviati al laboratorio per ulteriori analisi.

La sensibilità del test del respiro è fino al 95%. Il suo uso è giustificato per la diagnosi iniziale di gastrite da Helicobacter.

Tuttavia, al fine di non imbrattare i risultati dello studio, il paziente deve rispettare queste regole:

• 2 settimane prima del test, interrompere l'assunzione di farmaci antisecretori e antibatterici;
• prova per produrre solo a stomaco vuoto, preferibilmente al mattino;
• prima del test, pulire accuratamente e risciacquare la bocca, prestando particolare attenzione alla lingua;
• alla vigilia di escludere dalla dieta dei legumi, in ogni caso, non fumare o usare la gomma da masticare;
• 1-2 giorni prima del test, escludere l'uso di analgesici.

Esame del sangue

L'esame del sangue è una delle procedure obbligatorie del paziente. L'analisi biochimica generale viene eseguita su sangue prelevato da un dito. Questo determina il rapporto quantitativo tra i diversi tipi di cellule del sangue, i cambiamenti nel rapporto delle specie di leucociti, il livello di emoglobina e la VES.

Nei pazienti con gastrite, non ci sono cambiamenti significativi nell'analisi sia generale che immunologica e biochimica degli esami del sangue.

Analisi delle feci del paziente: feci e urina

L'analisi di laboratorio delle feci e delle urine del paziente è necessaria per rilevare le violazioni della fermentazione, responsabili della digestione del cibo, dell'equilibrio acido e della presenza di sostanze estranee: amido, acidi grassi e così via. Inoltre, i campioni di feci devono essere controllati per il sangue.

L'esame dei campioni di feci aiuta a determinare la gastrite atrofica. Allo stesso tempo, una grande quantità di amido intracellulare, fibre digerite e fibre muscolari si trovano nel campione.

L'analisi delle urine viene effettuata principalmente per eliminare la malattia renale.

La gastrite cronica, che è stata infine confermata dalla diagnostica, è una malattia facilmente curabile. Le procedure "sinistre" della FGDS e la biopsia non sono affatto dolorose come la maggior parte dei pazienti immagina.

La cosa principale è diagnosticare la malattia il prima possibile al fine di evitare lo sviluppo di processi maligni e il passaggio della gastrite a una malattia più pericolosa - un'ulcera allo stomaco.

Metodi per la diagnosi di gastrite

La diagnosi di gastrite è un complesso di vari metodi di ricerca dello stomaco, per i quali non viene rilevata solo la malattia stessa, ma anche il tipo, la forma e lo stadio di sviluppo.

Il modello standard di riconoscimento di questa malattia include:

• la storia;
• esame fisico;
• metodi di ricerca strumentale e di laboratorio.

Storia ed esame fisico

La diagnosi della gastrite di solito inizia con una presa in carico della storia seguita da un esame fisico.

La storia medica comporta la raccolta di informazioni da parte di un medico su:

• manifestazioni cliniche della malattia;
• condizioni di vita del paziente;
• la sua eredità;
• eventuali reazioni allergiche;
• operazioni passate e malattie gravi;
• lesioni.

L'esame fisico è un esame di un paziente che utilizza:

• palpazione (palpazione dell'addome);
• percussioni (percussioni di alcune parti della cavità addominale);
• auscultazione (ascoltando i suoni manifestanti nell'area studiata del corpo).

Metodi strumentali

A causa di vari studi strumentali, il medico riceve le informazioni più accurate e dettagliate sul processo infiammatorio nello stomaco. Questi includono:

• fibrogastroduodenoscopia (è il metodo più altamente informativo e più sicuro per diagnosticare eventuali malattie gastrointestinali, offre l'opportunità di esaminare in dettaglio, esaminare la condizione della mucosa e ottenere una foto delle parti necessarie dell'organo di prova;
• Ultrasuoni dello stomaco (è considerato un modo abbastanza semplice, informativo e sicuro per diagnosticare varie malattie, patologie degli organi interni);
• radiografia con un mezzo di contrasto (nella diagnosi di gastrite, aiuta a identificare i disturbi motori-evacuazione esistenti, nonché a escludere la presenza di altre patologie più gravi del tratto gastrointestinale);
• pH-metro intragastrico (è la principale procedura diagnostica per determinare il livello di acidità nello stomaco);
• sondaggio (questo metodo consente non solo di valutare con precisione la condizione della mucosa, ma anche di indagare la secrezione gastrica);
• termografia (metodo diagnostico moderno altamente informativo, che consente di rilevare eventuali disturbi nel loro lavoro rilevando la radiazione infrarossa da specifici organi studiati).

