Neoplasma maligno della flessione epatica del colon

Il colon è il più grande in lunghezza e area del colon. La digestione, l'assorbimento della fibra alimentare e gli elementi si svolgono in esso. Ciò che non era soggetto alla digestione, è formato in masse fecali e va fuori.

Il cancro del colon è una lesione maligna di una o più delle sue sezioni con un decorso progressivo, metastasi, disfunzioni e varie complicanze.

anatomia

Nell'anatomia dell'intestino ci sono sezioni e curve separate.

Ai dipartimenti includono:

Situato nell'addome giusto. È una continuazione del cieco.

Occupa il piano superiore della cavità addominale. È proiettato nella regione sopra-ombelicale, segue la divisione ascendente.

Si trova nella metà sinistra dell'addome, serve come una continuazione del segmento trasversale, è la sezione finale del colon. Termina con la transizione ai due punti sigmoidei.

Tra parti ci sono curve:

  • Flessione epatica del colon.

Situato sotto il fegato, a destra, nel quadrante in alto a destra della parete addominale. Si trova tra la fine della parte ascendente e l'inizio della parte trasversale. Lì il corpo ha una certa espansione.

  • Splender bend.

Situato a sinistra, nel quadrante in alto a sinistra. Si estende tra la fine della sezione trasversale e l'inizio della discesa, delimitato dalla milza.

classificazione

Esistono diversi criteri di classificazione. A seconda del tipo di tessuto e cellule da cui è formato il tumore, ci sono:

Formato da tipo di tessuto epiteliale. È la forma più comune. Bene per il trattamento chemioterapico.

È dominato da mutazione e degenerazione di elementi ghiandolari. È al secondo posto in termini di prevalenza. Incline a una rapida progressione Non sempre curabile con la chemioterapia.

È formato da cellule che producono muco e membrane mucose. Si verifica meno frequentemente, circa il 10% di tutti i tipi.

È posto solo sulla base dello studio di campioni di biopsia al microscopio. Nelle celle del nucleo di una dimensione enorme, assomigliano a un anello nella forma, da cui il nome. Tumore aggressivo, ha un decorso grave.

La forma corrente, il tipo di cella è quasi impossibile da determinare. Cattivo trattamento, ha una prognosi sfavorevole.

A seconda della forma, della progressione e del volume della lesione, ci sono fasi:

Le prime cellule atipiche iniziano a formarsi, non ci sono ancora lamentele e sintomi. Può manifestare iperemia delle mucose. È ben curabile, la prognosi per il recupero si avvicina al 100%.

Vero cancro, il più iniziale e facile da scorrere. È caratterizzato da un piccolo tumore, sullo strato mucoso, senza profondità di germinazione, non dà metastasi.

Potrebbe non manifestarsi clinicamente, quindi non viene spesso diagnosticato. Con la rilevazione e il trattamento tempestivi, la prognosi è buona, il tasso di guarigione è del 90%.

La dimensione del tumore è più grande, lo strato sottomucoso è interessato, senza metastasi, compaiono i primi sintomi. Può essere disturbato dal dolore, dai sintomi dispeptici, ben curabile. La sopravvivenza nella fase 2 del cancro è del 70-90%.

Il tumore è grande, cresce in strati profondi. Blocca più della metà del lume intestinale. Ha metastasi e linfonodi.

La sintomatologia è espressa: dolore al sito di localizzazione, ostruzione, stitichezza, sindrome astenovegetativa. Non sempre da trattare, la prognosi è moderatamente favorevole. La sopravvivenza a cinque anni è del 30-50%.

Il più pesante e il più trascurato. Estesa lesione del corpo, otturazione del lume. Multiple metastasi a distanza e linfonodi.

Complicazioni nella forma di ostruzione intestinale, sanguinamento, processi infettivi sono espressi. La prognosi non è favorevole, il trattamento è quasi impossibile. Il tasso di sopravvivenza a tre anni è fino al 20%.

I primi sintomi del cancro del colon

I sintomi nelle fasi iniziali non si verificano sempre. Più spesso si sviluppano nelle fasi successive. Questo complica le tattiche di trattamento e la prognosi.

