Segni e trattamento del cancro del colon

Il cancro del colon (codice ICD-10 - C18) è un tumore che ha un carattere maligno e si sviluppa dalle cellule epiteliali di una data sezione del tubo digerente. La patologia non è comune, tra tutti i tipi di cancro intestinale, questo intestino soffre di meno.

Cause di malattia

Un neoplasma maligno si forma dalle cellule a causa di un cambiamento nella loro struttura. I tessuti sani non cambiano semplicemente. Il processo patologico si verifica sotto l'influenza di fattori avversi.

L'elenco delle cause scatenanti del cancro del colon è il seguente:

  1. Eredità.
  2. Nutrizione impropria
  3. Carenza di vitamina nel corpo.
  4. Stile di vita sedentario
  5. Costipazione permanente
  6. Malattia cronica intestinale
  7. Contatto regolare con sostanze nocive
  8. Disturbi ormonali.

L'oncologia è più comunemente rilevata in pazienti di età superiore ai 50 anni. Pertanto, anche i cambiamenti legati all'età sono considerati fattori stimolanti.

Il quadro clinico della patologia

Nella fase iniziale del cancro del colon, i sintomi quasi non si manifestano. Forse solo un leggero deterioramento, manifestato sotto forma di debolezza, perdita di appetito. I sintomi della patologia possono differire a seconda di dove si trova il tumore, qual è la sua dimensione, in quale stadio di sviluppo si verifica.

Nel corso del tempo, quando la neoplasia diventa grande, mette pressione sul tratto digestivo, cresce in altri organi e dà metastasi, i sintomi del cancro del colon diventano pronunciati e inducono le persone a consultare un medico.

I seguenti sintomi di cancro sono i più comuni:

  • Tenerezza addominale
  • Nausea e sensazione di pesantezza nell'intestino.
  • Perdita di appetito, accompagnata da una rapida perdita di peso.
  • Disturbi della sedia sotto forma di stitichezza. Ma a volte la costipazione cede bruscamente alla diarrea e viceversa.
  • Impurità insanguinate nelle masse delle feci.
  • Secrezione purulenta o mucosa dalla vagina.

Quando la metastasi colpisce altri organi interni, che si manifesta in varie violazioni del loro funzionamento.

Tipi di malattia

Neoplasia maligna del colon è di diversi tipi. Essi variano in base alla posizione del tumore. Ci sono le seguenti varietà:

  • Cancro del colon discendente. Si verifica non così spesso. È caratterizzato da ostruzione intestinale, stitichezza, dolore nell'intestino, sangue nelle feci.
  • Cancro della flessione epatica del colon. Quando si restringe il lume dell'intestino, che causa la sua ostruzione. Spesso ci sono emorragie. La malattia può provocare appendicite, annessite e altre patologie.
  • Cancro del colon trasverso. Differisce nel dolore grave derivante da spasmi intestinali. Sullo sfondo della sconfitta di questa parte del tratto gastrointestinale spesso si sviluppa un processo infiammatorio.
  • Cancro della flessura splenica del colon. È caratterizzato da dolore nell'addome e febbre. Le feci non passano nel tempo, il che porta all'accumulo e alla distruzione della microflora intestinale.

diagnostica

La diagnosi del cancro del colon viene effettuata utilizzando un complesso di misure di laboratorio e strumentali. In primo luogo, il medico esamina il paziente, esamina i suoi reclami, sente il peritoneo. Sulla base dei sintomi, è impossibile riconoscere un tumore canceroso, poiché i segni possono indicare altre malattie.

Quindi, nomina un esame rettale dell'intestino. Il metodo più comune è la colonscopia. Durante la procedura, inserendo un dispositivo speciale dotato di una videocamera attraverso l'ano ed esaminando gli organi sul monitor.

Viene eseguita anche una biopsia. Una piccola parte delle cellule tissutali interessate viene rimossa e inviata al laboratorio. In esso, lo specialista esamina attentamente le cellule al microscopio e determina se hanno una struttura maligna.

Assegna pazienti e esami del sangue di laboratorio. Ti permette di valutare le condizioni generali del corpo, rilevare l'anemia, identificare i marcatori tumorali. Oltre a identificare il tumore principale, è necessario determinare se il processo di metastasi sia iniziato. Per fare questo, usa ultrasuoni, risonanza magnetica, raggi x.

Attività terapeutiche

Il trattamento del tumore del colon è prescritto individualmente per ciascun paziente, in quanto è necessario tenere conto dello stadio della patologia, dell'estensione della lesione, della presenza di comorbidità e di altri importanti fattori.

La lotta contro un tumore dell'organo digestivo viene effettuata utilizzando i seguenti metodi:

  1. Intervento chirurgico Nel processo, un tumore viene rimosso da una parte dell'intestino.
  2. La chemioterapia. Implica la distruzione di sostanze chimiche atipiche nei tessuti.
  3. Radioterapia La tecnica aiuta ad eliminare le cellule tumorali sotto l'influenza dei raggi X.

Particolare attenzione nel trattamento del cancro del colon è dato alla nutrizione. Lo specialista crea un menu conforme al principio di equilibrio. Non possono essere prodotti semilavorati, salsicce, carni affumicate, carne grassa, cibi fritti, dolci e confetteria.

La dieta è arricchita solo con cibi sani che possono fornire all'organismo vitamine e minerali. Questi includono verdure, frutta, erbe, bacche, cereali, latticini, pesce, composte, tè verde, decotti alle erbe.

Previsione e prevenzione della malattia

La prognosi per il cancro del colon-retto e per qualsiasi oncologia è favorevole solo in una fase iniziale di sviluppo. Finché il tumore è piccolo e le cellule tumorali non si sono diffuse in tutto il corpo, la persona ha la possibilità di sopravvivere. Ma con le metastasi, la morte è quasi inevitabile.

Al fine di prevenire lo sviluppo di patologie tumorali, è importante monitorare lo stato di salute e controllare regolarmente il tratto gastrointestinale per la presenza di fallimenti nel suo funzionamento. Inoltre, la prevenzione del cancro del colon è di mantenere uno stile di vita sano.

È necessario mangiare razionalmente, praticare sport, rafforzare il sistema immunitario, evitare gli effetti di sostanze nocive sul corpo, astenersi dal fumo e dall'abuso di alcool.

Solo una diagnosi tempestiva del cancro del colon aiuta le persone a far fronte a questa malattia. Pertanto, il medico insiste su esami profilattici dell'intestino. Non c'è altro modo per rilevare l'oncologia nella fase iniziale.