Test della gastrite

Vari test di laboratorio e studi nella diagnosi di gastrite possono determinare con precisione il tipo, la forma, le caratteristiche e la causa della malattia sviluppata.

I metodi di laboratorio includono:

• emocromo completo (in gastrite acuta - leucocitosi e aumento della VES, in cronica, diminuzione del livello di eritrociti e di emoglobina);
• analisi delle urine (rilevazione di amilasi indica pancreatite);
• coprogramma (per la valutazione indiretta dell'acidità gastrica e della presenza di infiammazione nel tubo digerente);
• analisi delle feci per la presenza di sangue nascosto in loro (per escludere il sanguinamento dal tratto digestivo);
• esame del sangue biochimico (un aumento della gastrina e una diminuzione del pepsinogeno possono indicare una gastrite atrofica, una diminuzione delle proteine ​​e delle gammaglobuline con livelli elevati di bilirubina è caratteristica della gastrite autoimmune);
• esame immunologico del sangue (determinazione degli anticorpi contro H.pylori nel sangue);
• esame istologico e citologico del materiale bioptico prelevato durante FGDS (esame microscopico di impronte-stampe colorate con una tecnica speciale);
• test per H. pylori (test respiratorio, rilevamento dell'antigene nelle feci, PCR in campioni bioptici, esame batteriologico, metodo sierologico);
• determinazione dell'acidità gastrica (ph-metry intraventricolare, rilevamento o utilizzo di una capsula speciale).

Caratteristiche di diagnosi di Helicobacter pylori

A causa del fatto che la gastrite di tipo B è la più comune, in tutti i casi di malattie infiammatorie dello stomaco, la diagnosi di Helicobacter pylori è obbligatoria. Attualmente utilizzato:

• procedure invasive;
• metodi di ricerca non invasivi.

La diagnostica invasiva ha la massima sensibilità, specificità e affidabilità. Si raccomanda durante l'esame iniziale per la presenza di H.pylori. Le eccezioni sono donne incinte, bambini e coloro che sono controindicati in questo modo.

La combinazione di 2-3 metodi di diagnostica invasiva e non invasiva ha il carattere più informativo.

I metodi invasivi richiedono la gastroduodenoscopia fibastica con prelievo di biopsia. Come risultato del sondaggio, si ottengono 5 gastrobiopsie da diverse parti dello stomaco. Questo materiale è ulteriormente sottoposto a uno dei metodi di ricerca:

• esame istologico (studio di preparati di strisci colorati);
• test rapido dell'ureasi;
• esame batteriologico (semina su un terreno speciale per rilevare la crescita di H.pylori e la determinazione della sua sensibilità agli antibiotici);
• ricerca genetica molecolare (diagnostica PCR per l'individuazione di H. pylori nella biopsia).

Per il controllo della cura, così come nei casi in cui la fibrogastroduodenoscopia è controindicata o non raccomandata, vengono utilizzati metodi di ricerca non invasivi. Questi includono:

• test respiratorio (test respiratorio dell'urea basato sulla determinazione del biossido di carbonio con un atomo di carbonio marcato);
• rilevamento nelle feci dell'antigene di H.pylori;
• metodo sierologico (rilevamento di anticorpi contro H.pylori nel sangue, determinazione dei livelli di pepsinogeno l, ll e gastrin-17).

Diagnostica differenziale

In caso di gastrite, i sintomi caratteristici di altre malattie acute degli organi addominali, così come alcune malattie infettive possono essere rilevati.

Al fine di escludere la presenza di una patologia diversa, fanno affidamento su manifestazioni cliniche e reclami in un particolare paziente e conducono anche una serie di studi aggiuntivi. La diagnosi differenziale di gastrite acuta è prodotta con tali malattie del tratto gastrointestinale:

• colecistite acuta (aumento dei livelli degli enzimi epatici (ALT, AST) nell'analisi biochimica del sangue e segni specifici sugli ultrasuoni della cavità addominale);
• pancreatite acuta (aumento dei livelli di alfa-amilasi nell'analisi biochimica del sangue e sua rilevazione nelle urine, segni caratteristici sugli ultrasuoni della cavità addominale);
• ulcera allo stomaco o 12 ulcera duodenale (la diagnosi è confermata durante la fibrogastroscopia);
• infarto miocardico addominale (alterazioni ischemiche nell'elettrocardiogramma, aumento dei livelli di enzimi (lattato deidrogenasi, creatina fosfochinasi e sua frazione MV) nell'analisi biochimica del sangue).

