Tra le malattie del fegato, si distingue la colecistite del fegato, che è caratterizzata da processi infiammatori che si verificano nella cistifellea. Questa patologia porta ad una rottura del tratto gastrointestinale e colpisce le condizioni generali della persona. Si verifica più spesso nelle donne dopo 30 anni, molto meno spesso negli uomini.
Informazioni di base sulla colecistite
Una dieta scorretta, cibi grassi, disturbi endocrini e l'assunzione di vari farmaci senza il controllo di un medico portano al fatto che i dotti biliari si intasano con prodotti di scarto, la vescica gradualmente smette di funzionare in modo fisiologicamente corretto.
La patologia supera 3 fasi di sviluppo: disturbi del tipo funzionale, infiammatorio e metabolico. Le moderne statistiche mediche confermano il fatto che, con una tendenza verso le cattive abitudini, la maggior parte della popolazione maschile nei paesi sviluppati presenta una malattia della colecisti 4 volte meno frequente rispetto alle donne. Questo fenomeno è associato all'uso di donne con farmaci ormonali, gravidanze, parto.
Se al momento viene diagnosticato che dal 15 al 21% della popolazione del pianeta, indipendentemente dall'età, sono soggetti a rottura della cistifellea, questa cifra ha un trend di crescita significativo. Per fare questo, è necessario conoscere i principali fattori di rischio e le cause, secondo i medici, che contribuiscono allo sviluppo di questa grave malattia.
Cause di malattia
Nella maggior parte dei casi, le cause della colecistite sono all'ordine del giorno. Questa è un'infezione che entra nell'organismo dall'esterno, quindi entra negli organi della cavità addominale attraverso il flusso sanguigno, i dotti linfatici e le vie ascendenti dall'intestino.
Le principali fonti di infezione sono le seguenti malattie infiammatorie:
- Decorso acuto e cronico delle patologie dell'apparato digerente.
- Malattie del tratto respiratorio superiore e della cavità orale.
- Lesione batterica del sistema urinario.
- Patologia dell'apparato riproduttivo e organi pelvici.
- Danni al fegato di natura virale e invasioni parassitarie dell'invasione del dotto biliare.
Le discinesie, i disordini ereditari, congeniti della struttura degli organi, i sintomi del reflusso pancreatico, i disturbi circolatori della cistifellea e la composizione patologica della bile hanno un'influenza piuttosto forte sullo sviluppo della colecistite. Se si sospetta che l'aspetto dell'infiammazione debba prestare attenzione ai disturbi allergici ed endocrini, nonché accertarsi della presenza di ereditarietà gravata. Questo complesso di fattori, se non decisivi, crea un ambiente per la microflora patologica per infiltrarsi con successo e sviluppare l'infiammazione.
Sintomi di colecistite
Le infiammazioni patologiche degli organi digestivi sono per molti aspetti simili, ma i sintomi della colecistite sono abbastanza ben definiti anche prima della ricezione di uno specialista. L'infiammazione della cistifellea è di tipo acuto e cronico.
Nel decorso acuto, nel lato destro si manifestano intensi dolori parossistici, l'impulso alla nausea, il vomito, un aumento della temperatura corporea a 38-39 ° C, accompagnato da brividi, ittero di sclera, pelle e feci ritardate. In assenza di sollievo, il dolore può diventare diffuso, complicato da fenomeni come ascesso epatico, peritonite, colangite, pancreatite. Trattamento urgentemente richiesto per le cure chirurgiche.
La colecistite cronica si manifesta solo con un processo patologico significativamente trascurato. L'inizio della malattia può essere nell'infanzia o nell'adolescenza con una costante violazione della dieta, regime quotidiano, sovratensione psico-emotiva e disturbi nervosi.
Manifestato da pesantezza e dolori doloranti sul lato sinistro, sotto le costole. Alcuni pazienti hanno lamentele di pesantezza o bruciore in quest'area. Con un corso sufficientemente lungo del processo patologico, il dolore concomitante diventa frequente:
- Intenso, a breve termine, carattere parossistico. Spari frequenti nella fossa sopraclaveare, nella parte bassa della schiena, sotto la scapola, nel cuore.
- Rottura del plesso solare, caratterizzata da bruciore, dolore intenso nell'addome, irradiato alla schiena.
- Segni riflessi di intossicazione del corpo - nausea, voglia di vomitare, sapore amaro in bocca, lieve subfebrilla. L'ittero cutaneo è accompagnato da prurito costante.
- Il comportamento del paziente si distingue per irritabilità, disturbi del sonno, debolezza, sudorazione, palpitazioni, mal di testa, labilità emotiva.
Diagnosi e trattamento
La determinazione della diagnosi durante la visita iniziale a un terapista oa un gastroenterologo avviene dopo aver eseguito una serie di test e consultazioni con specialisti ristretti. La diagnosi consiste in metodi di laboratorio - generali, biochimici, esami del sangue per lo zucchero. Vengono effettuati studi clinici su urine, feci, campioni di bile, esami del sangue enzimatici per la determinazione della deriva parassitaria.
Ai moderni tipi di diagnosi includono:
- Ecografia addominale;
- il metodo di intubazione duodenale con esame microscopico e coltura biliare;
- fluoroscopia a contrasto del tratto digestivo;
- endoscopia;
- elettrocardiografia;
- studi di computer per tomografia e risonanza.
Dopo questo, il medico prescrive un trattamento completo, in cui la principale è la terapia antibatterica. I rimedi sintomatici sono suddivisi in diversi gruppi:
- Anticolinergici.
- Miotropy.
- Anticolinergici, analgesici.
- Gruppo di colagoghi.
Particolarmente importante è una dieta ben scelta. Sullo sfondo del tonico e dei sedativi, si ottiene un effetto eccellente dall'uso di infusi a base di erbe, che aumentano significativamente la secrezione della bile, che riduce la sua viscosità e si distinguono per il loro rapido effetto anti-infiammatorio. Rosa canina, menta, immortelle e camomilla, acqua minerale costituiscono un gruppo di farmaci convenienti e poco costosi.
Il rispetto del regime quotidiano, i principi di una corretta alimentazione e il rifiuto delle cattive abitudini sono le basi per la prevenzione di qualsiasi malattia.
La specificità delle misure di prevenzione della colecistite consiste nei metodi di lotta contro il ristagno della bile, il rafforzamento del sistema nervoso, la nutrizione razionale, la cessazione del fumo e l'assunzione di bevande alcoliche.
La conduzione tempestiva della terapia anti-recidiva, la registrazione del dispensario e l'uso del trattamento di sanatorio-resort sono importanti.
Colecistite di fegato
La colecistite epatica può essere giustamente definita una malattia del XXI secolo. La scala della sua distribuzione è ampia, specialmente tra le donne oltre i 40 anni.
Dall'attacco di primo insorgenza del processo infiammatorio al decorso cronico e acuto, può passare un breve periodo di tempo. Nella maggior parte dei casi, una condizione acuta richiede un intervento chirurgico immediato. Per prevenire e fermare le sindromi, è necessario non solo conoscere i sintomi e i pericoli che il paziente si aspetta, ma anche i metodi di trattamento e la prevenzione della malattia.
Cos'è la colecistite?
Il fegato è la più grande ghiandola del corpo umano. Le sue funzioni principali: pulizia, normalizzazione dei processi endocrini ed ematopoietici. È associato agli organi responsabili della digestione. Cos'è la colecistite? Questa è una violazione della cistifellea, che porta a un processo infiammatorio. Distinguere la colecistite, che dipende dal processo infiammatorio sotto l'influenza della microflora patogena, così come dalla sua forma calcarea, complicata dalla formazione di calcoli.
Caratteristiche generali della malattia
La colecistite è acuta, si manifesta improvvisamente o cronicamente. La malattia stessa è associata ad un alterato deflusso della bile dalla cistifellea. C'è ristagno e poi - infiammazione. La colecistite non calculare è associata a microflora compromessa della bile, che è normalmente sterile. Lo sfondo dell'infiammazione può essere aggravato dalla formazione di calcoli biliari, che complica il decorso della malattia.