Carcinoma del colon: sintomi, diagnosi, trattamento, sopravvivenza

L'incidenza del cancro del colon è al terzo posto in termini di frequenza tra tutte le diagnosi di cancro. E secondo gli esperti, crescerà solo. Le ragioni di questo sono in un deterioramento della situazione ambientale, un cambiamento nella dieta di una persona moderna, inattività e molti altri fattori.

Il termine "cancro del colon-retto" implica una neoplasia maligna che origina dalla mucosa del colon (colon) e dell'intestino diretto (retto). Circa il 40% dei carcinomi si verifica nel retto e nel 60% nel colon.

Diagnosticato nelle fasi iniziali, il cancro intestinale è curabile nel 90% dei casi. È proprio la sua diagnosi precoce che è il compito principale della medicina in tutti i paesi sviluppati.

Ma oggi l'immagine è la seguente: dei casi di tumore del colon rilevati per la prima volta, il 45% è il 3o stadio e il 35% è il 4o stadio. La metà dei pazienti muore entro un anno dalla diagnosi.

Anatomia: concetti di base

Il nome "due punti" deriva dalla localizzazione di questo intestino. Si trova intorno al perimetro della cavità addominale, come se fosse confinante. Risalendo dalla regione iliaca destra fino al fegato, si piega a sinistra, passa trasversalmente, poi di nuovo dopo essersi piegato a livello della milza, scende e entra nel bacino, dove continua nel retto.

Anatomicamente, distingue le seguenti sezioni:

  • Colon ascendente.
  • Curva epatica.
  • colon trasverso.
  • Flessione splenica.
  • Colon discendente.
  • Colon sigmoide.

Mentre il chimo (nodulo di cibo) progredisce costantemente attraverso tutti questi reparti, ne viene estratto del fluido e si formano feci dense.

L'incidenza del cancro di diverse parti non è la stessa: il colon sigmoideo - 35%, cieco - 25%, flessione ascendente, colon trasverso, fegato e splenica - 8-9% ciascuno, in diminuzione - 5%.

Cause di malattia

In circa il 5% dei casi, neoplasie maligne intestinali si sviluppano sullo sfondo delle sindromi ereditarie - poliposi familiare e cancro ereditario non polipo. Tutti gli altri casi sono sporadici. I fattori di rischio sono affidabili:

  • La presenza di questa diagnosi nei parenti più prossimi.
  • Le preferenze alimentari favoriscono la carne rossa e il grasso, ma con un basso contenuto di fibre (frutta e verdura).
  • Stile di vita sedentario, sovrappeso.
  • Età oltre 50 anni.
  • Malattia cronica intestinale
  • La presenza di polipi benigni adenomatosi.
  • Ci sono casi di cancro di altri siti.

classificazione

In quasi il 90% dei casi, il cancro del colon-retto è l'adenocarcinoma, cioè un tumore che origina dalle cellule ghiandolari della mucosa. Può essere ad alta, media e bassa differenziazione. Più bassa è la differenziazione delle cellule, più il tumore è maligno.

Tra le altre varianti istologiche, si trova il carcinoma a cellule mucose, cricoidi e squamose.

Secondo la struttura macroscopica, il tumore può essere esofitico (cresce nel lume intestinale), endofitico (cresce nel muro e lo comprime circolarmente) e mescolato. La forma più comune è una massa poliposa in crescita esofitica con ulcerazioni.

La classificazione internazionale del TNM coinvolge vari stadi di diffusione del tumore locale (tumore T), la presenza di cellule atipiche nei linfonodi (N-nodus) e la presenza di metastasi a distanza (M).

In relazione all'intestino si assegna:

  1. Questo - il tumore è limitato all'epitelio.
  2. T 1,2,3 - germinazione, rispettivamente, dello strato sottomucoso, strato muscolare, tutti gli strati, senza andare oltre i limiti dell'organo.
  3. T4 - il tumore oltrepassa i confini della parete intestinale e cresce negli organi e nei tessuti vicini.
  1. N0 - i linfonodi sono intatti.
  2. N1 - non sono interessati più di 3 linfonodi.
  3. N2 - metastasi in più di 3 linfonodi.
  1. M0 - nessuna metastasi in altri organi.
  2. M1 - ci sono metastasi distanti in qualsiasi quantità.

Sulla base della determinazione della prevalenza del tumore secondo questi tre criteri, si forma lo stadio clinico della malattia:

III - T any, N1-2, M0.

IV - T any, N any, M1.

sintomi

Situato nella sezione destra (cieco, ascendente, flessione epatica del colon), il tumore potrebbe non manifestarsi per un lungo periodo. La prima sindrome più frequente di questa localizzazione del cancro è tossico-anemica. Il paziente è preoccupato per debolezza, nausea, perdita di peso, mancanza di respiro. Tali pazienti possono essere sottoposti a screening per lungo tempo per l'anemia (bassa emoglobina).

Anche il dolore accompagna molto spesso la posizione destra del tumore. Quando si unisce un'infiammazione perifocal, la neoplasia può imitare i sintomi di appendicite acuta o colecistite.

La defecazione compromessa e l'ostruzione delle parti giuste dell'intestino si verificano molto meno frequentemente, solo in uno stadio estremamente avanzato, o quando si trovano nella regione della valvola ileocecale (quindi si sviluppano i sintomi dell'ostruzione dell'intestino tenue).

La localizzazione del lato sinistro (colon sigmoideo, flessione splenica, colon discendente) si manifesta principalmente per sintomi intestinali:

  • costipazione alternata a diarrea;
  • flatulenza;
  • frequente impulso alle feci;
  • comparsa di muco e sangue nelle feci.

Il dolore nella metà sinistra dell'addome è spesso crampi in natura, ma può essere permanente. La malattia fa abbastanza spesso il suo debutto con ostruzione intestinale ostruttiva, su cui i pazienti in un ordine di emergenza arrivano al tavolo operatorio in un ospedale chirurgico in servizio.

