Le malattie proctologiche non sono diagnosticate solo dalle manifestazioni cliniche. Per determinare con precisione le emorroidi, sono necessari studi di varie parti del tratto intestinale. Uno di questi studi è la rectoromanoscopy (rettoscopia).

L'essenza del metodo

Lo studio conferma o esclude la diagnosi di malattie proctologiche.

Cos'è la sigmoidoscopia? Il metodo è una diagnosi di parte dell'intestino usando un endoscopio rigido. È noto che il nostro tratto intestinale si trova nella cavità addominale in entrambe le sezioni diritte e curve. L'endoscopio consente al proctologo di esaminare il retto e parte del sigmoide, cioè di esaminare l'intestino a una profondità non superiore a 35 centimetri dall'ano.

La rectoromanoscopia è prescritta da un medico con i seguenti reclami dei pazienti:

• non chiaro sulla sua eziologia (origine) del dolore addominale;
• costipazione e / o diarrea;
• scarico sanguinante, mucoso o purulento dall'ano, comprese le masse fecali;
• sensazione intestinale pieno dopo feci;
• dolore all'ano.

Con l'aiuto di un proctoscopio, il proctologo può verificare i sospetti sulla presenza di varie malattie intestinali nel paziente, nonché prelevare campioni di tessuto per la successiva biopsia. È possibile condurre manipolazioni terapeutiche, come la rimozione di un corpo estraneo, l'elettrocoagulazione dei polipi intestinali.

La retectoscopia non viene eseguita se al paziente viene diagnosticato un restringimento dell'ano e anche a causa di forti dolori (ad esempio durante le ragadi anali). In quest'ultimo caso, se lo studio è ancora necessario, il medico può applicare l'anestesia locale.

Come prepararsi per lo studio

Prima della sigmoidoscopia è necessario rispettare le seguenti regole:

La preparazione inizia due giorni prima dell'esame e consiste nella dieta e nella pulizia dell'intestino. Solo il cibo digeribile, per lo più liquido, rimane nella dieta. Puoi mangiare omelette, carne bollita, semolino, brodo e gelatina. Bere succhi chiari senza polpa, acqua ferma.

E 'vietata la farina, frutta e verdura, in particolare i legumi. Alla vigilia della rettoscopia di sera, si consiglia di limitarsi al tè debole. Lo studio stesso viene eseguito a stomaco vuoto.

Il clistere non viene messo nel decorso acuto della malattia.

Un altro modo è prendere speciali lassativi, che sono progettati specificamente per la pulizia dell'intestino prima degli studi proctologici. Il farmaco è prescritto dal medico curante. Applicando lassativi, è assolutamente necessario seguire le istruzioni per il farmaco.

Un punto importante è la preparazione psicologica. Per molte persone, visitare un proctologo è associato a emozioni negative, sentimenti di imbarazzo e vergogna. È importante sintonizzarsi e trattare lo studio come la maggior parte degli altri esami medici. È necessario rendersi conto che la non interferenza di un medico può causare seri problemi.

Come è il sondaggio

Per i reclami di emorroidi, è necessario visitare un proctologo. L'esame dell'intestino mediante un rettoscopio è preceduto da un esame digitale obbligatorio del retto. È necessario valutare la condizione dell'ano e il suo tono muscolare. Inoltre, nel retto c'è un'area che è praticamente inaccessibile per l'ispezione. Solo uno studio con le dita consente di stabilire la presenza / assenza di patologie.

Una postura corretta ridurrà il disagio durante l'esame.

Quindi viene eseguita la diagnosi effettiva di sigmoidoscopia. La posizione ideale del paziente è la posizione del ginocchio-gomito. Allo stesso tempo, l'addome si incurva e si distende leggermente, il che consente al medico di spostare più facilmente il rettoscopio. È anche possibile condurre la sigmoidoscopia sulla sedia ginecologica. Le gambe del paziente devono essere piegate alle ginocchia e tirate verso l'addome. Se per qualche ragione una persona non può prendere le due posizioni sopra descritte, una rettoscopia viene eseguita in una posizione laterale.

Il tubo viene introdotto ad una profondità di 20 - 35 cm. Per raddrizzare il retto, il medico, se necessario, pompa aria.

Durante la procedura, il disagio è possibile, ma, secondo la maggior parte dei pazienti, questo è disagio, non dolore. È molto importante il rilassamento generale dei muscoli e la mancanza di tensione, che consente la sigmoidoscopia con il minimo disagio. L'intera procedura richiede 5-10 minuti. Se il medico non preleva campioni di tessuto per ulteriori ricerche, i risultati della rettoscopia diventano immediatamente noti.

Dopo la sigmoidoscopia

La rectoromanoscopia è uno studio abbastanza semplice che raramente porta alla fatica dei pazienti. Coloro che non tollerano la fame, possiamo consigliare uno spuntino o un pasto subito dopo la procedura. Per seguire qualsiasi dieta questa volta non è necessario. Ma sovraccaricare immediatamente il tratto digestivo con pasti abbondanti non vale ancora la pena.

Per qualche tempo dopo una rettoscopia, può verificarsi una sensazione di addome gonfio. Questo è possibile se l'aria pompata durante la procedura non è completamente fuori dall'intestino. Carbone attivato può essere preso per alleviare la condizione.

La rettoscopia è una procedura importante nel processo di esame dell'intestino e identificazione delle malattie proctologiche. Una corretta preparazione e attitudine aiuteranno a posticipare bene l'esame e consentire al medico di fare una diagnosi in tempo e con precisione.

Autore dell'articolo: Alexey Egorov Proctologist

Recensione: Rectoromanoscopy - La tensione si verifica dalla rottura

Prima della laparoscopia, ho dovuto attraversare 2 cerchi infernali nell'ufficio del proctologo.

Uno di questi cerchi era una procedura chiamata Rectoromanoscopy.

►Dove è la Rectoromanoscopy?

Ho seguito questa procedura nella mia clinica per luogo di residenza. Vieni alla reception dal proctologo e lui stesso nomina la procedura. Il proctologo rilascia un buono per la procedura e un foglio di istruzioni per la preparazione alla rectoromanoscopia.

La procedura è gratuita.

►Le indicazioni per Rectoromanoscopy:

● Come profilassi per il controllo di una patologia che potrebbe non manifestarsi

● In caso di sanguinamento o secrezione dall'ano

● Con diarrea o costipazione

● Se si sospetta l'infiammazione o il cancro del retto

● Con dolore all'ano

● Prima di prepararsi per un intervento chirurgico

► Cos'è la Rectoromanoscopy?

Come mi ha spiegato il mio medico, la rectoromanoscopia è uno studio e un esame del retto e della parte inferiore del sigmoide. Se ci sono indicazioni, durante la procedura possono prendere un pezzo del "corpo" per l'esame.

►Come preparare la procedura

Questa procedura mi è stata fatta 3 volte e le raccomandazioni per la preparazione erano diverse. Alcuni sono piuttosto complessi e dolorosi e l'ultima volta è stata almeno più semplice, ma più efficace.

● il giorno prima della procedura di abbandono dei prodotti che provocano la formazione di gas, ovvero latticini, pane fresco, frutta fresca, verdura

● mangiare cibo bollito o stufato.

● L'ultimo pasto alle 18.00, ma puoi bere il tè

● ore dopo 2 (0,5 litri) dopo un pasto è necessario fare un clistere di pulizia

● altre 2 ore dopo un altro clisma di pulizia (1 litro)

● due ore prima dell'orario previsto per la procedura, è necessario un altro clistere (1 litro)

* Invece di clisteri, puoi usare lassativi come Fortrans o Duphalac. Ma se non hai provato prima questi lassativi, allora non dovresti iniziare. Ho avuto solo terribili dolori allo stomaco. Tormentato tutta la notte, ma senza senso. L'analisi fallì.

►Come è la procedura?

● Al mattino puoi bere il tè con un piccolo panino con formaggio e pane bianco.
● Entra nella stanza del trattamento
● si prende tutto sotto la cintura e si sieda su una sedia speciale nella posizione del ginocchio-gomito. Ti senti molto umiliante.

● Il medico preleva il rettoscopio e lo lubrifica liberamente con la vaselina

● Il proctologo sente le pareti dell'ano e introduce il proctoscopio

● Il dottore molto lentamente, senza fretta, inserisce il suo apparato nell'ano. Ogni movimento è accompagnato da un commento esauriente, cioè il medico dice cosa intende fare e cosa deve fare il paziente.

● Per esaminare più attentamente la mucosa, il medico pompa costantemente aria nell'intestino. Da questo sembra che "ti metti i pantaloni" proprio sulla sedia. Ma questi sentimenti sono ingannevoli e se non c'è il potere di resistere, allora il medico consiglia di non trattenere.

● Se ti rilassi e ascolti il ​​tuo medico, l'intera procedura sarà completamente indolore e non prenderà più di 5 minuti

Sul risultato dello studio, il dottore dice immediatamente.

Quando esci dall'ufficio ti senti disonorato e umiliato. Ma il disagio è passato in 5-7 minuti. Dopo aver lasciato l'ufficio, mi sono seduto un po 'sui banchi e, avendo già lasciato la clinica, ho dimenticato questa procedura spiacevole.

* Mentre ero in lista d'attesa, sentii per caso una conversazione tra uomini, che sedevano anche sulla procedura di sigmoidoscopia. Così tutti gemettero e rimasero a bocca aperta come sopravvivere alla procedura e che non c'era nessun posto dove andare, dato che la malattia era già risalita da nessuna parte.

È chiaro che la rectoromanoscopia è spiacevole e umiliante, soprattutto per gli uomini, ma è meglio non ritardare e prendere coraggio per una diagnosi di cinque minuti.