Cause di malattia
Le seguenti cause portano alla malattia:
- fattori genetici trasmessi geneticamente di generazione in generazione;
- eventuali processi infiammatori nel corpo associati a una diminuzione dello stato immunitario;
- microflora patogena (stafilococco, streptococco, ecc.) e violazione della microflora intestinale, dotti biliari;
- disturbi alimentari, cibi grassi eccessivi, carenze nutrizionali (anche una dieta rigorosa), che viola le funzioni del tubo digerente;
- La storia dello sviluppo della malattia è piuttosto giovane e principalmente a causa del fatto che molte sostanze nocive (conservanti, esaltatori di sapidità, aromi sintetici) sono comparse nei prodotti consumati dall'uomo;
- mancanza di abitudine a condurre uno stile di vita attivo, ipodynamia;
- malattie endocrine;
- l'effetto del progesterone sul corpo di una donna durante la gravidanza, che è responsabile per il tessuto muscolare liscio, la sua riduzione.
Forme del processo infiammatorio
La forma di vita più pericolosa è la colecistite acuta, che è accompagnata dalla formazione di calcoli nei dotti e nel corpo della cistifellea. Di conseguenza, si forma una grande quantità di sali di calcio, di bilirubina e di colesterolo, che contribuisce alla formazione di depositi calcinati sulle pareti dell'organo. Man mano che la malattia progredisce, aumentano di dimensioni, influenzando in modo significativo il lavoro del corpo nel suo insieme. Tali pietre possono entrare nei dotti biliari, bloccando il normale flusso della bile. Prima o poi, soprattutto se non trattata, può portare a gravi processi infiammatori e peritoniti. Quindi il trattamento conservativo è inutile, il paziente è costretto a fare un'operazione per rimuovere la cistifellea.
Forma cronica meno comune di colecistite. Il pericolo è che possa rapidamente entrare in condizioni acute. Caratterizzato dal fatto che non si formano le pietre e dall'infiammazione associata alla microflora patogena, composizione atipica della bile. I medici chiamano questa forma "colecistite non calculare".
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Sintomi della malattia
La colecistite senza calcoli si manifesta chiaramente dopo l'esposizione all'organismo di fattori provocatori, che includono cibi grassi, cibi fritti. Spesso, i primi segni e il dolore al fegato si verificano dopo che sono stati consumati.
La definizione medica di "colecistite non calculare" è caratterizzata dalle seguenti modifiche:
- c'è un peso a destra, più vicino al lato;
- sensazione di amarezza in bocca, frequenti eruttazioni dopo aver mangiato;
- la sindrome del dolore dà nella scapola destra, nel braccio, nella spina dorsale toracica;
- nessun appetito a causa di nausea, può verificarsi vomito;
- la pelle diventa itterica a causa di una sovrabbondanza di bilirubina nel sangue.
La colecistite senza calcoli può verificarsi in forma acuta o si verifica a intermittenza. Di norma, la persona malata cerca di ignorare i problemi digestivi, incolpando ogni cosa di cibo di bassa qualità. Più spesso si verificano tali sintomi, maggiore è la probabilità che i sintomi della colecistite cronica si manifestino con esacerbazioni.
Forma acuta della malattia: sintomi e cause
L'immagine sintomatica del decorso acuto è la seguente:
- colica epatica - dolori acuti sul lato destro del fegato;
- debolezza, brividi, sudore, febbre;
- amarezza in bocca e eruttazione, nausea, vomito, diarrea, che possono verificarsi contemporaneamente;
- Il giallo della pelle e il bianco degli occhi.
Trattamento chirurgico del processo infiammatorio
L'infiammazione acuta della cistifellea deve essere trattata in un ospedale nel reparto chirurgico. A seconda delle condizioni del paziente, nominare ulteriori tattiche di trattamento.
Le operazioni sono soggette alle seguenti categorie di pazienti se:
- Il paziente è stato ricoverato nel reparto con sintomi acuti 2-3 ore dopo la terapia sintomatica in caso di peritonite. Tale operazione è urgente.
- La terapia sintomatica non aiuta, quindi dopo una giornata laparoscopia viene eseguita con microcholecistomy.
- La terapia conservativa, incluso l'uso di acido ursodesossicolico, non ha avuto alcun effetto. Il paziente viene esaminato, preparato per un intervento chirurgico in modo pianificato, tre settimane dopo l'attacco.
Va ricordato che il pericolo della malattia sta nelle successive ricadute (sindrome postcolecistectomia), che richiede anche un trattamento aggiuntivo. Si verifica a causa della ristrutturazione del corpo dopo l'intervento chirurgico. L'azione della motilità del duodeno, lo sfintere di Oddi, che è responsabile del lavoro muscolare, è compromessa. La funzione del regolatore del dotto biliare può essere ridotta o troppo attiva.
La sindrome postocholecistectomia può essere causata da complicazioni durante l'operazione o le sue conseguenze, ad esempio, stenosi del dotto biliare, citosi, pietre sinistre. Influisce anche sui cambiamenti cicatriziali nei tessuti, restringendo i dotti biliari. Ulteriori fattori di complicazione possono essere malattie epatiche concomitanti, ad esempio l'epatite. Nella pratica moderna si raccomandano preparazioni di acido ursodesossicolico che riducono il rischio di formazione di calcoli o di recidive.
Caratteristiche del trattamento non chirurgico
Colecistite senza fondamento, forme calcoli e sintomi di infiammazione nella fase iniziale non differiscono. I pazienti il primo giorno hanno assegnato un rigoroso riposo a letto. Quindi è necessario iniziare a muoversi, il che aiuterà ad evitare processi stagnanti non necessari. La prima cosa da fare è rimuovere il dolore. Farmaci antispastici raccomandati:
Nella regione dell'ipocondrio a destra, vengono applicati scaldini e impacchi caldi, ma in assenza di infiammazione acuta.
Gli antibiotici sono prescritti per ridurre i sintomi dell'infiammazione e della temperatura. L'accettazione di tali farmaci è accompagnata da un'intensa terapia vitaminica. Anche prescritto capsule "Baktisubtil" ed epatoprotettori. Se la microflora patogena si trova nella bile, il trattamento ha lo scopo di ridurre la sua azione. Le medicine sono selezionate a seconda dell'agente patogeno. Preparati di acido ursodesossicolico sono prescritti.
Gli agenti colagoghi che contrastano il ristagno della bile hanno un effetto importante. Hanno minori proprietà antinfiammatorie, ad esempio polvere di solfato di magnesio, sciroppo di holosas.
Il ruolo della dieta
Sia la colecistite disossata che la forma associata alla formazione dei noduli biliare richiedono un trattamento profilattico costante. La sindrome da postcolecistectomia, esacerbazione di forme croniche può essere evitata applicando la nutrizione dietetica terapeutica. La dieta è rigorosa, ma è uno dei principali tipi di trattamento.
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Colecistite cronica del fegato
Al fenomeno infiammatorio nel fegato, provocato da un debole deflusso della bile, si sviluppa la colecistite del fegato.
Questa patologia è ampiamente conosciuta e popolare, specialmente tra le donne con più di 40 anni.
Lo sviluppo si verifica sullo sfondo della malattia della colecisti, in cui vi è un blocco del tratto biliare.
Il processo patologico può procedere in forma acuta e cronica. Durante i periodi di acuta condizione, è richiesto un intervento chirurgico, in altri casi aiuta il trattamento conservativo.
Per prevenire una malattia e sapere come trattarla adeguatamente, è necessario capire che cos'è questa patologia, quali forme di sviluppo esistono, come si manifesta, quali cause sono provocate e metodi di prevenzione.
Descrizione della patologia
La più grande ghiandola del corpo umano è il fegato. È il filtro naturale del corpo, che lo deterge dalle sostanze nocive e tossiche.
Questo organo è strettamente correlato alla cistifellea. Se i problemi di irritazione o prestazioni scarse, i problemi si sviluppano nel fegato. Ciò porta alla colecistite, che è in grado di manifestarsi nella forma acuta o di fluire nella forma cronica.