Il cancro del colon trasverso, così come le flessioni epatiche e spleniche, si manifesta sia con sintomi generali che intestinali. Il dolore nell'addome superiore e nell'ipocondria provoca la ricerca di gastrite, ulcera peptica, colecistite, pancreatite.

diagnostica

  • Reclami, storia, ispezione. Il primo medico a cui viene il paziente è un terapeuta o un chirurgo. Uno qualsiasi dei sintomi sopra dovrebbe essere attento alla diagnosi del cancro. Prestare attenzione all'età, alla presenza della malattia nei parenti, ad altri fattori di rischio. All'esame, a volte è possibile palpare (sentire attraverso la parete addominale anteriore) un tumore.
  • Diagnosi di laboratorio Un esame del sangue può rivelare una diminuzione dell'emoglobina e dei globuli rossi, un'analisi delle feci spesso rivela la presenza di sangue (evidenza di microbolle).
  • La colonscopia è il gold standard per la diagnosi dei tumori del colon. Dopo la procedura di pulizia dell'intestino, viene esaminata in sequenza dal sigmoide al cieco. Se viene rilevato un tumore o un polipo, puoi immediatamente eseguire una biopsia da aree sospette.
  • Clisma opaco. Questa è una radiografia dell'intestino dopo che è stata contrastata. Il contrasto può essere normale - sospensione di bario, o doppia - con iniezione d'aria. Questo studio viene eseguito meno frequentemente, soprattutto quando è impossibile eseguire una colonscopia. È piuttosto informativo in relazione all'anatomia della neoplasia.
  • Colonscopia TC. Questo metodo può essere un'alternativa all'esame endoscopico, ma quando viene rilevato un tumore, al paziente verrà raccomandato di eseguire una biopsia.

Se viene diagnosticato un carcinoma, un ulteriore esame mira a chiarire la fase clinica della malattia, che è molto importante per la scelta delle tattiche di trattamento. Per questo è assegnato:

  • Ultrasuoni o TAC degli organi addominali e linfonodi retroperitoneali.
  • CT dei polmoni.
  • Test clinici generali, ECG.
  • Forse la direzione per ulteriori esami - PET CT, scintigrafia delle ossa dello scheletro, risonanza magnetica cerebrale, laparoscopia.
  • Se necessario, ecocardiografia, spirometria, ecografia USDG, consultazione di specialisti correlati (cardiologo, neurologo, endocrinologo) per affrontare eventuali trattamenti chirurgici.
  • Studi del livello dei marcatori tumorali CEA, C19.9.
  • Studio della biopsia tumorale per la mutazione RAS, se vengono rilevate metastasi a distanza.

trattamento

Intervento chirurgico

La chirurgia è il trattamento principale per il cancro del colon.

Nelle fasi I e II, il trattamento chirurgico è un metodo radicale. Allo stadio III, è anche il principale, ma è integrato con la chemioterapia. Allo stadio IV, l'operazione viene utilizzata come metodo palliativo per rimuovere l'ostruzione.

Principi delle operazioni oncologiche:

  • La quantità di resezione dovrebbe essere sufficiente per la completa fiducia nel radicalismo (almeno 10 cm sopra e sotto il bordo del tumore).
  • Il più presto possibile, le navi che alimentano la neoplasia vengono ligate.
  • Rimozione monofasica di linfonodi regionali (nelle vicinanze).
  • Una revisione approfondita della cavità addominale per la presenza di metastasi a distanza.

I principali tipi di operazioni per il cancro del colon:

  • La resezione endoscopica è applicabile per la disseminazione intraepiteliale di educazione. Durante una colonscopia, un polipo sospetto viene rimosso e inviato per esame istologico. Se viene rilevato un adenocarcinoma ben differenziato che non germina nello strato sottomucoso, non vi è alcuna lesione sulla gamba del polipo, il trattamento è considerato radicale; ulteriore osservazione dinamica viene effettuata.
  • Emicolectomia destra: rimozione della metà destra del colon. Viene eseguito in caso di tumori del cieco, parti ascendenti, flessione epatica. Dopo la rimozione, si forma un'anastomosi (fistola) tra l'ileo e l'intestino trasverso.
  • Emicolectomia sinistra. Con la localizzazione del cancro nella sezione sinistra del colon trasverso, discendente e nella parte superiore del colon sigmoideo, la metà sinistra del colon viene rimossa con la formazione di transverzosigmoanastomoz.
  • Resezione segmentale È indicato per piccoli tumori nel colon trasverso o nei due punti sigmoidei. Il sito con il tumore viene rimosso, i linfonodi regiitari vengono asportati, le estremità dell'intestino sono cucite.
  • Resezione ostruttiva (chirurgia tipo Hartmann). Questo intervento chirurgico viene eseguito quando è impossibile formare una anastomosi contemporaneamente alla rimozione del tumore (ad esempio, in caso di ostruzione intestinale). La sezione dell'intestino con una neoplasia viene resecata, l'adduttore viene visualizzato sulla pelle della parete addominale (colostomia) e l'abduttore viene suturato.
  • Successivamente, dopo una corretta preparazione, la continuità intestinale può essere ripristinata e la colostomia rimossa.
  • Chirurgia palliativa. Condotto per eliminare i sintomi dell'ostruzione intestinale. In questo caso, il tumore stesso non può essere rimosso. Questa è principalmente l'eliminazione della colostomia (ano innaturale) o la formazione di una anastomosi di bypass.
  • Resezione laparoscopica Oggi per via laparoscopica, è possibile eseguire quasi tutte le resezioni per tumori piccoli e non complicati. Tali operazioni sono meno traumatiche per il paziente, caratterizzato da un periodo di riabilitazione più breve.

chemioterapia

Il trattamento farmacologico, in cui vengono utilizzati farmaci che bloccano la divisione o la distruzione di cellule maligne, a seguito del quale il tumore si restringe o scompare del tutto.

Si usa la chemioterapia per il cancro del colon:

Nella fase II, se vi sono dubbi sulla natura radicale dell'operazione:

  • lesione dei bordi di resezione (parte della parete intestinale, lungo il bordo del sito da rimuovere);
  • bassa differenziazione del tumore;
  • il carcinoma invade tutti gli strati della parete intestinale (T4);
  • aumento dei markers tumorali 4 settimane dopo l'intervento.

Con cancro in stadio III, nel periodo postoperatorio - chemioterapia adiuvante. L'obiettivo è distruggere le cellule maligne rimanenti nel corpo e prevenire la ricorrenza.

Con stadio IV come chemioterapia palliativa, nonché neoadiuvante (perioperatorio) con singole metastasi al fegato o ai polmoni.

Il fluorouracile più comunemente usato, capecitabina, oxaliplatino, irinotecan e altri farmaci. Schemi e combinazioni di destinazione possono essere diversi. Il corso di solito dura sei mesi.

Complicazioni di chemioterapia (nausea, debolezza, calvizie, diarrea, danni alla pelle e alle mucose) sempre in un modo o nell'altro accompagnano questo tipo di trattamento. Ma possono essere corretti con metodi sia medicinali che non, e non sono un motivo per rifiutare il trattamento.