La gastrite cronica si differenzia dall'ulcera peptica e dal cancro gastrico, oltre alla dispepsia gastrica. Il principale metodo di ricerca qui è la fibrogastroduodenoscopia con esame istologico di campioni di biopsia.

Per escludere malattie infettive che si verificano con la sindrome dispeptica (febbre tifoide, yersiniosi), sangue e feci vengono analizzati per queste infezioni.

Come capire in autonomia che hai la gastrite

La diagnosi indipendente della gastrite è impossibile. Questo può essere fatto da un gastroenterologo o terapeuta dopo il complesso di esami completato. Tuttavia, il paziente può assumere la presenza di gastrite con:

• dolori nella regione epigastrica associata al mangiare;
• dolori affamati e notturni nella regione epigastrica;
• nausea e vomito;
• bruciori di stomaco;
• ruttare con un odore sgradevole;
• flatulenza e diarrea.

Quali test prendere con la gastrite?

La diagnosi tempestiva, rapida e accurata della gastrite è la chiave dell'efficacia del trattamento. La malattia ha somiglianze con altre malattie, non solo il sistema gastrointestinale.

La gastrite è determinata utilizzando un complesso diagnostico:

• esame visivo del paziente, la conversazione;
• visita medica

L'anamnesi è una parte importante della diagnosi. Da una conversazione con il paziente, il gastroenterologo identifica le cause degli attacchi, esacerbazioni, utilizza un esame fisico, con l'aiuto della palpazione dello stomaco, esamina la gola, la lingua, tiene conto della temperatura corporea, una visione generale del

Dopo aver raccolto informazioni diagnostiche, ipotesi di gastrite, vengono nominati metodi di ricerca di laboratorio per determinare la natura e l'entità del danno allo stomaco.

Metodi di laboratorio, studi strumentali

Quali test per la gastrite sono necessari prima:

• emocromo completo;
• sangue occulto fecale, Helicobacter pylori;
• analisi delle urine;
• biochimica del sangue;
• studio del succo gastrico.

L'esame per la gastrite acuta mira a identificare i microrganismi che causano l'intossicazione, come ad esempio: salmonella, stafilococco, shigella e altri.

Test di laboratorio

Inizialmente, il paziente viene inviato da un gastroenterologo per test di base, generali, per i quali vengono prelevati sangue, feci, campioni di urina e anche citologia per la gastrite di Helicobacter.

Esame del sangue

È una procedura obbligatoria, in questo caso viene eseguita un'analisi generale e biochimica.

Emocromo completo viene prelevato in laboratorio dal dito. Questo metodo determina il livello quantitativo:

• leucociti;
• globuli rossi;
• piastrine;
• l'emoglobina;
• ESR;
• cambiamento nel rapporto delle specie di leucociti.

In caso di gastrite, alcuni indicatori specifici non definiscono la differenza dalla norma, ma l'attenzione è rivolta alla presenza di carenza di ferro, bassi livelli di emoglobina, globuli rossi, aumento della VES.

Biochimico - può mostrare tali risultati:

• Pepsinogenes I, II una piccola quantità - la loro mancanza è un segno di gastrite.
• Elevata bilirubina, gamma globulina e una piccola quantità di proteine ​​del sangue sono segni di gastrite autoimmune.
• Anticorpi di sangue IgG, IgA, IgM per Helicobacter pylori - gastrite batterica.
• Aumento dei livelli degli enzimi digestivi - indica che questo caso è la pancreatite.
• La crescita della fosfatasi acida - parla anche di pancreatite.

Nella gastrite cronica autoimmune, queste analisi mostrano una proteina totale ridotta, una maggiore quantità di gamma globuline, che può rivelare un metabolismo anomalo.

Indicatori molto importanti di sangue di pepsinogen I, II - il loro fallimento è un presagio di atrofia o l'inizio di un processo maligno.

Lo studio del siero del sangue rivela disturbi autoimmuni - il loro segno è la presenza di anticorpi del fattore Kastla. Elevata gastrina sierica - suggerisce la gastrite A.

Prove di feci, urina

Con l'aiuto del metodo di laboratorio di ricerca delle feci umane puoi scoprire le violazioni:

• equilibrio acido;
• fermentazione, la capacità di digerire il cibo;
• la presenza di sostanze indesiderabili: acidi grassi, amido e altri.

Separatamente, conduci uno studio delle feci per il sangue nascosto - suggerisce uno sgabello di colore scuro.