  • Disagio nel sito del tumore o dolore.

Può essere formato nell'addome sinistro o destro. Tutto dipende dalla localizzazione della lesione maligna. Primo, il dolore è periodico, attutito. Quindi diventa dolorante costante. Non correlato al mangiare.

  • La stitichezza è un sintomo comune.

Una persona non può svuotare l'intestino per 3-4 giorni, a volte per settimane. Allo stesso tempo lo stomaco è fortemente gonfiato.

Il fenomeno dell'abbondante gas e del gonfiore delle anse intestinali. Può essere l'unico segno di patologia.

  • Feci con impurità patologiche.

Prima viene il muco, poi il pus. A livelli estremi ci sono strisce di sangue o sanguinamento evidente, questo è un segno terribile, quando appare, consultare immediatamente un medico.

Associato a una violazione delle funzioni digestive dell'intestino.

A causa dell'occlusione del tumore del lume del colon:

  • Pallore della pelle, in alternanza con ittero crescente.
  • Debolezza generale, malessere, stanchezza cronica.
  • Sintomi dispeptic: nausea, vomito, sindrome diarrea.
  • Febbre persistente e prolungata

Quando si uniscono complicazioni possono apparire tali segni:

  • Suppurazione del tumore, fusione purulenta. Procede con forti dolori.
  • L'adesione di un'infezione secondaria. Clinica delle lesioni settiche.
  • Emorragia interna nascosta ed esterna evidente.
  • Rottura della parete intestinale Provoca uno stato di shock, perdita di coscienza, a chi.
  • Perforazione del muro.

Sintomi di danno epatico

Nel cancro del colon, il primo organo che soffre di lesioni metastatiche è il fegato. Molto spesso ciò si verifica quando il focus primario è localizzato nella curva epatica.

Il tumore stesso può crescere nella capsula e nel parenchima del fegato. Ciò che caratterizza questo fenomeno:

  • Il paziente noterà un malessere generale.

Tortura, insonnia, ansia, riduzione delle prestazioni.

  • Una sindrome importante è l'ittero.

Le macchie sclera di colore giallo brillante, le mucose sono visibili e quindi l'intera pelle. Il giallo è costante, non scompare.

Sintomo lesioni colestatiche e stagnazione della bile, si unisce a 3-4 fasi:

  • Dolore sordo nell'ipocondrio destro.
  • Scolorimento delle feci. Diventa quasi bianco.
  • L'urina diventa di colore scuro, diventa il colore della birra.
  • Eruzioni cutanee, emorragie.
  • Sindrome di edema

Innanzitutto, gli edemi appaiono sugli arti, poi nella cavità addominale. L'ascite è formata.

  • La sindrome da ipertensione portale è un aumento persistente dei numeri di pressione arteriosa.
  • Vene varicose dell'esofago con successivo sanguinamento da loro.

I sintomi nelle donne

A causa delle peculiarità del sistema riproduttivo e delle sfumature anatomiche e fisiologiche, i sintomi del cancro del colon nelle donne possono essere diversi.

A causa di una diversa innervazione, il dolore può diffondersi non solo nel sito della lesione, ma anche nell'addome inferiore, nelle zone inguinali.

In caso di irregolarità del ciclo mestruale, non associate a disturbi ormonali o alla gravidanza, in alcune persone del giusto sesso le mestruazioni diventano abbondanti, assomigliando al sanguinamento uterino.

I principali sintomi nelle donne:

  • Aumentare le dimensioni dell'addome come durante la gravidanza.
  • Dolore e indurimento dei linfonodi inguinali.
  • Interruzioni ormonali, endocrinopatia.
  • Cambiamenti d'umore taglienti, unghie fragili, grave perdita di capelli.

Cancro della flessione epatica del colon

Si verifica in modo relativamente raro, è localizzato nella metà superiore destra dell'addome. Il tumore progredisce moderatamente, il fegato è spesso coinvolto nel processo, in quanto confina con il dipartimento.

Quali sono i sintomi del cancro stesso:

  • Il dolore di un carattere diffuso e noioso.