La malattia stessa è scatenata dall'infezione. La microflora patogena entra nella colecisti dalla cavità intestinale, dove si sviluppano disturbi.
Quando i disturbi nella cistifellea sviluppano un forte processo infiammatorio. Esistono diverse forme di manifestazione della patologia.
Quando l'infiammazione ha una natura infettiva o la causa è la formazione di calcoli.
eziologia
La malattia può essere acuta. Ma spesso si può riversare nella colecistite cronica del fegato. Ci sono fattori importanti nella formazione della patologia.
Cosa sono espressi in:
- Infezione con microflora patogena (penetrare gli streptococchi, il bastone piocianico, i funghi).
- Eredità e predisposizione genetica, passando dai genitori.
- Processi infiammatori nel corpo.
- Disturbi della microflora nella cavità intestinale, nel tratto urinario.
- Dieta sbagliata o squilibrata, quando il cibo è saturo di soli grassi o altre sostanze.
- Debole difesa immunitaria del corpo.
- Consumo di cibi malsani e malsani, dove c'è un gran numero di sostanze cancerogene e altre sostanze nocive.
- Stile di vita sedentario, mancanza di attività fisica.
- Disturbi del sistema endocrino.
- Il periodo di trasporto di un bambino (a causa della grande produzione di progesterone).
- Caratteristiche strutturali del corpo.
- Lesione della cistifellea.
- La presenza di tumori tumorali nell'addome.
- Disordini metabolici
- La presenza di reazioni allergiche.
- Disturbi dell'erogazione di sangue nella cistifellea, associati a cambiamenti legati all'età.
I fattori provocatori possono essere malattie associate. Quali:
- La presenza di duodenite.
- Compromissione del sistema immunitario.
- Nella cistifellea si sviluppano disturbi associati alla deplezione delle mucose.
- Disfunzione epatica
- Forma cronica di stasi duodenale.
- Il diabete mellito.
sintomatologia
L'inizio del processo infiammatorio si verifica a causa di danni alle pareti o in violazione del deflusso della bile.
Alla fine del tempo, si verifica un ispessimento delle pareti della vescica, mostrano meno attività motoria, lesioni ulcerative e cicatrici compaiono sulla superficie interna della mucosa dell'organo.
Questo processo provoca il deterioramento del deflusso della bile, formando la formazione del calcolo. Causa colecistite epatica cronica.
Con questo decorso della malattia, il paziente avverte molti disagi. Quali sintomi sono caratteristici della patologia:
- Sensazioni dolorose nell'ipocondrio destro, che hanno un carattere smussato di manifestazione.
- Flatulenza e distensione addominale.
- La presenza di nausea, vomito, può aprire il vomito.
- Problemi digestivi, specialmente quando si mangiano cibi grassi.
- Ci sono problemi con lo sgabello, caratterizzato da diarrea, soprattutto dopo aver mangiato.
- Frequenti eruttazioni
- La presenza di bruciore di stomaco
- Fenomeni icterici.
- Perdita di appetito
- Nel plesso solare appare pesantezza.
Il periodo di esacerbazione può verificarsi diverse ore dopo aver mangiato cibi grassi e cibi grassi.
Sotto il divieto sono anche tutte le carni affumicate, sottaceti, piatti fritti. L'inizio della malattia può provocare movimenti improvvisi, tremori, ciclismo.
I pazienti devono evitare lo stress, l'ipotermia, un forte sforzo fisico.
diagnostica
Quando compaiono i primi segni di patologia, non devi posticipare la visita a uno specialista. Richiede il prima possibile per chiedere aiuto a un medico per una diagnosi dettagliata.
Il medico esaminerà attentamente il quadro clinico e farà riferimento a ulteriori metodi di esame.
Inizialmente, il paziente dovrà passare un esame emocromocitometrico completo e una biochimica. Assicurati di fare un'ecografia del peritoneo.
In assenza di una esacerbazione della malattia, sarà richiesta una radiografia della cistifellea e dei suoi dotti.
Per questi scopi, viene somministrato uno speciale agente di contrasto, somministrato per via orale o per via endovenosa.
Talvolta può essere necessaria una colangiopancreatografia retrograda endoscopica. Per questi scopi, è necessario un endoscopio per introdurre un agente di contrasto nei dotti biliari.
trattamento
Per la terapia completa è richiesto un alimento dietetico speciale. A tal fine, viene fornito un alimento eccezionalmente sano che non irrita le mucose degli organi digestivi, ha una consistenza delicata, non è ruvido o causa gonfiore.
Dal menu abituale del paziente, escludere tutti gli alimenti nocivi e i piatti dannosi. Sotto il divieto, tutti i cibi grassi, fritti, affumicati, speziati, acidi.
Non puoi mangiare dolci, specialmente con creme grasse. È vietato mangiare dolci e acquistare marmellate, che includono un gran numero di additivi alimentari artificiali.
Non puoi mangiare cibo troppo salato, salse concentrate, sottaceti. Vale sempre la pena abbandonare il cibo, che include coloranti, esaltatori di sapidità, aromi e altre sostanze nocive.
Puoi mangiare cibo sano e salutare, che deve essere cucinato e bilanciato correttamente.
Preferisci piatti al vapore, specialità bollite e al forno, in umido. Carne e pesce dovrebbero essere magri, i porridge dovrebbero essere nella dieta e le zuppe dovrebbero essere leggere, preferibilmente vegetali o frutta.
Tra la terapia farmacologica utilizzando i seguenti farmaci:
- Assegna farmaci colagoghi: Liobil, Holagol, Holosas, Holenim.
- Preparare brodi dalle piante medicinali per effetti coleretici: dai fiori delle immortelle, dagli stimmi di mais.
- Assegna farmaci antispastici: Baralgin, No-Spa. Essi alleviano efficacemente i crampi e il dolore.
- Possono essere prescritti farmaci antibatterici o antinfiammatori.
L'intubazione duodenale è considerata un metodo di terapia altamente efficace. L'obiettivo dei tubi tubeless è di eseguire azioni per il lavaggio delle vie biliari.
Questa manipolazione consente di stimolare la produzione di bile per rilasciare la cistifellea. Per questi scopi, viene utilizzato il tubo gastrico.
Questo metodo è chiamato suono duodenale. In caso di tubercoli ciechi, il tubo gastrico non viene utilizzato.
Poiché il tubetto cieco è più facile da trasportare e più facile da usare, questo metodo è il più comune e applicabile.
Il tubab cieco viene eseguito secondo uno schema dettagliato. Per fare questo, è necessario bere diversi bicchieri di acqua minerale calda a stomaco vuoto.
Invece di acqua, è possibile utilizzare decotti da piante medicinali con un effetto coleretico. Sull'area dell'ipocondrio destro metti un termoforo caldo.
Prendi una posizione orizzontale per 1,5 ore. Valutare i risultati consentirà la presenza di una sedia. Quando il colore verde appare nelle masse delle feci, l'effetto può essere considerato positivo a causa delle impurità della bile.
Queste procedure possono essere prescritte esclusivamente dal medico curante. Eseguire questa procedura almeno una volta alla settimana.
Il corso è impostato dal medico, ma in media è di 2-3 mesi. Questa tecnica ha le sue controindicazioni - questa è una esacerbazione di colecistite, lesioni ulcerative dello stomaco e del duodeno.
Se la colecistite si verifica a causa della colelitiasi, è necessario trattare questa causa.
Per questi scopi, viene applicato l'intervento chirurgico, in cui vengono rimosse le pietre.
prevenzione
Al fine di evitare lo sviluppo del processo patologico, è necessario eseguire tutte le misure preventive. Consistono in una corretta alimentazione, un'adeguata assunzione di liquidi, una sufficiente attività fisica.
Per mangiare è necessario frazionario, quindi le porzioni non dovrebbero essere grandi. Il numero di pasti dovrebbe essere di circa 4-6 volte al giorno.
È meglio elaborare un programma specifico e attenersi ad esso. La quantità di fluido consumato al giorno dovrebbe essere di circa 1,5-2 litri al giorno. Come liquido, è meglio usare acqua purificata non gassata.