Lo studio delle masse fecali contribuisce all'identificazione della gastrite atrofica - il materiale in esame rileva fibre muscolari, molti tessuti connettivi, fibre digerite, amido intracellulare.

L'analisi delle urine viene eseguita sullo sfondo di un esame generale al fine di escludere una patologia dei reni.

Analisi specializzate

Per escludere altri provocatori della malattia del sistema digestivo, tali agenti patogeni infettivi come:

• Chlamydia, Trichomonas e altri;
• malattie parassitarie

Molto spesso la causa della digestione compromessa è associata a questi agenti infettivi.

Helicobacter Pylori Definition

Per diagnosticare la natura associata ad HP della gastrite esaminata:

• IgG, IgA, IgM specifiche del sangue indicano l'origine batterica della malattia.
• Materiale prelevato su membrane per biopsia di organi.
• Targa.

Molti modi per condurre un test del respiro. Si consiglia di effettuare due test diversi per la presenza di batteri. Un test respiratorio ureasi viene eseguito per determinare il batterio Gram negativo HP. È mobile, sopravvive nei contenuti gastrici acidi, produce ammoniaca. Questo batterio può entrare nel corpo dei bambini, svilupparsi per molti anni, provocando un'ulcera allo stomaco, un'ulcera duodenale, una gastrite, una gastroduodenite. Per identificare l'Helicobacter Pylori, si esegue una biopsia della mucosa gastrica, una buona alternativa è il test del respiro.

La virtù del metodo respiratorio dell'ureasi è la sicurezza non invasiva. Le analisi vengono effettuate esaminando l'aria soffiata da una persona malata.

La base di questo metodo è la capacità dei batteri di indurre enzimi che decompongono l'urea in anidride carbonica, ammoniaca, effettuata in fasi:

• Lo specialista medico prende due campioni di fondo del contenuto dell'esalato: utilizzando speciali tubi di plastica, il paziente respira per diversi minuti.
• Inoltre, dopo aver preso il liquido di prova all'interno - una soluzione debole di urea, continua il processo respiratorio. È necessario osservare che con la respirazione la bava non cade nel tubo.
• I prodotti del respiro del paziente vengono inviati allo studio.

Devi seguire le regole minime in modo che i risultati non siano falsi:

1. Le prove si svolgono al mattino a stomaco vuoto.
2. Non fumare, non usare gomme da masticare prima dell'analisi.
3. Alla vigilia della prova, non mangiare legumi: fagioli, piselli, mais, soia,
4. Non assumere farmaci antisecretizzanti e antibatterici per due settimane prima dell'esame.
5. Non prendere antiacidi, analgesici prima della procedura.
6. Pre-trattare la cavità orale: lavarsi i denti, la lingua, sciacquare la bocca.

Il test del respiro ureasi può essere sensibile fino al 95%.

Viene utilizzato per la diagnosi iniziale di Helicobacter pylori, anche quando viene eseguita la terapia anti-elicobacter.

Studio strumentale

Tali metodi di analisi sono effettuati con l'aiuto di vari dispositivi, apparecchiature mediche, il più delle volte usate per monitorare un paziente con un processo cronico.

Il principale metodo diagnostico: fibrogastroduodenoscopia, gastroscopia - utilizzando una sonda flessibile con una videocamera, che. L'EGD mostra i punti di infiammazione dello stomaco, i danni alle mucose e l'astrazione dalle ulcere gastriche. Il dispositivo per l'implementazione di EGD - trasmette l'immagine della mucosa al monitor di un computer, il medico vede perfettamente tutti i cambiamenti che si sono verificati nella mucosa.

Biopsia tissutale

Quando viene eseguita la gastroscopia, vengono rimossi piccoli pezzi di tessuto della mucosa gastrica, esaminati. Il metodo è informativo per determinare la presenza di batteri HP. Il materiale viene prelevato da diverse parti dello stomaco, poiché i batteri potrebbero non essere attivi in ​​modo uniforme nei loro siti di localizzazione.

PH metriche di acidità

L'acidità spesso determina la gastrite. Lo studio è condotto in vari modi:

1. Esprimere l'analisi - introdurre una sonda sottile, dotata di un elettrodo che determina il livello di acidità gastrica.
2. PH metrico giornaliero - la dinamica dei cambiamenti di acidità in 24 ore, ci sono tre modi di analisi:
   • La sonda PH viene inserita nello stomaco attraverso i seni nasali e uno speciale dispositivo di fissazione delle informazioni (acidogastrometro) è attaccato alla vita del paziente.
   • Ingoiare la capsula, che, quando arriva alla mucosa gastrica, effettua il trasferimento dei dati visualizzati sul gastrometro acido.
   • Assunzioni di materiale durante la gastroscopia - metrica endoscopica.
3. Test acido - tenere premuto, se ci sono controindicazioni all'uso della sonda. Questo metodo è studiato usando preparati speciali che reagiscono con l'acido cloridrico dello stomaco, la loro interazione cambia il colore dell'urina.
4. Controllo del succo gastrico.