Si consiglia inoltre di chiudere la colostomia per posticipare fino alla fine del corso, in modo da non interrompere il ciclo.

Cancro al colon con metastasi

I carcinomi di questa localizzazione più spesso formano metastasi al fegato, ai polmoni, al cervello, alle ossa, diffondendosi attraverso il peritoneo.

La medicina moderna offre ai pazienti una possibilità anche con il 4o stadio se non completamente guarita, almeno per controllarne la progressione, come in ogni malattia cronica.

Le singole metastasi a livello epatico e polmonare possono essere asportate contemporaneamente al tumore primario o dopo diversi cicli di chemioterapia neoadiuvante.

Nei tumori non operabili con metastasi multiple, viene eseguita la polichemioterapia. La sua durata è continua fino alla fine della vita o fino alla progressione o allo sviluppo dell'intolleranza. L'HT inibisce la crescita di tumori e metastasi, prolungando in tal modo la vita del paziente.

Al 4 ° stadio dell'adenocarcinoma, la chemioterapia è integrata in alcuni casi con farmaci mirati. Questi sono anticorpi monoclonali che si legano a specifici recettori delle cellule tumorali e bloccano la loro stimolazione a dividere.

Tra i farmaci mirati, Bevacizumab è il più comunemente utilizzato e, in assenza di mutazioni nel gene KRAS, Cetuximab e Panitumumab.

Osservazione dinamica

Dopo il completamento del trattamento, il paziente viene sottoposto a esami e esami periodici da un oncologo per i primi 1-2 anni - ogni 3 mesi, quindi - una volta ogni 6 mesi e dopo 5 anni - una volta all'anno. L'obiettivo è il rilevamento tempestivo delle recidive. Per fare questo, vengono eseguite la FCC, lo studio dei marcatori del tumore del sangue, l'ecografia degli organi addominali, la radiografia o la TC dei polmoni.

Prognosi e prevenzione

Non esiste una prevenzione specifica del cancro intestinale, ma identificarlo nelle fasi iniziali è la chiave del successo del trattamento.

Il cancro del colon in stadio 1 dopo trattamento radicale è caratterizzato da un tasso di sopravvivenza del 90%.

Sopravvivenza a 5 anni dopo il trattamento 2 cucchiai. è il 76%, 3 cucchiai. - circa il 45%, con 4 cucchiai. - non più del 5%.

Vi sono raccomandazioni per lo screening (diagnosi precoce di forme asintomatiche) del carcinoma intestinale:

  • Uno studio sul sangue occulto fecale ogni anno in persone di età superiore a 50 anni, con un test positivo - colonscopia.
  • Sigmoidoscopia flessibile 1 volta in 5 anni, colonscopia - 1 volta in 10 anni. Valido come screening TC è una colonscopia.
  • Quando sono affetti da ereditarietà per il cancro intestinale, questi studi sono raccomandati da 40 anni.

Cancro al colon: sintomi, diagnosi e trattamento

Il colon continua cieco e appartiene al colon principale di un metro e mezzo. Dietro inizia il retto. Il colon non digerisce il cibo, ma assorbe gli elettroliti e l'acqua, quindi la sostanza alimentare liquida (chimo), che entra dall'intestino tenue attraverso il cieco, diventa una massa fecale più solida.

Cancro al colon: sintomi e forme della malattia

Cancro al colon

Il cancro del colon rappresenta il 5-6% di tutti i casi di cancro intestinale e può verificarsi in uno qualsiasi dei suoi reparti:

  • colon ascendente (24 cm);
  • colon trasverso (56 cm);
  • colon discendente (22 cm);
  • colon sigmoide (47 cm).

I tumori del colon si formano sulle pareti e con la crescita possono chiudere parzialmente o completamente il lume dell'intestino, il cui diametro interno è di 5-8 cm. Gli uomini di età compresa tra 50-60 anni spesso soffrono di oncologia del colon. Le malattie precancerose che aumentano il rischio di sviluppare il cancro sono:

  • colite ulcerosa;
  • poliposi diffusa;
  • adenoma.

I sintomi del cancro del colon sono più comuni nelle persone con l'inclusione di più alimenti a base di carne, tra cui grassi animali, carne di maiale e manzo grassi, nella loro dieta. In misura minore, usano la fibra. I vegetariani, al contrario, soffrono di oncologia molto meno frequentemente.

È aumentata l'incidenza dei tumori intestinali tra i lavoratori delle segherie e le lavorazioni connesse all'amianto. La stitichezza è un fattore predisponente per l'onconeoplastica, poiché si formano nelle pieghe del colon, dove le masse fecali sono stagnanti. In caso di poliposi e colite cronica, i sintomi dovrebbero anche essere presi sul serio, dal momento che possono nascondersi dietro una localizzazione doppia o tripla dei sintomi. Molto spesso, più focolai possono comparire nell'intestino cieco (40%) e sigmoideo (25%).

Forme di cancro:

  • infiltrazione endofitica;
  • esofitico (cresce all'interno dell'intestino);
  • delimitato;
  • misto.

I primi sintomi del cancro al colon (ROCK) non sono brillanti, anche se la salute è ridotta, così come la capacità di lavoro, l'appetito è perso. Ma allo stesso tempo, i pazienti stanno ingrassando e non stanno perdendo peso.

In futuro, il cancro del colon, i sintomi possono essere presi per i segni di disturbo intestinale che si manifestano:

  • dolore persistente sordo nell'addome, non associato all'assunzione di cibo;
  • dolore ricorrente e crampi a causa di diarrea o stitichezza;
  • brontolio e trasfusioni nell'intestino;
  • distensione addominale irregolare da un lato, dove il lume intestinale si è ristretto;
  • anemia sul lato destro a causa della lenta perdita cronica di sangue.

Con segni crescenti, i pazienti possono trovare:

  • ostruzione intestinale;
  • sanguinamento;
  • infiammazioni: peritonite, flemmone e ascesso.

È importante! La preoccupazione è necessaria quando flatulenza, feci sotto forma di escrementi di pecore, con sangue e muco, con dolore acuto o crampi, che indica l'ostruzione intestinale e la disintegrazione del tumore. E anche in violazione della motilità intestinale, intossicazione, che indicherà febbre, anemia, debolezza, stanchezza e improvvisa perdita di peso.