Distribuito nell'ipocondrio destro, nella regione ombelicale a destra. Può dare all'ombelico, all'epigastrio, alla schiena, alla parte bassa della schiena.

Sviluppo precedente di ittero sclera, pelle, muco visibile. L'ittero non è eliminato dalle droghe.

  • La presenza di emorragie agli arti sulla pelle.
  • Ostruzione intestinale ostruttiva. Il paziente non è in grado di svuotare l'intestino.
  • La presenza di ascite, sindrome da edema.
  • Quando si forma il grado 4, l'espansione delle vene sulla pelle della parete addominale.
  • In casi estremi, si forma il coma, encefalopatia epatica.

La patologia viene trattata in modo combinato: una combinazione di metodi operativi e metodi chemioterapici. La prognosi per il cancro alla curvatura epatica dipende dallo stadio. 1-2 gradi trattati bene, non molto tempo.

La sopravvivenza dopo l'intervento chirurgico è dell'80-90%. A 3-4 gradi, la previsione è dubbia, più sfavorevole.

Cancro della flessione della milza del colon

La percentuale della sua prevalenza non è grande. Come focus indipendente, appare raramente, è una lesione metastatica da altre parti dell'intestino, mentre la milza è coinvolta nel processo.

  • Dolore sordo nell'ipocondrio sinistro, a sinistra dell'ombelico. Irradiazione alla scapola sinistra, clavicola, regione epigastrica
  • Grave nausea, vomito frequente.
  • Nasale, sanguinamento gengivale.
  • La comparsa di numerosi lividi sulla pelle del tronco.
  • Frequente diarrea
  • L'ostruzione intestinale può aderire.
  • Ittero di limone

Il trattamento richiede un'attenzione speciale, poiché è coinvolto un organo tenero - la milza. Nella prima fase, vengono prescritti i corsi di chemioterapia, seguiti da un accesso rapido, l'intera area con linfonodi interessati viene rimossa.

La prognosi per il cancro della flessione splenica del colon è dubbia. Se non c'è germinazione nella milza, allora il tasso di sopravvivenza è alto, in altri casi è un alto rischio di morte.

Sintomi di cancro del colon ascendente

Per il cancro di questo organo è caratterizzato da tutti i sintomi comuni. Ci sono alcuni punti:

  • Un carattere doloroso è comune in tutta la metà destra dell'addome, dal basso al petto. Rafforza un paio d'ore dopo aver mangiato, quando i cicli dell'intestino si allungano.
  • Ostruzione intestinale precoce Tali pazienti con un attacco acuto ottengono urgentemente all'ospedale.
  • Interruzione dell'appetito, drastica perdita di peso.
  • Lunga stitichezza
  • Debolezza, vertigini, nausea.

Prognosi di sopravvivenza per il cancro del colon in ascensione

La prognosi per questa forma è correlata al grado. I primi stadi sono attivamente suscettibili alla chemioterapia. Quindi l'area interessata viene rimossa, facendo una anastomosi. Il tasso di sopravvivenza è elevato, oltre cinque anni 70%, 3-5 anni - 90%.

Nelle fasi successive, il trattamento è complicato a causa della diffusione metastatica e delle complicanze. La sopravvivenza a cinque anni arriva al 40%, a 3 anni - fino al 50%. Ecco perché la diagnosi precoce è così importante.

Sintomi e prognosi per il cancro del colon trasverso

La patologia è comune tra tutte le lesioni intestinali oncologiche. Ha sintomi caratteristici dell'intero colon.

  • Dolore al dolore nell'area danneggiata. I pazienti notano il dolore di un carattere opaco o acuto in cima all'ombelico, aumenta un paio d'ore dopo aver mangiato.
  • Manifestazioni asteno-vegetative.
  • L'alternanza di stitichezza e diarrea.
  • Vomito di cibo mangiato il giorno prima.
  • Nausea.
  • Formazione della difficoltà di passare il bolo alimentare attraverso l'intestino.
  • Bruciore di stomaco.
  • Gonfiore, aumento della formazione di gas.
  • Febbre persistente

La prognosi della malattia è associata alla diagnosi precoce. Prima si rileva la malattia, maggiore è la possibilità di un esito favorevole. Con resezione completa della sezione trasversale, il tasso di sopravvivenza è del 75%.

Se ci sono metastasi, la percentuale diminuisce a 50. Con 4 gradi, il risultato non è favorevole. I medici hanno una durata di 3-5 anni se vengono seguite tutte le raccomandazioni.

I sintomi del cancro al colon discendente

  • Severità nell'addome sinistro e nella parte bassa della schiena.
  • Ostruzione dell'intestino. Diarrea abbondante.
  • La mescolanza di muco, pus, sangue nelle feci.
  • Perdita di peso di una persona al mese di 10-15 kg.
  • Secchezza e pallore della pelle.
  • Mancanza di vomito
  • La rapida progressione della malattia.

Trattamento chirurgico del cancro

Per il trattamento dell'oncologia del colon, viene utilizzata una combinazione di metodi: chemioterapia, radioterapia e chirurgia. Le tattiche operative prendono il comando.

Cosa fanno con l'accesso online. Tutto dipende dalla prevalenza della localizzazione, dall'estensione del danno. Se la lesione si trova nelle sezioni di destra, allora si ricorre all'emicolonectomia, l'intero cieco, la parte ascendente del colon, la sezione dell'intestino trasversale viene rimossa.

L'apparato linfatico regionale è completamente asportato. Le restanti sezioni dell'intestino sono collegate, creando una anastomosi tra i cicli. Se necessario, imporre uno stoma - il reparto scorre sulla parete addominale.

Se le sezioni di sinistra sono interessate, eseguire una ectomia sul lato sinistro. Asportato l'intestino sinistro con l'imposizione di anastomosi e stomia se necessario.

Se il tumore è piccolo in una fase iniziale, l'intestino non viene completamente rimosso. Fai la sua resezione - asportazione del sito o diversi anelli. Assicurarsi di rimuovere i linfonodi mesenterici.

Negli stadi successivi vengono svolte operazioni palliative volte a preservare ed estendere la vita del paziente, alleviando la sua sofferenza e fornendo conforto.

Sopravvivenza dal cancro

Dipende direttamente dalla durata del corso, dal volume della lesione, dallo stadio della patologia. Se il tumore è piccolo, senza metastasi e complicazioni, la prognosi è favorevole. Le persone sono guarite completamente senza recidiva, il tasso di sopravvivenza si avvicina al 90%.

Se ci sono metastasi, la percentuale è significativamente ridotta, guarda la forma e il volume dell'operazione.

Le cifre relative alla sopravvivenza variano dal 50 al 70%. Nelle fasi successive, il tasso di sopravvivenza è basso. Con le tattiche palliative, le persone vivono 5 anni o più - 15%, 2-3 anni fino al 30%.

Diagnostica differenziale

Il cancro del colon si distingue dalle altre patologie con sintomi simili.

Differiscono nel decorso acuto, il dolore è più pronunciato. Caratteristica - sgabelli liquidi e vomito abbondante. Febbre alta, sindrome da intossicazione espressa. È suscettibile di trattamento antibatterico e antinfiammatorio, non è duraturo.

Forte dolore nella regione iliaca destra, febbre alta. Allo stesso tempo, i sintomi appendicolari sono positivi. Alla palpazione della regione aumenta il dolore.

In generale, un esame del sangue ha segnato cambiamenti infiammatori, nessuna ostruzione intestinale, ittero. L'ecografia è determinata da un processo appendicolare infiammato.

  • Colite ulcerosa non specifica

Il dolore è localizzato nell'addome inferiore, non c'è ostruzione. Impurezze del muco nelle feci, caratterizzate da sindrome diarrea, confermate per via endoscopica. Trattata attivamente con terapia antibiotica.

Procedi senza intossicazione e temperatura, senza dolore. Spesso c'è prurito nell'area prianale. In generale, un esame del sangue ha rivelato eosinofilia. Adatto al trattamento con farmaci antihelminthic.

Cancro al colon: sintomi, diagnosi e trattamento

Il colon continua cieco e appartiene al colon principale di un metro e mezzo. Dietro inizia il retto. Il colon non digerisce il cibo, ma assorbe gli elettroliti e l'acqua, quindi la sostanza alimentare liquida (chimo), che entra dall'intestino tenue attraverso il cieco, diventa una massa fecale più solida.

Cancro al colon: sintomi e forme della malattia

Cancro al colon

Il cancro del colon rappresenta il 5-6% di tutti i casi di cancro intestinale e può verificarsi in uno qualsiasi dei suoi reparti:

  • colon ascendente (24 cm);
  • colon trasverso (56 cm);
  • colon discendente (22 cm);
  • colon sigmoide (47 cm).

I tumori del colon si formano sulle pareti e con la crescita possono chiudere parzialmente o completamente il lume dell'intestino, il cui diametro interno è di 5-8 cm. Gli uomini di età compresa tra 50-60 anni spesso soffrono di oncologia del colon. Le malattie precancerose che aumentano il rischio di sviluppare il cancro sono:

  • colite ulcerosa;
  • poliposi diffusa;
  • adenoma.

I sintomi del cancro del colon sono più comuni nelle persone con l'inclusione di più alimenti a base di carne, tra cui grassi animali, carne di maiale e manzo grassi, nella loro dieta. In misura minore, usano la fibra. I vegetariani, al contrario, soffrono di oncologia molto meno frequentemente.

È aumentata l'incidenza dei tumori intestinali tra i lavoratori delle segherie e le lavorazioni connesse all'amianto. La stitichezza è un fattore predisponente per l'onconeoplastica, poiché si formano nelle pieghe del colon, dove le masse fecali sono stagnanti. In caso di poliposi e colite cronica, i sintomi dovrebbero anche essere presi sul serio, dal momento che possono nascondersi dietro una localizzazione doppia o tripla dei sintomi. Molto spesso, più focolai possono comparire nell'intestino cieco (40%) e sigmoideo (25%).

Forme di cancro:

  • infiltrazione endofitica;
  • esofitico (cresce all'interno dell'intestino);
  • delimitato;
  • misto.

I primi sintomi del cancro al colon (ROCK) non sono brillanti, anche se la salute è ridotta, così come la capacità di lavoro, l'appetito è perso. Ma allo stesso tempo, i pazienti stanno ingrassando e non stanno perdendo peso.

In futuro, il cancro del colon, i sintomi possono essere presi per i segni di disturbo intestinale che si manifestano:

  • dolore persistente sordo nell'addome, non associato all'assunzione di cibo;
  • dolore ricorrente e crampi a causa di diarrea o stitichezza;
  • brontolio e trasfusioni nell'intestino;
  • distensione addominale irregolare da un lato, dove il lume intestinale si è ristretto;
  • anemia sul lato destro a causa della lenta perdita cronica di sangue.

Con segni crescenti, i pazienti possono trovare:

  • ostruzione intestinale;
  • sanguinamento;
  • infiammazioni: peritonite, flemmone e ascesso.

È importante! La preoccupazione è necessaria quando flatulenza, feci sotto forma di escrementi di pecore, con sangue e muco, con dolore acuto o crampi, che indica l'ostruzione intestinale e la disintegrazione del tumore. E anche in violazione della motilità intestinale, intossicazione, che indicherà febbre, anemia, debolezza, stanchezza e improvvisa perdita di peso.

Cause del cancro al colon

L'obesità - è la causa principale del cancro intestinale

Le principali cause di cancro intestinale nel colon sono legate alla presenza di:

  • eredità - quando si rileva questa forma di cancro nei parenti, aumenta il rischio di cancro;
  • cibi raffinati e grassi animali sul menu e cattiva alimentazione;
  • stile di vita a bassa attività fisica, inattività fisica e obesità;
  • stitichezza cronica persistente e allo stesso tempo lesioni intestinali con masse fecali nelle sue curve fisiologiche;
  • atonia intestinale e ipotensione nelle persone anziane;
  • malattie precancerose: poliposi familiare, singoli polipi adenomatosi, diverticolosi, colite ulcerosa, morbo di Crohn;
  • fattore di età;
  • lavoro dannoso nelle industrie: contatto con prodotti chimici e polvere di roccia.

Classificazione e fasi del colon

Tra i tumori del colon si verificano:

  • spesso - adenocarcinoma (da cellule epiteliali);
  • adenocarcinoma mucoso (si sviluppa dall'epitelio ghiandolare della mucosa);
  • cancro colloidale e solido;
  • meno comunemente, carcinoma cricoid-anello (la forma di gabbie nella forma di bolle, non combinate con l'un l'altro);
  • squamoso o ghiandolare squamoso (alla base del tumore solo cellule epiteliali: piatte o ghiandolari e piatte)
  • carcinoma indifferenziato.

Dipartimenti, tipi e forme di cancro del colon. Localizzazione di tumori

Qual è l'intestino crasso?

Clinicamente, il cancro del colon si manifesta a seconda della dislocazione del tumore nei suoi reparti, del grado di diffusione e delle complicanze che aggravano il decorso del tumore primario.

Se viene diagnosticato un cancro al colon ascendente, i sintomi si manifestano con il dolore nell'80% dei pazienti più spesso che con un tumore del colon discendente a sinistra. La causa è una violazione della funzione motoria: il movimento del contenuto del pendolo dal piccolo al cieco e alla schiena. Il tumore può essere palpato attraverso la parete addominale, che indica il cancro del colon ascendente, la prognosi dipenderà dallo stadio, dalla presenza di metastasi, dal trattamento di successo, dal recupero della funzione motoria (evacuazione motoria), dall'assenza di intossicazione del corpo.

Il cancro del colon trasverso con contrazioni spastiche dell'intestino, che spingono le masse fecali attraverso un lume stretto vicino al tumore, provoca dolore acuto. Sono aggravati dal processo infiammatorio perifocale e intratumorale della parete intestinale accompagnato da infezione da tumori in decomposizione.

Il cancro del colon trasverso inizialmente non manifesta sindromi dolorose fino a quando il tumore non si diffonde oltre la parete intestinale, la transizione verso il peritoneo e gli organi circostanti. Quindi il tumore può essere palpato attraverso la parete anteriore del peritoneo e il dolore si verificherà con diversa frequenza e intensità.

Il cancro della flessione epatica del colon porta a un restringimento e all'ostruzione del lume intestinale. A volte il chirurgo non riesce a inserire l'endoscopio a causa della profonda infiltrazione della mucosa e della rigidità.

Il cancro dell'angolo epatico del colon può essere nella forma di un tumore disintegrante nella flessione epatica del colon, che cresce nel circuito del duodeno. Con una tale dislocazione del tumore, vengono stimolate le malattie croniche: ulcera gastrica e duodenale, annessite, colecistite e appendicite.

Vi è una minaccia di ostruzione intestinale, possibile fistola colica o duodeno. Il cancro del colon in ascensione, oltre all'angolo epatico, può anche essere complicato da stenosi duodenale subcompensata e da pervietà colonica compromessa, cardiosclerosi aterosclerotica e anemia ipocromica secondaria.

Con tale diagnosi, emicolectomia destra e gastropancreatoduodenal e resezione del grasso perirenale sul lato destro, è necessaria l'escissione delle metastasi epatiche, se presenti nel settimo segmento di organi.

Il cancro della flessione splenica del colon, la divisione discendente e il colon sigmoideo si verificano nel 5-10% dei pazienti con cancro intestinale. La sindrome del dolore può essere combinata con la reazione ipertermica (febbre), leucocitosi e rigidità (tensione) dei muscoli della parete addominale di fronte e a sinistra. Le masse di feci possono accumularsi al di sopra del tumore, il che porta ad un aumento dei processi di decadimento e fermentazione, distensione addominale e feci ritardate e gas, nausea, vomito. Questo cambia la normale composizione della flora intestinale, ci sono scariche patologiche dal retto.

Le principali forme di cancro del colon e dei loro sintomi:

  1. Ostruttivo con un sintomo principale: ostruzione intestinale. In caso di ostruzione parziale, i sintomi si manifestano: una sensazione di distensione, brontolio, distensione addominale, dolore crampi, difficoltà di passaggio dallo scarico di gas e feci. Quando si riduce il lume dell'intestino - ostruzione intestinale acuta, che richiede un'operazione di emergenza.
  2. Tossico-anemico e porta allo sviluppo di anemia, debolezza, stanchezza elevata e aspetto pallido della pelle.
  3. Dispeptico con nausea e vomito caratteristici, eruttazione, disgusto per il cibo, dolori all'addome superiore accompagnati da pesantezza e gonfiore.
  4. Enterocolitico con disturbi intestinali: stitichezza o diarrea, gonfiore, brontolio e gonfiore accompagnato da dolore, sangue e muco nelle feci.
  5. Pseudoinfiammatorio con febbre e dolore addominale, disturbi minori, aumento della VES e leucocitosi.
  6. Senza tumore senza particolari sintomi, ma durante l'esame si può sentire il tumore attraverso la parete addominale.

Diagnosi, trattamento e prognosi per il cancro del colon. Come prepararsi per l'operazione?

La diagnosi di cancro del colon (così come l'intero intestino) viene effettuata utilizzando:

  1. Esame fisico, mentre si valuta la condizione del paziente: il colore della pelle, la presenza di liquido nella cavità peritoneale (determinata toccando). È possibile determinare la dimensione approssimativa di un tumore attraverso la parete addominale solo per i grandi nodi.
  2. Esami del sangue di laboratorio, compresa la determinazione di antigeni specifici, feci per il sangue.
  3. Metodi di ricerca strumentale: rectoromanoscopy per la valutazione dello stato dell'intestino inferiore, colonscopia per l'esame e l'ottenimento di tessuto per biopsia, radiografia con sospensione di bario per la localizzazione del tumore, ecografia e TC per chiarire la prevalenza del processo del cancro e una chiara immagine delle strutture anatomiche.

Colon Cancer Treatment

Il colon del trattamento del cancro (intestino) viene effettuato mediante chirurgia radicale e successiva radioterapia e chemioterapia. Il medico prende in considerazione il tipo e la posizione del tumore, lo stadio del processo, le metastasi e le malattie associate, le condizioni generali del paziente e l'età.

Il trattamento del carcinoma del colon senza complicanze (ostruzione o perforazione) e metastasi viene eseguito da operazioni radicali con la rimozione delle aree intaccate dell'intestino con il mesentere e la LU regionale.

Se c'è un tumore nel colon a destra, viene eseguita l'emicolonectomia destra: il cieco, l'ascendente, il terzo colon trasverso e 10 cm dell'ileo vengono rimossi nella sezione terminale. Allo stesso tempo, le LU regionali vengono rimosse e si forma un'anastomosi (un composto dell'intestino tenue e crasso).

Con la sconfitta del colon a sinistra c'è l'emicolonectomia sinistra. Anastomosi viene eseguita e rimossa:

  • terzo del colon trasverso;
  • due punti discendenti;
  • parte del colon sigmoide;
  • mesentere;
  • regionale lu.

Un piccolo tumore al centro della sezione trasversale viene rimosso, così come la ghiandola dalla LU. Il tumore nella parte inferiore del colon sigmoideo e nel suo centro viene rimosso dalla LU e dal mesentere e l'intestino crasso è collegato all'intestino tenue.

Quando un tumore si diffonde ad altri organi e tessuti, l'area interessata viene rimossa da un'operazione combinata. Le operazioni palliative sono avviate se la forma del cancro è diventata inutilizzabile o in corso.

Durante l'operazione, le anastomosi di bypass vengono applicate alle aree dell'intestino, tra le quali vi è una fistola fecale, al fine di escludere l'ostruzione intestinale acuta. Per lo spegnimento completo, l'adduttore e l'ansa intestinale sono cuciti tra l'anastomosi e la fistola, e quindi la fistola viene rimossa con la parte dell'intestino. Questa operazione è rilevante in presenza di più fistole e fistole alte con un deterioramento transitorio delle condizioni del paziente.

Video informativo: trattamento del cancro del colon con un intervento chirurgico

Come prepararsi per la chirurgia

Prima di un intervento chirurgico, il paziente viene trasferito a una dieta priva di scorie e la pulizia dei clisteri e dell'olio di ricino viene prescritta per 2 giorni. Escluso dalla dieta di patate, tutte le verdure, pane. Come misura preventiva, al paziente vengono prescritti antibiotici e sulfamidici.