Il componente è assunto durante la gastroscopia. Alla vigilia della procedura, il paziente viene nutrito con alimenti speciali che aumentano il succo gastrico. Lo studio conferma la gastrite, fornisce una definizione delle cause dell'apparenza. Se viene trovata gastrina di grande struttura, allora la malattia è provocata da batteri.

La malattia più popolare del tratto digestivo non è difficile da diagnosticare - EGD doloroso, le biopsie della gastrite sono minime. La diagnosi di gastrite deve essere effettuata il più presto possibile - è meglio prevenire la malattia, che troppo tardi per identificare la patologia ulcerosa o un processo maligno.

Analisi e metodi di esame per la diagnosi di gastrite

Dare un emocromo completo per la gastrite non è sufficiente per confermare o negare il fatto della malattia. Se una persona inizia a essere disturbata dai sintomi primari, lo stomaco fa male, l'aumento della temperatura e altri segni sono osservati, ha bisogno di pensare a un esame completo. Lo studio deve essere tempestivo e professionale. Pertanto, anche esami del sangue generali per la gastrite è meglio prendere in cliniche consolidate o medici di cui ti fidi.

Per la diagnosi di gastrite si applica non solo la gastroscopia, ma anche la consegna di ulteriori test.

Sequenza di azioni

Esistono diversi test per la gastrite, ognuno dei quali è focalizzato su determinati indicatori e dovrebbe far parte di un gruppo di metodi per identificare la malattia. Che tipo di test potresti aver bisogno, decidi il medico curante. Per fare questo, prima di passare lo specialista raccoglie l'anamnesi.

Anche se questa è una conversazione comune tra un medico e un paziente, è possibile ottenere molte informazioni utili come parte della storia. Uno specialista può scoprire perché si verificano convulsioni e si verifica un aggravamento. Inoltre, viene eseguito un metodo di esame fisico, cioè la palpazione dell'addome, lo studio dello stato attuale della gola e della lingua del paziente, nonché la temperatura e le condizioni generali. Successivamente, è necessario determinare una serie di misure volte a confermare la diagnosi e l'esclusione di altre malattie che si verificano con sintomi simili.

Nella lista obbligatoria delle analisi ci sono:

• sangue (analisi generale);
• analisi delle feci;
• urine;
• esame del sangue biochimico;
• Helicobacter pylori;
• succo gastrico.

Se vi è il sospetto di una forma acuta di gastrite, devono essere condotti test per identificare i microrganismi potenzialmente patogeni che possono provocare intossicazione nel corpo. Questi includono shigella, salmonella, stafilococco, ecc. Per determinare quali test i pazienti assumono per la gastrite, possono essere fatti solo individualmente.

Una serie di misure volte a determinare le caratteristiche della malattia e a confermare la diagnosi può essere suddivisa in due gruppi:

Ognuno di loro svolge un ruolo importante ed è in grado di trovare risposte a domande di interesse per il medico e il suo paziente.

Gruppo di laboratorio

Questo include non solo un esame del sangue per la gastrite, ma anche una serie di altri metodi per esaminare campioni di pazienti con sospetta malattia. Gli esami di laboratorio comprendono sangue, urina, feci, rilevamento di Helicobacter pylori e studi speciali per escludere altre malattie.