Cause del cancro al colon

L'obesità - è la causa principale del cancro intestinale

Le principali cause di cancro intestinale nel colon sono legate alla presenza di:

  • eredità - quando si rileva questa forma di cancro nei parenti, aumenta il rischio di cancro;
  • cibi raffinati e grassi animali sul menu e cattiva alimentazione;
  • stile di vita a bassa attività fisica, inattività fisica e obesità;
  • stitichezza cronica persistente e allo stesso tempo lesioni intestinali con masse fecali nelle sue curve fisiologiche;
  • atonia intestinale e ipotensione nelle persone anziane;
  • malattie precancerose: poliposi familiare, singoli polipi adenomatosi, diverticolosi, colite ulcerosa, morbo di Crohn;
  • fattore di età;
  • lavoro dannoso nelle industrie: contatto con prodotti chimici e polvere di roccia.

Classificazione e fasi del colon

Tra i tumori del colon si verificano:

  • spesso - adenocarcinoma (da cellule epiteliali);
  • adenocarcinoma mucoso (si sviluppa dall'epitelio ghiandolare della mucosa);
  • cancro colloidale e solido;
  • meno comunemente, carcinoma cricoid-anello (la forma di gabbie nella forma di bolle, non combinate con l'un l'altro);
  • squamoso o ghiandolare squamoso (alla base del tumore solo cellule epiteliali: piatte o ghiandolari e piatte)
  • carcinoma indifferenziato.

Dipartimenti, tipi e forme di cancro del colon. Localizzazione di tumori

Qual è l'intestino crasso?

Clinicamente, il cancro del colon si manifesta a seconda della dislocazione del tumore nei suoi reparti, del grado di diffusione e delle complicanze che aggravano il decorso del tumore primario.

Se viene diagnosticato un cancro al colon ascendente, i sintomi si manifestano con il dolore nell'80% dei pazienti più spesso che con un tumore del colon discendente a sinistra. La causa è una violazione della funzione motoria: il movimento del contenuto del pendolo dal piccolo al cieco e alla schiena. Il tumore può essere palpato attraverso la parete addominale, che indica il cancro del colon ascendente, la prognosi dipenderà dallo stadio, dalla presenza di metastasi, dal trattamento di successo, dal recupero della funzione motoria (evacuazione motoria), dall'assenza di intossicazione del corpo.

Il cancro del colon trasverso con contrazioni spastiche dell'intestino, che spingono le masse fecali attraverso un lume stretto vicino al tumore, provoca dolore acuto. Sono aggravati dal processo infiammatorio perifocale e intratumorale della parete intestinale accompagnato da infezione da tumori in decomposizione.

Il cancro del colon trasverso inizialmente non manifesta sindromi dolorose fino a quando il tumore non si diffonde oltre la parete intestinale, la transizione verso il peritoneo e gli organi circostanti. Quindi il tumore può essere palpato attraverso la parete anteriore del peritoneo e il dolore si verificherà con diversa frequenza e intensità.

Il cancro della flessione epatica del colon porta a un restringimento e all'ostruzione del lume intestinale. A volte il chirurgo non riesce a inserire l'endoscopio a causa della profonda infiltrazione della mucosa e della rigidità.

Il cancro dell'angolo epatico del colon può essere nella forma di un tumore disintegrante nella flessione epatica del colon, che cresce nel circuito del duodeno. Con una tale dislocazione del tumore, vengono stimolate le malattie croniche: ulcera gastrica e duodenale, annessite, colecistite e appendicite.

Vi è una minaccia di ostruzione intestinale, possibile fistola colica o duodeno. Il cancro del colon in ascensione, oltre all'angolo epatico, può anche essere complicato da stenosi duodenale subcompensata e da pervietà colonica compromessa, cardiosclerosi aterosclerotica e anemia ipocromica secondaria.

Con tale diagnosi, emicolectomia destra e gastropancreatoduodenal e resezione del grasso perirenale sul lato destro, è necessaria l'escissione delle metastasi epatiche, se presenti nel settimo segmento di organi.

Il cancro della flessione splenica del colon, la divisione discendente e il colon sigmoideo si verificano nel 5-10% dei pazienti con cancro intestinale. La sindrome del dolore può essere combinata con la reazione ipertermica (febbre), leucocitosi e rigidità (tensione) dei muscoli della parete addominale di fronte e a sinistra. Le masse di feci possono accumularsi al di sopra del tumore, il che porta ad un aumento dei processi di decadimento e fermentazione, distensione addominale e feci ritardate e gas, nausea, vomito. Questo cambia la normale composizione della flora intestinale, ci sono scariche patologiche dal retto.

Le principali forme di cancro del colon e dei loro sintomi:

  1. Ostruttivo con un sintomo principale: ostruzione intestinale. In caso di ostruzione parziale, i sintomi si manifestano: una sensazione di distensione, brontolio, distensione addominale, dolore crampi, difficoltà di passaggio dallo scarico di gas e feci. Quando si riduce il lume dell'intestino - ostruzione intestinale acuta, che richiede un'operazione di emergenza.
  2. Tossico-anemico e porta allo sviluppo di anemia, debolezza, stanchezza elevata e aspetto pallido della pelle.
  3. Dispeptico con nausea e vomito caratteristici, eruttazione, disgusto per il cibo, dolori all'addome superiore accompagnati da pesantezza e gonfiore.
  4. Enterocolitico con disturbi intestinali: stitichezza o diarrea, gonfiore, brontolio e gonfiore accompagnato da dolore, sangue e muco nelle feci.
  5. Pseudoinfiammatorio con febbre e dolore addominale, disturbi minori, aumento della VES e leucocitosi.
  6. Senza tumore senza particolari sintomi, ma durante l'esame si può sentire il tumore attraverso la parete addominale.

Diagnosi, trattamento e prognosi per il cancro del colon. Come prepararsi per l'operazione?

La diagnosi di cancro del colon (così come l'intero intestino) viene effettuata utilizzando:

  1. Esame fisico, mentre si valuta la condizione del paziente: il colore della pelle, la presenza di liquido nella cavità peritoneale (determinata toccando). È possibile determinare la dimensione approssimativa di un tumore attraverso la parete addominale solo per i grandi nodi.
  2. Esami del sangue di laboratorio, compresa la determinazione di antigeni specifici, feci per il sangue.
  3. Metodi di ricerca strumentale: rectoromanoscopy per la valutazione dello stato dell'intestino inferiore, colonscopia per l'esame e l'ottenimento di tessuto per biopsia, radiografia con sospensione di bario per la localizzazione del tumore, ecografia e TC per chiarire la prevalenza del processo del cancro e una chiara immagine delle strutture anatomiche.