Immediatamente prima dell'operazione, gli intestini vengono puliti con lassativo Fortrans o un lavaggio ortogrado degli intestini con una soluzione isotonica attraverso una sonda.

Radiazioni e chemioterapia

La radioterapia nella zona di crescita del tumore inizia 2-3 settimane dopo l'intervento. Allo stesso tempo, gli effetti collaterali sono spesso osservati a causa di danni alla mucosa nell'intestino, che si manifesta con una mancanza di appetito, nausea e vomito.

Il prossimo passo è la chemioterapia con farmaci moderni per eliminare gli effetti collaterali. Non tutti possono facilmente spostare la chimica, quindi, oltre alla nausea e al vomito, è possibile la comparsa di lesioni allergiche sulla pelle, la leucopenia (diminuzione della concentrazione dei leucociti nel sangue).

Attività postoperatorie

Durante il primo giorno il paziente non mangia, riceve procedure mediche per l'eliminazione di shock, intossicazione e disidratazione. Il secondo giorno, il paziente può bere e mangiare cibi semi-liquidi e morbidi. La dieta si sta gradualmente espandendo:

  • brodo;
  • porridge grattugiato;
  • purea di verdure;
  • frittate;
  • tè alle erbe;
  • succhi e composte.

È importante Per eliminare la stitichezza e la formazione di feci lump due volte al giorno, il paziente deve assumere paraffina liquida come lassativo. Questa misura previene la lesione di suture fresche dopo l'intervento chirurgico.

Complicazioni durante il trattamento. Gli effetti del cancro al colon

Se non trattato nelle fasi iniziali, il processo maligno porta a serie complicazioni:

    • ostruzione intestinale;
    • sanguinamento;
    • processi purulenti infiammatori: ascessi, flemmoni;
    • perforazione delle pareti intestinali;
    • lo sviluppo di peritonite;
    • germinazione del tumore negli organi cavi;
    • formazione di fistole.

Video informativo: complicanze postoperatorie nei pazienti con tumore del colon-retto: diagnosi e trattamento

Durante l'irradiazione, potrebbero esserci complicazioni temporanee precoci che si verificano dopo il completamento del corso.

I sintomi di complicanze si verificano:

      • debolezza, stanchezza;
      • erosione della pelle all'epicentro;
      • oppressione del lavoro funzionale dei genitali;
      • diarrea, cistite, con minzione frequente.

Con l'accumulo di una certa dose critica di radiazioni, le complicazioni tardive manifestano sintomi simili alla malattia da radiazioni.

Non passano, ma tendono a crescere e manifestarsi:

Prognosi per il cancro del colon

Con una diagnosi di cancro del colon, la prognosi è aggravata da tutte le complicanze e gli effetti collaterali. I decessi dopo i tumori chirurgici del colon sono compresi tra il 6-8%. Se non ci sono trattamenti e l'oncologia è in corso, la mortalità è al 100%.

Il tasso di sopravvivenza entro 5 anni dalla chirurgia radicale è del 50%. In presenza di un tumore che non si sviluppa oltre la sottomucosa - 100%. In assenza di metastasi in LU regionale - 80%, in presenza di metastasi nella UBA e nel fegato - 40%.

Misure di prevenzione

La prevenzione del cancro del colon è finalizzata a condurre esami medici per identificare i primi sintomi del cancro. L'uso del moderno screening automatizzato consente di identificare gruppi ad alto rischio, inviarli alla ricerca utilizzando endoscopi.

È importante! Quando si rilevano stati pretumor o tumori benigni, è importante mettere i pazienti sul registro dispensario ed effettuare il trattamento.

Conclusione! I medici dovrebbero essere portati avanti, e la popolazione ha sostenuto la promozione di stili di vita sani e alimentazione tra tutti i segmenti della popolazione, sport attivi, lunghe passeggiate nelle aree verdi al fine di escludere il cancro.

Come riconoscere e curare il cancro intestinale in modo più dettagliato, vedere anche in altri articoli sull'oncologia intestinale:

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