Oncologia per molti suona come una frase. Tuttavia, questa malattia può spesso essere curata se rilevata in una fase precoce. Le persone a volte non attribuiscono importanza se notano campane inusuali, incolpando tutto su altre malattie. I sintomi del cancro gastrico nelle prime fasi sono simili a manifestazioni di gastrite o ulcere (come nausea e dolore addominale), quindi non dovresti pensare alla terribile diagnosi. Spesso lo sviluppo di un tumore maligno passa inosservato fino alla fase finale. Per evitare questo, dobbiamo ascoltare il tuo corpo.

Cos'è il cancro allo stomaco?

Il cancro allo stomaco è un cancro, una formazione maligna che si verifica nella mucosa dell'organo digestivo sulla base delle sue stesse cellule. Dalla frequenza di comparsa di questa forma di cancro è al quarto posto. Spesso la malattia si manifesta nella regione asiatica, in altri paesi il rischio di ammalarsi è stimato nella regione dal 15 al 22%. Le donne soffrono di questa malattia due volte più raramente degli uomini. Il cancro colpisce persone spesso di età superiore ai 50 anni. Le metastasi si verificano nel 90% dei casi.

La malattia può comparire in qualsiasi parte dello stomaco: nella sezione cardiaca, dove si connette all'esofago, in media e pilorica (diviso nell'antro e nel guardiano, adiacente alla colonna vertebrale), alla congiunzione con l'intestino. Un tumore spesso si sviluppa all'interno dell'organo digestivo, ma è in suo potere di crescere attraverso lo strato esterno, influenzando, ad esempio, il fegato.

C'è una varietà come il cancro adenogenico dello stomaco, che appartiene al gruppo indifferenziato. La sua differenza: il tumore è formato da cellule giovani che non sono "professionali" perché non possono formare strutture ghiandolari. Adenogenico includono tali tipi di cancro come solido, ichirr, anello cricoide (cricoide). Il cancro gastrico di basso grado è una forma aggressiva, che è caratterizzata da un rapido cambiamento di stadi. La malattia si verifica a causa di cattiva alimentazione, eccesso di cibo, grassi, cibi fritti, ereditarietà, cattive abitudini.

Condizioni precancerose

Secondo i risultati della ricerca, il cancro dell'organo digestivo si sviluppa sulla mucosa danneggiata, l'ultimo sintomo dei medici considera una condizione precancerosa dello stomaco, che aumenta il rischio di sviluppare la malattia. La formazione del cancro non appare a causa di un aumento del numero di cellule, ma a causa dell'accumulo di proprietà nocive in esse. Spesso, il tempo tra l'inizio dello sviluppo di una condizione precancerosa e la comparsa di un tumore stesso viene calcolato in anni. Coloro che hanno subito la resezione di una parte dello stomaco hanno una maggiore possibilità di un tumore maligno.

La malattia della mucosa gastrica, come la gastrite cronica, è la base per l'insorgenza del cancro. Coloro che hanno la gastrite dovrebbero visitare regolarmente specialisti, fare endoscopia e seguire tutti i consigli dei medici sulla dieta e le procedure necessarie. Un'ulcera è una condizione precancerosa e può essere la causa dello sviluppo dell'oncologia. Il trattamento, inclusa la chirurgia, previene il verificarsi di una malattia più pericolosa. Una poliposi è considerata una condizione precancerosa se si manifesta come una neoplasia. Scopri di più su cosa sia la poliposi dello stomaco.

I primi sintomi del cancro gastrico

Alcune persone si chiedono come riconoscere il cancro allo stomaco. Tuttavia, non è così facile da fare. I sintomi del cancro allo stomaco nella fase iniziale sono difficili da determinare, poiché ce ne sono di simili in altre malattie, come un'ulcera o una gastrite. Anche i medici fanno spesso la diagnosi sbagliata. I tentativi di combattere farmaci e diete con i primi sintomi di cancro gastrico non portano a nulla a causa di una diagnosi errata.

In un primo momento, lo sviluppo del cancro gastrico non causa alcun disagio ed è difficile identificare la malattia. La persona è incline a cancellare una leggera indisposizione per gastrite o polipi. Ciò porta al fatto che oltre l'80% dei pazienti si rivolge a specialisti quando la malattia viene trascurata. Il periodo compreso tra l'inizio dei primi sintomi e lo stadio tardivo del cancro è di circa dodici mesi.

Sintomi: lieve disagio, eruttazione con aria o bruciore di stomaco, pesantezza nella regione epistrale. Se la malattia è iniziata, appaiono come segni di cancro allo stomaco come vomito, anemia, perdita di peso, debolezza, mal di testa nella parte posteriore. Con la stenosi, restringimento dell'uscita, c'è eruttazione, nausea, vomito, sensazione di pesantezza allo stomaco e eccesso di cibo. La pelle assume una leggera sfumatura di marrone, diventa meno elastica, il paziente appare pallido.

Va ricordato che i sintomi del cancro gastrico in una fase precoce sono anche caratteristici di coloro che hanno recentemente sofferto di malattie come la gastrite o un'ulcera. Se si verifica un'emorragia, allora c'è debolezza, inclusa perdita di coscienza, feci nere, vomito di sangue. In caso di sfondamento del tumore, la peritonite si manifesta con febbre alta e dolore acuto.

Cancro allo stomaco

Il cancro allo stomaco è un tumore maligno che si sviluppa dalle cellule della mucosa gastrica.

Le cause del cancro gastrico possono essere suddivise in diversi tipi:

1. Alimenti - legati alle caratteristiche dell'alimentazione: l'abuso di cibi grassi, fritti, in scatola e piccanti. L'effetto dannoso delle sostanze chimicamente attive sulla mucosa gastrica è la distruzione di uno strato protettivo di muco sulla superficie dell'epitelio e la penetrazione di sostanze cancerogene (cancerogene) nelle cellule, seguite dalla loro distruzione o rinascita. Allo stesso tempo, mangiare grandi quantità di frutta e verdura, oligoelementi e vitamine riduce significativamente l'incidenza del cancro.

2. Il fumo e l'alcol influenzano lo sviluppo del cancro allo stomaco.

3. Precedenti malattie croniche dello stomaco: ulcera peptica, gastrite erosiva e atrofica. Spesso la causa della maggior parte delle malattie croniche dello stomaco è l'helicobacter, un batterio che può vivere e moltiplicarsi nello stomaco e talvolta nell'intestino umano. Il microrganismo rilascia i prodotti della sua attività vitale, distruggendo la membrana protettiva del muco gastrico con il loro aiuto e parassitizzando in superficie o penetrando nelle cellule dell'epitelio, assorbe i nutrienti, provoca la morte cellulare. La distruzione della membrana protettiva del muco provoca danni all'epitelio dello stomaco con acido cloridrico, normalmente secreto dalle cellule caliciformi, con formazione di erosioni e ulcere. A loro volta, le ulcere, a lungo esistenti, scarsamente curabili, con un fondo profondo, i bordi "indeboliti", i depositi di fibrina grigia sul fondo, sono estremamente sospettosi nei confronti del cancro. Tutti i suddetti motivi possono causare la degenerazione dell'ulcera nel cancro. La gastrite atrofica è considerata una malattia di fondo per lo sviluppo del cancro gastrico, caratteristica degli anziani, questo è dovuto al fatto che nel processo di invecchiamento, si verifica atrofia (morte) della membrana mucosa e una diminuzione dell'attività secretoria delle ghiandole gastriche.

4. Fattori genetici: predisposizione ereditaria - presenza nella famiglia di parenti stretti, pazienti con cancro del tratto gastrointestinale o altri organi.

5. Caratteristiche costituzionali e attività ormonale. Grande peso e l'obesità sono le malattie di fondo per gli organi del tratto genitale e gastrointestinale, tra cui il cancro gastrico.

Fino all'80% dei pazienti con forme primarie di cancro gastrico non si lamentano. Spesso l'accesso a un medico a causa di malattie concomitanti. I sintomi severi di solito indicano un processo molto lontano.

Sintomi di cancro allo stomaco

Non ci sono sintomi caratteristici del cancro gastrico, ma è possibile identificare una serie di sintomi che aiutano a sospettare la malattia, possono essere suddivisi in due gruppi:

1) Non specifico per lo stomaco: debolezza, aumento della temperatura corporea, perdita o perdita di appetito, perdita di peso.

2) Specifico per le malattie dello stomaco:
- dolore addominale: dolore caratteristico, trazione, dolore epigastrico opaco (sotto il bordo sinistro delle costole). Può essere periodico, spesso si verifica dopo aver mangiato. Il dolore diventa permanente a seguito dell'aggiunta di un processo infiammatorio concomitante o dell'invasione tumorale degli organi vicini.
- nausea e vomito: un sintomo di varie malattie dello stomaco: gastrite acuta, malattia dell'ulcera peptica, con cancro, caratterizza un tumore di grandi dimensioni che blocca l'uscita dallo stomaco.
- vomito di contenuto stagnante (mangiato alla vigilia di 1-2 giorni di cibo): con tumori della parte uscita (antrale) dello stomaco, sul bordo con il duodeno, causando stenosi e portando a ristagno del contenuto nel lume dello stomaco fino a diverse ore o giorni, sensazioni dolorose ed esaurimento del paziente.
- Vomito "nero, fondi di caffè", feci liquide nere, che caratterizzano il sanguinamento da un'ulcera o da un tumore allo stomaco, richiede misure mediche urgenti (interrompere l'emorragia).
- difficoltà nel passare il cibo, compresa l'impossibilità di passaggio del fluido, un sintomo di cancro dell'esofago e della parte iniziale dello stomaco
- sensazione di pienezza dopo aver mangiato, pesantezza, disagio, rapida saturazione.
- aumento del bruciore di stomaco, eruttazione - il paziente stesso può notare un cambiamento nell'intensità dei disturbi.

3) sintomi di un processo avanzato:
- tumore palpabile nell'addome.
- aumento delle dimensioni addominali a causa della presenza di liquido (ascite) o ingrossamento del fegato.
- ittero, pallore della pelle a causa di anemia (diminuzione del sangue rosso).
- ingrossamento dei linfonodi sopraclaveari a sinistra, linfonodi ascellari sinistri e vicino all'ombelico (metastasi).

Se un paziente ha tali reclami, oltre a un cambiamento nell'intensità e nella natura dei reclami ordinari, deve consultare immediatamente un medico.

Quando si vomita "fondi di caffè", è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza.

Un numero di esami per rilevare il cancro gastrico:

La ricerca principale in questo caso è il video esofagogastroduodenoscopia (FGDS).
Questo metodo di ricerca consente di esaminare dettagliatamente la membrana mucosa dell'esofago, dello stomaco e del duodeno e rilevare il tumore, determinarne i confini e prendere un pezzo per l'esame al microscopio.
Il metodo è sicuro e ben tollerato dai pazienti. Se vengono rilevati piccoli tumori nella fase iniziale, è possibile rimuoverli attraverso lo stesso apparato utilizzando l'anestesia endovenosa a breve durata d'azione.

Due tumori a specchio nell'antro dello stomaco, vista attraverso un gastroscopio

Vista del tumore gastrico in modalità NDI attraverso un gastroscopio

Tutti i pazienti di età superiore ai 50 anni, oltre a soffrire di gastrite cronica e di avere un'ulcera gastrica nella storia, devono eseguire annualmente la gastroscopia (dal latino "Gaster" - stomaco, "scopy" - inspect) per rilevare la patologia tumorale in una fase precoce.

Radiografia dello stomaco - uno dei vecchi metodi di ricerca. In misura maggiore ci consente di valutare la funzionalità del corpo. Permette di sospettare la ricorrenza del tumore dopo l'intervento chirurgico allo stomaco. Efficace con forme infiltrative di cancro, quando i risultati di una biopsia possono essere negativi, sicuri per il paziente e non sopportano un grande carico di radiazioni.

L'esame ecografico degli organi addominali rivela segni indiretti di un tumore allo stomaco (un sintomo di una massa nella parte superiore dell'addome), tumore invadente negli organi sottostanti (pancreas), danno epatico metastatico, linfonodi vicini, liquido nell'addome (ascite), lesione sierosa metastatica il guscio degli organi interni (peritoneo).

La tomografia computerizzata della cavità addominale consente un'interpretazione più dettagliata dei cambiamenti rilevati dagli ultrasuoni - per escludere o confermare le metastasi negli organi interni.

L'ecografia endoscopica viene utilizzata nei casi di sospetti tumori sottomucosi dello stomaco, che crescono nello spessore della sua parete, quando si individuano tumori precoci per valutare la profondità di germinazione nel tumore nella parete dell'organo.

La laparoscopia diagnostica è un'operazione eseguita in anestesia per via endovenosa attraverso punture nella parete addominale, dove viene inserita una telecamera per ispezionare gli organi addominali. Lo studio viene utilizzato in casi non chiari, così come per identificare la germinazione del tumore nel tessuto circostante, metastasi epatiche e peritoneo e biopsia.

Gli esami del sangue per i marcatori tumorali sono proteine ​​prodotte solo da un tumore e assenti in un organismo sano. Per la rilevazione del cancro gastrico, vengono utilizzati Ca 19,9, CEA, Ca 72.4. Ma hanno tutti un basso valore diagnostico e sono solitamente usati nei pazienti trattati per individuare le metastasi il prima possibile.

Tipi di lesioni tumorali dello stomaco, a seconda della posizione del tumore nel corpo:

- cancro della regione cardiaca, la regione della giunzione gastrointestinale;
- cancro del terzo inferiore dell'esofago;
- cancro del corpo dello stomaco;
- cancro dell'antro dello stomaco (output);
- cancro dell'angolo dello stomaco (angolo tra lo stomaco e il duodeno);
- lesione totale dello stomaco nei tumori infiltranti.

Rappresentazione schematica dello stomaco

Rappresentazione schematica del rivestimento interno dello stomaco (membrana mucosa)

Forme di cancro gastrico:

- cancro esofitico: il tumore cresce nel lume dello stomaco, con l'aspetto di un polipo, "cavolfiore" o un'ulcera, può essere nella forma di un piattino e così via.
- cancro infiltrante: come se "si diffondesse" lungo la parete dello stomaco.

Le fasi del cancro gastrico variano a seconda della profondità della germinazione della parete dell'organo:
Stadio 0 - cancro "in atto" - la forma iniziale del cancro, limitata all'esterno della mucosa, la parete dello stomaco non germina;
Fase 1 - il tumore cresce nello strato sottomucoso della parete dello stomaco senza metastasi nei linfonodi vicini;
Stadio 2 - cresce nello strato muscolare dello stomaco, ci sono metastasi nei vicini linfonodi;
Fase 3 - il tumore invade l'intero spessore della parete dello stomaco, ci sono metastasi nei vicini linfonodi;
Fase 4 - il tumore cresce negli organi vicini: il pancreas, grandi vasi della cavità addominale. O ci sono metastasi negli organi addominali (fegato, peritoneo, ovaie nelle donne).

Prognosi per il cancro gastrico

La prognosi è più favorevole in caso di cancro iniziale e stadio 1 del processo tumorale, il tasso di sopravvivenza raggiunge l'80-90%. Nelle fasi 2-3, la prognosi dipende dal numero di metastasi nei linfonodi regionali, direttamente proporzionale al loro numero. Allo stadio 4, la prognosi è estremamente sfavorevole e la speranza per il recupero può essere solo nel caso di completa rimozione del tumore a seguito di operazioni avanzate.

Il cancro allo stomaco, a differenza di altri tumori maligni, è pericoloso per il ritorno locale della malattia (recidiva) sia nelle pareti dell'organo rimosso che nella cavità addominale stessa. Metastasi del cancro gastrico spesso nel fegato e nel peritoneo (metastasi da impianto), nei linfonodi della cavità addominale, meno spesso in altri organi (linfonodi sopraclaveari, ovaie, polmoni). Le metastasi sono screening dal tumore principale, hanno la sua struttura e sono in grado di crescere, interrompendo la funzione degli organi in cui si sviluppano. La comparsa di metastasi è associata a una crescita regolare del tumore: il tessuto cresce rapidamente, la nutrizione non è sufficiente per tutti i suoi elementi, alcune cellule perdono il contatto con il resto, si staccano dal tumore ed entrano nei vasi sanguigni, si diffondono in tutto il corpo e entrano negli organi con una rete vascolare piccola e sviluppata (fegato, polmoni, cervello, ossa), stabilirsi in essi dal flusso sanguigno e iniziare a crescere formando colonie di metastasi. In alcuni casi, le metastasi possono raggiungere dimensioni enormi (più di 10 cm) e portare alla morte dei pazienti da avvelenamento con i prodotti dell'attività vitale del tumore e la distruzione dell'organo.

La recidiva della malattia è molto difficile da trattare, in alcuni casi sono possibili operazioni ripetute.

Trattamento del cancro allo stomaco

Nel trattamento del cancro gastrico, così come di qualsiasi altro cancro, il metodo principale e unico che dà speranza di guarigione è la chirurgia.

Ci sono diverse opzioni per la chirurgia sullo stomaco:

- La rimozione di una parte di un organo - gastrectomia (distale, rimozione della sezione di uscita, prossimale, rimozione della sezione più vicina all'esofago), viene eseguita con tumori esofitici dell'ano o sezioni cardiache dello stomaco, rispettivamente.
- gastrectomia (dal latino "gastr" -gastrico, "ectomy" - rimozione) - la rimozione dell'intero stomaco, seguita dalla formazione di un "reservoir" di cappi dell'intestino tenue, viene eseguita con tumori dello stomaco (parte centrale).
- Operazioni avanzate combinate - con la rimozione di parte degli organi vicini coinvolti nel tumore - pancreas, fegato e altri.
- rimozione della gastrostomia - la formazione di un foro nello stomaco sull'addome, viene eseguita con tumori insostenibili che interrompono il passaggio del cibo, per nutrire i pazienti, al fine di alleviare le condizioni del paziente e prolungare la vita.
- la formazione di una fistola da bypass tra lo stomaco e le anse intestinali - la creazione di un percorso di bypass per il passaggio del cibo, viene utilizzata in caso di tumori falliti al fine di prolungare la vita dei pazienti.

Spesso, l'operazione è completata da un trattamento speciale anti-tumorale:

- Se ci sono metastasi confermate nei linfonodi vicini (regionali), l'uso della chemioterapia profilattica è obbligatorio. La chemioterapia è la somministrazione endovenosa di sostanze chimiche tossiche per distruggere le metastasi microscopiche che l'occhio non è stato rilevato durante l'intervento chirurgico.
- quando si identificano metastasi in altri organi (fegato, polmoni, peritoneo e così via), è necessario utilizzare la chemioterapia progettata per ridurre le dimensioni delle metastasi o distruggerle completamente.

Il trattamento con radiazioni per il cancro dello stomaco non viene utilizzato perché lo stomaco è mobile nella cavità addominale e i tumori di questo organo non sono sensibili alle radiazioni. La radioterapia può essere utilizzata nel periodo postoperatorio, se il tumore non è completamente rimosso, nell'area di resezione, al microscopio, vengono determinate le cellule tumorali: l'irradiazione dell'anastomosi (anastomosi) tra l'esofago e l'intestino.

L'autotrattamento per i tumori dello stomaco è inaccettabile e pericoloso, in quanto può portare a un'interruzione completa del passaggio del cibo dallo stomaco all'intestino - stenosi pilorica, che a sua volta conduce i pazienti a morire per fame. Anche i cosiddetti "rimedi popolari" non valgono la pena, specialmente tossici, poiché molti di loro (cicuta, celidonia, chaga) possono causare l'avvelenamento del corpo e peggiorare la condizione dei pazienti.

Solo un'assistenza medica tempestiva e qualificata per il trattamento precoce consente di garantire il recupero del paziente.

Complicazioni del cancro gastrico:

- il sanguinamento da un tumore è una complicanza pericolosa che può portare alla morte di un paziente molto rapidamente. Se compaiono sintomi come vomito di "fondi di caffè" - sangue nero coagulato o feci liquide nere, consultare immediatamente un medico o chiamare un'ambulanza, soprattutto se questi sintomi sono accompagnati da dolore addominale, palpitazioni e pallore della pelle, svenimento.
- stenosi pilorica (ostruzione) - la formazione di un ostacolo da un tumore nella sezione di uscita dello stomaco, bloccando completamente il normale passaggio del cibo attraverso il tratto gastrointestinale. I sintomi di stenosi pilorica sono: vomito di contenuto stagnante (il giorno prima in 1-2 giorni, mangiato dal cibo). Richiede interventi chirurgici di emergenza.

prevenzione

La prevenzione del cancro gastrico comprende un'alimentazione corretta e completa, smettere di fumare, un esame annuale tempestivo dello stomaco, soprattutto per i pazienti con una storia di ulcera peptica e gastrite cronica.

Consultazione di un oncologo sul tema del cancro gastrico:

1. Domanda: è possibile rilevare il cancro gastrico in una fase iniziale?
Risposta: Sì, è possibile, ad esempio, in Giappone, la proporzione di tumori precoci dello stomaco è del 40%, mentre in Russia non c'è più del 10%. Molto spesso, i tumori precoci vengono rilevati durante l'esame per un'altra patologia concomitante. L'esame endoscopico annuale dello stomaco - FGDS in uno specialista esperto, in una clinica con una buona attrezzatura, è leader nell'identificazione dei tumori precoci.

2. Domanda: quali sono i risultati del trattamento dei tumori precoci dello stomaco?
Risposta: la cura per i tumori precoci è quasi del 100%. Le operazioni sono eseguite endoscopicamente - attraverso un fibrogastroscopio utilizzando attrezzature speciali. Viene rimossa solo la mucosa gastrica con un tumore. Tali operazioni possono essere eseguite solo con tumori precoci, con tutte le altre forme di cancro, è indicata la chirurgia addominale.

3. Domanda: quali sono i risultati del trattamento del cancro gastrico nelle fasi successive?
Risposta: la prognosi della sopravvivenza è più o meno favorevole solo se l'intero tumore viene rimosso e le metastasi vengono rimosse a seguito di operazioni estese, ma anche in questo caso è possibile una ricaduta della malattia.

Diagnosi di cancro gastrico

Un tumore maligno allo stomaco è una malattia pericolosa che è difficile da rilevare in una fase precoce.

Sentendo la nausea e il dolore addominale, le persone attribuiscono questi sintomi alla gastrite o alle ulcere, ignorando l'esame di un medico. Invano, solo una diagnosi precoce può salvare la vita di una persona se ha un processo canceroso. I tumori allo stomaco stanno diventando la seconda causa di morte tra le malattie del cancro.

La crescita delle cellule maligne, indipendentemente dalla localizzazione del tumore, non si rivela nelle fasi iniziali. Sintomi dolorosi compaiono negli ultimi stadi della crescita del tumore, quando compaiono metastasi.

Segni di cancro allo stomaco

Nelle fasi iniziali, la patologia può essere sospettata in diversi modi. Possono parlare della presenza della malattia nel tratto digestivo, e anche se il problema non è legato al campo dell'oncologia, può essere risolto in tempo.

Le manifestazioni che aiuteranno a rilevare il cancro e i problemi di stomaco sono:

• disturbi digestivi. Mentre il tumore si sviluppa, il paziente si sente gonfio e nauseabondo, si verifica eruttazione. L'appetito diminuisce, il paziente rifiuta la carne. Stitichezza seguita da diarrea;
• prestazione diminuita, letargia costante, problemi di sonno, stato depressivo;
• una forte diminuzione del peso corporeo sullo sfondo di un aumento periodico della temperatura;
• disagio nell'addome superiore sotto forma di pienezza, sensazione di pesantezza;
• i sintomi del dolore non si verificano immediatamente, ma quando lo stadio dello sviluppo del tumore si è spostato allo stadio 2-3. I dolori compaiono indipendentemente dal cibo, possono dare allo sterno e alla schiena.
  

Altri segni che facilitano il riconoscimento del tumore sono: difficoltà a deglutire il cibo, voglia di vomitare, deterioramento del metabolismo. La lingua con cancro dello stomaco è coperta da una macchia di grigio o giallo, c'è un odore sgradevole.

Se le masse fecali hanno assunto un aspetto catramoso, il vomito contiene sangue, possono esserci cancro e altre malattie, quindi non si dovrebbe fare la diagnosi da soli - questa è la competenza del medico.

Come identificare un tumore maligno nello stomaco

Se è possibile identificare la patologia all'inizio dello sviluppo, offre maggiori possibilità di recupero. Non appena una persona si trova di fronte a sintomi insoliti, un improvviso deterioramento della salute, dovrebbe immediatamente contattare un istituto medico. Il medico ha bisogno di raccontare in dettaglio i suoi sentimenti: quando sono apparsi per la prima volta e quanto spesso sono preoccupati. Dopo l'esame, il medico prescriverà misure diagnostiche per escludere o confermare i sospetti.

Un'attenzione particolare alla loro salute dovrebbe essere dimostrata da persone che hanno identificato il cancro allo stomaco in famiglia. A rischio sono i pazienti con gastrite, ulcere, polipi, anemia. Queste persone devono sottoporsi a un esame profilattico due volte all'anno.

palpazione

La diagnosi primaria del carcinoma gastrico inizia con la palpazione - la palpazione. Al più presto, il medico non sarà in grado di rilevare nulla, solo quando la dimensione del tumore diventa più grande della noce, può essere percepita.

Affinché la diagnosi sia accurata, devono essere soddisfatte le seguenti condizioni:

• lo stomaco del paziente deve essere vuoto - la palpazione viene effettuata prima dei pasti, assumere un lassativo in anticipo;
• il sondaggio viene effettuato in più posizioni: da una parte e dall'altra, sul retro e in piedi;
• In parallelo, il medico sonda altri organi vicino allo stomaco, poiché i tumori possono colpire il fegato, la milza e il pancreas.

Durante la palpazione, un tumore canceroso non dà dolore, al tatto i suoi bordi sono irregolari e irregolari. Il tumore può essere duro o morbido.

Gastroscopia per sospetto cancro

Gastroscopia o EGD - l'esame più comune, che è prescritto per sospette lesioni maligne dello stomaco. Tale diagnosi di cancro gastrico è l'introduzione attraverso la gola nel gastroscopio gastrico del paziente (tubo sottile con visualizzazione).

Per ridurre il disagio della procedura, la gola può essere annaffiata con lidocaina o possono essere somministrati sedativi alle iniezioni del paziente. Durante la gastroscopia, il medico valuta le pareti dello stomaco, la presenza di tumori e ulcere, infiltrati. Se la crescita sembra essere un urto o un fungo con un fondo irregolare, probabilmente è il cancro.

Durante la gastroscopia, puoi prelevare un fazzoletto per l'esame istologico, ottenere un video dettagliato sullo stato dello stomaco. Sullo sfondo dell'EGD, è possibile prescrivere uno screening per identificare uno specifico marcatore tumorale nel sangue del paziente.

Radiografia dello stomaco

Se si sospetta un cancro allo stomaco, la diagnostica a raggi X viene eseguita utilizzando un mezzo di contrasto (bario). Quando ingerito, la sostanza viene uniformemente distribuita lungo la mucosa esofagea e le pareti dello stomaco, intestino tenue, formando un film.

Il film ritarda i raggi X, permettendo al medico di vedere i cambiamenti patologici nello stomaco. Con l'aiuto della fluoroscopia, il medico determina la localizzazione di un tumore maligno, la chiarezza dei suoi bordi e le dimensioni del tumore, altri cambiamenti caratteristici del cancro.

Biopsia nella diagnosi del cancro

Lo studio è un'analisi del materiale ottenuto dall'organo interessato in laboratorio. Di norma, la biopsia viene prelevata da siti patologicamente modificati durante la gastroscopia.

In laboratorio, i campioni di tessuto sono colorati, esaminati al microscopio per la presenza di cellule atipiche. Durante l'esame istologico, il medico identifica una forma di cancro per suggerire l'ulteriore sviluppo della malattia, per selezionare un metodo efficace di trattamento.

Prima di poter identificare il cancro allo stomaco utilizzando una biopsia, è possibile eseguire una scansione TC anziché gastroscopica. Con tale diagnosi, è possibile identificare con maggiore precisione la localizzazione del tumore e, sotto il controllo delle immagini acquisite, inserire delicatamente l'ago e prelevare materiale biologico dall'area interessata.

Tomografia computerizzata (CT)

Per ottenere un'immagine strato per strato dello stomaco, viene eseguita la tomografia computerizzata. Questa diagnosi consente di misurare lo spessore delle pareti dello stomaco, l'area di diffusione di una neoplasia maligna in ciascuno degli strati del corpo, la dimensione esatta del tumore. La diagnosi CT può essere eseguita con un mezzo di contrasto, che faciliterà il riconoscimento della patologia nello stomaco.

Un metodo diagnostico più moderno e persino innovativo è la PET-CT (tomografia a emissione di posizione). Prima di riconoscere il cancro gastrico in questo modo, viene iniettato un indicatore radioattivo nella vena del paziente, che reagisce a un aumento del metabolismo e viene inviato al sito dell'accumulo di cellule maligne.

PET-CT consente al medico di identificare i cambiamenti funzionali a livello cellulare, per identificare il processo oncologico in una fase molto precoce. Grazie alla PET imaging, è possibile rilevare le metastasi del cancro gastrico, per identificare i fuochi secondari, anche in una fase iniziale di sviluppo.

Laparoscopia con tumore allo stomaco

Di norma, la laparoscopia viene prescritta con un cancro allo stomaco stabilito. Questo tipo di diagnosi è necessaria per determinare la presenza di focolai secondari di un tumore maligno negli organi addominali e nei linfonodi. Durante la laparoscopia, il tessuto tumorale può essere prelevato per l'esame istologico in laboratorio.

La procedura viene eseguita in modo rapido e preciso: il paziente viene anestetizzato, dopo di che viene eseguita una piccola incisione sul lato dell'addome sul lato dell'addome. Lo stesso laparoscopio è dotato di una videocamera compatta, la cui immagine viene visualizzata dal medico sul monitor.

Esame endoscopico

L'endoscopia per sospetto cancro gastrico è simile alla gastroscopia - la procedura sopra descritta. Attraverso la gola, il medico inserisce un endoscopio nello stomaco del paziente per studiare le caratteristiche dell'organo e determinare la forma del neoplasma maligno attraverso determinati segni (dimensioni del tumore, localizzazione della neoplasia nello stomaco, presenza o assenza di ulcerazioni, sfocatura o chiarezza dei confini del tumore).

Grazie all'apparecchiatura diagnostica, gli esami vengono archiviati nel computer, permettendoti di confrontarli con i risultati durante il trattamento. Il medico sarà in grado di capire quanto sia efficace il trattamento, come sono cambiati il ​​tumore e gli organi del paziente.

Esami del sangue, feci, masse emetiche

Gli esami del sangue diventeranno una fase obbligatoria della diagnostica in caso di sospetto cancro. Un tumore canceroso nello stomaco può provocare un processo infiammatorio, anemia e un cambiamento nei valori di ESR possono essere trovati nei risultati dei test del sangue. Nella fase finale del cancro gastrico, i dati della composizione biochimica del sangue cambiano notevolmente.

Un'altra importante analisi è la consegna di materiale fecale per la presenza di sangue nascosto. I risultati rendono possibile valutare l'integrità della mucosa degli organi dell'apparato digerente. La tecnica integra altri tipi di test, serve a confermare il sospetto di cancro.

Prima di raccogliere le feci per l'analisi, il paziente osserva una dieta speciale, rifiuta di assumere farmaci. Il medico curante gli parlerà dettagliatamente, dando indicazioni per l'analisi. Un singolo esame del sangue nelle feci non è considerato un risultato finale per confermare la diagnosi. Per l'affidabilità dell'analisi del campione viene ripetuto.

Le masse emetiche sono prese per la ricerca quando possibile. Se non c'è vomito, non viene specificamente chiamato. Di norma, il vomito viene esaminato con l'aiuto del test di Guaiaco che mostra tracce di sangue.

Studio della predisposizione genetica

Al fine di prevenire il cancro, è possibile assicurarsi che la propensione per questa malattia non sia ereditata. Se un gene CDH1 mutato si trova in una persona, questo indica la suscettibilità allo sviluppo del cancro gastrico. Questo studio non è assegnato a tutti. I medici raccomandano di passare questo esame a persone nella cui famiglia ci sono stati casi di cancro gastrico.

Diagnosi RM

Risonanza magnetica - una procedura diagnostica eseguita su attrezzature speciali (tomografia). Data la gamma di proposte delle cliniche moderne, è necessario comprendere che alcune di esse riducono il costo del sondaggio lavorando sul dispositivo, che non è in grado di dettagliare chiaramente le immagini.

L'essenza del tomografo è ridotta all'acquisizione di dati nell'interazione tra campi magnetici e impulsi di radiofrequenza. Di solito, al paziente viene offerto di assumere un agente di contrasto prima della procedura. Ciò fornirà dati più precisi.

Durante la procedura, il paziente assume una posizione orizzontale, quindi il medico consiglia come viene eseguita la procedura, collega i sensori, va e inizia lo studio. Durante l'operazione del tomografo verranno realizzate immagini a strati dello stomaco. La procedura dura circa mezz'ora. Le immagini risultanti ti consentono di identificare eventuali cambiamenti nel corpo. Oltre allo stomaco, vengono esaminati gli organi vicini e i linfonodi più vicini.

Ultrasuoni e CT

Il medico prescrive l'ecografia per il paziente per valutare in che modo il processo maligno si è diffuso ad altri organi. Se una donna viene esaminata, riceve anche un'ecografia ginecologica, poiché il cancro gastrico spesso metastatizza agli organi riproduttivi e causa danni alle ovaie.

La tomografia computerizzata a raggi X (CT) è prescritta per il sospetto cancro allo stomaco. Questa procedura consente di esaminare non solo gli organi nella cavità addominale, ma anche lo spazio retroperitoneale. A causa della TC, vengono rilevati tumori primari e secondari, localizzati vicino allo stomaco e più distanti.

conclusione

Riassumendo, possiamo dire che se si sospetta il cancro, inizialmente viene effettuata una diagnosi differenziale per distinguere il cancro da altre malattie con sintomi simili (ulcera, gastrite, tumori benigni).

Inoltre, quando la diagnosi è confermata, le misure diagnostiche permettono di ottenere la massima informazione sulla neoplasia - le sue dimensioni, stadio, al fine di fare una previsione e selezionare il trattamento appropriato per il paziente.

Le apparecchiature diagnostiche sono utilizzate per monitorare il trattamento, adattarlo se necessario o, al meglio, per identificare la liberazione finale da un tumore maligno.

Come con altri tumori, la diagnosi precoce è di grande importanza nel cancro gastrico. Pertanto, la prima cosa a cui una persona moderna dovrebbe prestare attenzione sono gli esami preventivi regolari da parte di un medico al fine di identificare le patologie nel tempo ed eliminarle.

Cancro allo stomaco Sintomi, cause, diagnosi moderna, trattamento

Domande frequenti

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso. Qualsiasi farmaco ha controindicazioni. Consultazione richiesta

Cancro - che questa malattia, o qualcosa di sconosciuto, terribile parola (malattia), sotto il quale si trova il significato nascosto, e peggio, le tristi conseguenze. Il cancro, o come viene anche chiamato tumore maligno ha la capacità di crescere quando più veloce, in altri casi più lentamente. Ma forse l'unica cosa che unisce tutti i processi maligni è la distruzione delle funzioni, la distruzione degli organi interni in cui crescono e si diffondono in tutto il corpo.

Il cancro allo stomaco non fa eccezione ed è uno di questi. Il tumore inizia a crescere dalla mucosa interna dello stomaco. Cresce gradualmente lungo le pareti o nella cavità. Se il tempo non riconosce la patologia, le cellule tumorali attraverso il sangue, attraverso i vasi linfatici o semplicemente per contatto vengono introdotte nei tessuti e negli organi adiacenti.

Gli uomini sono più inclini alla malattia rispetto al genere femminile. Il basso livello della cultura sociale contribuisce alla diffusione dello sviluppo di questo processo simile al tumore, in seguito alla ricerca di un aiuto medico. In paesi con un basso livello di materiale, i pazienti spesso non possono permettersi di sottoporsi a esami preventivi annuali.

Anatomia dello stomaco

Lo stomaco appartiene alla parte superiore del tratto gastrointestinale e si trova tra l'esofago e il duodeno. Lo stomaco è un organo cavo in cui il cibo entra dall'esofago. Per digerire e macinare il cibo, lo stomaco ha un potente strato muscolare.

La mucosa interna rilascia acido cloridrico e pepsina, che sono necessari per la dissoluzione dei nutrienti a elementi più semplici, che possono essere successivamente facilmente assorbiti nell'intestino.

Lo stomaco è anche diviso per reparto. Ognuno ha le sue caratteristiche, importanti dal punto di vista anatomico e fisiologico. E anche per chiarire la localizzazione del tumore, quando si effettua una diagnosi e si applicano misure diagnostiche e terapeutiche appropriate.

• Quindi, l'inizio dello stomaco è il suo reparto cardiaco. Questo nome è preso a causa della vicinanza al cuore (cardia).
• Il fondo dello stomaco o altrimenti, il fondo è una continuazione del cardias, che curva verso l'alto, forma un semicerchio, il cui fondo ricorda una gobba di un cammello.
• Il corpo dello stomaco e l'antro sono il contenitore principale per il cibo.
• La parte pilorica dello stomaco termina con uno sfintere che regola il passaggio del cibo attraverso il tratto digestivo dallo stomaco, più avanti nel duodeno.

Su entrambi i lati, destra e sinistra dal punto di vista anatomico, oltre a indicare con maggiore precisione la localizzazione dei processi infiammatori, la presenza di tumori, polipi o altri cambiamenti patologici nello stomaco, ci sono curvature maggiori e minori.

• La maggiore curvatura è sul lato sinistro, la cui circonferenza si gonfia verso l'esterno.
• La piccola curvatura si trova sulla destra. A differenza della maggiore curvatura, è concavo verso l'interno.

Lungo le maggiori e minori curvature, le arterie e le vene forniscono lo stomaco. Ci sono anche vasi linfatici, che svolgono un ruolo nella diffusione delle cellule tumorali.

Cause di cancro allo stomaco

Solo le persone sono ammalate di cancro allo stomaco. Questo fatto è confermato dal fatto che non c'è stato ancora un solo animale affetto da un tumore maligno allo stomaco. Tra le altre cose, sono stati fatti tentativi di vaccinare le cellule tumorali negli animali domestici e selvatici. Ma tutti gli studi scientifici di questo tipo non sono stati coronati da successo.
Le possibili ragioni che contribuiscono allo sviluppo del processo del cancro nello stomaco sono le seguenti:

• L'infezione da Helicobacterpylori è l'unico microrganismo patologico che può sopravvivere in presenza di un fattore così aggressivo come l'acido cloridrico. Wand Helicobacter pylori crea un guscio protettivo attorno a sé, attraverso il quale, si protegge dall'azione distruttiva dell'acido cloridrico. L'uso prolungato di questa infezione provoca una violazione della struttura e della funzione della mucosa gastrica, con la possibile transizione al processo maligno.
• L'influenza di fattori genetici. Studi moderni mostrano una stretta relazione tra quelle persone che sono in affinità. Ciò è particolarmente vero per i legami strettamente correlati del primo ordine. Se uno degli antenati soffriva di cancro allo stomaco, allora la probabilità è molto alta che anche i genitori oi loro figli possano mai ammalarsi.
• Fattori chimici, tossici. Non sono esclusi gli effetti dannosi di varie sostanze tossiche sulla mucosa gastrica, con la comparsa di cellule tumorali. L'uso eccessivo di cosmetici può anche portare al cancro allo stomaco. Numerosi esperimenti dimostrano l'effetto stimolante di nitrati, nitriti, come sostanze chimiche, sulla trasformazione delle normali cellule epiteliali della mucosa gastrica, in cellule cancerose. Le verdure coltivate in serra sono ricche di nitriti e nitrati, così come nei campi ad uso diffuso come fertilizzanti. Varie salsicce affumicate, formaggi e pesce essiccato sono anche ricchi di queste sostanze nocive.
• Farmaci a lungo presi per malattie reumatiche infiammatorie portano a effetti collaterali indesiderati sotto forma di ulcere gastriche e duodenali, e hanno un effetto negativo simile sullo sviluppo del processo del cancro.
• Influenza delle radiazioni ionizzanti (radiazioni). I raggi radioattivi hanno un effetto benefico (a piccole dosi) sulle cellule irradiate e possono portare all'interruzione della struttura interna dell'apparato genetico delle cellule, con la comparsa di una trasformazione cancerosa e lo sviluppo di formazioni tumorali.
• Alcolismo cronico e fumo di tabacco - tutte note cattive abitudini o in quale altro modo possono essere chiamati, fattori che contribuiscono a ogni sorta di complicazioni. Principalmente riguarda l'alcol. L'alcol etilico ha un effetto dannoso diretto sulla parete interna dello stomaco. Inoltre, quando si passa attraverso il fegato, si formano composti molto tossici, che influenzano il livello dell'intero organismo.
• Fattore alimentare Non c'è ancora consenso su quale tipo di cibo e quale modalità è più favorevole per una persona. Ma quello che si può dire con sicurezza è che non si dovrebbe: mangiare troppo, andare a letto a stomaco pieno, mangiare costantemente cibi grassi e fritti.

Oltre ai suddetti fattori che predispongono all'insorgere del cancro gastrico, esistono diverse malattie specifiche che alterano la normale struttura della mucosa gastrica, fino alla comparsa e allo sviluppo delle cellule tumorali. Il ruolo principale in questo processo è giocato dal fatto che, in primo luogo, un epitelio appare nel sito della solita mucosa, che normalmente non esiste nello stomaco, e che non adempie alla sua funzione e non partecipa al processo digestivo.

Queste malattie sono:

1. Anemia carente di vitamina B-12. Questo tipo di anemia ha diversi sinonimi, come l'anemia perniciosa o maligna. Questo è un processo in cui i globuli rossi sono sintetizzati in un volume insufficiente - globuli rossi con molecole di emoglobina incorporate in essi. La vitamina B-12 svolge un ruolo importante non solo nella formazione del sangue, ma anche nella formazione di tutte le cellule del corpo, in particolare con la riproduzione intensiva (epitelio del tratto gastrointestinale). La mancanza di assunzione di vitamina B-12 con il cibo porta ad una graduale diminuzione del metabolismo nella mucosa gastrica. In definitiva, le cellule normali muoiono e le cellule tumorali appaiono al loro posto.
2. Gastrite cronica atrofica. La malattia è associata alla graduale estinzione delle funzioni della mucosa gastrica e alla comparsa di processi atrofici (morte cellulare). I sintomi caratteristici sono una sensazione di pienezza nello stomaco, eruttano odore marcio alla vigilia del cibo mangiato.
3. Adenoma dello stomaco. Questo è un processo benigno in cui proliferano le cellule ghiandolari (secernono muco, enzimi, per la digestione). Le escrescenze della mucosa sono anche chiamate polipi, che penetrano nel lume dello stomaco. Formazioni polifere possono rimanere inosservate per lungo tempo, ma il passaggio costante del cibo attraverso lo stomaco danneggia la struttura cellulare già disturbata. Ad un certo punto, si può verificare un tumore maligno e un tumore canceroso.
4. Malattia di Menetrie Una delle malattie rare che porta allo sviluppo di un processo canceroso nello stomaco. Si basa sulla crescita patologica e su un aumento delle dimensioni dei villi della mucosa.
5. Ulcera gastrica cronica Il processo ulcerativo, o semplicemente la formazione di ferite, ulcere sulla superficie interna dello stomaco. Se le ulcere non vengono curate in tempo, esse, aumentando di dimensioni, portano molti sintomi spiacevoli, e talvolta condizioni potenzialmente letali, per non parlare del fatto che la normale struttura della membrana mucosa può essere interrotta. Uno dei ben noti esempi di ulcera allo stomaco è il cancro dell'ulcera.

Sintomi di cancro allo stomaco

Il cancro non ha i suoi sintomi chiari, in base ai quali, si potrebbe affermare con fermezza e sicurezza che si tratta di un tumore del cancro.

La sintomatologia del cancro gastrico è molte e varia. I sintomi clinici della malattia comprendono non solo quelli che violano la funzione e il lavoro dello stomaco e del tratto gastrointestinale nel suo complesso, ma riguardano anche altri organi e sistemi, come cambiamenti nel sistema nervoso centrale, disordini metabolici con perdita di peso e maggiore suscettibilità alle infezioni.

Lo sviluppo di un tumore nello stomaco non viene immediatamente notato. Tutto dipende dalla dimensione del tumore, dal punto in cui si trova e dagli stadi aperti e da quali cellule tumorali di organi (metastasi) penetrano.
Assegna i segni comuni inerenti a qualsiasi processo patologico associato allo sviluppo di tumori benigni o maligni. Ci sono anche sintomi locali di questo tipo di malattia, causati dalla germinazione di un tumore nella parete dello stomaco, dalla spremitura dei tessuti circostanti, dalla violazione dell'evacuazione dei contenuti gastrici e da altre funzioni degli organi vicini.

Sintomi comuni del processo del cancro

Modi per metastatizzare le cellule tumorali (diffuse)

Metodi per la diagnosi del cancro gastrico

La diagnosi di una malattia come il cancro gastrico è spesso un processo che richiede tempo e richiede molta attenzione da parte dei medici, nonché uno studio approfondito della storia medica del paziente. A causa del fatto che il processo del cancro è molto lento, può capitare di notare e riconoscere un tumore, in alcuni casi è molto difficile. Molto spesso, quando compaiono i primi sintomi della malattia, i pazienti non vanno dal medico per un aiuto tempestivo, oppure i medici stessi fanno una diagnosi errata sotto forma di semplice gastrite cronica (infiammazione della mucosa gastrica) o ulcera gastrica.

Da ciò si dovrebbe concludere che è necessario adottare un approccio molto attento alla soluzione di tale problema, come fare una diagnosi riguardante non solo le malattie dello stomaco, ma anche l'intero tratto gastrointestinale. È necessario tenere conto di quali malattie il paziente ha sofferto o sta soffrendo. Questa affermazione si riferisce al fatto che se una storia di una malattia è associata a comorbidità, ad esempio B-12, anemia deficiente, ulcera peptica o malattia di Menetria, allora si deve sospettare il processo simile allo stomaco nello stomaco.

La diagnosi sintomatica si riduce all'identificazione dei sintomi caratteristici presenti in una qualsiasi delle lesioni dello stomaco e del duodeno. Questi possono essere dolori dolorosi nella parte superiore dell'addome, specialmente dopo aver mangiato, una sensazione di pesantezza nell'addome e altri sintomi descritti nel paragrafo precedente.
Un ruolo preciso nella diagnosi è svolto da uno studio obiettivo, cioè uno studio che il medico conduce in modo indipendente. In questo caso, il medico può sentire lo stomaco, per identificare una sensazione di dolore in determinati punti. In alcuni casi, è possibile identificare un sintomo chiamato metastasi Virchow. Si trova nel fatto che le cellule tumorali, diffondendosi attraverso il corpo attraverso il sistema linfatico, entrano nei linfonodi sopraclaveari sul lato sinistro. Allo stesso tempo c'è un aumento significativo, una consistenza solida, ma indolore, a differenza dei processi infiammatori. I metodi oggettivi di ricerca includono anche metodi diagnostici di laboratorio e strumentali.

Metodi diagnostici strumentali
I sintomi che compaiono nel cancro gastrico svolgono un ruolo importante, ma tutti allo stesso modo, per confermare la diagnosi richiede l'uso di metodi strumentali. Questi includono l'esame endoscopico e radiografico.

Metodo a raggi X.
Nella diagnosi di cancro gastrico è molto importante e mostra difetti nella membrana mucosa, derivanti dall'azione distruttiva del processo del cancro. Lo studio è condotto al mattino a stomaco vuoto. Il paziente beve una miscela speciale di bario e dopo pochi minuti viene sottoposto a irradiazione con raggi X. Il risultato è considerato positivo se, su una radiografia, i bordi dello stomaco in un determinato punto formano un difetto di riempimento sotto forma di "nicchia".

La tomografia computerizzata è un ulteriore metodo di indagine a raggi X. In casi particolarmente difficili per la diagnosi differenziale, oltre a identificare lesioni di altri organi e sistemi, eseguire immagini tomografiche. I dati ottenuti vengono elaborati da un computer e visualizzati sullo schermo del monitor o sul tomogramma come immagine chiara del processo patologico in una determinata area, se ce n'è uno.

Esami endoscopici
Con l'espressione esame endoscopico si intende un tale metodo diagnostico che consente di identificare la patologia, esaminando visivamente la mucosa interna, in questo caso lo stomaco e il duodeno.

L'esame endoscopico richiede un apparato speciale, chiamato endoscopio. Il dispositivo è dotato di un tubo flessibile, alla fine del quale vi è una videocamera e luci in miniatura. Con l'introduzione del tubo nel tratto gastrointestinale, lo specialista studia costantemente la struttura delle pareti interne: l'esofago, lo stomaco e, se necessario, seguendolo, il duodeno (fibroesofagogastroduodenoscopia o FEGDS abbreviato).

Il metodo diagnostico endoscopico è giustamente considerato il metodo più affidabile per identificare varie patologie del tratto gastrointestinale superiore, tra cui il cancro gastrico. Con l'aiuto di questo dispositivo moderno visualizziamo il grado di lesione della mucosa, la presenza di cicatrici, le pieghe impropriamente localizzate. Se necessario, in casi dubbi, è anche possibile prelevare un pezzo di tessuto dall'area interessata per l'esame microscopico. La presenza del processo del cancro è confermata dalla presenza di cellule maligne atipiche.

Test di laboratorio
I metodi diagnostici di laboratorio non sono ampiamente utilizzati nella rilevazione dei processi tumorali dello stomaco e del duodeno. Una conferma indiretta del processo patologico (la comparsa di ulcere sulla membrana mucosa dello stomaco e del duodeno) è una reazione positiva del test delle feci per il sangue occulto (la reazione di Gregersen).

Trattamento del cancro dello stomaco

C'è solo un metodo radicale per il trattamento del cancro dello stomaco. La chirurgia rimuove il tumore e impedisce che si diffonda ulteriormente attraverso il corpo. A seconda della prevalenza del processo patologico, una parte dello stomaco viene tagliata (gastrectomia subtotale) o completamente rimossa (gastrectomia totale). Molto spesso, i chirurghi possono determinare l'entità del danno alle pareti dello stomaco durante l'operazione e essere guidati da questo per decidere la quantità richiesta di intervento chirurgico.
L'azione obbligatoria è la rimozione dei linfonodi vicini, in quanto possono essere cellule tumorali. La questione della rimozione degli organi colpiti situati vicino allo stomaco viene decisa dal chirurgo nel sito chirurgico.

Metodo radiologico, come metodo di trattamento indipendente, poiché non viene eseguito il rischio di esposizione ad organi sani vicini. In alcuni casi, se è presente l'attrezzatura necessaria, lo stomaco è già irradiato durante l'operazione. Allo stesso tempo, i raggi X penetrano direttamente nelle cellule colpite dal cancro.

La chemioterapia e il metodo di irradiazione hanno un valore indiretto, che consiste nel fatto che il paziente assume speciali farmaci chemioterapici nei corsi prima e dopo l'operazione.
La questione dell'uso di metodi ausiliari di trattamento è risolta individualmente in ogni singolo caso. Tutto dipende dalle attrezzature necessarie e dalle qualifiche del personale. In ogni caso, il cancro gastrico è una malattia curabile quando viene rilevato precocemente. Ma se il processo del cancro è abbastanza comune e viene individuato nelle fasi finali dello sviluppo, viene sollevata la questione delle cosiddette operazioni palliative, durante le quali è impossibile rimuovere gli organi interessati dal tumore dal corpo senza causare danni significativi alla salute o semplicemente senza la morte. La chirurgia palliativa comporta la riduzione della sofferenza del paziente e l'estensione temporanea della vita.

Prevenzione del cancro gastrico

• Prevenire l'insorgenza del cancro gastrico comporta azioni per prevenire l'insorgenza di malattie croniche del tratto gastrointestinale. Durante la vita, è necessario seguire le regole generali del regime sanitario e igienico, mangiare correttamente e, se possibile, eliminare situazioni stressanti che possono portare alla comparsa di un'ulcera allo stomaco.
• Prevenire il verificarsi di tali malattie precancerose come l'anemia perniciosa, le ulcere gastriche e duodenali croniche sono della massima importanza nelle misure preventive volte a prevenire lo sviluppo di neoplasie maligne di questi organi.
• Ridurre l'impatto di fattori ambientali dannosi come i gas di scarico dei veicoli, i rifiuti industriali.
• Nitrati, nitriti, in grandi quantità contenuti nelle piante di serra (pomodori, cetrioli), carni affumicate, devono anche essere limitati nella nutrizione, poiché questi prodotti sono pericolosi dal punto di vista di un effetto cancerogeno sul corpo.
• Osservare la moderazione nell'uso di vari farmaci.
• Frutta e verdura fresca, ricca di vitamine, macro e microelementi, equilibrerà la dieta. anche verdure fresche e frutta sono una buona fonte di antiossidanti che sono efficaci contro le cellule tumorali.

Camminate serali giornaliere, allenamento fisico e procedure di tempra, tutto ciò rafforzerà il sistema immunitario, darà vitalità e vitalità aggiuntiva.

Quali sono le fasi del cancro gastrico?

Indipendentemente dalla posizione, qualsiasi tumore passa attraverso 4 fasi di sviluppo. Ogni stadio riflette la dimensione della neoplasia (tumore), il numero di linfonodi colpiti e mostra anche la presenza o l'assenza di metastasi (foci secondari di cellule cancerose) che possono penetrare vasi linfatici o altri vasi sanguigni in altri tessuti e organi.

La classificazione clinica proposta per il carcinoma gastrico in aggiunta ai quattro stadi principali comprende sottofasi per una descrizione più accurata di ciascun processo tumorale.

Cancro preinvasivo (carcinoma in situ o cancro "in situ"), in cui le cellule tumorali non crescono nella propria mucosa.

Questa forma di cancro è caratterizzata da piccole dimensioni, così come l'assenza di qualsiasi manifestazione clinica (nessun sintomo).

Per rilevare il cancro preinvasivo è possibile solo per caso con l'esame endoscopico o radiografico dello stomaco.

Un tumore canceroso cresce nella mucosa gastrica o nella piastra muscolare della mucosa.

La dimensione del tumore è relativamente piccola e non supera i 2 centimetri.

Il tumore può germinare non solo nella sua stessa membrana mucosa, ma anche nella membrana muscolare.

La dimensione del tumore, in media, è di 1,5 - 2 centimetri.

Un tumore canceroso può crescere nello strato mucoso o muscolare. A volte il processo del tumore può anche influenzare la membrana subserosale.

La dimensione del cancro gastrico in questo caso non supera i 3,5 - 4 centimetri.

Il tumore invade lo strato mucoso o muscolare. La germinazione è possibile anche nello strato sieroso dello stomaco.

In questa fase, la dimensione del cancro gastrico raggiunge più spesso da 2 a 5 centimetri.

Almeno, la membrana mucosa e muscolare della parete dello stomaco è interessata. Inoltre, il tumore spesso penetra nello strato subserosale e sieroso.

La dimensione del tumore può superare 5 - 6 centimetri.

Il tumore cresce non solo in tutti gli strati dello stomaco, ma può anche penetrare nei tessuti adiacenti.

La dimensione del tumore può raggiungere 7-10 centimetri.

Il tumore, nella maggior parte dei casi, penetra negli organi vicini.

Le dimensioni possono essere diverse, ma il più delle volte il tumore raggiunge 7 o più centimetri.

In realtà il cancro allo stomaco. In questa fase, le dimensioni e la localizzazione possono essere qualsiasi.

La principale caratteristica distintiva è la presenza di metastasi a distanza che penetrano in altri tessuti e organi e causano neoplasie maligne secondarie in esse.

Quali sono i primi sintomi del cancro allo stomaco?

In alcuni casi, i sintomi non specifici e alcuni segni minori di cancro gastrico possono essere assenti o essere estremamente inespressi. Ciò si verifica durante un processo maligno rapidamente progressivo. In questo caso, i sintomi caratteristici del cancro gastrico vengono alla ribalta.

Vale la pena notare che i sintomi del cancro gastrico possono assomigliare a tali malattie del tratto gastrointestinale come ulcera peptica, gastrite e alcuni tumori benigni. Ecco perché, quando compaiono i sintomi di cui sopra, è necessario eseguire diagnostiche endoscopiche (gastroscopia) o radiografie dello stomaco con il contrasto (usando la sospensione di bario) in modo tempestivo, perché prima viene rilevato il cancro, più è probabile che sia cura di guarirlo completamente.

Quanti vivono con il cancro allo stomaco?

Il cancro allo stomaco ha una prognosi sfavorevole. Dipende tutto dalla dimensione del tumore, dalla sua localizzazione, dalla sua velocità di crescita e da quale strato di parete dello stomaco cresce. Inoltre, la prognosi è influenzata dalla presenza di metastasi nei linfonodi regionali, nonché in tessuti e organi distanti. Non meno importante è l'età del paziente. Ad esempio, la prognosi è migliore nei giovani rispetto agli anziani.

Vale la pena notare che prima si identificava questo tumore, maggiore era la probabilità di una cura completa.

Le possibilità di un pieno recupero sono piuttosto alte. La sopravvivenza a 5 anni (la percentuale di persone che sopravvivono per cinque anni dopo la scoperta di un tumore maligno) varia dal 65 all'80%, mentre nel 70% dei casi si osserva un recupero completo.

Nonostante una buona prognosi, il cancro gastrico nella prima fase è estremamente raro a causa del suo decorso asintomatico. Di regola, questa patologia viene rilevata durante l'esame di altri organi vicini.

Il cancro gastrico del quarto stadio è rilevato nell'80-85% dei casi. A causa del fatto che il tumore si diffonde rapidamente in tutto il corpo, il tasso di sopravvivenza a cinque anni in questo caso non supera il 3-5%.

In alcuni casi, la chemioterapia (l'uso di farmaci che bloccano la crescita delle cellule tumorali) viene prescritta per ridurre l'intossicazione generale e ridurre il dolore in un tumore maligno dello stomaco non operabile. Tuttavia, questo metodo aiuta solo nel 15 - 35% dei casi e non influenza realmente l'aspettativa di vita e la prognosi.

Quale dovrebbe essere il cibo per il cancro allo stomaco?

Una dieta per il cancro allo stomaco è una necessità assoluta, dal momento che il corpo in questa patologia ha bisogno di una dieta corretta ed equilibrata.

Dieta svolge i seguenti compiti:

• fornisce al corpo umano tutti gli elementi macro necessari (proteine, grassi e carboidrati) e oligoelementi (vitamine e minerali);
• normalizza il metabolismo;
• migliora i risultati del trattamento antitumorale;
• riduce la probabilità di complicanze postoperatorie;
• promuove l'immunità;
• migliora la qualità della vita prima e dopo l'intervento chirurgico.

La dieta dovrebbe essere scelta da un dietologo individualmente per ogni singolo caso.