La rectoromanoscopia mi è stata fatta per la terza volta, e posso dire che più il medico è sensibile, coraggioso e tollerante, più facile, più veloce e più efficace è questa procedura.

Per evitare uno spreco spontaneo di aria eccessivamente iniettata, consiglierei di dedicare un giorno di riposo il giorno dello studio.

Riassumendo, vorrei soffermarmi sui vantaggi e gli svantaggi dello studio.

+facile preparazione
+la procedura dura solo 5 minuti
+completa assenza di dolore
+opportunità di conoscere la tua malattia nelle prime fasi
+rischio minimo di lesioni
+dimentica la procedura dopo 5-7 minuti
+non richiede alcuna anestesia (particolarmente sensibile può bere la pillola antidolorifico puramente per sicurezza)

-Clisteri purificanti
-disagio durante l'inserimento del proctoscopio nell'ano
-sentirsi in imbarazzo
-100 vasi stanno venendo fuori dal desiderio irrefrenabile di allentare qui e ora
-la diagnostica per molti aspetti dipende non solo dalle qualifiche del medico, ma anche dalle sue qualità umane.
-disagio psicologico

Come puoi vedere, i vantaggi di una rectoromanoscopia sono molto più di svantaggi, ma questo è comprensibile, dal momento che l'ostilità è ostilità e la salute è più importante!

Auguro a tutti i lettori grande salute e ottimismo.

Com'è una sigmoidoscopia dell'intestino e come prepararsi per lo studio del retto?

Per le malattie intestinali, una diagnosi accurata può essere fatta solo utilizzando metodi di esame endoscopico e strumentale. Uno dei metodi più comuni è la procedura di sigmoidoscopia, che consente di ispezionare visivamente la superficie interna della parte inferiore dell'intestino crasso.

Questo metodo diagnostico è considerato il più accurato e informativo e viene prescritto alla maggior parte dei pazienti che si rivolgono al proctologo con lamentele caratteristiche. Come si svolge l'esame, quale preparazione preliminare è necessaria e chi mostra questa procedura?

Cos'è la sigmoidoscopia intestinale?

La rectoromanoscopia è la procedura per l'esame endoscopico dell'intestino inferiore mediante ispezione visiva della loro superficie interna con l'aiuto di un dispositivo speciale, il sigmoidoscopio. Questo metodo è il più accurato e affidabile possibile ed è usato dai coloproctologi, come componente obbligatorio di ogni studio proctologico. La procedura consente di valutare visivamente le condizioni del retto e del colon sigmoideo distale a una distanza di 35 cm dall'ano.

I proctologi raccomandano vivamente che i pazienti sottoposti a rectoromanoscopy una volta all'anno per tutti i pazienti oltre 40 anni, come profilassi di neoplasie maligne del retto. L'esame può rilevare anche piccoli tumori che non sono in grado di rilevare altri metodi diagnostici.

Durante lo studio, il medico può valutare lo stato delle pareti intestinali e le loro caratteristiche come colore, elasticità, sollievo, tono, pattern vascolare. La procedura consente di identificare cambiamenti patologici e piccoli tumori. La manipolazione viene eseguita utilizzando un sigmoidoscopio.

Rectoromanoscope: che cos'è questo dispositivo?

Il rectoromanoscope è un tubo metallico cavo con un dispositivo di illuminazione all'estremità e un sistema di alimentazione dell'aria. Il set comprende diversi tubi di diversi diametri (10 mm, 15 mm, 20 mm) e diverse lunghezze. Esaminare la superficie intestinale dall'interno utilizzando oculari ottici speciali. Il proctoscopio consente non solo di ispezionare l'intestino, ma anche di eseguire una serie di manipolazioni:

• Rimuovere i polipi
• Fare una biopsia (prelievo di tessuto per esame istologico)
• Rimuovere corpi estranei
• Fare elettrocoagulazione (cauterizzazione) di neoplasie
• Per coagulare i vasi sanguigni quando si sanguina

Entrambi i dispositivi endoscopici rigidi e flessibili possono essere utilizzati per la ricerca. Sotto il controllo del rectoromanoscope, non solo viene spesso eseguita la procedura di esame, ma anche procedure chirurgiche minimamente invasive.

Per chi è indicata la procedura sigmoidoscopica?

La ragione per la nomina della sigmoidoscopia sono sintomi caratteristici delle patologie del retto e del colon sigmoideo. Il coloproctologo ordinerà un esame se il paziente ha i seguenti reclami:

• Dolore nella regione anorettale
• Stitichezza persistente alternata a diarrea
• Difficoltà e disagio durante le feci
• Sanguinamento rettale (emorroidi)
• Scarica dall'ano sotto forma di pus o muco
• Sensazione di corpo estraneo nell'ano e svuotamento intestinale incompleto
• Se sospetti il ​​cancro dell'intestino
• Con emorroidi croniche e malattie infiammatorie intestinali

Spesso, la procedura è prescritta come metodo profilattico, al fine di rilevare tumori maligni, soprattutto in persone di età superiore ai 40 anni. Con l'aiuto di questo sondaggio, è possibile identificare ragadi rettali, colite ulcerosa, proctosigmoidite, anomalie dello sviluppo dell'intestino distale, polipi, tumori e altre strutture patologiche.

Controindicazioni

Gli studi del retto con il metodo della sigmoidoscopia sono una procedura semplice e indolore. Non ha praticamente controindicazioni. Ma in alcuni casi, si consiglia di posticipare per motivi medici e viene prescritto solo dopo un ciclo di terapia conservativa. Uno studio è posticipato se a un paziente viene diagnosticata:

• Ragade anale acuta
• Il restringimento del lume intestinale
• Sanguinamento massiccio dal retto
• Processi infiammatori acuti nella cavità addominale (in particolare peritonite)
• Paraprocitite acuta
• Polmonare e insufficienza cardiaca
• Disturbi mentali
• Condizioni gravi generali

In questi casi, la domanda sull'adeguatezza della procedura viene decisa dal medico. Se è necessario un esame urgente, le manipolazioni vengono eseguite in anestesia locale.

Preparazione per la sigmoidoscopia

La procedura richiede una formazione preliminare obbligatoria, che dovrebbe iniziare due giorni prima dell'esame. È necessario soddisfare un certo numero di condizioni necessarie, vale a dire, aderire a una certa dieta e purificare l'intestino.

Due giorni prima dell'esame previsto, gli alimenti che contribuiscono all'eccessiva formazione di gas e ai processi di fermentazione dovrebbero essere esclusi dalla dieta. Questi sono legumi, frutta, verdura e alcuni cereali (farina d'avena, miglio, orzo). È necessario rifiutare pane nero, farina e confetteria, carne e pesce di generi grassi, bevande gassate, alcool. È consentito mangiare carne dietetica bollita e pesce magro, bere tè verde e alle erbe, mangiare bevande a base di latte acido. Nel menu è possibile includere cracker di pane integrale, biscotti secchi, riso o semola sull'acqua.

Il giorno prima dell'esame, iniziano a pulire l'intestino. Esistono diversi modi per la preparazione dell'intestino di alta qualità:

Clistere purificante

Consiglia di mettere un clistere alla vigilia della sera e prima della procedura il giorno dell'indagine. Alla sera, un clistere viene posto due volte con un intervallo di un'ora, ogni volta versando 1-1,5 litri di acqua calda nell'intestino.

Al mattino, la procedura viene ripetuta anche due volte, fino a quando i lavaggi sono puliti.

Lassativi detergenti

Molto spesso, la preparazione dell'intestino per l'esame mediante sigmoidoscopia viene eseguita con Fortans. Se questo tipo di lassativo è difficile da tollerare, è possibile sostituirlo con farmaci simili (Fleet, Lavacol).

Un pacchetto del farmaco Fortrans deve essere diluito in un litro di acqua calda bollita e bere la soluzione a sorsi lenti. Il lassativo inizia ad agire entro un'ora. Durante la serata è necessario bere 4 litri di soluzione. Se questo volume è difficile da sopraffare, puoi dividere il farmaco e bere 2 litri di soluzione alla sera e 2 litri al mattino. L'ultima assunzione di lassativo deve essere entro e non oltre 3-4 ore prima della procedura.

Preparazione Microlax

Questo è un farmaco lassativo, usato per via rettale. È disponibile in tubi speciali. In serata, si consiglia di introdurre due provette del farmaco nell'ano, con un intervallo di 20 minuti. Al mattino, ripetere la procedura.

Alla vigilia dell'indagine, il pranzo dovrebbe essere completamente leggero, la cena dovrebbe essere scartata. Puoi bere solo tè verde debole e acqua potabile. Prima della procedura, il coloproctologo dovrebbe spiegare le caratteristiche del paziente e avvertire di tutte le sfumature. Quindi, dopo l'introduzione del rektoskop, mentre si sposta verso l'interno, il paziente può sentire l'impulso di defecare.

In questo momento è necessario respirare profondamente e lentamente. Allungare l'intestino può causare contrazioni spastiche e pompare aria per lisciare le pieghe intestinali crea qualche disagio. Il paziente dovrebbe essere consapevole di tutti questi punti.

Tecnica di ricerca

Prima dell'esame, al paziente viene chiesto di rimuovere vestiti e biancheria intima sotto la vita. Quindi viene posizionato sul divano nella posizione "sdraiato su un lato" o nella posizione del ginocchio-gomito. La posizione del ginocchio-gomito è molto preferibile, poiché in questo caso la parete addominale si incurva un po 'e facilita il passaggio del tubo dal retto al sigmoide. La rectoromanoscopia degli intestini inizia a fare solo dopo che il dottore eseguirà un esame digitale del retto.