Assicurati di camminare all'aria aperta e fare sport. Nuoto ideale, passeggiate, sci, ricarica al mattino. Non puoi averne abbastanza prima di andare a dormire.
Soprattutto rifiutare cibi dannosi. Si sottopongono a una diagnosi programmata in tempo utile per escludere altre malattie e, se vengono rilevate, un trattamento tempestivo. L'automedicazione non è consentita.
Come trattare la colecistite epatica: caratteristiche
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La colecistite epatica può essere giustamente definita una malattia del XXI secolo. La scala della sua distribuzione è ampia, specialmente tra le donne oltre i 40 anni.
Dall'attacco di primo insorgenza del processo infiammatorio al decorso cronico e acuto, può passare un breve periodo di tempo. Nella maggior parte dei casi, una condizione acuta richiede un intervento chirurgico immediato. Per prevenire e fermare le sindromi, è necessario non solo conoscere i sintomi e i pericoli che il paziente si aspetta, ma anche i metodi di trattamento e la prevenzione della malattia.
Cos'è la colecistite?
Il fegato è la più grande ghiandola del corpo umano. Le sue funzioni principali: pulizia, normalizzazione dei processi endocrini ed ematopoietici. È associato agli organi responsabili della digestione. Cos'è la colecistite? Questa è una violazione della cistifellea, che porta a un processo infiammatorio. Distinguere la colecistite, che dipende dal processo infiammatorio sotto l'influenza della microflora patogena, così come dalla sua forma calcarea, complicata dalla formazione di calcoli.
Caratteristiche generali della malattia
La colecistite è acuta, si manifesta improvvisamente o cronicamente. La malattia stessa è associata ad un alterato deflusso della bile dalla cistifellea. C'è ristagno e poi - infiammazione. La colecistite non calculare è associata a microflora compromessa della bile, che è normalmente sterile. Lo sfondo dell'infiammazione può essere aggravato dalla formazione di calcoli biliari, che complica il decorso della malattia.
Cause di malattia
Le seguenti cause portano alla malattia:
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- fattori genetici trasmessi geneticamente di generazione in generazione;
- eventuali processi infiammatori nel corpo associati a una diminuzione dello stato immunitario;
- microflora patogena (stafilococco, streptococco, ecc.) e violazione della microflora intestinale, dotti biliari;
- disturbi alimentari, cibi grassi eccessivi, carenze nutrizionali (anche una dieta rigorosa), che viola le funzioni del tubo digerente;
- La storia dello sviluppo della malattia è piuttosto giovane e principalmente a causa del fatto che molte sostanze nocive (conservanti, esaltatori di sapidità, aromi sintetici) sono comparse nei prodotti consumati dall'uomo;
- mancanza di abitudine a condurre uno stile di vita attivo, ipodynamia;
- malattie endocrine;
- l'effetto del progesterone sul corpo di una donna durante la gravidanza, che è responsabile per il tessuto muscolare liscio, la sua riduzione.
Colecistite cronica non calculare può verificarsi sullo sfondo di uno stato immunitario povero. La formazione calcificata nella cistifellea è più suscettibile alle donne di mezza età con un peso superiore ai valori normativi, che non seguono la dieta e negano uno stile di vita attivo.
Forme del processo infiammatorio
La forma di vita più pericolosa è la colecistite acuta, che è accompagnata dalla formazione di calcoli nei dotti e nel corpo della cistifellea. Di conseguenza, si forma una grande quantità di sali di calcio, di bilirubina e di colesterolo, che contribuisce alla formazione di depositi calcinati sulle pareti dell'organo. Man mano che la malattia progredisce, aumentano di dimensioni, influenzando in modo significativo il lavoro del corpo nel suo insieme. Tali pietre possono entrare nei dotti biliari, bloccando il normale flusso della bile. Prima o poi, soprattutto se non trattata, può portare a gravi processi infiammatori e peritoniti. Quindi il trattamento conservativo è inutile, il paziente è costretto a fare un'operazione per rimuovere la cistifellea.
Forma cronica meno comune di colecistite. Il pericolo è che possa rapidamente entrare in condizioni acute. Caratterizzato dal fatto che non si formano le pietre e dall'infiammazione associata alla microflora patogena, composizione atipica della bile. I medici chiamano questa forma "colecistite non calculare".
Sintomi della malattia
La colecistite senza calcoli si manifesta chiaramente dopo l'esposizione all'organismo di fattori provocatori, che includono cibi grassi, cibi fritti. Spesso, i primi segni e il dolore al fegato si verificano dopo che sono stati consumati.
La definizione medica di "colecistite non calculare" è caratterizzata dalle seguenti modifiche:
- c'è un peso a destra, più vicino al lato;
- sensazione di amarezza in bocca, frequenti eruttazioni dopo aver mangiato;
- la sindrome del dolore dà nella scapola destra, nel braccio, nella spina dorsale toracica;
- nessun appetito a causa di nausea, può verificarsi vomito;
- la pelle diventa itterica a causa di una sovrabbondanza di bilirubina nel sangue.
La colecistite senza calcoli può verificarsi in forma acuta o si verifica a intermittenza. Di norma, la persona malata cerca di ignorare i problemi digestivi, incolpando ogni cosa di cibo di bassa qualità. Più spesso si verificano tali sintomi, maggiore è la probabilità che i sintomi della colecistite cronica si manifestino con esacerbazioni.
Forma acuta della malattia: sintomi e cause
L'immagine sintomatica del decorso acuto è la seguente:
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- colica epatica - dolori acuti sul lato destro del fegato;
- debolezza, brividi, sudore, febbre;
- amarezza in bocca e eruttazione, nausea, vomito, diarrea, che possono verificarsi contemporaneamente;
- Il giallo della pelle e il bianco degli occhi.
Trattamento chirurgico del processo infiammatorio
L'infiammazione acuta della cistifellea deve essere trattata in un ospedale nel reparto chirurgico. A seconda delle condizioni del paziente, nominare ulteriori tattiche di trattamento.
Le operazioni sono soggette alle seguenti categorie di pazienti se:
- Il paziente è stato ricoverato nel reparto con sintomi acuti 2-3 ore dopo la terapia sintomatica in caso di peritonite. Tale operazione è urgente.
- La terapia sintomatica non aiuta, quindi dopo una giornata laparoscopia viene eseguita con microcholecistomy.
- La terapia conservativa, incluso l'uso di acido ursodesossicolico, non ha avuto alcun effetto. Il paziente viene esaminato, preparato per un intervento chirurgico in modo pianificato, tre settimane dopo l'attacco.
Va ricordato che il pericolo della malattia sta nelle successive ricadute (sindrome postcolecistectomia), che richiede anche un trattamento aggiuntivo. Si verifica a causa della ristrutturazione del corpo dopo l'intervento chirurgico. L'azione della motilità del duodeno, lo sfintere di Oddi, che è responsabile del lavoro muscolare, è compromessa. La funzione del regolatore del dotto biliare può essere ridotta o troppo attiva.
La sindrome postocholecistectomia può essere causata da complicazioni durante l'operazione o le sue conseguenze, ad esempio, stenosi del dotto biliare, citosi, pietre sinistre. Influisce anche sui cambiamenti cicatriziali nei tessuti, restringendo i dotti biliari. Ulteriori fattori di complicazione possono essere malattie epatiche concomitanti, ad esempio l'epatite. Nella pratica moderna si raccomandano preparazioni di acido ursodesossicolico che riducono il rischio di formazione di calcoli o di recidive.
Caratteristiche del trattamento non chirurgico
Colecistite senza fondamento, forme calcoli e sintomi di infiammazione nella fase iniziale non differiscono. I pazienti il primo giorno hanno assegnato un rigoroso riposo a letto. Quindi è necessario iniziare a muoversi, il che aiuterà ad evitare processi stagnanti non necessari. La prima cosa da fare è rimuovere il dolore. Farmaci antispastici raccomandati:
Nella regione dell'ipocondrio a destra, vengono applicati scaldini e impacchi caldi, ma in assenza di infiammazione acuta.