1. Sangue. Il campionamento delle dita è fatto. L'analisi è necessaria per determinare le caratteristiche di eritrociti, leucociti, emoglobina e ESR, cioè la velocità di eritrosedimentazione. Non si basa sulla differenza tra la norma e le percentuali dei pazienti. L'obiettivo principale è la presenza di carenza di ferro nel sangue, carenza di emoglobina e studiare l'aumento della VES. La velocità può aumentare, potenzialmente indicando lo sviluppo della gastrite.
2. Analisi del sangue biochimico o biochimica. Abbastanza metodo di ricerca informativo, che consente di identificare i segni di vari tipi di gastrite. Ad esempio, se vengono rilevati anticorpi del tipo lgA o lgG, ciò indica una forma batterica della malattia provocata da elicobatteri. Una carenza di proteine ​​e una elevata bilirubina indicano una sospetta gastrite autoimmune. I dati sul sangue pepsinogeno sono considerati molto significativi. Se viene rilevata la loro carenza, ciò indica un possibile sviluppo a breve dell'atrofia, nonché l'inizio del decorso dei processi maligni. Dovrebbero essere prese misure immediate di trattamento.
3. Feci e urina. Lo sgabello o lo sgabello di un paziente vengono esaminati per identificare gli indicatori di equilibrio acido, la capacità dello stomaco di fermentare e la presenza di sostanze la cui presenza è indesiderabile per il corpo umano. Questi includono amidi e acidi grassi. L'urina è necessaria per eliminare i processi patologici che interessano i reni del paziente. Con l'aiuto di feci rilevare la forma atrofica della malattia. Se le feci prelevate hanno un colore scuro, viene prescritto un test aggiuntivo per rilevare il sangue nascosto.
4. Analisi speciali Sono necessari per eliminare la presenza di altri fattori provocatori che possono portare a sintomi simili alla gastrite. Questo è ogni sorta di malattie parassitarie, clamidia, ecc. Colpendo il sistema digestivo, causano disagio. Trattare con loro è spesso più facile che con la gastrite. Ma il trattamento deve essere corretto e completo.
5. Helicobacter pylori. Di solito vengono esaminati sangue, materiale da biopsia o placca dai denti di un paziente. Ci sono anche tecniche di respirazione. Gli esperti consigliano di passare allo stesso tempo due test che non ci sono stati errori. I piloni di Helicobacter sono potenzialmente molto pericolosi perché sono resistenti all'azione del succo gastrico e producono ammoniaca. Entra in un organismo per bambini e adulti, provocando gravi malattie. L'Helicobacter pylori può rimanere a lungo impercettibile, sviluppandosi gradualmente fino a provocare ulcera, gastrite e altri problemi del tratto gastrointestinale. Il metodo migliore per la rilevazione dell'elicobatterio è una biopsia della mucosa gastrica. Se il paziente per un motivo o per un altro non è d'accordo con lei, allora la biopsia può essere sostituita da esami respiratori.

Analisi respiratoria

Vale la pena considerare separatamente. Questa è un'alternativa degna di FGS, in cui il paziente deve affrontare le spiacevoli sensazioni di penetrazione nel corpo di una sonda speciale. Sì, oggi la conclusione di FGD è considerata la più informativa ed efficace tra tutti i metodi di diagnosi della gastrite. Ma un numero di persone ha controindicazioni per tale procedura, che è il motivo per cui devono cercare altri modi. Uno di questi era un test del respiro. Il punto è raccogliere due campioni del contenuto che il paziente espira. Per fare questo, utilizzare un tubo speciale di plastica. Hai bisogno di respirare per qualche minuto. È importante evitare che la saliva entri nel tubo.

Che il test fosse corretto, e non c'erano risultati falsi, aderire a diverse regole:

• i test del respiro sono presi solo al mattino prima dei pasti;
• non ci dovrebbero essere sigarette o persino chewing gum per la freschezza del respiro prima dell'analisi;
• eliminare dalla dieta tutti i legumi il giorno prima della prova;
• due settimane per interrompere l'assunzione di farmaci antibatterici e antisecretori;
• escludere analgesici prima dello studio;
• Prima di visitare il laboratorio, pulire a fondo i denti, sciacquare la bocca.

La sensibilità di questo test è di circa il 95%.

Gruppo strumentale

Per loro usano attrezzature speciali e strumenti medici. Fondamentalmente, questi metodi sono rilevanti per l'esame di pazienti con gastrite cronica.

