La velocità di eritrosedimentazione (ESR) è un indice del sangue di laboratorio non specifico che riflette il rapporto delle frazioni proteiche del plasma.
Cambiare i risultati di questo test su un lato maggiore o minore della norma è un segno indiretto di un processo patologico o infiammatorio nel corpo umano.
Un altro nome per l'indicatore è "risposta alla sedimentazione degli eritrociti" o ROE. La reazione di sedimentazione avviene nel sangue, privato della capacità di collassare, sotto l'azione della forza di gravità.
Contenuto dell'articolo:
ESR nel test del sangue
L'essenza del test del sangue per ESR è che gli eritrociti sono gli elementi più pesanti del plasma sanguigno. Se il tubo con sangue viene installato verticalmente per un po 'di tempo, sarà diviso in frazioni: un sedimento denso di globuli rossi di colore marrone sotto, e un plasma sanguigno traslucido con il resto degli elementi sanguigni sopra. Questa separazione avviene sotto l'influenza della gravità.
I globuli rossi hanno una particolarità: in determinate condizioni si "attaccano" insieme, formando complessi cellulari. Poiché la loro massa è molto più grande della massa dei singoli eritrociti, si depositano più velocemente sul fondo del tubo. Con il processo infiammatorio che si verifica nel corpo, il tasso di integrazione dei globuli rossi aumenta o, al contrario, diminuisce. Di conseguenza, la VES aumenta o diminuisce.
L'accuratezza delle analisi del sangue dipende dai seguenti fattori:
Preparazione adeguata per l'analisi;
Qualifiche del tecnico di laboratorio che conduce lo studio;
La qualità dei reagenti utilizzati.
Se rispetti tutti i requisiti, puoi essere sicuro dell'obiettività del risultato della ricerca.
Preparazione per la procedura e la raccolta del sangue
Indicazioni per la determinazione dell'ESR - controllo dell'aspetto e dell'intensità del processo infiammatorio in varie patologie e loro prevenzione. Le anormalità indicano la necessità di un esame del sangue biochimico per chiarire il livello di alcune proteine. Sulla base di un test ESR, è impossibile fare una diagnosi specifica.
L'analisi richiede da 5 a 10 minuti. Prima di donare il sangue per la determinazione dell'ESR, non dovresti mangiare per 4 ore. In questa preparazione per la donazione di sangue finisce.
Sequenza di campionamento del sangue capillare:
Il terzo o quarto dito della mano sinistra viene strofinato con alcool.
Sul blocco del dito, eseguire uno strumento speciale con un'incisione superficiale (2-3 mm).
Rimuovere una goccia di sangue con un panno sterile.
Produce un recinto biomateriale.
Disinfettare il sito di puntura.
Un batuffolo di cotone immerso in etere viene applicato sul cuscinetto del dito, e ti viene chiesto di premere il dito sul palmo per fermare il sanguinamento il prima possibile.
La sequenza di prelievo del sangue venoso:
L'avambraccio del paziente viene tirato con un elastico.
Il sito di puntura viene disinfettato con alcool, un ago viene inserito nella vena del gomito.
Raccogli la quantità necessaria di sangue in una provetta.
Rimuovere l'ago dalla vena.
Il sito di puntura viene disinfettato con cotone idrofilo e alcol.
Il braccio è piegato al gomito fino a quando l'emorragia si ferma.
Il sangue prelevato per l'analisi viene esaminato per la determinazione dell'ESR.
Come viene determinata la VES?
La provetta contenente il biomateriale anticoagulante viene posta in posizione verticale. Dopo un po 'di tempo, il sangue sarà diviso in frazioni - nella parte inferiore ci saranno globuli rossi, nella parte superiore del plasma trasparente con una sfumatura giallastra.
Tasso di sedimentazione eritrocitaria - la distanza percorsa per 1 ora.
L'ESR dipende dalla densità del plasma, dalla sua viscosità e dal raggio degli eritrociti. La formula di calcolo è piuttosto complicata.
La procedura per determinare la VES su Panchenkov:
Il sangue da un dito o una vena è posto in un "capillare" (uno speciale tubo di vetro).
Quindi viene posizionato su un vetrino, quindi rispedito al "capillare".
Un tubulo messo su un treppiede Panchenkova.
Dopo un'ora, viene registrato il risultato: la dimensione della colonna plasmatica che segue gli eritrociti (mm / ora).
Il metodo di uno studio simile di ESR è adottato in Russia e nei paesi dell'ex Unione Sovietica.
Metodi di analisi ESR
Esistono due metodi di analisi di laboratorio del sangue per la VES. Hanno una caratteristica comune - prima dello studio, il sangue viene mescolato con un anticoagulante in modo che il sangue non si coaguli. I metodi differiscono nel tipo di biomateriale in esame e nella precisione dei risultati ottenuti.
Metodo Panchenkov
Per la ricerca che utilizza questo metodo, viene utilizzato il sangue capillare prelevato dal dito del paziente. L'ESR viene analizzata usando un capillare Panchenkov, che è un tubo di vetro sottile con 100 divisioni applicate su di esso.
Il sangue viene miscelato con anticoagulante su un vetro speciale in un rapporto di 1: 4. Dopo questo, il biomateriale non viene più ridotto, viene collocato nel capillare. Dopo un'ora, misurare l'altezza della colonna di plasma sanguigno, separata dai globuli rossi. L'unità di misura è millimetro all'ora (mm / ora).
Metodo Westergren
La ricerca che utilizza questo metodo è uno standard internazionale per misurare la VES. Per la sua implementazione utilizzando una scala più accurata di 200 divisioni, graduata in millimetri.
Il sangue venoso viene miscelato in una provetta con un anticoagulante, misurato mediante VES dopo un'ora. Le unità sono uguali - mm / ora.
Il tasso di ESR dipende dal sesso e dall'età
Il sesso e l'età dei soggetti influiscono sugli indicatori ESR presi come norma.
In neonati sani - 1-2 mm / ora. Cause di deviazioni dagli indicatori standard - acidosi, hypercholesterolemia, alto gematokrit;
bambini 1-6 mesi - 12-17 mm / ora;
in bambini di età prescolare - 1-8 mm / ora (uguale ai coefficienti di uomini adulti);
Negli uomini - non più di 1-10 mm / ora;
Nelle donne - 2-15 mm / ora, questi valori variano a seconda del livello di androgeni, dai 4 mesi di gravidanza, aumenta la soe, raggiungendo un tasso di natalità fino a 55 mm / ora, dopo il parto in 3 settimane diventa normale. La ragione per l'aumento della soe - aumento del volume plasmatico nelle donne in gravidanza, livelli di colesterolo, globuline.
L'aumento delle prestazioni non indica sempre patologia, il motivo potrebbe essere:
Uso di contraccettivi, destrani ad alto peso molecolare;
La fame, l'uso di diete, la mancanza di liquidi, porta alla rottura delle proteine del tessuto. La recente assunzione di cibo ha un effetto simile, pertanto il sangue per la determinazione della VES viene somministrato a stomaco vuoto.