Gli antibiotici sono prescritti per ridurre i sintomi dell'infiammazione e della temperatura. L'accettazione di tali farmaci è accompagnata da un'intensa terapia vitaminica. Anche prescritto capsule "Baktisubtil" ed epatoprotettori. Se la microflora patogena si trova nella bile, il trattamento ha lo scopo di ridurre la sua azione. Le medicine sono selezionate a seconda dell'agente patogeno. Preparati di acido ursodesossicolico sono prescritti.
Gli agenti colagoghi che contrastano il ristagno della bile hanno un effetto importante. Hanno minori proprietà antinfiammatorie, ad esempio polvere di solfato di magnesio, sciroppo di holosas.
Il ruolo della dieta
Sia la colecistite disossata che la forma associata alla formazione dei noduli biliare richiedono un trattamento profilattico costante. La sindrome da postcolecistectomia, esacerbazione di forme croniche può essere evitata applicando la nutrizione dietetica terapeutica. La dieta è rigorosa, ma è uno dei principali tipi di trattamento.
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La colecistite cronica non richiede un trattamento antibiotico costante, ma bisogna fare attenzione alla dieta e allo stile di vita. Non si può ottenere un notevole successo nel trattamento dei rimedi popolari della colecistite cronica.
Trattamento della colecistite cronica
Trattamento della colecistite cronica con farmaci
Non auto-medicare questa malattia. Guidati dai dati del sondaggio e assumendo, o avendo già deciso l'agente eziologico della colecistite cronica, un gastroenterologo prescriverà un antibiotico specifico per il trattamento. La scelta dell'antibiotico per il trattamento della colecistite deve anche essere guidata dalla sua capacità di accumularsi in uno o in un altro organo. Quindi, ad esempio, l'ampicillina si accumula nel fegato ed è più indicata per il trattamento della colecistite.
È chiaro che uno specialista che conosce il trattamento non si fermerà solo alla terapia antibatterica. Il trattamento della colecistite dovrebbe essere complesso, solo allora porterà rapidamente sollievo e guarigione al paziente. Anche prescritti farmaci antispastici (papaverina, aminofillina, atropina). Allevia i crampi, allevia il dolore, rilassa i muscoli lisci, facilitando così la condizione generale del paziente con colecistite cronica.
Terapia antibatterica per il trattamento della colecistite cronica
Il trattamento antibatterico è prescritto nei casi in cui siano presenti dati clinici e di laboratorio che confermano l'attività dell'emissione infiammatoria nella cistifellea. La scelta di un farmaco per il trattamento dipende dal tipo di patogeno rilevato durante la semina della bile, dalla sua sensibilità al farmaco antibatterico, nonché dalla capacità del farmaco antibatterico di penetrare nella bile e accumularsi in esso. La durata del trattamento antibiotico è di 7 giorni. Se necessario, dopo una pausa di 3 giorni, il trattamento può essere attenuato. È auspicabile combinare farmaci antibatterici con effetti coleretici, denominativi e antinfiammatori: ciclovalon (ciclone) in 0,1 g 3-4 volte al giorno prima dei pasti, nicodin 0,5 g 3-4 volte al giorno prima di mangiare.
Va ricordato che in base al grado di penetrazione nella bile, gli agenti antibatterici possono essere divisi in tre gruppi.
- Penetrazione nella bile in concentrazioni molto elevate: eritromicina per il trattamento della colecistite cronica (0,25 g 4 volte al giorno), oleandomicina (0,5 g 4 volte al giorno dopo i pasti), rifampicina (0,15 g 3 volte a giorno), ampicillina (0,5 g 4-6 volte al giorno per bocca o per via intramuscolare), oxacillina (0,25-0,5 g 4-6 volte al giorno per via orale o intramuscolare), ampiks (0,5 g 4 volte al giorno all'interno o per via intramuscolare), ericiclina (0,25 g ogni 4-6 ore), lincomicina (all'interno di 0,5 g 3 volte al giorno 1-2 ore prima dei pasti o 1 ml di una soluzione al 30% 3 volte al giorno per via intramuscolare).
- Penetrando nella bile in concentrazioni abbastanza elevate: benzilpenicillina (per via intramuscolare, 500.000 UI 6 volte al giorno), fenossimetilpenicillina (0,25 g 6 volte al giorno prima dei pasti), tetracicline (0,25 g 4 volte al giorno), metaciclina ( 0,3 g 2 volte al giorno), oletricina (0,25 g 4 volte al giorno).
- Debole penetrazione nei farmaci biliari per il trattamento della colecistite: streptomicina, ristomicina, levomicetina.
Colecistite cronica - terapia antiparassitaria
In caso di invasione parassitaria, viene eseguito un trattamento appropriato.
- Con giardiasi per il trattamento: metronidazolo a 0,25 g 3 volte al giorno dopo i pasti per 7 giorni, o tinidazolo 2 g una volta, o aminoquinolo 0,1 g 3 volte al giorno per 5 giorni (ciclo ripetuto dopo 10 giorni ) o furazolidone 0,15 g 3-4 volte al giorno.
- In oftalchiasi, fascioliasi, clonorchosi per il trattamento della colecistite cronica: eritromicina o furazolidone combinati con hloksilom (2 g 3-5 volte entro 2 giorni, passare 2 cicli con un intervallo di 4-6 mesi); plasmaquantel (regime posologico individuale, tenendo conto del tipo di patogeno).
- Per strongiloidosi, tricocefalosi, anchilostomidosi per il trattamento: mebendazolo (vermox) 1 compressa 2-3 volte al giorno per 3 giorni, corso ripetuto dopo 2-4 settimane, pyrantel 0,25 g una volta al giorno per 3 giorni.
I farmaci coleretici, il trattamento fisioterapico e l'acqua minerale sono prescritti a seconda del tipo di discinesia concomitante.
Rivitalizzazione del fegato per il trattamento della colecistite cronica
Per prevenire il ristagno della bile nel trattamento della colecistite cronica, l'holagolum e il flaminum possono essere prescritti da un medico. Per migliorare la funzionalità epatica, vengono utilizzati epatoprotettori - Essentiale-forte. Per normalizzare il deflusso della bile e la sua liquefazione mostra l'uso di droghe vegetali (hepabene). L'azione di questo farmaco si basa sul cardo mariano e sugli estratti di fumo contenuti in esso. Questo farmaco ha dimostrato la sua massima efficacia in presenza di sabbia nella bile. In alcuni casi, quando la desolazione della bile mostra la nomina di allohol e costi di impianto per il trattamento.
Vitamine per il trattamento e la prevenzione della colecistite cronica
Ottimi risultati nel trattamento della colecistite cronica possono essere raggiunti applicando cicli di terapia vitaminica. Se giudichiamo correttamente, la salute generale di ognuno di noi dipende non solo e non tanto dall'assunzione di antibiotici e antispastici, quanto dalle condizioni generali del nostro corpo. I migliori farmaci saranno impotenti contro la colecistite cronica senza modificare la dieta, lo stile di vita e l'umore generale. Se una persona sta sperimentando carenza di proteine e vitamine, ha rinunciato alla sua malattia con la sua mano, allora sarà più volte il medico a curarlo, non importa quanto sia bravo come specialista.
Trattamento chirurgico della colecistite
Il trattamento chirurgico della colecistite è indicato per il corso spesso recidivante con lo sviluppo di aderenze e risultati in una cistifellea avvizzita (che porta a una pronunciata interruzione della sua funzione contrattile), cistifellea "disconnessa", lo sviluppo di complicanze (idropisia, empiema).
Trattamento della cistifellea flessione con colecistite
Esternamente, la cistifellea di una persona sana ha la forma di una pera, in cui vi è un corpo, un fondo e un collo. Nel processo di trattamento della colecistite cronica nella cistifellea, si forma l'inflessione delle parti grandi e piccole e la sua forma cambia. La causa della curva è la pericolecistite, che si forma nel processo di colecistite acuta e cronica prolungata. Durante la malattia del calcoli biliari, la cistifellea può iniziare a deformarsi. La disgregazione del processo digestivo è il sintomo principale della formazione di costrizione, derivante dal malfunzionamento della cistifellea, cambiamenti nella sua composizione quantitativa e qualitativa. Nella maggior parte dei casi, la curva della cistifellea non ha sintomi e può passare senza lasciare traccia. Ciò si verifica a causa di movimenti improvvisi del paziente durante lo sforzo fisico. Tali carichi possono causare una breve torsione della cistifellea.