Colon Cancer Treatment

Il colon del trattamento del cancro (intestino) viene effettuato mediante chirurgia radicale e successiva radioterapia e chemioterapia. Il medico prende in considerazione il tipo e la posizione del tumore, lo stadio del processo, le metastasi e le malattie associate, le condizioni generali del paziente e l'età.

Il trattamento del carcinoma del colon senza complicanze (ostruzione o perforazione) e metastasi viene eseguito da operazioni radicali con la rimozione delle aree intaccate dell'intestino con il mesentere e la LU regionale.

Se c'è un tumore nel colon a destra, viene eseguita l'emicolonectomia destra: il cieco, l'ascendente, il terzo colon trasverso e 10 cm dell'ileo vengono rimossi nella sezione terminale. Allo stesso tempo, le LU regionali vengono rimosse e si forma un'anastomosi (un composto dell'intestino tenue e crasso).

Con la sconfitta del colon a sinistra c'è l'emicolonectomia sinistra. Anastomosi viene eseguita e rimossa:

  • terzo del colon trasverso;
  • due punti discendenti;
  • parte del colon sigmoide;
  • mesentere;
  • regionale lu.

Un piccolo tumore al centro della sezione trasversale viene rimosso, così come la ghiandola dalla LU. Il tumore nella parte inferiore del colon sigmoideo e nel suo centro viene rimosso dalla LU e dal mesentere e l'intestino crasso è collegato all'intestino tenue.

Quando un tumore si diffonde ad altri organi e tessuti, l'area interessata viene rimossa da un'operazione combinata. Le operazioni palliative sono avviate se la forma del cancro è diventata inutilizzabile o in corso.

Durante l'operazione, le anastomosi di bypass vengono applicate alle aree dell'intestino, tra le quali vi è una fistola fecale, al fine di escludere l'ostruzione intestinale acuta. Per lo spegnimento completo, l'adduttore e l'ansa intestinale sono cuciti tra l'anastomosi e la fistola, e quindi la fistola viene rimossa con la parte dell'intestino. Questa operazione è rilevante in presenza di più fistole e fistole alte con un deterioramento transitorio delle condizioni del paziente.

Video informativo: trattamento del cancro del colon con un intervento chirurgico

Come prepararsi per la chirurgia

Prima di un intervento chirurgico, il paziente viene trasferito a una dieta priva di scorie e la pulizia dei clisteri e dell'olio di ricino viene prescritta per 2 giorni. Escluso dalla dieta di patate, tutte le verdure, pane. Come misura preventiva, al paziente vengono prescritti antibiotici e sulfamidici.

Immediatamente prima dell'operazione, gli intestini vengono puliti con lassativo Fortrans o un lavaggio ortogrado degli intestini con una soluzione isotonica attraverso una sonda.

Radiazioni e chemioterapia

La radioterapia nella zona di crescita del tumore inizia 2-3 settimane dopo l'intervento. Allo stesso tempo, gli effetti collaterali sono spesso osservati a causa di danni alla mucosa nell'intestino, che si manifesta con una mancanza di appetito, nausea e vomito.

Il prossimo passo è la chemioterapia con farmaci moderni per eliminare gli effetti collaterali. Non tutti possono facilmente spostare la chimica, quindi, oltre alla nausea e al vomito, è possibile la comparsa di lesioni allergiche sulla pelle, la leucopenia (diminuzione della concentrazione dei leucociti nel sangue).

Attività postoperatorie

Durante il primo giorno il paziente non mangia, riceve procedure mediche per l'eliminazione di shock, intossicazione e disidratazione. Il secondo giorno, il paziente può bere e mangiare cibi semi-liquidi e morbidi. La dieta si sta gradualmente espandendo:

  • brodo;
  • porridge grattugiato;
  • purea di verdure;
  • frittate;
  • tè alle erbe;
  • succhi e composte.

È importante Per eliminare la stitichezza e la formazione di feci lump due volte al giorno, il paziente deve assumere paraffina liquida come lassativo. Questa misura previene la lesione di suture fresche dopo l'intervento chirurgico.

Complicazioni durante il trattamento. Gli effetti del cancro al colon

Se non trattato nelle fasi iniziali, il processo maligno porta a serie complicazioni:

    • ostruzione intestinale;
    • sanguinamento;
    • processi purulenti infiammatori: ascessi, flemmoni;
    • perforazione delle pareti intestinali;
    • lo sviluppo di peritonite;
    • germinazione del tumore negli organi cavi;
    • formazione di fistole.

Video informativo: complicanze postoperatorie nei pazienti con tumore del colon-retto: diagnosi e trattamento

Durante l'irradiazione, potrebbero esserci complicazioni temporanee precoci che si verificano dopo il completamento del corso.

I sintomi di complicanze si verificano:

      • debolezza, stanchezza;
      • erosione della pelle all'epicentro;
      • oppressione del lavoro funzionale dei genitali;
      • diarrea, cistite, con minzione frequente.

Con l'accumulo di una certa dose critica di radiazioni, le complicazioni tardive manifestano sintomi simili alla malattia da radiazioni.

Non passano, ma tendono a crescere e manifestarsi:

Prognosi per il cancro del colon

Con una diagnosi di cancro del colon, la prognosi è aggravata da tutte le complicanze e gli effetti collaterali. I decessi dopo i tumori chirurgici del colon sono compresi tra il 6-8%. Se non ci sono trattamenti e l'oncologia è in corso, la mortalità è al 100%.

Il tasso di sopravvivenza entro 5 anni dalla chirurgia radicale è del 50%. In presenza di un tumore che non si sviluppa oltre la sottomucosa - 100%. In assenza di metastasi in LU regionale - 80%, in presenza di metastasi nella UBA e nel fegato - 40%.

Misure di prevenzione

La prevenzione del cancro del colon è finalizzata a condurre esami medici per identificare i primi sintomi del cancro. L'uso del moderno screening automatizzato consente di identificare gruppi ad alto rischio, inviarli alla ricerca utilizzando endoscopi.

È importante! Quando si rilevano stati pretumor o tumori benigni, è importante mettere i pazienti sul registro dispensario ed effettuare il trattamento.

Conclusione! I medici dovrebbero essere portati avanti, e la popolazione ha sostenuto la promozione di stili di vita sani e alimentazione tra tutti i segmenti della popolazione, sport attivi, lunghe passeggiate nelle aree verdi al fine di escludere il cancro.