1. Il tubo del rectoromanoscopio viene cosparso di olio di vaselina e inserito delicatamente nell'ano fino a una profondità di 4-5 cm. Dopo di ciò, al paziente viene chiesto di sforzarsi come durante un movimento intestinale e far avanzare il dispositivo in profondità.
2. Quindi l'otturatore viene rimosso, viene inserito un oculare ottico e la superficie interna viene esaminata visivamente, facendo avanzare il tubo in modo che non poggi contro la parete dell'intestino.
3. Allo stesso tempo, iniziano a pompare aria, raddrizzando le pieghe e guidando il dispositivo rigorosamente lungo il lume intestinale.
4. Se la revisione è ostacolata da residui del contenuto intestinale, l'oculare viene rimosso, un batuffolo di cotone viene inserito nel tubo dello strumento e il lume intestinale viene pulito. Nei casi difficili, quando sono presenti muco, sangue o perdite purulente, vengono rimossi con una pompa elettrica di aspirazione.
5. Se necessario, puoi rimuovere piccoli polipi con l'aiuto del rectoromanoscope. Per fare questo, un anello di coagulazione viene inserito nel tubo del dispositivo, che viene utilizzato per tagliare la neoplasia e rimuovere il polipo. In futuro, viene inviato per esame istologico.
6. Dopo aver esaminato le pareti intestinali e prelevato un pezzo di tessuto (biopsia) dalle aree sospette, il dispositivo viene rimosso con cura.

Alla fine di questo sondaggio, ci vuole un bel po 'di tempo. Se eseguito con abilità da un proctologo esperto, la procedura è completamente indolore e sicura. Il medico deve essere esperto in tecniche di prestazione e prestare attenzione quando si inseriscono il dispositivo e le manipolazioni interne. Secondo i pazienti, la sigmoidoscopia è facilmente tollerabile, causando solo un leggero disagio quando viene fornita aria all'intestino e si sente più come un clistere.

La sua durata è di soli 5-7 minuti, in questo momento è importante che il paziente si rilassi e segua le istruzioni del medico. Durante la procedura, lo specialista deve prestare particolare attenzione a non perdere i possibili sintomi di perforazione intestinale. Se la procedura è stata eseguita nella posizione del ginocchio-gomito, dopo la sua conclusione si consiglia al paziente di sdraiarsi sulla schiena per alcuni minuti. Questo è fatto per evitare l'ipotensione ortostatica.

Prezzo rettoroscopico

Nelle istituzioni mediche pubbliche, il proctologo esegue questa procedura gratuitamente. Nelle cliniche private specializzate, il costo della rectoromanoscopia può variare e dipendere dal livello del centro medico e dalle qualifiche del coloproctologo.

In media, il prezzo della procedura è di circa 2.000 rubli. È importante che il paziente trovi uno specialista esperto e altamente qualificato che effettuerà un esame di alta qualità e non mancherà i più piccoli cambiamenti avversi.

Possibili complicazioni

L'unica complicazione che può verificarsi durante la procedura può essere la perforazione intestinale. Ma secondo le statistiche, questo accade in casi molto rari. La rottura della parete intestinale è possibile solo con azioni inette e condotta scorretta della procedura. In tali casi, sono necessari l'ospedalizzazione immediata e la chirurgia.

Un proctologo qualificato non consentirà mai tale complicazione, eseguirà la procedura secondo tutte le regole e garantirà la completa sicurezza. Il medico deve prescrivere la procedura, prenderà in considerazione le condizioni del paziente, eventuali controindicazioni e malattie concomitanti.

Recensioni su sigmoidoscopy

Rivedere №1

Rectoromanoscopy deve essere fatto regolarmente, come ho sofferto a lungo da emorroidi croniche, complicate da una fessura del retto. Periodicamente, diventa aggravato e si verificano sintomi spiacevoli concomitanti: dolore, sanguinamento, prurito.

Lo faccio sempre nello stesso centro medico con uno specialista collaudato. In ufficio, tutto è sempre sterile, forniscono biancheria intima usa e getta e l'approccio è molto attento. Meglio darò 1.500 rubli, poi spingerò in fila alla clinica di stato.

La procedura è indolore, solo un po 'spiacevole, specialmente quando l'aria viene pompata nell'intestino. Ma non dura a lungo, puoi soffrire. Questa volta il dottore ha trovato un piccolo polipo e ha immediatamente suggerito di rimuoverlo. Tutto è stato fatto attraverso il rectoromanoscope. Anestesia locale pre-tenuta, non ho sentito dolore. Poi, qualche tempo dopo la manipolazione, ho sentito una leggera sensazione di bruciore e prurito nell'ano. Ma presto tutto è andato via. Polipo è stato rimosso e immediatamente inviato allo studio. Il risultato è già stato ricevuto, l'educazione è benigna, quindi sono contento che tutto abbia funzionato.

Rivedi il numero 2

Recentemente, ha iniziato a sentire dolore all'ano e alcuni dossi che hanno interferito con lo svuotamento. Presto notò l'aspetto del sangue nelle feci. Sono andato a un policlinico per un proctologo, ma ci sono tali linee e un record con un mese di anticipo. Dovevo andare da uno specialista privato. Il medico spiegò come prepararsi per l'esame.

Ho bevuto i lassativi di Fortrans, perché avevo paura di fare un clistere. Nell'ano, e così tutto fa male, e anche questi sanguinamento. La droga è certamente cattiva, ha un sapore così dolce. Già dopo il secondo bicchiere mi sono sentito male. Salvato dal limone. Bevi un bicchiere, succhia il limone. E questo si sarebbe rovesciato. In serata, ha superato solo 2 litri della soluzione, un altro 2 ha bevuto la mattina. Ma chiarito bene.

Aveva una terribile paura della procedura, ed è stato un peccato, non sono mai stato esaminato in questo modo. Ma il dottore ha rassicurato, tutto sommato. Durante la procedura, ha spiegato cosa stava facendo, quando respirare e quando soffrire. È stato un po 'doloroso, perché dentro tutto era infiammato, ma puoi tollerarlo. La procedura non dura a lungo. Quindi il medico ha prescritto i farmaci necessari, ora sono in cura.

E in conclusione, guarda il video di come si fa la sigmoidoscopia:

sigmoidoscopia

La rectoromanoscopia è un esame endoscopico in cui viene esaminata la mucosa rettale e distale del colon sigmoideo (lat Rectum - il retto, sigma romanum - il colon sigmoideo). Lo studio viene eseguito utilizzando un apparecchio speciale - rectoromanoscope, che è un tubo (25-35 cm di lunghezza e 2 cm di diametro) con lenti, un illuminatore e un apparato di iniezione d'aria.

La rectoromanoscopia in Russia iniziò ad essere eseguita nel 19 ° secolo (S.P. Fedorov e i suoi studenti). Attualmente, questa manipolazione è ampiamente utilizzata in medicina per l'individuazione di malattie intestinali.

La rectoromanoscopia permette di ispezionare la mucosa intestinale per 15-30 cm dall'ano e identificare varie patologie, anche con questa procedura è possibile effettuare una biopsia (sezione tissutale per esame istologico al microscopio). Questo studio è anche una fase preparatoria prima di altri studi sull'intestino (irrigoscopia, colonscopia).

Indicazioni per la sigmoidoscopia

• Sospetto cancro del retto o del colon sigmoideo;
• Emorragia intestinale, secrezione di muco o pus dal retto;
• Violazioni della sedia (stitichezza prolungata, diarrea o cambiamento nella natura della sedia);
• Malattie infiammatorie croniche del retto (ad esempio paraprocitite cronica);
• Emorroidi croniche (per valutare lo stato delle emorroidi interne);
• Negli uomini con sospetto tumore prostatico, nelle donne con sospetto tumore della zona pelvica;
• Come fase preparatoria prima di un ulteriore esame dell'intestino (irrigoscopia, colonscopia);

La rectomanoscopia intestinale può essere una procedura medica, per esempio, con un polipo rettale di piccole dimensioni, è possibile rimuovere la formazione endoscopicamente.

Controindicazioni

Controindicazioni a questa manipolazione sono una condizione grave del paziente (ad esempio, grave patologia cardiovascolare, insufficienza respiratoria grave, alterata circolazione cerebrale), quando il rischio di rectoromanoscopy supera la sua fattibilità.

Le controindicazioni relative all'esame sono le malattie infiammatorie acute nell'ano (paraproftit acuta, emorroidi acute con trombosi dei nodi, ragade anale).

In caso di emergenza (ad esempio, abbondante sanguinamento intestinale con perdita di conoscenza), la sigmoidoscopia sigmoidea intestinale può essere eseguita praticamente su qualsiasi paziente per motivi di salute.

Tecnica della sigmoidoscopia

Questa manipolazione viene eseguita in una stanza appositamente attrezzata. Di solito la sigmoidoscopia viene eseguita senza anestesia (la procedura è praticamente indolore). In alcuni casi, l'anestesia locale è possibile (ad esempio, se un paziente ha una ragadi anale o una lesione traumatica nell'ano). L'anestesia endovenosa è usata in casi rari all'insistenza del paziente.

Prima di sigmoidoscopia assicurati di condurre prima un esame digitale del retto. Durante la manipolazione, la posizione del paziente può essere al ginocchio-gomito (il paziente sta a quattro zampe, appoggiato sulle ginocchia e sui gomiti) o sdraiato sul lato sinistro.

Il tubo del proctoscopio viene inserito 4-5 cm dopo abbondante lubrificazione dell'ano con olio di vaselina. Quindi la manipolazione viene effettuata sotto il controllo dell'occhio, l'aria viene pompata nel tubo dell'apparato per lisciare le pieghe della mucosa. Il paziente ha bisogno di spiegare che mentre il rektoskop avanza, potrebbe avere l'impulso di avere un movimento intestinale, questo è normale. Ad un'altezza di 12-14 cm, di solito si trova la flessione dell'intestino (transizione del retto al sigmoide), quindi in questo momento è richiesto il massimo rilassamento del paziente per un ulteriore passaggio del proctoscopio. Poiché l'aria viene pompata durante la rettoscopia intestinale, il paziente può provare disagio e dolore nell'addome inferiore. Se lo studio è estremamente doloroso per il paziente, allora viene fermato.

Le masse fecali di sangue, muco e liquido, che impediscono la conduzione di un esame dettagliato della mucosa, vengono rimosse con un dispositivo di aspirazione elettrica. Quando si esegue la sigmoidoscopia, è possibile prelevare materiale per l'esame istologico o citologico (utilizzando una pinza per biopsia, una spazzola speciale, un tampone di cotone). È uno studio istologico nel caso di rilevamento dell'istruzione dà la risposta sulla sua bontà. Nel caso di una procedura a scopo terapeutico, è possibile rimuovere un polipo utilizzando un ciclo di coagulazione.

complicazioni

In casi estremamente rari con sigmoidoscopia intestinale, il sanguinamento è possibile (ad esempio, dopo una biopsia o rimozione di un polipo) e perforazione intestinale (formazione di un difetto nella parete intestinale). In caso di perforazione, è necessario un intervento chirurgico urgente.

Preparazione per la sigmoidoscopia

Per esaminare a fondo la mucosa dall'interno richiede una preparazione speciale (pulizia dell'intestino) prima di condurre lo studio.

Il metodo di preparazione include restrizioni dietetiche - entro 24-48 ore prima della procedura, eliminare frutta, verdura e alimenti grossolani dalla dieta. In alcune istituzioni mediche la rectoromanoscopia viene eseguita solo a stomaco vuoto. La pulizia dell'intestino avviene in vari modi e dipende dalle preferenze del medico.

Esistono i seguenti metodi di preparazione per la sigmoidoscopia:

• Clisteri di pulizia (prima vengono eseguiti alla vigilia dello studio di sera e il giorno dello studio al mattino - almeno 3 ore prima della procedura);
• Con l'aiuto di farmaci lassativi presi per via orale (ad esempio, Duphalac, Fortrans, Forlax, Fleet);
• Con l'aiuto di microcliter speciali con effetto lassativo (Microlax). È possibile utilizzare questo farmaco immediatamente prima dello studio, il che riduce il tempo di preparazione (2-3 microscopini 30-40 minuti prima dell'esame).

La preparazione per la sigmoidoscopia dovrebbe essere approfondita, poiché lo studio non sarà informativo con un'insufficiente pulizia dell'intestino. È possibile una combinazione di clisteri e lassativi purificanti, specialmente nei pazienti con stitichezza.

Rectoromanoscopy nei bambini

La rectoromanoscopia nei bambini piccoli viene eseguita solo in anestesia generale (endovenosa). Per eseguire lo studio utilizzando i rettoscopi per bambini speciali più piccoli.

La preparazione per la rectoromanoscopia nei bambini non differisce dalla preparazione degli adulti (possono essere usati lassativi e clisteri di pulizia).

Le indicazioni per la rectoromanoscopia nei bambini sono il sanguinamento intestinale, il prolasso di formazioni tumorali, le emorroidi o la parete intestinale (prolasso della mucosa). Con l'aiuto di questo studio, è possibile identificare anomalie dello sviluppo del colon distale, riconoscere colite ulcerosa non specifica, proctosigmoidite e altre patologie.

Le controindicazioni alla rectoromanoscopia nei bambini sono la peritonite, i cambiamenti infiammatori nell'ano, il restringimento dell'ano.

Cos'è la sigmoidoscopia e come è fatta

Gli studi endoscopici intestinali sono un'area molto produttiva della medicina diagnostica. Senza richiedere un accesso chirurgico, una preparazione complessa a lungo termine, essendo una procedura sicura e praticamente indolore, la sigmoidoscopia può sostituire un intero complesso di complesse procedure diagnostiche. Viene effettuato in una varietà di casi, con sospette malattie diverse, è un metodo indispensabile nella gastroenterologia in generale e in coloproctologia in particolare. Tuttavia, questa procedura spesso porta paura alle persone: non sanno cos'è una rectoromanoscopy e come lo fanno, ne hanno paura. Per dissipare le paure, è importante capire come e perché la ricerca è condotta.

Cos'è la sigmoidoscopia e come è fatta

Escursione anatomica

È difficile comprendere l'essenza dello studio, non avendo almeno una minima conoscenza dell'anatomia dell'area studiata. Quindi, l'intestino umano è diviso in intestini piccoli e grandi, ciascuno dei quali, a sua volta, è anche diviso in sezioni. Il colon include le seguenti sezioni:

• cieco;
• colon ascendente;
• colon trasverso;
• due punti discendenti;
• sigma;
• dritto.

Sezioni del colon

Lo scopo della sigmoidoscopia è lo studio del retto e delle parti inferiori del sigmoide. Il retto si trova nella pelvi, la sua lunghezza varia da 14 a 18 cm. Un parametro molto importante è la struttura della parete intestinale. Consiste di quattro strati:

• cappotto muscolare;
• membrana muscolare a membrana mucosa;
• base submucosa;
• strato mucoso.

Tabella. Il valore delle caratteristiche anatomiche del retto per la diagnosi.

Questo è importante per la selezione delle apparecchiature diagnostiche: un endoscopio rigido viene utilizzato in sigmoidoscopia (anche se i modelli flessibili sono anche sviluppati e implementati oggi).

Ciò impone anche i propri limiti agli strumenti utilizzati: il diametro dell'endoscopio non deve essere maggiore del diametro dell'intestino nella sua parte più stretta.

Una delle sottospecie della sigmoidoscopia è l'anoscopia. Consiste nello studio del canale anale. Gli anoscopi corti sono usati senza pretese per un esame più approfondito. Questa procedura richiede meno preparazione ed è più facile da eseguire.

L'intestino diretto e il canale anale costituiscono insieme la parte successiva del tratto gastrico e intestinale. Ricevono cibo sotto forma di feci e permettono loro di lasciare il corpo

Quindi, ogni dettaglio anatomico è importante per la sigmoidoscopia: qualcosa aiuta a portare avanti la procedura, qualcosa la limita e qualcosa richiede maggiore attenzione.

Rectoromanoscope - struttura, funzione

testimonianza

La retoromanoscopia non viene eseguita "a destra ea manca". Nonostante la sicurezza, la procedura non è molto piacevole per il paziente e molti la rifiutano, anche rendendosi conto di quanto sia informativo. Pertanto, per lo studio c'è un chiaro elenco di indicazioni.

La comparsa di impurità nelle feci. Questi includono pus, muco, una grande quantità di fibra non digerita e soprattutto sangue. Qualsiasi sospetto di ematochezia (sangue nelle feci) è un'indicazione indiscutibile per la sigmoidoscopia.

I sintomi del cancro intestinale

All'esame di un proctologo

Controindicazioni

Non ci sono situazioni in cui è assolutamente impossibile condurre ricerche. Tuttavia, ci sono controindicazioni temporanee, concentrandosi su quale, il medico è costretto a rinviare la procedura.

1. Malattie infiammatorie acute dell'ano, dello sfintere, del perineo, del tessuto peri-rettale.
2. Ostruzione intestinale completa dovuta a coprolitiosi, tumore, polipo.
3. Emorragia continua
4. Malattie croniche degli organi pelvici nella fase acuta.
5. La controindicazione assoluta è solo una: il rifiuto del paziente della procedura.

Rifiuto del paziente della procedura

formazione

Gli studi di assegnazione possono essere medici di molte specialità. Prima di tutto, sono, ovviamente, proctologi. Tuttavia, la direzione data da gastroenterologi, ginecologi, chirurghi, ematologi e altri specialisti. Le informazioni sulla formazione necessaria sono fornite dal medico di riferimento e deve anche spiegare come e perché la procedura viene eseguita.

Il primo e più importante stadio: la pulizia dell'intestino. Due giorni prima dello studio, si consiglia di passare a una dieta moderata: ridurre il livello di fibre, rinunciare all'alcool, cibi grassi, fast food, speziati e salati. Non è raccomandato l'uso di prodotti che producono gas - cavoli, pane nero, paste fresche, latticini. Mangiare tre volte o quattro volte al giorno in porzioni di media grandezza. 18 ore prima dell'esame, l'ultimo pasto dovrebbe essere fatto, 12 ore prima della procedura, è possibile bere il tè. La mattina prima dello studio, è vietato mangiare.

La preparazione per la procedura prevede una dieta speciale.

Si raccomanda di eseguire un clistere prima della procedura. Questo requisito è giustificato: se la parete intestinale è contaminata da masse fecali, il medico non sarà in grado di studiare attentamente le condizioni della mucosa. Pertanto, gli intestini vengono lavati la sera, alla vigilia dello studio e, se possibile, eseguono un clistere e immediatamente prima di una misura diagnostica.

A volte ti chiedono di portare un pannolino o un lenzuolo con la procedura, anche se oggi ci sono biancheria intima usa e getta in molte cliniche. Il paziente deve avere i risultati di studi precedenti, se del caso, così come un rinvio da un medico.

Clistere a casa - foto

La fase più importante della preparazione è la formazione del giusto atteggiamento psicologico. Soprattutto questa domanda riguarda gli uomini. È importante capire che non c'è nulla di spaventoso, di vergognoso, di vergognoso nella procedura. Più il paziente è calmo e rilassato, più facile e veloce sarà l'evento.

Attrezzatura usata

Un rectoscope o un anoscope è richiesto per un sigmoidoscopy. Il proctoscopio può essere rigido (più spesso) o flessibile (una nuova tecnologia dell'azienda tedesca Karl Storz). I rectoscopi rigidi sembrano tubi di metallo con un oculare a un'estremità e un sistema video all'altra. Possono essere più lunghi - per gli adulti - o più brevi - per i bambini. Sono anche divisi in diagnostici e operativi (questi ultimi hanno la possibilità di introdurre uno strumento chirurgico nell'intestino). Il diametro del tubo può essere diverso - da 10 a 20 mm, la lunghezza varia da 50 a 300 mm. Questa è un'apparecchiatura riutilizzabile, quindi dopo ogni paziente il dispositivo viene sottoposto a una complessa procedura multistadio di disinfezione e sterilizzazione.

Rettoscopio con fibra ottica e otturatore

Ci sono proctoscopi usa e getta. Sono fatti di plastica di alta qualità e richiedono lo smaltimento dopo ogni procedura.

Proctoscopio monouso in plastica

Poiché l'intestino non ha curve, non c'è bisogno di cambiare la traiettoria del dispositivo, quindi è completamente solido, senza la possibilità di piegarlo in alcun modo. Di solito un soffiatore è collegato al proctoscopio - una "pera", simile a quella che costringe l'aria nella cuffia del tonometro. Ciò è stato fatto in modo che fosse possibile raddrizzare le pieghe della mucosa con l'aria ed esaminare attentamente tutte le sue parti.

Rektoskop con una guida di luce in fibra e un otturatore, con il canale di biopsia

La rektoskopa flessibile è un'innovazione. Non sono in tutte le istituzioni mediche. Il loro uso è più comodo per le persone, perché provoca meno disagio all'ano. Inoltre, il dispositivo ha un diametro più piccolo, flessibile e morbido, pertanto non si sente quasi nell'intestino.

Oltre alla valutazione visiva diretta della condizione della mucosa, i rettoscopi permettono:

• prendere materiale per la ricerca (biopsia);
• fotografare e video tutto ciò che il medico vede nell'intestino;
• eseguire manipolazioni chirurgiche (dall'arresto del sanguinamento e la rimozione di un polipo a vaste operazioni proctologiche - a seconda del tipo di rettoscopio).

Se il problema si trova nel canale anale e un grande rektoskop per considerare il danno fallisce, il medico può prendere l'anoscopio. Questo è lo stesso tubo di metallo, solo molto più corto. Ti permette di studiare l'ano, il canale anale in modo più dettagliato.

Come eseguire la procedura

Prima di tutto, non appena il paziente entra nello studio del medico, gli spiegano che cosa faranno, in che modo e perché, e anche quali rischi comporta questa manipolazione. Se una persona accetta lo studio, deve firmare un consenso volontario informato, solo dopo che il medico ha il diritto di toccare il paziente.

Gli indumenti devono essere rimossi sotto la cintura, compresa la biancheria intima, e posizionati su un divano. Quando si utilizza un proctoscopio rigido, il paziente deve assumere una posizione di ginocchio-gomito e quando si esegue un sigmoideo con un'attrezzatura flessibile, è possibile sdraiarsi sul lato sinistro e tirare le ginocchia. Prima di inserire l'apparecchiatura nel retto, il medico deve eseguire un esame rettale digitale. È necessario al fine di valutare il tono muscolare del retto, per identificare la presenza di edema, i cambiamenti nelle pareti del corpo, il dolore.

Esame rettale digitale

Dopo aver eseguito un esame digitale, il medico cambia i guanti, tratta abbondantemente il dispositivo con una vaselina di gelatina medica e lo introduce delicatamente nell'intestino. Con la competenza adeguata di uno specialista e l'assenza di resistenza da parte del paziente (un improvviso cambiamento di posizione del corpo, tensione muscolare, ecc.), La procedura non causa alcun particolare disagio e sicuramente non porta sensazioni dolorose. La manipolazione dura in media da 10 a 30 minuti - a seconda delle caratteristiche individuali di una persona, della complessità della situazione, dello scopo della diagnosi.

Non è richiesto un periodo di recupero dopo la procedura. Forse una sensazione di bruciore non intenso nell'ano, ma passa in poche ore.

complicazioni

Durante la procedura, le complicanze si verificano molto raramente. Tuttavia, tali conseguenze negative come danni alla parete intestinale (con una mancanza di competenza del medico, un brusco cambiamento nella posizione del corpo da parte del paziente), sanguinamento. Se si sviluppano tali complicazioni, il paziente avrà bisogno di un intervento chirurgico d'urgenza.

Rettoscopia nella posizione del ginocchio-gomito

Pertanto, la rectoromanoscopy è una procedura sicura, facile da eseguire e molto istruttiva. È necessariamente eseguito prima delle operazioni sul colon, come metodo preparatorio prima della colonscopia, con sospetta patologia del retto o della porzione terminale del colon sigmoideo. Abbandonarlo non è necessario, nonostante l'apparente numero di disagi.

Rectoromanoscopy (rettoscopia) - preparazione (misure prima della procedura), indicazioni e controindicazioni, tecnica, norma, complicanze, recensioni, prezzo. Qual è la differenza tra sigmoidoscopia e colonscopia?

La rectoromanoscopia è un metodo endoscopico di esame del retto e delle parti inferiori del colon sigmoideo, durante il quale la superficie interna dell'intestino viene esaminata con l'occhio di un medico utilizzando un dispositivo speciale, il sigmoidoscopio, inserito attraverso l'ano. La rectoromanoscopia viene eseguita per identificare le malattie del retto e del colon sigmoideo, nonché per stabilire le cause di stitichezza, diarrea, sanguinamento dall'ano, ecc.

Rectoromanoscopy - caratteristiche generali e l'essenza della manipolazione

La rectoromanoscopia è anche chiamata rettoscopia ed è un metodo di esame strumentale del retto e della parte inferiore del colon sigmoideo. L'essenza del metodo sta nel fatto che attraverso l'ano è inserito uno strumento speciale nel retto - il rectoromanoscope (rektoskop) attraverso il quale il medico può esaminare la condizione della mucosa intestinale con il proprio occhio.

Rectoromanoscope è un tubo con un diametro di circa 20 mm, al termine del quale c'è un sistema ottico (lenti, vetro) e all'interno - una guida di luce. Con l'aiuto di una fibra, la luce viene alimentata al sistema ottico, in modo che il medico possa vedere attraverso il tubo lo stato dell'intestino dall'interno. Cioè, attraverso il rectoromanoscope si può vedere la superficie interna dell'intestino, simile a come un oggetto è visto attraverso un tubo / cannuccia semplice. Ma poiché è buio nell'intestino, la luce fornita dalla guida della luce è necessaria per esaminare l'organo.

Pertanto, il rectoromanoscope consente di vedere con i propri occhi la superficie interna dell'intestino e, quindi, di diagnosticare con elevata accuratezza varie patologie del retto e del segmento finale del colon sigmoideo (ad esempio polipi, tumori, proctiti, proctosigmoiditi, ecc.).

Il rectoromanoscope viene inserito attraverso l'ano e consente di ispezionare l'intestino a una distanza di circa 20 - 35 cm dall'ano. Inoltre, lo stato dell'intestino durante la sigmoidoscopia non può essere ispezionato, poiché la lunghezza dello strumento non lo consente.

Il metodo sigmoidoscopico è il modo più comune, accurato e affidabile per identificare la patologia del retto e la parte inferiore del colon sigmoideo, in quanto è relativamente semplice da eseguire, ma allo stesso tempo molto istruttiva. Ecco perché, in caso di sospetta malattia del retto, la sigmoidoscopia viene eseguita quasi in tutti i casi.

Negli ultimi anni, la sigmoidoscopia viene eseguita non solo in presenza di dolore all'ano, sanguinamento dall'ano, diarrea o altri disturbi che indicano patologia del retto, ma anche come studio diagnostico preventivo. Cioè, la rectoromanoscopia è prescritta a persone che non hanno denunce per verificare lo stato dell'intestino e identificare possibili patologie nascoste che non si manifestano con sintomi clinici. La sigmoidoscopia preventiva viene eseguita principalmente allo scopo di individuare precocemente il cancro del colon-retto. È proprio a causa del rischio relativamente elevato di sviluppare un tumore colorettale maligno che, attualmente, i medici raccomandano che tutte le persone sopra i 40 anni una volta all'anno siano sottoposte a una procedura di stenosi profilattica.

Rectoromanoscopy è solitamente indolore o non doloroso, quindi, non è usato per alleviare il dolore. Tuttavia, se una persona ha un ano molto sensibile, il medico può fare l'anestesia locale.

Prima della rectoromanoscopia, è necessario pulire l'intestino dal contenuto usando clisteri o medicazioni speciali (Fortrans, Microlax, Lavacol, ecc.). Il contenuto informativo di uno studio diagnostico dipende da quanto bene sarà pulito l'intestino, quindi la fase di preparazione per la rectoromanoscopia deve essere prestata sufficiente attenzione e essere presa sul serio.

Rectoromanoscopy e colonscopia: qual è la differenza?

Sia la sigmoidoscopia che la colonscopia sono metodi endoscopici per esaminare l'intestino, con il quale il medico può vedere lo stato dell'intestino dall'interno. In termini di valore diagnostico, la colonscopia e la rectoromanoscopia sono quasi le stesse: consentono di identificare la stessa patologia, di eseguire una biopsia di aree sospette dell'intestino, di schiudere polipi, ecc. Tuttavia, vi è una differenza significativa tra rectoromanoscopy e colonscopia: la prima consente di ispezionare solo il retto e parte del sigmoide e la seconda consente di valutare le condizioni dell'intero intestino crasso (cieco, l'intero colon sigmoideo, nonché il colon ascendente, discendente e trasverso). Di conseguenza, la differenza tra colonscopia e rectoromanoscopia sta nel modo in cui la lunghezza dell'intestino crasso può essere vista con il loro aiuto.

Significa che la rectoromanoscopia viene eseguita meglio se si sospetta una patologia del retto. Ma la colonscopia è raccomandata per sospetta patologia di qualsiasi parte dell'intestino crasso.

Inoltre, a causa della minore invasività del metodo, la sigmoidoscopia può essere eseguita profilatticamente, quando una persona non è infastidita dai sintomi clinici, semplicemente per la diagnosi precoce di possibili patologie gravi (principalmente il cancro). Ma la colonscopia a causa dell'invadenza piuttosto elevata della procedura profilattica può essere fatta solo teoricamente. In pratica, una colonscopia profilattica non è semplicemente prescritta per la diagnosi.
Maggiori informazioni sulla colonscopia

Rectoromanoscopy e colonscopia - che è meglio?

In termini di informatività diagnostica, la colonscopia e la rectoromanoscopia sono pressoché uguali, quindi fare una scelta in base a quale di loro è meglio è semplicemente impossibile. Ma dato che la colonscopia ti permette di ispezionare l'intero colon e una sigmoidoscopia - solo il retto, che è la principale differenza tra i metodi, è con questo parametro che puoi determinare quale manipolazione è migliore. Inoltre, il vantaggio di una manipolazione rispetto all'altra sarà solo relativo, poiché avverrà esclusivamente in casi specifici.

Quindi, una colonscopia sarà migliore di una sigmoidoscopia se vi sono sospetti di malattie del colon (ad esempio colite ulcerosa, morbo di Crohn, polipi del colon, ostruzione intestinale, emorragia intestinale, ecc.), Poiché questo metodo consente di valutare le condizioni dell'intero intestino crasso. Ma la sigmoidoscopia sarà migliore della colonscopia nei casi in cui si sospetti solo il retto o il colon sigmoideo inferiore (ad esempio, proctite, emorroidi, polipi, ecc.). In caso di patologia rettale, è meglio usare la sigmoidoscopia, poiché questo metodo non è meno informativo della colonscopia in tali situazioni, ma meno traumatico.

La sigmoidoscopia fa? testimonianza

Le indicazioni per la sigmoidoscopia sono i seguenti sintomi o condizioni in una persona:

• Problemi con defecazione (stitichezza, diarrea o alternanza di stitichezza e diarrea) che non possono essere trattati per un lungo periodo di tempo;
• Impurità nel sangue nelle feci;
• Sanguinamento o scarico di sangue, muco o pus dall'ano (puoi vedere il sangue sulla biancheria intima);
• Dolore o disagio durante i movimenti intestinali;
• Sensazione di movimenti intestinali incompleti dopo le feci;
• Sensazione di disagio o dolore all'ano;
• Prurito nell'ano;
• Incontinenza fecale;
• Feci della cintura;
• Prolasso del retto;
• La necessità di rimuovere polipi rilevati in precedenza;
• La necessità di estrarre un corpo estraneo dal retto.

Controindicazioni per sigmoidoscopy

Come viene eseguita la sigmoidoscopia?

Per produrre sigmoidoscopia, è necessario rimuovere i vestiti dalla metà inferiore del corpo, compresa la biancheria intima. Dopo di che, al paziente viene solitamente offerto di indossare pantaloni monouso speciali con un buco nella parte posteriore, attraverso il quale verrà inserito il sigmoidoscopio. Tali mutandine sono progettate per garantire il comfort psicologico del paziente, in modo che non si senta completamente nudo e non esiti a farlo durante lo studio.

Successivamente, il medico o l'infermiere indicheranno quale posizione assumere per la produzione di sigmoidoscopia. Il più delle volte, lo studio viene effettuato nella posizione del ginocchio-gomito ("a quattro zampe"), in quanto è molto conveniente per la sigmoidoscopia - lo stomaco si piega in avanti, il che facilita il trasporto dello strumento lungo l'intestino. Tuttavia, se per qualche motivo il paziente non è in grado di stare a quattro zampe, allora la sigmoidoscopia può essere eseguita nella posizione del torace (il paziente si inginocchia e appoggia sul lettino), in posizione supina o sul lato sinistro con il risvolto verso l'alto alla pancia con i loro piedi.

Dopo che il paziente assume la posizione indicata dal personale medico, il medico esegue un esame digitale del retto, che è obbligatorio prima della sigmoidoscopia reale. La ricerca delle dita consente di determinare la sensibilità dell'ano, la presenza di infiammazione nel tubo anale e di valutare altri fattori importanti per la sigmoidoscopia di condotta sicura. Solo dopo aver valutato la condizione del canale anale durante un esame digitale, il medico decide se può essere eseguita la rectoromanoscopia o se la manipolazione diagnostica debba essere posticipata.

Di solito la sigmoidoscopia viene eseguita senza anestesia, ma nei casi in cui il paziente è preoccupato per il dolore grave all'ano (per esempio, sullo sfondo di una ragadi anale, anusione, ecc.), Lo studio viene condotto con anestesia locale, per la quale un unguento dikainovaya, gel di xilocaina, cathedzhel, blocco locale, ecc.

Dopo che il paziente ha accettato la posizione richiesta e l'esame digitale, il medico raccoglie il rectoromanoscope, controlla il funzionamento del suo sistema di illuminazione e quindi lubrifica il tubo dello strumento con vaselina. Prima di iniziare lo strumento, al paziente viene chiesto di fare un respiro profondo, trattenere il respiro e quindi espirare lentamente, rilassando i muscoli del corpo. Quindi il rectoromanoscope viene inserito 4-5 cm nell'ano lungo l'asse longitudinale del canale anale, dopo di che il medico rimuove l'otturatore dello strumento, accende il sistema di illuminazione ed esegue tutti gli ulteriori movimenti sotto il controllo della visione. Dopo l'iniezione iniziale di 4-5 cm, il rectoromanoscope viene deviato posteriormente e verso l'alto verso il coccige, e anche prima che la profondità di 15-20 cm venga introdotta in questa posizione. Quindi, a una profondità di 15-20 cm, il medico chiede di fare un respiro profondo di nuovo, e dopo aver trattenuto il respiro espirare lentamente, dopo di che la fine del sigmoidoscopio viene rifiutata a sinistra per entrare nel colon sigmoideo e ispezionarne la parte inferiore.

Durante il progresso del rectoromanoscope, il medico pompa costantemente aria nell'intestino in modo che quest'ultimo si appiattisca e lo strumento si muova lungo il suo lume, senza premere contro o ferire le pareti.

Dopo l'introduzione completa del rectoromanoscope nell'intestino, il medico inizia la sua lenta eliminazione, eseguita con movimenti circolari, durante i quali viene eseguito un esame approfondito della superficie interna del tubo intestinale. Se il sigmoidoscopio ha un'ottica ingrandente, il medico può considerare i più piccoli cambiamenti sulla superficie interna dell'intestino. Se il medico vede un'area sospetta, allora gli fa una biopsia per un esame istologico, che è necessario, da un lato, per una diagnosi accurata e, dall'altro, per la diagnosi precoce di possibili tumori maligni.

Inoltre, nel processo di sigmoidoscopia, un medico può non solo esaminare la superficie interna dell'intestino e identificare la patologia, ma anche condurre una serie di procedure mediche, come rimuovere polipi, tumori, arrestare il sanguinamento, rimuovere stenosi del lume intestinale (ricanalizzazione della stenosi), ecc. Le manipolazioni mediche sono completate, il medico tira fuori il rectoromanoscope e dà al paziente una conclusione scritta. Dopo il completamento della manipolazione, il paziente può vestirsi e fare le sue solite attività quotidiane.

Nel processo di ispezione della superficie interna del retto e della parte inferiore del colon sigmoideo, il medico attira l'attenzione sul colore, la lucentezza, l'umidità, l'elasticità, il sollievo, il disegno pieghevole e il profilo vascolare della mucosa, nonché il tono e l'attività motoria delle sezioni intestinali studiate. Inoltre, la presenza di eventuali neoplasie, siti infiammatori, siti di sanguinamento, erosioni, ecc. È necessariamente registrata.

Rectoromanoscopy - normale

Il tono dell'intestino è determinato dalla rimozione del tubo - normalmente vi è un restringimento a forma di cono del lume del tubo intestinale con conservazione del rilievo delle pieghe.

Complicazioni di sigmoidoscopy

Ferita o perforazione (rottura) / perforazione della parete intestinale può essere una complicanza della sigmoidoscopia. Se il muro intestinale viene ferito, di solito guarisce da solo.

Ma se c'era una perforazione della parete intestinale, allora è necessario un intervento chirurgico urgente, perché altrimenti la persona morirà a causa dello sviluppo di peritonite fecale e avvelenamento del sangue. Le complicazioni della rectoromanoscopia si verificano solo quando viene violata la tecnica della manipolazione, quando lo strumento viene usato all'improvviso, incautamente e approssimativamente. Pertanto, le complicanze della rectoromanoscopia si trovano solo nei medici che violano la tecnica di eseguire manipolazioni e non hanno sufficiente pazienza e resistenza.

Il paziente stesso può rilevare il momento di rottura della parete intestinale - è caratterizzato dall'aspetto di un improvviso dolore acuto profondo nella pelvi o nell'addome inferiore. L'aspetto di tale dolore deve essere sicuramente comunicato al medico che esegue la sigmoidoscopia, poiché dovrà interrompere lo studio e inviare immediatamente il paziente per un'operazione.

Se qualche tempo dopo una sigmoidoscopia di una persona, il dolore addominale, la nausea, il sanguinamento e la temperatura corporea iniziano a disturbare una persona, allora questo indica un danno alla parete intestinale durante la sigmoidoscopia. In questo caso, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza.

Preparazione per la sigmoidoscopia (prima della sigmoidoscopia)

Algoritmo di preparazione per la sigmoidoscopia

Prima di condurre questo studio, è necessario condurre un addestramento speciale, il cui scopo è quello di pulire a fondo l'intestino dall'intero contenuto in modo che il lume intestinale sia pulito e il medico possa vedere le pareti del corpo dall'interno in modo abbastanza chiaro e senza interferenze. Se lo scopo della preparazione non viene raggiunto e il contenuto rimane nell'intestino, il medico non sarà in grado di esaminare le pareti del pozzetto dell'organo e, di conseguenza, produrre una diagnosi qualitativa. Pertanto, la necessità di preparazione per la rectoromanoscopy è ovvia.

Quindi, la preparazione per la manipolazione diagnostica consiste nell'eseguire le seguenti azioni volte a pulire l'intestino dai contenuti:

• Due giorni prima della data prevista per la sigmoidoscopia, si dovrebbe iniziare a seguire una dieta priva di scorie, il cui scopo è quello di ridurre al minimo la quantità di materia fecale e gas intestinali che si formano. Cioè, dovresti includere nella dieta solo prodotti che non causano la formazione di grandi quantità di feci e gas;
• Alla vigilia e il giorno della sigmoidoscopia, pulire l'intestino dal contenuto utilizzando un normale clistere o microclista "Mikrolaks";
• Alla vigilia o il giorno della sigmoidoscopia, pulire gli intestini con un lassativo speciale, come ad esempio Fortrans, Lavacol, ecc.

Di conseguenza, la preparazione per la rectoromanoscopia consiste in due fasi: l'aderenza a una dieta priva di lastre per due giorni prima dell'esame e la successiva completa pulizia dell'intestino, con l'aiuto di clisteri o con l'aiuto di una speciale preparazione lassativa. La pulizia del colon viene effettuata in un solo modo: con l'aiuto di clisteri o con un lassativo (Fortrans, Lavacol, ecc.). Non è richiesta nessun'altra preparazione speciale per la sigmoidoscopia.

Con una sigmoidoscopia è necessario prendere un foglio su un divano, pantofole, biancheria intima rimovibile, carta igienica, un asciugamano, salviettine umidificate.

Dieta prima della sigmoidoscopia

L'obiettivo principale della dieta prima della rectoromanoscopia è di minimizzare la quantità di contenuto intestinale (feci e gas), in modo che non interferisca con la diagnosi di qualità. Di conseguenza, tale dieta è definita senza scorie, poiché include prodotti che formano la quantità minima di feci e gas nell'intestino. Una tale dieta senza scorie deve essere seguita per due giorni prima della data stabilita della sigmoidoscopia.

Si raccomanda di includere nella dieta alimenti che non causano grandi quantità di feci, come brodi deboli, semola, riso bollito, uova, pesce bollito e carne magra, formaggio, burro, latticini (eccetto la ricotta) senza una dieta scoriata.. I piatti dei prodotti approvati sono consigliati per essere cotti al vapore o bolliti.

Se si osserva una dieta priva di scorie, alimenti che promuovono una maggiore formazione di gas e la formazione di grandi quantità di feci, come verdure (prezzemolo, aneto, foglie di lattuga, basilico, coriandolo, rucola, ecc.), Verdure (patate, pomodori, barbabietole, carote, cipolle, peperoni, cavoli, ecc.), frutti di bosco (lamponi, fragole, mirtilli, mirtilli, ciliegie, ciliegie, ecc.), frutta (albicocca, pesca, mela, agrumi, banane, ecc.), funghi, pane e pasticcini di farina integrale, crusca, legumi (fagioli, piselli, fagioli, lenticchie, ecc.), porridge da erlovoy, miglio e avena semole.

Una dieta priva di scorie dovrebbe essere osservata per due giorni prima del giorno stabilito della sigmoidoscopia. Alla vigilia dello studio per il pranzo, dovresti scegliere piatti leggeri (ad esempio, pesce bollito, semolino, latticini, ecc.) E per cena - solo piatti liquidi (brodo, yogurt, composta, ecc.). Va ricordato che alla vigilia della sigmoidoscopia l'ultimo pasto dovrebbe avvenire non oltre le 18:00. Il giorno della sigmoidoscopia, se lo studio è programmato per la mattina (fino a 12 - 13 ore), dovresti limitarti a fare colazione solo con il tè dolce e sottoporti la procedura a stomaco vuoto. Se lo studio è programmato per il pomeriggio, poi per colazione nel giorno della sigmoidoscopia è necessario usare solo piatti liquidi.

Pulizia degli intestini prima dei clisteri di rectoromanoscopia

Alla vigilia della sigmoidoscopia, uno o due clisteri dovrebbero essere messi con un intervallo di 45-60 minuti tra loro, e il giorno della manipolazione un altro clistere dovrebbe essere fatto 2 o 3 ore prima dell'esame.

I cloni sono fatti dal calcolo di 1,5 - 2 litri di acqua calda pre bollita semplice in una volta. L'acqua può essere leggermente acidificata o salata, ma è consigliabile non farlo e usare acqua naturale. Per un clistere è necessario assumere acqua potabile, in quanto è parzialmente assorbito nel flusso sanguigno. E quindi è inaccettabile usare acqua sporca. La temperatura ottimale dell'acqua per un clistere è 37 - 38 o С, poiché l'acqua più fredda provoca dolore spiacevole, aumentando la motilità intestinale, e l'acqua superiore a 40 o С è semplicemente pericolosa per la salute. Capire che l'acqua ha la temperatura desiderata di 37 - 38 o С è molto semplice - è sufficiente immergere il gomito nell'acqua, e se è caldo, e non fresco o caldo, l'acqua ha questa stessa temperatura.

Per l'affermazione di un clistere, viene utilizzato un cerchio di Esmarkh, che è un serbatoio con una capacità di 1,5-2 litri, in cui viene versata acqua precotta. La tazza Esmarch può essere in gomma, vetro o smaltato e può essere acquistata presso qualsiasi farmacia. Un tubo di gomma con una lunghezza di 1,5 me un diametro di 10 mm con una punta di plastica o di vetro rimovibile lunga 8-10 cm è attaccato al cerchio stesso Prestare particolare attenzione all'integrità della punta - deve essere perfettamente piana, liscia, senza scheggiature e scheggiature, come Questa parte è inserita nell'ano. E se ci sono delle irregolarità sulla punta, possono ferire l'ano. In termini di sicurezza, è meglio usare punte di plastica. Questi consigli dovrebbero essere lavati con acqua calda e sapone prima e dopo ogni utilizzo. Punta leggermente più alta sul tubo c'è un dispositivo che consente di aprire o interrompere il flusso di acqua dalla coppa Esmarch stessa. Se non esiste un dispositivo di questo tipo, utilizzare invece una normale molletta da bucato, una clip, ecc.

Avendo preparato per il clistere tutto ciò di cui hai bisogno, cioè l'acqua, una tazza Esmarch, una punta pulita, puoi procedere alla manipolazione. Per fare questo, libera il posto dove farai un clistere (preferibilmente nel bagno), stringi il tubo della coppa Esmarch e versaci l'acqua preparata. Quindi, sollevare la tazza Esmarkh su un braccio disteso per 1 - 1,5 m e rilasciare dell'acqua attraverso il tubo per rimuovere l'aria da esso e riempirla con acqua. Successivamente, lubrificare la punta con vaselina o olio vegetale e assumere una posizione comoda per un clistere. Puoi stare a quattro zampe, ma poi hai bisogno di un gancio su cui poter appendere la tazza di Esmarch. E puoi sdraiarti sul lato sinistro e tirare le gambe sullo stomaco (questa postura è più comoda), spargendo sotto di te la tela cerata. In tale posizione laterale, una tazza di Esmark può essere tenuta con un braccio esteso verso l'alto, in conseguenza del quale non è richiesto un gancio per eseguire un clistere.

Quindi, dopo aver adottato una postura confortevole, dovresti inserire una punta lubrificata con gelatina di petrolio o olio vegetale nell'ano. Inoltre, la prima punta di 3-4 cm viene iniettata verso l'ombelico, quindi altri 5 - 8 cm paralleli al coccige. È conveniente prendere le dita con l'area corrispondente ai primi 3 - 4 cm, e quando la punta a questo bordo è all'interno, continuare ad inserirlo parallelamente al coccige. Se la punta nel processo di inserimento incappa su un ostacolo, allora è necessario rimuoverlo di 1 - 2 cm e lasciare in questa posizione.

Dopo aver inserito la punta nell'ano, sollevare la coppa di Esmarch da 1 a 1,5 m, aprire il rubinetto o rimuovere il morsetto sul tubo e lasciare che l'acqua scorra liberamente dal serbatoio nell'intestino. Quasi immediatamente dopo l'inizio dell'entrata dell'acqua nell'intestino, ci sarà una sensazione di pienezza nell'addome e la voglia di defecare. Se tali sensazioni diventano difficili da trasportare, è necessario interrompere l'erogazione d'acqua chiudendo il rubinetto e accarezzare leggermente la pancia con movimenti circolari in senso orario. Quando la sensazione si attenua un po ', devi aprire di nuovo il rubinetto sul tubo e continuare l'acqua nell'intestino. Ferma l'introduzione di acqua, quando nel cerchio di Esmarch in basso c'è un po 'di liquido. Ciò è necessario in modo che l'aria non penetri nell'intestino dopo che il serbatoio è stato completamente svuotato e tutta l'acqua in essa contenuta è esaurita. Quando tutta l'acqua viene iniettata nell'intestino, è necessario disattivare il rubinetto sul tubo, rimuovere la punta dall'ano, mettere un pezzo di tessuto pulito o diversi strati di carta igienica sul cavallo e camminare per un po 'nella stanza. Non appena l'impulso di defecare, si dovrebbe immediatamente sedersi sul water e non interferire con l'uscita di masse fecali con acqua.

Pulizia dell'intestino prima della sigmoidoscopia Mikrolaksom

La pulizia dell'intestino può esser effettuata non con clisteri soliti con acqua calda, ma con microclisti «Mikrolaks». Per fare ciò, la farmacia deve acquistare due o tre microclimi "Mikrolaks". I primi due clisteri con un intervallo di 45-60 minuti tra di loro dovrebbero essere messi alla vigilia dello studio, e l'ultimo nel giorno della sigmoidoscopia 2 o 3 ore prima della manipolazione.

Per impostare i microclittori "Mikrolaks" è necessario mettersi a quattro zampe o sdraiarsi su un lato, tirando le ginocchia allo stomaco. Quindi, sulla punta della fiala, rompere il ripieno, stringere leggermente il tubo con le dita in modo che appaia una goccia del farmaco e spalmare la punta del clistere. Dopo di che, inserisci la punta nell'ano per tutta la lunghezza (per i bambini sotto i 3 anni, la punta viene inserita solo a metà nell'ano) e stringi la fiala con le dita in modo che il suo contenuto sia completamente versato nell'intestino. Continuando a spremere la fiala con le dita, rimuovere la punta dall'ano. Dopo circa 15 minuti, dovrebbe verificarsi un movimento intestinale.

Pulizia intestino prima di sigmoidoscopia Fortrans

Innanzitutto, per preparare l'intestino per la rectoromanoscopia con Fortrans, è necessario acquistare la quantità necessaria del farmaco nella busta in farmacia. I proctologi e gli endoscopisti medici ritengono, sulla base della loro esperienza pratica, che i dosaggi più efficaci di Fortrans con un rapporto ottimale dose / effetto sono i seguenti:

• Per una persona che pesa meno di 50 kg - 2 sacchi di droga;
• Per una persona che pesa da 50 kg a 80 kg - 3 sacchetti del farmaco;
• Per una persona che pesa da 80 kg a 100 kg - 4 bustine del farmaco;
• Per una persona che pesa più di 100 kg - 5 sacchi di droga.

Dopo aver acquistato il farmaco, è necessario sciogliere la polvere al tasso di 1 bustina per 1 litro di acqua bollita pura. Cioè, per sciogliere due sacchi, avrai bisogno di due litri d'acqua, tre-tre, ecc. Si consiglia di sciogliere ogni busta in un contenitore separato (barattolo, bottiglia, ecc.), Poiché è conveniente per il successivo controllo dell'assunzione del farmaco. Dopo che tutto il volume richiesto di soluzione Fortrans è stato preparato, dovrebbe essere bevuto completamente entro 2 o 4 ore. Per bere, devi versare un bicchiere di soluzione ogni 10-15 minuti e berla velocemente a piccoli sorsi, senza tenerla in bocca. La velocità di ricezione della soluzione dovrebbe essere di circa 1 litro all'ora. Circa 1 - 1,5 ore dopo aver preso la prima porzione di Fortrans, c'è il desiderio di andare in bagno. Ma poiché durante questo periodo non si può ancora bere l'intero volume della soluzione, si dovrebbe continuare a bere Fortrans e allo stesso tempo andare in bagno. In tali situazioni, i medici consigliano a ogni bicchiere successivo di bere dopo un altro movimento intestinale in modo da poter bere la soluzione senza interrompere il viaggio in bagno. La defecazione di solito dura da 2 a 3 ore dopo l'ingestione dell'ultima porzione di Fortrans, che deve essere considerata nel calcolo del tempo.

I medici praticanti raccomandano di pulire l'intestino con Fortrans alla vigilia di una sigmoidoscopia se lo studio è programmato per la mattina presto (fino alle 11.00 del mattino), e il giorno della manipolazione se è programmato per il pranzo o la sera (dalle 11.00 del mattino fino alla sera). Se la rectoromanoscopia è programmata per l'11.00 o dopo, dovresti iniziare a bere Fortrans 5 - 6 ore prima del tempo dello studio, in modo da avere il tempo di pulire completamente l'intestino. Cioè, se la sigmoidoscopia è programmata per 11-00 del mattino, dovrai alzarti presto e iniziare a bere Fortrans alle 5-00 del mattino per completare la procedura di pulizia intestinale di 10-00 - 10-30.

Se la rectoromanoscopia è programmata per le ore del mattino (prima delle 11.00), l'intestino dovrebbe essere pulito con Fortrans il giorno prima. In questo caso, è ottimale iniziare a bere la soluzione alle 17-00 - 18-00 ore, in modo che entro 23-00 ore la procedura sarà completamente completata e si può dormire in pace prima di studiare.
Maggiori informazioni sul farmaco Fortrans

Dopo la sigmoidoscopia

Dopo aver eseguito la sigmoidoscopia è necessario sdraiarsi per un breve periodo sulla schiena, dopo di che si può vestire, lasciare l'ufficio del medico e fare le solite attività quotidiane. Dal momento che nel processo di esecuzione della sigmoidoscopia, l'aria viene pompata nell'intestino in modo che venga lisciata, entro 2 o 3 ore dopo il completamento dello studio, i gas fluiscono dalla persona (cioè, scoreggia).

A causa del fatto che prima della rectoromanoscopia tutti i suoi contenuti venivano rimossi dall'intestino, per ripristinare la normale microflora e prevenire la stitichezza per diversi giorni (almeno 5-7 giorni) dopo lo studio, si dovrebbe seguire una dieta rigorosa e delicata, comprese minestre leggere, insalate, cereali nel menu, latticini e piatti bolliti o al vapore di carne magra, pesce e verdure, escludendo dalla dieta grassi, fritti, piccanti, salati, acqua gassata, fast food. È anche necessario bere una quantità sufficiente di acqua pulita ordinaria (almeno 1 - 1,5 litri al giorno).

Rectoromanoscopy bambino

La sigmoidoscopia infantile viene eseguita con sanguinamento dall'intestino, sensazione di svuotamento incompleto dopo defecazione, prolasso dell'intestino, emorroidi o formazioni simili a tumori. La manipolazione diagnostica nei bambini può rilevare colite ulcerosa non specifica, proctosigmoidite, proctite, tumori intestinali, anormalità intestinali.

La presenza di sigmoidoscopia in presenza di peritonite, grave infiammazione all'ano e restringimento acuto dell'ano sono controindicati.

La preparazione alla rectoromanoscopia nei bambini è esattamente la stessa degli adulti, cioè include il mantenimento della dieta senza scorie per due giorni prima dell'esame e la pulizia dell'intestino con un clistere o un farmaco lassativo. Solo ai bambini vengono somministrati due clisteri - uno alla vigilia della rectoromanoscopia, e il secondo - 1,5 - 2 ore prima dell'esame. E per pulire i Fortran intestinali prendi due bustine del farmaco e bevi la soluzione allo stesso modo degli adulti - il giorno prima, se lo studio è programmato per la mattina, o il giorno della sigmoidoscopia, se viene effettuato dopo le 12.00 del pomeriggio.

La rectoromanoscopia degli scolari viene eseguita, così come gli adulti, senza anestesia e bambini piccoli - in anestesia generale. Per manipolazione utilizzare rectoromanoscopes per bambini con tubi di diversi diametri, in modo che il bambino non sperimenta il dolore. La rectoromanoscopia nei bambini viene solitamente eseguita in posizione prona sul retro o sul lato.

Il resto della sigmoidoscopia nei bambini è esattamente la stessa procedura degli adulti.

Dove fare la sigmoidoscopia?

La rectoromanoscopia può essere eseguita in istituzioni mediche pubbliche, in particolare in policlinici, dove un proctologo accetta (per iscriversi) o un chirurgo (per iscriversi), o in ospedali generali che hanno un reparto di endoscopia, chirurgia, proctologia o gastroenterologia. Inoltre, la rectoromanoscopia può essere eseguita in centri medici privati.

Rectoromanoscopy - recensioni

Le recensioni di sigmoidoscopia nella maggior parte dei casi sono positive, a causa della breve durata della manipolazione e della sua quasi indolore assenza di dolore. Nelle recensioni, si nota che la procedura non è così terribile, come sembra, e non così dolorosa. Alcune persone notano solo un lieve disagio, mentre altri dicono un po 'di dolore, che, tuttavia, è abbastanza tollerabile. Una delle sensazioni più sgradevoli durante la sigmoidoscopia è la sensazione che tu voglia veramente tossire, derivante dallo scarico di aria nell'intestino.

Di per sé, la manipolazione è sgradevole e dà alle persone disagio psicologico, che è più facilmente tollerabile di un medico delicato. Secondo le recensioni, l'auto-percezione psicologica era sgradevole durante e immediatamente dopo la sigmoidoscopia, ma ciò può essere riconciliato e sperimentato se la manipolazione è veramente necessaria per la diagnosi.

Ci sono alcune recensioni che indicano che la procedura è stata molto dolorosa. Una tale situazione, quando il paziente avverte dolore durante la sigmoidoscopia, può essere causata sia dalla presenza di emorroidi, sia dalla sensibilità individuale al dolore grave, o da una violazione della tecnica di manipolazione da parte del medico.

Rectoromanoscopy - recensioni di donne

Le donne di solito parlano positivamente della procedura, anche se è dolorosa per loro. Tale posizione del gentil sesso è dovuta al fatto che la sigmoidoscopia è una procedura altamente informativa che consente di identificare varie patologie del retto. Ed è proprio a causa di questo contenuto informativo che le donne rispondono positivamente alla manipolazione, considerando che ogni sensazioni spiacevoli possono essere vissute, e pagano rivelando malattie nascoste.

Rectoromanoscopy - prezzo

Autore: Nasedkina AK Specialista nella conduzione di ricerche su problemi biomedici.