Aumento del metabolismo causato dall'esercizio.
L'ESR cambia a seconda dell'età e del sesso
Norma di ESR (mm / ora)
I bambini al seno fino a 6 mesi
Bambini e adolescenti
Donne sotto i 60 anni
Le donne nella seconda metà della gravidanza
Donne oltre i 60 anni
Uomini sotto i 60 anni
Uomini sopra i 60 anni
L'accelerazione della VES si verifica a causa dell'aumento dei livelli di globuline e fibrinogeno. Un tale spostamento nel contenuto proteico suggerisce necrosi, trasformazione tissutale maligna, infiammazione e distruzione del tessuto connettivo e disordini immunitari. Un prolungato aumento dell'ESR oltre 40 mm / ora richiede altri studi ematologici per determinare la causa della patologia.
Tabella della VES nelle donne per età
Gli indicatori trovati nel 95% delle persone sane, in medicina sono considerati la norma. Poiché un esame del sangue per ESR è uno studio non specifico, i suoi indicatori sono utilizzati in diagnostica insieme ad altri test.
Ragazze sotto i 13 anni
Donne in età riproduttiva
Donne sopra i 50 anni
Secondo gli standard della medicina russa, la gamma normale per le donne è 2-15 mm / ora, all'estero - 0-20 mm / ora.
I valori della norma per una donna variano a seconda dei cambiamenti nel suo corpo.
Indicazioni per gli esami del sangue sulla VES nelle donne:
Dolore al collo, spalle, mal di testa,
Dolore agli organi pelvici,
Perdita di peso irragionevole.
Il tasso di VES nelle donne in gravidanza, a seconda della completezza
Il tasso di ESR (mm / ora) in 1 metà della gravidanza
Il tasso di ESR (mm / ora) nella seconda metà della gravidanza
L'ESR in donne in gravidanza dipende direttamente dal livello di emoglobina.
Il tasso di ESR nel sangue nei bambini
Norma di ESR (mm / ora)
Più vecchio di 2 settimane
Nei bambini in età prescolare
ESR sopra la norma - cosa significa?
Le principali ragioni per accelerare il tasso di sedimentazione degli eritrociti sono cambiamenti nella composizione del sangue e dei suoi parametri fisico-chimici. Le proteine del plasma sono le aglomerine responsabili dell'attuazione della sedimentazione degli eritrociti.
Cause di aumento della VES:
Malattie infettive che provocano processi infiammatori - sifilide, polmonite, tubercolosi, reumatismi, avvelenamento del sangue. In base ai risultati dell'ESR, concludono sullo stadio del processo infiammatorio, controllano l'efficacia del trattamento. Con le infezioni batteriche, la VES è più alta rispetto alle malattie causate dai virus.
Malattie endocrine - tireotossicosi, diabete mellito.
Patologia del fegato, intestino, pancreas, reni.
Piombo intossicazione, arsenico.
Patologie ematologiche - anemia, mieloma multiplo, linfogranulematoz.
Lesioni, fratture, condizioni dopo le operazioni.
Colesterolo alto
Effetti collaterali dei farmaci (morfina, destrano, metildorf, vitamina B).
La dinamica delle variazioni di VES può variare a seconda dello stadio della malattia:
Nella fase iniziale della tubercolosi, il livello di ESR non si discosta dalla norma, ma aumenta con lo sviluppo della malattia e con complicanze.
Lo sviluppo di mieloma, sarcoma, altri tumori aumenta la VES a 60-80 mm / ora.
Il primo giorno di sviluppo di appendicite acuta, la VES è nel range di normalità.
L'infezione nella forma acuta aumenta la VES nei primi 2-3 giorni della malattia, ma a volte gli indicatori possono differire dalla norma per un lungo periodo (con un'infiammazione polmonare dei polmoni).
I reumatismi nella fase attiva non aumentano la VES, ma la loro riduzione può indicare insufficienza cardiaca (acidosi, eritmia).
Quando si interrompe l'infezione, il numero dei leucociti diminuisce prima, quindi ritorna alla VES normale.
Un aumento prolungato della VES a 20-40 o anche a 75 mm / ora per le infezioni indica più probabilmente la comparsa di complicanze. Se non c'è infezione e il numero rimane alto, c'è una patologia nascosta, un processo oncologico.
Cosa può significare una diminuzione dell'ESR?
Con una ridotta ESR, vi è una diminuzione o assenza della capacità dei globuli rossi di combinare e formare "colonne" di eritrociti.
Cause che portano a una diminuzione della VES:
Modifica della forma dei globuli rossi, che non consente loro di formarsi in "colonne monetarie" (sferocitosi, falcetto).
Aumento della viscosità del sangue, che previene la sedimentazione degli eritrociti, specialmente nell'eritemia grave (un aumento del numero di globuli rossi).
Il cambiamento nel bilancio acido-base del sangue nella direzione di abbassare il pH.
Malattie e condizioni che portano a cambiamenti nei parametri del sangue:
Il rilascio di acidi biliari è una conseguenza dell'ittero ostruttivo;
Livello insufficiente di fibrinogeno;
Insufficienza circolatoria cronica;
Negli uomini, una ESR al di sotto della norma è quasi impossibile da notare. Inoltre, questo indicatore non è importante per la diagnosi. Sintomi di una diminuzione di VES - ipertermia, tachicardia, febbre. Possono essere precursori di una malattia infettiva o processo infiammatorio o segni di alterazione delle caratteristiche ematologiche.
Come restituire l'ESR alla normalità
Per normalizzare gli indicatori del test di laboratorio ESR, è necessario trovare la ragione di tali cambiamenti. Molto probabilmente, dovrai sottoporti a un ciclo di trattamento prescritto da un medico, esami di laboratorio e strumentali aggiuntivi. Una diagnosi accurata e un trattamento ottimale della malattia aiuteranno a normalizzare gli indicatori di VES. Gli adulti avranno bisogno di 2-4 settimane, bambini - fino a un anno e mezzo.
In caso di anemia sideropenica, la reazione ESR tornerà alla normalità quando viene utilizzata una quantità sufficiente di alimenti contenenti ferro e proteine. Se il motivo della deviazione dalla norma era il fascino di diete, digiuni o condizioni fisiologiche come la gravidanza, l'allattamento al seno, le mestruazioni, la VES tornerà alla normalità dopo la normalizzazione della salute.
Se la VES è aumentata
Con un livello elevato di ESR, dovresti innanzitutto escludere le cause fisiologiche naturali: l'età avanzata nelle donne e negli uomini, le mestruazioni, la gravidanza, il periodo postpartum nelle donne.
Attenzione! Il 5% degli abitanti della Terra ha una caratteristica congenita - i loro indicatori ESR differiscono dalla norma senza motivi o processi patologici.
Se non ci sono cause fisiologiche, ci sono i seguenti motivi per aumentare la VES:
Che cosa significa ESR 22 in una donna, è pericoloso?