Come riconoscere e curare il cancro intestinale in modo più dettagliato, vedere anche in altri articoli sull'oncologia intestinale:

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Cancro al colon

Nella maggior parte dei casi, il cancro del colon viene rilevato piuttosto tardi. Una malattia viene rilevata dopo che un paziente sviluppa metastasi tumorali e danni ad altri organi e tessuti. Scoperto nelle prime fasi del cancro del colon aumenta le possibilità di cura.

Nell'ospedale di Yusupov, grazie a moderne attrezzature, i medici di alta classe che utilizzano tecniche innovative saranno in grado di alleviare le gravi condizioni del paziente e prolungare la vita del paziente.

Cancro al colon, sintomi

Il colon è un segmento del colon. Le funzioni principali del colon sono la secrezione, l'assorbimento e l'evacuazione dei contenuti intestinali. Il colon è il più lungo. Consiste di colon ascendente, discendente, trasversale e sigmoideo, ha flessura epatica, flessura splenica. Il cancro del colon è una delle più comuni malattie maligne nei paesi sviluppati, la cui popolazione consuma una quantità eccessiva di grassi animali, molta carne e pochissimi vegetali e frutta freschi.

I sintomi della malattia diventano più pronunciati con la crescita del tumore e l'intossicazione del corpo. I linfonodi regionali si trovano lungo l'ileo, colica media, colica destra, colica sinistra, mesenterica inferiore e arterie rettali superiori. Vari metodi sono utilizzati per rilevare le prime fasi del cancro del colon:

  • colonscopia;
  • biopsia. Esame istologico;
  • esame a raggi X;
  • sigmoidoscopia;
  • altri metodi.

Il quadro clinico nel caso della crescita del tumore è abbastanza chiaro, è vario, a seconda della posizione, della forma del tumore, delle varie circostanze aggravanti. Il tumore del colon sinistro è caratterizzato da un rapido restringimento del lume intestinale, lo sviluppo della sua ostruzione. Il tumore del colon del lato destro è caratterizzato da anemia, intenso dolore addominale. Nelle prime fasi del cancro del colon, i sintomi sono simili a varie malattie del tratto gastrointestinale, che spesso rendono impossibile una corretta diagnosi in modo tempestivo. I sintomi del cancro del colon includono:

  • eruttazione;
  • vomito non sistematico;
  • pesantezza allo stomaco dopo aver mangiato;
  • nausea;
  • flatulenza;
  • dolore addominale;
  • stitichezza o diarrea;
  • cambiare la natura della sedia, la sua forma;
  • sensazione di disagio, svuotamento incompleto dell'intestino;
  • anemia da carenza di ferro.

Spesso il cancro del colon è accompagnato dall'aggiunta di infezione e dallo sviluppo di un processo infiammatorio nel tumore. Il dolore addominale può assomigliare al dolore nell'appendicite acuta, spesso l'aumento della temperatura, gli esami del sangue mostrano un aumento di ESR e leucocitosi. Tutti questi sintomi spesso portano a un errore medico. Le manifestazioni precoci del cancro del colon sono disagio intestinale, i cui sintomi sono spesso indicati come malattie della colecisti, fegato, pancreas. La stitichezza nel cancro del colon non è soggetta al trattamento, che diventa un sintomo importante dello sviluppo del cancro. Il tumore del colon sinistro è più spesso accompagnato da disturbi intestinali rispetto al cancro del lato destro.

La stitichezza nel cancro del colon può essere sostituita dalla diarrea, l'addome è gonfio, preoccupato per eruttazione e brontolio nell'addome. Questa condizione potrebbe essere fastidiosa per molto tempo. L'appuntamento di una dieta, il trattamento di disordini dell'intestino non funziona. I sintomi più pronunciati con gonfiore e costipazione, caratteristici del cancro dell'intestino retto-coccige, compaiono nelle prime fasi del cancro.

L'ostruzione dell'intestino nel cancro del colon è un indicatore di insorgenza tardiva della malattia oncologica, è più comune nel cancro del lato sinistro. La sezione destra dell'intestino ha un diametro grande, una parete sottile, la sezione destra contiene fluido - l'ostruzione di questa sezione si verifica negli ultimi stadi del cancro, l'ultima. La sezione sinistra dell'intestino ha un diametro più piccolo, vi sono masse fecali molli, mentre il tumore cresce, il lume intestinale si restringe e il lume si intasa con masse fecali - si sviluppa un'ostruzione intestinale.

Nel caso di una forma destra di cancro, i pazienti spesso scoprono il tumore da soli con la palpazione dell'addome. Lo spotting nel cancro del colon è più comune con i tipi esofitici di tumori, inizia con il collasso del tumore, sono manifestazioni tardive di un tumore maligno.

Colon Cancer: Survival

In assenza di metastasi ai linfonodi regionali, la sopravvivenza dei pazienti oltre i 5 anni è di circa il 60%. In presenza di metastasi nei linfonodi regionali, solo circa il 25% dei pazienti vive più di 5 anni.

Cancro del colon ascendente: sintomi

Il cancro della parte ascendente del colon è caratterizzato da un forte dolore. Il dolore nell'addome è anche molto preoccupante per il cancro del cieco. Questo sintomo è uno dei segni di cancro in queste parti del colon.

Cancro della flessura splenica del colon

A causa della sua posizione anatomica, il cancro della flessione splenica del colon è scarsamente determinato dalla palpazione. Anche un tumore mal definito della curva epatica del colon. Molto spesso, il sondaggio viene effettuato in piedi o in posizione semi-seduta. Tale studio durante l'esame iniziale del paziente consente di ottenere informazioni sulla presenza, la dimensione del tumore e il luogo della sua localizzazione.

Cancro alla colonna: sintomi

Il cancro del colon si sviluppa meno frequentemente rispetto al cancro sigmoideo o cieco. Con il tumore crescente del colon trasverso, il colon destro, il centro, il colon sinistro e i linfonodi mesenterici più bassi sono interessati. I sintomi del cancro del colon-retto sono la perdita di appetito, una sensazione di pesantezza nell'addome superiore, eruttazione, vomito. Tali sintomi spesso caratterizzano il cancro del lato destro del colon trasverso.