Per le persone che hanno acquisito l'inflessione della cistifellea, è necessario un trattamento. Prima di tutto, si tratta di farmaci in più fasi. Un ciclo di trattamento per la colecistite cronica dura circa due settimane. L'inizio del trattamento inizia con l'acquisto di farmaci coleretici in farmacia, quali: Odeston, Gepabene, Flamin o droghe sintetiche: Oxyphenamide, Nikodin, Tsikvalon. Tali farmaci vengono solitamente prescritti da un medico per 10-14 giorni e questo trattamento viene ripetuto una volta al trimestre. Se una persona ha un'inflessione congenita della cistifellea, allora non provoca dolore e disagio in una persona.
Trattamento di fisioterapia spesso prescritto, ovvero elettroforesi ed ecografia con novocaina. Dopo un periodo di esacerbazione, puoi fare fisioterapia. Ma allo stesso tempo, è necessario escludere movimenti bruschi, sollevamento pesi, poiché ciò provoca una torsione della cistifellea.
Con una tale diagnosi della cistifellea, è necessario limitare il consumo di confetteria, marmellata, miele e zucchero. È anche meglio escludere dalla dieta di piatti aguzzi, fritti e acidi, mangiare in forma cotta o bollita.
Gli stigmi di mais che hanno eccellenti proprietà coleretiche sono utili per il trattamento della forma cronica della colecistite e l'olio di mais migliora la funzione della cistifellea. La zucca è molto utile, sia bollita che cruda, mangia 500 g al giorno o beva succo di zucca in un bicchiere al giorno.
I prodotti di apicoltura, come il polline o il polline di manzo, aiutano a far fronte alla malattia. È meglio assumere a stomaco vuoto o mezz'ora prima dei pasti per 1 cucchiaino. 3 volte al giorno. Per rendere il polline meglio assorbito dal corpo, puoi pre-riempirlo con una piccola quantità di acqua (circa ¼ di tazza) e insistere per 4 ore.
Il trattamento dell'inflessione della cistifellea nella colecistite cronica è possibile con l'aiuto del giallo genziana. Per fare questo, versare 1 cucchiaio di radici secche schiacciate di genziana gialla con due bicchieri d'acqua a temperatura ambiente, lasciare per la notte. Quindi, filtrare e assumere 0,5 tazze 2 volte al giorno.
Dieta per colecistite cronica
L'alimentazione durante una dieta in caso di colecistite senza calcoli viene trasferita a un regime frazionato, cinque volte al giorno, a certe ore, che consente alla bile di essere espulsa meglio durante il trattamento. I pasti non dovrebbero essere troppo freddi o caldi. Sono ammessi solo piatti bolliti, al forno e al vapore. Gli stufati durante le diete per la colecistite cronica sono meglio non abusare. Si sconsiglia l'uso di pane appena sfornato, pasta sfoglia e prodotti a base di pasta cotta, prodotti a base di pasta fritta, dolci per alimenti. Anche nel trattamento della colecistite cronica durante brodi ricchi di dieta, zuppa di acetosella, okroshka sono proibiti. È necessario escludere carne, pollame e pesce di varietà grasse, frattaglie, carne affumicata, salsicce, prodotti in scatola. Sono esclusi i grassi di origine animale: latte grasso e ricotta, strutto, margarina, formaggi grassi. Mangiare verdure piccanti e speziate - cipolle crude, ravanelli, aglio e pepe - non è consentito durante la dieta. Il cioccolato, le bevande toniche, il caffè e l'alcol sono completamente esclusi.
Dieta raccomandata per il trattamento della colecistite cronica
- Pane di segale e pelato (stantio), prodotti da forno di pasta non lievitata farciti con ricotta o carne bollita, mele. Biscotti e biscotti delle varietà secche, casseruole di grano saraceno e fiocchi d'avena. Pasta.
- Zuppe - verdure e latticini, vegetariani. La barbabietola può anche essere usata nel trattamento della colecistite cronica.
- Carne, pollame e pesce magro. Si consiglia la rimozione della pelle. Varietà a basso contenuto di grassi di salsiccia bollita. Carne, pesce e pollame dovrebbero essere bolliti o al vapore.
- Latte scremato e latticini a basso contenuto di grassi, sia in forma naturale che sotto forma di vari piatti. Formaggi a basso contenuto di grassi, mite e mite varietà.
- Uova sode bollite o sotto forma di omelette di vapore - una al giorno può essere una colecistite cronica
- Vari cereali e piatti da loro - senza restrizioni.
- Oli vegetali di qualsiasi tipo - senza restrizioni.
- Frutta e verdura fresche e al forno non acide nella dieta. Verdi - prezzemolo, aneto e altre verdure non sono varietà piccanti, insalata verde.
- Prodotti dolci - caramelle, marmellate, pastila e altri - in quantità limitata.
- Povero tè, vari succhi non acidi, decotti di erbe medicinali e rosa canina, aiuta a contribuire al trattamento della colecistite cronica.
Trattamento popolare della colecistite cronica
Di solito, questa colecistite si verifica sullo sfondo di altre malattie dell'apparato digerente, come la gastrite, varie patologie nel fegato, colelitiasi, ecc. Il gruppo di rischio comprende le persone di età avanzata e di mezza età, in particolare le donne inclini a uno stile di vita inattivo e sovrappeso. Se sospetti di avere un attacco di colecistite, assicurati di chiamare un medico prima di trattare con rimedi popolari. Per alleviare il dolore, puoi mettere il ghiaccio nell'area del fegato o una piastra di riscaldamento fredda. Ricorda che solo uno specialista può valutare la gravità della malattia.
Trattamento dei rimedi popolari per la colecistite senza pietre cronica
Se si dispone di colecistite disossata cronica, il trattamento con rimedi popolari suggerisce che si dovrebbe bere un bicchiere di acqua minerale non gassata riscaldata a stomaco vuoto con piccoli sorsi all'inizio dell'attacco. Puoi usare Borjomi o Essentuki. Dopo circa 15 minuti per il trattamento della colecistite, versare un altro bicchiere. Se non c'è acqua non gassata, l'acqua può essere versata in un bicchiere in anticipo e lasciata riposare bene. Dopo questo, sdraiati sul lato destro per circa 2 ore. Ciò contribuirà a rafforzare il flusso di bile dalla cistifellea e ad alleviare i sintomi. Potete anche usare per questo scopo non l'acqua minerale e un forte decotto di qualsiasi raccolta coleretica di erbe medicinali.
Ricette di rimedi popolari per il trattamento della colecistite cronica
Presta particolare attenzione al fatto che questo metodo di trattamento della colecistite cronica con i rimedi popolari può essere usato solo se sei assolutamente sicuro di non avere pietre nella cistifellea, altrimenti puoi provocare i loro movimenti e il blocco dei dotti biliari. Inoltre non raccomandato questo metodo di trattamento dei rimedi popolari colecistite nel caso in cui si ha un'ulcera allo stomaco.
- L'olio vegetale ha una buona proprietà coleretica durante il trattamento della colecistite cronica e dei rimedi popolari. Bevi un cucchiaio di olio prima di mangiare.
- Mescolare 1 kg di miele, 250 ml di olio d'oliva e 4 limoni passati attraverso un tritacarne. La miscela risultante deve essere miscelata in frigorifero e prendere il rimedio popolare nel trattamento della colecistite cronica in un cucchiaio circa 30 minuti prima dei pasti.
- Prendere una foglia di alloro nella quantità di 30 pezzi, riempirlo con 250 ml di olio vegetale e lasciare fermentare per 7-10 giorni. Diluire 15 gocce per tazza di latte e assumere 3-4 volte al giorno.