Il contenuto
ESR 22 in una donna cosa significa? La medicina moderna viene migliorata ogni anno. Molti metodi diagnostici oggi rappresentano una vera svolta. Ma i minimi diagnostici principali sono rimasti gli stessi. L'indicatore ESR è uno studio efficace che viene utilizzato per bambini e adulti. Questo metodo viene utilizzato per ottenere risultati affidabili su un esame del sangue generale.
Eventuali deviazioni di questo articolo richiedono una correzione, nonché la decodifica di tutte le caratteristiche dell'analisi.
Informazioni generali e il valore di ESR nel sangue
Il valore di ESR è la velocità con cui avviene la sedimentazione degli eritrociti. L'eritrocita è un importante componente strutturale del sangue, che, ovviamente, è un marker diagnostico per la rilevazione di molte malattie. Sotto l'influenza di alcune sostanze, il sangue in una provetta è diviso in strati, il tempo che viene speso per questo processo ed è un indicatore di ESR. Ha una certa specificità ed è piuttosto sensibile a vari fattori di influenza.
Elevata ESR indica lo sviluppo di patologie, vale a dire:
- neoplasie maligne;
- malattie infettive;
- reumatismi, malattie articolari.
Questo è un piccolo numero di possibili deviazioni, la vera immagine di cui solo un medico può determinare.
Va tenuto presente che il tasso dipende dal genere e dalle malattie associate.
Assegna il seguente schema:
- Nelle donne, il limite superiore della norma è 15 mm all'ora, mentre questo grafico dipende anche dall'età. Dopo 30 anni, i tassi cambiano, durante la gravidanza questa analisi non è stabile e varia con il trimestre.
- Negli uomini, il limite superiore è di 10 mm / h, le fluttuazioni dipendono da malattie concomitanti, ereditarietà.
- Nell'infanzia non esiste una ESR definita, quindi, per risultati affidabili, l'età del paziente è importante.
Caratteristiche di un alto tasso di ESR
Elevata ESR, nella maggior parte dei casi, viene rilevata durante una diagnosi completa. Solo un medico, vedendo il quadro clinico generale, può fare una diagnosi accurata. La velocità di eritrosedimentazione è un punto importante per confermare o negare la diagnosi. In un organismo per bambini, questa analisi può indicare lo sviluppo di un focus batterico, in un organismo adulto, lo sviluppo di un'infezione virale. Per diagnosticare con precisione è importante considerare tutte le sfumature che sono necessarie materiale diagnostico.
- sinusite, bronchite, polmonite, tubercolosi;
- malattie del sistema urinario;
- malattie fungine;
- infezioni virali;
- neoplasie maligne.
Il punto importante è che la VES non è costante, i suoi salti dipendono dallo sviluppo della malattia, possono fluttuare entro 5 giorni. In caso di gravi patologie, questo valore può durare a lungo. Se altri valori ematici sono normali, questo potrebbe indicare una malattia recente. Un alto tasso di donne può essere associato alla gravidanza, a cambiamenti legati all'età. La norma di VES nel periodo di portare un bambino è 45 - 50 mm / h. Questo risultato non ha bisogno di ulteriori esami e di un'attenzione particolare da parte del medico.
ESR 22
A seconda dei risultati nella forma accanto alla sigla, inserire una cifra che denoti la velocità di divisione. Il test maschile può contenere divisioni di 8,9,10 mm / h. e questo sarà considerato un valore valido. Nelle donne, una VES di 21, 22 mm / h è la velocità superiore consentita con un funzionamento stabile dell'intero organismo. Le fluttuazioni di una o due unità sono considerate accettabili, ma dopo un po 'di tempo è necessario ripetere i test.
L'ESR ridotto indica debolezza, distrofia, esaurimento. I cambiamenti legati all'età compiono aggiustamenti in tutte le sfere della vita. Gli indicatori di un'analisi del sangue generale nelle persone anziane possono avere le loro caratteristiche, che sono considerate la norma di età.
Questi sono i punti principali che influenzano il valore:
- caratteristiche fisiologiche;
- periodo di gestazione;
- prendendo alcuni farmaci;
- malattie croniche disponibili;
- fuochi d'infiammazione.
Tecniche di calcolo ESR
La decrittazione viene effettuata con vari metodi che hanno le loro caratteristiche e specificità. Il medico può aderire a un certo principio, ma non può essere confrontato con altri tecnici, perché i calcoli sono puramente individuali e non hanno un indicatore comune.
Affinché il risultato sia il più preciso possibile, è necessario tenere conto di tali sfumature:
- la raccolta del materiale deve essere effettuata solo da uno specialista;
- non prendere il cibo 4-5 ore prima della procedura;
- uso di reagenti di alta qualità.
Solo dopo la fase preparatoria completa possiamo assicurare l'accuratezza dei dati. La maggior parte di questi test viene eseguita per identificare i fuochi dell'infiammazione e il loro grado.
I seguenti metodi principali di decodifica dell'analisi si distinguono:
- La tecnica di Westergren - soddisfa tutti i requisiti e gli standard, ha una propria scala di valori definita, è utilizzata attivamente in pratica in molte cliniche. Poiché il materiale utilizzato sangue venoso, che entra in reazione con il reagente.
- Tecnica Vintrobu: il sangue non viene diluito, ma miscelato con un anticoagulante, una scala speciale viene utilizzata per l'interpretazione, che si trova in una provetta con sangue. In alcuni casi, i risultati possono dare false testimonianze.
- La tecnica di Panchenkov - si usa sangue capillare, che viene diluito con citrato di sodio, questi indicatori sono più simili ai risultati della prima tecnica.
Questo approccio semplifica la diagnosi e consente di determinare rapidamente gli indicatori necessari e senza perdite di tempo.
Aumento della VES: cosa dice
Un esame del sangue per ESR si distingue per la sua semplicità ed economicità, motivo per cui molti medici si rivolgono spesso a questo quando hanno bisogno di capire se c'è un processo infiammatorio. Tuttavia, la lettura e l'interpretazione dei risultati non sono inequivocabili. Ho deciso di verificare con il responsabile del policlinico dei bambini su quanto ti puoi fidare dell'analisi su ESR e se vale la pena farlo. Quindi, ascolta l'opinione degli esperti.
Definizione della reazione
L'ESR riflette il grado di sedimentazione eritrocitaria in un campione di sangue per un certo periodo di tempo. Di conseguenza, il sangue con una miscela di anticoagulanti è diviso in due strati: nella parte inferiore ci sono globuli rossi, nella parte superiore - plasma e globuli bianchi.
L'ESR è un indicatore non specifico, ma sensibile e quindi in grado di rispondere anche in fase preclinica (in assenza di sintomi della malattia). Aumento della VES osservato in molte malattie infettive, oncologiche e reumatologiche.
Come si fa l'analisi
In Russia, viene utilizzato il famoso metodo Panchenkov.
L'essenza del metodo: se mescoli sangue con citrato di sodio, allora non si coagula e si divide in due strati. Lo strato inferiore è formato da eritrociti, il plasma trasparente superiore. Il processo di sedimentazione degli eritrociti è associato alle proprietà chimiche e fisiche del sangue.
Nella formazione del sedimento passa attraverso tre fasi:
- nei primi dieci minuti si formano gruppi verticali di cellule, che sono chiamate "colonne monetarie";
- poi quaranta minuti continuano a stabilirsi;
- per altri dieci minuti, i globuli rossi si attaccano e si addensano.
Ciò significa che è necessario un massimo di 60 minuti per l'intera reazione.
Per lo studio, prendono una goccia di sangue da un dito, soffiano in una nicchia speciale sul piatto, dove è pre-applicata una soluzione al 5% di sodio citrato. Dopo la miscelazione, il sangue diluito viene aspirato in sottili tubi capillari graduati in vetro fino alla tacca superiore e installato in un treppiede speciale rigorosamente verticalmente. Per non confondere le analisi, l'estremità inferiore del capillare viene perforata con una nota con il nome del paziente. Il tempo è indicato da uno speciale orologio da laboratorio con un allarme. Esattamente un'ora dopo, i risultati vengono registrati all'altezza della colonna di globuli rossi. La risposta è registrata in mm all'ora (mm / h).
- prendere sangue solo a stomaco vuoto;
- applica una puntura abbastanza profonda alla polpa del dito in modo che il sangue non debba essere schiacciato (i globuli rossi vengono distrutti sotto pressione);
- utilizzare un reagente fresco, capillari lavati a secco;
- riempire il capillare di sangue senza bolle d'aria;
- osservare il corretto rapporto tra soluzione di citrato di sodio e sangue (1: 4) con agitazione;
- effettuare la determinazione dell'ESR ad una temperatura ambiente di 18-22 gradi.
Qualsiasi violazione nell'analisi può portare a risultati inaffidabili. È necessario cercare le cause del risultato errato in violazione della tecnica di conduzione, inesperienza del tecnico di laboratorio.
Cosa influenza il cambiamento nel livello di VES
La velocità di eritrosedimentazione è influenzata da molti fattori. Il principale è il rapporto delle proteine plasmatiche. Le proteine grossolane, globuline e fibrinogeno, promuovono l'agglomerazione (accumulo) di eritrociti e aumentano la VES, mentre le proteine fini (albumina) riducono il tasso di sedimentazione degli eritrociti. Pertanto, in condizioni patologiche accompagnate da un aumento del numero di proteine grossolane (malattie infettive e purulente-infiammatorie, reumatismi, collagenosi, tumori maligni) aumenta la VES. Un aumento della VES si verifica anche con una diminuzione della quantità di albumina nel sangue (proteinuria massiva nella sindrome nefrosica, una violazione della sintesi di albumina nel fegato con la sconfitta del suo parenchima).
Il conteggio degli eritrociti e la viscosità del sangue, così come le proprietà degli eritrociti stessi, hanno un effetto notevole sulla VES, specialmente con l'anemia. Un aumento del numero dei globuli rossi, che porta ad un aumento della viscosità del sangue, contribuisce ad una diminuzione della VES, e una diminuzione del numero dei globuli rossi e della viscosità del sangue è accompagnata da un aumento della VES. Più grandi sono i globuli rossi e più emoglobina in essi, più sono difficili e più ESR.
L'ESR è anche influenzata da fattori come il rapporto tra colesterolo e lecitina nel plasma sanguigno (con aumenti crescenti di colesterolo), il contenuto di pigmenti biliari e acidi biliari (un aumento del loro numero contribuisce a una diminuzione di ESR), equilibrio acido-base del plasma sanguigno (spostamento verso il lato acido riduce la VES, e nel lato alcalino - aumenta).
Tariffe ESR
L'indicatore di VES varia a seconda di molti fattori fisiologici e patologici. I valori di ESR in donne, uomini e bambini sono diversi. Cambiamenti nella composizione proteica del sangue durante la gravidanza portano ad un aumento della VES durante questo periodo. Durante il giorno, i valori possono fluttuare, il livello massimo viene rilevato durante il giorno.
ESR nei bambini: leggere l'analisi
Nei bambini, il tasso di sedimentazione degli eritrociti cambia con l'età. Variazioni nell'intervallo da 2 a 12 mm / h sono considerate la norma dell'ESR nei bambini.
Nei neonati, questa cifra è inferiore ed è considerata normale nell'intervallo 0-2 mm / h. Forse anche fino a 2.8. Se i risultati dell'analisi si inseriscono in questo intervallo, non c'è motivo di preoccuparsi.
Se il bambino ha 1 mese, un ESR di 2 - 5 mm / h sarà considerato normale per lui (forse fino a 8 mm / h). Con la crescita di un bambino fino a 6 mesi, questo tasso aumenta gradualmente: la media - da 4 a 6 mm / h (forse fino a 10 mm / h).
Va ricordato che ogni organismo è individuale. Se, per esempio, tutti gli altri emocromi sono buoni, e la VES è leggermente sovrastimata o sottostimata, questo può essere un fenomeno temporaneo che non minaccia la salute.
Fino ad un anno, il livello di VES sarà considerato mediamente ad una velocità di 4-7 mm / h. Se parliamo di bambini di età compresa tra 1-2 anni, si dovrebbe tenere presente il tasso medio di 5-7 mm e da 2 a 8 anni -7-8 mm / h (fino a 12 mm / h). Da 8 anni a 16 anni, puoi contare su indicatori di 8 - 12 mm.
Se la VES è alta nell'analisi di tuo figlio, è necessario un esame più approfondito.
Se il tuo bambino ha recentemente sofferto una ferita o una malattia, la sua ESR può essere sovrastimata e ripetere i test confermando questo livello non dovrebbe spaventarti. La stabilizzazione della VES arriverà non prima di due o tre settimane. L'analisi del sangue, indubbiamente, aiuta a vedere meglio l'immagine della salute del bambino.
ESR nelle donne
Immediatamente è necessario fare una riserva che la norma dell'ESR è un concetto piuttosto condizionale e dipende dall'età, dalle condizioni del corpo e da molte altre circostanze.
È condizionalmente possibile distinguere i seguenti indicatori della norma:
- Giovani donne (20-30 anni) - da 4 a 15 mm / h;
- Donne incinte - da 20 a 45 mm / h;
- Donne di mezza età (30-60 anni) - da 8 a 25 mm / h;
- Donne di età rispettabile (oltre i 60 anni) - da 12 a 53 mm / h.
Il tasso di ESR negli uomini
Negli uomini, il tasso di adesione e sedimentazione degli eritrociti è leggermente inferiore: nell'analisi del sangue di un maschio sano, la VES varia tra 8-10 mm / h. Tuttavia, negli uomini di età superiore ai 60 anni, il valore è leggermente superiore. A questa età, il parametro medio per gli uomini è di 20 mm / h. La deviazione negli uomini di questa fascia di età è considerata di 30 mm / h, sebbene per le donne questa cifra, sebbene leggermente sovrastimata, non richieda maggiore attenzione e non sia considerata un segno di patologia.
Per quali malattie aumenta la VES
Conoscendo le ragioni per l'aumento e la diminuzione della VES, diventa chiaro il motivo per cui ci sono cambiamenti in questo indicatore dell'analisi del sangue generale per alcune malattie e condizioni. Quindi, la VES è aumentata nelle seguenti malattie e condizioni:
- Vari processi infiammatori e infezioni, che è associato ad un aumento della produzione di globuline, fibrinogeno e proteine della fase acuta dell'infiammazione.
- Malattie in cui non c'è solo un processo infiammatorio, ma anche disintegrazione (necrosi) di tessuti, cellule del sangue e l'ingresso di prodotti di degradazione delle proteine nel sangue: malattie purulente e settiche; neoplasie maligne; infarto miocardico, polmone, cervello, intestino, tubercolosi polmonare, ecc.
- Malattie del tessuto connettivo e vasculite sistemica: reumatismi, artrite reumatoide, dermatomiosite, periarterite nodosa, sclerodermia, lupus eritematoso sistemico, ecc.
- Malattie metaboliche: ipertiroidismo, ipotiroidismo, diabete, ecc.
- Emoblastosi (leucemia, linfogranulomatosi, ecc.) E emoblastosi paraproteinemica (mieloma, malattia di Waldenstrom).
- Anemia associata a una diminuzione del numero di globuli rossi nel sangue (emolisi, perdita di sangue, ecc.)
- Ipoalbuminemia sullo sfondo della sindrome nefrosica, esaurimento, perdita di sangue, malattia del fegato.
- Gravidanza, dopo il parto, durante le mestruazioni.
Dovrei ridurre la VES e come farlo
Basandosi solo sul tasso di aumento della VES nel sangue, o viceversa, non è necessario prescrivere un trattamento - è inappropriato. Prima di tutto, viene effettuata un'analisi per identificare le patologie nel corpo e vengono stabilite le loro cause. Viene eseguita una diagnosi completa e solo dopo che l'informazione di tutti gli indicatori è stata segnalata, la malattia e il suo stadio sono determinati dal medico.
La medicina tradizionale raccomanda di ridurre la velocità di sedimentazione del Toro, se non ci sono ragioni visibili per la minaccia alla salute. La ricetta non è complicata: le barbabietole rosse vengono bollite per tre ore (le code non devono essere tagliate) e ogni giorno vengono bevuti 50 ml di brodo come misura preventiva. La sua ricezione dovrebbe essere fatta al mattino prima di colazione durante la settimana, di solito permetterà di abbassare la velocità, anche se è significativamente elevata. Solo dopo un'interruzione di sette giorni dovrebbe essere eseguita una nuova analisi che mostri il livello di ESR e se sia necessaria una terapia complessa per ridurlo e curare la malattia.
Le ragioni di questo sono le seguenti. In un bambino, è possibile osservare un aumento del tasso di sedimentazione eritrocitaria in caso di dentizione, nutrizione squilibrata e mancanza di vitamine. Se i bambini si lamentano di indisposizione, in questo caso, dovresti consultare un medico e condurre un esame completo, il medico determinerà il motivo per cui l'analisi della VES viene aumentata, dopo di che sarà prescritto l'unico trattamento corretto.
Che cosa significa il livello di VES nel sangue di 22 donne
Per molto tempo, la medicina ha rilevato malattie nell'uomo in base ai risultati di un esame del sangue. Attualmente, qualsiasi clinica sarà in grado di determinare le condizioni del corpo, identificare tutti i fallimenti e l'infiammazione che si verificano in esso. Un indicatore comune che i medici sottolineano è la VES, il che significa il tasso di sedimentazione degli eritrociti.
Molte persone, dopo aver effettuato un esame del sangue, potevano vedere che la linfa nel pallone era esfoliante. Più densi e saturi insediamenti, e rari e leggeri - sopra. Quindi, quello in fondo è il sedimento con globuli rossi, e il loro tasso di sedimentazione è determinato in mm / h. Secondo questi indicatori, i medici possono trarre conclusioni condizionali sulle patologie esistenti. Il tasso di ESR per donne, uomini e bambini è diverso. Tuttavia, il genere non è un singolo criterio che influenza gli indicatori. Gli indicatori ESR femminili possono variare a seconda dell'età.
Il sangue viene solitamente prelevato dal dito o dalla vena del paziente. Di norma, questo viene fatto a stomaco vuoto. Successivamente, uno dei metodi esistenti viene utilizzato per determinare l'ESR:
- Metodo Vastergren.
- Metodo Panchenkov
L'essenza di questi due metodi è simile, le differenze consistono solo in una maggiore velocità di sedimentazione. L'essenza consiste nelle seguenti azioni: un particolare reagente viene iniettato nel tubo con la linfa, che interferisce con la coagulazione, dopo di che il tubo viene lasciato riposare per 24 ore, dopo che i globuli rossi si separano, è necessario determinare quanto liquido si è separato in mm. Il bordo sul pallone tra plasma e globuli rossi significherà il livello di ESR.
La norma di subsidenza per una donna dipende da molte circostanze, tra cui il benessere generale, i cambiamenti ormonali e così via. Le medie sono contate da 2 a 20 mm / h. Questi dati di solito superano gli uomini, ma vale la pena ricordare che i numeri cambieranno con l'età. Ci sono indicatori di tale età nelle donne:
- da 18 a 30 anni - 4-15 mm / h;
- in posizione - 20-45 mm / h;
- da 30 a 60 anni - 8-25 mm / h;
- dopo 50 anni - 12-52 mm / h.
Durante il periodo di gravidanza, gli indicatori ESR per le ragazze aumentano e possono fluttuare entro 9 mesi, a seconda di come procede la gravidanza.
ESR 10-12: questa è la norma accettabile per una ragazza sana il cui corpo è già completamente formato.
Quando la VES è 20-30, significa che le cifre sono troppo alte e possono parlare della gravidanza della ragazza o del flusso delle mestruazioni. Se questi fattori sono esclusi, tali indicatori a volte indicano una bassa emoglobina o la presenza di infezione.
Con un ESR di 40 anni, è probabile che le ragazze e le donne di mezza età presentino anormalità nel lavoro dei globuli rossi, nei processi infiammatori e nello sviluppo di tumori. Con tali indicatori, una donna deve assolutamente essere esaminata.
Quando la ESR supera i 60 anni nel corpo, ci sono seri problemi. Di norma, può essere la decomposizione di alcuni tessuti, suppurazione o una malattia cronica acuta.
Gonfiato o abbassato
Va ricordato che piccole deviazioni di indicatori dalla norma, questo non è un motivo per farsi prendere dal panico e cercare qualche tipo di malattia in se stessi. L'ESR aumenta con la minima infiammazione del corpo, anche con il comune raffreddore. Con gli indicatori standard di 15-16 mm, un salto fino a 18 mm non significa che il paziente debba essere ricoverato in ospedale. Dopo che l'ARI è guarito, i numeri tornano al loro livello precedente.
Quali possono essere le cause delle deviazioni minori, considerare dopo:
- aderenza a diete severe;
- mensile;
- gravidanza, parto;
- prima dell'esame di mangiare troppo;
- malattie degli organi dell'udito e della respirazione;
- chirurgia recente.
Quando le deviazioni si verificano in grande stile, i fattori che causano queste deviazioni possono essere:
- la tubercolosi;
- l'epatite;
- malattie fungine;
- oncologia;
- l'anemia;
- problemi ai reni.
Quando l'analisi ESR mostra 27, questo significa che il tasso è moderato. Il medico può prescrivere un esame più dettagliato, in quanto vi è il sospetto di una bassa emoglobina. Il livello di ESR 26 non è una cifra critica. Può essere causato da problemi alle orecchie, alla gola o al naso, da un fungo o da un'infezione virale. Una volta che la causa principale è stata identificata e risolta, il livello di VES si stabilizza.
L'ESR di 30 mm e oltre, ad eccezione della gravidanza, a volte significa malattie gravi, che possono essere eliminate attraverso il rilevamento tempestivo. Per le donne, le percentuali al di sopra dei 32 misurano interventi chirurgici recenti o si verificano malattie infettive.
Vale la pena ricordare che gli esami medici regolari aiuteranno a identificare qualsiasi malattia in modo tempestivo, quindi in modo più rapido ed efficiente. Non dovresti cedere immediatamente al panico, se identifichi una VES elevata. Qualsiasi cambiamento nel corpo si fa conoscere in questo modo.
Soia nel sangue
L'emocromo completo è uno studio molto importante che aiuta il medico a identificare alcune deviazioni dalle norme per una persona sana. Mostra diversi parametri molto importanti, tra cui l'indicatore ESR è importante. Se la salute di una persona va bene, la soia nel sangue rientra nell'intervallo normale. Negli adulti e nei bambini, le aliquote normali variano.
Cos'è l'ESR?
I globuli rossi sono cellule del sangue che svolgono una funzione molto importante nel corpo. Queste particelle trasportano ossigeno nel sangue umano. L'ESR (tasso di sedimentazione degli eritrociti) è un indicatore che viene determinato effettuando un esame del sangue generale. Le sue deviazioni non dicono sempre inequivocabilmente che una persona ha malattie o processi infiammatori.
Se il tasso di ESR supera la norma, è necessario prestare attenzione ad altre analisi dei dati, che possono confermare la presenza della malattia. Se tutte le altre caratteristiche sono normali, vale la pena condurre ulteriori ricerche. Alzare o abbassare questa caratteristica è un segnale per il medico, che non può ignorare. L'azione tempestiva manterrà la persona sana.
Limiti fisiologici della norma nelle donne
Per una donna sana ha i suoi criteri e il tasso di soia nel sangue. La velocità di eritrosedimentazione dipende dalla salute e dall'età. Quindi, se una ragazza non è in uno stato di gravidanza, allora questo indicatore dovrebbe essere nell'intervallo da 3 a 15 mm / h. Se confrontato con gli uomini, la loro ESR dovrebbe essere nell'intervallo da 2 a 10 mm / h. Dopo 60 anni in donne e uomini, il tasso di questo indicatore è lo stesso - 15-20 mm / h.
Per le donne incinte, l'aumento della VES è spesso caratteristico, a volte raggiungendo i 25 mm / h. Le donne nella posizione spesso hanno anemia, a causa della quale c'è una diluizione del sangue e un aumento del tasso di sedimentazione degli eritrociti. In relazione alle caratteristiche individuali dell'organismo, tali caratteristiche possono essere diverse per ogni singola persona.
Come viene eseguita una analisi del sangue?
Per iniziare, il paziente dovrà donare il sangue. È meglio farlo al mattino ea stomaco vuoto per evitare la deviazione dell'indicatore dovuta alla presenza di altri fattori. Il materiale biologico viene inviato a uno studio condotto da un assistente di laboratorio appositamente addestrato, oppure viene eseguito automaticamente utilizzando uno strumento speciale. Lo studio richiederà solo poche gocce di liquido.
Il tasso di sedimentazione degli eritrociti viene determinato utilizzando un test speciale, che è molto probabile che dia un vero indicatore di soia nel sangue umano. Lo studio del materiale biologico è un processo semplice, ci vuole circa un'ora per essere completato. Il fluido viene posto in una provetta e il tecnico monitora la velocità con cui i globuli rossi si depositano sul fondo. Lo stesso plasma ha una densità leggermente inferiore rispetto ai globuli rossi, quindi affondano verso il basso.
È molto importante non soffermarsi su questo parametro, ti dice solo a cosa dovresti prestare attenzione. L'efficacia dello studio è aumentata in combinazione con altre diagnosi che possono dire di più sulla condizione umana. L'intero processo di ricerca ha tre fasi, la più lunga è la seconda, che dura 40 minuti. Il primo e il terzo stadio richiedono 10 minuti ciascuno. Durante questo periodo, gli eritrociti si depositano sul fondo, si depositano e si trasformano in un grumo.
L'indicatore del risultato della ricerca è ottenuto come conseguenza di semplici operazioni matematiche. La distanza alla quale i globuli rossi sono scesi è divisa per il tempo impiegato per questa operazione. Unità di misura - mm / h. Decrittografia dei dati prodotti da uno specialista, che deve tenere conto di tutte le caratteristiche rilevanti. Quanto più pronunciata è la deviazione dell'indicatore ESR dalla norma di una persona sana, tanto più pericoloso e duraturo il processo infiammatorio nel corpo.
Cause di aumento della VES nel sangue e nelle norme
La misurazione del tasso di sedimentazione degli eritrociti (ESR) e l'uso di questo indicatore come metodo di diagnosi medica già nel 1918 è stato suggerito dal ricercatore svedese Faro. In primo luogo, è stato in grado di stabilire che l'indicatore ESR nelle donne in gravidanza è significativamente più alto rispetto alle donne non gravide, e quindi ha scoperto che l'aumento di ESR è indicativo di molte malattie.
Ma questo indicatore è entrato nei protocolli medici degli esami del sangue solo decenni più tardi. First Westergren nel 1926, e poi Winthrop nel 1935 sviluppò metodi per misurare il tasso di sedimentazione degli eritrociti, che sono ampiamente usati in medicina e ora.
Caratteristica di laboratorio di ESR
La velocità di eritrosedimentazione mostra il rapporto delle frazioni proteiche nel plasma. A causa del fatto che la densità degli eritrociti è superiore alla densità del plasma, essi cadono lentamente verso il basso sotto l'influenza della gravità in una provetta. Inoltre, il tasso di questo processo stesso è determinato dal grado di aggregazione dei globuli rossi: maggiore è il livello di adesione delle cellule del sangue, minore è la loro resistenza all'attrito e maggiore è la velocità di sedimentazione. Di conseguenza, un denso sedimento marrone dai globuli rossi appare nella provetta o nel capillare nella parte inferiore e un liquido traslucido rimane nella parte superiore.
È interessante notare che, oltre agli stessi globuli rossi, il tasso di sedimentazione degli eritrociti è influenzato da altre sostanze chimiche che costituiscono il sangue. In particolare, globuline, albumina e fibrinogeno sono in grado di modificare la carica sulla superficie dei globuli rossi, aumentando la loro tendenza a "incollarsi" tra loro, aumentando così la VES.
In questo caso, la VES è un indicatore di laboratorio non specifico per cui è impossibile valutare in modo univoco le ragioni del suo cambiamento rispetto alla norma. Allo stesso tempo, la sua alta sensibilità è apprezzata dai medici che, quando cambiano il tasso di sedimentazione degli eritrociti, hanno un chiaro segnale per un ulteriore esame del paziente.
ESR misurato in millimetri all'ora.
Oltre alle tecniche per misurare il tasso di sedimentazione degli eritrociti di Westergren e Winthrop, il metodo Panchenkov viene utilizzato anche nella medicina moderna. Nonostante alcune differenze in questi metodi, mostrano approssimativamente gli stessi risultati. Considerare tutti e tre i modi per studiare la VES in modo più dettagliato.
Il metodo di Westergren è il più comune al mondo ed è stato approvato dal Comitato internazionale per la standardizzazione della ricerca sul sangue. Questo metodo prevede la raccolta di sangue venoso, che per l'analisi è combinato in un rapporto di 4 a 1 con citrato di sodio. Il sangue diluito viene posto in un capillare con una lunghezza di 15 centimetri con una scala di misurazione sulle pareti e un'ora dopo viene misurata la distanza dal margine superiore degli eritrociti al margine superiore del plasma. I risultati dello studio ESR che utilizzano il metodo Westergren sono considerati il più obiettivo possibile.
Il metodo di studio di Winthrop ESR è diverso in quanto il sangue è combinato con un anticoagulante (inibisce la capacità del sangue di coagulare) e collocato in una provetta con una scala su cui viene misurata la VES. Allo stesso tempo, questa tecnica è considerata non indicativa per alti tassi di velocità di eritrosedimentazione (oltre 60 mm / h), poiché in questo caso il tubo viene bloccato dai corpi sanguigni stabilizzati.
Secondo Panchenkov, lo studio dell'ESR è il più simile possibile alla metodologia di Westergren. Il sangue separato dal citrato di sodio viene posto per stabilirsi in un capillare con divisione in 100 unità. Un'ora dopo, viene misurata la VES.
Allo stesso tempo, i risultati dei metodi Westergren e Panchenkov sono gli stessi solo nello stato normale e, con un aumento della VES, il primo metodo registra tassi più alti. Nella medicina moderna, con un aumento di ESR, il metodo Westergren è considerato più accurato. Recentemente, i dispositivi automatici per misurare l'indicatore ESR sono comparsi anche nei laboratori moderni, il cui lavoro non richiede in realtà un intervento umano. Le funzioni del dipendente di laboratorio sono solo per decifrare i risultati ottenuti.
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Tasso di sedimentazione eritrocitaria
L'indicatore di VES è di solito abbastanza diverso a seconda del sesso e dell'età della persona. Le gradazioni di questo standard per una persona sana sono specificatamente indicate e per chiarezza, le presentiamo sotto forma di tabella:
In alcune gradazioni dell'ESR per le persone di età pari o superiore a 60 anni, non viene utilizzato un indicatore specifico, ma una formula. In questo caso, per gli uomini più anziani, il limite superiore della norma è uguale all'età divisa per due, e per le donne - all'età più "10" divisa per due. Questa tecnica è usata abbastanza raramente e solo nei singoli laboratori. Il valore ESR massimo può raggiungere 36-44 mm / he tassi ancora più elevati, considerato dalla maggior parte dei medici come un segnale della presenza di patologia e della necessità di ricerca medica.
Vale la pena notare ancora una volta il fatto che il tasso di VES in una donna incinta può seriamente differire da quanto sopra. In attesa di un bambino, la velocità di eritrosedimentazione può raggiungere i 40-50 mm / h, il che non indica in alcun modo una malattia o una patologia e non è un prerequisito per ulteriori ricerche.
Cause della crescita di ESR
La crescita di ESR può indicare dozzine di diverse malattie e anomalie nel corpo, quindi è sempre usato in combinazione con altri test di laboratorio. Ma nello stesso momento in medicina c'è una lista certa di gruppi di malattie in cui la velocità di eritrotsitarny cresce invariabilmente:
- le malattie del sangue (in particolare nell'anemia falciforme, una forma irregolare di eritrociti provoca un aumento del tasso di sedimentazione degli eritrociti, significativamente diverso dagli indicatori standard);
- infarti e ictus (in questo caso le proteine infiammatorie di fase acuta vengono adsorbite sulla superficie delle cellule del sangue, riducendo la loro carica elettrica);
- malattie metaboliche (diabete, fibrosi cistica, obesità);
- malattie del fegato e delle vie biliari;
- la tubercolosi;
- leucemia, linfoma, mieloma (con mieloma, la velocità di eritrosedimentazione in quasi tutti i casi supera i 90 mm / he può raggiungere i 150 mm / h);
- neoplasie maligne.
Inoltre, un aumento della VES è osservato nella maggior parte dei processi infiammatori nel corpo, con anemia e varie infezioni.
Statistiche moderne di studi di laboratorio hanno raccolto dati sufficienti per le ragioni della crescita della VES, che ha permesso di creare una sorta di "valutazione". Il leader assoluto nel causare la crescita di VES è rappresentato da malattie infettive. Rappresentano il 40 percento del rilevamento dell'ESR in eccesso. Le malattie oncologiche e i reumatismi occuparono il secondo e il terzo posto di questa lista con risultati del 23 e del 17%. L'otto per cento della fissazione dell'elevato tasso di sedimentazione degli eritrociti è stato causato da anemia, processi infiammatori a carico dell'apparato digerente e della pelvi, diabete mellito, lesioni e malattie del tratto respiratorio superiore e nel tre percento dei casi la VES era un segnale di malattia renale.
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Nonostante il fatto che le statistiche raccolte siano piuttosto eloquenti, non dovresti fare una diagnosi tu stesso secondo l'indicatore ESR. Questo può essere fatto solo da un medico utilizzando diversi test di laboratorio nel complesso. L'indicatore di VES può aumentare molto seriamente, fino a 90-100 mm / h, indipendentemente dal tipo di malattia, ma in termini di risultato dello studio, il tasso di sedimentazione degli eritrociti non può servire da marker di una causa specifica.
Ci sono anche dei prerequisiti per i quali la crescita della VES non riflette lo sviluppo di alcuna malattia. In particolare, si osserva un forte aumento del tasso nelle donne in gravidanza, e un leggero aumento della VES è possibile durante le reazioni allergiche e persino sul tipo di cibo: la dieta o la fame portano a cambiamenti nell'analisi del sangue e in una certa misura influenzano la VES. In medicina, questo gruppo di fattori è chiamato le cause di un'analisi ESR falsa positiva e viene tentato di escludere anche prima dell'esame.
Un paragrafo a parte merita di essere menzionato nei casi in cui anche gli studi approfonditi non mostrano i motivi dell'aumento di ESR. Molto raramente, la costante sovrastima di questo indicatore può essere una caratteristica dell'organismo, non avendo prerequisiti o conseguenze. Questa caratteristica è tipica di ogni ventesimo abitante del pianeta. Ma anche in questo caso, si raccomanda di essere regolarmente esaminati da un medico per non perdere lo sviluppo di eventuali patologie.
È anche importante che nella maggior parte delle malattie, l'aumento della VES non inizi immediatamente, ma un giorno dopo, e dopo il recupero, il ripristino di questo indicatore alla normalità può durare fino a quattro settimane. Questo fatto dovrebbe essere ricordato da ogni medico, in modo che, dopo aver completato il ciclo di trattamento, non sottoponga la persona a ulteriori studi a causa di un aumento residuo della VES.
Cause di aumento della VES in un bambino
Il corpo dei bambini è tradizionalmente diverso da un adulto in termini di risultati di laboratorio. Il tasso di sedimentazione degli eritrociti non è un'eccezione, la cui crescita in un bambino è innescata da una lista di prerequisiti leggermente modificata.
Nella maggior parte dei casi, l'aumento della VES nel sangue di un bambino indica la presenza nel corpo di un processo infettivo-infiammatorio. Questo è spesso confermato da altri risultati nell'analisi del sangue generale, che insieme alla VES formano quasi immediatamente un quadro delle condizioni del bambino. Allo stesso tempo, in un piccolo paziente, la crescita di questo indicatore è spesso accompagnata da un deterioramento visivo della condizione: debolezza, apatia, mancanza di appetito - il quadro classico di una malattia infettiva con la presenza di un processo infiammatorio.
Dalle malattie non trasmissibili che più spesso provocano un aumento della VES in un bambino, occorre evidenziare quanto segue:
- asma bronchiale;
- tubercolosi polmonare ed extrapolmonare;
- anemia e disturbi del sangue;
- malattie associate a disordini metabolici;
- lesioni.
Tuttavia, se si riscontra un aumento della VES in un bambino, le cause possono essere abbastanza innocue. In particolare, andare oltre la norma di questo indicatore può essere innescato prendendo il paracetamolo - uno dei più popolari farmaci antipiretici, i denti da taglio nei neonati, la presenza di vermi (elmintiasi), una carenza di vitamine nel corpo. Tutti questi fattori appartengono anche a falsi positivi e devono essere presi in considerazione anche nella fase di preparazione per l'esecuzione di un'analisi del sangue di laboratorio.
Cause di bassa ESR
Il basso tasso di sedimentazione eritrocitaria rispetto alla norma è abbastanza raro. Nella maggior parte dei casi, questa situazione è scatenata da violazioni di sovraidratazione (metabolismo del sale marino) nel corpo. Inoltre, una bassa ESR può essere dovuta allo sviluppo di distrofia muscolare e insufficienza epatica. Tra le cause non patologiche di bassa ESR, i corticosteroidi, il fumo, il vegetarismo, il digiuno prolungato e la gravidanza precoce si distinguono, ma in queste premesse non vi è praticamente alcuna sistematicità.
Infine, riassumiamo tutte le informazioni su ESR:
- Questo è un indicatore non specifico. Solo è impossibile diagnosticare la malattia;
- La crescita dell'ESR non è un motivo di panico, ma è un motivo per un'analisi approfondita. Le ragioni possono essere molto innocue e abbastanza serie;
- L'ESR è uno dei pochi test di laboratorio basato sull'azione meccanica e non sulla reazione chimica;
- I sistemi automatici per misurare la VES, che fino a poco tempo fa erano assenti, hanno reso l'errore del tecnico di laboratorio la causa più comune di una falsa analisi della velocità di eritrosedimentazione.
Nella medicina moderna, il tasso di sedimentazione degli eritrociti continua ad essere forse l'esame del sangue di laboratorio più richiesto. L'elevata sensibilità dell'analisi consente ai medici di determinare chiaramente la presenza di problemi nel paziente e di prescrivere ulteriori esami. L'unico serio svantaggio di questo studio è la forte dipendenza del risultato dalla correttezza delle azioni del tecnico di laboratorio, ma con l'avvento di sistemi automatici per la determinazione dell'ESR, il fattore umano può essere eliminato.
L'aumento della VES nel sangue delle donne è la norma e le cause di
- ROE - reazione di sedimentazione degli eritrociti
Il fenomeno della sedimentazione degli eritrociti è noto sin dai tempi antichi. Allo stato attuale, la determinazione del tasso di tale sedimentazione rimane un popolare studio di laboratorio, presentato nel quadro del test del sangue generale (OAK). Tuttavia, un aumento dell'indice di VES nel sangue delle donne non è sempre associato alla malattia. Devo misurare la VES? Se è così, per cosa?
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ESR - perché si sistemano gli eritrociti?
Normalmente, i globuli rossi - globuli rossi - portano una carica negativa. Secondo le leggi della fisica, essendo ugualmente carichi, si respingono e "galleggiano" nel plasma senza attaccarsi. Quando sotto l'influenza della gravità i globuli rossi "cadono" giù uno per uno, la velocità della loro sedimentazione è bassa.
Quando si modifica la composizione biochimica del plasma sanguigno, più spesso, in violazione del normale equilibrio tra le sue frazioni proteiche, la carica negativa degli eritrociti viene neutralizzata. Le proteine caricate positivamente, come i "ponti", si legano i globuli rossi (aggregati) in "colonne di monete".
I conglomerati delle proteine degli eritrociti sono molto più pesanti delle singole cellule. Pertanto, si stabiliscono con maggiore velocità e aumenta l'ESR.
Proteine che aumentano l'aggregazione degli eritrociti e accelerano l'ESR:
- Fibrinogeno - un marcatore di processi infiammatori e distruttivi. È prodotto nel fegato. La sua concentrazione nel sangue aumenta significativamente durante i processi infiammatori acuti, così come in risposta alla distruzione e alla morte (necrosi) dei tessuti.
- Le globuline (incluse le immunoglobuline) sono proteine altamente molecolari nel plasma sanguigno. Sono prodotti nel fegato e dal sistema immunitario. La concentrazione di immunoglobuline (anticorpi) nel sangue aumenta in risposta all'infezione.
- Crioglobuline miste - in particolare, anticorpi IgG policlonali e anticorpi monoclonali IgM e IgG al frammento Fc di IgG. La totalità di quest'ultimo è chiamata fattore reumatoide.
Qualsiasi condizione fisiologica, disturbi alimentari o malattie associate ad un aumento di queste o altre proteine nel plasma si manifestano con un aumento della VES.
Disproteinemia - una violazione del rapporto quantitativo delle proteine nel sangue.
ESR - un segno di disproteinemia.
La disproteinemia più pronunciata, maggiore è la VES.
Il tasso di VES nelle donne e negli uomini non è lo stesso. Ciò è probabilmente dovuto a un minor numero di globuli rossi, più fibrinogeno e globulina nelle donne.