Raccomandazioni cliniche, cancro del colon. trattamento

Per la determinazione tempestiva della fase clinica dello sviluppo della malattia, l'inizio del trattamento del cancro del colon, devono essere eseguite le seguenti azioni:

  • storia raccolta;
  • È stato effettuato un esame fisico. La palpazione rivela molti tumori della cavità addominale;
  • colonscopia totale con biopsia. Utilizzando una colonscopia, vengono valutate la dimensione del tumore, la sua posizione, il rischio di complicanze, viene eseguita una biopsia;
  • clisma opaco. Viene eseguito quando è impossibile eseguire una colonscopia;
  • Ultrasuoni della cavità addominale, spazio retroperitoneale con contrasto (per via endovenosa);
  • radiografia del torace;
  • analisi per marcatori tumorali, analisi del sangue clinico e biochimico, analisi del materiale tumorale biologico per la mutazione RAS;
  • TAC degli organi addominali con contrasto endovenoso. Viene eseguito se la chirurgia è programmata sul fegato a causa di danni d'organo da metastasi;
  • scintigrafia ossea. Viene effettuato in caso di sospetta disfunzione del sistema osseo da parte delle metastasi;
  • PET-CT 2 - in caso di sospette metastasi.

Quando il paziente è pronto per il trattamento chirurgico, vengono condotti ulteriori studi sullo stato del sistema cardiovascolare, sulla funzione respiratoria, sulla coagulazione del sangue e sulle urine. Il paziente riceve consigli da un endocrinologo, un neuropatologo, un cardiologo e altri specialisti.

Il trattamento principale per questa malattia è un metodo chirurgico. Una resezione del colon affetto viene effettuata insieme con il mesentere e vengono rimossi anche i linfonodi. Se si riscontra un cancro del colon in ascensione, il trattamento viene eseguito con emicolectomia destra. Lo stesso metodo rimuove il tumore del cieco. Il chirurgo rimuove l'apparato linfatico, l'intera metà destra del colon, incluso un terzo del colon trasverso, ascendente, cieco e una porzione della curvatura epatica.

Chemioterapia per il cancro del colon

Il tumore del colon-retto è al terzo posto tra le malattie maligne. La chemioterapia viene utilizzata per vari scopi: per ridurre il tumore prima dell'intervento chirurgico, per sospenderne la crescita, per distruggere le cellule tumorali e le metastasi. Il cancro del colon-retto è un tumore citostatico piuttosto resistente. La chemioterapia per il tumore del colon è prescritta da un medico a seconda delle dimensioni del tumore e della presenza di metastasi, viene effettuata da corsi.

La chemioterapia nel trattamento del tumore del colon ha le sue caratteristiche: farmaci come oxaliplatino, irinotecan, cetuximab non vengono utilizzati a causa della loro inefficacia dopo l'intervento chirurgico. Un gruppo di questi farmaci in combinazione con un duetto fluoro-piramide viene utilizzato per il trattamento prima dell'intervento chirurgico e ottiene buoni risultati - l'aspettativa di vita dei pazienti aumenta. La chemioterapia per il cancro del colon con metastasi del tumore è palliativa.

Il tumore non resecabile del colon è caratterizzato dalla germinazione di un tumore nelle strutture ossee, grandi vasi. Viene fatta una valutazione della possibilità di rimuovere il tumore; se l'intervento chirurgico non è possibile, viene utilizzato un trattamento palliativo (chemioterapia), bypassando ileostomia, colostomia e anastomosi con ostruzione intestinale.

Il cancro del colon molto spesso metastatizza ai linfonodi regionali non immediatamente, ma molto tempo dopo lo sviluppo del tumore. Il tumore spesso cresce nei tessuti e negli organi adiacenti senza metastasi ai linfonodi regionali. Il cancro del colon è generalizzato, con metastasi penetranti ai polmoni, e il fegato richiede la consultazione con un chirurgo toracico, un chirurgo epatologo. Durante l'intervento sul fegato, viene anche utilizzata l'ablazione con radiofrequenza (con il suo aiuto, le metastasi vengono rimosse), l'esposizione alle radiazioni. La chemioterapia in questo caso viene utilizzata come metodo sperimentale, può portare a danni al fegato, così come alla difficoltà di trovare alcune metastasi "scomparse".

Foci metastatici inizialmente resecabili vengono rimossi chirurgicamente seguiti da chemioterapia palliativa. Inoltre, come trattamento, la chemioterapia sistemica viene eseguita prima dell'operazione per rimuovere le metastasi e dopo che il trattamento di chemioterapia è continuato.

Il cancro del colon 2 e 3 fasi di sviluppo sono trattati con un intervento chirurgico. La chemioterapia adiuvante viene effettuata in presenza di metastasi nei linfonodi regionali, con la germinazione di una membrana sierosa da parte di un tumore e in altri casi.

Il cancro del colon localmente avanzato e resecabile è operato per quanto riguarda la localizzazione del tumore e la sua distribuzione locale. Con la sconfitta dei linfonodi regionali, la germinazione del tumore sieroso da parte del tumore, viene eseguita la chemioterapia adiuvante.

Con il potenziale per lo sviluppo di focolai tumorali da metastasi, viene utilizzata la chemioterapia più attiva. Dopo diversi cicli di chemioterapia, viene valutato lo stato di metastasi, la rimozione dei fuochi. Dopo l'intervento chirurgico, viene utilizzata la chemioterapia adiuvante.

Il cancro del colon con patologia concomitante grave è operato solo dopo la consultazione dei medici, che calcolano tutti i rischi associati all'operazione. Molto spesso, i pazienti si sottopongono a cure palliative e trattamento sintomatico. Il paziente può formare uno stroma intestinale di scarico, un tumore stent.

La radioterapia svolge un ruolo importante nel trattamento del cancro del colon, che viene utilizzato in combinazione con la terapia farmacologica e la chemioterapia. Tutti i casi complessi sono considerati alla consultazione dei medici, dove viene sviluppata la strategia di trattamento. La chemioterapia per lo sviluppo di stadio 2 del cancro del colon, nel caso della sua instabilità microsatellite, non è raccomandata. In questo caso, il trattamento con fluoropirimidine è inefficace.

Il trattamento chirurgico in un caso pianificato e di emergenza non differisce. Se il tumore è localizzato nella regione del colon ascendente, cieco, terzo prossimale del colon trasverso, flessura epatica, si forma una anastomosi primaria. Se il tumore si trova nelle sezioni di sinistra del colon, vengono eseguite le operazioni di Hartmann e Mikulich. Dopo la decompressione del colon, si forma un'anastomosi primaria.

Dove andare per il cancro del colon?

Nell'ospedale di Yusupov, il trattamento del cancro del colon viene effettuato con l'aiuto di moderne attrezzature e oncologi altamente qualificati. Le tecniche innovative aiutano ad alleviare le gravi condizioni del paziente e prolungano la vita del paziente. Per sottoporsi alla diagnosi e al trattamento della malattia, è necessario registrarsi per un consulto o una chiamata. Il medico coordinatore del centro risponderà a tutte le tue domande.