1. EGD. Lo strumento principale nello studio dello stato del tratto gastrointestinale. La gastroscopia, o FGS, prevede l'uso di una sonda a tubo flessibile, alla fine della quale si trova la fotocamera. L'introduzione graduale della sonda e la visualizzazione dei dati dalla telecamera sul monitor consentono al medico di vedere lo stato attuale del tratto e dello stomaco, identificando le lesioni e il grado di danno alla mucosa. Ma un numero di persone ha controindicazioni alla procedura. Perché devono cercare metodi alternativi. Potrebbe essere una radiografia. Ma il suo livello di informazione è più volte inferiore.
2. Biopsia. Nell'ambito dell'EGD, viene effettuato un prelievo supplementare di tessuto. I campioni da esaminare sono piccoli pezzi della membrana gastrica. Il processo in sé non provoca disagio al paziente ed è completamente indolore. Non dovresti aver paura di prendere campioni. La biopsia consente di determinare con precisione la presenza di elicobatteri. È importante fare una recinzione da diverse parti dello stomaco del paziente, poiché l'attività dei batteri non è uniforme. Possono essere localizzati solo in una parte dello stomaco. Prendendo un campione dall'altro, il medico farà una diagnosi errata. Per escludere tali errori, i campioni per la biopsia vengono prelevati da diverse parti dello stomaco.
3. pH-metria. Anche lo studio dell'equilibrio acido-base ha un ruolo. Con l'acidità, puoi diagnosticare la gastrite. Tale test viene eseguito con diversi metodi. È possibile inserire la sonda con elettrodi mediante test rapido o fissare la sonda sul paziente per un periodo di un giorno. Inghiottono anche una capsula che trasmette i dati a un acidogastrometro. Se il paziente è stato sottoposto a gastroscopia, in parallelo c'è la possibilità di prelevare campioni per la ricerca, evitando ulteriori spiacevoli procedure.
4. Atsidotest. Questo è un metodo di rilevamento per rilevare la gastrite, che è rilevante per i pazienti con controindicazioni alla sonda, cioè la gastroscopia. Per questo, al paziente viene somministrato un farmaco speciale. Reagisce con il succo dello stomaco e influenza il cambiamento di colore delle urine. Secondo esso, il sospetto di gastrite è confermato o confutato.
5. Esame di campioni di succo gastrico. I componenti per lo studio sono anche presi come parte della gastroscopia. In precedenza, il paziente mangia un pasto speciale. È necessario per l'attivazione del succo gastrico. Dopo aver analizzato il succo, il medico conferma o nega il fatto di gastrite. Un importante vantaggio di questo test è la capacità di identificare le cause che hanno provocato la malattia. Se è un eccesso di gastrina, allora stiamo parlando dell'origine batterica della gastrite.

Molti temono la procedura del FGD. Ma in realtà la gastroscopia non è dolorosa e spiacevole come alcuni credono. Il paziente sta vivendo un minimo disagio, ricevendo informazioni complete sullo stato della sua salute. Sì, in caso di controindicazioni alla procedura, dovrebbe essere abbandonato e dovrebbero essere ricercati metodi alternativi. Cerca il prima possibile di cercare aiuto ai primi sospetti di gastrite. È facile superare i test, ma il rilevamento precoce della malattia aiuterà a risolvere il problema rapidamente e senza dolore. Ulteriori complicazioni della gastrite comportano una seria minaccia per la salute e la vita.

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Quali test ho per sospetta gastrite?

Gastrite - infiammazione dello stomaco, derivante da cattiva alimentazione, uso prolungato di un certo numero di farmaci, fumo. La malattia può essere acuta o cronica.

Accompagnato da sintomi locali (bruciore di stomaco, dolore) e generali (debolezza, affaticamento, diminuzione della vitalità). Ti aiuteremo a scoprire quali test per la gastrite devono superare per la corretta diagnosi della malattia.

Sintomi principali

Nella fase iniziale, il processo infiammatorio procede senza alcun sintomo. I primi segni della malattia includono:

I pazienti lamentano perdita di appetito, perdita di peso. Se si verificano tali sintomi, è necessario consultare immediatamente un medico che fornirà indicazioni per i test. Puoi consultare un terapista o un gastroenterologo.

C'è molta analisi da passare: è necessario stabilire la forma esatta della gastrite e differenziarla da altre malattie. Ad esempio, la gastrite atrofica è la più pericolosa - causa il cancro del tessuto dello stomaco. Tuttavia, è anche necessario distinguere la gastrite da altre patologie: malattie infettive, appendicite. In alcuni casi, l'infarto miocardico è accompagnato da sintomi di gastrite.

Quali test fanno la gastrite?

Per la diagnosi è necessario condurre esami e test di laboratorio.

Cosa passano i test di laboratorio obbligatori:

• emocromo completo;
• biochimica del sangue;
• analisi delle urine;
• analisi delle feci;
• analisi del succo gastrico.

Conteggio ematico completo consente di determinare il livello dei componenti del sangue.

La gastrite è caratterizzata da carenza di ferro, livelli ridotti di emoglobina, eritrociti, aumento del tasso di sedimentazione degli eritrociti.

Nell'analisi biochimica del sangue per la gastrite, c'è un basso livello di pepsinogeno I, II. La gastrite autoimmune è caratterizzata da un aumento della bilirubina, gamma globulina e bassi livelli di proteine ​​nel sangue. Il livello di pepsinogeno è uno degli indicatori più importanti.

