Come ripristinare e migliorare la motilità gastrica

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La motilità anormale dello stomaco può verificarsi in varie malattie. Il cattivo funzionamento del principale organo digerente causa disagio, dolore in una persona. Il ritmo moderno della vita influisce negativamente sul sistema digestivo.

Spuntini veloci, pasti secchi e altri fattori causano malfunzionamenti nell'apparato digerente. Se compare disagio, dovresti cercare aiuto da uno specialista, che ti spiegherà come migliorare e ripristinare la motilità dello stomaco, per il corretto processo di digestione.

Qual è la motilità gastrica?

Tra i disturbi della funzione motoria dell'organo digestivo sono i seguenti:

  • Disturbi del tono delle cellule muscolari lisce della mucosa:
    • ipertonio: un forte aumento;
    • ipotonia - una forte diminuzione;
    • Atony - la completa assenza di tono muscolare.
  • Disturbi della peristalsi:
    • Patologia della funzionalità degli sfinteri muscolari.
    • ipercinesia: accelerazione;
    • ipocinesi - rallentando il processo.
  • Disturbi dell'evacuazione della massa alimentare.

Prima di mangiare, l'organo digestivo si trova in uno stato rilassato, questo permette alla massa di cibo di rimanere dentro. Dopo un certo tempo, le contrazioni dei muscoli gastrici aumentano.

Le contrazioni ondulatorie dello stomaco possono essere suddivise nei seguenti gruppi:

  • onde monofase a bassa ampiezza, caratterizzate da bassa pressione e ultimi 5-20 secondi;
  • onde monofase con un'ampiezza maggiore, pressione e durata 12-60 secondi;
  • onde complesse che appaiono a causa di cambiamenti di pressione.

Le onde monofase differiscono nel carattere peristaltico e supportano un certo tono dell'organo digestivo, durante il quale il cibo viene miscelato con il succo gastrico.

Le onde difficili sono caratteristiche della parte inferiore dello stomaco, aiutano il contenuto gastrico a spostarsi ulteriormente nell'intestino.

Disturbi patologici della funzione motoria del principale organo digerente influenzano negativamente il processo digestivo e richiedono un trattamento.

Segni di malattia

A seguito di attività disturbata, possono verificarsi i seguenti segni:

  1. Sindrome rapida saturazione. Si verifica a seguito di una diminuzione del tono muscolare dell'antro. Dopo aver mangiato una piccola quantità di cibo una persona ha la sensazione di uno stomaco pieno.
  2. Bruciore di stomaco. La sensazione di bruciore deriva da un tono inferiore dello sfintere cardiaco o inferiore e dal lancio di contenuti dallo stomaco nell'esofago.

Inoltre, una persona può provare nausea.

Le cause principali di questa condizione

Interruzione dell'attività del principale organo digerente può servire come fattore per lo sviluppo di vari disturbi.

Ci sono disturbi primari e secondari.

Disturbi primari della funzione motoria possono essere scatenati dallo sviluppo delle seguenti malattie:

  • dispepsia funzionale;
  • malattia di riflesso gastroesofageo.

I disturbi della motilità secondaria sono causati da varie malattie:

  • diabete;
  • alcune patologie del sistema endocrino;
  • dermatomiosite e polimiosite;
  • scleroderma sistemico.

Inoltre, le cause di questa condizione possono essere accelerate dal processo di evacuazione dei liquidi e dal rallentamento della trasmissione della massa alimentare solida dallo stomaco. Per la normale digestione, è necessario ripristinare la motilità gastrica compromessa.

Trattamento dei disturbi della motilità gastrica

Il trattamento farmacologico delle patologie che causano una violazione della motilità gastrica, consiste nel prendere farmaci che lo rafforzano.

Per migliorare la motilità dello stomaco, il medico prescrive i seguenti farmaci:

  • Passazhiks. È una medicina antiemetica, migliora la funzione motoria, accelera l'evacuazione delle masse alimentari, elimina la nausea.
  • Motilium. Il farmaco non causa effetti collaterali ed è prescritto per migliorare la peristalsi dello stomaco disturbato.
  • Motilak. Questo strumento non influisce sulla secrezione gastrica, stimola la produzione di prolattina. È una medicina antiemetica prescritta per il trattamento dei disturbi funzionali dell'intestino.
  • Itomed. Stimola la motilità degli organi digestivi. Il farmaco non causa effetti collaterali e può essere combinato con medicinali che interagiscono con gli enzimi epatici.
  • Ganaton. Ripristina la funzionalità dell'organo digestivo, accelera il movimento del cibo.
  • Trimedat. È uno stimolatore della motilità degli organi del sistema gastrointestinale.
  • Reglan. È un agente antiemetico, antiemetico. Ha un effetto negativo sul sistema nervoso, causa molti effetti collaterali. Nominato in caso di emergenza.

Inoltre, utilizzato efficacemente:

  • Bloccanti del recettore colinergico M: metacina, atropina solfato, ecc.;
  • antispasmodici miotropici non selettivi: Papaverina, Drotaverina cloridrato;
  • antiacidi: Maalox, Almagel, ecc.

Oltre al trattamento farmacologico, è raccomandata la terapia dietetica.

Peristalsi dello stomaco: sintomi di disturbi, metodi di trattamento

La peristalsi dello stomaco è una funzione importante nel sistema digestivo del corpo, che elabora ed evacua il bolo alimentare dall'organo all'intestino tenue e crasso. Le sue fibre muscolari, che hanno una struttura circolare e longitudinale, si contraggono in un certo modo, creano un'onda che muove il grumo del cibo.

Questi movimenti avvengono in modo riflessivo, quindi una persona non può influenzare la coscienza in questo processo, poiché il sistema nervoso autonomo "controlla" la funzione motoria dell'organo digestivo. A seconda dello stato dello stomaco, quando c'è del cibo o meno, il tasso di contrazione delle fibre muscolari sarà diverso.

Motilità dello stomaco

Non appena il bolo alimentare entra nella giunzione dell'esofago con lo stomaco, inizia la contrazione muscolare dell'organo. Esistono tre tipi di abilità motorie:

  • contrazione ritmica delle fibre muscolari - inizia gradualmente nella parte superiore del corpo, con il rafforzamento nella parte inferiore;
  • movimenti muscolari sistolici - contemporaneamente c'è un aumento delle contrazioni muscolari nella parte superiore dello stomaco;
  • movimenti generali - la riduzione di tutti gli strati muscolari dello stomaco porta alla riduzione del nodulo di cibo macinandolo con l'aiuto della secrezione gastrica. A seconda del tipo di cibo, parte di esso dopo il trattamento nello stomaco viene evacuato al duodeno e parte del grumo di cibo rimane nello stomaco per ulteriore macinazione e digestione con enzimi gastrici.

A seconda di come funziona la peristalsi dello stomaco, dipende la salute dell'intero sistema digestivo del corpo.

Cambiamenti patologici nella motilità gastrica

Il disturbo della capacità riducente dello stomaco può essere maggiore, cioè congenito o acquisito, e secondario, che si verifica a seguito di altre malattie del corpo. La violazione della peristalsi gastrica conduce alle seguenti condizioni patologiche nel lavoro dell'organo digestivo:

  • violazione del tono muscolare dello stomaco - la contrattilità dello scheletro muscolare di un organo può essere aumentata, diminuita o completamente assente, cioè essere in ipertonio, ipotonia o atonia. Questa patologia influisce sulla funzione della digestione del nodulo alimentare. I muscoli dello stomaco non possono coprire completamente la porzione di cibo per la digestione, seguita dalla sua evacuazione nel duodeno;
  • indebolimento dello sfintere - una condizione si sviluppa quando un nodulo di cibo, non trattato con la secrezione gastrica, cade nell'intestino. Con l'aumento del tono muscolare, i contenuti gastrici ristagnano, come conseguenza dei processi patologici nello stomaco che iniziano a svilupparsi;
  • rallentando o accelerando la peristalsi dell'organo digestivo - questa patologia provoca uno squilibrio nell'intestino, che porta ad un assorbimento disomogeneo del cibo nell'intestino. Il fluido che compone il contenuto gastrico può essere evacuato nell'intestino molto prima, e gli elementi solidi che rimangono nello stomaco saranno digeriti molto più difficile;
  • disturbo dell'evacuazione del contenuto gastrico - una violazione del tono e delle contrazioni muscolari dell'organo digestivo, che porta a un processo accelerato o ritardato di evacuazione del cibo dall'organo gastrico nell'intestino.

I disturbi della motilità sono il risultato di varie malattie dello stomaco e dell'intestino, come la gastrite, l'ulcera peptica, l'erosione, i tumori benigni e maligni che influenzano la produzione quantitativa di enzimi o acido cloridrico nel succo gastrico. I disturbi peristaltici possono anche verificarsi durante l'intervento chirurgico sull'organo o con trauma addominale smussato.

Il deterioramento della funzione motoria dell'organo gastrico è possibile come complicazione di malattie di altri sistemi corporei, come il sistema endocrino, quando il diabete mellito influenza indirettamente la motilità dello stomaco. Con l'ipoglicemia diminuisce la quantità di glucosio nel sangue, che inizia a influenzare la composizione enzimatica del succo gastrico, a causa della quale soffre la funzione di contrazione muscolare dell'organo digestivo.

È importante! I problemi che si sono manifestati nel sistema digestivo, sotto forma di violazione della motilità gastrica, accompagnati da manifestazioni cliniche, richiedono un esame e un trattamento obbligatori da parte di un gastroenterologo e, soprattutto, della malattia di base.

I sintomi di motilità alterata

Cambiamenti patologici nella motilità dello stomaco sotto forma di evacuazione ritardata del bolo alimentare provocano la comparsa di sintomi quali:

  • sindrome da saturazione del fast food - con un tono basso dell'organo gastrico, a causa della lenta evacuazione del contenuto dello stomaco, l'uso di una piccola porzione di cibo provoca pesantezza, sensazione di pienezza dello stomaco;
  • bruciore di stomaco e dolore nella regione epigastrica - il contenuto gastrico viene gettato nell'esofago a causa della debolezza dello sfintere cardiaco dell'organo gastrico;
  • nausea, vomito;
  • eruttare aria acida;
  • sonnolenza dopo aver mangiato;
  • riduzione del peso;
  • alitosi a causa di atonia dello stomaco.

Segni di evacuazione accelerata del bolo alimentare da un organo sono caratterizzati dai seguenti sintomi:

  • dolore epigastrico;
  • nausea;
  • dolori addominali che sono crampi in natura;
  • disturbi periodici delle feci sotto forma di diarrea.

La presenza di tali manifestazioni patologiche da parte del sistema digestivo richiede l'esame della malattia degli organi digestivi, che ha causato il disturbo della motilità dell'organo digestivo.

diagnostica

La diagnosi viene effettuata sulla base dello studio di dati oggettivi sui pazienti, test di laboratorio, metodi strumentali di esame:

  • Radiografia dello stomaco con bario: un metodo che consente di tenere traccia delle funzioni motorie e di evacuazione di un organo;
  • Ultrasuoni - violazioni monitorate nello strato muscolare dello stomaco;
  • elettrogastrografia: viene esaminata la motilità dell'organo gastrico;
  • endoscopia - è determinata dalla soglia di sensibilità della parete dello stomaco.

Dopo l'esame e la chiarificazione della causa dell'insuccesso nella funzione motoria dell'apparato digerente del corpo, viene prescritto un trattamento.

Trattamento peristalsi

Il trattamento della motilità gastrica deve essere necessariamente completo, che, oltre ai farmaci che migliorano la peristalsi, viene eseguito con l'obbligo di osservare una dieta nella dieta.

dieta

Per un trattamento di successo, un prerequisito è osservare il regime giornaliero

  • assunzione di cibo 5-6 volte al giorno con brevi intervalli tra di loro;
  • piccole porzioni, consumo una tantum di cibo per volume non superiore a 200 grammi;
  • tre ore prima di andare a dormire, il cibo viene fermato;
  • cuocendo il cibo fumando o stufando;
  • i pasti nella dieta sono presentati sotto forma di purea di zuppe, porridge di muco, carne tritata dieta di pollo, tacchino, coniglio;
  • escludere l'uso di determinati prodotti, come piselli, fagioli, lenticchie, cavoli, uva, uvetta, contribuendo ad aumentare la formazione di gas nello stomaco;
  • consumo giornaliero di prodotti lattiero-caseari;
  • assunzione di acqua di circa 1,5-2 litri di liquido.

Dopo che la diagnosi è stata chiarita e la causa della compromissione della funzione motoria dello stomaco è stata determinata, vengono prescritti farmaci per migliorare la motilità dell'organo digestivo.

Trattamento farmacologico

Come migliorare la peristalsi e quali farmaci sono necessari per questo? A seconda delle manifestazioni cliniche, in primo luogo viene prescritto il trattamento della malattia di base, a seguito della quale è comparsa una peristalsi aumentata o lenta.

Il trattamento completo include l'uso di tali farmaci, che hanno le seguenti proprietà:

  • effetto stimolante, che contribuisce all'aumento della funzione contrattile della struttura muscolare dell'organo gastrico;
  • effetto antiemetico;
  • proprietà toniche;
  • farmaci contenenti potassio e calcio, che sono coinvolti nella trasmissione degli impulsi nervosi.

Preparati che contribuiscono alla normalizzazione dello stomaco e al miglioramento della peristalsi:

  • Cisapride: migliora la motilità dello stomaco e aumenta la capacità di evacuazione del corpo. Un effetto positivo sull'intestino tenue e crasso, potenziando anche la loro funzione contrattile, che contribuisce a uno svuotamento intestinale più rapido;
  • farmaci antispastici - No-Shpa, Papaverin, Halidor, sia in pillole che iniezioni;
  • Domperidone - per migliorare la motilità e migliorare il tono dello sfintere esofageo inferiore;
  • Passaggio - contribuisce al sollievo di nausea, vomito e ha anche la capacità di migliorare la motilità dello stomaco e 12 ulcera duodenale;
  • Trimedat: stimola la motilità dell'apparato digerente;
  • fortificare farmaci, terapia vitaminica;
  • Maalox, Almagel.

Il trattamento per i cambiamenti patologici della motilità gastrica è assegnato rigorosamente da un gastroenterologo, seguito da un follow-up e da un esame strumentale ripetuto.

Oltre alle medicine prescritte da un medico, l'uso della medicina tradizionale è possibile per migliorare la funzione digestiva e motoria dell'organo gastrico. Brodi, infusi a base di varie erbe medicinali sono un'aggiunta al trattamento principale prescritto da un gastroenterologo:

  • tintura di ginseng - ha un effetto stimolante, assumere secondo le istruzioni;
  • Tè alle erbe per migliorare la motilità gastrica - corteccia di olivello spinoso, semi di anice e senape - in due parti, achillea - una parte e radice di liquirizia - tre parti. Preparare una miscela di tutti gli ingredienti e 10 grammi di raccolta secca prodotta con acqua bollente, seguita da ebollizione per un quarto d'ora. Ricevimento mezzo bicchiere prima colazione e cena;
  • il foglio di guardia a tre foglie ei frutti del ginepro sono in un unico pezzo, il centauro è in tre pezzi, tutto è mescolato e 30 grammi della raccolta vengono preparati con due tazze di acqua bollente, seguite da infusione per due ore. È preso in mezzo bicchiere prima di colazione e cena.

Quando tutte le raccomandazioni del medico per il trattamento dei disturbi della peristalsi del sistema digestivo, con la dieta e l'uso aggiuntivo di prescrizioni di medicina tradizionale, saranno positive.

7 farmaci per migliorare la motilità dello stomaco

La motilità dello stomaco è disturbata in molte delle sue malattie, accompagnata da una violazione del tono dello strato muscolare, un disturbo della peristalsi e l'evacuazione dei contenuti. Il gruppo farmacologico di procinetici ripristina il motore, la funzione di evacuazione del tratto gastrointestinale. Inoltre, quasi tutti questi farmaci contribuiscono all'eliminazione della nausea. Confronta le differenze tra i principali farmaci che migliorano la motilità dello stomaco.

Preparativi per migliorare il lavoro dello stomaco sulla base di domperidone:

  • Motilium. Applicato con patologie del tratto gastrointestinale superiore, in cui la funzione motoria dello stomaco è compromessa, e anche come un antiemetico. Rispetto alla procinetica della prima generazione, il motilio non penetra attraverso la BBB e, di conseguenza, non causa alcun effetto collaterale.
  • Motilak. Medicina antiemetica, procinetica, per il trattamento dei disturbi funzionali dell'intestino. Non influisce sulla secrezione gastrica. Stimola la secrezione di prolattina.
  • Passazhiks. Antiemetico. Aumenta la motilità dello stomaco e del duodeno, accelerando l'evacuazione, elimina la nausea, il vomito.

Preparazioni a base di Itopride:

Ganaton. Una nuova generazione di procinetici. L'azione principale - il restauro dello stomaco. Stimola la muscolatura liscia dello stomaco, accelera il transito del cibo. Non influisce sul livello di gastrina. Utilizzato per la dispepsia non ulcerosa e sintomi di gastrite cronica. Consentito da 16 anni.

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  • Itomed. Stimola la motilità GI. Il farmaco non ha effetti collaterali extrapiramidali neuroendocrini e centrali. Può essere combinato con farmaci che interagiscono con gli enzimi epatici.
  • Basato su trimebutin

    • Trimedat. Stimolatore della motilità GIT, antispasmodico miotropico. Alcuni gastroenterologi lo riferiscono alla procinetica.

    Basato su metoclopramide

    Solo su prescrizione

    • Reglan (metoclopramide). Generazione prokinetica I, antiemetico, anti-emetico. Lo svantaggio principale è l'impatto negativo sul sistema nervoso centrale, che causa molti effetti collaterali. Farmaco obsoleto, è usato solo per la cessazione di emergenza del vomito, perché ha una forma iniettabile.

    Commenti

    Al bambino venivano somministrate iniezioni di cercula più volte, quando non riuscivano a smettere di vomitare, non sapevano che aveva molti effetti collaterali e influiva negativamente sul lavoro del sistema nervoso centrale.

    Spesso ho problemi allo stomaco e ultimamente non ho assunto alcun farmaco, dal momento che non aiutano affatto. Sono molto contento di aver trovato questa informazione, ora saprò cosa dovrebbe essere preso in questi casi.

    Non accettare ma non aiuta, in che modo? In generale, è necessario sapere cosa prendere, per questo condurre un test del respiro.

    Disturbi della motilità degli organi digestivi e principi generali della loro correzione

    Praticamente qualsiasi malattia del sistema digestivo è accompagnata da una violazione della loro funzione motoria. In alcuni casi, determinano la natura delle manifestazioni cliniche, in altri sono nascosti sullo sfondo, ma sono quasi sempre presenti.

    Praticamente qualsiasi malattia del sistema digestivo è accompagnata da una violazione della loro funzione motoria. In alcuni casi, determinano la natura delle manifestazioni cliniche, in altri sono nascosti sullo sfondo, ma sono quasi sempre presenti. E questo è naturale, perché la natura della motilità è sotto controllo e in stretta connessione con lo stato degli organi digestivi, così come sotto il controllo di meccanismi nervosi e umorali di livello superiore.

    Tutte le condizioni associate alla motilità compromessa dell'apparato digerente possono essere suddivise in due grandi gruppi. Nel primo caso, le violazioni in questione sono associate al processo patologico in una particolare parte dell'apparato digerente, ad esempio nell'ulcera duodenale o nella colite. La motilità può essere modificata per compressione esterna dell'intestino, la presenza di ostacoli nel suo lume, o aumentando il volume del suo contenuto, come si osserva nella diarrea osmotica. In altri casi, la motilità cambia a causa di una violazione della sua regolazione da parte del sistema nervoso o endocrino. Questo gruppo di malattie è stato chiamato funzionale, che sottolinea la natura secondaria e la reversibilità dei cambiamenti in via di sviluppo. Allo stesso tempo, i disturbi funzionali a lungo esistenti della motilità degli organi digestivi prima o poi portano al loro danno "organico". Pertanto, il reflusso gastroesofageo funzionale può causare esofagite da reflusso, cioè portare alla formazione della malattia da reflusso gastroesofageo e alla sindrome dell'intestino irritabile, allo sviluppo della colite cronica. Pertanto, il corso favorevole dei disturbi funzionali, su cui si focalizzano l'attenzione e i criteri di Roma, è tale solo per un certo periodo di tempo. Va inoltre sottolineato che le malattie funzionali sono particolarmente rilevanti per la pratica pediatrica, poiché costituiscono la stragrande maggioranza di tutte le malattie degli organi digestivi nei bambini. La prevalenza di disturbi funzionali nella struttura delle malattie del tratto gastrointestinale nei bambini non è solo elevata, ma continua a crescere ogni anno. Quindi, la sindrome dispepsia funzionale è osservata nel 30-40% dei casi, l'ostruzione duodenale cronica - nel 3-17% [1].

    Tutti i disturbi motori della tuba digestiva possono essere raggruppati come segue:

    I sintomi clinici dei disturbi della motilità degli organi digestivi sono diversi e dipendono dalla localizzazione del processo, dalla sua natura e dalla causa principale. Possono manifestarsi come diarrea o stitichezza, vomito, rigurgito, dolore addominale o disagio, e molti altri disturbi.

    Sintomi somatici (disturbi) del paziente sono, in sostanza, l'interpretazione della sfera mentale di una persona di informazioni dai recettori situati negli organi interni. La sua formazione è influenzata non solo dal processo patologico in quanto tale, ma anche dalle peculiarità del sistema nervoso e dell'organizzazione mentale del paziente. denuncia reale è presentato in un modo in cui il medico determinata dalla natura della patologia, la sensibilità dei recettori, le peculiarità del sistema di conduzione, e, infine, l'interpretazione delle informazioni da parte delle autorità a livello della corteccia cerebrale. Allo stesso tempo, l'ultimo collegamento ha spesso un'influenza decisiva sulla natura dei reclami, li livella in alcuni casi e li aggrava negli altri, oltre a dare loro una colorazione emotiva individuale.

    flusso di impulsi dai recettori periferici è determinata dal loro livello di sensibilità o ipersensibilità agli stimoli dannosi si manifesta diminuire la soglia di attivazione, aumentare la frequenza e la durata degli impulsi nelle fibre nervose con aumento del flusso afferente nocicettivo. Allo stesso tempo, gli incentivi di forza insignificanti (ad esempio la distensione della parete intestinale) possono provocare un flusso intenso di impulsi alle parti centrali del sistema nervoso, creando un'immagine di una lesione grave con un'adeguata risposta vegetativa.

    Pertanto, è possibile distinguere tre livelli di formazione di un sintomo somatico (reclamo), ad esempio, dolore: organo, nervoso, mentale. Il generatore di sintomi può essere localizzato a qualsiasi livello, ma la formazione di un disturbo emotivamente colorato si verifica solo a livello dell'attività mentale. Allo stesso tempo, un doloroso reclamo, generato senza danneggiare l'organo, non può differire in alcun modo da quello causato dal danno reale.

    Come nel caso del dolore, i disturbi legati alla dismotilità del tratto gastrointestinale possono essere formati a livello dell'organo interessato (stomaco, intestino, ecc.) Associati alla disregolazione del sistema nervoso di questi organi, ma anche generato indipendentemente dallo stato dell'organo, a causa della peculiare organizzazione psico-emotiva del paziente. Rispetto al meccanismo del dolore, la differenza viene associato solo con la direzione degli impulsi nervosi: se il dolore è una direzione "alto", e generatore reclami può essere lo strato superiore senza la partecipazione del sottostante, mentre in caso di disturbi della motilità del tratto gastrointestinale, la situazione inversa: Impulsi "al ribasso" con la capacità di generare un sintomo dall'organo sottostante senza la partecipazione della sovrastante. Infine, è possibile generare uno stimolo verso il basso a livello di segmento in risposta a un impulso patologico verso l'alto, ad esempio, quando i recettori sono eccessivamente reattivi. Meccanismi associati con una diminuzione dei recettori intestinali soglia di sensibilità accoppiati alla stimolazione del suo lato superiore con centri regolatori, viene attivato per sfondo effetti psicosociali osservate, in particolare sindrome dell'intestino irritabile.

    Pertanto, qualsiasi sintomo (reclamo) diventa tale solo quando si elaborano impulsi del nervo sclerale separati dalle sezioni superiori. Una vera lamentela somatica è determinata dalla sconfitta di un organo interno, e varie parti del sistema nervoso svolgono le funzioni di un collegamento e l'elaborazione dei dati primari, trasferendo quest'ultima al livello della psiche o nella direzione opposta. Allo stesso tempo, il generatore dei disturbi di tipo somatoide può essere il sistema nervoso stesso e le sue più alte divisioni. Allo stesso tempo, il livello psichico è assolutamente autosufficiente e qui possono sorgere lamentele che non hanno il loro prototipo a livello somatico, ma non sono distinguibili dai veri sintomi somatici. Sono questi meccanismi alla base dei disturbi funzionali della motilità. La differenziazione del livello primario del sintomo (reclamo) è di fondamentale importanza per la corretta diagnosi e la scelta del piano di trattamento ottimale.

    I disturbi della motilità degli organi digestivi di qualsiasi origine inevitabilmente causano cambiamenti secondari, il principale dei quali è una violazione dei processi di digestione e assorbimento, nonché una violazione della microbiocenosi intestinale. Queste violazioni aggravano i disordini motori, chiudendo il "circolo vizioso" patogenetico [2].

    Gli organi digestivi hanno un'attività elettrica che determina il ritmo e l'intensità della contrazione muscolare e della motilità in generale. La questione della localizzazione del pacemaker elettrico del tratto gastrointestinale rimane aperta. Studi hanno dimostrato che il ritmo conducente gastrica è situato nella parte prossimale di curvatura maggiore, e l'intestino tenue questo ruolo è svolto dal dipartimento duodeno prossimale (alcuni autori localizzano nel dotto biliare comune confluenza), che genera un lento onde elettriche sono il più alto per tutta dell'intestino tenue frequenza. Inoltre, è stato dimostrato che qualsiasi zona del tratto gastrointestinale è una fonte di ritmo per segmenti localizzati caudalmente o diventa tale in determinate condizioni. La velocità di propagazione del ritmo elettrico principale in diverse parti del tratto gastrointestinale varia e dipende dal suo stato funzionale e dal pacemaker. Per lo stomaco, varia da 0,3-0,5 cm / sec (nella sezione fondamentale) a 1,4-4,0 cm / sec (nell'antro). Va notato che c'è sempre un gradiente sia del ritmo elettrico di base che delle contrazioni ritmiche dei muscoli lisci del tratto gastrointestinale in termini di frequenza e velocità dell'eccitazione nella direzione caudale [3, 4, 5, 6].

    Per valutare la natura della motilità dell'apparato digerente si possono usare i metodi di ricerca a raggi X (contrasto) e elettrofisiologici (elettrogastroenteromiografia). Questi ultimi hanno ora ricevuto un nuovo impulso per lo sviluppo e l'introduzione nella pratica sulla base di una nuova base tecnica e di tecnologie informatiche, che hanno reso possibile effettuare complesse analisi matematiche dei dati ottenuti in tempo reale. Il metodo si basa sulla registrazione dell'attività elettrica degli organi digestivi.

    La correzione dei disturbi della motilità degli organi digestivi si riduce a risolvere tre problemi:

    Poiché la causa principale dei disturbi funzionali è molto spesso una violazione della regolazione nervosa degli organi digestivi, il primo compito in questo caso dovrebbe essere risolto dai gastroenterologi a stretto contatto con neuropatologi, neuropsicologi e psicologi dopo un attento esame del paziente [7]. Nel caso della patologia primaria dell'apparato digerente, ad esempio l'ulcera peptica, viene prima il trattamento della malattia sottostante.

    Il secondo compito è risolto con la nomina di terapia posturale, correzione nutrizionale e farmaci. La terapia posturale è la più importante nella correzione del reflusso gastroesofageo. Si raccomanda di fornire una posizione elevata della testata del letto del paziente, evitare indumenti stretti e cinture strette, esercizi fisici associati alla tensione eccessiva dei muscoli addominali, flessione profonda, lunghi soggiorni in posizione piegata, sollevamento di pesi superiori a 8-10 kg su entrambe le mani. I neonati devono essere posizionati in posizione verticale durante l'alimentazione e immediatamente dopo l'allattamento. Nella dieta, si dovrebbe limitare o ridurre il contenuto di grassi animali, aumentare il contenuto proteico, evitare cibi irritanti, bevande gassate, ridurre una quantità unica (è possibile aumentare la frequenza) dell'assunzione di cibo. Inoltre, non dovresti mangiare prima di andare a dormire. I pazienti obesi sono invitati a ridurre il peso. Questi e alcuni altri compiti nei bambini vengono risolti con la nomina di speciali miscele anti-reflusso. Se possibile, evitare l'assunzione di farmaci che riducono il tono dello sfintere esofageo inferiore, inclusi sedativi, ipnotici, tranquillanti, teofillina, anticolinergici, mimetici beta adrenergici. In caso di fumo, deve essere fermato.

    Nella patologia intestinale esclusi mal tollerata (che causa la comparsa di dolore, dispepsia) e promuovere i prodotti di gasazione: cibi grassi, cioccolato, legumi (piselli, fagioli, lenticchie), cavolo, latte, pane, patate, bibite, Kvas, uva, uva passa. Frutta e verdura fresche sono limitate. Altri alimenti e piatti sono prescritti a seconda della prevalenza di diarrea o costipazione nel quadro clinico.

    In generale, la dieta è determinata dalla malattia di base.

    Ai fini della correzione medica della motilità degli organi digestivi, vengono utilizzati prokinetics e antispasmodici. L'elenco dei procinetici usati dai gastroenterologi domestici è relativamente piccolo. Questi includono metoclopramide, domperidone e trimebutina.

    Azione domperidone (Motilium), così come metoclopramide (Reglan, Reglan), a causa della loro antagonismo per i recettori dopaminergici del tratto gastrointestinale e, di conseguenza, aumentano la stimolazione colinergica, portando ad un aumento del tono dello sfintere e accelerare il motore. Al contrario, domperidone, metoclopramide e penetra la barriera emato-encefalica e può causare gravi effetti collaterali (disturbi extrapiramidali, sonnolenza, affaticamento, ansia e galattorrea associati ad un aumento dei livelli di prolattina nel sangue), che fa evitare il suo uso in pazienti pediatrici. L'unica situazione in cui la metoclopramide è indispensabile è il sollievo in caso di emergenza del vomito, poiché altri prinetici non sono disponibili in forme iniettabili. Motilium viene somministrato alla dose di 2,5 mg per 10 kg di peso corporeo 3 volte al giorno per 1-2 mesi. Gli effetti collaterali di Motilium (mal di testa, stanchezza generale) sono rari (nello 0,5-1,8% dei pazienti).

    Si sta studiando anche l'effetto sulla motilità e la possibilità di impiego nei disturbi funzionali negli analoghi della somatostatina sia negli adulti che nei bambini (octreotide). È stato dimostrato che la somatostatina riduce la motilità del tratto gastrointestinale e può essere utilizzata con successo in una serie di disturbi funzionali, tuttavia, indicazioni e metodi di applicazione specifici non sono ancora stati sviluppati [8, 9].

    Loperamide (Imodium) occupa un posto speciale tra i farmaci che influenzano la motilità. Il punto di applicazione farmacologica di questo farmaco sono i recettori oppiacei del colon, i cui effetti portano a un significativo, dose-dipendente, più pronunciato rispetto al trimebutin, il rallentamento della motilità. Loperamide è un agente antidiarroico sintomatico molto efficace e può essere usato in combinazione con altri farmaci. Il suo uso dovrebbe essere abbastanza prudente, poiché sullo sfondo di una motilità più lenta, l'assorbimento intestinale aumenta, il che può portare a grave intossicazione, specialmente nei pazienti con diarrea infettiva o grave disbiosi intestinale.

    In molti casi, oltre ai disturbi dell'attività propulsiva, c'è uno spasmo degli sfinteri. In questi casi, i farmaci chiave sono gli antispastici, non solo normalizzando il tono muscolare, ma anche eliminando il dolore. Gli effetti antispasmodici sugli organi digestivi hanno diversi gruppi di farmaci. Questi includono gli M-anticolinergici (poiché discostata dalla pratica atropina clinica), spasmolytics myotropic agiscono attraverso l'inibizione della fosfodiesterasi (es Drotaverinum (n-spa)), un selettivo calcio-antagonista cellule intestinali (pinaverium bromuro (Ditsetel)) e alte prestazioni modulatore Canali Na + - e K + (mebeverin (Duspatalin)).

    La drotaverina, inibendo la fosfodiesterasi IV, aumenta la concentrazione di cAMP nei miociti, che porta all'inattivazione della miosina chinasi, inibisce la connessione della miosina con l'actina, riduce l'attività contrattile della muscolatura liscia e aiuta a rilassare i muscoli dello sfintere e a ridurre la contrazione muscolare.

    Il bromuro di Pinaveriya (Ditsetel) blocca i canali di calcio voltaggio-dipendenti dei miociti intestinali, riducendo drasticamente l'ingresso di ioni calcio extracellulari nella cellula e prevenendo così la contrazione muscolare. Le caratteristiche del farmaco sono la sua selettività per gli organi digestivi, compreso il tratto biliare, nonché la capacità di ridurre la sensibilità viscerale, senza intaccare altri organi e sistemi, incluso il sistema cardiovascolare.

    Una caratteristica di mebeverin (Duspatalin) è la sua doppia azione. Da un lato, blocca velocemente i canali Na +, prevenendo la depolarizzazione della membrana delle cellule muscolari e lo sviluppo di spasmi, interrompendo la trasmissione degli impulsi dai recettori colinergici. D'altra parte, mebeverin blocca il riempimento di Ca ++ - depot, riducendoli e limitando così il rilascio di K + dalla cellula, che impedisce lo sviluppo di ipotensione. Pertanto, la mebeverina ha un effetto modulante sugli sfinteri degli organi digestivi, in cui non solo è possibile rimuovere lo spasmo, ma anche prevenire l'eccessivo rilassamento. Una caratteristica di Duspatalin è la sua forma di rilascio: 200 mg di mebeverin sono racchiusi in microgranuli rivestiti con una membrana sensibile al pH, e i microgranuli stessi sono racchiusi in una capsula. Pertanto, non solo viene raggiunta la massima efficacia del farmaco, ma anche il prolungamento della sua azione nel tempo e in tutto il tratto gastrointestinale. Gradualmente rilasciato dai granuli, il farmaco fornisce un effetto uniforme per 12-13 ore. La duspatalina viene somministrata per via orale 20 minuti prima dei pasti, 1 capsula 2 volte al giorno (mattina e sera).

    Mebeverin è stato prodotto dal 1965 e molti anni di esperienza nel suo utilizzo hanno dimostrato non solo l'efficacia del farmaco, ma anche la sua sicurezza. Una caratteristica importante del farmaco è l'assenza di effetti anticolinergici, che amplia notevolmente la portata della sua applicazione.

    Quando alla flatulenza vengono prescritti farmaci che riducono la formazione di gas nell'intestino a causa dell'indebolimento della tensione superficiale delle bolle di gas, portano alla loro rottura e quindi impediscono lo stiramento della parete intestinale (e quindi lo sviluppo del dolore). Simeticone (Espumizan) e i farmaci combinati possono essere utilizzati: Pancreatoflat (enzimi pancreatici + simeticone), Unianzim con MPS (enzimi vegetali + sorbente + simeticone).

    Per la stitichezza è indicata la prescrizione di lassativi e / o procinetici, ma nell'ultimo gruppo di farmaci non ci sono farmaci efficaci approvati per l'uso nella pratica pediatrica, e dei lassativi il farmaco più efficace e sicuro in tutte le fasce di età è il lattulosio (Duphalac).

    La caratteristica principale del lattulosio è il suo effetto prebiotico. I prebiotici sono componenti alimentari parzialmente o completamente indigesti che stimolano selettivamente la crescita e / o il metabolismo di uno o più gruppi di microrganismi che vivono nel colon, garantendo la normale composizione della microbiocenosi intestinale. Da un punto di vista biochimico, questo gruppo di nutrienti include polisaccaridi e alcuni oligo- e disaccaridi.

    Come risultato del metabolismo microbico dei prebiotici nel colon, si formano acido lattico, acidi grassi a catena corta, anidride carbonica, idrogeno e acqua. L'anidride carbonica viene ampiamente convertita in acetato, l'idrogeno viene assorbito e rimosso attraverso i polmoni e gli acidi organici vengono utilizzati dal macroorganismo e il loro valore per l'uomo è difficile da sopravvalutare.

    Il lattulosio è un disaccaride costituito da galattosio e fruttosio. Il suo effetto prebiotico è stato dimostrato in numerosi studi. Pertanto, uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato su 16 volontari sani (10 g / die di lattulosio per 6 settimane) ha mostrato un aumento significativo del numero di bifidobatteri nel colon [10].

    L'effetto lassativo del lattulosio è direttamente correlato al suo effetto prebiotico ed è causato da un significativo aumento del volume del colon (circa il 30%) dovuto all'aumento del numero di popolazioni batteriche. L'aumento della produzione di acidi grassi a catena corta da parte dei batteri intestinali normalizza la troficità dell'epitelio del colon, migliora la sua microcircolazione, garantendo una motilità efficace, assorbimento di acqua, magnesio e calcio. La frequenza degli effetti collaterali del lattulosio è significativamente inferiore rispetto ad altri lassativi e non supera il 5% e nella maggior parte dei casi possono essere considerati insignificanti. La sicurezza del lattulosio determina la possibilità del suo utilizzo anche nei neonati prematuri, dimostrata in studi clinici [11, 12].

    La dose di lattulosio (Duphalac) viene selezionata singolarmente, iniziando con 5 ml 1 volta al giorno. In assenza di effetti, la dose viene gradualmente aumentata (5 ml ogni 3-4 giorni) per ottenere l'effetto desiderato. Convenzionalmente, la dose massima può essere presa in considerazione nei bambini sotto i 5 anni 30 ml al giorno, nei bambini di 6-12 anni - 40-50 ml al giorno, nei bambini di età superiore a 12 anni e negli adulti - 60 ml al giorno. La frequenza di ammissione può essere 1-2 (almeno - 3) volte al giorno. Un ciclo di lattulosio è prescritto per 1-2 mesi e, se necessario, per un periodo più lungo. Annullare gradualmente il farmaco sotto il controllo della frequenza e della consistenza della sedia.

    In una certa misura, i regolatori della motilità sono anche assorbitori, tra cui Smecta prende il primo posto. È importante che la smectite (il principio attivo del farmaco Smecta), oltre all'effetto adsorbente diretto, abbia proprietà mucocitoprotettive e aiuti a rallentare la motilità e abbia un effetto positivo sulla composizione della microflora intestinale, essendo un sinergizzante dei probiotici.

    Il terzo compito nella correzione dei disturbi della motilità è l'effetto sui disordini che si verificano sullo sfondo della discinesia del tratto digestivo. I disturbi della motilità (sia la decelerazione che l'accelerazione) portano alla rottura dei normali processi di digestione e assorbimento e ai cambiamenti nella composizione dell'ambiente interno dell'intestino. I cambiamenti nella composizione dell'ambiente interno nell'intestino influenzano la composizione della microflora con lo sviluppo della disbiosi, e inoltre aggravano i disturbi già esistenti dei processi digestivi, in particolare, a causa di cambiamenti nel pH del contenuto intestinale. Ulteriori danni all'epitelio, lo sviluppo del processo infiammatorio, che segna il passaggio da disturbi funzionali a una malattia con un substrato morfologico ben definito, è possibile. Pertanto, da un lato, per la correzione della motilità compromessa, è consigliabile utilizzare farmaci con attività prebiotica (incluso lattulosio) e, d'altro canto, i preparati di enzimi pancreatici dovrebbero essere inclusi nel complesso di trattamento dei disturbi funzionali del tratto digestivo ( preferibilmente microsfere altamente efficienti, ad esempio Creonte), adsorbenti (Smecta), probiotici (Bifidum-batterin forte e simili).

    In generale, la determinazione della composizione della terapia deve essere strettamente individuale, tenendo conto delle caratteristiche patogenetiche del processo in un particolare paziente con la correzione obbligatoria delle cause alla radice dei disturbi della motilità degli organi digestivi.

    Come migliorare e rafforzare la motilità intestinale in caso di violazione?

    La motilità dell'intestino è un processo di contrazioni muscolari delle sue singole sezioni per la promozione del chimo (pezzo di cibo). Il sistema nervoso partecipa a questo processo. Tali abbreviazioni sono involontarie, più istintive e incontrollabili dagli umani.

    Nello stato normale, la motilità funziona secondo i bisogni - cioè, se sorge la necessità di spostare il cibo più avanti lungo il canale alimentare. Tuttavia, sotto l'influenza di fattori avversi, si verifica una violazione della motilità intestinale e, di conseguenza, iniziano a sorgere determinati problemi di salute. Vale la pena di più capire il principio di azione dell'intestino tenue e crasso.

    Motilità intestinale - principio di funzionamento

    Intestino tenue

    L'intestino stesso è diviso in segmenti separati in cui si verificano le contrazioni periodiche, con conseguente mescolanza di chimo all'interno dell'intestino. Oltre a queste contrazioni, la contrazione viene eseguita anche secondo il principio del pendolo (contrazione alternata dei muscoli longitudinali e circolari dell'intestino).

    Di conseguenza, all'interno dell'intestino tenue, il chimo viene miscelato, spostandosi avanti e indietro e contemporaneamente andando verso l'intestino crasso. La velocità di questo movimento sarà determinata da vari fattori: a partire dalla natura e struttura del cibo e termina con lo stato del sistema vegetativo. Allo stesso tempo, la divisione parasimpatica del sistema nervoso autonomo è finalizzata a migliorare il lavoro dell'intestino, mentre il simpatico - in frenata.

    Inoltre, i fattori individuali influenzano l'attività, la motilità dell'intestino tenue. In particolare, è:

    • acidità;
    • terreno alcalino;
    • la presenza di soluzioni saline.

    Tra il piccolo e il grosso intestino è lo sfintere, che passa il chimo nell'intestino crasso, ma impedisce il suo ritorno a quello sottile. Si chiama Bauhinia flap e agisce come una valvola. Il chimo nell'intestino crasso viene fornito in piccole porzioni ogni 2-3 minuti.

    Intestino crasso

    I movimenti che sono prodotti dai muscoli del colon, diretti principalmente a completare il riempimento di masse fecali. In questo movimento può essere molto intenso. Tali movimenti si verificano nel corpo più volte al giorno. Il cibo entra nell'intestino crasso 3-4 ore dopo che è stato consumato, ci vuole un giorno per riempirlo completamente e il ciclo di svuotamento varia da 2 a 3 giorni.

    La pressione sta gradualmente aumentando, il che richiede un movimento intestinale. L'atto stesso coinvolge il lavoro di due sfinteri - interni ed esterni. Inoltre, la peristalsi è coinvolta in questo processo, così come i muscoli addominali, che forniscono la necessaria pressione. Allo stesso tempo, il controllo dello sfintere interno è impossibile. Mentre con l'esterno l'uomo è in grado di governare. Questo processo è regolato da centri situati nel midollo spinale lombare, così come l'ipotalamo. Pertanto, viene assicurata la normale motilità dell'intestino crasso.

    Forme di disturbi della motilità intestinale

    Ostruzione intestinale

    Può derivare da paralisi o essere meccanico. Nel primo caso, la causa dell'ostruzione paralitica può essere ricoperta da tessuti intestinali, dalla crescita di un intestino in un altro, dalla presenza di qualche oggetto estraneo.

    Può verificarsi a seguito della lesione e dopo l'infiammazione (specialmente nei bambini). I sintomi in questo caso sono rari. In alcuni casi, caratterizzato da gonfiore e vomito.

    A sua volta, l'ostruzione meccanica è molto più pronunciata. È accompagnato da forte dolore, soffocamento, è accompagnato da una maggiore motilità intestinale. Questa fase ti permette di defecare. Poi c'è una pausa, il dolore si attenua, ma gradualmente nell'intestino le masse fecali iniziano ad accumularsi e a marcire.

    Di conseguenza, aumenta la formazione di gas, le pareti intestinali si espandono e spesso si forma la peritonite. Il vomito aumenta e gradualmente le masse fecali si uniscono alle secrezioni acquose-biliare. Si verifica la disidratazione Potrebbe esserci una morte del tessuto dell'intestino e di conseguenza una minaccia per la vita. Pertanto, per qualsiasi sospetto di ostruzione, è necessario consultare immediatamente un medico.

    Anomalie congenite

    Anche nel processo di sviluppo prenatale possono insorgere anomalie, poiché durante questo periodo la posizione dell'intestino e dello stomaco cambia più volte. Le anomalie risiedono nel fatto che questo può accadere in misura insufficiente e di conseguenza l'intestino non è dove dovrebbe essere.

    Tale anomalia non comporta necessariamente un rischio per la salute, ma potrebbe esserci una violazione della motilità intestinale. E in alcuni casi - ostruzione, allora sarà richiesta un'operazione.

    Stenosi e atresia

    Possono essere localizzati in qualsiasi sito, sia intestino tenue che crasso. In questo caso, i sintomi possono essere molto simili all'ostruzione.

    Le stenosi si formano già nei primi giorni della vita di un bambino, e l'atresia è la formazione di fistole che permettono alle masse fecali di passare attraverso. In questo caso è necessario un intervento chirurgico.

    discinesia

    La discinesia è una violazione della motilità intestinale sia nella direzione dell'indebolimento che nella direzione dell'amplificazione. L'indebolimento di solito è accompagnato da gonfiore, flatulenza, dolore sordo nell'ombelico, difficoltà di respirazione. In alcuni casi, una sensazione spiacevole può anche essere osservata nella regione del cuore.

    La motilità intestinale migliorata è accompagnata da feci fluide e semi-fluide, in alcuni casi con elementi di parti non cotte del cibo, fermentazione e rumori nello stomaco.

    Queste non sono tutte forme di disfunzione della motilità intestinale, quindi, per eventuali disturbi, è meglio consultare immediatamente un medico e sottoporsi a una diagnosi appropriata.

    Le ragioni per cui la motilità dello stomaco e dell'intestino

    I malfunzionamenti dell'intero tratto digestivo e del funzionamento dell'intestino sono spesso causati dall'influenza di molti fattori avversi. Questi includono i seguenti:

    • Disturbo alimentare. Questo fattore è la causa di quasi tutti i disturbi digestivi, poiché specialmente nel mondo moderno c'è un sacco di cibo che è difficile da digerire e provoca danni al corpo. È molto importante che la salute aderisca alla corretta alimentazione.
    • Varie malattie croniche Inoltre, malattie dell'intestino e della colecisti, fegato, pancreas e altri organi.
    • Tumori intestinali Entrambi i tumori maligni e benigni possono causare gravi disturbi nella motilità intestinale.
    • Operazioni. L'intervento chirurgico agli organi addominali può anche causare una violazione della motilità intestinale.
    • L'inattività fisica. Stile di vita inattivo, quando una persona è costantemente a riposo, non c'è attività fisica.
    • Età. In alcuni casi, con l'età, si verificano anomalie nel lavoro di molti sistemi, incluso il tratto gastrointestinale.
    • Predisposizione genetica. A volte tali violazioni sono congenite, ereditarie.
    • Lo stress. Lo stress, la tensione nervosa e i disturbi del sistema nervoso centrale si riflettono direttamente sullo stato del tratto gastrointestinale.
    • Farmaci. Alcuni dei farmaci presi possono avere qualche effetto sulla funzione intestinale, compresi i disturbi della motilità.

    Allo stesso tempo, i disturbi alimentari regolari, la prevalenza di cibi malsani nella dieta, spuntini frequenti "in movimento" spesso diventano la causa della stitichezza. Come risultato di tale cibo, che consiste principalmente di amido, farina e zucchero, i processi di fermentazione e decomposizione iniziano nell'intestino. Attraverso le pareti di altri organi della cavità addominale penetrare sostanze tossiche rilasciate in questo processo. Di conseguenza, il corpo scardina molto rapidamente, proprio nell'intestino, la formazione di pietre fecali che, passando, danneggiano la mucosa. Secondo i risultati:

    • la motilità è compromessa;
    • formata costipazione;
    • stasi del sangue, che porta alla formazione di emorroidi;
    • polipi e tumori del colon si formano.

    Inoltre, lo stile di vita troppo passivo causa anche processi stagnanti nel corpo, che portano alla distruzione del suo lavoro. Pertanto, è molto importante osservare la dieta, dormire e riposare, scegliere una dieta, guidata dai principi di una corretta alimentazione, regolarmente darti un po 'di esercizio.

    Come migliorare la motilità intestinale?

    In alcuni casi, cercano di limitarsi al trattamento farmacologico. Tuttavia, solo misure globali volte a migliorare lo stato, consentono di ottenere i risultati necessari.

    Cioè, per un efficace miglioramento della motilità intestinale, è necessario combinare il trattamento farmacologico + mantenimento aggiuntivo dei rimedi popolari + revisione della dieta + attività fisica.

    farmaci

    Per il trattamento di solito vengono utilizzati strumenti che influenzano la motilità intestinale, mentre aumenta il tono dei suoi muscoli. Eventuali farmaci sono prescritti esclusivamente dal medico in conformità con la situazione e la causa della malattia, di seguito sono solo gli strumenti più popolari per la familiarizzazione.

    Prima di tutto, sono prescritti lassativi, grazie ai quali aumenta il lavoro della motilità intestinale, e viene svuotato più velocemente. La gamma dei lassativi è attualmente molto ampia e la scelta del farmaco più appropriato dipenderà principalmente da quale particolare parte dell'intestino è necessaria per effettuare. Ci sono tre gruppi principali:

    • Azione sull'intero intestino. Gli agenti lassativi più forti e veloci sono considerati l'inglese e il sale di Glauber. L'effetto si verifica già dopo 1-2 ore dopo l'ingestione, che è particolarmente importante nella stitichezza acuta.
    • Azione sull'intestino tenue. Uno di questi mezzi è l'olio di ricino, la cui azione è volta a migliorare la motilità dell'intestino tenue, facilitando il progresso del chimo e ad accelerare il processo di escrezione del contenuto nell'intestino crasso.
    • Intestino crasso La maggior parte dei lassativi ha un effetto sull'intestino crasso. Può essere preparazioni sintetiche o di origine vegetale e assumere la forma di tinture, costi, unguenti, compresse, supposte, gocce. A causa dell'effetto di questi agenti, aumenta la motilità intestinale.

    Tra le droghe sintetiche si possono distinguere come Guttalaks e Phenolftolein. Tuttavia, al momento di assumerle è opportuno fare attenzione, perché, nonostante l'efficacia dei loro effetti, possono avere una serie di controindicazioni e, pertanto, dovrebbero essere prescritte solo su prescrizione medica.

    Tra le erbe medicinali si possono identificare:

    1. liquirizia,
    2. spinoso,
    3. radici di rabarbaro e altri

    Oltre ai farmaci finalizzati alla normalizzazione della motilità intestinale, il corso della terapia comprende anche farmaci che hanno un effetto calmante sul sistema nervoso centrale.

    Dieta e corretta alimentazione - la base del trattamento efficace

    La nutrizione gioca un ruolo significativo nella normalizzazione della motilità intestinale. Perché di solito è una violazione della dieta porta a problemi nel tratto gastrointestinale. Allo stesso tempo, oltre alla condizione di una dieta sana, vale la pena ricordare che cibi diversi possono avere effetti diversi sul lavoro intestinale. E possono essere divisi in due gruppi separati:

    Prodotti che migliorano la motilità intestinale
    • Qualsiasi bevanda fredda, indipendentemente dal fatto che si tratti di acqua o, per esempio, di kvas o succo di frutta.
    • Prodotti lattiero-caseari Tutti i latticini possono essere inclusi in questa categoria.
    • Verdure. Soprattutto quelli in cui una grande quantità contiene fibre.
    • Frutti. Soprattutto in cui una grande quantità di fibra sarà contenuta. Inoltre, devono avere un sapore aspro.
    • Porridge di avena, orzo e grano saraceno.
    • Tritare
    • Frutti di mare, compresi i cavoli di mare.
    • Noci.
    • Verdi.
    Prodotti che riducono la motilità intestinale
    • Qualsiasi bevanda calda
    • L'uso di prodotti da farina bianca.
    • Dolci, cioccolato.
    • Prodotti contenenti amido.
    • Eventuali piatti a base di carne e proteine
    • Alcuni tipi di frutta e bacche (per esempio, pera, mela cotogna, ciliegia di uccello).

    Per la normale funzione intestinale, è meglio costruire la dieta in modo tale che verdure e frutta fresche prevalgano sugli alimenti trattati termicamente. L'uso aggiuntivo di succhi freschi ha anche un effetto benefico sul lavoro dell'intero tratto gastrointestinale.

    Allo stesso tempo, è altrettanto importante osservare la dieta - non permettere pause troppo lunghe tra i pasti, spezzarle in piccole porzioni, non mangiare troppo e non mangiare di notte.

    Esercizi per aumentare la motilità intestinale

    Al fine di migliorare il lavoro degli intestini, è necessario garantire una corretta attività fisica per il corpo. Il miglior esercizio è qualsiasi esercizio anaerobico. Inoltre, è possibile effettuare anche un massaggio giornaliero dell'addome - che non solo ha un effetto benefico sullo stato degli organi addominali, ma consente anche di rilassare il sistema nervoso centrale. Ci sono anche esercizi aggiuntivi per la motilità intestinale. Tutti mirano principalmente a rafforzare gli addominali.

    1. Sollevare lo scafo. Da una posizione prona, le gambe piegate e in piedi sul pavimento, il corpo sale ai muscoli addominali.
    2. Sollevare le gambe. Inoltre, da una posizione prona, le gambe sono sollevate, mentre il corpo rimane fisso sul pavimento. In alcuni casi, le gambe possono produrre un'imitazione del cibo su una bicicletta - questo faciliterà il carico, ma l'impatto necessario sarà esercitato.
    3. Sdraiato sulla schiena, devi stringere le gambe con le gambe e premere le ginocchia sul petto.
    4. Inginocchiarsi, raddrizzarsi alternativamente su una gamba.
    5. Squat. Si consiglia di tenere le gambe parallele al pavimento e fare questo esercizio lentamente.

    Esercizi ti consentono di ripristinare il lavoro degli intestini, ma prima di iniziare a eseguirli, è certamente necessario consultare il proprio medico, perché almeno un certo carico non è sempre consentito. Tali esercizi sono un'aggiunta al complesso terapeutico di base e un eccellente mezzo di prevenzione.

    In ogni caso, in nessun caso è possibile trattare in modo indipendente eventuali problemi con l'intestino, perché se la malattia è abbastanza grave, allora la fornitura tardiva di assistenza può portare a una seria minaccia per la vita. Pertanto, se improvvisamente ci sono dei problemi, dovresti consultare immediatamente un medico.