Mezzi coleretici con colecistite
Uno dei fattori che provocano l'insorgenza e lo sviluppo di questa malattia è la congestione nella colecisti della bile, motivo per cui i farmaci coleretici per la colecistite sono tra i farmaci prioritari. Ti permettono di rimuovere la bile malata dal corpo e aiutano anche a pulire i dotti biliari. I preparati destinati a questo scopo possono essere sia a base vegetale che sintetica, ma, poiché la maggior parte dei farmaci coleretici sono ancora di origine vegetale, non vi è il rischio di sovraccaricare il corpo di sostanze estranee.
Prima di tutto, questi sono farmaci che stimolano la generazione di bile da parte del fegato. Affinché la terapia sia più efficace, vengono contemporaneamente trattati con antibiotici.
Inoltre, gli agenti colagoghi sono prescritti per la colecistite, che contribuisce alla ritenzione degli acidi biliari. Sicuramente tutti hanno sentito parlare e molti hanno persino usato delle tavolette gialle chiamate allohol. I farmaci coleretici con colecistite portano rapidamente sollievo dall'insorgenza della gravità nello stomaco, dalla nausea o dalle coliche. Nel frattempo, la loro composizione è estremamente semplice: polvere di bile animale, estratti di ortica e aglio con l'aggiunta di carbone attivo. La composizione assolutamente naturale e un così meraviglioso effetto terapeutico hanno reso lo allohol popolare e indispensabile per molti anni. Tuttavia, prima di prenderlo, leggi attentamente le istruzioni per ricevere i farmaci coleretici dalla colecistite e presta attenzione alle controindicazioni disponibili.
Un altro prodotto naturale altrettanto popolare è l'holagol. Contiene radice di curcuma e salicilati, che hanno un eccellente effetto coleretico, così come l'emodina, che è un lassativo. Inoltre, la composizione del farmaco comprende diversi oli essenziali che alleviano perfettamente gli spasmi. Questo è il motivo per cui i medici prescrivono molto spesso olololo quando si applicano trattamenti complessi di colecistite.
Sfortunatamente, gli agenti coleretici naturali per la colecistite non sono sempre in grado di far fronte al loro compito e devono essere sostituiti con farmaci sintetici che, insieme all'effetto coleretico, hanno effetti antispastici, batteriostatici e antibatterici. Questi sono, per esempio, agenti colagoghi come oxaphenamide o nicodina, contenenti acido nicotinico, e quindi, un eccellente aiuto nell'organizzazione del metabolismo dei carboidrati.
Come trattare la colecistite cronica?
Considerare una malattia della colecisti e delle vie biliari, che può verificarsi come complicanza dell'epatite virale o come conseguenza dell'infezione.
Caratteristiche dieta con colecistite
Il principale rimedio per il trattamento della colecistite è l'aderenza a una dieta speciale (dieta). Mangiare dovrebbe essere assunto in piccole porzioni 4-6 volte al giorno per stimolare il flusso della bile. Dal menu del paziente è necessario escludere il cibo fritto.
Alla razione vengono aggiunti ricotta, merluzzo, albume e fiocchi d'avena. Restrizioni nel consumo di grassi riguardano principalmente carni grasse, pesce, pollame e grassi, il grasso non può essere completamente escluso, è necessario mangiare burro e grassi vegetali.
Per accelerare il recupero e l'eliminazione delle tossine, il paziente ha bisogno di bere di più. Quando si esacerba la colecistite si raccomanda di abbandonare completamente il cibo animale, sostituendolo con prodotti caseari, piatti vegetariani.
È inoltre necessario rimuovere dal menu alimenti freddi, come gelati e bevande con ghiaccio, spezie e spezie, funghi, salsicce, prodotti in scatola, dolci, dolci e caffè.
La colecistite può essere accompagnata da gastrite, quindi la composizione della dieta si sviluppa tenendo conto dell'acidità della gastrite. Il rispetto delle regole dietetiche è necessario non solo direttamente durante il trattamento, ma anche per 2 o 3 anni dall'ultima esacerbazione.
Come viene trattata la colecistite?
L'Holitsystitis è spesso accompagnata da attacchi di colica biliare. Per alleviare il dolore con coliche, applicare una soluzione allo 0,1% di atropina all'interno o estratto della belladonna. Dei farmaci per il sollievo dal dolore utilizzano antispastici - papaverina, senza silo, teofillina, aprofen o antispasmodico. In caso di dolore grave, è possibile effettuare un'iniezione intramuscolare di baralina, papaverina cloridrato o iniettare 3-5 ml di novocaina allo 0,5% per via endovenosa con 10-15 ml di soluzione di glucosio al 5%. In caso di colica persistente, vengono prescritte iniezioni di soluzione all'1% di promedolo o pantopon con atropina.
In assenza di processi infiammatori, la colica può essere alleviata con l'aiuto di un impacco caldo o di una piastra riscaldante. Se il processo infiammatorio è presente, è necessario collegare un raffreddore.
L'unico modo per liberarsi della colecistite, se la colecistite è causata da processi infiammatori nella cistifellea o delle vie biliari, è assumere antibiotici. La terapia antibiotica viene eseguita in brevi periodi durante i periodi di esacerbazione (5-7 giorni). Inoltre, gli antibiotici sono di solito integrati con bactisubtil e B, C e A.
Per trattare la colecistite cronica, si raccomanda di assumere agenti coleretici che promuovono il flusso della bile e il rapido sollievo dal dolore e dal processo infiammatorio. Preparazioni speciali a base di erbe, ad esempio, la raccolta di N. G. Kovaleva. La raccolta del brodo deve essere assunta 3 volte al giorno prima dei pasti. Con colecistite, anche la fisioterapia e la fisioterapia aiutano.
Complicazioni di colecistite cronica
I cambiamenti distruttivi purulenti nella cistifellea (empiema, perforazione) portano allo sviluppo di peritonite e alla formazione di fistole biliari. La pericolecistite causa lo sviluppo di aderenze, la deformazione della cistifellea e, di conseguenza, la violazione delle sue funzioni. Possibile coinvolgimento nel processo infiammatorio degli organi vicini nel trattamento della colecistite cronica (colangite, epatite, pancreatite, papillite), lo sviluppo di ittero ostruttivo, la formazione di idropisia della cistifellea.
Prognosi di colecistite cronica
La prognosi con un adeguato trattamento delle esacerbazioni è soddisfacente. Capacità di lavoro salvata. La necessità di un trattamento chirurgico è rara.
Amarezza in bocca, nausea e pesantezza nell'ipocondrio destro - contrariamente alla credenza popolare, questi sono segni della malattia non del fegato, ma della cistifellea. Cos'è la colecistite e come trattarla a casa, lo diremo in questo articolo.
La colecistite cronica è un grande pretendente. Non è un caso che una ecografia della cavità addominale sia raccomandata per una varietà di malattie, a volte non correlate a prima vista, con problemi al tratto gastrointestinale. Ecco le "maschere" più comuni della colecistite:
- dolore cardiaco al petto, interruzioni nel lavoro del cuore;
- tireotossico - condizione subfebbrile, palpitazioni, labilità emotiva;
- reumatico - dolori articolari, dolori al cuore, alterazioni metaboliche e disturbi transitori di basso grado di conduzione su un ECG;
- neurocerebrale - vertigini, mal di testa di tipo emicranico, sudorazione, disturbi del sonno, irritabilità, depressione e ipocondria;
- gastrointestinale - nausea, vomito, bruciore di stomaco, eruttazione, distensione addominale e feci alterate;
- orticaria allergica - recidiva e angioedema, pollinosi, raramente soffocamento, aumento dei livelli di eosinofili nel sangue.
Perché si verifica la colecistite?
La colecistite è una malattia di natura infettiva. I microorganismi si diffondono nella cistifellea dai focolai di contatto per infezione acuta o cronica, con flusso di sangue o linfa.
La colecistite è una malattia infiammatoria. L'infezione penetra la colecisti più spesso dall'intestino attraverso i dotti biliari, ma può anche provenire da altri focolai (tonsillite, malattia parodontale) con flusso sanguigno e linfatico. E vari fattori predisponenti:
- obesità
- riducendo l'acidità del succo gastrico,
- discinesia biliare,
- disbiosi intestinale,
- costipazione
contribuire allo sviluppo e alla cronicità della malattia.
Com'è la colecistite?
- Il sintomo principale di colecistite è, di regola, il dolore:
intensivo a breve termine, che appare con errori nella dieta e nello stress, se prevale lo spasmo del tratto biliare;
costante stupida, dolorante, aggravata dallo sforzo fisico, se prevale l'ipotensione. - I pazienti sono spesso disturbati dalla dispepsia: sapore amaro in bocca, eruttazione amara, nausea e vomito, spesso con una miscela di bile, con errori nella dieta.
- Frequenti disturbi neurovegetativi e astenocorotici: sudorazione, affaticamento, disturbi del sonno, irritabilità e sospettosità ("natura biliare").
- La febbre, i cambiamenti nelle analisi del sangue (aumento della conta dei globuli bianchi, ESR) sono un segno di una esacerbazione della malattia.
Quali test sono prescritti per colecistite sospetta?
- Esame ecografico della cavità addominale: si vedranno deformità della cistifellea, ispessimento della parete, calcoli, se presenti, nonché la valutazione delle condizioni del fegato e del pancreas, che spesso soffrono di colecistite, ma possono anche causare sintomi che le assomigliano.
- Colecistocholangiografia: metodo a raggi X che consente di valutare la pervietà dei dotti e la motilità della cistifellea (spasmo o ipotensione).
- L'analisi della bile con la semina - identificherà l'agente eziologico dell'infezione e ne valuterà la sensibilità agli antibiotici.
Come trattare la colecistite?
Poiché la causa della colecistite è un'infezione, con segni di aggravamento (dolore, febbre, cambiamenti nelle analisi del sangue), vengono prescritti antibiotici, ma è preferibile affidare il medico, idealmente, ai risultati della coltura biliare.
Ma a casa puoi e devi essere trattato con questi mezzi:
- Segui una dieta. Durante un'esacerbazione, puoi morire di fame per un giorno o due, ma allo stesso tempo bevi tè, succhi o bevande a base di frutta deboli diluiti con acqua 1: 1 o acqua minerale non gassata. Quindi collegare zuppe, purè di patate e porridge, ricotta a basso contenuto di grassi, carne bollita e pesce al vapore, e in 5-7 giorni è possibile passare a una dieta piccante ma piuttosto fisiologica, escludendo cibi fritti, cibi grassi, come dolci all'oca o alla crema, affumicati e speziati condimenti (come rafano o senape). Spesso è meglio, ogni 3 ore, ma a poco a poco.
- Per il dolore, prendi antispastici. Questo è un no-shpa tradizionale (2 compresse tre volte al giorno, ma non di più, leggi gli effetti collaterali in astratto e assicurati che si tratti di un farmaco serio e il sovradosaggio è inaccettabile), la papaverina (può essere a candele - molti dicono che l'effetto è ancora meglio di da compresse), Duspatalin 1 compressa 2 volte, 20 minuti prima dei pasti.
- La scelta dei farmaci coleretici dipende dalla motilità delle vie biliari.
Se prevale la stagnazione (ipotensione), allora abbiamo bisogno
- colecisti: flamen, berberina, sorbitolo, xilitolo e magnesio solfato (magnesia).
- Un grande aiuto anche in questo caso. I guaritori popolari raccomandano spesso questo particolare metodo, chiamandolo "pulire il fegato". Al mattino a stomaco vuoto è necessario bere un bicchiere di acqua minerale calda senza gas, in cui è possibile sciogliere un cucchiaio di sorbitolo, xilitolo o magnesia. Quindi è necessario sdraiarsi sul lato destro, su una piastra riscaldante e rimanere in questa posizione per un'ora e mezza o due ore. La tubazione può essere effettuata ogni 3 giorni, il corso è di solito 10 procedure. Ma, se la colelitiasi non è esclusa, questa procedura è abbastanza capace di provocare un blocco del dotto biliare con una pietra, e questa è un'indicazione per un intervento chirurgico immediato. Le pietre con un diametro di circa un centimetro sono particolarmente pericolose - possono uscire quelle più piccole, quelle più grandi non passano nei canali.
- Le acque minerali sono preferite con alta mineralizzazione (come "Arzni" o "Essentuki 17") - vengono bevute mezz'ora prima del pasto, a temperatura ambiente.
- Le erbe coleretiche - immortelle, stimmi di mais, erba di San Giovanni possono essere preparate e bevute a lungo, periodicamente (nel periodo autunno-inverno) collegando loro adattogeni - rhodiola, lemongrass, eleutherococcus, ginseng, che sono anche in grado di aumentare il tono della cistifellea (e generale). Le erbe sono abbastanza amare, ma un cucchiaio di miele renderà la bevanda più gustosa e salutare.
Se prevale la discinesia spastica, è meglio usare
- coleretica: contenente bile (allohol, liobil), origine vegetale (colagolo, olimetina), sintetica (nicodina, oxafenamide).
- Le acque minerali (come "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya", "Narzana") sono indicate come "idrocarburiche". L'acqua è meglio bere calda, 5-6 volte al giorno prima dei pasti.
- Erbe come menta, camomilla, e motherwort e valeriana aiutano ad alleviare lo spasmo e normalizzare il flusso della bile.
- È possibile organizzare bagni di pino - caldi e non più di 15 minuti, corsi di 10 giorni.
In generale, si può dire che il trattamento della colecistite a casa è una cosa piacevole da fare - se pensi a tisane, acqua minerale gustosa o bagni rilassanti.
Quale dottore contattare
Il trattamento della colecistite viene eseguito da un gastroenterologo. Nella forma cronica della malattia sarà utile consultare un nutrizionista. Ulteriore aiuto può essere fornito da un fisioterapista.
I primi sintomi dei problemi della cistifellea che non dovrebbero essere ignorati
Pulizia della cistifellea e dei dotti biliari dalla bile stagnante
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colecistite
Il ruolo principale nello sviluppo della colecistite appartiene all'infezione. Normalmente, la bile è sterile. La via più frequente di infezione nella cistifellea dall'intestino, che è promossa dallo sfintere della carenza di Oddi, riduce la secrezione gastrica, l'insufficienza pancreatica esocrina, viene definita ascendente (enterogenica).
L'autore dell'articolo: Trukhan Dmitry Ivanovich,
Professore del Dipartimento di Medicina Interna e Terapia Policlinica
SEI HPE "Omsk Medical Academy del Ministero della Salute della Russia"
Dottore in Medicina
Informazioni generali sulla colecistite epatica
La colecistite è letteralmente tradotta come infiammazione della cistifellea (dal greco Chole - bile e kystis - vescica e latino - Ending --itis - infiammazione). L'infiammazione della colecisti può essere acuta e cronica.
La colecistite può svilupparsi in pazienti con colelitiasi, e quindi stiamo parlando di colecistite calculous.
La colecistite cronica più comune è la colecistite.
Il ruolo principale nello sviluppo della colecistite appartiene all'infezione. Normalmente, la bile è sterile. La via più frequente di infezione nella cistifellea dall'intestino, che è promossa dallo sfintere della carenza di Oddi, riduce la secrezione gastrica, l'insufficienza pancreatica esocrina, viene definita ascendente (enterogenica).
Altri modi di infezione nella colecisti includono ematogeni - dall'intestino attraverso la vena porta o dalla circolazione sistemica attraverso l'arteria biliare (il più delle volte in tonsillite cronica, malattie dentali e otorinolaringoiatriche) e linfogene - attraverso le vie linfatiche dall'intestino, organi pelvici, polmoni la presenza di malattie infiammatorie di questi organi.
L'esame batteriologico della bile è più spesso rilevato in E. coli (40%), stafilococchi e enterococchi (15% ciascuno), streptococchi (10%). Un terzo dei pazienti mostra una microflora mista. Normalmente, la bile è sterile.