• La gastrite batterica è indicata dai suoi segni: la presenza di anticorpi contro l'Helicobacter Pylori.
• Quando la pancreatite aumenta il livello degli enzimi digestivi, aumenta il livello di fosfatasi acida.
• L'analisi delle urine elimina la malattia renale.

Rilevazione di Helicobacter Pylori

Per rilevare la gastrite causata da batteri HP, studiare:

• esame del sangue - la presenza di immunoglobuline specifiche indica la natura batterica della malattia;
• materiale per biopsia;
• placca.

I test respiratori possono essere utilizzati per ottenere le informazioni necessarie. Per determinare HP è necessario un test di ingrassaggio. Questo batterio è attivo, può esistere in un ambiente acido, nel processo di attività vitale produce ammoniaca.

Il batterio può anche essere determinato da una biopsia, ma il test del respiro è una procedura sicura e non invasiva, quindi è preferibile.

Lo studio è condotto in 2 fasi:

• raccolta di 2 campioni di fondo di aria espirata;
• Ripeti la procedura dopo aver preso una soluzione di prova speciale all'interno.

Per l'affidabilità dei risultati, è necessario rispettare le seguenti regole prima di condurre uno studio:

• l'analisi viene effettuata al mattino, a stomaco vuoto;
• smettere di fumare al mattino, non masticare gomma;
• alla vigilia della prova non usare legumi;
• entro 2 settimane prima dell'analisi, non usare antibiotici, farmaci antisecretori;
• durante lo stesso periodo di tempo è vietato consumare cibi piccanti, grassi, alcolici;
• prima dello studio, non usare antiacidi, analgesici.

Questo test è caratterizzato da un'elevata sensibilità, fino al 95%.

Quali indagini sono condotte

Il più delle volte, per la diagnostica strumentale, si utilizzano i dispositivi FGD. Durante la procedura, il paziente viene introdotto a una sonda flessibile con una videocamera, che consente di vedere i centri di infiammazione nello stomaco e le lesioni della mucosa. Attraverso la videocamera, l'immagine viene trasmessa al monitor, dove lo specialista vede tutte le violazioni.

PH Acidità

Per la diagnosi di gastrite può essere utilizzato per misurare l'acidità. L'indicatore Ph può essere determinato utilizzando diversi metodi:

• L'analisi espressa viene eseguita utilizzando una sonda sottile dotata di un elettrodo.
• Misurazione giornaliera Il cambiamento di acidità è monitorato su 24 ore. Può essere eseguito in vari modi:
• la sonda viene inserita attraverso i seni nasali e il paziente porta con sé un dispositivo di misurazione speciale (acidogastrometro) in vita;
• al paziente viene dato di ingoiare una capsula speciale, che consente di ottenere i dati necessari su un gastrometro acido;
• campionamento di materiali nel processo di gastroscopia.
• Nei casi in cui l'uso della sonda non è possibile, è possibile eseguire test acidi. Nel corso di questo tipo di diagnostica, vengono utilizzati preparati speciali che reagiscono con l'acido cloridrico nello stomaco, a seguito del quale il colore delle urine cambia.
• Studio del succo gastrico.

A raggi X

La presenza di infiammazione può anche essere determinata mediante fluoroscopia. Il paziente prende una sostanza speciale che ti permette di ottenere informazioni sul tono, il sollievo dello stomaco, differenziare la gastrite dalle ulcere. Se confrontiamo l'efficacia della procedura con FGDS, l'uso di quest'ultimo è più efficace.

Prevenzione delle malattie dello stomaco

Le persone che hanno una predisposizione ereditaria alle malattie del tratto gastrointestinale, così come quelle che sono malnutrite, fumano, bevono spesso alcool, si consiglia di sottoporsi a diagnosi 2 volte l'anno. Questo rivelerà la malattia in una fase iniziale.

Non bisogna essere sfacciati con questo stato, non solo è spiacevole in sé, ma può anche causare lo sviluppo di altre malattie, anche più gravi.

Consigli e trucchi

Per prevenire l'aggravamento, si dovrebbe essere attenti alla loro dieta e stile di vita in generale. Oltre al consumo eccessivo di cibi grassi e piccanti, è necessario evitare situazioni stressanti e non auto-medicarsi. Qualsiasi farmaco usato deve essere concordato con il medico.

Consigliamo anche di guardare il video, che spiega quali procedure vengono eseguite per identificare le malattie dello stomaco, inclusa la gastrite: