I metodi diagnostici rettali tendono a spaventare i pazienti più di altri. Tuttavia, tali studi sono spesso vitali. In questo materiale presentiamo i dettagli della sigmoidoscopia.

Qual è lo scopo di questa ricerca? Ci sono controindicazioni? Come prepararsi per la procedura? Cosa succede durante la manipolazione? Vedi sotto per le risposte dettagliate a queste domande.

Rectoromanoscopy: indicazioni e controindicazioni

Nella maggior parte dei casi, la procedura viene eseguita a scopo diagnostico, meno spesso in questo modo vengono rimossi i polipi formati nel retto.

Di norma, la rectoromanoscopia è prescritta per:

• sospetto della presenza di tumori nel sigmoide / retto, prostata (negli uomini), piccola pelvi (nelle donne);
• feci alterate di eziologia sconosciuta, che tormenta il paziente per un lungo periodo di tempo;
• emorragia rettale, secrezioni di muco;
• emorroidi, che scorre in una forma cronica e altre patologie del retto (polipi, diverticoli).

Spesso dopo questa procedura, condurre ulteriori ricerche (fibrocolonoscopia, irrigologia).

Questo metodo diagnostico è raccomandato anche durante i controlli di routine per le persone che hanno già compiuto 40 anni, con l'obiettivo di individuare precocemente il cancro.

La rectoromanoscopia non viene eseguita se le condizioni del paziente sono valutate come estremamente gravi. L'elenco di controindicazioni relative di solito include: esacerbazione di emorroidi o paraprocititi, presenza di ragadi anali infiammate.

Come prepararsi per la sigmoidoscopia?

Prima di tutto, è necessario consultare l'endoscopista, che condurrà la procedura. Il medico sceglie un metodo specifico dopo aver parlato con il paziente in esame sulla base dei seguenti fattori:

• condizione generale del paziente;
• peso;
• reclami e diagnosi presuntiva;
• opportunità materiali.

La preparazione del farmaco per la rectoromanoscopia viene effettuata con l'aiuto di preparati macrogol ad effetto lassativo (Forlax, Fortrans, l'equivalente domestico - Lavacol). Il dosaggio è prescritto individualmente, concentrandosi sul peso del paziente.

Alternativa: pulizia dell'intestino meccanico. Recentemente, la climatizzazione è diventata troppo noiosa per i pazienti, quindi è prescritta sempre meno.

Se è necessario condurre una sigmoidoscopia con urgenza, il paziente viene messo su diversi microclastri (soluzione Mirolax) 30-40 minuti prima dell'esame.

Descrizione della procedura

L'anestesia è usata raramente (in presenza di ragadi anali - anestesia locale, in cliniche private, su insistenza del paziente - comune).

Prima della manipolazione, il paziente si spoglia fino alla vita (in alcuni ospedali viene emesso un particolare intimo proctologico).

Durante la procedura, il soggetto giace su un fianco, con le gambe infilate dentro, o in piedi a quattro zampe, dopo aver piegato la schiena.

Fase 1: studio delle dita.

Fase 2: ispezione con sigmoidoscopio. Per evitare dolore, il tubo è abbondantemente lubrificato con gelatina di petrolio o gel, che ha un effetto anestetico. Il dispositivo viene inserito nell'ano con l'aiuto di un otturatore, che viene successivamente rimosso (dopo 5-6 cm). All'intervallo successivo (fino a 30 cm di profondità), il rectoromanoscope è avanzato sotto controllo visivo.

La rimozione dei polipi avviene tramite un ciclo di coagulazione.

L'unica possibile complicazione è la perforazione intestinale (la probabilità è minima).

Opinione dei pazienti

Riassumendo la maggior parte delle recensioni di rectromanoscopy, la procedura può essere descritta come sgradevole, ma praticamente indolore. La maggior parte delle persone che hanno fatto questa manipolazione hanno provato un disagio psicologico piuttosto che fisico.

A proposito di bruciore di stomaco

23/09/2018 admin Commenti Nessun commento

RRS è un metodo strumentale per l'esame del retto e del colon sigmoideo con un endoscopio rigido.

Il valore diagnostico del metodo:

La rectoromanoscopia consente di esaminare direttamente la mucosa del retto e del colon sigmoideo. Il proctoscopio viene inserito a una profondità di 25 - 30 cm nel retto. Allo stesso tempo, è possibile rivelare la presenza di infiammazione, emorroidi interne, crepe, erosione, ulcere, emorragie, neoplasie. Il metodo consente di ottenere tamponi, raschiature dalla membrana mucosa, per produrre biopsie mirate.

informare il paziente sullo studio in arrivo e ottenere il suo consenso;

fornire una preparazione di alta qualità per lo studio e ottenere risultati affidabili in modo tempestivo.

colite ulcerosa nella fase acuta;

linfonodi emorroidali strozzati;

ragadi anali nella fase acuta.

CONCLUSIONE DELLA RECTOMANOSCOPIA

Buona giornata!

Ha passato il proctologo e ha scritto la seguente conclusione
Il tubo del proctoscopio è inserito 19 cm, con difficoltà. Gonfiore delle mucose - no; Il modello vascolare è sfocato; sanguinamento da contatto - no; muco - no; Polipi - no, ma solidi follicoli linfatici; La parete intestinale è elastica; Emorroidi interne - è, a 3,7 e 11 ore, sporgente sopra la superficie a 1 cm3.
Conclusione: rafforzamento dei tessuti linfatici in tutto il corpo.

Inviato al chirurgo, ma posso raggiungerlo solo nei giorni feriali. Per favore dimmi cosa può essere e come trattarlo. Grazie in anticipo!

Prendi un appuntamento +7 (495) 103-46-23, st. Myasnitskaya, 19 anni
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Cos'è la sigmoidoscopia e come è fatta

Gli studi endoscopici intestinali sono un'area molto produttiva della medicina diagnostica. Senza richiedere un accesso chirurgico, una preparazione complessa a lungo termine, essendo una procedura sicura e praticamente indolore, la sigmoidoscopia può sostituire un intero complesso di complesse procedure diagnostiche. Viene effettuato in una varietà di casi, con sospette malattie diverse, è un metodo indispensabile nella gastroenterologia in generale e in coloproctologia in particolare. Tuttavia, questa procedura spesso porta paura alle persone: non sanno cos'è una rectoromanoscopy e come lo fanno, ne hanno paura. Per dissipare le paure, è importante capire come e perché la ricerca è condotta.

Cos'è la sigmoidoscopia e come è fatta

Escursione anatomica

È difficile comprendere l'essenza dello studio, non avendo almeno una minima conoscenza dell'anatomia dell'area studiata. Quindi, l'intestino umano è diviso in intestini piccoli e grandi, ciascuno dei quali, a sua volta, è anche diviso in sezioni. Il colon include le seguenti sezioni:

• cieco;
• colon ascendente;
• colon trasverso;
• due punti discendenti;
• sigma;
• dritto.

Sezioni del colon

Lo scopo della sigmoidoscopia è lo studio del retto e delle parti inferiori del sigmoide. Il retto si trova nella pelvi, la sua lunghezza varia da 14 a 18 cm. Un parametro molto importante è la struttura della parete intestinale. Consiste di quattro strati:

• cappotto muscolare;
• membrana muscolare a membrana mucosa;
• base submucosa;
• strato mucoso.

Tabella. Il valore delle caratteristiche anatomiche del retto per la diagnosi.

Questo è importante per la selezione delle apparecchiature diagnostiche: un endoscopio rigido viene utilizzato in sigmoidoscopia (anche se i modelli flessibili sono anche sviluppati e implementati oggi).

Ciò impone anche i propri limiti agli strumenti utilizzati: il diametro dell'endoscopio non deve essere maggiore del diametro dell'intestino nella sua parte più stretta.

Una delle sottospecie della sigmoidoscopia è l'anoscopia. Consiste nello studio del canale anale. Gli anoscopi corti sono usati senza pretese per un esame più approfondito. Questa procedura richiede meno preparazione ed è più facile da eseguire.

L'intestino diretto e il canale anale costituiscono insieme la parte successiva del tratto gastrico e intestinale. Ricevono cibo sotto forma di feci e permettono loro di lasciare il corpo

Quindi, ogni dettaglio anatomico è importante per la sigmoidoscopia: qualcosa aiuta a portare avanti la procedura, qualcosa la limita e qualcosa richiede maggiore attenzione.

Rectoromanoscope - struttura, funzione

testimonianza

La retoromanoscopia non viene eseguita "a destra ea manca". Nonostante la sicurezza, la procedura non è molto piacevole per il paziente e molti la rifiutano, anche rendendosi conto di quanto sia informativo. Pertanto, per lo studio c'è un chiaro elenco di indicazioni.

La comparsa di impurità nelle feci. Questi includono pus, muco, una grande quantità di fibra non digerita e soprattutto sangue. Qualsiasi sospetto di ematochezia (sangue nelle feci) è un'indicazione indiscutibile per la sigmoidoscopia.

I sintomi del cancro intestinale

All'esame di un proctologo

Controindicazioni

Non ci sono situazioni in cui è assolutamente impossibile condurre ricerche. Tuttavia, ci sono controindicazioni temporanee, concentrandosi su quale, il medico è costretto a rinviare la procedura.

1. Malattie infiammatorie acute dell'ano, dello sfintere, del perineo, del tessuto peri-rettale.
2. Ostruzione intestinale completa dovuta a coprolitiosi, tumore, polipo.
3. Emorragia continua
4. Malattie croniche degli organi pelvici nella fase acuta.
5. La controindicazione assoluta è solo una: il rifiuto del paziente della procedura.

Rifiuto del paziente della procedura

formazione

Gli studi di assegnazione possono essere medici di molte specialità. Prima di tutto, sono, ovviamente, proctologi. Tuttavia, la direzione data da gastroenterologi, ginecologi, chirurghi, ematologi e altri specialisti. Le informazioni sulla formazione necessaria sono fornite dal medico di riferimento e deve anche spiegare come e perché la procedura viene eseguita.

Il primo e più importante stadio: la pulizia dell'intestino. Due giorni prima dello studio, si consiglia di passare a una dieta moderata: ridurre il livello di fibre, rinunciare all'alcool, cibi grassi, fast food, speziati e salati. Non è raccomandato l'uso di prodotti che producono gas - cavoli, pane nero, paste fresche, latticini. Mangiare tre volte o quattro volte al giorno in porzioni di media grandezza. 18 ore prima dell'esame, l'ultimo pasto dovrebbe essere fatto, 12 ore prima della procedura, è possibile bere il tè. La mattina prima dello studio, è vietato mangiare.

La preparazione per la procedura prevede una dieta speciale.

Si raccomanda di eseguire un clistere prima della procedura. Questo requisito è giustificato: se la parete intestinale è contaminata da masse fecali, il medico non sarà in grado di studiare attentamente le condizioni della mucosa. Pertanto, gli intestini vengono lavati la sera, alla vigilia dello studio e, se possibile, eseguono un clistere e immediatamente prima di una misura diagnostica.

A volte ti chiedono di portare un pannolino o un lenzuolo con la procedura, anche se oggi ci sono biancheria intima usa e getta in molte cliniche. Il paziente deve avere i risultati di studi precedenti, se del caso, così come un rinvio da un medico.

Clistere a casa - foto

La fase più importante della preparazione è la formazione del giusto atteggiamento psicologico. Soprattutto questa domanda riguarda gli uomini. È importante capire che non c'è nulla di spaventoso, di vergognoso, di vergognoso nella procedura. Più il paziente è calmo e rilassato, più facile e veloce sarà l'evento.

Attrezzatura usata

Un rectoscope o un anoscope è richiesto per un sigmoidoscopy. Il proctoscopio può essere rigido (più spesso) o flessibile (una nuova tecnologia dell'azienda tedesca Karl Storz). I rectoscopi rigidi sembrano tubi di metallo con un oculare a un'estremità e un sistema video all'altra. Possono essere più lunghi - per gli adulti - o più brevi - per i bambini. Sono anche divisi in diagnostici e operativi (questi ultimi hanno la possibilità di introdurre uno strumento chirurgico nell'intestino). Il diametro del tubo può essere diverso - da 10 a 20 mm, la lunghezza varia da 50 a 300 mm. Questa è un'apparecchiatura riutilizzabile, quindi dopo ogni paziente il dispositivo viene sottoposto a una complessa procedura multistadio di disinfezione e sterilizzazione.

Rettoscopio con fibra ottica e otturatore

Ci sono proctoscopi usa e getta. Sono fatti di plastica di alta qualità e richiedono lo smaltimento dopo ogni procedura.

Proctoscopio monouso in plastica

Poiché l'intestino non ha curve, non c'è bisogno di cambiare la traiettoria del dispositivo, quindi è completamente solido, senza la possibilità di piegarlo in alcun modo. Di solito un soffiatore è collegato al proctoscopio - una "pera", simile a quella che costringe l'aria nella cuffia del tonometro. Ciò è stato fatto in modo che fosse possibile raddrizzare le pieghe della mucosa con l'aria ed esaminare attentamente tutte le sue parti.

Rektoskop con una guida di luce in fibra e un otturatore, con il canale di biopsia

La rektoskopa flessibile è un'innovazione. Non sono in tutte le istituzioni mediche. Il loro uso è più comodo per le persone, perché provoca meno disagio all'ano. Inoltre, il dispositivo ha un diametro più piccolo, flessibile e morbido, pertanto non si sente quasi nell'intestino.

Oltre alla valutazione visiva diretta della condizione della mucosa, i rettoscopi permettono:

• prendere materiale per la ricerca (biopsia);
• fotografare e video tutto ciò che il medico vede nell'intestino;
• eseguire manipolazioni chirurgiche (dall'arresto del sanguinamento e la rimozione di un polipo a vaste operazioni proctologiche - a seconda del tipo di rettoscopio).

Se il problema si trova nel canale anale e un grande rektoskop per considerare il danno fallisce, il medico può prendere l'anoscopio. Questo è lo stesso tubo di metallo, solo molto più corto. Ti permette di studiare l'ano, il canale anale in modo più dettagliato.

Come eseguire la procedura

Prima di tutto, non appena il paziente entra nello studio del medico, gli spiegano che cosa faranno, in che modo e perché, e anche quali rischi comporta questa manipolazione. Se una persona accetta lo studio, deve firmare un consenso volontario informato, solo dopo che il medico ha il diritto di toccare il paziente.

Gli indumenti devono essere rimossi sotto la cintura, compresa la biancheria intima, e posizionati su un divano. Quando si utilizza un proctoscopio rigido, il paziente deve assumere una posizione di ginocchio-gomito e quando si esegue un sigmoideo con un'attrezzatura flessibile, è possibile sdraiarsi sul lato sinistro e tirare le ginocchia. Prima di inserire l'apparecchiatura nel retto, il medico deve eseguire un esame rettale digitale. È necessario al fine di valutare il tono muscolare del retto, per identificare la presenza di edema, i cambiamenti nelle pareti del corpo, il dolore.

Esame rettale digitale

Dopo aver eseguito un esame digitale, il medico cambia i guanti, tratta abbondantemente il dispositivo con una vaselina di gelatina medica e lo introduce delicatamente nell'intestino. Con la competenza adeguata di uno specialista e l'assenza di resistenza da parte del paziente (un improvviso cambiamento di posizione del corpo, tensione muscolare, ecc.), La procedura non causa alcun particolare disagio e sicuramente non porta sensazioni dolorose. La manipolazione dura in media da 10 a 30 minuti - a seconda delle caratteristiche individuali di una persona, della complessità della situazione, dello scopo della diagnosi.

Non è richiesto un periodo di recupero dopo la procedura. Forse una sensazione di bruciore non intenso nell'ano, ma passa in poche ore.

complicazioni

Durante la procedura, le complicanze si verificano molto raramente. Tuttavia, tali conseguenze negative come danni alla parete intestinale (con una mancanza di competenza del medico, un brusco cambiamento nella posizione del corpo da parte del paziente), sanguinamento. Se si sviluppano tali complicazioni, il paziente avrà bisogno di un intervento chirurgico d'urgenza.

Rettoscopia nella posizione del ginocchio-gomito

Pertanto, la rectoromanoscopy è una procedura sicura, facile da eseguire e molto istruttiva. È necessariamente eseguito prima delle operazioni sul colon, come metodo preparatorio prima della colonscopia, con sospetta patologia del retto o della porzione terminale del colon sigmoideo. Abbandonarlo non è necessario, nonostante l'apparente numero di disagi.

rettoscopia

Rettoscopia - una descrizione completa della diagnosi, controindicazioni, metodi di attuazione, interpretazione dei risultati.

La rettoscopia (rectoromanoscopy) è un metodo endoscopico per l'esame del retto e della parte inferiore del colon sigmoideo. Viene eseguito da un endoscopio, un apparato che è un tubo flessibile con una sorgente luminosa all'estremità e un tunnel per l'introduzione di strumenti aggiuntivi che possono essere utilizzati per la biopsia, cauterizzare i vasi sanguinanti e rimuovere i polipi.

Il metodo è considerato il più comune e più affidabile, utilizzato nel complesso esame proctologico dei pazienti.

Indicazioni per la rettoscopia

I seguenti sintomi appaiono:

• dolore all'ano,
• scarico sanguinante, mucoso o purulento,
• sgabelli irregolari.

• proctite,
• colite,
• emorroidi,
• ulcera rettale,
• polipo,
• stenosi cicatriziale
• Malattia di Crohn,
• corpi estranei.

Controindicazioni allo studio

Emorragia eccessiva dal retto.

Costrizione congenita o acquisita del retto.

Malattia infiammatoria acuta dell'ano.

Ragade anale acuta.

Infarto miocardico acuto

Malattie dell'apparato cardiovascolare e respiratorio nella fase di scompenso.

Incidente cerebrovascolare acuto.

Preparazione per lo studio

Il giorno dello studio, il retto e il colon sigmoideo devono essere esenti da masse fecali. Pertanto, alla vigilia dello studio, al paziente è permesso pranzare e la sera bere solo tè. Puoi bere altri liquidi (acqua, composta).

La pulizia del colon viene eseguita con un clistere. Il primo è messo la sera prima dello studio, il volume del liquido iniettato è di circa un litro e mezzo a due litri, la temperatura dell'acqua è a temperatura ambiente. Il giorno dello studio mettere 2 clisteri con un intervallo di 40-50 minuti per 3 ore prima della rettoscopia.

Modalità di attuazione

Prima dell'inizio della rettoscopia, il paziente rimuove tutti i vestiti dalla vita e dalla biancheria intima. Lo studio è condotto nella posizione del ginocchio-gomito. È considerato il più conveniente, perché la parete addominale anteriore è rilassata, non interferisce con il movimento del tubo dell'endoscopio nel colon sigmoideo dal retto. Prima di iniziare lo studio, il medico esegue un esame digitale del retto, ne determina la pervietà per il proctoscopio.

Il medico lubrifica il dispositivo con un gel speciale o vaselina, la cui estremità penetra nell'ano del paziente e lentamente la promuove attraverso il lume intestinale. È necessario assicurarsi che il proctoscopio non poggi contro la parete dell'intestino, ma si muova liberamente nel suo lume, al fine di escludere la perforazione del muro dell'intestino. Per raddrizzare le pareti dell'intestino e migliorare la visibilità, l'aria viene forzata nell'intestino.

Il proctoscopio viene introdotto a una profondità di 25-30 centimetri. Il tubo ha una scala di misurazione in modo che il medico valuti costantemente la profondità di inserimento del dispositivo e possa indicare la localizzazione dei foci patologici rilevati (polipo, neoplasma della mucosa).

In caso di rilevamento di aree mucose alterate, viene eseguita una biopsia per il successivo esame istologico dell'area mucosa.

Dopo il completamento dell'esame, il medico rimuove il dispositivo dall'intestino, per qualche tempo i gas iniettati durante la procedura possono essere rilasciati.

Complicazioni di rettoscopia

Perforazione della parete rettale (una complicazione estremamente rara osservando le regole per eseguire lo studio).

Decodifica risultati

Quando esegue la rettoscopia, il medico valuta attentamente le seguenti caratteristiche del retto e del sigmoide iniziale del parto: il colore della membrana mucosa, la presenza di lucentezza, umidità, sollievo ed elasticità della parete intestinale, caratteristiche delle pieghe, il tono delle pareti e dell'attività fisica, nonché la presenza di formazioni patologiche.

Normalmente la mucosa del retto è rosa, lucida, la sua superficie è liscia e umida, la parete dell'intestino è elastica, vi è un tenero motivo vascolare o completamente assente.

La parte inferiore del colon sigmoideo è rivestita da una membrana mucosa rosa, le sue pieghe hanno una direzione trasversale circolare, la loro altezza non supera 0,2 mm. Il modello vascolare è visto più luminoso che nel retto.

La rettoscopia consente di rilevare il cancro del retto nelle fasi iniziali e di rimuoverlo immediatamente molto prima della comparsa delle prime manifestazioni cliniche.

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Rectoromanoscopy (ppc o rrs)

RRS è un metodo strumentale per l'esame del retto e del colon sigmoideo con un endoscopio rigido.

Il valore diagnostico del metodo:

La rectoromanoscopia consente di esaminare direttamente la mucosa del retto e del colon sigmoideo. Il proctoscopio viene inserito a una profondità di 25 - 30 cm nel retto. Allo stesso tempo, è possibile rivelare la presenza di infiammazione, emorroidi interne, crepe, erosione, ulcere, emorragie, neoplasie. Il metodo consente di ottenere tamponi, raschiature dalla membrana mucosa, per produrre biopsie mirate.

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esame del retto e del colon sigmoideo;

malattie del retto e del colon sigmoideo.

colite ulcerosa nella fase acuta;

linfonodi emorroidali strozzati;

ragadi anali nella fase acuta.

Rectoromanoscopy (rettoscopia) - preparazione (misure prima della procedura), indicazioni e controindicazioni, tecnica, norma, complicanze, recensioni, prezzo. Qual è la differenza tra sigmoidoscopia e colonscopia?

La rectoromanoscopia è un metodo endoscopico di esame del retto e delle parti inferiori del colon sigmoideo, durante il quale la superficie interna dell'intestino viene esaminata con l'occhio di un medico utilizzando un dispositivo speciale, il sigmoidoscopio, inserito attraverso l'ano. La rectoromanoscopia viene eseguita per identificare le malattie del retto e del colon sigmoideo, nonché per stabilire le cause di stitichezza, diarrea, sanguinamento dall'ano, ecc.

Rectoromanoscopy - caratteristiche generali e l'essenza della manipolazione

La rectoromanoscopia è anche chiamata rettoscopia ed è un metodo di esame strumentale del retto e della parte inferiore del colon sigmoideo. L'essenza del metodo sta nel fatto che attraverso l'ano è inserito uno strumento speciale nel retto - il rectoromanoscope (rektoskop) attraverso il quale il medico può esaminare la condizione della mucosa intestinale con il proprio occhio.

Rectoromanoscope è un tubo con un diametro di circa 20 mm, al termine del quale c'è un sistema ottico (lenti, vetro) e all'interno - una guida di luce. Con l'aiuto di una fibra, la luce viene alimentata al sistema ottico, in modo che il medico possa vedere attraverso il tubo lo stato dell'intestino dall'interno. Cioè, attraverso il rectoromanoscope si può vedere la superficie interna dell'intestino, simile a come un oggetto è visto attraverso un tubo / cannuccia semplice. Ma poiché è buio nell'intestino, la luce fornita dalla guida della luce è necessaria per esaminare l'organo.

Pertanto, il rectoromanoscope consente di vedere con i propri occhi la superficie interna dell'intestino e, quindi, di diagnosticare con elevata accuratezza varie patologie del retto e del segmento finale del colon sigmoideo (ad esempio polipi, tumori, proctiti, proctosigmoiditi, ecc.).

Il rectoromanoscope viene inserito attraverso l'ano e consente di ispezionare l'intestino a una distanza di circa 20 - 35 cm dall'ano. Inoltre, lo stato dell'intestino durante la sigmoidoscopia non può essere ispezionato, poiché la lunghezza dello strumento non lo consente.

Il metodo sigmoidoscopico è il modo più comune, accurato e affidabile per identificare la patologia del retto e la parte inferiore del colon sigmoideo, in quanto è relativamente semplice da eseguire, ma allo stesso tempo molto istruttiva. Ecco perché, in caso di sospetta malattia del retto, la sigmoidoscopia viene eseguita quasi in tutti i casi.

Negli ultimi anni, la sigmoidoscopia viene eseguita non solo in presenza di dolore all'ano, sanguinamento dall'ano, diarrea o altri disturbi che indicano patologia del retto, ma anche come studio diagnostico preventivo. Cioè, la rectoromanoscopia è prescritta a persone che non hanno denunce per verificare lo stato dell'intestino e identificare possibili patologie nascoste che non si manifestano con sintomi clinici. La sigmoidoscopia preventiva viene eseguita principalmente allo scopo di individuare precocemente il cancro del colon-retto. È proprio a causa del rischio relativamente elevato di sviluppare un tumore colorettale maligno che, attualmente, i medici raccomandano che tutte le persone sopra i 40 anni una volta all'anno siano sottoposte a una procedura di stenosi profilattica.

Rectoromanoscopy è solitamente indolore o non doloroso, quindi, non è usato per alleviare il dolore. Tuttavia, se una persona ha un ano molto sensibile, il medico può fare l'anestesia locale.

Prima della rectoromanoscopia, è necessario pulire l'intestino dal contenuto usando clisteri o medicazioni speciali (Fortrans, Microlax, Lavacol, ecc.). Il contenuto informativo di uno studio diagnostico dipende da quanto bene sarà pulito l'intestino, quindi la fase di preparazione per la rectoromanoscopia deve essere prestata sufficiente attenzione e essere presa sul serio.

Rectoromanoscopy e colonscopia: qual è la differenza?

Sia la sigmoidoscopia che la colonscopia sono metodi endoscopici per esaminare l'intestino, con il quale il medico può vedere lo stato dell'intestino dall'interno. In termini di valore diagnostico, la colonscopia e la rectoromanoscopia sono quasi le stesse: consentono di identificare la stessa patologia, di eseguire una biopsia di aree sospette dell'intestino, di schiudere polipi, ecc. Tuttavia, vi è una differenza significativa tra rectoromanoscopy e colonscopia: la prima consente di ispezionare solo il retto e parte del sigmoide e la seconda consente di valutare le condizioni dell'intero intestino crasso (cieco, l'intero colon sigmoideo, nonché il colon ascendente, discendente e trasverso). Di conseguenza, la differenza tra colonscopia e rectoromanoscopia sta nel modo in cui la lunghezza dell'intestino crasso può essere vista con il loro aiuto.

Significa che la rectoromanoscopia viene eseguita meglio se si sospetta una patologia del retto. Ma la colonscopia è raccomandata per sospetta patologia di qualsiasi parte dell'intestino crasso.

Inoltre, a causa della minore invasività del metodo, la sigmoidoscopia può essere eseguita profilatticamente, quando una persona non è infastidita dai sintomi clinici, semplicemente per la diagnosi precoce di possibili patologie gravi (principalmente il cancro). Ma la colonscopia a causa dell'invadenza piuttosto elevata della procedura profilattica può essere fatta solo teoricamente. In pratica, una colonscopia profilattica non è semplicemente prescritta per la diagnosi.
Maggiori informazioni sulla colonscopia

Rectoromanoscopy e colonscopia - che è meglio?

In termini di informatività diagnostica, la colonscopia e la rectoromanoscopia sono pressoché uguali, quindi fare una scelta in base a quale di loro è meglio è semplicemente impossibile. Ma dato che la colonscopia ti permette di ispezionare l'intero colon e una sigmoidoscopia - solo il retto, che è la principale differenza tra i metodi, è con questo parametro che puoi determinare quale manipolazione è migliore. Inoltre, il vantaggio di una manipolazione rispetto all'altra sarà solo relativo, poiché avverrà esclusivamente in casi specifici.

Quindi, una colonscopia sarà migliore di una sigmoidoscopia se vi sono sospetti di malattie del colon (ad esempio colite ulcerosa, morbo di Crohn, polipi del colon, ostruzione intestinale, emorragia intestinale, ecc.), Poiché questo metodo consente di valutare le condizioni dell'intero intestino crasso. Ma la sigmoidoscopia sarà migliore della colonscopia nei casi in cui si sospetti solo il retto o il colon sigmoideo inferiore (ad esempio, proctite, emorroidi, polipi, ecc.). In caso di patologia rettale, è meglio usare la sigmoidoscopia, poiché questo metodo non è meno informativo della colonscopia in tali situazioni, ma meno traumatico.

La sigmoidoscopia fa? testimonianza

Le indicazioni per la sigmoidoscopia sono i seguenti sintomi o condizioni in una persona:

• Problemi con defecazione (stitichezza, diarrea o alternanza di stitichezza e diarrea) che non possono essere trattati per un lungo periodo di tempo;
• Impurità nel sangue nelle feci;
• Sanguinamento o scarico di sangue, muco o pus dall'ano (puoi vedere il sangue sulla biancheria intima);
• Dolore o disagio durante i movimenti intestinali;
• Sensazione di movimenti intestinali incompleti dopo le feci;
• Sensazione di disagio o dolore all'ano;
• Prurito nell'ano;
• Incontinenza fecale;
• Feci della cintura;
• Prolasso del retto;
• La necessità di rimuovere polipi rilevati in precedenza;
• La necessità di estrarre un corpo estraneo dal retto.

Controindicazioni per sigmoidoscopy

Come viene eseguita la sigmoidoscopia?

Per produrre sigmoidoscopia, è necessario rimuovere i vestiti dalla metà inferiore del corpo, compresa la biancheria intima. Dopo di che, al paziente viene solitamente offerto di indossare pantaloni monouso speciali con un buco nella parte posteriore, attraverso il quale verrà inserito il sigmoidoscopio. Tali mutandine sono progettate per garantire il comfort psicologico del paziente, in modo che non si senta completamente nudo e non esiti a farlo durante lo studio.

Successivamente, il medico o l'infermiere indicheranno quale posizione assumere per la produzione di sigmoidoscopia. Il più delle volte, lo studio viene effettuato nella posizione del ginocchio-gomito ("a quattro zampe"), in quanto è molto conveniente per la sigmoidoscopia - lo stomaco si piega in avanti, il che facilita il trasporto dello strumento lungo l'intestino. Tuttavia, se per qualche motivo il paziente non è in grado di stare a quattro zampe, allora la sigmoidoscopia può essere eseguita nella posizione del torace (il paziente si inginocchia e appoggia sul lettino), in posizione supina o sul lato sinistro con il risvolto verso l'alto alla pancia con i loro piedi.

Dopo che il paziente assume la posizione indicata dal personale medico, il medico esegue un esame digitale del retto, che è obbligatorio prima della sigmoidoscopia reale. La ricerca delle dita consente di determinare la sensibilità dell'ano, la presenza di infiammazione nel tubo anale e di valutare altri fattori importanti per la sigmoidoscopia di condotta sicura. Solo dopo aver valutato la condizione del canale anale durante un esame digitale, il medico decide se può essere eseguita la rectoromanoscopia o se la manipolazione diagnostica debba essere posticipata.

Di solito la sigmoidoscopia viene eseguita senza anestesia, ma nei casi in cui il paziente è preoccupato per il dolore grave all'ano (per esempio, sullo sfondo di una ragadi anale, anusione, ecc.), Lo studio viene condotto con anestesia locale, per la quale un unguento dikainovaya, gel di xilocaina, cathedzhel, blocco locale, ecc.

Dopo che il paziente ha accettato la posizione richiesta e l'esame digitale, il medico raccoglie il rectoromanoscope, controlla il funzionamento del suo sistema di illuminazione e quindi lubrifica il tubo dello strumento con vaselina. Prima di iniziare lo strumento, al paziente viene chiesto di fare un respiro profondo, trattenere il respiro e quindi espirare lentamente, rilassando i muscoli del corpo. Quindi il rectoromanoscope viene inserito 4-5 cm nell'ano lungo l'asse longitudinale del canale anale, dopo di che il medico rimuove l'otturatore dello strumento, accende il sistema di illuminazione ed esegue tutti gli ulteriori movimenti sotto il controllo della visione. Dopo l'iniezione iniziale di 4-5 cm, il rectoromanoscope viene deviato posteriormente e verso l'alto verso il coccige, e anche prima che la profondità di 15-20 cm venga introdotta in questa posizione. Quindi, a una profondità di 15-20 cm, il medico chiede di fare un respiro profondo di nuovo, e dopo aver trattenuto il respiro espirare lentamente, dopo di che la fine del sigmoidoscopio viene rifiutata a sinistra per entrare nel colon sigmoideo e ispezionarne la parte inferiore.

Durante il progresso del rectoromanoscope, il medico pompa costantemente aria nell'intestino in modo che quest'ultimo si appiattisca e lo strumento si muova lungo il suo lume, senza premere contro o ferire le pareti.

Dopo l'introduzione completa del rectoromanoscope nell'intestino, il medico inizia la sua lenta eliminazione, eseguita con movimenti circolari, durante i quali viene eseguito un esame approfondito della superficie interna del tubo intestinale. Se il sigmoidoscopio ha un'ottica ingrandente, il medico può considerare i più piccoli cambiamenti sulla superficie interna dell'intestino. Se il medico vede un'area sospetta, allora gli fa una biopsia per un esame istologico, che è necessario, da un lato, per una diagnosi accurata e, dall'altro, per la diagnosi precoce di possibili tumori maligni.

Inoltre, nel processo di sigmoidoscopia, un medico può non solo esaminare la superficie interna dell'intestino e identificare la patologia, ma anche condurre una serie di procedure mediche, come rimuovere polipi, tumori, arrestare il sanguinamento, rimuovere stenosi del lume intestinale (ricanalizzazione della stenosi), ecc. Le manipolazioni mediche sono completate, il medico tira fuori il rectoromanoscope e dà al paziente una conclusione scritta. Dopo il completamento della manipolazione, il paziente può vestirsi e fare le sue solite attività quotidiane.

Nel processo di ispezione della superficie interna del retto e della parte inferiore del colon sigmoideo, il medico attira l'attenzione sul colore, la lucentezza, l'umidità, l'elasticità, il sollievo, il disegno pieghevole e il profilo vascolare della mucosa, nonché il tono e l'attività motoria delle sezioni intestinali studiate. Inoltre, la presenza di eventuali neoplasie, siti infiammatori, siti di sanguinamento, erosioni, ecc. È necessariamente registrata.

Rectoromanoscopy - normale

Il tono dell'intestino è determinato dalla rimozione del tubo - normalmente vi è un restringimento a forma di cono del lume del tubo intestinale con conservazione del rilievo delle pieghe.

Complicazioni di sigmoidoscopy

Ferita o perforazione (rottura) / perforazione della parete intestinale può essere una complicanza della sigmoidoscopia. Se il muro intestinale viene ferito, di solito guarisce da solo.

Ma se c'era una perforazione della parete intestinale, allora è necessario un intervento chirurgico urgente, perché altrimenti la persona morirà a causa dello sviluppo di peritonite fecale e avvelenamento del sangue. Le complicazioni della rectoromanoscopia si verificano solo quando viene violata la tecnica della manipolazione, quando lo strumento viene usato all'improvviso, incautamente e approssimativamente. Pertanto, le complicanze della rectoromanoscopia si trovano solo nei medici che violano la tecnica di eseguire manipolazioni e non hanno sufficiente pazienza e resistenza.

Il paziente stesso può rilevare il momento di rottura della parete intestinale - è caratterizzato dall'aspetto di un improvviso dolore acuto profondo nella pelvi o nell'addome inferiore. L'aspetto di tale dolore deve essere sicuramente comunicato al medico che esegue la sigmoidoscopia, poiché dovrà interrompere lo studio e inviare immediatamente il paziente per un'operazione.

Se qualche tempo dopo una sigmoidoscopia di una persona, il dolore addominale, la nausea, il sanguinamento e la temperatura corporea iniziano a disturbare una persona, allora questo indica un danno alla parete intestinale durante la sigmoidoscopia. In questo caso, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza.

Preparazione per la sigmoidoscopia (prima della sigmoidoscopia)

Algoritmo di preparazione per la sigmoidoscopia

Prima di condurre questo studio, è necessario condurre un addestramento speciale, il cui scopo è quello di pulire a fondo l'intestino dall'intero contenuto in modo che il lume intestinale sia pulito e il medico possa vedere le pareti del corpo dall'interno in modo abbastanza chiaro e senza interferenze. Se lo scopo della preparazione non viene raggiunto e il contenuto rimane nell'intestino, il medico non sarà in grado di esaminare le pareti del pozzetto dell'organo e, di conseguenza, produrre una diagnosi qualitativa. Pertanto, la necessità di preparazione per la rectoromanoscopy è ovvia.

Quindi, la preparazione per la manipolazione diagnostica consiste nell'eseguire le seguenti azioni volte a pulire l'intestino dai contenuti:

• Due giorni prima della data prevista per la sigmoidoscopia, si dovrebbe iniziare a seguire una dieta priva di scorie, il cui scopo è quello di ridurre al minimo la quantità di materia fecale e gas intestinali che si formano. Cioè, dovresti includere nella dieta solo prodotti che non causano la formazione di grandi quantità di feci e gas;
• Alla vigilia e il giorno della sigmoidoscopia, pulire l'intestino dal contenuto utilizzando un normale clistere o microclista "Mikrolaks";
• Alla vigilia o il giorno della sigmoidoscopia, pulire gli intestini con un lassativo speciale, come ad esempio Fortrans, Lavacol, ecc.

Di conseguenza, la preparazione per la rectoromanoscopia consiste in due fasi: l'aderenza a una dieta priva di lastre per due giorni prima dell'esame e la successiva completa pulizia dell'intestino, con l'aiuto di clisteri o con l'aiuto di una speciale preparazione lassativa. La pulizia del colon viene effettuata in un solo modo: con l'aiuto di clisteri o con un lassativo (Fortrans, Lavacol, ecc.). Non è richiesta nessun'altra preparazione speciale per la sigmoidoscopia.

Con una sigmoidoscopia è necessario prendere un foglio su un divano, pantofole, biancheria intima rimovibile, carta igienica, un asciugamano, salviettine umidificate.

Dieta prima della sigmoidoscopia

L'obiettivo principale della dieta prima della rectoromanoscopia è di minimizzare la quantità di contenuto intestinale (feci e gas), in modo che non interferisca con la diagnosi di qualità. Di conseguenza, tale dieta è definita senza scorie, poiché include prodotti che formano la quantità minima di feci e gas nell'intestino. Una tale dieta senza scorie deve essere seguita per due giorni prima della data stabilita della sigmoidoscopia.

Si raccomanda di includere nella dieta alimenti che non causano grandi quantità di feci, come brodi deboli, semola, riso bollito, uova, pesce bollito e carne magra, formaggio, burro, latticini (eccetto la ricotta) senza una dieta scoriata.. I piatti dei prodotti approvati sono consigliati per essere cotti al vapore o bolliti.

Se si osserva una dieta priva di scorie, alimenti che promuovono una maggiore formazione di gas e la formazione di grandi quantità di feci, come verdure (prezzemolo, aneto, foglie di lattuga, basilico, coriandolo, rucola, ecc.), Verdure (patate, pomodori, barbabietole, carote, cipolle, peperoni, cavoli, ecc.), frutti di bosco (lamponi, fragole, mirtilli, mirtilli, ciliegie, ciliegie, ecc.), frutta (albicocca, pesca, mela, agrumi, banane, ecc.), funghi, pane e pasticcini di farina integrale, crusca, legumi (fagioli, piselli, fagioli, lenticchie, ecc.), porridge da erlovoy, miglio e avena semole.

Una dieta priva di scorie dovrebbe essere osservata per due giorni prima del giorno stabilito della sigmoidoscopia. Alla vigilia dello studio per il pranzo, dovresti scegliere piatti leggeri (ad esempio, pesce bollito, semolino, latticini, ecc.) E per cena - solo piatti liquidi (brodo, yogurt, composta, ecc.). Va ricordato che alla vigilia della sigmoidoscopia l'ultimo pasto dovrebbe avvenire non oltre le 18:00. Il giorno della sigmoidoscopia, se lo studio è programmato per la mattina (fino a 12 - 13 ore), dovresti limitarti a fare colazione solo con il tè dolce e sottoporti la procedura a stomaco vuoto. Se lo studio è programmato per il pomeriggio, poi per colazione nel giorno della sigmoidoscopia è necessario usare solo piatti liquidi.

Pulizia degli intestini prima dei clisteri di rectoromanoscopia

Alla vigilia della sigmoidoscopia, uno o due clisteri dovrebbero essere messi con un intervallo di 45-60 minuti tra loro, e il giorno della manipolazione un altro clistere dovrebbe essere fatto 2 o 3 ore prima dell'esame.

I cloni sono fatti dal calcolo di 1,5 - 2 litri di acqua calda pre bollita semplice in una volta. L'acqua può essere leggermente acidificata o salata, ma è consigliabile non farlo e usare acqua naturale. Per un clistere è necessario assumere acqua potabile, in quanto è parzialmente assorbito nel flusso sanguigno. E quindi è inaccettabile usare acqua sporca. La temperatura ottimale dell'acqua per un clistere è 37 - 38 o С, poiché l'acqua più fredda provoca dolore spiacevole, aumentando la motilità intestinale, e l'acqua superiore a 40 o С è semplicemente pericolosa per la salute. Capire che l'acqua ha la temperatura desiderata di 37 - 38 o С è molto semplice - è sufficiente immergere il gomito nell'acqua, e se è caldo, e non fresco o caldo, l'acqua ha questa stessa temperatura.

Per l'affermazione di un clistere, viene utilizzato un cerchio di Esmarkh, che è un serbatoio con una capacità di 1,5-2 litri, in cui viene versata acqua precotta. La tazza Esmarch può essere in gomma, vetro o smaltato e può essere acquistata presso qualsiasi farmacia. Un tubo di gomma con una lunghezza di 1,5 me un diametro di 10 mm con una punta di plastica o di vetro rimovibile lunga 8-10 cm è attaccato al cerchio stesso Prestare particolare attenzione all'integrità della punta - deve essere perfettamente piana, liscia, senza scheggiature e scheggiature, come Questa parte è inserita nell'ano. E se ci sono delle irregolarità sulla punta, possono ferire l'ano. In termini di sicurezza, è meglio usare punte di plastica. Questi consigli dovrebbero essere lavati con acqua calda e sapone prima e dopo ogni utilizzo. Punta leggermente più alta sul tubo c'è un dispositivo che consente di aprire o interrompere il flusso di acqua dalla coppa Esmarch stessa. Se non esiste un dispositivo di questo tipo, utilizzare invece una normale molletta da bucato, una clip, ecc.

Avendo preparato per il clistere tutto ciò di cui hai bisogno, cioè l'acqua, una tazza Esmarch, una punta pulita, puoi procedere alla manipolazione. Per fare questo, libera il posto dove farai un clistere (preferibilmente nel bagno), stringi il tubo della coppa Esmarch e versaci l'acqua preparata. Quindi, sollevare la tazza Esmarkh su un braccio disteso per 1 - 1,5 m e rilasciare dell'acqua attraverso il tubo per rimuovere l'aria da esso e riempirla con acqua. Successivamente, lubrificare la punta con vaselina o olio vegetale e assumere una posizione comoda per un clistere. Puoi stare a quattro zampe, ma poi hai bisogno di un gancio su cui poter appendere la tazza di Esmarch. E puoi sdraiarti sul lato sinistro e tirare le gambe sullo stomaco (questa postura è più comoda), spargendo sotto di te la tela cerata. In tale posizione laterale, una tazza di Esmark può essere tenuta con un braccio esteso verso l'alto, in conseguenza del quale non è richiesto un gancio per eseguire un clistere.

Quindi, dopo aver adottato una postura confortevole, dovresti inserire una punta lubrificata con gelatina di petrolio o olio vegetale nell'ano. Inoltre, la prima punta di 3-4 cm viene iniettata verso l'ombelico, quindi altri 5 - 8 cm paralleli al coccige. È conveniente prendere le dita con l'area corrispondente ai primi 3 - 4 cm, e quando la punta a questo bordo è all'interno, continuare ad inserirlo parallelamente al coccige. Se la punta nel processo di inserimento incappa su un ostacolo, allora è necessario rimuoverlo di 1 - 2 cm e lasciare in questa posizione.

Dopo aver inserito la punta nell'ano, sollevare la coppa di Esmarch da 1 a 1,5 m, aprire il rubinetto o rimuovere il morsetto sul tubo e lasciare che l'acqua scorra liberamente dal serbatoio nell'intestino. Quasi immediatamente dopo l'inizio dell'entrata dell'acqua nell'intestino, ci sarà una sensazione di pienezza nell'addome e la voglia di defecare. Se tali sensazioni diventano difficili da trasportare, è necessario interrompere l'erogazione d'acqua chiudendo il rubinetto e accarezzare leggermente la pancia con movimenti circolari in senso orario. Quando la sensazione si attenua un po ', devi aprire di nuovo il rubinetto sul tubo e continuare l'acqua nell'intestino. Ferma l'introduzione di acqua, quando nel cerchio di Esmarch in basso c'è un po 'di liquido. Ciò è necessario in modo che l'aria non penetri nell'intestino dopo che il serbatoio è stato completamente svuotato e tutta l'acqua in essa contenuta è esaurita. Quando tutta l'acqua viene iniettata nell'intestino, è necessario disattivare il rubinetto sul tubo, rimuovere la punta dall'ano, mettere un pezzo di tessuto pulito o diversi strati di carta igienica sul cavallo e camminare per un po 'nella stanza. Non appena l'impulso di defecare, si dovrebbe immediatamente sedersi sul water e non interferire con l'uscita di masse fecali con acqua.

Pulizia dell'intestino prima della sigmoidoscopia Mikrolaksom

La pulizia dell'intestino può esser effettuata non con clisteri soliti con acqua calda, ma con microclisti «Mikrolaks». Per fare ciò, la farmacia deve acquistare due o tre microclimi "Mikrolaks". I primi due clisteri con un intervallo di 45-60 minuti tra di loro dovrebbero essere messi alla vigilia dello studio, e l'ultimo nel giorno della sigmoidoscopia 2 o 3 ore prima della manipolazione.

Per impostare i microclittori "Mikrolaks" è necessario mettersi a quattro zampe o sdraiarsi su un lato, tirando le ginocchia allo stomaco. Quindi, sulla punta della fiala, rompere il ripieno, stringere leggermente il tubo con le dita in modo che appaia una goccia del farmaco e spalmare la punta del clistere. Dopo di che, inserisci la punta nell'ano per tutta la lunghezza (per i bambini sotto i 3 anni, la punta viene inserita solo a metà nell'ano) e stringi la fiala con le dita in modo che il suo contenuto sia completamente versato nell'intestino. Continuando a spremere la fiala con le dita, rimuovere la punta dall'ano. Dopo circa 15 minuti, dovrebbe verificarsi un movimento intestinale.

Pulizia intestino prima di sigmoidoscopia Fortrans

Innanzitutto, per preparare l'intestino per la rectoromanoscopia con Fortrans, è necessario acquistare la quantità necessaria del farmaco nella busta in farmacia. I proctologi e gli endoscopisti medici ritengono, sulla base della loro esperienza pratica, che i dosaggi più efficaci di Fortrans con un rapporto ottimale dose / effetto sono i seguenti:

• Per una persona che pesa meno di 50 kg - 2 sacchi di droga;
• Per una persona che pesa da 50 kg a 80 kg - 3 sacchetti del farmaco;
• Per una persona che pesa da 80 kg a 100 kg - 4 bustine del farmaco;
• Per una persona che pesa più di 100 kg - 5 sacchi di droga.

Dopo aver acquistato il farmaco, è necessario sciogliere la polvere al tasso di 1 bustina per 1 litro di acqua bollita pura. Cioè, per sciogliere due sacchi, avrai bisogno di due litri d'acqua, tre-tre, ecc. Si consiglia di sciogliere ogni busta in un contenitore separato (barattolo, bottiglia, ecc.), Poiché è conveniente per il successivo controllo dell'assunzione del farmaco. Dopo che tutto il volume richiesto di soluzione Fortrans è stato preparato, dovrebbe essere bevuto completamente entro 2 o 4 ore. Per bere, devi versare un bicchiere di soluzione ogni 10-15 minuti e berla velocemente a piccoli sorsi, senza tenerla in bocca. La velocità di ricezione della soluzione dovrebbe essere di circa 1 litro all'ora. Circa 1 - 1,5 ore dopo aver preso la prima porzione di Fortrans, c'è il desiderio di andare in bagno. Ma poiché durante questo periodo non si può ancora bere l'intero volume della soluzione, si dovrebbe continuare a bere Fortrans e allo stesso tempo andare in bagno. In tali situazioni, i medici consigliano a ogni bicchiere successivo di bere dopo un altro movimento intestinale in modo da poter bere la soluzione senza interrompere il viaggio in bagno. La defecazione di solito dura da 2 a 3 ore dopo l'ingestione dell'ultima porzione di Fortrans, che deve essere considerata nel calcolo del tempo.

I medici praticanti raccomandano di pulire l'intestino con Fortrans alla vigilia di una sigmoidoscopia se lo studio è programmato per la mattina presto (fino alle 11.00 del mattino), e il giorno della manipolazione se è programmato per il pranzo o la sera (dalle 11.00 del mattino fino alla sera). Se la rectoromanoscopia è programmata per l'11.00 o dopo, dovresti iniziare a bere Fortrans 5 - 6 ore prima del tempo dello studio, in modo da avere il tempo di pulire completamente l'intestino. Cioè, se la sigmoidoscopia è programmata per 11-00 del mattino, dovrai alzarti presto e iniziare a bere Fortrans alle 5-00 del mattino per completare la procedura di pulizia intestinale di 10-00 - 10-30.

Se la rectoromanoscopia è programmata per le ore del mattino (prima delle 11.00), l'intestino dovrebbe essere pulito con Fortrans il giorno prima. In questo caso, è ottimale iniziare a bere la soluzione alle 17-00 - 18-00 ore, in modo che entro 23-00 ore la procedura sarà completamente completata e si può dormire in pace prima di studiare.
Maggiori informazioni sul farmaco Fortrans

Dopo la sigmoidoscopia

Dopo aver eseguito la sigmoidoscopia è necessario sdraiarsi per un breve periodo sulla schiena, dopo di che si può vestire, lasciare l'ufficio del medico e fare le solite attività quotidiane. Dal momento che nel processo di esecuzione della sigmoidoscopia, l'aria viene pompata nell'intestino in modo che venga lisciata, entro 2 o 3 ore dopo il completamento dello studio, i gas fluiscono dalla persona (cioè, scoreggia).

A causa del fatto che prima della rectoromanoscopia tutti i suoi contenuti venivano rimossi dall'intestino, per ripristinare la normale microflora e prevenire la stitichezza per diversi giorni (almeno 5-7 giorni) dopo lo studio, si dovrebbe seguire una dieta rigorosa e delicata, comprese minestre leggere, insalate, cereali nel menu, latticini e piatti bolliti o al vapore di carne magra, pesce e verdure, escludendo dalla dieta grassi, fritti, piccanti, salati, acqua gassata, fast food. È anche necessario bere una quantità sufficiente di acqua pulita ordinaria (almeno 1 - 1,5 litri al giorno).

Rectoromanoscopy bambino

La sigmoidoscopia infantile viene eseguita con sanguinamento dall'intestino, sensazione di svuotamento incompleto dopo defecazione, prolasso dell'intestino, emorroidi o formazioni simili a tumori. La manipolazione diagnostica nei bambini può rilevare colite ulcerosa non specifica, proctosigmoidite, proctite, tumori intestinali, anormalità intestinali.

La presenza di sigmoidoscopia in presenza di peritonite, grave infiammazione all'ano e restringimento acuto dell'ano sono controindicati.

La preparazione alla rectoromanoscopia nei bambini è esattamente la stessa degli adulti, cioè include il mantenimento della dieta senza scorie per due giorni prima dell'esame e la pulizia dell'intestino con un clistere o un farmaco lassativo. Solo ai bambini vengono somministrati due clisteri - uno alla vigilia della rectoromanoscopia, e il secondo - 1,5 - 2 ore prima dell'esame. E per pulire i Fortran intestinali prendi due bustine del farmaco e bevi la soluzione allo stesso modo degli adulti - il giorno prima, se lo studio è programmato per la mattina, o il giorno della sigmoidoscopia, se viene effettuato dopo le 12.00 del pomeriggio.

La rectoromanoscopia degli scolari viene eseguita, così come gli adulti, senza anestesia e bambini piccoli - in anestesia generale. Per manipolazione utilizzare rectoromanoscopes per bambini con tubi di diversi diametri, in modo che il bambino non sperimenta il dolore. La rectoromanoscopia nei bambini viene solitamente eseguita in posizione prona sul retro o sul lato.

Il resto della sigmoidoscopia nei bambini è esattamente la stessa procedura degli adulti.

Dove fare la sigmoidoscopia?

La rectoromanoscopia può essere eseguita in istituzioni mediche pubbliche, in particolare in policlinici, dove un proctologo accetta (per iscriversi) o un chirurgo (per iscriversi), o in ospedali generali che hanno un reparto di endoscopia, chirurgia, proctologia o gastroenterologia. Inoltre, la rectoromanoscopia può essere eseguita in centri medici privati.

Rectoromanoscopy - recensioni

Le recensioni di sigmoidoscopia nella maggior parte dei casi sono positive, a causa della breve durata della manipolazione e della sua quasi indolore assenza di dolore. Nelle recensioni, si nota che la procedura non è così terribile, come sembra, e non così dolorosa. Alcune persone notano solo un lieve disagio, mentre altri dicono un po 'di dolore, che, tuttavia, è abbastanza tollerabile. Una delle sensazioni più sgradevoli durante la sigmoidoscopia è la sensazione che tu voglia veramente tossire, derivante dallo scarico di aria nell'intestino.

Di per sé, la manipolazione è sgradevole e dà alle persone disagio psicologico, che è più facilmente tollerabile di un medico delicato. Secondo le recensioni, l'auto-percezione psicologica era sgradevole durante e immediatamente dopo la sigmoidoscopia, ma ciò può essere riconciliato e sperimentato se la manipolazione è veramente necessaria per la diagnosi.

Ci sono alcune recensioni che indicano che la procedura è stata molto dolorosa. Una tale situazione, quando il paziente avverte dolore durante la sigmoidoscopia, può essere causata sia dalla presenza di emorroidi, sia dalla sensibilità individuale al dolore grave, o da una violazione della tecnica di manipolazione da parte del medico.

Rectoromanoscopy - recensioni di donne

Le donne di solito parlano positivamente della procedura, anche se è dolorosa per loro. Tale posizione del gentil sesso è dovuta al fatto che la sigmoidoscopia è una procedura altamente informativa che consente di identificare varie patologie del retto. Ed è proprio a causa di questo contenuto informativo che le donne rispondono positivamente alla manipolazione, considerando che ogni sensazioni spiacevoli possono essere vissute, e pagano rivelando malattie nascoste.

Rectoromanoscopy - prezzo

Autore: Nasedkina AK Specialista nella conduzione di ricerche su problemi biomedici.