Una corretta alimentazione nel cancro gastrico implica quanto segue:

• Piena nutrizione Il corpo umano dovrebbe ricevere ogni giorno la quantità necessaria di proteine, lipidi, carboidrati, vitamine e minerali. Il rapporto raccomandato di macronutrienti è il seguente: 55% di carboidrati, 30% di lipidi e 15% di proteine. Vale anche la pena notare che in ogni caso, questo rapporto dovrebbe essere adeguato. È necessario coprire completamente i bisogni del corpo in tutti i nutrienti, poiché aiuta a rafforzare e ripristinare le funzioni compensative del corpo. Vale la pena notare che con la malnutrizione le possibilità di una cura di successo sono significativamente ridotte.
• Potere frazionale È estremamente importante non caricare pesantemente lo stomaco. Per fare questo, è necessario mangiare piccole porzioni da 4 a 8 volte al giorno. In questo caso, il carico sul tratto gastrointestinale sarà ridotto al minimo. Dovresti anche masticare bene il cibo, poiché quando grandi particelle di cibo entrano nello stomaco, deve essere prodotta una maggiore quantità di acido cloridrico e enzimi digestivi (pepsina, gelatinasi).
• Esclusione dalla dieta di tutte le sostanze irritanti. È necessario escludere dal mangiare cibi eccessivamente dolci, salati, piccanti, grassi e affumicati, poiché possono irritare gli organi del tratto gastrointestinale. È necessario ridurre significativamente l'assunzione di verdure che possono causare gonfiore, vale a dire - fagioli, piselli, soia, cavoli e cipolle. Non è consigliabile utilizzare frutta che contengono molti acidi - limoni, arance, pompelmi, prugne, ribes. Tutti i prodotti che contengono una grande quantità di conservanti e additivi alimentari sono controindicati. Inoltre, spesso con il cancro allo stomaco è un cambiamento nelle abitudini di gusto. Molto spesso, i pazienti sviluppano intolleranza ai prodotti a base di carne. In questo caso, è necessario escludere la carne dalla dieta e trovare un'alternativa alla nutrizione proteica. Va notato che il cibo dovrebbe essere la temperatura ottimale, cioè né calda né fredda, in modo da non irritare la mucosa gastrica.
• Rifiuto totale di alcol L'alcol etilico, che è contenuto nelle bevande alcoliche, colpisce in modo estremamente negativo la mucosa dell'intero tratto gastrointestinale e lo stomaco in particolare. L'alcol aumenta la secrezione di acido cloridrico e viola l'integrità della mucosa gastrica. Ecco perché la ricezione di eventuali bevande alcoliche dovrebbe essere completamente esclusa.

Quando si diagnostica il cancro allo stadio 4, quando lo stomaco non è in grado di svolgere la sua funzione, al paziente viene somministrata nutrizione parenterale (somministrazione endovenosa di farmaci che contengono sostanze nutritive). La nutrizione parenterale può essere incompleta e completa. Con una nutrizione parenterale incompleta, tutti i nutrienti necessari possono essere ingeriti mediante somministrazione endovenosa o durante i pasti normali. A sua volta, con piena nutrizione parenterale, il corpo umano riceve tutti i nutrienti necessari attraverso la somministrazione endovenosa.

Per la nutrizione parenterale, vengono utilizzate soluzioni di amminoacidi, emulsioni di grassi (soluzione di grassi in acqua), soluzione di glucosio, complessi multivitaminici e oligoelementi, nonché preparazioni di combinazione, che possono includere molte delle soluzioni di cui sopra.

È possibile trattare il cancro allo stomaco con rimedi popolari?

Il cancro allo stomaco è una patologia estremamente seria che richiede un trattamento immediato. Di solito viene scelto il metodo chirurgico di trattamento con rimozione parziale o completa dello stomaco. In alcuni casi, ricorrere all'uso di schemi complessi con l'uso della chemioterapia, in cui utilizzare sostanze chimiche in grado di fermare la crescita di un tumore canceroso, così come la radioterapia utilizzando radiazioni ionizzanti (raggi X, radiazioni di neutroni, nonché radiazioni gamma e radiazioni beta).

I mezzi della medicina tradizionale in nessun caso sono un'alternativa ai metodi di trattamento sopra menzionati, poiché nessuna tintura o decotto terapeutico può proteggere contro la crescita del tumore e delle sue metastasi (la penetrazione delle cellule tumorali in altri organi e tessuti). Tuttavia, la medicina tradizionale può essere efficace già nel periodo postoperatorio, quando la condizione generale è stabilizzata e il rischio di recidiva (recidiva della malattia) è significativamente ridotto. I seguenti rimedi popolari normalizzano il metabolismo, aumentano l'immunità e aiutano anche ad accelerare il periodo di recupero.

Durante il periodo di recupero (fine della malattia), puoi usare i seguenti rimedi popolari:

• Tintura di celidonia. Prendi 1 chilogrammo di radice di celidonia e asciugalo bene per 6 ore. Quindi è necessario scorrere la radice nel tritacarne. 0,5 litri di succo ottenuto, aggiungere 0,5 litri di vodka. Insista dovrebbe essere di 3 settimane. È necessario applicare la tintura su un cucchiaio 4 - 5 volte al giorno prima dei pasti. Il corso del trattamento dura da 1 a 3 mesi.
• Tintura di ravanello nero. È necessario sfregare 1 chilogrammo di ravanello lavato (con pelle) e versare 1 litro di vodka. In futuro, la tintura viene mantenuta per 14 - 15 giorni in un luogo buio e caldo, mentre di tanto in tanto si agita. Prendere la tintura dovrebbe essere 50 ml 3 - 4 volte al giorno per mezz'ora prima dei pasti.
• Un decotto di fiori di patata. Dovrebbe preparare 10 grammi di fiori secchi di patate in un litro di acqua bollente. Quindi il brodo dovrebbe essere posto in un thermos e insistere per 4 o 5 ore. Un decotto viene preso ogni giorno, 100 millilitri dopo ogni pasto.
• Tintura delle foglie di pelargonium e aloe. Diluire 20 grammi di succo di aloe con 0,5 litri di vodka. Versare 4 fogli di pelargonium con 50 ml di acqua bollente e metterli in un thermos per 12 ore. La tintura di Pelargonium viene miscelata con aloe con vodka e vengono aggiunte da 3 a 4 gocce di iodio. Questa tintura dovrebbe essere presa 50 grammi per 15 - 20 minuti prima di colazione.
• Pillole di propoli È necessario sciogliere 400 grammi di burro e 100 grammi di propoli. Dopo che la miscela si è raffreddata, aggiungi 2 cucchiai di miele. Quindi questa miscela viene arrotolata nella farina di mais e le pillole sono fatte delle dimensioni di un pisello. È necessario prendere le pillole nella quantità di tre pezzi 3 volte al giorno 15-20 minuti prima dei pasti.

Prima di utilizzare questi rimedi popolari, è necessario consultare il proprio medico. Il fatto è che alcuni componenti di decotti e tinture possono essere scarsamente tollerati dal paziente o causare reazioni allergiche.

Qual è il cancro gastrico a forma di anello?

Il carcinoma ad anello con sigillo dello stomaco è uno dei tipi di cancro diffuso (diffondente), che è caratterizzato da un decorso aggressivo e spesso da metastasi (le cellule tumorali si diffondono ad altri organi e tessuti). Questo tipo di cancro gastrico si sviluppa dalle cellule ghiandolari che rivestono in gran numero la membrana mucosa dello stomaco.

Molto spesso, il cancro a forma di anello colpisce persone giovani e di mezza età, per lo più donne. Negli studi citologici e istologici (esame del tessuto prelevato dopo una biopsia), le cellule del ventre piatto modificate nel microscopio assomigliano agli anelli (a causa dei quali questa forma ha preso il nome).

Il cancro gastrico ad anello ha le seguenti caratteristiche:

• È un tumore ormono-dipendente. La maggior parte dei pazienti maschi con carcinoma gastrico anulare mostrava un aumento del testosterone nel sangue (il principale ormone sessuale maschile), mentre i pazienti avevano livelli elevati di estrogeni - ormoni sessuali femminili. Ciò dimostra che questo tumore si verifica più spesso sullo sfondo di disturbi ormonali.
• Si verifica più spesso nelle donne che negli uomini. Vari studi hanno dimostrato che nelle donne il cancro gastrico a forma di anello viene diagnosticato un po 'più spesso rispetto agli uomini. In media, questa forma di cancro è rilevata nel 55% dei casi nelle donne, mentre negli uomini - nel 45% dei casi.
• Più spesso rilevato in persone di età giovane. È stato notato che questo tipo di cancro gastrico nella maggior parte dei casi viene rilevato nelle persone la cui età non supera i 35-40 anni.
• Alto grado di aggressività. Il carcinoma a cellule anulari è caratterizzato da rapida crescita e decorso aggressivo. Spesso questo tipo di cancro viene diagnosticato già nelle fasi avanzate, quando il tumore ha già metastatizzato in altri organi.
• Non c'è alcuna connessione con l'insorgenza di questa forma di cancro sullo sfondo della malnutrizione. È stato scoperto che le persone che mangiano una dieta equilibrata e si limitano a mangiare cibi eccessivamente grassi, salati e piccanti sono diagnosticati con cancro ad anello con sigillo con la stessa frequenza di quelli che non seguono la dieta.

Vale la pena notare che oggi si ritiene che il cancro gastrico ad anello abbia una prognosi infausta. Le possibilità di una cura completa a causa della rapida progressione di questo tumore maligno rimangono estremamente basse.

È possibile curare il cancro allo stomaco?

Il cancro allo stomaco può essere curato solo quando il tumore non inizia a diffondersi (metastatizza) nei tessuti e negli organi vicini e lontani. Inoltre, il successo del trattamento dipende dalla dimensione del tumore, dal tipo di tumore, dal numero di linfonodi interessati, dall'età del paziente e dalla presenza di malattie concomitanti.

La prognosi più favorevole si osserva nel caso in cui il tumore si trova nella prima o nella seconda fase del suo sviluppo. In questo caso, il tumore cresce solo nello strato mucoso e muscolare della parete dello stomaco, caratterizzato da dimensioni relativamente piccole (fino a 5 centimetri di diametro), e non da metastasi a distanza ad altri organi (reni, fegato, ossa, cervello, polmoni). L'unico problema è che, in queste fasi del cancro gastrico, il tumore, di regola, non si manifesta, il che complica enormemente la sua individuazione. Il trattamento del carcinoma gastrico del terzo stadio, quando il tumore colpisce l'intera parete dello stomaco e ha grandi dimensioni (più di 6-10 centimetri) è una difficoltà significativa. La prognosi in questo caso è sfavorevole e il tasso di sopravvivenza a cinque anni (la percentuale di persone che sopravvive per cinque anni dopo l'identificazione di un tumore maligno) dopo il trattamento chirurgico è, in media, del 15-40% di tutti i pazienti. La peggiore prognosi si osserva quando si diagnostica il cancro gastrico di quarto grado. In questo caso, il tasso di sopravvivenza a cinque anni è inferiore al 3 - 5%.

Il trattamento del cancro gastrico è effettuato con i seguenti metodi:

• Il metodo chirurgico è il gold standard per il trattamento del cancro allo stomaco. Se il tumore ha una dimensione relativamente piccola e non metastatizza, quindi produce solo una parziale rimozione dello stomaco. Allo stesso tempo, il tumore e una parte del tessuto sano vicino vengono rimossi insieme ai linfonodi regionali (locali). Questa operazione è attualmente eseguita con il metodo laparoscopico, in cui l'accesso allo stomaco viene effettuato attraverso piccole aperture nella parte superiore della parete addominale. In uno dei fori, il chirurgo inserisce un laparoscopio contenente un sistema ottico che trasmette l'immagine allo schermo. Con tumori più massicci, viene eseguita la completa rimozione dello stomaco (resezione), seguita dal ripristino della continuità del tratto digestivo (viene eseguita la chirurgia addominale). Se il tumore cresce negli organi vicini, il chirurgo decide sulla rimozione di questi tessuti affetti. In caso di metastasi multiple di un tumore del cancro, può essere eseguita la chirurgia palliativa, in cui il compito principale è quello di migliorare la qualità della vita del paziente, dal momento che la guarigione non è più possibile.
• La chemioterapia. Spesso, la chemioterapia viene anche utilizzata in combinazione con un trattamento chirurgico. Questo metodo di trattamento si basa sull'uso di sostanze altamente tossiche e tossiche che bloccano la crescita delle cellule tumorali. La chemioterapia può essere assunta per via orale o endovenosa. Possono essere prescritti come prima dell'intervento chirurgico, al fine di fermare la crescita del tumore e ridurne le dimensioni, e dopo l'intervento per ridurre la probabilità di metastasi. In alcuni casi, non uno, ma diversi tipi di chemioterapia sono utilizzati contemporaneamente (polichemioterapia). Vale la pena notare che questi farmaci chemioterapici influenzano non solo le cellule tumorali, ma anche le cellule sane, che possono causare vari effetti collaterali (soppressione del midollo osseo, perdita di capelli, danni al tratto gastrointestinale, cuore, fegato, pelle, ecc.) ).
• La radioterapia nel trattamento del cancro gastrico è usata raramente. Il fatto è che l'irradiazione con radiazioni ionizzanti (raggi X, radiazioni gamma, radiazioni beta e radiazioni di neutroni) nel caso del cancro gastrico presenta più svantaggi dei vantaggi. La radioterapia può essere utilizzata solo nel periodo postoperatorio per prevenire la recidiva del tumore (recidiva). Di norma, la radioterapia fa parte di regimi di trattamento complessi che includono la rimozione chirurgica e la chemioterapia.

Ho bisogno di chemioterapia per il cancro allo stomaco?

Molto spesso, al fine di curare completamente il cancro dello stomaco, non è sufficiente un trattamento chirurgico. In questo caso, vi è la necessità della nomina della chemioterapia. La base di questo metodo di trattamento è l'uso di varie sostanze tossiche e tossiche che possono inibire la crescita e distruggere le cellule tumorali (effetto citostatico e citotossico) con un effetto negativo relativamente minore sul corpo umano. Queste sostanze tossiche e tossiche sono preparati chimici.

La chemioterapia può essere assunta in vari modi. Il più spesso sono presi oralmente (oralmente) o endovenosamente. A seconda del tipo di chemioterapia, il trattamento può essere effettuato in ospedale oa casa.

Esistono diversi tipi di chemioterapia:

• La chemioterapia adiuvante viene utilizzata nel periodo postoperatorio. Il compito principale della chemioterapia adiuvante o aggiuntiva è ridurre la probabilità di metastasi (la diffusione di cellule tumorali ad altri tessuti e organi). In precedenza si pensava che questo tipo di chemioterapia fosse inefficace, ma recentemente molti oncologi hanno revisionato questo punto di vista. È anche possibile utilizzare la chemioterapia neoadiuvante, quando i farmaci vengono assunti prima dell'intervento per rallentare la crescita e ridurre le dimensioni del tumore.
• La chemioterapia palliativa viene utilizzata quando un tumore si è metastatizzato in altri organi e il trattamento chirurgico non è possibile. Infatti, la chemioterapia palliativa viene utilizzata solo per migliorare la qualità della vita e non può influenzare l'esito di un tumore maligno.
• La polichemioterapia è un trattamento complesso in cui vengono utilizzati diversi tipi di farmaci chemioterapici contemporaneamente. Di norma, vengono selezionati tali medicinali che bloccano la crescita delle cellule tumorali in vari modi. A differenza della monochemioterapia (trattamento con un singolo farmaco), la polichemioterapia ha maggiori probabilità di successo, sebbene causi un maggior numero di complicanze.

In ogni caso, la scelta della chemioterapia deve essere effettuata dal medico curante. La dimensione del tumore, il numero di linfonodi locali interessati, la presenza di metastasi a distanza in altri organi, lo stato generale di salute e l'età del paziente sono presi in considerazione.

Dal momento che la chemioterapia utilizza sostanze tossiche e altamente tossiche, ci sono spesso vari effetti collaterali dopo il trattamento.

Dopo la chemioterapia, le seguenti complicanze si verificano più spesso:

• L'oppressione del sangue. I farmaci chemioterapici hanno un effetto depressivo non solo sulle cellule tumorali, ma su tutte le cellule del corpo umano. Molto sensibili a questo effetto sono le cellule del midollo osseo che sono responsabili della formazione del sangue. I precursori più frequentemente danneggiati dei globuli bianchi (leucociti) e delle piastrine (piastrine). L'oppressione dell'ematopoiesi si manifesta al massimo 1-2 settimane dopo l'inizio del trattamento con farmaci chemioterapici.
• La perdita di capelli (alopecia) è anche un effetto collaterale abbastanza comune che si verifica durante la chemioterapia. Alcuni farmaci chemioterapici possono influire negativamente e danneggiare il follicolo pilifero (sac), che porta alla caduta dei capelli. Questa complicazione è un trauma psicologico significativo per i giovani, in particolare per le ragazze e le donne. Vale la pena notare che la caduta dei capelli è un fenomeno temporaneo e dopo 4-6 mesi i capelli ricominciano a crescere.
• Riduzione dell'immunità locale e generale. I farmaci chemioterapici possono ridurre significativamente l'immunità a causa della soppressione delle cellule del sistema immunitario (linfociti). Questo può portare al fatto che il corpo umano diventa estremamente sensibile a vari tipi di malattie infettive.
• La sconfitta del tratto gastrointestinale. Durante l'assunzione di alcuni farmaci chemioterapici all'interno (in forma di compresse), si verificano spesso vari sintomi della membrana mucosa del tubo digerente. Molto spesso questo si manifesta con la comparsa di nausea, vomito, diarrea o stomatite (infiammazione della mucosa orale). Anche le cellule del fegato possono essere danneggiate. In questo caso, nel sangue verrà rilevato un aumento dei test di funzionalità epatica (aminotransferasi) e della bilirubina (iperbilirubinemia).

Se vengono rilevati gravi effetti collaterali, il ciclo di chemioterapia deve essere interrotto o completamente abbandonato.

La chirurgia è necessaria per il cancro allo stomaco?

Il metodo chirurgico è il cosiddetto gold standard nel trattamento del cancro gastrico. Nella maggior parte dei casi, solo la rimozione completa del tessuto tumorale può portare a una cura completa da questo tumore.

La quantità di intervento chirurgico dipende da vari fattori. In primo luogo, viene presa in considerazione la dimensione del tumore stesso. In secondo luogo, il numero di linfonodi locali (regionali) interessati. Terzo, quanto è profondo il tumore nella parete dello stomaco. E, in quarto luogo, la presenza o l'assenza di metastasi a distanza (la diffusione delle cellule tumorali) nei tessuti e negli organi. Inoltre, un fattore importante è lo stato generale di salute e la presenza di malattie associate.

Prima di un intervento chirurgico, la maggior parte dei pazienti deve sottoporsi a un ciclo di chemioterapia. I farmaci chemioterapici, che sono farmaci tossici e velenosi, fermano la crescita di un tumore canceroso, oltre a ridurne le dimensioni.

Se è stato trovato un piccolo tumore tumorale, in cui le cellule tumorali germogliano solo nello strato mucoso e muscolare, eseguire un'operazione chirurgica con un metodo laparoscopico. Questo metodo è minimamente invasivo (a basso impatto) e comporta la realizzazione di numerose piccole incisioni nella parte superiore della parete addominale. Un laparoscopio viene inserito attraverso uno di questi fori - uno strumento speciale che ha un sistema ottico e trasmette l'immagine al monitor e gli strumenti chirurgici vengono inseriti negli altri fori. La rimozione richiede non solo il tumore stesso, ma anche i tessuti sani vicini, così come i linfonodi locali, dal momento che possono contenere cellule tumorali.

Per i più grandi processi maligni, quando un tumore colpisce l'intero o quasi l'intero stomaco, sorge la domanda sulla completa rimozione dello stomaco (resezione totale dello stomaco). In questo caso, ricorrere alle operazioni addominali. Durante questa operazione, il chirurgo esegue un'ampia incisione attraverso cui l'accesso allo stomaco. Dopo la gastrectomia, il chirurgo esamina anche gli organi vicini per la presenza di metastasi. Dopo la gastrectomia (rimozione dello stomaco), la continuità del tratto digestivo viene ripristinata cucendo il moncone dello stomaco con un cappio dell'intestino tenue.

Dopo l'intervento chirurgico, è necessaria anche la chemioterapia. In questo caso, la chemioterapia riduce la probabilità di recidiva (recidiva) di un tumore.

Oltre alle operazioni di cui sopra, c'è un'operazione palliativa. Questa operazione viene eseguita quando il cancro gastrico di quarto grado viene diagnosticato con metastasi a vari organi (polmoni, reni, fegato, ossa, cervello). La linea di fondo è di alleviare la sofferenza del paziente, migliorare l'alimentazione e migliorare in qualche modo la qualità della vita. Esistono due tipi di chirurgia palliativa per il cancro gastrico. Il primo tipo di operazione è mirato a creare una anastomosi (fistola) tra lo stomaco e l'intestino tenue. Il secondo tipo di chirurgia palliativa prevede la completa rimozione del tumore insieme a tutte le metastasi per rallentare la diffusione delle cellule tumorali nel corpo.

La scelta di una tecnica operativa dipende da molti fattori e deve essere effettuata da un oncologo esperto. Vale la pena notare che oggi non ci sono alternative per il trattamento chirurgico del cancro gastrico.